臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)技術(shù)：實驗室質(zhì)量控制考試答案真題

臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)技術(shù)：實驗室質(zhì)量控制考試答案真題1、單選

計量學(xué)溯源性是（）A.測量結(jié)果的屬性B.測量程序的屬性C.校準的屬性D.測量的屬性E.測量方法的屬性正確答案：A2、單選

質(zhì)量管理體系中有關(guān)（江南博哥）“過程”的論述，正確的是（）A.過程是將輸入轉(zhuǎn)化為輸出的一組彼此相關(guān)的資源和活動B.分析前過程質(zhì)控即指標本的采集、保存運送和接收諸方面的質(zhì)控措施C.分析中過程質(zhì)控即指規(guī)范地進行質(zhì)控品的測定、質(zhì)控圖制作與失控的處理D.分析后過程質(zhì)控即指認真審查檢驗報告單，保證檢驗數(shù)據(jù)之間無邏輯錯誤E.分析前、中、后過程互不關(guān)聯(lián)，質(zhì)量管理職責清楚正確答案：A3、單選

進行現(xiàn)場質(zhì)量體系審核的主要目的是（）A.修改質(zhì)量手冊B.檢驗質(zhì)量體系文件的實施情況C.修改程序文件D.尋找質(zhì)量體系存在的問題E.檢驗質(zhì)量體系文件的編寫情況正確答案：B4、單選

患兒男，5歲。因不慎將石子吞入氣管。頓時咳嗽，呼吸困難，面色發(fā)紫，父母急送至醫(yī)院成人急診室，成人急診室醫(yī)務(wù)人員要求家屬把小孩送到兒科去診治，由于來回奔波延誤了時間，小孩終因窒息而死亡。為此家屬與醫(yī)院發(fā)生爭執(zhí)，要求賠償一切損失。從倫理學(xué)角度分析，醫(yī)務(wù)人員正確的行為應(yīng)是（）A.立即去呼吸科搶救B.立即去耳鼻喉科搶救C.立即去兒科搶救D.立即采取措施，排除異物E.立即請相關(guān)人員會診正確答案：D參考解析：患兒被送到成人急診室，原則上不屬于成人急診范圍，應(yīng)到小兒科等其他科室診治，但是患兒病情危急，必須爭取搶救時間，不能延誤，更不能推諉。因此，A、B、C、E都是錯誤的行為。5、單選

一個質(zhì)控結(jié)果超過±2s，請問是違反了哪一個規(guī)則（）A.12sB.12.5sC.13sD.13.5sE.10.05s正確答案：A參考解析：12S表示一個質(zhì)控結(jié)果超過平均數(shù)±2s，僅用作“警告”規(guī)則，并啟動由其他規(guī)則來檢驗質(zhì)控數(shù)據(jù)。6、單選

美國臨床實驗室標準委員會曾制定“保健的質(zhì)量體系模式”，自下而上分為5層，其中最基礎(chǔ)的是（）A.質(zhì)量體系B.質(zhì)量管理C.全面質(zhì)量管理D.質(zhì)量保證E.質(zhì)量控制正確答案：E參考解析：質(zhì)量控制為質(zhì)量管理的一部分，指滿足質(zhì)量要求和符合規(guī)章的作業(yè)技術(shù)。在過去的一個世紀中通過很多學(xué)者的研究和努力，質(zhì)量階段層次的實踐和理論在不斷發(fā)展，已從最基礎(chǔ)的質(zhì)量控制，歷經(jīng)質(zhì)量保證、質(zhì)量體系、質(zhì)量管理等階段上升至了一個較高的層次--全面質(zhì)量管理。人們在實踐中認識到，若要滿足客戶的要求，僅僅做好質(zhì)量控制是不夠的，但是不從基本的質(zhì)量控制（QC）入手，就能達到全面質(zhì)量管理（TQM）也是不可能的。7、單選

室間質(zhì)量評價即能力驗證是指（）A.利用實驗室內(nèi)的比對，對實驗室的校準或檢驗工作進行判定B.利用實驗室間的比對，對實驗室的校準或檢驗工作進行判定C.利用實驗室內(nèi)的比對，對實驗室的質(zhì)量控制水平進行判定D.利用實驗室間的比對，對實驗室的整個的管理工作進行全面的判定E.利用室間及室內(nèi)的比對，對實驗室的校準工作進行判定正確答案：B參考解析：質(zhì)量控制諸要素——室間質(zhì)量評價（EQA）。室間質(zhì)量評價是利用實驗室間的比對來確定實驗室能力的活動，實際上它是指為確保實驗室維持較高的檢測水平而對其能力進行考核、監(jiān)督和確認的一種驗證活動。8、單選

檢驗報告可以不包括的基本信息是（）A.清楚、明確的檢驗標識B.患者的惟一標識C.檢驗申請者的姓名及申請日期D.檢驗當日的質(zhì)控結(jié)果E.檢驗項目及結(jié)果正確答案：D9、單選

要保證檢測結(jié)果正確性和檢測結(jié)果真實客觀反映患者病情的原則，最重要的是（）A.試劑的質(zhì)量B.儀器的檔次C.人員的素質(zhì)D.標本的質(zhì)量E.實驗室的水平正確答案：D10、單選

計量學(xué)“溯源性”是（）A.測量結(jié)果的屬性B.測量程序的屬性C.檢驗方法的屬性D.測量的屬性E.校準的屬性正確答案：A參考解析：“溯源性”的定義是：測量結(jié)果或標準的值通過連續(xù)的比較鏈與一定參考標準相聯(lián)系的屬性。因而溯源性是測量結(jié)果的屬性，不應(yīng)用于描述測量、測量方法或程序。11、單選

臨床實驗室日常管理中人員梯隊結(jié)構(gòu)及其職責不包括（）A.學(xué)歷B.職務(wù)C.職稱D.年齡E.專業(yè)正確答案：D12、單選

在室間質(zhì)量評價活動中，若某一分析項目連續(xù)兩次活動或連續(xù)三次中的兩次活動未能達到滿意的成績，則稱為該分析項目的（）A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.不滿意的IQA成績D.不成功的IQA成績E.不及格正確答案：B13、單選

假定血糖在常規(guī)實驗室20d測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol／L，標準差為0.5mmol／L，在繪制單值質(zhì)控時，其控制圖的失控線是（）A.5.0～6.0mmol／LB.4.5～6.5mmol／LC.4.0～7.0mmol／LD.3.5～7.5mmol／LE.5.5～8.0mmol／L正確答案：C參考解析：單值質(zhì)控圖以x±3s為失控限，由此可知，題中所述控制圖的失控線應(yīng)為4.0～7.0mmol／L。14、單選

在正態(tài)分布圖中，±2s范圍應(yīng)包含全體試驗數(shù)據(jù)的（）A.55%B.68.27%C.95.47%D.99.73%E.99.99%正確答案：C15、單選

我國檢驗醫(yī)學(xué)與發(fā)達國家比較，存在較大差距的是（）A.適當工作環(huán)境B.實驗儀器設(shè)備C.常規(guī)檢驗項目D.工作人員能力E.整體管理水平正確答案：E參考解析：盡管近年來我國臨床實驗室的硬件環(huán)境有了較大改善，軟件建設(shè)也有了一定的提高，但臨床實驗室的管理水平與發(fā)達國家相比仍有較大的差距。因此客觀地研究檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律、科學(xué)地實施臨床實驗室的建設(shè)與管理是等待解決的問題。16、單選

精密度評價的目的是評價檢測方法、程序或設(shè)備的（）A.允許總誤差B.總不精密度C.可報告范圍D.總干擾影響E.方法學(xué)偏差正確答案：B17、單選

20世紀30年代首次開展室間質(zhì)量評價的組織是（）A.美國疾病控制中心B.美國臨床病理家學(xué)會C.美國國家臨床檢驗標準化委員會D.國際臨床化學(xué)聯(lián)合會E.德國臨床化學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)會正確答案：A18、單選

實驗室間比對不能用于（）A.確定某個實驗室進行某些特定檢測或測量的能力，以及監(jiān)控實驗室的持續(xù)能力B.識別實驗室中的問題并制定相應(yīng)的補救措施，這些措施可能涉及諸如個別人員的行為或儀器的校準等C.確定新的檢測和測量方法的有效性和可比性，并對這些方法進行相應(yīng)的監(jiān)控D.增加實驗室用戶的信心E.識別實驗室間的共同點正確答案：E參考解析：實驗室間比對可用于：①確定某個實驗室進行某些特定檢測或測量的能力，以及監(jiān)控實驗室的持續(xù)能力；②識別實驗室中的問題并制定相應(yīng)的補救措施，這些措施可能涉及諸如個別人員的行為或儀器的校準等；③確定新的檢測和測量方法的有效性和可比性，并對這些方法進行相應(yīng)的監(jiān)控；④增加實驗室用戶的信心；⑤識別實驗室間的差異；⑥確定某種方法的性能特征通常稱為協(xié)作試驗；⑦為標準物質(zhì)（RMs）賦值，并評估他們在特定檢測和測量程序中使用的適當性。19、單選

因工作急需所采購的物資或在校準／檢測過程中的消耗品、來不及檢驗的儀器，不能確定質(zhì)量的，在此種情況下（）A.仍不準投入使用B.應(yīng)充分相信供應(yīng)商出具的合格證或充分相信校準／檢測操作員的經(jīng)驗和技術(shù)水平，可以投入使用C.要經(jīng)實驗室授權(quán)人審批后，做好記錄和標識后方可放行使用D.經(jīng)實驗室授權(quán)人審批后，可以不做記錄和標識后就可放行使用E.不必審核，可以投入使用正確答案：C20、單選

下列檢測程序按不確定度增加順序排列，正確的是（）A.一級參考測量程序，二級參考測量程序，廠家選定／常務(wù)測量程序，用戶常規(guī)測量程序B.二級參考測量程序，一級參考測量程序，廠家選定／常務(wù)測量程序，用戶常規(guī)測量程序C.一級參考測量程序，廠家選定／常務(wù)測量程序，二級參考測量程序，用戶常規(guī)測量程序D.廠家選定／常務(wù)測量程序，一級參考測量程序，二級參考測量程序，用戶常規(guī)測量程序E.二級參考測量程序，廠家選定／常務(wù)測量程序，一級參考測量程序，用戶常規(guī)測量程序正確答案：A參考解析：根據(jù)IS017511，常規(guī)檢驗結(jié)果的溯源性通過不間斷的、交替出現(xiàn)的測量程序和測量標準而建立，這些程序和校準物通常具有不斷降低的測量不確定度。計量學(xué)溯源鏈應(yīng)以相反方向的降序校準等級描述，即從最高計量學(xué)參考到最終用戶結(jié)果。按不確定度增加順序排列為：一級參考測量程序，二級參考測量程序，廠家選定／常務(wù)測量程序，用戶常規(guī)測量程序。21、單選

每次室間質(zhì)評所有評價項目未達到80％得分稱為（）A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.滿意的EQA成績D.成功的EQA成績E.及格正確答案：A22、單選

室間質(zhì)量評價樣品的檢測（）A.實驗室必須在最佳條件下檢測室間質(zhì)量評價樣本B.實驗室必須在檢測室內(nèi)質(zhì)控樣本后檢測室間質(zhì)量評價樣本C.實驗室必須在重新維護保養(yǎng)儀器并校準后檢測室間質(zhì)量評價樣本D.實驗室必須與其測試病人樣本一樣的方式來檢測室間質(zhì)量評價樣本E.為了表示對室間質(zhì)評工作的重視，必須專人負責完成正確答案：D23、單選

回收率的計算公式下列哪一項是正確的（）A.（回收濃度／加入濃度）×100％B.加入濃度×100％C.回收濃度×100％D.（回收濃度－加入濃度）／加入濃度×100％E.（回收濃度－加入濃度）／回收濃度×100％正確答案：A參考解析：回收率=回收濃度／加入濃度×100％，其中回收濃度=測定濃度－基礎(chǔ)濃度，加入濃度=標準液濃度×標準液量／（血漿量+標準液量）。24、單選

對檢驗醫(yī)師的基本要求當中不包括（）A.深刻理解《檢驗醫(yī)學(xué)》的內(nèi)涵B.學(xué)習掌握有關(guān)方法學(xué)方面的知識和技能C.學(xué)習和掌握檢驗儀器的維護和保養(yǎng)D.通過查房、會診等途徑積累臨床經(jīng)驗E.要組織全院醫(yī)護人員學(xué)習《檢驗醫(yī)學(xué)》相關(guān)知識正確答案：C參考解析：做好咨詢服務(wù)工作，檢驗人員都有責任，但檢驗醫(yī)師應(yīng)負更多的責任，為此對檢驗醫(yī)師有如下基本要求：①深刻理解《檢驗醫(yī)學(xué)》的內(nèi)涵，認識到“咨詢服務(wù)”是檢驗醫(yī)師的重要職責之一，應(yīng)努力做好；②不僅要學(xué)習掌握有關(guān)方法學(xué)方面的知識和技能，熟悉檢測方法的性能，同時應(yīng)學(xué)習和掌握臨床有關(guān)知識及基本技能；③通過查房、會診等途徑積累臨床經(jīng)驗，同時通過這些途徑來為臨床進行咨詢服務(wù)；④要組織全院醫(yī)護人員學(xué)習《檢驗醫(yī)學(xué)》相關(guān)知識；有條件的話還可以通過出版如《檢驗通訊》等方式來宣傳和介紹檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動態(tài)，介紹檢驗項目的臨床應(yīng)用價值及其意義。25、單選

以均數(shù)為中心呈最高值、左右完全對稱的鐘形曲線是（）A.二項分布B.泊松分布C.正態(tài)分布D.雙峰分布E.偏態(tài)分布正確答案：C參考解析：正態(tài)分布曲線是以均數(shù)為中心、左右完全對稱的鐘形曲線，它表示變量值出現(xiàn)的概率。均數(shù)的概率最高。26、單選

臨床實驗室若對檢測系統(tǒng)進行性能核實，需要進行以下實驗（）A.精密度、靈敏度、特異性B.精密度、準確度C.準確度、靈敏度D.準確度、靈敏度、特異性E.精密度、準確度、結(jié)果可報告范圍正確答案：B27、單選

公式：［（第二次結(jié)果一第一次結(jié)果）／第二次結(jié)果］×100％，計算結(jié)果為（）A.總誤差B.Z－分數(shù)C.delta值D.系統(tǒng)誤差E.隨機誤差正確答案：C28、單選

下列哪個因素在定量測定中屬于非生物性干擾因素（）A.營養(yǎng)B.溶血C.年齡D.運動E.生理節(jié)律變化正確答案：B29、單選

《臨床實驗室管理辦法》的基本思路表現(xiàn)中不包括（）A.明確臨床實驗室的定義和服務(wù)內(nèi)容，確定監(jiān)督管理的主體和管理范圍B.規(guī)范實驗人員的業(yè)