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關(guān)于影響血糖水平激素的作用機(jī)制1血糖的來路與去路2升糖激素及其作用機(jī)制降糖激素及其作用機(jī)制345補(bǔ)充與小結(jié)影響血糖水平的激素內(nèi)容第2頁,共23頁,2024年2月25日,星期天血糖水平的動態(tài)平衡,主要依賴集體一套調(diào)節(jié)血糖的系統(tǒng)完成,這套系統(tǒng)由“激素、神經(jīng)及肝臟”組成。血糖的來路與去路第3頁,共23頁,2024年2月25日,星期天1血糖的來路與去路2升糖激素及其作用機(jī)制降糖激素及其作用機(jī)制345補(bǔ)充與小結(jié)影響血糖水平的激素內(nèi)容第4頁,共23頁,2024年2月25日,星期天人體內(nèi)分泌系統(tǒng)第5頁,共23頁,2024年2月25日,星期天1血糖的來路與去路2升糖激素及其作用機(jī)制降糖激素及其作用機(jī)制345補(bǔ)充與小結(jié)影響血糖水平的激素內(nèi)容第6頁,共23頁,2024年2月25日,星期天胰高血糖素2糖皮質(zhì)激素345腎上腺素&去甲腎上腺素甲狀腺激素生長激素16性激素常見升糖激素第7頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——擴(kuò)散關(guān)系加速氨基酸進(jìn)入肝細(xì)胞,為糖異生提供原料
促進(jìn)脂肪分解和脂肪酸氧化
促進(jìn)肝糖原分解胰高血糖素
胰島A細(xì)胞升糖激素作用機(jī)制第8頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——擴(kuò)散關(guān)系減慢葡萄糖分解,利用丙酮酸和乳酸等在肝和腎再合成葡萄糖,增加血糖的來源減少外周組織對葡萄糖的利用促進(jìn)糖異生
糖皮質(zhì)激素腎上腺皮質(zhì)升糖激素作用機(jī)制第9頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——擴(kuò)散關(guān)系一般多在應(yīng)激、內(nèi)臟神經(jīng)刺激和低血糖等情況下發(fā)生因E兼具α、β作用,故其升糖作用較NE顯著降低外周組織對葡萄糖攝取
促進(jìn)肝糖原分解
腎上腺髓質(zhì)
E&NE升糖激素作用機(jī)制第10頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——擴(kuò)散關(guān)系加強(qiáng)其他升糖激素(胰高血糖素、皮質(zhì)醇等)的作用促進(jìn)糖原分解,抑制糖原合成促進(jìn)小腸粘膜對糖的吸收甲狀腺激素甲狀腺
升糖激素作用機(jī)制第11頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——擴(kuò)散關(guān)系抑制外周組織對G的利用,使能量來源由糖代謝轉(zhuǎn)向脂肪代謝
促進(jìn)肝臟中的糖異生作用及對糖元進(jìn)行分解生長激素
腦垂體前葉
升糖激素作用機(jī)制第12頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——擴(kuò)散關(guān)系超生理水平:IR與高雄性激素的惡性循環(huán)
生理水平:維持胰島素敏感性雄激素
睪丸、腎上腺皮質(zhì)、卵巢
升糖激素作用機(jī)制第13頁,共23頁,2024年2月25日,星期天IR與高雄性激素的惡性循環(huán)雄性激素↑外周組織IR高胰島素血癥高血糖作用于第14頁,共23頁,2024年2月25日,星期天雌激素卵巢、胎盤、腎上腺皮質(zhì)低生理水平:降低肝臟胰島素的敏感性,產(chǎn)生高胰島素血癥,加重IR升糖激素作用機(jī)制第15頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——擴(kuò)散關(guān)系降低G/Ins比值,提示IR孕激素卵巢升糖激素作用機(jī)制第16頁,共23頁,2024年2月25日,星期天1血糖的來路與去路2升糖激素及其作用機(jī)制降糖激素及其作用機(jī)制345補(bǔ)充與小結(jié)影響血糖水平的激素內(nèi)容第17頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——層級關(guān)系胰島素胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)12常見降糖激素第18頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——綜合關(guān)系通過激發(fā)或抑制糖代謝過程中的各種酶,來促進(jìn)全身組織對葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖原異生以降低血糖增加血糖去路減少血糖來路胰島素第19頁,共23頁,2024年2月25日,星期天銳普PPT圖表——包含關(guān)系以G濃度依賴性方式促進(jìn)Ins分泌,促進(jìn)胰島Bcell再生和修復(fù),增加Bcell數(shù)量直接或間接抑制胰高血糖素的分泌及釋放抑制食欲及胃液分泌,延緩胃排空,作用于CNS使人產(chǎn)生飽脹感和食欲下降胰島Bcell胰島B、DcellGLP-1減輕體重血糖降低第20頁,共23頁,2024年2月25日,星期天1血糖的來路與去路2升糖激素及其作用機(jī)制降糖激素及其作用機(jī)制345補(bǔ)充與小結(jié)影響血糖水平的激素內(nèi)容第21頁,共23頁,2024年2月25日,星期天132補(bǔ)充具有血糖雙向調(diào)節(jié)作用的激素:甲狀腺激素、腎上腺素&去甲腎上腺素、生長抑素。
瘦素在肥胖和T2DM發(fā)病中起著重要作用。妊娠特有抗胰島素
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