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臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)年月真題

05762202210

1、【單選題】普通膳食能量及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量制訂的參考對(duì)象是

青年輕體力勞動(dòng)人群

青年中體力勞動(dòng)人群

A:

成年輕體力勞動(dòng)人群

B:

成年中體力勞動(dòng)人群

C:

答D:案:C

2、【單選題】肝功能衰竭患者選用低蛋白膳食時(shí)禁用的食物是

高支鏈氨基酸

高膳食纖維

A:

低芳香族氨基酸

B:

動(dòng)物蛋白

C:

答D:案:D

解析:肝功能衰竭患者在選用低蛋白膳食時(shí),需要限制攝入動(dòng)物蛋白,但并不是完全禁

用。肝功能衰竭患者的肝臟功能受損,無(wú)法正常代謝和排泄氨基酸等代謝產(chǎn)物,因此需要

限制蛋白質(zhì)的攝入,以減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。但是,蛋白質(zhì)是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素,完全禁用會(huì)

導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良和免疫力下降。因此,肝功能衰竭患者需要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如植物蛋白、蛋

白質(zhì)含量較低的動(dòng)物性食品等,并且需要根據(jù)個(gè)體情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行膳食調(diào)整。此

外,肝功能衰竭患者還需要避免攝入高脂、高鹽、高糖等食物,以及酒精等刺激性物質(zhì),

以保護(hù)肝臟健康。

3、【單選題】低鹽膳食每日鹽攝入量是

1-5g

6-10g

A:

11-15g

B:

16-20g

C:

答D:案:A

解析:低鹽膳食每日鹽攝入量一般建議控制在1-5克之間。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦成

年人每日的鹽攝入量不超過(guò)5克,而對(duì)于高血壓、心血管疾病、糖尿病等慢性病患者,每

日鹽攝入量更應(yīng)該控制在3克以下。過(guò)量的鹽攝入會(huì)增加血壓、導(dǎo)致水腫、增加心血管疾

病和腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)等。因此,低鹽膳食是預(yù)防和控制這些疾病的重要措施之一。在低鹽

膳食中,可以采用少加鹽、多使用香料、醋、檸檬汁等調(diào)味品的方法來(lái)增加食物的口感和

風(fēng)味,同時(shí)避免食用高鹽食品,如腌制品、方便面、火腿腸等。

4、【單選題】患者,男性,38歲,診斷:急性膽囊炎,飲食醫(yī)囑:低脂膳食,每日脂肪攝

入量是

15g以下

20g以下

A:

25g以下

B:

30g以下

C:

答D:案:A

5、【單選題】糖尿病膳食中多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸的比值是

1:1:0.5

1:1:0.8

A:

1:1:1

B:

1:1:1.5

C:

答D:案:B

6、【單選題】患者,男性,50歲,診斷:痛風(fēng),飲食醫(yī)囑:低嘌呤膳食,腎功能正常,為

增加尿酸排泄,每日液體攝入量是

500—1000ml

1000-1500ml

A:

2000-3000ml

B:

3000-3500ml

C:

答D:案:C

7、【單選題】男性,23歲,身高164cm,理想體重是

47kg

51kg

A:

55kg

B:

59kg

C:

答D:案:D

8、【單選題】運(yùn)鐵蛋白增高的臨床應(yīng)用意義是

營(yíng)養(yǎng)不良

急性出血

A:

腎病綜合征

B:

C:

溶血性貧血

答D:案:B

解析:運(yùn)鐵蛋白增高的臨床應(yīng)用意義不僅僅是急性出血,還包括其他疾病的診斷和監(jiān)測(cè)。

運(yùn)鐵蛋白是一種負(fù)責(zé)運(yùn)輸鐵離子的蛋白質(zhì),其濃度可以反映體內(nèi)鐵代謝的情況。當(dāng)體內(nèi)鐵

儲(chǔ)備不足時(shí),肝臟會(huì)分泌更多的運(yùn)鐵蛋白來(lái)運(yùn)輸鐵離子,從而使運(yùn)鐵蛋白的濃度升高。因

此,運(yùn)鐵蛋白的濃度可以用于評(píng)估體內(nèi)鐵代謝的情況,包括鐵缺乏性貧血、貧血性疾病、

慢性炎癥、肝病等。此外,運(yùn)鐵蛋白的濃度還可以用于監(jiān)測(cè)治療效果,例如治療鐵缺乏性

貧血時(shí),可以通過(guò)監(jiān)測(cè)運(yùn)鐵蛋白的濃度來(lái)評(píng)估治療的效果。雖然運(yùn)鐵蛋白濃度的升高也可

能與急性出血有關(guān),但它并不是急性出血的特異性指標(biāo),因此不能單獨(dú)用于急性出血的診

斷。

9、【單選題】影響膈肌力量的礦物質(zhì)是

A:

B:

C:

答D:案:C

解析:影響膈肌力量的礦物質(zhì)不僅僅是鈣,還包括其他礦物質(zhì),例如鎂、鉀、磷等。膈肌

是人體呼吸系統(tǒng)中最重要的肌肉之一,它的收縮和松弛對(duì)呼吸功能至關(guān)重要。礦物質(zhì)是維

持膈肌正常功能的重要營(yíng)養(yǎng)素,其中鈣、鎂、鉀、磷等礦物質(zhì)對(duì)膈肌的收縮和松弛都有一

定的影響。例如,鈣是維持肌肉收縮的重要礦物質(zhì),缺乏鈣會(huì)導(dǎo)致膈肌收縮力下降,影響

呼吸功能。而鎂則是肌肉松弛的重要礦物質(zhì),缺乏鎂會(huì)導(dǎo)致膈肌松弛不徹底,影響呼吸功

能。因此,保持適當(dāng)?shù)牡V物質(zhì)攝入對(duì)維持膈肌正常功能和呼吸健康非常重要。

10、【單選題】易導(dǎo)致冠心病的飲食習(xí)慣是

高膽固醇飲食

高膳食纖維飲食

A:

低熱量飲食

B:

低糖飲食

C:

答D:案:A

11、【單選題】100g燒餅的含水量是

5g

10g

A:

15g

B:

C:

20g

答D:案:D

12、【單選題】在能量供給充足條件下,腎病綜合征患者蛋白質(zhì)適宜的供給量是

0.5-0.8g/(kg·d)

0.8-1.0g/(kg·d)

A:

1.0-1.5g/(kg·d)

B:

1.5-1.8g/(kg·d)

C:

答D:案:B

13、【單選題】慢性腎功能衰竭患者,腎功能長(zhǎng)期失償期蛋白質(zhì)供給量是

0.1g/(kg·d)

0.3g/(kg·d)

A:

0.5g/(kg·d)

B:

0.7g/(kg·d)

C:

答D:案:C

14、【單選題】慢性肝炎輕體力勞動(dòng)者每日能量需要量是

15-20kcal/(kg·d)

20-25kcal/(kg·d)

A:

25-30kcal/(kg·d)

B:

30-35kcal/(kg·d)

C:

答D:案:D

15、【單選題】屬于誘發(fā)肝性腦病飲食因素的是

飲碳酸飲料

喜食膳食纖維食物

A:

間斷食用酸奶

B:

攝入過(guò)多動(dòng)物性蛋白質(zhì)

C:

答D:案:D

16、【單選題】為避免餐后高血糖,糖尿病患者應(yīng)選擇的食物是

GI值低食物

GI值高食物

A:

高熱量食物

B:

含淀粉高食物

C:

D:

答案:A

17、【單選題】患者,女性,29歲,妊娠期糖尿病,現(xiàn)孕28周,蛋白質(zhì)的供給量是

1.2g/(kg·d)

1.5g/(kg·d)

A:

1.8g/(kg·d)

B:

2.0g/(kg·d)

C:

答D:案:B

18、【單選題】患者,女性,48歲,診斷:甲狀腺功能減退,患者每日需要的能量是

5-10kcal/(kg·d)

15-20kcal/(kg·d)

A:

25-30kcal/(kg·d)

B:

35-40kcal/(kg·d)

C:

答D:案:C

19、【單選題】帕金森綜合征患者服用多巴胺藥物應(yīng)避免食用的食物是

含維生素B6的蛋類

含維生素A的動(dòng)物肝臟

A:

含維生素B1的粗雜糧

B:

含維生素C的水果

C:

答D:案:A

解析:帕金森綜合征患者服用多巴胺藥物時(shí),應(yīng)避免食用含有過(guò)多維生素B6的食物,而

不是僅僅是蛋類。維生素B6是一種水溶性維生素,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)有重要作用。

但是,過(guò)量攝入維生素B6可能會(huì)影響多巴胺藥物的療效,甚至導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。因

此,帕金森綜合征患者在服用多巴胺藥物時(shí),應(yīng)避免食用過(guò)多含有維生素B6的食物,包

括肝臟、雞肉、魚類、豆類、堅(jiān)果、全麥面包、香蕉等。如果需要補(bǔ)充維生素B6,應(yīng)在醫(yī)

生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

20、【單選題】低位瘺患者病情穩(wěn)定后可逐步過(guò)渡的膳食是

普食

軟飯

A:

少渣清淡半流食

B:

冷流食

C:

答D:案:C

解析:低位瘺患者病情穩(wěn)定后,可逐步過(guò)渡到少渣清淡半流食。低位瘺是指肛門以下的直

腸和乙狀結(jié)腸部位與皮膚之間形成的一種通道,會(huì)導(dǎo)致糞便從通道中排出,而不是從肛門

排出。因此,低位瘺患者需要注意飲食調(diào)理,以減少對(duì)肛門和直腸的刺激,促進(jìn)傷口愈

合。少渣清淡半流食是一種易于消化、不刺激腸道的飲食,包括米粥、面條、蒸蛋、煮熟

的蔬菜、水果泥等。這些食物可以提供足夠的營(yíng)養(yǎng),同時(shí)不會(huì)對(duì)腸道造成過(guò)多負(fù)擔(dān),有助

于低位瘺患者的康復(fù)。但是,具體的飲食方案需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行

制定。

21、【多選題】腹部手術(shù)后禁食脹氣的食物有

蒸蛋羹

牛奶

A:

過(guò)甜食物

B:

豆類

C:

藕粉

D:

答E:案:BCD

22、【多選題】低鈉膳食禁用的食物有

皮蛋

海產(chǎn)品

A:

火腿

B:

果汁

C:

豆腐

D:

答E:案:ABC

23、【多選題】少渣膳食的膳食原則有

食物制作要細(xì)軟爛

少量多餐

A:

禁用刺激性食物

B:

蔬菜去粗纖維后制成泥狀

C:

主食宜用白米、白面

D:

答E:案:ABCDE

24、【多選題】住院患者體重的測(cè)量要求有

測(cè)量時(shí)間為清晨

測(cè)量時(shí)間為睡前

A:

著裝基本相同

B:

排空大小便

C:

D:

體重計(jì)定期進(jìn)行校正

答E:案:ACDE

25、【多選題】干瘦型營(yíng)養(yǎng)不良的特點(diǎn)有

蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足

免疫功能降低

A:

能量攝入相對(duì)不足

B:

嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為消瘦

C:

可見于神經(jīng)性厭食

D:

答E:案:BCDE

26、【多選題】進(jìn)食過(guò)多可導(dǎo)致血清膽固醇水平升高的食物種類有

肉類

薯類

A:

豆類

B:

蛋類

C:

谷類

D:

答E:案:AD

27、【多選題】急性胃炎緩解期的膳食有

高蛋白

高膳食纖維

A:

低脂

B:

低鹽

C:

少渣半流

D:

答E:案:CDE

28、【多選題】患者,女性,38歲,晚餐食用地?cái)偪狙蛉獯?,惡心、嘔吐數(shù)次,伴上腹部痙

攣性疼痛,臨床診斷:急性胃腸炎,該患者的營(yíng)養(yǎng)治療目的有

減輕胃負(fù)擔(dān)

幫助胃粘膜修復(fù)

A:

補(bǔ)充水

B:

補(bǔ)充電解質(zhì)

C:

補(bǔ)充脂肪

D:

答E:案:ABCD

29、【多選題】與消化性潰瘍相關(guān)的食物有

蘇打餅干

A:

花卷

B:

咖啡

C:

含糖飲料

D:

答E:案:ADE

30、【多選題】腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌證有

腦血管意外

麻痹性腸梗阻

A:

心臟病惡病質(zhì)

B:

上消化道出血

C:

頑固性嘔吐

D:

答E:案:BDE

31、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述低膽固醇膳食原則。

答案:(1)控制總能量的攝入,使其體重控制在適宜范圍內(nèi)。(2)控制脂肪總量,在

低脂肪膳食的基礎(chǔ)上,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。(3)烹調(diào)用油,多選用茶油

等含單不飽和脂肪酸含量高的油脂,有利于調(diào)整血脂。(4)多用香菇、木耳、海

帶、豆制品、燕麥、蕎麥、魔芋等有助于調(diào)節(jié)血脂的食物。(5)適當(dāng)增加膳食纖維的

攝入量,有利于降低膽固醇。

32、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述上臂圍測(cè)量方法。

答案:(1)左前臂自然下垂。(2)取上臂中點(diǎn)。(3)用軟尺測(cè)量中點(diǎn)處臂圍。

(4)至少2次。。(5)誤差不得相差0.1cm。

33、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述高血壓鈉鹽的攝入原則。

答案:(1)對(duì)輕度高血壓或有高血壓家族病史者,每日食鹽量3-5g。(2)中度高血

壓,每日食鹽量1-2g。(3)重度高血壓,應(yīng)給予無(wú)鹽膳食。(4)限制鈉鹽的攝

入,可使許多病人血壓降低。(5)可以減少對(duì)降壓藥的需求。

34、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎蛋白質(zhì)的攝入量。

答案:(1)蛋白質(zhì)的攝入量0.6-0.8g/(kg·d)。(2)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占60%。

(3)蛋白質(zhì)應(yīng)合理分配在各餐,忌集中食用。

35、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述淺表性胃炎食譜制訂中禁用的食物。

答案:(1)禁用含粗纖維豐富的食物。(2)禁用堅(jiān)硬的食物。(3)禁用多肌腱的

食物。(4)禁用油煎炸的食物。

36、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述腸結(jié)核營(yíng)養(yǎng)治療食物選擇要求。

答案:(1)食物應(yīng)少渣。(2)軟爛。(3)少膳食纖維。(4)易消化吸收。

(5)適當(dāng)選用含果膠豐富的食物。

37、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述急性胰腺炎緩解期飲食過(guò)渡步驟。

答案:(1)第一步,無(wú)脂無(wú)蛋白全流。(2)第二步,無(wú)脂低蛋白厚流。(3)第三

步,無(wú)脂低蛋白半流。(4)第四步,低脂低蛋白軟食。(5)第五步,低脂軟食。

38、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療中胃腸道疾病適應(yīng)證。

答案:(1)短腸綜合征。(2)胃腸道瘺。(3)炎性腸道疾病。(4)胰腺疾

病。(5)結(jié)腸手術(shù)與診斷準(zhǔn)備。(6)其他:憩室炎、膽鹽腹瀉、吸收不良綜合征及

頑固性腹瀉?!驹u(píng)分說(shuō)明】每點(diǎn)1分,答對(duì)其中任意5點(diǎn)得滿分5分。

39、【問(wèn)答題】患者,男性,18歲,身高178cm,體重75kg。平時(shí)身體健康,同學(xué)聚餐,因

食用未煮熟海鮮發(fā)生腹痛、腹瀉伴惡心、嘔吐、低熱,大便6次/日,為稀水樣,無(wú)膿血和里

急后重,臨床診斷急性胃腸炎。經(jīng)禁食、補(bǔ)液等治療。病情好轉(zhuǎn)恢復(fù)飲食第一天。問(wèn)題:

(1)請(qǐng)結(jié)合病情確定患者第一天飲食醫(yī)囑及飲食原則。(2)請(qǐng)根據(jù)食譜制訂原則為患者制訂

當(dāng)日食譜。

答案:(1)飲食醫(yī)囑:軟飯。飲食原則:低脂軟食,適當(dāng)增加鈉、鉀和水,減少膳食

纖維。(2)食譜:①早餐:山藥大米粥,饅頭50g,拌南豆腐25g,醬菜少許。

②午餐:龍須面湯25g甩蛋一個(gè),叉燒包50g,素炒胡蘿卜絲。③晚餐:軟米飯

75g,砂鍋粉絲

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