臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)：臨床血液學(xué)考試資料五

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)：臨床血液學(xué)考試資料五1、單選

下列細(xì)胞因子中對(duì)早期造血干細(xì)胞起正向調(diào)控作用的是（）A.干細(xì)胞因子（SCF.B.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β（TGF－β）C.Ⅱ，11D.Ⅱ，6E.血小板生成（江南博哥）素（TPO）正確答案：A參考解析：人們把參與造血正向調(diào)控的因子分為兩類，主要作用于早期造血干細(xì)胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL－3等；作用于后階段的晚期造血因子，包括GCSF、GM－CSF、TPO、EPO等。2、單選

網(wǎng)織紅細(xì)胞18％，可除外哪種貧血（）A.再生障礙性貧血B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.不穩(wěn)定血紅蛋白病D.G6PD缺乏癥E.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：A3、單選

下列哪項(xiàng)不符合粒細(xì)胞缺乏癥的骨髓象特點(diǎn)（）A.紅系及巨系基本正常B.粒細(xì)胞常有毒性改變C.淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞及纖維細(xì)胞等增加D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加E.粒系減少、成熟障礙正確答案：C參考解析：骨髓檢驗(yàn)是確定診斷和明確病因的重要方法之一。骨髓象改變主要表現(xiàn)為粒系細(xì)胞明顯減低或缺乏成熟階段的中性粒細(xì)胞，但可見原粒及早幼粒細(xì)胞，表明粒細(xì)胞系成熟障礙，同時(shí)幼粒細(xì)胞尚伴退行性變化。淋巴細(xì)胞明顯增多，有時(shí)單核細(xì)胞及漿細(xì)胞亦相對(duì)增多。紅細(xì)胞及血小板大致正常。4、單選

下列哪項(xiàng)不符合新生兒同種免疫性溶血性貧血的臨床特點(diǎn)（）A.ABO血型者病情較重B.可于出生后不久死亡C.Rh型病情較重D.出生后貧血，黃疸E.臍血膽紅素正常情況下<50μmol／L正確答案：A5、單選

人類最早的造血部位是（）A.卵黃囊B.肝臟C.脾臟D.骨髓E.淋巴結(jié)正確答案：A參考解析：人類最早的造血行為大約始于胚胎第二周末，卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞所形成的“血島”是人類最初的造血中心，是血管和原始造血發(fā)生的原基。6、單選

增生性貧血時(shí)不出現(xiàn)的是（）A.血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細(xì)胞B.外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白減低C.血片中原粒細(xì)胞＞5％D.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞＞5％E.血片中可出現(xiàn)幼紅細(xì)胞，多染性或嗜堿性細(xì)胞正確答案：C7、單選

臨床上類白血病反應(yīng)最常見于（）A.嚴(yán)重感染B.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移C.有機(jī)磷農(nóng)藥或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外傷或大面積燒傷正確答案：A8、單選

患者，女性，31歲。自覺疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平時(shí)月經(jīng)量多，生育1胎，小孩1歲半，自己哺乳喂養(yǎng)。無(wú)其他疾病史。體檢：發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白，心率100／min。RBC3.15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.8%，白細(xì)胞5.3×109／L，血小板120×1012／L。尿三膽試驗(yàn)陰性，大便隱血試驗(yàn)陰性。本病對(duì)癥治療后，下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)觀察療效最好（）A.血片觀察紅細(xì)胞形態(tài)B.細(xì)胞內(nèi)鐵增加C.紅細(xì)胞數(shù)量增高D.骨髓增生明顯活躍E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高正確答案：E9、單選

細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)有兩個(gè)最基本的特征（）A.韌性和膜的對(duì)稱性B.粘性和膜的對(duì)稱性C.粘性和膜的不對(duì)稱性D.流動(dòng)性和膜的對(duì)稱性E.流動(dòng)性和膜的不對(duì)稱性正確答案：E10、單選

下列不符合多發(fā)性骨髓瘤的血清蛋白免疫電泳特點(diǎn)的是（）A.血清總蛋白增高B.血清清蛋白正?；驕p少C.α2、β之間可見雙峰，為M蛋白D.少數(shù)病例可未見M蛋白，而尿液中有大量B－J蛋白E.約1%的患者無(wú)異常蛋白點(diǎn)是正確答案：C11、單選

下列選項(xiàng)中屬于自身免疫性溶血性貧血的是（）A.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.新生兒溶血癥D.血型不合輸血E.藥物免疫性溶血正確答案：A12、單選

下列哪種說(shuō)法符合非霍奇金淋巴瘤（）A.臨床上淋巴結(jié)外的淋巴組織原發(fā)病變很少見B.以女性為多見C.晚期患者骨髓中常有淋巴瘤細(xì)胞D.外周血白細(xì)胞多數(shù)增加E.根據(jù)惡性程度分為小裂細(xì)胞型、大裂細(xì)胞型和無(wú)裂細(xì)胞型正確答案：C13、單選

多發(fā)性骨髓瘤紅細(xì)胞呈緡錢狀排列是什么原因（）A.球蛋白增加B.人為原因C.副蛋白增加D.紅細(xì)胞膜異常E.纖維蛋白原增加正確答案：C14、單選

男，60歲，乏力伴右上腹脹半年。體檢：脾肋下4cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白98g／L，血小板327×109／L，白細(xì)胞36×109／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞45％、嗜堿性粒細(xì)胞2％、幼粒細(xì)胞9％、淋巴細(xì)胞33％、單核細(xì)胞1％，幼紅細(xì)胞10％，粒細(xì)胞形態(tài)正常，NAP積分180分下列哪項(xiàng)不符合該患者骨髓穿刺檢查（）A.常常出現(xiàn)干抽B.早期骨髓增生C.晚期骨髓增生減低D.造血細(xì)胞病態(tài)造血較明顯E.費(fèi)城染色體陰性正確答案：D15、單選

正常血紅蛋白是由（）A.四對(duì)珠蛋白肽鏈和2個(gè)亞鐵血紅素構(gòu)成的B.一對(duì)珠蛋白肽鏈和4個(gè)亞鐵血紅素構(gòu)成的C.一對(duì)珠蛋白肽鏈和3個(gè)亞鐵血紅素構(gòu)成的D.兩對(duì)珠蛋白肽鏈和3個(gè)亞鐵血紅素構(gòu)成的E.兩對(duì)珠蛋白肽鏈和4個(gè)亞鐵血紅素構(gòu)成的正確答案：E16、單選

骨髓原始細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色陰性反應(yīng)的是（）A.急性髓細(xì)胞白血病M2型B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性髓細(xì)胞白血病M3型正確答案：B參考解析：過(guò)氧化物酶（POX）染色是臨床上輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型首選、最重要的細(xì)胞化學(xué)染色。白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)；急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，原始淋巴細(xì)胞和幼稚淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)；急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，少數(shù)可呈弱陽(yáng)性反應(yīng)。17、單選

對(duì)多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是（）A.骨髓穿刺涂片形態(tài)學(xué)檢查B.外周血涂片檢查C.血沉測(cè)定D.血清鈣、磷和堿性磷酸酶測(cè)定E.血清免疫電泳正確答案：A18、單選

多發(fā)性骨髓瘤患者尿中主要出現(xiàn)（）A.白蛋白B.Tamm－Hirsfall糖蛋白C.游離的Ig重鏈D.游離的Ig輕鏈E.轉(zhuǎn)鐵蛋白正確答案：D19、單選

正常骨髓粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比值大約是（）A.1：1B.1：2C.1：4D.2：1E.2～4：1正確答案：E20、單選

骨髓造血代償能力可增加到正常的（）A.1～2倍B.3～4倍C.6～8倍D.10～12倍E.5～6倍正確答案：C參考解析：骨髓造血代償能力很強(qiáng)，可增加到正常的6～8倍。21、單選

男，10歲，發(fā)熱一周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。體檢：頸部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院時(shí)血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白122g／L，白細(xì)胞115×109／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞20％、淋巴細(xì)胞75％、嗜酸性粒細(xì)胞1％、單核細(xì)胞4％，原始細(xì)胞未見，血小板數(shù)189×109／L對(duì)診斷該病有重要價(jià)值的檢查（）A.骨髓檢查B.細(xì)胞化學(xué)染色C.淋巴結(jié)活檢D.蛋白電泳E.嗜異性凝集試驗(yàn)正確答案：E22、單選

男，22歲，反復(fù)鞏膜黃染4年。體檢：鞏膜輕度黃染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞9％（0.09）；總膽紅素349μmol／L，間接膽紅素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs試驗(yàn)（－）；紅細(xì)胞滲透脆性增加。最可能診斷（）A.先天性非溶血性黃疸B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.慢性肝病性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：B23、單選

某原始細(xì)胞的胞體大，可見瘤狀突起，核染色質(zhì)顆粒狀，可見明顯的核仁，胞質(zhì)深藍(lán)色，無(wú)顆粒。此特征符合（）A.原始粒細(xì)胞B.原始淋巴細(xì)胞C.原始紅細(xì)胞D.原始單核細(xì)胞E.原始漿細(xì)胞正確答案：C參考解析：原始紅細(xì)胞最主要的特點(diǎn)是可見瘤狀突起、明顯核仁、胞漿中無(wú)顆粒，深藍(lán)色；原始淋巴細(xì)胞和原始粒細(xì)胞較難區(qū)分，原始單核細(xì)胞胞體不規(guī)則，細(xì)胞核可不規(guī)則折疊、扭曲，胞質(zhì)呈淡藍(lán)或灰藍(lán)色，可見空泡；原始漿細(xì)胞胞體與原始紅細(xì)胞類似，但胞質(zhì)豐富，可有空泡和核旁淡染區(qū)。24、單選

男，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白81g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（－）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。如果本例診斷為上題中的疾病，則下列說(shuō)法中正確的是（）A.為常染色體隱性遺傳性疾病B.自身溶血試驗(yàn)溶血>5%，加ATP不能減輕溶血C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)示脆性增加，紅細(xì)胞壽命縮短D.可分為水腫細(xì)胞型，干細(xì)胞型和其它型E.病變來(lái)源于造血干細(xì)胞的突變，是一種克隆病正確答案：C25、單選

下列有關(guān)貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合的是（）A.自身免疫性溶血性貧血——抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性B.PNH——酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C.PK酶缺陷癥——自溶試驗(yàn)增高，加葡萄糖不能糾正D.珠蛋白生成障礙性貧血——血紅蛋白電泳，HbA2減少E.慢性血管內(nèi)溶血——尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：D26、單選

人體內(nèi)具有多向分化能力的造血細(xì)胞是（）A.紅系祖細(xì)胞B.造血干細(xì)胞C.粒系祖細(xì)胞D.巨核系祖細(xì)胞E.T淋巴系祖細(xì)胞正確答案：B27、單選

患者男性，35歲。因反復(fù)鼻出血，發(fā)熱5天前來(lái)就診。血常規(guī)：WBC2.0×109／L，RBC2.5×1012／L，PLT20×109／L。骨髓：原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞>80％，多數(shù)細(xì)胞胞漿中含有Auer小體。下列還有哪一項(xiàng)檢查對(duì)該患者的診斷最有幫助（）A.POX染色B.PAS染色C.Ph染色體檢測(cè)D.細(xì)菌培養(yǎng)E.抗血小板抗體正確答案：A28、單選

血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定，下列不正確的是（）A.電泳法B.酶聯(lián)免疫法C.比色法D.免疫電泳法E.以上都是正確答案：B29、單選

下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤地描述體液的抗凝成分（）A.PC由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)B.PS由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)C.TM由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)D.TM分為細(xì)胞型和可溶性兩種E.EPCR由內(nèi)皮細(xì)胞合成正確答案：C30、單選

最適宜用來(lái)鑒別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色是（）A.過(guò)氧化物酶B.糖原C.堿性磷酸酶D.α－丁酸萘酚酯酶和氯化鈉抑制試驗(yàn)E.酸性磷酸酶正確答案：D31、單選

中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于（）A.ALLB.CML慢性期C.CML并發(fā)感染D.CML急性變E.骨髓纖維化正確答案：B32、單選

血小板粘附活性與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）A.血管性血友病因子（vWF.B.血小板膜糖蛋白（GPⅠB.C.血漿纖維蛋白原D.血管內(nèi)皮損傷E.內(nèi)皮下膠原蛋白的成分正確答案：C33、單選

下列哪項(xiàng)不符合有關(guān)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床表現(xiàn)（）A.臨床表現(xiàn)多樣化、輕重不一B.繼發(fā)者有原發(fā)病表現(xiàn)C.一般起病較緩，數(shù)日后才發(fā)現(xiàn)有貧血D.急性型多見于中老年人，特別是病毒感染者E.少數(shù)有淋巴結(jié)腫大，血小板減少性紫癜正確答案：D34、單選

抗人球蛋白試驗(yàn)直接反應(yīng)陽(yáng)性，應(yīng)考慮（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.地中海貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.先天性球形紅細(xì)胞增多癥E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：C參考解析：抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）檢測(cè)自身免疫性溶血性貧血的自身抗體（IgG）。35、單選

下列關(guān)于直接抗人球蛋白試驗(yàn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.檢測(cè)紅細(xì)胞表面有無(wú)不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.檢測(cè)血清中有無(wú)不完全抗體D.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性不一定發(fā)生溶血E.冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿時(shí)陽(yáng)性正確答案：C參考解析：直接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)紅細(xì)胞表面有無(wú)不完全抗體，間接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)血清中有無(wú)不完全抗體。直接抗人球蛋白試驗(yàn)，加入抗人球蛋白試劑，出現(xiàn)凝集反應(yīng)。冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿等直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性。36、單選

中性粒細(xì)胞中的顆粒在生長(zhǎng)過(guò)程中受阻或發(fā)生變性后可形成（）A.中毒顆粒B.空泡C.杜勒（DobhlE.小體D.核棘突E.核變性正確答案：A37、單選

血小板無(wú)力癥對(duì)下列哪種誘導(dǎo)劑有聚集反應(yīng)（）A.ADPB.膠原C.瑞斯托霉素D.腎上腺素E.花生四烯酸正確答案：C38、單選

抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽(yáng)性的是（）A.慢性淋巴細(xì)胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛細(xì)胞白血病D.尼曼－匹克病E.B淋巴細(xì)胞正確答案：C39、單選

關(guān)于尿含鐵血黃素試驗(yàn)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.亦稱Rous試驗(yàn)B.是應(yīng)用普魯士藍(lán)反應(yīng)C.陽(yáng)性對(duì)慢性血管內(nèi)溶血的診斷價(jià)值很大D.可見于脫落的腎小管上皮細(xì)胞E.陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在正確答案：E參考解析：尿含鐵血黃素試驗(yàn)，又稱Rous試驗(yàn)，陽(yáng)性提示慢性血管內(nèi)溶血。但在溶血初期，雖然有血紅蛋白尿，上皮細(xì)胞內(nèi)仍未形成可檢出的含鐵血黃素，此時(shí)本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。40、單選

患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始細(xì)胞占87％，胞體較小，胞漿未見Auer小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。對(duì)本病診斷后的分型，目前主張采用（）A.免疫分型法B.骨髓形態(tài)學(xué)分型法C.FAB分型法D.MIC分型法E.染色體核型檢查正確答案：D41、單選

下列疾病均可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，但不包括（）A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.戈謝病E.慢性白血病正確答案：E參考解析：慢性白血病的骨髓增生極度活躍，而其他幾種疾病均可出現(xiàn)血液中三系細(xì)胞減少現(xiàn)象。42、單選

人類血紅蛋白的珠蛋白肽鏈有幾條，命名為（）A.5條，分別命名為：α、β、γ、δ、ε鏈B.6條，分別命名為：α、β、γ、δ、ε、ζ鏈C.4條，分別命名為：α、β、γ、δ鏈D.7條，分別命名為：α、β、γ、δ、ε、ζ、η鏈E.3條，分別命名為：α、β、γ鏈正確答案：B43、單選

下列哪種疾病的原始細(xì)胞，非特異酯酶染色陽(yáng)性能被氟化鈉（NaF）抑制（）A.急淋白血病（ALL－L3）B.急非淋白血?。ˋML－M3）C.急非淋白血?。ˋML－M5）D.急性巨核細(xì)胞白血病（AML－M7）E.漿細(xì)胞白血病正確答案：C參考解析：急性非淋巴細(xì)胞白血病M5的非特異性酯酶染色陽(yáng)性，可被氟化鈉抑制，其中α－丁酸萘酚酯酶（α－NBE）染色診斷價(jià)值較大。44、單選

區(qū)分慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最簡(jiǎn)便有效的檢查項(xiàng)目是（）A.外周血細(xì)胞學(xué)檢查B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.外周血涂片NAP染色D.染色體檢查E.DNA檢查正確答案：C45、單選

骨髓細(xì)胞檢查以晚幼紅細(xì)胞增生為主，細(xì)胞內(nèi)鐵、外鐵明顯減少或消失，見于（）A.再生障礙性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.地中海貧血D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：E參考解析：骨髓鐵染色是臨床應(yīng)用最廣泛的細(xì)胞化學(xué)染色之一，主要用于缺鐵性貧血和環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多的貧血診斷。缺鐵性貧血為增生性貧血骨髓象，主要以紅系增生為主，增生的紅細(xì)胞以中、晚幼紅為主，骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵陰性，細(xì)胞內(nèi)鐵明顯減少或缺如。鐵粒幼細(xì)胞貧血時(shí)，骨髓紅系增生，細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯增多并出現(xiàn)大量環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞。46、單選

類白血病反應(yīng)常見于（）A.感染B.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移C.有機(jī)磷農(nóng)藥或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外傷或大面積燒傷正確答案：A47、單選

下列哪項(xiàng)不符合生理性止血機(jī)制（）A.血小板與止血血栓形成和凝血塊出現(xiàn)有關(guān)B.包括局部血管收縮，止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)C.局部縮血管反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較短D.血小板減少時(shí)，止血與凝血時(shí)間均延長(zhǎng)E.出血時(shí)間比凝血時(shí)間短正確答案：D48、單選

中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高主要見于（）A.多發(fā)性骨髓瘤B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.急性粒細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.細(xì)菌性感染正確答案：E49、單選

嬰幼兒骨穿宜選用的部位是（）A.髂后上棘B.髂前上棘C.脛骨外側(cè)D.胸骨E.腓骨正確答案：C50、單選

依賴維生素K的凝血因子的分子結(jié)構(gòu)中都有（）A.γ－羧基谷氨酸B.γ－羧基谷酰胺C.β－羧基賴氨酸D.β－羧基谷氨酸E.磷脂酰肌醇正確答案：A51、單選

肝素通過(guò)中和下列哪種因子的作用而阻止血液凝固（）A.血小板B.Ca2+C.凝血酶D.因子ⅩE.因子Ⅷ正確答案：C52、單選

女性，78歲，右上腹痛伴高熱一周，有糖尿病病史。體檢：肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗(yàn)：血紅蛋白量104g／L，血小板數(shù)443×109／L，白細(xì)胞數(shù)36×109／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞90％、淋巴細(xì)胞5％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞3％，粒細(xì)胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)該病首先要與下列哪一疾病鑒別（）A.慢性粒細(xì)胞白血病B.慢性中性粒細(xì)胞白血病C.骨髓纖維化D.急性白血病E.類白血病反應(yīng)正確答案：A53、單選

關(guān)于α－醋酸萘酚酯酶（α－NAE）染色，下述概念正確的是（）A.單核細(xì)胞和幼單核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)，且不被NaF抑制B.少數(shù)粒細(xì)胞可呈弱陽(yáng)性反應(yīng)，且不被NaF抑制C.巨核細(xì)胞和血小板呈陰性反應(yīng)D.急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，白血病細(xì)胞多呈陽(yáng)性反應(yīng)E.急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，白血病細(xì)胞多呈陽(yáng)性反應(yīng)正確答案：B54、單選

男性，21歲，吞咽困難伴發(fā)熱20天；體檢：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝、脾疾病腫大，胃鏡檢查食道及胃未見異常；CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大及縱隔淋巴結(jié)腫大，肺等部位無(wú)明顯異常。首先考慮可能為下列哪種疾?。ǎ〢.惡性組織細(xì)胞病B.惡性淋巴瘤C.食管癌D.食管炎E.結(jié)核正確答案：B55、單選

對(duì)于下列疾病，骨髓檢驗(yàn)只能作出支持診斷的是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案：A56、單選

患者，男性，35歲，潰瘍病出血，貧血貌，MCV85f1，MCH8pg，MCHC32％，貧血性質(zhì)為（）A.大細(xì)胞正色素性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞正色素性貧血正確答案：C57、單選

血小板的產(chǎn)生受許多細(xì)胞因子影響，下列組合中在血小板成熟過(guò)程中的作用最重要的是（）A.IL－13、G－CSF、GM－CSFB.IL－4、IL－6、TPOC.EPO、TPO、IL－6D.IL－6、TPOE.IL－3、IL－4、IL－6正確答案：D參考解析：造血細(xì)胞的增殖、分化、成熟是一個(gè)受多種因素影響的十分復(fù)雜的活動(dòng)，它受多種細(xì)胞因子的調(diào)控，其中IL－6、血小板生成素（TPO）是血小板成熟過(guò)程中最重要的調(diào)控因子。58、單選

下列哪項(xiàng)不屬正常骨髓象特征（）A.有核細(xì)胞增生活躍B.見到少量的網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞等骨髓成分C.全片（1.5cm×3.0cm）有30個(gè)巨核細(xì)胞D.粒紅比值為10：1E.幼紅細(xì)胞占有核細(xì)胞的20％，以中、晚幼紅細(xì)胞為主正確答案：D59、單選

骨髓檢查的禁忌證是（）A.單純性紫癜B.繼發(fā)性血小板減少性紫癜C.原發(fā)性血小板減少性紫癜D.血友病E.白血病伴皮膚黏膜出血正確答案：D60、單選

鑒別再生障礙性貧血與急性白血病最主要的檢查是（）A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血小板檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色E.骨髓檢查正確答案：E61、單選

血液在流變學(xué)中被稱為（）A.牛頓流體B.非牛頓流體C.膨脹性流體D.定常流體E.一般流體正確答案：B62、單選

某男性17號(hào)染色體長(zhǎng)臂等臂染色體的核型的正確表示法為（）A.46，XY，17p－B.46，XY，i（17q）C.46，XY，dic（17q）D.46，XY，mV（17p）E.46，XY，t（17p）正確答案：B63、單選

下列有關(guān)細(xì)胞的敘述正確的是（）A.血細(xì)胞分裂的主要形式是直接分裂B.造血祖細(xì)胞具有高度自我更新、復(fù)制及多向分化能力C.IL－11是發(fā)現(xiàn)較早的一種作用于造血干細(xì)胞和各系祖細(xì)胞的廣譜刺激因子D.造血微環(huán)境即非造血細(xì)胞E.桿狀核細(xì)胞可以進(jìn)行細(xì)胞分裂正確答案：C64、單選

急性淋巴細(xì)胞白血病與急性非淋巴細(xì)胞白血病分類的根據(jù)是（）A.白血病細(xì)胞分化程度B.白血病細(xì)胞的類型C.白血病細(xì)胞的數(shù)量D.血紅蛋白和血小板的數(shù)量E.臨床癥狀和體征正確答案：B65、單選

下列關(guān)于凝血檢查的臨床意義的說(shuō)法不正確的是（）A.TT延長(zhǎng)，不被甲苯胺藍(lán)糾正，表示存在肝素樣抗凝物質(zhì)B.TT延長(zhǎng)，可因FDP增多或纖維蛋白原減少C.TT延長(zhǎng)，可見于AT活性明顯增高D.ⅧC增高主要見于高凝狀態(tài)和血栓性疾病E.肝病時(shí)TT也可延長(zhǎng)正確答案：A66、單選

男，29歲，既往體健，最近2個(gè)月乏力伴全身關(guān)節(jié)痛，近2周出現(xiàn)皮膚成片淤斑，經(jīng)常鼻出血；查體：貧血面貌，鞏膜不黃，淺表淋巴結(jié)輕度腫大，胸骨壓痛（++），心肺正常，腹軟，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢關(guān)節(jié)無(wú)紅腫畸形、活動(dòng)受限。上、下肢皮膚各有2處3cm×3cm大小的新鮮出血斑，無(wú)壓痛，無(wú)破潰病人的骨髓象檢查，不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果（）A.骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍B.某一系列的原始或幼稚細(xì)胞明顯增加（≥30％）C.增生的原始或幼稚細(xì)胞出現(xiàn)形態(tài)學(xué)異常D.其他系列造血細(xì)胞的增生被抑制E.轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞正確答案：E67、單選

下列除哪項(xiàng)外，均常出現(xiàn)于增生性貧血的血象中（）A.Howell－Jolly小體B.Cabot環(huán)C.鐮刀形紅細(xì)胞D.嗜多色性紅細(xì)胞E.有核紅細(xì)胞正確答案：C68、單選

下列關(guān)于缺鐵性貧血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血清運(yùn)鐵蛋白飽和度<15％B.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大C.鐵蛋白<14μg／LD.血清總鐵結(jié)合力減低E.血清鐵降低正確答案：D參考解析：缺鐵性貧血時(shí)，血象呈小細(xì)胞低色素性貧血，中心淺染區(qū)擴(kuò)大；血清鐵蛋白（SF）<14ug／L；總鐵結(jié)合力（TIBC）增高，TIBC>64.44μmol／L；運(yùn)鐵蛋白飽和度（TS）減低，TS<15％；血清鐵（TI）降低，TI<10.7mmol／L。69、單選

區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細(xì)胞時(shí)，最重要的標(biāo)志是（）A.胞體直徑的大小B.染色質(zhì)粗細(xì)情況C.胞漿中顆粒的多少D.胞核的凹陷程度E.胞核的形狀正確答案：D70、單選

原粒與原紅鑒別，不符合原粒特征的是（）A.胞體圓形或類橢圓形B.胞質(zhì)染深藍(lán)色，常有突起及核周游染區(qū)C.核染色質(zhì)呈細(xì)致顆粒狀D.核仁界限清楚E.過(guò)氧化物酶染色陰性，但后期有時(shí)可呈陽(yáng)性反應(yīng)正確答案：B71、單選

患者男性，45歲，乏力、體重減輕3個(gè)月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒細(xì)胞11％、中性晚幼粒細(xì)胞16％、中性桿狀核胞24％、中性分葉核細(xì)胞34％、嗜酸性粒細(xì)胞5％、嗜堿性粒細(xì)胞4％，淋巴細(xì)胞6％。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酸酶陽(yáng)性率明顯減低該患者骨髓象檢查不會(huì)出現(xiàn)下列何種情況（）A.骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍B.原始粒細(xì)胞多大于10％C.嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多D.巨核細(xì)胞增多E.骨髓可發(fā)生輕度纖維化正確答案：B72、單選

骨髓增生性疾病的發(fā)病機(jī)制與下列哪一項(xiàng)有關(guān)（）A.骨髓造血干細(xì)胞克隆異常B.骨髓細(xì)胞增生異常C.造血功能異常D.免疫功能異常E.造血原料異常正確答案：A參考解析：骨髓增生性疾病的發(fā)病機(jī)制是骨髓造血干細(xì)胞克隆異常。嗜堿性粒細(xì)胞持續(xù)>0.1×10/L，是骨髓增生性疾病的共同特征。73、單選

患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時(shí)間11分鐘，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。APTT、PT正常。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細(xì)胞增多，以幼巨核細(xì)胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞。該病的病因是（）A.體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，致使血小板被大量破壞B.造血干細(xì)胞惡性克隆C.造血干細(xì)胞損傷D.缺少葉酸、維生素B12E.基因突變正確答案：A74、單選

對(duì)于粒單核系祖細(xì)胞培養(yǎng)，瓊脂半固體上的細(xì)胞團(tuán)數(shù)應(yīng)大于多少個(gè)才能稱為集落（）A.10B.20C.30D.40E.50正確答案：D參考解析：血液、骨髓或臍血經(jīng)過(guò)分離的單個(gè)核細(xì)胞在適當(dāng)?shù)腍GFs或CSFs作用下，在體外半固體瓊脂上形成由不同成熟階段的粒細(xì)胞和單核細(xì)胞組成的細(xì)胞集落，集落數(shù)的多少可以反映在一定有核細(xì)胞數(shù)量條件下的粒、單核祖細(xì)胞的水平。培養(yǎng)7天后，瓊脂半固體上的細(xì)胞團(tuán)數(shù)大于40，稱為集落；小于40為簇，一般3～15為小簇，16～40為大簇。75、單選

關(guān)于溶血性貧血，下列敘述正確的是（）A.紅細(xì)胞DNA合成障礙B.紅細(xì)胞壽命縮短C.紅細(xì)胞表面積／體積比增大D.缺乏促紅細(xì)胞生成素E.骨髓增生低下正確答案：B76、單選

骨髓“干抽”常見于下列哪種疾?。ǎ〢.多毛細(xì)胞白血?。℉CL）B.幼淋巴細(xì)胞白血?。≒LL）C.缺鐵性貧血（IDA.D.自身免疫性溶血性貧血（AIHA.E.巨幼細(xì)胞性貧血（MgA.正確答案：A參考解析：多毛細(xì)胞白血病的骨髓象顯示：有48%～60％的病例骨髓穿刺呈“干抽”，此處與其他浸潤(rùn)骨的惡性細(xì)胞不同，也是診斷特點(diǎn)之一。77、單選

男，40歲，左上腹包塊2年余，近半個(gè)月高熱，全身骨關(guān)節(jié)疼痛，脾大平臍；檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.0×1012／L，白細(xì)胞300×109／L，血小板40×109／L，分類示原粒細(xì)胞0.15，早幼粒細(xì)胞0.25，桿狀核粒細(xì)胞0.12，分葉核粒細(xì)胞0.4，嗜酸性粒細(xì)胞0.08；NAP活力輕度增高，考慮為CML白血病急變下列關(guān)于CML白血病急變期的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是（）A.原始細(xì)胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％B.外周血中嗜堿粒細(xì)胞>20％C.外周血原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>30％D.NAP積分減低甚至0分E.染色體檢查僅有Ph染色體出現(xiàn)正確答案：C78、單選

過(guò)敏性紫癜的臨床分型不包括（）A.單純紫癜型B.關(guān)節(jié)型C.腹型D.腎型E.胸型正確答案：E79、單選

男，15歲，頭昏乏力，牙齦出血半年，體檢貧血貌，皮膚可見散在淤點(diǎn)，肝脾淋巴結(jié)不大，懷疑為再生障礙性貧血。下列何項(xiàng)最有助于診斷（）A.周圍全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低C.正常細(xì)胞性貧血D.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長(zhǎng)能力降低正確答案：D80、單選

多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中不能出現(xiàn)的現(xiàn)象是（）A.紅細(xì)胞呈緡錢狀排列B.血小板和白細(xì)胞數(shù)量升高C.血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白D.可出現(xiàn)本周蛋白尿E.骨髓的異常漿細(xì)胞數(shù)量增加>10％正確答案：B參考解析：多發(fā)性骨髓瘤的一些癥狀：紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列，血沉也明顯增快。白細(xì)胞數(shù)正常或偏低，白細(xì)胞減少的原因與骨髓受損有關(guān)。血小板數(shù)正?；蚱?，血小板減少與骨髓被浸潤(rùn)及微血栓形成有關(guān)。髓瘤時(shí)異常漿細(xì)胞增多，一般為5％～10%，多者可高達(dá)70％～95％以上。出現(xiàn)本周蛋白尿，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。81、單選

下列哪種說(shuō)法不符合惡性組織細(xì)胞?。ǎ〢.是一種單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的惡性疾病B.要注意與反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥區(qū)分C.主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸D.常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少E.男性多于女性正確答案：C82、單選

下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)性骨髓瘤的特點(diǎn)（）A.骨骼疼痛B.常伴有腎功能不全C.外周血中骨髓瘤細(xì)胞常明顯增多D.X線檢查常有異常E.紅細(xì)胞呈緡錢狀排列正確答案：C83、單選

GM－CFU增加見于下列何種疾?。ǎ〢.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.急性白血病D.骨髓增生異常綜合征E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：E84、單選

下列不符合幼淋巴細(xì)胞形態(tài)特征的是（）A.核仁模糊，胞質(zhì)少，天藍(lán)色B.核仁模糊，顆粒偶有，染色質(zhì)略粗糙C.核仁模糊，顆粒無(wú)，核染色質(zhì)粗顆粒狀D.核仁消失，非特異顆粒較大，核染色質(zhì)粗糙E.核仁消失，核染色質(zhì)略粗糙，胞漿中可有嗜天青顆粒正確答案：D85、單選

紅細(xì)胞滲透脆性增高主要見于（）A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.缺鐵性貧血C.鐮形細(xì)胞性貧血D.阻塞性黃疸E.球蛋白生成障礙性貧血正確答案：A參考解析：紅細(xì)胞滲透脆性增高主要見于遺傳性球形細(xì)胞增多癥、橢圓形細(xì)胞增多癥等；降低見于阻塞性黃疸、珠蛋白生成障礙性貧血、缺鐵性貧血等。86、單選

骨髓象的分析與報(bào)告不包括（）A.淋巴系統(tǒng)細(xì)胞改變B.粒細(xì)胞與巨幼紅細(xì)胞比例C.巨核系統(tǒng)細(xì)胞改變D.紅系統(tǒng)細(xì)胞改變E.單核系統(tǒng)細(xì)胞改變和其他血細(xì)胞改變正確答案：B87、單選

Ph染色體是哪一組染色體異常（）A.t（15；17）B.t（6；9）C.t（9；22）D.t（4；8）E.t（18；21）正確答案：C88、單選

多毛細(xì)胞白血病與慢性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色鑒別在于（）A.前者POX陽(yáng)性；后者POX陰性B.前者NAP陽(yáng)性；后者NAP陰性C.前者ACP陽(yáng)性；后者ACP陰性D.前者TRAP陽(yáng)性；后者TRAP陰性E.前者SBB陽(yáng)性；后者SBB陰性正確答案：D89、單選

下列與血塊收縮有關(guān)的物質(zhì)是（）A.肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白B.血小板促生長(zhǎng)因子和凝血酶致敏蛋白C.血小板第4因子和β－血小板球蛋白D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白E.血小板α－顆粒和δ顆粒正確答案：A90、單選

下列物質(zhì)中不整響紅細(xì)胞生成的是（）A.鐵B.維生素Bl2C.促紅細(xì)胞生成素D.鈣E.葉酸正確答案：D91、單選

APTT延長(zhǎng)而STGT正常，最可能的缺陷是（）A.因子ⅡB.因子ⅤC.因子ⅧD.因子ⅨE.因子Ⅹ正確答案：A92、單選

患者男性，45歲，乏力、體重減輕3個(gè)月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒細(xì)胞11％、中性晚幼粒細(xì)胞16％、中性桿狀核胞24％、中性分葉核細(xì)胞34％、嗜酸性粒細(xì)胞5％、嗜堿性粒細(xì)胞4％，淋巴細(xì)胞6％。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酸酶陽(yáng)性率明顯減低確診本病的最有意義的依據(jù)是（）A.造血干細(xì)胞集落培養(yǎng)B.腹部超聲波檢查C.骨髓象檢查D.Ph染色體陽(yáng)性E.電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查正確答案：D93、單選

急非淋白血病M2與M1型的主要區(qū)別是（）A.Auer小體多少B.過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性程度C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性程度D.原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例E.骨髓增生程度正確答案：D參考解析：急非淋白血病M2與M1型的主要區(qū)別是：原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例不同，M1型原始粒細(xì)胞大于90%，M2型占30％～89％。94、單選

下列有關(guān)急性白血病的敘述哪項(xiàng)是正確的（）A.急性白血病時(shí)白細(xì)胞數(shù)不一定增高B.急性白血病時(shí)骨髓原始細(xì)胞數(shù)>30％C.急性白血病M和M型屬于混合細(xì)胞白血病D.急性白血病時(shí)均可見Auer小體E.急性白血病時(shí)細(xì)胞成熟障礙在較晚階段正確答案：A95、單選

胞內(nèi)異常不可能出現(xiàn)于紅細(xì)胞的是（）A.Russel小體B.Cabot環(huán)C.Howell－Jolly小體D.嗜堿性點(diǎn)彩E.變性珠蛋白小體正確答案：A參考解析：紅細(xì)胞胞內(nèi)容物的異常主要有Cabot環(huán)、Howell－Jolly小體、嗜堿性點(diǎn)彩、變性珠蛋白小體。漿細(xì)胞可見Russel小體。96、單選

下列哪些不可導(dǎo)致變性珠蛋白小體增高（）A.不穩(wěn)定HbB.HbHC.G－6－PD缺陷D.硝基苯中毒E.穩(wěn)定Hb正確答案：E97、單選

男性，32歲。發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個(gè)月。查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大。外周血象檢查結(jié)果顯示：Hb60g／L，WBC2.5×109／L，N0.52，PLT42×109／L，血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常。骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞0.46如何解釋該患者外周血白細(xì)胞數(shù)不增高，血片也未見幼稚細(xì)胞，可能的原因是（）A.骨髓原始細(xì)胞數(shù)少，不能進(jìn)入血循環(huán)B.白血病合并粒細(xì)胞缺乏癥C.急性增生性白血病D.急性低增生性白血病E.白血病細(xì)胞分化成熟未受阻正確答案：D98、單選

關(guān)于珠蛋白合成障礙，可能導(dǎo)致下列哪些情況發(fā)生（）A.紅細(xì)胞形態(tài)異常B.Hb穩(wěn)定性差C.Hb功能改變D.紅細(xì)胞功能改變E.以上都是正確答案：E99、單選

女30歲，頭昏乏力2年，近3個(gè)月加重；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白58g／L，骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素（+++）除下列哪項(xiàng)疾病外，均有可能（）A.慢性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.慢性感染性貧血E.慢性溶血性貧血正確答案：B100、單選

正常成人血紅蛋白有幾種（）A.HbA（α2β2）B.HbA2（α2δ2）C.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2），HbF（α2γ2）D.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2）E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）正確答案：C101、單選

可溶性纖維蛋白單體形成交聯(lián)纖維蛋白的過(guò)程中，參與的凝血因子是（）A.因子ⅫB.因子ⅫaC.因子Ⅻa、Ca2+D.因子ⅫaE.因子Ⅹa、Ca2+正確答案：C102、單選

關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥外周血出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞的時(shí)間下列正確的是（）A.第1～2病日開始出現(xiàn)，第3～4病日達(dá)高峰B.第2～3病日開始出現(xiàn)，第3～5病日達(dá)高峰C.第3～4病日開始出現(xiàn)，第5～7病日達(dá)高峰D.第4～5病日開始出現(xiàn)，第7～10病日達(dá)高峰E.第6～8病日開始出現(xiàn)，第10～14病日達(dá)高峰正確答案：D103、單選

男性，45歲，2個(gè)月來(lái)疲勞，盜汗，腹脹。外周血白細(xì)胞為20×10／L，中性分葉核粒細(xì)胞為85％，桿狀核粒細(xì)胞為5%，下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)有助于鑒別本例是類白血病反應(yīng)還是慢性粒細(xì)胞白血病（）A.貧血B.骨髓過(guò)多，幼粒細(xì)胞明顯增多C.外周血血象檢查D.外周血涂片分類E.白細(xì)胞NAP積分增高正確答案：E參考解析：類白血病反應(yīng)NAP增高，而慢性粒細(xì)胞白血病中NAP積分顯著降低，甚至為0分。104、單選

某再障患者做CFU－GM培養(yǎng)，其集落數(shù)分別為，病人骨髓培養(yǎng)明顯減少，病人與正常人骨髓混合培養(yǎng)正常，病人骨髓血清與正常人骨髓混合培養(yǎng)也正常，其發(fā)病機(jī)制為（）A.造血干細(xì)胞缺陷型B.免疫抑制型（抑制細(xì)胞）C.免疫抑制型（抑制血清）D.造血環(huán)境缺陷型E.以上皆有可能正確答案：A105、單選

血小板中可分泌的蛋白質(zhì)的主要貯存部位是（）A.α顆粒B.致密顆粒C.溶酶體D.線粒體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)正確答案：A106、單選

反映貯存鐵的最佳指標(biāo)是（）A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白D.骨髓鐵染色E.總鐵結(jié)合力正確答案：B107、單選

下列哪種疾病在臨床上病程進(jìn)展最快（）A.多發(fā)性骨髓瘤B.急性白血病C.惡性淋巴瘤D.惡性組織細(xì)胞病E.戈謝病正確答案：D108、單選

關(guān)于Ph染色體，下列敘述正確的是（）A.大多數(shù)為t（9；22）（q34；q11）B.僅出現(xiàn)于中性粒細(xì)胞C.僅為慢性粒細(xì)胞白血病所特有的異常染色體D.慢性粒細(xì)胞白血病急變后，Ph染色體消失E.慢性粒細(xì)胞白血病治療緩解后，Ph染色體消失正確答案：A109、單選

凝血酶時(shí)間縮短，常見于下列哪種情況（）A.含有肝素或類肝素抗凝物質(zhì)增多B.纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物增多C.纖維蛋白原含量減低D.巨球蛋白血癥E.肝臟病變正確答案：D110、單選

R－S細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)（）A.常為巨大雙核細(xì)胞B.核較大，無(wú)核仁C.染色質(zhì)粗糙D.胞質(zhì)較少E.含有豐富的嗜天青顆粒正確答案：A111、單選

下列屬于增生不良性貧血的是（）A.惡性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.妊娠巨幼細(xì)胞貧血正確答案：D112、單選

關(guān)于MDS，下列敘述正確的是（）A.有未成熟前體細(xì)胞異常定位（ALIP）即可診斷為MDSB.預(yù)后較好，不會(huì)發(fā)生急性白血病變C.原發(fā)性較繼發(fā)性MDS多見D.幼紅細(xì)胞PAS染色呈陰性E.屬造血干細(xì)胞克隆性疾病正確答案：E113、單選

戈謝病屬何種酶缺乏引起的疾病（）A.乳酸脫氫酶B.α1－抗胰蛋白酶C.β－葡萄糖苷脂酶D.鞘磷脂酶E.β－氨基己糖酶正確答案：C114、單選

下列符合傳染性單核細(xì)胞增多癥的是（）A.多見于中老年人B.肝脾大C.主要經(jīng)過(guò)消化道傳播D.是一種單核巨噬細(xì)胞良性增生性疾病E.根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三型正確答案：B參考解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥發(fā)病多見于15～30歲，傳播途徑以口鼻接觸為主，是淋巴細(xì)胞良性增生性疾病。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咽峽炎，肝、脾、淋巴結(jié)腫大等；血象中可見異型淋巴細(xì)胞增多，分三型。115、單選

抗凝藥物治療中對(duì)肝素的監(jiān)測(cè)首選指標(biāo)是（）A.APTTB.PTC.TTD.STGTE.BT正確答案：A參考解析：對(duì)肝素的監(jiān)測(cè)APTT是首選，對(duì)口服抗凝劑的監(jiān)測(cè)PT是首選。116、單選

干細(xì)胞培養(yǎng)中常將40個(gè)或40個(gè)以上細(xì)胞組成的細(xì)胞團(tuán)稱為（）A.集落B.微叢C.小叢D.大叢E.集團(tuán)正確答案：A參考解析：干細(xì)胞培養(yǎng)中常將40個(gè)或40個(gè)以上細(xì)胞組成的細(xì)胞團(tuán)稱為集落。117、單選

成熟紅細(xì)胞中的主要成分為（）A.鐵蛋白B.球蛋白C.血紅蛋白D.珠蛋白E.亞鐵血紅素正確答案：C參考解析：血紅蛋白是成熟紅細(xì)胞的主要蛋白質(zhì)，占細(xì)胞干重的96％，占細(xì)胞容積的35％。118、單選

惡性淋巴瘤主要根據(jù)有無(wú)下列哪種細(xì)胞而進(jìn)行分類（）A.R－S細(xì)胞B.異常組織細(xì)胞C.泡沫細(xì)胞D.火焰細(xì)胞E.淋巴瘤細(xì)胞正確答案：A119、單選

多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于哪個(gè)年齡段人群（）A.<20歲B.<30歲C.<40歲D.50～60歲E.>70歲正確答案：D參考解析：多發(fā)性骨髓瘤（MM）是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。其特征是單克隆漿細(xì)胞超常增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白，骨髓中單克隆漿細(xì)胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常，常見于50～60歲的人群。120、單選

下列哪一項(xiàng)是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀（）A.骨骼疼痛B.病理性骨折C.廣泛性出血D.反復(fù)感染E.貧血正確答案：A參考解析：多發(fā)性骨髓瘤的多數(shù)患者起病緩慢，可長(zhǎng)期無(wú)癥狀。但當(dāng)病情發(fā)展到一定階段，因骨髓瘤細(xì)胞的不斷增殖和浸潤(rùn)，并產(chǎn)生大量的M蛋白，累及多器官則出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。在患者中，骨痛往往是其首要癥狀。121、單選

下列符合幼淋巴細(xì)胞形態(tài)特征的是（）A.胞核圓或橢圓形B.核仁模糊不清或消失C.核染色質(zhì)較細(xì)致D.胞漿量少，淡藍(lán)色，偶有少量深染紫紅色天青胺藍(lán)顆粒E.以上都是正確答案：E122、單選

男性，35歲，貧血已半年，經(jīng)各種抗貧血藥物治療無(wú)效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，淺表淋巴結(jié)未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白細(xì)胞分類可見早幼粒細(xì)胞為2％，中性分葉核細(xì)胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞為2％，早幼粒為4％，紅系有巨幼樣變，可見小巨核細(xì)胞。骨髓鐵染色，細(xì)胞外鐵為（+++），鐵粒幼細(xì)胞為48％，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞為18％本病最可能的診斷為（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：C123、單選

下列哪項(xiàng)試驗(yàn)可用于確診G－6－PD缺陷（）A.變性珠蛋白小體試驗(yàn)B.硝基四氮唑藍(lán)試驗(yàn)C.G－6－PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)D.G－6－PD活性檢測(cè)E.高鐵Hb還原試驗(yàn)正確答案：D124、單選

男性，36歲，體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g／L，RBC3.02×1012／L，WBC51.2×109／L，其中早幼粒細(xì)胞2％、中性中幼粒細(xì)胞15％、中性桿狀核細(xì)胞24％、中性分葉核細(xì)胞39％、嗜酸性粒細(xì)胞4％、嗜堿性粒細(xì)胞7％、淋巴細(xì)胞9％，PLT432×109／L，肝輕度腫大，脾明顯腫大為進(jìn)一步確診和鑒別診斷應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.骨髓象檢查、Ph染色體檢查及bm－abl融合基因檢查B.骨髓活檢、NAP染色、bcr－abl融合基因檢查C.NAP染色、Ph染色體檢查D.骨髓象檢查、腹部超聲波檢查、NAP染色E.NAP染色、bcr－abl融合基因檢查正確答案：A125、單選

下列哪項(xiàng)有助于高凝狀態(tài)的形成（）A.血流速度增加B.血小板減少C.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷D.血液中凝血因子含量減低E.以上答案均不正確正確答案：C126、單選

下列組合錯(cuò)誤的是（）A.血紅蛋白病可出現(xiàn)異常血紅蛋白電泳區(qū)帶B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞滲透性增高C.G－6－PD缺乏癥高鐵血紅蛋白還原率增高D.PNH發(fā)作時(shí)血漿游離血紅蛋白增高E.Rous試驗(yàn)陽(yáng)性見于慢性血管內(nèi)溶血正確答案：C127、單選

女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個(gè)月，時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白細(xì)胞數(shù)21×109／L，NAP積分180分首先考慮下列哪種疾?。ǎ〢.骨髓增生性疾病B.原發(fā)性血小板增多癥C.慢性中性粒細(xì)胞白血病D.真性紅細(xì)胞增多癥E.CML正確答案：B128、單選

女性，78歲，右上腹痛伴高熱一周，有糖尿病病史。體檢：肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗(yàn)：血紅蛋白量104g／L，血小板數(shù)443×109／L，白細(xì)胞數(shù)36×109／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞90％、淋巴細(xì)胞5％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞3％，粒細(xì)胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)白細(xì)胞增多首先考慮是哪種疾?。ǎ〢.慢性粒細(xì)胞白血病B.脾功能亢進(jìn)C.骨髓纖維化D.急性白血病E.類白血病反應(yīng)正確答案：E129、單選

比黏度的概念（）A.非牛頓流體在某一切變率時(shí)測(cè)得的黏度B.全血黏度與血漿黏度的比值C.全血黏度與生理鹽水黏度的比值D.全血黏度與血細(xì)胞比容的比值E.高切黏度與低切黏度的比值正確答案：C參考解析：表觀黏度：非牛頓流體在某一切變率時(shí)測(cè)得的黏度；相對(duì)黏度：全血黏度與血漿黏度的比值；黏度：全血黏度與生理鹽水黏度的比值；還原黏度：全血黏度與血細(xì)胞比容的比值。130、單選

Ⅱ型異型淋巴細(xì)胞是指（）A.漿細(xì)胞型B.幼淋巴細(xì)胞型C.單核細(xì)胞型D.泡沫型E.不能分類型正確答案：C參考解析：異型淋巴細(xì)胞分為三型，分別為：Ⅰ型--泡沫型或漿細(xì)胞型；Ⅱ型--不規(guī)則型或單核細(xì)胞型；Ⅲ型--幼稚型或幼淋巴細(xì)胞型。131、單選

骨髓檢查可以診斷的造血系統(tǒng)疾病為（）A.瘧疾B.戈謝病C.黑熱病D.SLEE.脾亢正確答案：B132、單選

尿沉渣檢查時(shí)，應(yīng)在下列哪種細(xì)胞觀察有無(wú)含鐵血黃素顆粒（）A.紅細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.鱗片上皮細(xì)胞D.腎小管上皮細(xì)胞E.移形上皮細(xì)胞正確答案：D133、單選

MSS的外周血常見粒細(xì)胞異常生成，除了（）A.Pelger核異常B.胞質(zhì)內(nèi)顆粒減少C.幼稚粒細(xì)胞出現(xiàn)D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.核分葉過(guò)多正確答案：D134、單選

下列試驗(yàn)中不是直接檢查溶血的是（）A.血漿游離血紅蛋白檢測(cè)B.血清結(jié)合珠蛋白檢測(cè)C.血漿高鐵血紅素白蛋白檢測(cè)D.尿含鐵血黃素試驗(yàn)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：E參考解析：測(cè)定血漿游離血紅蛋白可判斷紅細(xì)胞的破壞程度；測(cè)定血清中結(jié)合珠蛋白的含量可反映溶血的情況；尿含鐵血黃素試驗(yàn)（Rous試驗(yàn)）陽(yáng)性提示慢性血管內(nèi)溶血，尿中有鐵排出。血管內(nèi)溶血時(shí)，血漿中游離血紅蛋白大量增加，血漿中可檢測(cè)出高鐵血紅素白蛋白。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓紅系增生的情況，也間接反映骨髓的造血功能。135、單選

過(guò)氧化物酶染色呈強(qiáng)陽(yáng)性的細(xì)胞是（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.漿細(xì)胞正確答案：A136、單選

通過(guò)腎上腺素激發(fā)試驗(yàn)，可了解（）A.粒細(xì)胞儲(chǔ)備池的功能B.邊緣池粒細(xì)胞的數(shù)量C.粒細(xì)胞從邊緣池進(jìn)入循環(huán)池的多少D.粒細(xì)胞循環(huán)池的數(shù)量E.對(duì)骨髓受損引起粒細(xì)胞減少的病人有診斷價(jià)值正確答案：C137、單選

患者男性，45歲，乏力、體重減輕3個(gè)月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒細(xì)胞11％、中性晚幼粒細(xì)胞16％、中性桿狀核胞24％、中性分葉核細(xì)胞34％、嗜酸性粒細(xì)胞5％、嗜堿性粒細(xì)胞4％，淋巴細(xì)胞6％。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酸酶陽(yáng)性率明顯減低本病最可能的診斷（）A.類白血病反應(yīng)B.急性感染C.惡性腫瘤D.急性粒細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：E138、單選

在再生障礙性貧血未受累部位穿刺骨髓，有核細(xì)胞增生活躍時(shí)，以下哪種細(xì)胞一定減少（）A.紅細(xì)胞系B.粒細(xì)胞系C.巨核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.漿細(xì)胞正確答案：C139、單選

GMP－140是（）A.血小板α顆粒B.血小板致密顆粒蛋白140C.血小板酶蛋白140D.血小板膜系統(tǒng)E.血小板P－選擇素正確答案：E140、單選

下列哪一項(xiàng)不是人體的造血器官（）A.卵黃囊B.肝C.腎D.骨髓E.脾正確答案：C參考解析：能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官。如胚胎期的造血器官：卵黃囊、肝臟和骨髓。141、單選

大多數(shù)幼淋巴細(xì)胞白血?。≒LL）的免疫表型為（）A.SmIg陽(yáng)性B.CD2陽(yáng)性C.CD14陽(yáng)性D.CD13陽(yáng)性E.CD33陽(yáng)性正確答案：A142、單選

缺鐵性貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為（）A.小細(xì)胞正色素性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正細(xì)胞正色素性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.大細(xì)胞性貧血正確答案：B143、單選

在胚胎造血階段，各類血細(xì)胞形成的順序是（）A.粒細(xì)胞→紅細(xì)胞→淋巴細(xì)胞→巨核細(xì)胞→單核細(xì)胞B.紅細(xì)胞→粒細(xì)胞→巨核細(xì)胞→淋巴細(xì)胞→單核細(xì)胞C.巨核細(xì)胞→淋巴細(xì)胞→單核細(xì)胞→粒細(xì)胞→紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞→淋巴細(xì)胞→粒細(xì)胞→巨核細(xì)胞→單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞→粒細(xì)胞→紅細(xì)胞→巨核細(xì)胞→單核細(xì)胞正確答案：B144、單選

下列臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合急性溶血性貧血（）A.寒戰(zhàn)、高熱、腰背四肢疼痛B.貧血C.周圍神經(jīng)炎癥狀D.醬油色尿E.黃疸正確答案：C145、單選

診斷真性紅細(xì)胞增多癥的女性患者，其血紅蛋白要求大于（）A.160g／LB.170g／LC.180g／LD.190g／LE.200g／L正確答案：B146、單選

遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥的可能病因是（）A.脫氧核糖核酸合成障礙B.珠蛋白合成障礙C.紅細(xì)胞膜的缺陷D.造血干細(xì)胞和造血微環(huán)境的損害E.紅細(xì)胞被血清中抗體或補(bǔ)體所影響正確答案：C參考解析：遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷。紅細(xì)胞膜的缺陷常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥和遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥。147、單選

女，25歲。近一月來(lái)出現(xiàn)貧血，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。發(fā)熱伴鼻腔出血、齒齦出血10日。查體見皮膚彌漫淤點(diǎn)和大片淤斑；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白65g／L，白細(xì)胞3.8×109／L，分類基本正常，血小板26×109／L；骨髓檢查示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞占85％，POX強(qiáng)陽(yáng)性初步考慮最有可能是下列哪種類型的白血?。ǎ〢.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓細(xì)胞白血病M1型C.急性髓細(xì)胞白血病M2型D.急性髓細(xì)胞白血病M3型E.急性髓細(xì)胞白血病M5型正確答案：D148、單選

在正常情況下，有少量的凝血因子或促凝物質(zhì)被激活或進(jìn)入血液循環(huán)，血液不會(huì)發(fā)生凝固的最主要原因是（）A.機(jī)體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動(dòng)態(tài)平衡B.血液中抗凝物質(zhì)增多C.血管壁的完整性D.纖溶激活物增多E.神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用正確答案：A參考解析：機(jī)體在正常情況下保持凝血與抗凝的相對(duì)平衡。149、單選

女性，45歲，皮膚、臉部紫紅，并伴有頭暈、皮膚瘙癢，無(wú)心、肺疾病史；體檢：脾肋下3cm，肝肋下1cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白185g／L，血小板432×109／L，白細(xì)胞14×109／L。首先考慮下列哪一種疾?。ǎ〢.CMLB.原發(fā)性血小板增多癥C.繼發(fā)性血小板增多癥D.真性紅細(xì)胞增多癥E.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥正確答案：D150、單選

男性，60歲，乏力疲倦半年，1個(gè)月來(lái)低熱，納差。輕度貧血貌。頸部可捫及多個(gè)蠶豆大小的淋巴結(jié)，質(zhì)堅(jiān)無(wú)壓痛，脾大。白細(xì)胞分類顯示中性粒細(xì)胞為20%，淋巴細(xì)胞77%，單核細(xì)胞為3%，網(wǎng)織紅細(xì)胞為12％，Coombs陽(yáng)性。血紅蛋白為80g／L。為確定診斷，最重要的輔助檢查是（）A.骨髓檢查B.淋巴結(jié)活檢C.尿常規(guī)檢查D.腹腔B超E.噬異凝集試驗(yàn)正確答案：A151、單選

臨床上輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型時(shí)首選的細(xì)胞化學(xué)染色法是（）A.蘇丹黑染色B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色C.過(guò)氧化物酶染色D.酸性磷酸酶染色E.過(guò)碘酸－雪夫反應(yīng)正確答案：C152、單選

下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血敘述正確的是（）A.可出現(xiàn)異食癖、反甲等臨床癥狀B.粒細(xì)胞出現(xiàn)巨形桿狀核和核分葉過(guò)多C.可見細(xì)胞質(zhì)發(fā)育落后于細(xì)胞核現(xiàn)象D.小細(xì)胞低色素性貧血E.骨髓象主要表現(xiàn)為粒細(xì)胞系的巨幼樣變正確答案：B153、單選

急性白血病經(jīng)治療后達(dá)到完全緩解的最主要標(biāo)準(zhǔn)為（）A.外周血中血紅蛋白≥100g／LB.外周血中血小板≥100×109／LC.外周血無(wú)幼稚細(xì)胞D.外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5×109／LE.骨髓原始及早幼（幼稚）細(xì)胞≤5％正確答案：E參考解析：急性白血病經(jīng)治療后達(dá)到完全緩解，包括骨髓象、血象和臨床三項(xiàng)，其中最主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原始及早幼（幼稚）細(xì)胞≤5％。154、單選

多發(fā)性骨髓瘤根據(jù)形態(tài)分為四型，下列哪一型除外（）A.火焰細(xì)胞型B.原漿細(xì)胞型C.幼漿細(xì)胞型D.漿細(xì)胞型E.網(wǎng)狀細(xì)胞型正確答案：A155、單選

下列細(xì)胞因子中對(duì)造血細(xì)胞起負(fù)向調(diào)控作用的是（）A.SCF（干細(xì)胞因子）B.FGF－β（轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β）C.IL－11D.IL－3E.TPO（血小板生成素）正確答案：B參考解析：造血細(xì)胞的增殖和分化可以被造血負(fù)調(diào)控因子所抑制，這些造血負(fù)調(diào)控因子主要包括：TGF－β，TNF－α，TNF－β，INF－αβ，趨化因子等。156、單選

外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于（）A.因子Ⅻ的激活B.因子Ⅺ的激活C.因子Ⅲ釋放D.因子Ⅶ及X的激浩E.PF3的釋放本題答案：C157、單選

區(qū)別中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞，最主要是根據(jù)（）A.細(xì)胞核染色質(zhì)粗細(xì)B.細(xì)胞核的大小C.細(xì)胞體的大小D.細(xì)胞核凹陷程度E.細(xì)胞漿中顆粒的多少正確答案：D158、單選

下列屬于血小板聚集特點(diǎn)的是（）A.血小板聚集是血小板之間的黏附B.血小板聚集與血小板活化同時(shí)發(fā)生C.血小板聚集除了GPⅡa／Ⅲb參與，無(wú)其他因子參加D.GPⅠb／Ⅴ／Ⅸ有缺陷時(shí)，其聚集減弱E.凝血酶、PGI2、ADP等都能促進(jìn)血小板聚集正確答案：A參考解析：血小板聚集是血小板之間的黏附；血小板聚集是在血小板活化后發(fā)生；血小板聚集除了GPⅡa／Ⅲb參與，還需要纖維蛋白原和鈣離子。三者缺一不可。PGI2抑制血小板聚集。GPⅠb／Ⅴ／Ⅸ有缺陷時(shí)，其黏附能力減弱。159、單選

下列哪種疾病的骨髓象最常出現(xiàn)增生極度活躍（）A.ITPB.慢性粒細(xì)胞白血病C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血正確答案：B160、單選

染色體識(shí)別的主要標(biāo)志不包括（）A.染色體相對(duì)長(zhǎng)度B.臂率C.著絲粒指數(shù)D.隨體E.組蛋白正確答案：E161、單選

再生障礙性貧血與下列哪種疾病最難加以鑒別（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.急性白血病E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案：A162、單選

促紅細(xì)胞生成素（EPO）的造血調(diào)控不包括（）A.刺激造血干細(xì)胞向紅系方向發(fā)展B.促進(jìn)幼紅細(xì)胞分化成熟C.促進(jìn)幼紅細(xì)胞形成血紅蛋白D.減少紅系祖細(xì)胞凋亡的比例E.增強(qiáng)紅細(xì)胞的壽命正確答案：E163、單選

再障的骨髓病變一般先累及（）A.肋骨B.脊柱C.胸骨D.髂骨E.棘突正確答案：D164、單選

下列哪一項(xiàng)不是類白血病反應(yīng)的特點(diǎn)（）A.血象似白血病B.大多數(shù)有明顯的病因C.預(yù)后良好D.根據(jù)白細(xì)胞總數(shù)多數(shù)分為白細(xì)胞增多性和白細(xì)胞不增多性E.類白血病反應(yīng)不需要做骨髓細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：E165、單選

患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見異常，脾（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見大量籃細(xì)胞。下列哪種化學(xué)染色最利于該患者的診斷（）A.POX+SBBB.POX+AS－DNAEC.PSA+NAPD.NBE+PSAE.NBE+POX正確答案：C166、單選

WHO修訂MDS分型認(rèn)為下列何項(xiàng)不屬于MDS亞型（）A.5q－綜合征B.轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過(guò)多難治性貧血C.難治性血細(xì)胞減少伴有多系增生異常D.難治性貧血伴有原始細(xì)胞過(guò)多E.難治性貧血（伴有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞；不伴有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞）正確答案：B167、單選

外周和骨髓象中嗜酸性粒細(xì)胞>10％，通常不出現(xiàn)在下列何者（）（）A.慢性粒細(xì)胞性白血病B.霍奇金病C.真性紅細(xì)胞增多癥D.急性傳染病（如傷寒）E.以上都不是正確答案：D168、單選

骨髓象必須與血象結(jié)合分析的原因不包括（）A.骨髓象相似而血象有區(qū)別B.骨髓象有區(qū)別而血象相似C.骨髓象變化不顯著而血象有顯著異常D.骨髓象有顯著異常而血象變化不顯著E.骨髓象細(xì)胞易辨認(rèn)而血象細(xì)胞難辨認(rèn)正確答案：E169、單選

外周血三系減少，而骨髓增生明顯活躍，下列哪一項(xiàng)與此不符（）A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病D.陣發(fā)性睡眠性蛋白尿E.慢粒正確答案：B參考解析：再障骨髓象呈增生明顯減低或極度減低。170、單選

原發(fā)性再生障礙性貧血血液檢查不可能出現(xiàn)的是（）A.全血細(xì)胞減少B.血小板形態(tài)異常C.網(wǎng)織紅細(xì)胞小于2％D.凝血酶原消耗正常E.單核細(xì)胞絕對(duì)值降低正確答案：B171、單選

描述血液黏度的基本概念不包括（）A.表觀黏度B.相對(duì)黏度C.比黏度D.還原黏度E.氧化黏度正確答案：E172、單選

患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見異常，脾（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見大量籃細(xì)胞。若該患者ACP呈陽(yáng)性反應(yīng)且能被酒石酸抑制，最有可能的診斷是（）A.急性單核細(xì)胞白血病B.慢性巨核細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.淋巴瘤E.結(jié)核正確答案：C173、單選

男性，30歲，2年前診斷為CML，近2周持續(xù)發(fā)熱，貧血進(jìn)行性加重，伴骨關(guān)節(jié)疼痛，擬診斷為慢性粒細(xì)胞白血病急變。下列哪項(xiàng)不符合CML急變標(biāo)準(zhǔn)（）A.外周血或骨髓中原始細(xì)胞≥20％B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)急劇增高>800×109／L，脾進(jìn)行性腫大C.骨髓中原始與早幼粒細(xì)胞總數(shù)≥50％D.外周血中原始與早幼粒細(xì)胞總數(shù)≥30％E.骨髓外腫塊活檢為原始細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：B174、單選

淋巴結(jié)腫大不可見于（）A.戈謝病B.溶血性貧血C.惡性組織細(xì)胞病D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.急性白血病正確答案：B參考解析：惡性組織細(xì)胞病概述。戈謝病在臨床有貧血伴肝脾腫大，惡性組織細(xì)胞病、傳染性單核細(xì)胞增多癥及急性白血病在臨床亦可見淋巴結(jié)腫大。175、單選

女，28歲，頭暈乏力、面色蒼白2年余。檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.8×1012／L．血紅蛋白6g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片見紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，可見靶形紅細(xì)胞。除哪項(xiàng)貧血外，其余皆有可能（）A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血E.慢性感染性貧血正確答案：C176、單選

內(nèi)源和外源凝血系統(tǒng)在形成凝血活酶時(shí)都需要下列哪個(gè)凝血因子（）A.因子ⅧB.因子ⅦC.因子ⅩD.因子ⅫE.因子Ⅲ正確答案：C177、單選

下列關(guān)于多能造血干細(xì)胞的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.在特定條件下，可在脾內(nèi)形成造血細(xì)胞結(jié)節(jié)B.存在于骨髓和血液中，形態(tài)和淋巴細(xì)胞相似C.既能產(chǎn)生骨髓干細(xì)胞，又能產(chǎn)生淋巴干細(xì)胞D.具有高度的自我更新能力和向下進(jìn)一步分化的能力E.造血干細(xì)胞來(lái)源于造血祖細(xì)胞正確答案：E178、單選

下列藥物可引起自身抗體型藥物誘發(fā)免疫性溶血性貧血的是（）A.奎尼丁B.青霉素C.甲基多巴D.利福平E.磺胺類正確答案：C179、單選

下列哪項(xiàng)不符合成熟紅細(xì)胞的異常形態(tài)與疾病的關(guān)系（）A.口形紅細(xì)胞增多提示遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥B.棘形紅細(xì)胞增多提示β－脂蛋白缺乏癥C.淚滴形紅細(xì)胞增多提示骨髓纖維化D.靶形紅細(xì)胞增多提示α珠蛋白生成障礙性貧血E.較多裂細(xì)胞提示彌漫性血管內(nèi)凝血正確答案：B180、單選

男，40歲，左上腹包塊2年余，近半個(gè)月高熱，全身骨關(guān)節(jié)疼痛，脾大平臍；檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.0×1012／L，白細(xì)胞300×10