內(nèi)外婦兒試題及答案

內(nèi)外婦兒試題及答案【篇一：內(nèi)外婦兒試題(考試題)】t>1．患者29歲，葡萄胎清宮術(shù)后出院，囑其隨訪內(nèi)容中哪項不對（e）a．定期測hcgb．婦科檢查c．x線胸片檢查d．有無咳嗽、咳血及陰道流血e．避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器2．葡萄胎最常見的癥狀是(c)a.腹痛b.子宮增大c.停經(jīng)后陰道流血d.卵巢黃素化囊腫e．甲亢3．子宮脫垂患者術(shù)后需臥床休息（d）天a．2—3天b.3—5天c.4—6天d.7—10天e.10—14天4.葡萄胎患者術(shù)后隨訪至少隨訪（a）年a．2b.3c.4d.5e.65.較大子宮粘膜下肌瘤的患者自訴頭暈、乏力，最可能的原因是（c）a.營養(yǎng)不良b.心理作用c.繼發(fā)貧血d.發(fā)生肉瘤變e.低血糖反應(yīng)6.劉女士，28歲，已婚，未育，患單個較大宮體肌壁間肌瘤，經(jīng)量＞200ml，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵╟）a．隨訪b．雄激素小劑量治療c．經(jīng)腹子宮肌瘤切除d．子宮大部分切除e．子宮全切術(shù)7.子宮頸癌患者，護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)錯誤的是（d）a．術(shù)前高蛋白、高維生素飲食b．術(shù)前少渣，低纖維飲食c．術(shù)后6小時予流質(zhì)飲食，第二天視患者進(jìn)食情況予以半流質(zhì)飲食d．對于淋巴結(jié)清掃患者，肛門排氣后予流質(zhì)飲食e．術(shù)后當(dāng)天禁食。第二天普通飲食8.粘膜下子宮肌瘤患者最突出的表現(xiàn)是（a）a．月經(jīng)改變b.不孕c.疼痛d.腫瘤惡變e.腹水9、使用電子胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心率，下列何項提示胎兒缺氧（b）a、早期減速b、晚期減速c、變異減速d、變異的頻率≥6次e、以上都是10、急性胎兒窘迫最重要征象是（a）a、胎心率改變b、胎動改變c、胎盤功能改變d、羊水糞染e、酸中毒11、新生兒窒息時，母兒主要護(hù)理診斷為（e）a、清理呼吸道無效b、新生兒有受傷危險c、產(chǎn)婦恐懼、焦慮d、功能障礙性悲哀e、以上都是12、妊高征患者發(fā)生抽搐時，首要的護(hù)理措施是（d）a、使病人取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢b、加床檔，防止受傷c、觀察病情，詳細(xì)記錄d、用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢e、置病人于安靜、暗光的單人病室13、對前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查，下列敘述錯誤的是（c）a、胎方位清楚b、先露高浮c、宮頸抬舉痛明顯d、子宮大小與停經(jīng)月份一致e、胎心正常14、第二產(chǎn)程不會出現(xiàn)下列何項并發(fā)癥（b）a、羊水栓塞b、胎盤滯留c、軟產(chǎn)道損傷d、子宮破裂e、胎兒窘迫15.羊水栓塞的病因為（e）a．胎膜早破b．前置胎盤c.子宮強直性收縮d.子宮有開放的血管e．以上都正確16、下列何項不是正常第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)（c）a、胎膜破裂b、胎頭下降c、排便感d、宮口擴張e、規(guī)律宮縮17.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是(b)a.軟產(chǎn)道裂傷b.子宮收縮乏力c.胎兒因素d.胎盤因素e.凝血功能障礙18.產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦，宜取的體位是(d)a.側(cè)臥位b.平臥位c.俯臥位d.半坐臥位e.頭低足高位19.產(chǎn)褥感染的護(hù)理哪一項不妥ba.防止交叉感染，進(jìn)行床邊隔離b.產(chǎn)婦平臥，臀部胎高c.超過38℃應(yīng)停止哺乳d.保證營養(yǎng)攝入e.保持外陰清潔20..治療妊高征時解痙的首選藥物是(d)a.安定b.嗎啡c.冬眠合劑d.硫酸鎂e.肼苯達(dá)嗪21.孕婦30歲，妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心140次/分。目前用硫酸鎂治療。護(hù)理措施哪項不正確(d)a.有水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入b.常規(guī)吸氧c.發(fā)生子癇時應(yīng)立即終止妊娠d.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程e.發(fā)展為重度時應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室22.李某，初產(chǎn)婦，孕1產(chǎn)0，妊娠34周，bp170/120mmhg，尿蛋白(+++)，水腫Ⅱ度，自覺頭暈、眼花，診斷為哪種妊高征(d)a.輕度b.中度c.妊娠高血d.先兆子癇e.子癇23.下列哪項是前置胎盤的典型表現(xiàn)(e)a.妊娠期因外傷持續(xù)性腹痛，伴有陰道流血b.血壓升高c.血壓下降、貧血d.胎兒宮內(nèi)窘迫e.妊娠期或臨產(chǎn)時，無痛性無誘因反復(fù)陰道流血24.前置胎盤診斷成立的孕周是妊娠(c)a.24周后b.26周后c.28周后d.30周后e.32周后25.先兆子癇患者終止妊娠處理哪項說法是正確的(a)a.胎兒基本成熟者，在抽搐控制后6-12小時可考慮終止妊娠。b胎兒基本成熟者，在抽搐控制后4-8小時可考慮終止妊娠。c.宮頸評分8分可引產(chǎn)，否則以剖宮產(chǎn)為宜。d.臨產(chǎn)后，病情趨向穩(wěn)定者，在監(jiān)護(hù)下可縮短第二產(chǎn)程。26.產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早排尿應(yīng)在（b）小時內(nèi)排尿一次？a.2小時b.4小時c.6小時d．8小時e.10小時27.胎膜早破的護(hù)理錯誤的是（a）a.灌腸促進(jìn)子宮縮b．保持外陰清潔c.絕對臥床休息d.抬高床尾e.給予抗生素預(yù)防感染28.我國采用圍生期的規(guī)定是指（b）a、從妊娠滿20周至產(chǎn)后1周b、從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周c、從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周d、從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周e、從胚胎形成至產(chǎn)后1周29.產(chǎn)后出血是指（d）a、產(chǎn)后18h，出血量500mlb、產(chǎn)后8h,出血量500mlc、產(chǎn)后2h,出血量500mld、產(chǎn)后24h,出血量500mle、產(chǎn)后12h,出血量500ml30.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在（a）a、3h內(nèi)b、7h內(nèi)c、6h內(nèi)d、4h內(nèi)e、5h內(nèi)二、多選題1.子宮肌瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備符合要求的是（abcde）a.備皮b.備血c.皮試d.禁食e.灌腸2.葡萄胎術(shù)后隨訪內(nèi)容包括(abcde)a．血hcgb．婦科查體c．盆腔b超d．x線胸片e．觀察有無異常陰道流血，咳嗽、咯血情況3.異位妊娠mtx藥物治療后應(yīng)定期監(jiān)測（abc）a.血hcgb.血常規(guī)c.肝腎功d.血型e.病毒全套4.異位妊娠mtx藥物治療藥物副作用有（abc）a．骨髓抑制b.皮炎c.口腔潰瘍d.脫發(fā)e.色素沉著5．第二產(chǎn)程護(hù)理內(nèi)容包括(abde)a．保持合適體位b．每隔10分鐘左右聽胎心1次c．根據(jù)需要灌腸d．指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓e．準(zhǔn)備產(chǎn)包6．胎兒窘迫的病因是（abcde）a、產(chǎn)婦妊高征b、產(chǎn)婦重度貧血c、胎兒臍帶受壓d、顱內(nèi)出血e、以上都是7、關(guān)于胎膜早破，下列哪項描述是正確的（abce）a．胎膜早破發(fā)生于臨產(chǎn)前b．破膜12小時后，給予抗生素預(yù)防感染c.破膜后，陰道液呈堿性d．破膜24小時后，應(yīng)立即終止妊娠e．應(yīng)積極預(yù)防臍帶脫垂8、宮縮痛的護(hù)理措施包括（abcd）a、表達(dá)疼痛b、產(chǎn)前教育c、暗示、轉(zhuǎn)移方法d、配合應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥e、肌注硫酸鎂9.產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)的規(guī)定包括（abd）a、早吮吸b、24小時同室c、每日喂奶6-8次d、開奶前不喂食e、嬰兒吸吮困難時用奶瓶喂10.如何判斷患者發(fā)生先兆子癇(acde)a、血壓高可達(dá)160/110mmhg或更高。b、血壓高可達(dá)170/120mmhg或更高。c、尿蛋白++——+++d、伴有頭痛、胸悶、視物模糊。e、伴有不同程度的水腫。11.產(chǎn)后正常子宮復(fù)舊正確的是(abe)a.分娩后子宮即收縮到臍平b.以后每天下降1.5－2厘米c.以后每天下降2-2.5厘米d.產(chǎn)后4周可恢復(fù)到正常大小e.產(chǎn)褥期末可恢復(fù)到正常大小12、產(chǎn)后產(chǎn)婦如果會陰疼痛、紅腫明顯可根據(jù)醫(yī)囑給予(bd)a.25%硫酸鎂濕敷b.50%硫酸鎂濕敷c.75%酒精濕敷d．產(chǎn)后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷.e．可用碘伏濕敷13.產(chǎn)后產(chǎn)婦的一般護(hù)理正確的是(abd)a.產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征變化。b.每日給予會陰護(hù)理2次，預(yù)防感染。c.指導(dǎo)會陰側(cè)切產(chǎn)婦患側(cè)臥位。d.指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后30分鐘內(nèi)早吸吮，促進(jìn)乳汁分泌。e.督促產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時內(nèi)排尿。14.產(chǎn)后如有下列何種情況應(yīng)通知醫(yī)生。(abcde)a.體溫升高38度，超過一小時。b.重要的精神心理障礙。c.排尿困難，誘導(dǎo)排尿無效。d.會陰腫脹，疼痛加劇。e.疼痛緩解不充分。15.剖宮產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管護(hù)理正確的是(abcde)a.尿管應(yīng)妥善固定b.嚴(yán)密觀察尿色、量及性質(zhì)c.尿管持續(xù)開放，留置24-48小時拔除，拔除后觀察自行排尿情況d.留置導(dǎo)尿期間給予會陰護(hù)理每日2次e.以上均是四、判斷題3.卵巢惡性腫瘤患者術(shù)后化療一年內(nèi)每月一次，術(shù)后第二年每三月一次，術(shù)后第三年每六月一次，三年以上每年一次。（√）5.葡萄胎患者無再生育要求，子宮迅速增大，年齡在40歲以上時可行全子宮切除術(shù)。（√）8.子宮內(nèi)膜異位癥患者避免在經(jīng)期性生活及重體力勞動，盡量避免流產(chǎn)剖宮產(chǎn)。（√）10、診斷前置胎盤安全可靠的方法是b超檢查。（√）11、重度妊高征的治療，首選藥物是解痙藥。（√）13、重型胎盤早剝孕婦的子宮硬如板狀，有壓痛。（√）14、孕婦診斷為妊娠高血壓綜合征，應(yīng)用硫酸鎂治療，在用藥過程中出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，每分鐘10次左右，此孕婦立即停用硫酸鎂，并使用10%葡萄糖酸鈣靜推。（√）17.先兆子癇患者在解痙鎮(zhèn)靜處理中應(yīng)用硫酸鎂時，應(yīng)注意輸液速度，嚴(yán)格控制滴速。（√）18.患者行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)前無需排空膀胱。（x）21.產(chǎn)婦產(chǎn)后生命體征平穩(wěn)，體溫應(yīng)在38度以下。（√）22、坐骨棘平面是判斷胎頭高低的標(biāo)志。（√）23、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構(gòu)成。（√）27、臨產(chǎn)的標(biāo)志是規(guī)律性宮縮，宮頸口擴張，胎先露下降。（√）29、妊娠期孕婦的血容量逐漸增加約35%，于妊娠32-34周達(dá)高峰。（√）30、羊水能通過形成前羊水囊，而加速產(chǎn)程的進(jìn)展。（√）31、人工流產(chǎn)術(shù)后觀察陰道流血量，如流血量多可給予子宮收縮劑。（√）四、填空題1.廣泛子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃患者術(shù)后(48)小時以臥床為主，適當(dāng)活動四肢。2.卵巢腫瘤腹水病人放腹水過程中密切觀察，一次放腹水(1500)ml左右，速度宜緩慢，放后用腹帶包扎。3.子宮脫垂患者術(shù)后取(平臥位)，禁止（半臥位）以降低外陰陰道張力，促進(jìn)傷口愈合。4.異位妊娠主要臨床表現(xiàn)為停經(jīng)史及（腹痛）、（陰道流血）。5.子宮頸癌的主要臨床表現(xiàn)是（接觸性陰道出血）、（陰道排液）。6.異位妊娠保守治療宜選用（甲氨蝶呤）藥物化療。7.診斷異位妊娠破裂出血簡單可靠的方法是（陰道后穹隆穿刺）8.治療葡萄胎的首選措施是(清宮術(shù))。9、前置胎盤的治療原則是制止（出血）、防止（休克）和（感染）。10．胎盤早剝的治療原則是一經(jīng)確診應(yīng)盡快（終止妊娠）。11、在使用縮宮素靜脈滴注時，一般不宜超過（40）滴/分，以子宮收縮達(dá)到持續(xù)（40~60秒），間隔（2~3分鐘）為好。12、先露未入盆時胎膜早破易導(dǎo)致圍生兒死亡的主要原因是（臍帶脫垂）。13、在靜滴縮宮素時，如出現(xiàn)（宮縮過強）、（血壓升高）和（胎心改變）應(yīng)停滴。14．評估胎膜早破最快捷的輔助檢查方法是（測流液的ph值）。15、足月順產(chǎn)一男嬰，胎盤娩出后短時間內(nèi)，產(chǎn)婦突然煩躁不安，嗆咳，氣急，紫紺，抽搐昏迷，血壓6．7／4kpla(5o／30mmhg)，根據(jù)上述表現(xiàn)應(yīng)想到（羊水栓塞）。16、分娩的先兆征象有（不規(guī)律子宮收縮）、（陰道血性分泌物）、（胎兒下降感）。17.人工流產(chǎn)的護(hù)理問題有(人流綜合癥)、陰道流血、腹痛、教育需求。18.孕婦在做胎心監(jiān)護(hù)時，如出現(xiàn)早期減速，（晚期減速），（變異減速）要立即通知醫(yī)生。19.人工流產(chǎn)術(shù)后要保持外陰清潔，（1個月）禁止性生活及盆浴，預(yù)防感染。20.患者在行人工流產(chǎn)術(shù)中要隨時觀察有無（人流綜合癥）發(fā)生，及時給予處理。21.鼓勵母親按需哺乳，無(時間)、(次數(shù))限制。22、妊娠晚期或臨產(chǎn)時發(fā)生無誘因，無痛性反復(fù)陰道流血是（前置胎盤）的特征性癥狀。23、產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，包括（骨產(chǎn)道）和（軟產(chǎn)道）兩部分。24、正常的宮縮具有（節(jié)律性）、（對稱性）、（極性）及（縮復(fù)作用）的特點。25、新生兒阿普加評分法是以新生兒出生后1分鐘內(nèi)的（心率）、（呼吸）、（肌張力）、（喉反射）及（皮膚顏色）五項體征為依據(jù)。26.確定進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是（宮口開全）。27.破膜后應(yīng)立即（聽胎心），并記錄（破膜時間）。28.妊娠晚期孕婦體重每周增加不應(yīng)超過(0.5)kg。29.枕骨露出恥骨弓時，囑產(chǎn)婦宮縮時(張口哈氣減輕腹壓)，宮縮間歇期(稍向下屏氣)，接生者協(xié)助胎頭仰伸娩出。30.輕型胎盤早剝以（外）出血為主，重型胎盤早剝以（內(nèi)）出血為主。五、簡答題1.卵巢腫瘤腹水病人的護(hù)理。答：1、舒適的休息環(huán)境和體位，可取半臥位，有下肢水腫的患者可抬高患肢。2、飲食：高熱量、高蛋白、高纖維素、低鈉飲食。3、密切觀察：稱體重，測腹圍，記錄出入量。4、需放腹水者4.1備好腹腔穿刺用物，協(xié)助醫(yī)生完成操作。4.2放腹水過程中，密切觀察，記錄患者的生命體征變化，腹水的性質(zhì)及出現(xiàn)的不良反應(yīng)。4.3一次放腹水1500ml左右，速度宜緩慢，放后用腹帶包扎。2.子宮脫垂患者術(shù)后留置尿管的護(hù)理。答：保持尿管通暢，做好保留尿管的護(hù)理，持續(xù)導(dǎo)尿第6天后行定時開放每4小時1次。第7天拔管，拔除尿管后嚴(yán)密觀察患者自解小便情況，防止尿潴留，量大于100ml需重新留置導(dǎo)尿管。3、試述產(chǎn)后出血的原因。答：宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙。4、使用硫酸鎂治療妊高癥的注意事項。答：用藥前及用藥過程中應(yīng)注意：1、定時檢查膝腱反射是否減弱或消失;2、呼吸不少于16次/分鐘;3、尿量不少于25ml/h;4、有條件時監(jiān)測血中鎂離子濃度，使血鎂濃度維持在1.7-3mmol/l,治療時須備鈣劑作為解毒劑。5、簡述先兆子癇患者的搶救措施.答：⑴.止痙和鎮(zhèn)靜：遵醫(yī)囑給予安定10-20mg立即緩慢推注。或遵醫(yī)囑使用硫酸鎂，同時注意輸液速度。⑵.遵醫(yī)囑使用降壓藥，根據(jù)血壓調(diào)節(jié)。使舒張壓維持在90-100mmhg之間。⑶.糾正酸中毒，可遵醫(yī)囑給予碳酸氫鈉靜滴。⑷.擴容，遵醫(yī)囑給予低右或白蛋白靜滴。⑸.胎兒基本成熟者，在抽搐控制后6-12小時可考慮終止妊娠。宮頸評分6分可引產(chǎn)，否則以剖宮產(chǎn)為宜。臨產(chǎn)后病情穩(wěn)定者，在監(jiān)護(hù)下縮短第二產(chǎn)程。6、試述臨產(chǎn)開始的診斷標(biāo)準(zhǔn)。【篇二：內(nèi)外婦兒往年例題歷屆兒科選擇題】患兒，四歲。因乏力、低熱、多汗疑似結(jié)核病，做“ot”試驗1：2000，結(jié)果為“+++”，其意義恰當(dāng)?shù)恼f法是：da、曾接種卡介苗，人工免疫所致b、表示受過結(jié)核菌感染c、表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶d、表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病e、表示新近有結(jié)核菌感染2、三歲男孩，從一歲三個月時始反復(fù)咳嗽喘息發(fā)作，冬季明顯加重，尤以夜間為著。每年發(fā)作7~8次，持續(xù)3~6周，抗生素治療效果不好。其母有“慢性支氣管炎”。24小時pefr變異率為25%，激發(fā)試驗fev1下降30%。應(yīng)首先考慮：da、胰腺囊性纖維性變b、支氣管炎c、間質(zhì)性肺炎d、支氣管哮喘e、毛細(xì)支氣管炎3、9歲男孩，營養(yǎng)發(fā)育正常，體重26kg，身長133cm,，頭圍53cm，胸圍最可能是ca、53cmb、57cmc、61cmd、63cme、65cm4、女嬰，8個月，嘔吐2日，腹瀉4日，加重1日。患兒不明原因開始嘔吐，每日7~8次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐次日開始腹瀉，蛋花水樣便，無膿血。開始每日7~8次，逐漸加重至每日10余次，服用止瀉劑無用。為判斷疾病嚴(yán)重程度，問診時最重要的是：aa、是否發(fā)熱b、腹瀉的詳細(xì)情況c、嘔吐的詳細(xì)情況d、有無咳嗽和氣促e、小便情況5、治療佝僂病活動早期口服法，每日給維生素d劑量為：ba、0.5~1萬iub、0.2~0.4萬iuc、1~2萬iud、3~4萬iue、5~6萬iu6、患兒，6歲，四天前患上呼吸道感染，今日發(fā)現(xiàn)血尿，眼瞼無水腫，血壓100/60mmhg,c3均正常，抗“o”200u，尿檢：蛋白（+），紅細(xì)胞20~30個/hp。最可能ea、急性腎炎b、單純性腎病c、腎炎性腎病d、腎盂腎炎e、病毒性腎炎7、下列哪項不是麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn)ea、發(fā)熱b、上呼吸道卡他癥狀c、眼結(jié)膜炎表現(xiàn)d、麻疹黏膜斑e、皮膚糠麩脫屑8、下列哪項與營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機制無關(guān)ca、dna合成減少b、紅細(xì)胞的分裂增殖時間延長c、紅細(xì)胞中血紅蛋白合成減少d、紅細(xì)胞的胞體變大，形成巨幼紅細(xì)胞e、巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易遭破壞9、小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療，下列哪項是錯誤的ea、輕癥不需要另給堿性溶液b、碳酸氫鈉為首選藥物c、堿性溶液需要量可按公式計算d、先給總需要量的1/2e、1.4%碳酸氫鈉5ml/(kg.次)10、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血涂片檢查為da、紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯b、紅細(xì)胞大小不等，可見異形，靶形紅細(xì)胞c、紅細(xì)胞大小不等，大者中央淡染區(qū)擴大d、紅細(xì)胞大小不等，以小者為多，中央淡染區(qū)擴大e、紅細(xì)胞大小不等，染色較深11、18個月男孩，高熱稽留7天，伴咳嗽，呼吸困難，查體：精神不振，面色蒼白，氣促，心音低鈍，心率171次/分，心率不齊，右肺背部叩診濁音，呼吸音減低，可聞及散在濕羅音，肝在肋下1.0cm，心電圖示：竇性心動過速，st段下移1.2，t波平坦。根據(jù)以上病例診斷最大的可能是：ba、呼吸性合胞病毒肺炎合并心肌炎b、腺病毒肺炎合并心肌炎c、金葡菌肺炎合并心肌炎d、革蘭陰性桿菌肺炎合并心肌炎e、肺炎支原體肺炎合并心肌炎12、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的額主要原因是ea、室間隔缺損b、肺動脈狹窄c、主動脈騎跨程度嚴(yán)重d、右心室極度肥厚e、右心室漏斗部痙攣13、營養(yǎng)性缺鐵性貧血在什么情況下可給予輸血治療ea、重癥貧血，伴有嘔吐腹瀉b、重癥貧血，伴有嗜睡或煩躁c、重癥貧血，伴有頭暈、乏力、耳鳴d、重癥貧血，伴有心率增快e、重癥貧血，伴有明顯感染14、哮喘患兒的fev1/fvc常低于ca、50~65%b、65~70%c、70~75%d、75~80%e、80~85%15、結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙最常見的為ba、外展神經(jīng)b、面神經(jīng)c、聽神經(jīng)d、舌咽神經(jīng)e、迷走神經(jīng)16、新生兒早發(fā)型敗血癥是指ba、生后1天內(nèi)起病b、生后一周尤其3天內(nèi)起病c、生后3~7天內(nèi)起病d、生后7天后起病e、生后10天發(fā)病17、低滲性脫水時，血鈉ca、小于135mmol/lb、小于140mmol/lc、小于130mmol/ld、小于143mmol/le、小于150mmol/l18、支原體肺炎確診時，最有診斷價值的檢查是da、血常規(guī)b、血清嗜異凝及反應(yīng)c、c反應(yīng)蛋白d、冷凝集試驗e、血清病毒抗體滴度19、麻疹合并肺炎應(yīng)隔離至da、出疹后3天b、出疹后5天c、出疹后7天d、出疹后10天e、出疹后14天20、脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡應(yīng)自什么時候開始ba、1個月b、2個月c、3個月d、4個月e、5個月21、小兒腹瀉重度脫水，第一天靜脈補液總量約為（ml/kg）da、60~90b、90~120c、120~150d、150~180e、180~21022、肺循環(huán)血量增多，而左心室、主動脈及體循環(huán)血量減少的先心病是ca、動脈導(dǎo)管未閉b、室間隔缺損c、房間隔缺損d、法洛四聯(lián)癥e、肺動脈狹窄23、正常足月兒生后可抱至母親處吸吮的時間是aa、生后半小時左右b、生后1小時左右c、生后2小時左右d、生后4小時左右e、生后8小時左右24、佝僂病激期的血生化變化是aa、血鈣稍減低，血磷明顯減低，鈣磷乘積減低，堿性磷酸酶明顯升高b、血鈣升高，血磷減低，鈣磷乘積減低，堿性磷酸酶升高c、血鈣減低，血磷升高，鈣磷乘積減低，堿性磷酸酶升高d、血鈣減低，血磷減低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶降低e、血鈣減低，血磷減低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶升高25、6個月以后嬰兒容易發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是ba、先天儲鐵不足b、鐵攝入量不足c、生長發(fā)育快d、鐵吸收障礙e、鐵的丟失過多26、5歲女孩，已確診房間隔缺損，聽診于胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音胸骨左緣下端短促舒張期雜音，肺動脈第二心音亢進(jìn)提示：ba、產(chǎn)生右向左分流b、左向右分流量較大c、左向右分流量較小d、預(yù)兆將發(fā)生心力衰竭e、合并主動脈瓣關(guān)閉不全27、支氣管肺炎缺氧明顯時，面罩給氧氧濃度為ba、40~50%b、50~60%c、60~70%d、70~80%e、30~40%28、下列哪項不是水痘的臨床特征ca、發(fā)熱1~2天后出疹b、同時可見多種皮疹：斑、丘疹，水皰及結(jié)痂c、皮疹分布以四肢末端為主d、可累計粘膜e、疹退后多無瘢痕遺留29、腮腺炎的并發(fā)癥中不常見的是ea、腦膜腦炎b、卵巢炎c、睪丸炎d、胰腺炎e、急性腎炎30、小兒泌尿道感染最常見的感染途徑是ca、淋巴感染b、直接蔓延c、上行性感染d、下行性感染e、血源性感染31、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于ba、1~3個月b、3~6個月c、6~9個月d、6~12個月e、12個月以上32、下列哪項是小兒腎病綜合癥最主要的病理生理改變ea、腎臟排鈉障礙導(dǎo)致高度水腫b、高血脂可引起系膜細(xì)胞增殖和系膜基質(zhì)增加c、低蛋白血癥可導(dǎo)致高度水腫d、脂蛋白分解代謝障礙所致高脂血癥e、因腎小球濾過膜的通透性增加導(dǎo)致大量蛋白尿33、結(jié)核菌素試驗72小時，直徑11mm，注射部位出現(xiàn)水皰，判斷結(jié)果為ea、—b、+c、++d、+++e、++++34、6個月嬰兒，半天來突然抽搐三次，抽搐是雙眼上翻，四肢抖動，持續(xù)兩分鐘自然緩解，抽搐后意識清，吃奶，詢問病史，生后人工喂養(yǎng)，近日夜驚多汗，查體：營養(yǎng)中等，枕禿明顯，囟門2.5cm*2.5cm，頸軟，患兒再度抽搐，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是：ea、先用vitd，同時補充鈣，再吸氧b、先補充鈣，同時止痙，再吸氧c、現(xiàn)補充鈣和維生素d，然后吸氧，止痙d、先補鈣，同時吸氧，止痙，然后用維生素de、先止痙及緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣，再用維生素d35、生后一天新生兒，白細(xì)胞20*109/l,n60%,l40%,偶見幼稚細(xì)胞，提示該新生兒為da、白血病b、類白血病【篇三：內(nèi)外婦兒案例分析題】(1)該病人最可能的臨床診斷是什么？(2)如果你是當(dāng)班護(hù)士，應(yīng)作何處理？（3）如使用抗凝藥物治療，期間的護(hù)理要點有哪些？答案：（1）心肌梗死。（2）①指導(dǎo)患者絕對臥床休息，避免搬動；②給予”中流量持續(xù)吸氧”；③進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，密切監(jiān)測血壓、呼吸、心率/律變化，④監(jiān)測記錄尿量、⑤注意意識等改變；⑥迅速建立靜脈通道抽取各種標(biāo)本；⑦通知醫(yī)生⑧遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物，擴容、鎮(zhèn)靜、止痛、溶栓治療等治療；⑨給病人及家屬心理安慰，指導(dǎo)其辦理住院手續(xù)⑩通知病區(qū)或介入室，做好下一步處置準(zhǔn)備。病情平穩(wěn)后，護(hù)送入ccu進(jìn)一步觀察治療。（3）嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，一般每晚服用一次；富含維生素的食物將影響抗凝藥物如華法林的作用，應(yīng)保持?jǐn)z入量相對平衡；盡量避免應(yīng)用增強或減弱抗凝作用的藥物；定期抽血監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（inr）；自我觀察有無出血副作用，出現(xiàn)異常及時就診。案例分析題：患者，男性，34歲，2天前咳血痰，今日咯血量300ml左右，平素身體健康。查體溫37℃，右肩胛下局限的少量濕羅音，心尖部2級柔和的收縮期雜音，x線胸片無異常發(fā)現(xiàn)。1、首先應(yīng)考慮的診斷？2、咯血窒息先兆的護(hù)理要點？案例分析：患者程金榮，男，35歲，三年前開始出現(xiàn)腹脹，身倦乏力，消瘦，下肢浮腫等癥狀，未做檢查及治療。近一周自覺有腹脹胸悶、睡眠不佳、精神不振、食欲不振，頭痛易怒。今日來院就診，檢查其肝功能，發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶540單位，鋇劑透視未見食道靜脈曲張。觀察患者外形消瘦，鞏膜皮膚無黃染，蜘蛛痣（-），心肺（-），肝在劍突下三指，質(zhì)中偏硬，腹圍92cm，有明顯腹水征。腹壁靜脈怒張。1、患者主要醫(yī)療診斷是什么？2、患者的主要護(hù)理措施。案例分析：增多。3天前在外院測血壓180/100mmhg，腎b超為腎實質(zhì)損害，bun：19.7mmol/l，血肌酐：729umol/l，予卡托普利口服，血壓降為150/80mmhg，為進(jìn)一步診治而入院。查體：一般狀況欠佳，貧血貌，雙下肢輕度凹陷性水腫。實驗室檢查：尿沉渣檢查有紅細(xì)胞和管型。血清肌酐清除率（ccr15ml/min）。1、患者的臨床診斷是什么？2、患者的飲食原則。案例分析：患者，女，25歲，因甲亢收住入院?；颊咝g(shù)后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安，大汗淋漓，嘔吐腹瀉，測體溫39.4℃，脈搏150次/分，血壓180/90mmhg。1患者可能出現(xiàn)什么情況？2主要的預(yù)防措施有哪些？案例分析1、患者，女，58歲，白血病患者，近日來總是發(fā)熱，且發(fā)熱不退。（1）患者發(fā)生了什么情況?（2）白血病患者易發(fā)熱的因素？2、患者，男，69歲，是一個粒細(xì)胞缺乏癥的血液病患者，總是口腔潰瘍，他很苦惱。（1）作為護(hù)士，我們要如何幫助患者做好口腔護(hù)理（四點即可）（2）粒細(xì)胞缺乏癥的臨床表現(xiàn)？案例分析1、患者，男，68歲，腦出血3小時后突然出現(xiàn)劇烈頭痛及頻繁嘔吐，煩躁不安，對外界的刺激反應(yīng)遲鈍，兩側(cè)瞳孔不等大，直接及間接光反應(yīng)消失。（1）患者發(fā)生了什么并發(fā)癥（2）如何護(hù)理？2、醫(yī)生為了解患者顱內(nèi)壓力和蛛網(wǎng)膜下腔血管等情況需行腰椎穿刺術(shù)。（1）腰椎穿刺術(shù)體位（2）術(shù)后護(hù)理要點？案例分析：1、患者，女，37歲，因發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、光過敏、面頰紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍到醫(yī)院檢查示雷諾現(xiàn)象、兩個以上臟器官病變。（1）請問患者初步診斷是什么?(2)應(yīng)避免的誘發(fā)因素?2、患者，女，50歲，因單關(guān)節(jié)疼痛，且疼痛進(jìn)行性加重，難以忍受。受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫灼熱、局部皮溫升高、觸痛明顯、活動明顯受限。多數(shù)可在5-7天內(nèi)自行緩解，一切恢復(fù)正常。（1）根據(jù)這些癥狀你認(rèn)為患者是什么??？（2）痛風(fēng)病人的飲食指導(dǎo)。案例分析：1、患者，男，78歲，因“發(fā)熱，咳嗽，咳黃膿痰三天，氣急二天”收治入院，擬診“重癥肺炎”，入院后患者出現(xiàn)呼吸窘迫，spo288%，遵醫(yī)囑予患者經(jīng)口氣管插管，插入深度為23cm，妥善固定，呼吸機輔助呼吸，模式simv，vt460ml/min，fio280%f16次/分，ps10cmh2opeep5cmh2o，被動氣道濕化，監(jiān)測患者spo298%，30分鐘后血氣分析示：ph7.29po275mhg，paco234mm