心電圖出科試題

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心電圖學(xué)試卷

一、選擇題

1、正常心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)哪部分傳導(dǎo)最慢（A）

A、房室結(jié)B、希氏束C、右束支D、浦肯野纖維E、結(jié)間束

2、心電圖診斷右心房擴大的主要條件是（D）

A、P波切跡B、P波時限﹤0.11秒C、PtfV1﹤-0.04mm〃sD、P波形態(tài)

高尖、P波振幅﹥0.25mVE、P波形態(tài)圓鈍、P電軸左偏

3、二尖瓣型P波是指（C）

A、P波形態(tài)高尖，時限﹤0.11秒B、P波切跡、切跡間距﹤0.04秒C、P波切跡，切跡間期﹥0.04秒，P波時限﹥0.11秒D、P電輕左偏E、Ptfv1﹥-0.04mm〃s

4、下列哪項為左心室肥大的心電圖表現(xiàn)（D）

A、Rv1+Sv5﹥1.2mVB、Rv1﹥1.0mVC、RavL﹤1.1mVD、Rv5+Sv1﹥4.5mVE、RavR﹥0.5mV

5、心電圖檢查：心率85次/min，QRS電軸為+150°，PⅡ、avL明顯切跡，P波時限0.12秒，PtfV1-0.06mm〃s，V1R/S﹥1，V5R/S﹤1，P-R間期0.23秒。心

電圖診斷為（B）

A、右心房、右心室大B、左心房、右心室大伴一度房室傳導(dǎo)阻滯C、左心房、左心室大D、右心房、左心室大伴一度房室傳導(dǎo)阻滯E、左心房負荷過重

6、變異型心絞痛發(fā)作時，心電圖表現(xiàn)可以是（C）

A、病理性Q波B、病理性Q波伴ST段上抬C、ST段上抬D、ST段水

平型下移1mmE、T波高尖

7、ST段下移呈魚鉤形轉(zhuǎn)變應(yīng)考慮（C）

A、低鉀B、低鈣C、洋地黃作用D、高鉀E、心肌梗死

8、透壁性急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是（A）

A、病理性Q波、ST段弓背形上抬B、病理性Q波、T波倒臵C、ST段水平型下移﹥1mm，冠狀T波D、ST段弓背形上抬E、病理性Q波

9、女，20歲，甲亢患者，近3天突然雙下肢無力，測血鉀為2mmol/L，血鈉為138mmol/L，血氯為98mmol/L，血鈣正常。心電圖表現(xiàn)是（C）

A、T波高尖B、ST段水平下移C、各導(dǎo)聯(lián)有明顯U波D、P-R間期延長E、竇性心動過緩

10、竇性心律，頻率是75次/min，多個導(dǎo)聯(lián)可有提前的QRS波群，其前有特別的P波，P-R間期為0.12秒，P′前后P-P間期為0.15秒。心電圖診斷為

（A）

A、房性期前收縮B、交接區(qū)性期前收縮C、室性期前收縮D、收室奪獲E、以上都不是

11、多源性室性期前收縮是指（A）

A、室性期前收縮形態(tài)及聯(lián)律間期均不相同B、QRS形態(tài)及聯(lián)律間期可不相同，最長的特別R-R與最短的特別R-R間有倍數(shù)關(guān)系C、RonTD、連續(xù)2個或3個以上提前的QRSE、室性融合波

12、心室率200次/min，QRS呈右束支傳導(dǎo)阻滯型，R-R規(guī)章，程序刺激和快速起搏可終止或誘發(fā)。心電圖診斷為（A）

A、室上性心動過速伴右束地傳導(dǎo)阻滯B、室性心動過速C、心房撲動，3:2傳導(dǎo)伴右束支傳導(dǎo)阻滯D、快速性心房抖動伴右束支傳導(dǎo)阻滯E、以上都

不是

13、心室率160次/min，QRS寬大畸形呈左束支傳導(dǎo)阻滯形，R-R基本規(guī)章，Ⅱ?qū)?lián)可見心室奪獲和室性融合波。心電圖診斷為（A）

A、室性心動過速B、室上性心動過速伴左束支傳導(dǎo)阻滯C、心房撲動2:1傳導(dǎo)并左束支傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動過速并左束支傳導(dǎo)阻滯E、以上都不是

14、女，21歲，臨床診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄，心電圖為快速性心房抖動。下列哪項描述是正確的（E）

A、P波呈二尖瓣型B、P波大小，形態(tài)完全不全都C、PtfV1負值增加D、

心房波與QRS波群無關(guān)E、以上都不是

15、P波消逝，Ⅱ、aVF可見形態(tài)大小相同、間距相等的鋸齒狀波，頻率為300次/min，QRS正常，頻率為100次/min，R-R不規(guī)章。心電圖診斷為（C）

A、心房撲動，3:2房室傳導(dǎo)阻滯B、心房抖動C、心房撲動伴不規(guī)章房室傳導(dǎo)阻滯D、房性心動過速伴不規(guī)章房室傳導(dǎo)阻滯E、以上都不是

16、各導(dǎo)聯(lián)P波消逝，心室率176次/min，QRS波群呈右束支傳導(dǎo)阻滯型，R-R肯定不規(guī)章。心電圖診斷為（B）

A、室性心動過速B、快速性心房抖動合并右束支傳導(dǎo)阻滯C、心房抖動合并預(yù)激D、陣發(fā)性室上性心動過速并右束支傳導(dǎo)阻滯E、以上都不是

17、電軸-45°，QRS波群為qⅠ，SⅢ，RavL﹥RⅠ。心電圖診斷為（A）

A、左前分支阻滯B、左后分支阻滯C、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯D、右心室肥大E、左心室肥大

18、各導(dǎo)聯(lián)P波消逝，QRS形態(tài)基本正常，但R-R肯定不規(guī)章，心室率130次/min。心電圖診斷為（B）

A、竇性靜止伴交接區(qū)非陣發(fā)性心動過速B、心房抖動C、心房撲動伴2:1

房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室性心動過速E、室上性心動過速

19、PⅡ直立，P-P規(guī)章，頻率120次/min，QRS正常，R-R規(guī)章，頻率50次

/min，P-R間期不固定。心電圖診斷為（A）

A、竇性心動過速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，交接區(qū)逸搏心律B、竇性心動過速，2:1房室傳導(dǎo)阻滯C、交接區(qū)心律D、竇房傳導(dǎo)阻滯E、房性期前收縮二聯(lián)律，下傳受阻

20、P波消逝，V1可見大小、形態(tài)間距不等的f波，QRS形態(tài)正常，R-R規(guī)

則，其頻率為50次/min。心電圖診斷為（C）

A、心房抖動B、心房撲動，6:1房室傳導(dǎo)阻滯C、交接區(qū)逸搏心律E、溝通電干擾，竇性心動過緩

二、填空題

1、心電圖對心律失常和心肌梗死的診斷具有確定的價值。

2、心電圖對心肌梗死的診斷具有很高的精確?????性，它不僅能確定有無心肌梗死，而且還能確定梗死的部位、時間、范圍以及演化過程。

3、常規(guī)胸導(dǎo)聯(lián)V2的位臵是胸骨左緣第4肋間；V4的位臵是左鎖骨中線上第

5肋間；V5的位臵是左側(cè)腋前線第5肋間水平；V7的位臵是左側(cè)腋后線第5肋間水平。

4、房性期前收縮的診斷條件應(yīng)包括：①有提前消失的特別P波；②P′-R間期≥0.12秒；③QRS正常；④代償間歇不完全。

5、右束支傳導(dǎo)阻滯V1導(dǎo)聯(lián)QRS波最常見的圖形是rSR′。

三、是非題

1、做心電圖時令患者深呼吸。（-）

2、做完心電圖后，應(yīng)馬上在圖紙上寫明時間、姓名、性別及標明導(dǎo)聯(lián)。（+）

3、正常狀況下RV1至RV5漸漸增高，SV1至SV5漸漸縮小。（+）

4、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯時，V5導(dǎo)聯(lián)呈qRs波形。（-）

5、典型的房室傳導(dǎo)文氏現(xiàn)象P-R間期漸漸縮短，R-R間期漸漸延長，終至QRS脫漏。（-）

6、胸導(dǎo)聯(lián)V1的位臵是胸骨右緣第4肋間，V2則是胸骨左緣第4肋間。（+）

7、觸發(fā)感動所致的快速性心律失常可用快速起搏終止。（-）

8、ST段呈魚鉤形下移是洋地黃中毒的表現(xiàn)。（-）

9、逸搏常消失在長間歇之后。（+）

四、名詞解釋

1、病理性Q波：是指Q波寬﹥0.04秒，振幅﹥同導(dǎo)聯(lián)1/4R。

2、冠狀T波：是指T波倒臵、雙肢對稱、波谷尖。

3、折返性心律失常：是指沖動在折返環(huán)內(nèi)、反復(fù)循環(huán)、產(chǎn)生持續(xù)而快速的心律失常、程序刺激或快速起搏能誘發(fā)或終止。

4、心電向量：是指心臟在去極化或復(fù)極化的過程中所形成電偶數(shù)