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護(hù)理見(jiàn)習(xí)報(bào)告

大二暑假,學(xué)校規(guī)定每位醫(yī)同學(xué)進(jìn)行為期10天的見(jiàn)習(xí),要求的是靠著學(xué)校發(fā)給每位同學(xué)的推舉信,找到一家正規(guī)醫(yī)院在護(hù)理部見(jiàn)習(xí)。

在進(jìn)行護(hù)理見(jiàn)習(xí)的前期,學(xué)校護(hù)理教學(xué)部組織了一場(chǎng)動(dòng)員會(huì),讓我們初步了解我們?cè)谝?jiàn)習(xí)期間該完成的任務(wù)以及我們的職責(zé)范圍。老師強(qiáng)調(diào)到,由于我們只是醫(yī)同學(xué),不能進(jìn)行一些治療性護(hù)理操作,只能在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作,謹(jǐn)記,在找見(jiàn)習(xí)醫(yī)院時(shí)可能會(huì)遇到一些困難,但不行因?yàn)檫@樣而放棄,因?yàn)檫@是教學(xué)內(nèi)容之一,必需要完成,究竟也是對(duì)我們的一種熬煉,更是初次進(jìn)入社會(huì),積累社會(huì)閱歷的好機(jī)會(huì),不能輕言放棄。動(dòng)員會(huì)結(jié)束了,我懷著擔(dān)憂和期盼的心情等待暑假的到來(lái),盼望在護(hù)理見(jiàn)習(xí)中得到歷練而變得成熟并且學(xué)到課堂上學(xué)不到的實(shí)際操作閱歷,但在另一方面,又擔(dān)憂沒(méi)有任何閱歷的我會(huì)笨手笨腳弄砸自己的第一次社會(huì)接觸而已失敗告終,但那種想法僅一閃而過(guò),我以樂(lè)觀樂(lè)觀的態(tài)度給自己打氣,可以的,大家都一樣沒(méi)有閱歷,以往的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐都精彩地完成了見(jiàn)習(xí),我也肯定可以做到,信任自己可以表現(xiàn)得很精彩,就肯定可以做到。

然而,事情并沒(méi)有想象中的那么簡(jiǎn)潔,找到允許見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院是一件大難事,本以為,我們作為見(jiàn)習(xí)的同學(xué),可以免費(fèi)地圍醫(yī)院服務(wù),站在醫(yī)院的角度來(lái)看應(yīng)當(dāng)是件很有利的事,因?yàn)榧瓤梢越o醫(yī)院繁重的事務(wù)減輕負(fù)擔(dān),因?yàn)槲覀冃┰S也能幫到忙,為醫(yī)院里其他職員可以減輕一些工作量,再者,年輕的同學(xué)可以給醫(yī)院帶去青春和朝氣,給緊急的工作氛圍帶去一些生氣,調(diào)整氣氛??墒鞘聦?shí)卻并非如此,得到的答復(fù)五花八門(mén),一聲聲拒絕差點(diǎn)擊潰我的最終防線,滿懷著的熱忱被這一盆盆冷水澆滅。去企業(yè)單位的醫(yī)院,得到的答復(fù)是需要交納學(xué)習(xí)費(fèi)用,而且至少學(xué)習(xí)一個(gè)月,說(shuō)十天根本學(xué)不到什么東西,回想一下,可能沒(méi)向他們解釋清晰見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的區(qū)分。去市醫(yī)院,護(hù)理部的人告知我他們太忙,不管見(jiàn)習(xí)的事。某些醫(yī)院明明設(shè)有教學(xué)部,卻答復(fù)不接待像我們這樣的同學(xué)。被無(wú)情地拒絕我卻仍堅(jiān)持著,告知自己要頑強(qiáng),不要哭泣,更不要放棄,因?yàn)獒t(yī)院有許多,不要在一棵樹(shù)上吊死,要試著找別的出路,我自己勸慰自己。這是我腦袋里突然出現(xiàn),當(dāng)時(shí)在動(dòng)員會(huì)時(shí),老師有提到,試著到一些教學(xué)醫(yī)院,那樣勝利的幾率會(huì)更高,我馬上開(kāi)頭上網(wǎng)查找武漢市內(nèi)的教學(xué)醫(yī)院,登記了交通路線,準(zhǔn)備根據(jù)登記來(lái)的醫(yī)院一家一家醫(yī)院地去找,覺(jué)得這一次肯定能行。我首先嘗試的是某高校的附屬醫(yī)院,結(jié)果他們護(hù)理辦公室的主任在聽(tīng)說(shuō)我是同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的同學(xué)就馬上拒絕,說(shuō)不行能接受,說(shuō)他們學(xué)校還有自己的教學(xué)任務(wù),更不接受個(gè)人這樣找到醫(yī)院的同學(xué)。不管怎樣,可能是不同學(xué)校的附屬醫(yī)院,所站的立場(chǎng)不同,所以才那么干脆地拒絕吧,我心里這樣想。那么其他學(xué)校的附屬醫(yī)院有自己的教學(xué)任務(wù)之類的事,這樣接受別校的見(jiàn)習(xí)同學(xué)的機(jī)會(huì)不大吧,那么就嘗試一下本校的附屬醫(yī)院看看吧,我把最終的盼望這樣寄予著。因?yàn)楦鶕?jù)正規(guī)醫(yī)院的分類,企業(yè),市立,高校附屬醫(yī)院,這幾類就只剩本校的附屬醫(yī)院可以給我一絲盼望。而找到本校的附屬醫(yī)院時(shí)得到的答復(fù)是需要交錢(qián)學(xué)習(xí),另外需要學(xué)校組織成團(tuán)或隊(duì)來(lái)見(jiàn)習(xí),一般不接受個(gè)人,更有了解我學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)后立馬表態(tài)不接受的。這時(shí)心里的絕望與失落泛涌著,怎么這樣,連最終的盼望都破滅。回想著這些天為了找見(jiàn)習(xí)醫(yī)院,不顧武漢這個(gè)火爐的毒辣太陽(yáng),擠公交,焦頭爛額地找醫(yī)院,一路向路人問(wèn)路,反復(fù)思考哪些醫(yī)院可找,端詳自己的言語(yǔ)措詞,對(duì)待那些接待我的人熱心而又謹(jǐn)

慎的心情卻換來(lái)微笑著但無(wú)情的拒絕,心里的委屈、苦楚一下就涌上心頭,但我堅(jiān)持著沒(méi)讓自己哭泣,肯定不哭,做一個(gè)頑強(qiáng)的自己,不要向那些想打倒自己的困難屈服。我狠狠地對(duì)自己下決心,就算腿跑斷,就算跑遍武漢市每一家醫(yī)院,就算找到的醫(yī)院離家是橫跨武漢市的我也絕不屈服。沒(méi)想到困難面前的我變得如此頑強(qiáng),這樣越挫越勇,這也是這次見(jiàn)習(xí)給我的閱歷,也是我的獲得吧。

父母在聽(tīng)到我的各種找見(jiàn)習(xí)醫(yī)院的遭受后提到可以去四周的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的醫(yī)院,正好四周的鄰居里有一個(gè)人在那個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院正好做護(hù)士,于是通過(guò)介紹,我最終在某個(gè)周一早上和該醫(yī)院的院長(zhǎng)見(jiàn)面并介紹了我的狀況,令人意想不到的是院長(zhǎng)看了介紹信和我的說(shuō)明后立即答應(yīng)了,并馬上讓護(hù)士長(zhǎng)給我安排一下工作。原本碰壁那么多次,卻這么快就立馬解決了,我的心里是既興奮、興奮又舒了一口氣,最終見(jiàn)習(xí)有著落了,但我告知自己,不要懈怠,現(xiàn)在只是開(kāi)頭而已,要更鼓足了勁為自己加油,珍惜這十天見(jiàn)習(xí)的每一分每一秒,恨不得把自己想象成黑洞一樣,把全部能學(xué)習(xí)到,汲取到的學(xué)問(wèn)與操作技巧一股腦全塞進(jìn)自己的腦袋里,一絲一厘都不想落下。

護(hù)士長(zhǎng)并不像我曾經(jīng)幻想的那樣兇巴巴的樣子,相反,像鄰家阿姨一樣和氣可親,她向我介紹值班室,告知我中午可以在那午休,囑咐我穿上工作服,接著帶著我到住院部的一位護(hù)士跟前,讓我有什么不懂的可以請(qǐng)教她,也囑咐那位邵護(hù)士好好教育我。時(shí)間一刻也不容松緩,8:30時(shí)準(zhǔn)時(shí)地進(jìn)行了護(hù)士和醫(yī)生的交接班,院長(zhǎng)站在最前面環(huán)繞臂一臉嚴(yán)厲?的表情,醫(yī)生們和護(hù)士們也停止了談天都立即整理好工作服站好,依次地進(jìn)行交接班狀況的匯報(bào),先由護(hù)士報(bào)告昨天住院出院的人數(shù)及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因,接著由醫(yī)生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。交接班完畢就開(kāi)頭了勞碌早上,由于我只是見(jiàn)習(xí)生,不能進(jìn)行治療性的護(hù)理操作,所以我乖乖地跟在邵護(hù)士的身后,學(xué)習(xí),悄悄觀看,認(rèn)真聽(tīng)著,記者她所教育的。一步不停留,她帶著我走遍全部的病房為每位患者測(cè)血壓和脈搏,走出病房后她向我講解到血壓計(jì)使用時(shí)應(yīng)當(dāng)綁在的位置是肘上部?jī)扇傅奈恢?,水銀柱指到200~220左右再漸漸放氣,測(cè)脈搏時(shí),測(cè)15秒地脈搏數(shù)再乘以4加以計(jì)算,關(guān)懷地問(wèn)我現(xiàn)在所學(xué)的學(xué)問(wèn)范圍是到哪,會(huì)測(cè)血壓之類的嗎,我愧疚地回答還沒(méi)有學(xué),但自己略微了解一點(diǎn)。因?yàn)槭钇诘纳鐣?huì)實(shí)踐就是為某村的村民測(cè)量血壓以調(diào)查高血壓的狀況,在實(shí)踐中也初步了解了血壓的測(cè)量方法,我暗自慶幸,多虧了那個(gè)社會(huì)實(shí)踐,讓我在見(jiàn)習(xí)時(shí)葉不至于太多不懂而太尷尬,讓我起碼也能略微地“緩沖”一下實(shí)際臨床操作可能遇到的這些困難。據(jù)了解,這些在將來(lái)的試驗(yàn)診斷教學(xué)中可能會(huì)提及,這樣也好,在將來(lái)的學(xué)習(xí)中我會(huì)因?yàn)樵谶@積累的學(xué)習(xí)閱歷而更快地熟識(shí)那些,并且讓我的理論學(xué)問(wèn)可以有更多真實(shí)的閱歷可以結(jié)合,信任在日后的學(xué)習(xí)中也會(huì)如同輕車熟路一般。測(cè)完血壓和脈搏后,邵護(hù)士讓我把溫度計(jì)發(fā)給每位病人,并提示我要把溫度甩到35℃以下,對(duì)于這點(diǎn),我還是熟識(shí)的,因?yàn)槠匠W约壕蛡溆袦囟扔?jì),在生病時(shí)監(jiān)測(cè)自己是否發(fā)熱,水銀柱甩到35℃以下才不會(huì)被上次的結(jié)果干擾。于是我們?cè)趧诼档脑缟希弑槊總€(gè)病房,把各位患者的生命體征記錄在了生命體征本。接著邵護(hù)士走進(jìn)無(wú)菌的配藥室?guī)土硪晃蛔o(hù)士配藥,我在一旁,看著她們嫻熟的操作動(dòng)作,不禁暗自贊美她們嫻熟快速的操作。配完藥后,她們便去到每個(gè)病房,為相應(yīng)病床上的病人輸液。所配的藥是按醫(yī)生的長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑上的要求而實(shí)施的。為每床病人打好針后,護(hù)士就回護(hù)士站,把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上,并寫(xiě)好護(hù)理記錄,其中時(shí)不時(shí)有病人的藥打完,需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達(dá)到護(hù)士站,而這時(shí),不論護(hù)士多忙,哪怕護(hù)

理記錄只寫(xiě)一半或只寫(xiě)幾個(gè)字都要馬上放下手頭的工作去到相應(yīng)的病房,就這樣,有時(shí)寫(xiě)好一份病例往往被打斷好幾次,但我們的護(hù)士面對(duì)這些并沒(méi)有流露誕生氣或不滿,相反,卻一如既往地?zé)岢罏椴∪朔?wù),讓我鄙視她們?yōu)椴∪朔?wù)時(shí)始終保持的急躁。到下午時(shí),一般沒(méi)有患者辦理入院或出院或需要輸液,但我們的護(hù)士仍需要守在護(hù)士站,護(hù)士不僅要承受勞碌不堪,沒(méi)有丁點(diǎn)休息的時(shí)間,還得在沒(méi)有工作內(nèi)容時(shí)堅(jiān)守在自己的崗位,她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學(xué)習(xí)的。

不僅僅是這些,在患者是年紀(jì)比較大時(shí),有時(shí)頭腦不太能很快理解別人的話的內(nèi)容,這時(shí)就辛苦了我們的護(hù)士,給他們測(cè)血糖以推斷是否有糖尿病是得反復(fù)解釋要何時(shí)測(cè),是飯前和飯后兩小時(shí),在我見(jiàn)習(xí)時(shí)就遇到一位這樣的病人,給她說(shuō)明時(shí)花了十多分鐘,但我們的護(hù)士沒(méi)有就講完就離開(kāi),而是反復(fù)說(shuō)明直到確認(rèn)患者徹底明白。每天上班的人不一樣,輪班的機(jī)制也不一樣,每天都有不同的護(hù)士帶著我,我跟在后面轉(zhuǎn),學(xué)習(xí),幫忙。某天來(lái)了新入院的病人需要鋪病床,帶教我的護(hù)士講解到,當(dāng)時(shí)她們考鋪床時(shí),是必需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成,很短,而且操作都有規(guī)范,在她的指導(dǎo)下,我學(xué)會(huì)了如何規(guī)范地鋪病床,覺(jué)得很快樂(lè),雖然是一件簡(jiǎn)潔的事,但有了指導(dǎo)后,我學(xué)會(huì)了如何規(guī)范的操作,這種新的獲得,新的體驗(yàn)所帶來(lái)的比這件事它本身有更多的意義。

為了關(guān)心我,讓我學(xué)習(xí)得更多,護(hù)士長(zhǎng)支配我前五天在住院部見(jiàn)習(xí),后五天在門(mén)診部見(jiàn)習(xí)。因?yàn)槭青l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,沒(méi)有那么多科室,僅分為住院部和門(mén)診部,這兒的醫(yī)生可以說(shuō)是全科醫(yī)生。在住院部和門(mén)診部見(jiàn)習(xí)就幾乎看盡了這個(gè)醫(yī)院的全部,但我信任,醫(yī)院雖小,科室不全,學(xué)習(xí)的可能并不全,但這也是符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際狀況的醫(yī)療體系。從中我可以看到農(nóng)夫就醫(yī)時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)有的職業(yè)素養(yǎng),以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療體系中待解決的問(wèn)題。這些問(wèn)題是在其他醫(yī)院所不能了解到的。

在門(mén)診部一般比較忙的就只有輸液室和換藥室。換藥室間或有外傷的病人需要縫合,清理傷口和包扎,而較多病患集中在輸液室。輸液室也是早上忙,下午患者少,但有時(shí)下午人也挺多,依據(jù)不同的狀況而定。護(hù)士們需要做的就是依據(jù)醫(yī)生開(kāi)的處方配藥,然后為患者輸液。但事情并沒(méi)有說(shuō)的那么簡(jiǎn)潔,有時(shí)恰逢護(hù)士吃飯,而患者突然多起來(lái),護(hù)士就不得不放下才吃兩口的飯為患者配藥輸液,等到忙完也已經(jīng)幾非常鐘過(guò)去了,飯?jiān)缫褟耐鉀龅嚼?,這就是護(hù)理工作人員的生存狀態(tài)。可是即便這樣,我們還是能聽(tīng)到患者們的埋怨,還是能聽(tīng)到各類新聞報(bào)道,但現(xiàn)在經(jīng)受了親身體驗(yàn)后,我這種想法消逝了。我想我應(yīng)當(dāng)站在公正的角度為醫(yī)護(hù)人員辯護(hù)。首先,患者埋怨醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不好,我想這完全是誤會(huì),可能由于病人因?yàn)樯《箲],想要醫(yī)護(hù)人員輕聲細(xì)語(yǔ)溫順地對(duì)待,但我想說(shuō)的是,病患中也有些年紀(jì)大的人輕聲細(xì)語(yǔ)可能聽(tīng)不見(jiàn),更有,醫(yī)院人多聲雜,輕聲的言語(yǔ)難以被聽(tīng)到,所以醫(yī)護(hù)人員只能盡量保持較大的聲音去叫每位患者,這并不代表醫(yī)護(hù)人員工作態(tài)度不好,而是工作環(huán)境的實(shí)際狀況而導(dǎo)致的。第二,患者埋怨在醫(yī)院總是要排隊(duì),有時(shí)甚至要等很久,盼望醫(yī)護(hù)工提高工作效率,我想說(shuō)的是患者的想法太天真了,誰(shuí)說(shuō)醫(yī)護(hù)人員不想早些做完工作可以休息,提高些工作效率,只是無(wú)奈工作量實(shí)在太大,而醫(yī)護(hù)人員的人數(shù)太少,有時(shí)手頭上還有好多為患者的要沒(méi)配,沒(méi)完成輸液,卻有患者在外面發(fā)怒說(shuō)等得太久,這讓始終神經(jīng)緊繃的醫(yī)護(hù)人員百口莫辯,有的只是滿腹委屈也不能說(shuō)出來(lái),否則暴脾氣的患者會(huì)耍潑,有的甚至說(shuō)要投訴。倒是患者反而有諸多的不是,而醫(yī)護(hù)工也無(wú)處埋怨,明明叮囑要空腹,患者卻說(shuō)沒(méi)吃飯,等預(yù)備好抽血時(shí),卻說(shuō)沒(méi)吃飯但卻吃了點(diǎn)其他東西,這不是淘氣,根本是逗人玩嘛。做皮試的患者,說(shuō)過(guò)20分鐘

后檢查結(jié)果,結(jié)果過(guò)20分鐘人沒(méi)影了,也不給護(hù)士打聲招呼。再有就是不聽(tīng)勸阻在輸液室吸煙的患者。諸如此類的還有許多,為什么只聽(tīng)到媒體報(bào)道醫(yī)護(hù)工的各種不是,而沒(méi)有報(bào)道說(shuō)患者的素養(yǎng)差,不聽(tīng)醫(yī)護(hù)人員的囑咐,果真還是因大眾的“人多勢(shì)眾”而屈服了嗎?這些都是后話,我只是想表達(dá)盼望患者多多地賜予醫(yī)護(hù)人員理解,只有相互理解才能讓我們的社會(huì)更和諧,削減那些沖突沖突,不是嗎?

在門(mén)診部也有各種狀況,但可能在護(hù)士們看來(lái)是常事。要面對(duì)3歲不到的孩子哭鬧舍命掙扎還要為他打針,有時(shí)甚至要四五個(gè)人同時(shí)按住他的手腳才行。有時(shí)小孩的血管太細(xì),難以打進(jìn)針。還有可能在換藥室縫針時(shí),盯著看縫針的病人暈針突然昏倒。或者在縫合時(shí),血管裂開(kāi)而血流四處時(shí),仍要冷靜地邊止血邊縫合。我只能感嘆醫(yī)護(hù)工強(qiáng)大的心理承受力量和應(yīng)變力量,那么多繁重麻煩的事堆在眼前不但沒(méi)有手忙腳亂,反而有條不紊地一一解決。

對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院面臨的問(wèn)題,我想另外說(shuō)明:第一,人力資源不足,由于是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)別,而且工資少,許多人不情愿去到鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的醫(yī)院,而使鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一戶工缺乏,我覺(jué)得政府需要加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的投入,吸引更多人去到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院;第二,醫(yī)療設(shè)備缺少,由于資金等資源局限的問(wèn)題,一些先進(jìn)的設(shè)備無(wú)法引進(jìn),我覺(jué)得應(yīng)當(dāng)加強(qiáng),增多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和各大型綜合醫(yī)院的合作,只有這樣才能便利患者更快更好地治療好疾?。坏谌?,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素養(yǎng),由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素養(yǎng)普遍不高,給醫(yī)療工的工作帶來(lái)諸多不便,我覺(jué)得政府的村委會(huì)可以多開(kāi)展宣講會(huì),為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民普及醫(yī)療學(xué)問(wèn)的同時(shí)宣揚(yáng)就醫(yī)時(shí)的步驟和基本常識(shí),這樣才能更好地促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系走向和諧??偠灾?,目前我們需要做的轉(zhuǎn)變還有許多,但并不意味著我們會(huì)放任這些問(wèn)題不管,信任我們正在一步步的改善,更完善的醫(yī)療體系有待我們的共同努力去改造。

在這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,我學(xué)到了不少的醫(yī)護(hù)學(xué)問(wèn),同時(shí)也深深感動(dòng),贊嘆于醫(yī)護(hù)工不畏各種困難堅(jiān)守

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