2023年心律失常一科護(hù)理分級(jí)和靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)后考試題

2023年心律失常一科護(hù)理分級(jí)和靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)后考試題1.根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)的方法是什么？A.根據(jù)患者的自理能力等級(jí)(正確答案)B.根據(jù)患者的Barthel指數(shù)評(píng)定量表總分C.根據(jù)患者的日常生活活動(dòng)D.根據(jù)患者的入院后情況2.護(hù)理分級(jí)的定義A.在患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和(或)自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。(正確答案)B.在生活中個(gè)體照料自己的行為能力。C.人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。3.自理能力分級(jí)中，重度依賴(lài)的自理能力等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)是什么？A.總分≤40分(正確答案)B.總分41～60分C.總分61～99分D.總分100分4.Barthel指數(shù)

對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)

量，總分范圍在多少分。A.0分～100(正確答案)B.0分～105.Barthel指數(shù)評(píng)定量表總共包含多少個(gè)項(xiàng)目？A.8個(gè)(正確答案)B.9個(gè)C.10個(gè)D.11個(gè)6.抗腫瘤藥物外溢時(shí)以下步驟錯(cuò)誤的處理：操作者應(yīng)穿戴個(gè)人防護(hù)用品；應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，粉劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布?jí)|擦拭，水劑藥物外濺應(yīng)使用吸水紗布?jí)|吸附，污染表面應(yīng)使用清水清洗；如藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi)，不應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗；(正確答案)記錄外溢藥物名稱(chēng)、時(shí)間、溢出量、處理過(guò)程以及受污染的人員。修飾的最高得分是多少？A.10分(正確答案)B.5分C.0分D.15分控制小便的最高得分是多少？A.10分(正確答案)B.5分C.0分D.15分藥物外溢spillofdrug的概念靜脈治療過(guò)程中，非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周?chē)M織。脈治療過(guò)程中，腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周?chē)M織。在藥物配置及使用過(guò)程中，藥物意外溢出暴露于環(huán)境中，如皮膚表面、臺(tái)面、地面等。(正確答案)發(fā)生輸血反應(yīng)后應(yīng)該

[單選題]應(yīng)密切觀(guān)察病情變化并記錄。(正確答案)發(fā)生輸血反應(yīng)立即減慢或停止輸血，不必更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通暢，通知醫(yī)師給予對(duì)癥處理，保留余血及輸血器，并上報(bào)輸血科。拔除針頭，暫時(shí)保留血液遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。護(hù)理分級(jí)方法有哪些入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。(正確答案)應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者的護(hù)理分級(jí)。(正確答案)根據(jù)患者Barthel指數(shù)評(píng)定量表總分，確定自理能力等級(jí)(正確答案)依據(jù)病情等級(jí)和(或)自理能力等級(jí)，確定患者護(hù)理分級(jí)(正確答案)下列哪種情況可以確定為特級(jí)護(hù)理？A.病情危重，需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者(正確答案)B.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者(正確答案)C.復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者(正確答案)D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者符合以下哪些情況之一，可確定為二級(jí)護(hù)理：病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀(guān)察，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；(正確答案)病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；(正確答案)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴(lài)的患者。(正確答案)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)依賴(lài)的患者，可確定為三級(jí)護(hù)理。(正確答案)本標(biāo)準(zhǔn)中下列縮略語(yǔ)正確的是CVC：中心靜脈導(dǎo)管（centralvenouscatheter）(正確答案)PICC：經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（peripherallyinsertedcentralcatheter）(正確答案)PORT：輸液港(植入式給藥裝置)（implantablevenousaccessport）(正確答案)PVC：外周靜脈導(dǎo)管(peripheralvenouscatheter)(正確答案)外周靜脈穿刺的步驟有哪些？取舒適體位，解釋說(shuō)明穿刺目的及注意事項(xiàng)；(正確答案)選擇穿刺靜脈，皮膚消毒；(正確答案)穿刺點(diǎn)上方扎止血帶，繃緊皮膚穿刺進(jìn)針，見(jiàn)回血后可再次進(jìn)入少許；(正確答案)如為外周靜脈留置針則固定針芯，送外套管入靜脈,退出針芯，松止血帶；(正確答案)選擇透明或紗布類(lèi)無(wú)菌敷料固定穿刺針，敷料外應(yīng)注明日期。(正確答案)靜脈治療intravenoustherapy是指將各種藥物（包括血液制品）以及血液，通過(guò)靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血；[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)無(wú)菌技術(shù)aseptictechnique是指在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入機(jī)體，保持無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域不被污染的技術(shù)。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染catheterrelatedbloodstreaminfection的定義：帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫＞37℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)腸外營(yíng)養(yǎng)宜由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員在層流室或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配制。配好的腸外營(yíng)