臨床醫(yī)學檢驗技術初級（師）寄生蟲學及檢驗-試卷3

臨床醫(yī)學檢驗技術初級（師）寄生蟲學及檢驗-試卷3

（總分：74.00,做題時間：90分鐘）

一、A1型題（總題數：22,分數：44.00）

1.姜片蟲重要保蟲宿主是

（分數：2.00）

A.豬V

B.牛

C.羊

D.犬

E.貓

解析：解析：姜片蟲重要保蟲宿主是豬。

2.班氏與馬米微絲蝴的比較哪一項是重要的

（分數：2.00）

A.頭間隙

B.尾核

C.大小

D.體核

E.上述綜合特點J

解析：解析：班氏與馬米微絲拗的比較中頭間隙、尾核、大小、體核都很重要。

3.肺吸蟲病的臨床癥狀哪項是錯誤的

（分數：2.00）

A.不可能侵犯腦部7

B.血中嗜酸性粒細胞可增加

C.可無明顯癥狀

D.可出現肝型

E.急性期可出現低熱、等麻疹

解析：解析：本題考查肺吸蟲病的臨床癥狀，A為正確答案。

4.蛔蟲產卵量大，糞檢蛔蟲卵最常用方法為

（分數：2.00）

A.飽和鹽水浮聚法

B.直接涂片法J

C.蟲體鑒定

D.水洗沉淀法

E.汞碘酸離心沉淀法

解析：解析：蛔蟲產卵量大，糞檢蛔蟲卵最常用方法為直接涂片法。

5.飽和鹽水浮聚法最適用于檢查

（分數:2.00）

A.未受精蛔蟲卵V

B.鉤蟲卵

C.肝吸蟲卵

D.帶絳蟲卵

E.姜片蟲卵

解析：解析：飽和鹽水浮聚法最適用于檢查未受精蛔蟲卵。

6.確診寄生蟲病的主要實驗室檢查法是

（分數：2.00）

A.動物接種

B.分子生物學檢查

C.病原學檢查J

D.免疫學檢查

E.活組織檢查

解析：解析：確診寄生蟲病的主要實驗室檢查方法是病原學檢查。

7.環(huán)卵沉淀試驗（cOPT）用于診斷哪種寄生蟲病

（分數：2.00）

A.肺吸蟲病

B.日本血吸蟲病J

C.肝吸蟲病

D.姜片蟲病

E.以上均可以

解析：解析：環(huán)卵沉淀試驗（COPT）用于診斷日本血吸蟲病。

8.絲蟲病的感染方式為

（分數:2.00）

A.輸血感染

B.經皮膚感染

C.經接觸感染

D.經口感染

E.經蚊叮咬感染4

解析：解析：絲蟲病的感染方式為經蚊叮咬感染。

9.鞭蟲卵形態(tài)特征哪-一項描述正確

（分數：2.00）

A.內含一幼蟲

B.形狀不規(guī)則

C.卵殼薄

D.有卵蓋

E.兩端有透明蓋塞V

解析：解析：本題考查鞭蟲卵的形態(tài)特征，E為正確答案。

10.囊尾坳是哪種絳蟲的幼蟲時期

（分數：2.00）

A.帶絳蟲V

B.微小膜殼絳蟲

C.縮小膜殼絳蟲

D.曼氏迭官絳蟲

E.細粒棘球絳蟲

解析：解析：囊尾蝌是帶絳蟲的幼蟲時期。

11.確診華支睪吸蟲病，最有價值的是

（分數：2.00）

A.有生吃魚、蝦史

B.華支睪吸蟲抗原皮內試驗陽性

C.超聲波示膽囊有異常波形

D.外周血嗜酸性粒細胞升高

E.糞便中檢出華支睪吸蟲卵V

解析：解析：糞便中檢出華支睪吸蟲卵的病原學診斷是最有價值的診斷肝吸蟲的方法。

12.下列對急性阿米巴痢疾患者進行病原學檢查時須注意的情況不包括

（分數：2.00）

A.及時送檢標本

B.冬季注意標本保溫

C.注意防止尿液、藥物等對采集標本的影響

D.取膿血便中膿血部分，采用生理鹽水涂片法檢查

E.必須采集發(fā)熱患者的糞便才能檢出病原體V

解析：解析：因為滋養(yǎng)體對外界環(huán)境抵抗力比較低，低溫、酸性化學物質和在外界長時間擱置均可影響其

活性，造成其死亡，導致生理鹽水涂片法檢查時不易觀察到。

13.節(jié)肢動物中永久性體表寄生蟲是

（分數：2.00）

A.恙螭

B.虱4

C.臭蟲

D.硬婢

E.軟螂

解析：解析：虱是哺乳類及鳥類動物的體外永久性體表寄生蟲。

14.實驗室診斷疥瘡的常用操作方法是

（分數:2.00）

A.以消毒針頭挑破局部皮膚檢查J

B.留取患者糞便直接涂片檢查

C.采外周血涂薄血膜檢查

D.刮取局部標本培養(yǎng)

E.采外周血用ELISA法檢查

解析：解析：疥蛾在人體真皮與表皮之間，用消毒針頭挑破局部炎癥皮膚，可以檢杳到蟲體。

15.人誤食由新鮮糞便污染的食物后，可能感染的寄生蟲是

（分數：2.00）

A.蛔蟲

B.溶組織內阿米巴V

C.絲蟲

D.十二指腸鉤蟲

E.鞭蟲

解析：解析：蛔蟲、鞭蟲和十二指腸鉤蟲卵均需在外界發(fā)育到感染期卵或幼蟲，方能經口感染人：絲蟲經

皮侵入人體。

16.需在清晨起床后立即取材進行病原學檢查的是

（分數:2.00）

A.絲蟲病

B.血吸蟲病

C.蟒蟲病V

D.瘧疾

E.弓形蟲病

解析：解析：燒蟲雌蟲一般在宿主晚上人眼后1一3小時爬出肛門外，在低溫和低氧壓的刺激下，產卵于

宿主肛門皮膚黏膜上。

17.下列蟲卵中，卵殼極薄的蟲卵是

（分數：2.00）

A.受精蛔蟲卵

B.未受精蛔蟲卵

C.鉤蟲卵V

I）.鞭蟲卵

E.蟒蟲卵

解析：解析：鉤蟲卵：橢圓形，無色透明，大小約（56?76）山nX（35?40）um,殼薄。隨糞便排出時，卵

內已含有4?8個卵細胞，卵殼與卵細胞之間有明顯的空隙。兩種鉤蟲卵極為相似，不易區(qū)別。

18.蛔蟲病流行范圍廣、感染率高的原因不包括

（分數：2.00）

A.蛔蟲生活史簡單

B.雌蟲產卵量大，蟲卵抵抗力強

C.糞便管理不當

D.蠅、螳螂機械性攜帶感染期病原體

E.人食未熟動物肉的習慣V

解析：解析：患者和帶蟲者是蛔蟲病的傳染源。人食人被感染期卵污染的瓜果、蔬菜或飲用生水而感染。

19.幼蟲期不侵犯人體肺部的寄生蟲是

（分數：2.00）

A.鉤蟲

B.肺吸蟲

C.蛔蟲

D.姜片蟲V

E.血吸蟲

解析：解析：鉤蟲、肺吸蟲、蛔蟲和血吸蟲幼蟲均通過肺移行，并且可以導致肺組織炎癥損害。姜片蟲在

人體小腸內發(fā)育成熟。

20.帶絳蟲病經驅蟲治療后，確定療效的方法是

（分數：2.00）

A.肉眼可見糞便中有大量節(jié)片

B.肉眼可見糞便中有鏈體

C.肛門拭子法查卵為陰性

D.糞便淘洗找到頭節(jié)J

E.癥狀消失

解析：解析：因為頭節(jié)與頸節(jié)相連，后者具有生發(fā)功能。

21.人體感染囊尾慟病的原因是因誤食

（分數：2.00）

A.裂頭坳

B.豬帶絳蟲蟲卵J

C.豬帶絳蟲囊尾蝴

D.牛帶絳蟲蟲卵

E.牛帶絳蟲囊尾慟

解析：解析：豬帶絳蟲蟲卵可以在人消化道內孵出六鉤慟，而六鉤坳在人體組織內發(fā)育成囊尾拗。

22.間日瘧原蟲病原學診斷，采血時間應選在

（分數：2.00）

A.發(fā)作后72小時

B.發(fā)作期間

C.發(fā)作后數小時至十余小時V

D.發(fā)作后48小時

E.發(fā)作后一周

解析：解析：間日瘧原蟲采血時間應選在發(fā)作后數小時至十余小時，從外周血管中能檢查到問日瘧原蟲各

期：惡性瘧原蟲采血時間：檢查環(huán)狀體應選在發(fā)作時，檢查配子體應在發(fā)作后7?10天。

二、A3型題（總題數：3,分數：20.00）

某男，35歲，農民。訴頭昏、耳鳴、心悸、氣急近1個月。一般檢查：體溫正常，脈搏96次/min,呼

吸20次/min,血壓正常。1個月前右腳背部出現粟米粒大小的丘疹，奇癢，1一2天后形成斑疹，水皰。

（分數：6.00）

（1）.該患者最可能的疾病是（分數：2.00）

A.鉤蟲病V

B.蛔蟲病

C.旋毛蟲病

D.血吸蟲病

E.瘧疾

解析：解析：十二指腸鉤蟲的幼蟲和成蟲均可對人體造成損害，十二指腸鉤蜘引起皮炎者較多，成蟲導致

的貧血亦較嚴重。幼蟲所致疾病主要有鉤拗性皮炎：人赤手赤足下地，接觸土壤，感染期幼蟲侵入皮膚

后，足趾或手指間皮膚較薄處或足背部及其他部位暴露的皮膚處可出現充血斑點或丘疹，奇癢無比，搔破

后常有繼發(fā)感染，俗稱“糞毒”或“癢疙瘩”，以足部為多見。

（2）.體格檢查最可能發(fā)現的是（分數：2.00）

A.心前區(qū)可聞及收縮期雜音

B.面黃體弱，貧血貌4

C.肺部濕性啰音

D.甲狀腺腫大

E.胸骨柄壓痛

解析：解析：鉤蟲成蟲主要引起宿主失血而導致產生低色素小細胞性貧血，患者出現皮膚蠟黃、黏膜蒼

白。

（3）.血液檢查最有助于診斷的結果是（分數：2.00）

A.全血細胞減少

B.紅細胞小且色素淺J

C.ALT升高

D.血糖升高

E.血淀粉酶升高

解析：解析：鉤蟲成蟲所致疾?。褐饕鹚拗魇а鴮е庐a生低色素小細胞性貧血。

在夏秋季，噥民患者前來就診，主訴近2周每隔1天上午10：00左右開始出現畏寒、高熱、出汗，且

高熱有波動，約在下午3：00發(fā)作停止，備感疲憊。面黃體弱，貧血貌。（分數：8.00）

（1）.體格檢查最可能發(fā)現的是（分數：2.00）

A.心前區(qū)收縮期雜音

B.肝脾大J

C.雙肺呼吸音增粗

I）,腸鳴音亢進

E.麥氏點壓痛、反跳痛（++）

解析：解析：瘧原蟲寄生于人體的紅細胞和肝細胞內，寄生于人體的瘧原蟲有間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、

惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲4種。瘧疾發(fā)作的典型癥狀為周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱和出汗3個階段。多次發(fā)作后可

出現貧血。急性期脾明顯大，慢性期脾纖維化。

（2）.該患者最可能得的疾病是（分數：2.00）

A.瘧疾4

B.肺炎雙球菌肺炎

C.痢疾阿米巴

D.絲蟲病

E.肺結核

解析：

（3）.實驗室診斷的最好方法是（分數：2.00）

A.OT試驗

B.生理鹽水直接涂片法

C.厚薄血片法V

D.胸部X線法

E.肥達反應

解析：解析：瘧原蟲病原學檢查：血涂片吉姆薩或瑞特染色鏡檢（厚、薄血膜法）、血涂片U丫噬橙染色法

等。

（4）.實驗室診斷發(fā)現新月形配子體，此時首選的藥物是（分數：2.00）

A.左旋咪P坐

B.一喳酮

C.氯唾J

D.硫雙二氯酚

E.滅敵靈

解析：解析：常用抗瘧藥物、氯唾、伯氨瞳咻、乙胺喀咤。

男，15歲，家住農村，10天前在右肘窩局部皮膚出現針尖大的丘疹、小皰，以后皮膚出現灰白色弧形線

紋。瘙癢癥狀嚴重，尤其是夜間睡眠時奇癢難忍。由于搔抓，現繼發(fā)感染。(分數：6.00)

(1).最可能患的疾病是(分數：2.00)

A.潛蚤病

B.疥瘡V

C.蠕形蜻寄生

D.蠅蛆病

E.硬婢寄生

解析：解析：疥螭寄生部位常見于手指間、手腕屈面、肘窩、乳房下和腹股溝等皮膚嫩薄皺褶處，嬰兒可

累及全身。疥蛾的致病因素主要有兩個：一是機械損傷，為雌螭挖掘隧道所致；二是超敏反應，由疥蜻的

排泄物和分泌物及死亡的蟲體裂解產物引起。典型的皮膚表現為丘疹、水皰及隧道，多為對稱性分布；皮

膚被搔破后，可繼發(fā)細菌感染。皮膚出現劇烈瘙癢是疥瘡最顯著的癥狀，尤以夜間為甚，影響睡眠和健

康。

(2).實驗室最好的確診方法是(分數：2.00)

A.皮膚刮拭法

B.手術探杳

C.用消毒針頭或手術刀尖挑出隧道盲端的蟲體做鏡檢J

D.透明膠紙法

E.免疫學檢查

解析：解析：疥瘡最可靠的病原學診斷是用消毒針挑破隧道頂端表皮，取出疥螭，或鏡下找到疥蛾或蟲卵

即可確診。

(3).治療時首選的藥物是(分數：2.00)

A.左旋咪哇

B.毗嗤酮

C.硫磺軟盲J

D.硫雙二氯酚

E.滅敵靈

解析：解析：疥蛾常用治療藥物有0.5%?10%的硫磺軟膏、10%苯中酸葦酯、10%優(yōu)力膚霜等。

三、B1型題(總