臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)主治醫(yī)師：胰腺疾病的檢查測試題（題庫版）

臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)主治醫(yī)師：胰腺疾病的檢查測試題（題庫版）1、單選

急性胰腺炎時，血清淀粉酶8～12小時開始升高，達(dá)到峰值的時間為（）.A.12～16小時B.12～24小時C.16～24小時D.24～36小時E.（江南博哥）24～48小時正確答案：B參考解析：在急性胰腺炎發(fā)病的8～12小時血清淀粉酶開始升高，12～24小時達(dá)高峰，2～5天下降至正常。2、單選

流行性腮腺炎時，下列何種血清酶升高（）.A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清胰蛋白酶D.血清胃蛋白酶E.血清醛縮酶正確答案：A參考解析：流行性腮腺炎時，血清淀粉酶及血清淀粉酶s-同工酶明顯升高。3、單選

唯一能在正常時出現(xiàn)于尿中的血漿酶是（）.A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.唾液淀粉酶E.胰多肽正確答案：B參考解析：胰淀粉酶可通過腎小球濾過，是唯一能在正常時于尿中出現(xiàn)的血漿酶。4、單選

急性胰腺炎時可見（）.A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高，也可為兩型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時恢復(fù)正常E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低正確答案：B參考解析：血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一，淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測定有助于疾病的鑒別診斷，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的變化不同；血清脂肪酶活性測定可用于胰腺疾病診斷，但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時不升高。5、單選

血清中的脂肪酶主要來自于（）.A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.腸道E.胰腺正確答案：E參考解析：脂肪酶是一種水解長鏈脂肪酸甘油值得酶，血清中的脂肪酶主要來自于胰腺，也有一些來自其他組織，如胃、小腸黏膜、肺等處。6、單選

患者，男，50歲，驟發(fā)劇烈腹痛，初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹呈持續(xù)性，并向后腰背放射，伴惡心、嘔吐，查體：體溫38.9℃，血壓110/80mmHg，脈搏110次/min，呼吸32次/min，心肺檢查（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明顯腫大，尤以胰頭、胰體明顯。實驗室檢查：血紅蛋白96.1g/L，白細(xì)胞18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L可進(jìn)一步做何檢查（）.A.GLUB.ACTHC.LHD.尿淀粉酶E.尿β2-微球蛋白正確答案：D7、單選

患者，男，50歲，驟發(fā)劇烈腹痛，初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹呈持續(xù)性，并向后腰背放射，伴惡心、嘔吐，查體：體溫38.9℃，血壓110/80mmHg，脈搏110次/min，呼吸32次/min，心肺檢查（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明顯腫大，尤以胰頭、胰體明顯。實驗室檢查：血紅蛋白96.1g/L，白細(xì)胞18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L以下那種疾病引起血漿淀粉酶活性升高（）.A.腮腺炎B.蕁麻疹C.胃潰瘍D.急性心肌梗死E.慢性乙肝正確答案：A8、單選

患者，男，50歲，驟發(fā)劇烈腹痛，初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹呈持續(xù)性，并向后腰背放射，伴惡心、嘔吐，查體：體溫38.9℃，血壓110/80mmHg，脈搏110次/min，呼吸32次/min，心肺檢查（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明顯腫大，尤以胰頭、胰體明顯。實驗室檢查：血紅蛋白96.1g/L，白細(xì)胞18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L關(guān)于淀粉酶的特性，以下說法錯誤的是（）.A.由胰腺分泌B.最適pH為6.9C.可作用于淀粉α-1，6糖苷鍵D.可作用于淀粉α-1，4糖苷鍵E.是正常時唯一能在尿中出現(xiàn)的血漿酶正確答案：C9、單選

腮腺炎時可見（）.A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高，也可為兩型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時恢復(fù)正常E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低正確答案：A參考解析：血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一，淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測定有助于疾病的鑒別診斷，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的變化不同；血清脂肪酶活性測定可用于胰腺疾病診斷，但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時不升高。10、單選

胰淀粉酶屬于α-淀粉酶，作用于哪種糖苷鍵（）.A.α-1，2糖苷鍵B.α-1，4糖苷鍵C.α-2，4糖苷鍵D.α-1，6糖苷鍵E.α-2，6糖苷鍵正確答案：B參考解析：胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，屬于α-淀粉酶，作用于α-1，4糖苷鍵，對分支上的α-1，6糖苷鍵無作用。11、單選

卓-艾綜合征絕大多數(shù)是由位于胰腺的何種腫瘤所致（）.A.類癌B.PP瘤C.生長抑素瘤D.胰島素瘤E.促胃液素瘤正確答案：E參考解析：卓-艾綜合征絕大多數(shù)是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。12、單選

在急性胰腺炎時脂肪酶臨床意義表述正確的是（）.A.出現(xiàn)早，持續(xù)時間短B.出現(xiàn)早，持續(xù)時間長C.出現(xiàn)早，上升幅度大D.上升幅度大，持續(xù)時間短E.出現(xiàn)晚，持續(xù)時間長正確答案：B參考解析：在急性胰腺炎時脂肪酶出現(xiàn)早，上升幅度大，持續(xù)時間長.13、單選

大量飲酒、消化性潰瘍穿孔時可見（）.A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高，也可為兩型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時恢復(fù)正常E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低正確答案：C參考解析：血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一，淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測定有助于疾病的鑒別診斷，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的變化不同；血清脂肪酶活性測定可用于胰腺疾病診斷，但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時不升高。14、單選

唾液腺相關(guān)同工酶是（）.A.p-同工酶B.s-同工酶C.胰脂肪酶D.胰蛋白酶E.胰島素正確答案：B15、單選

注射嗎啡時可見（）.A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高，也可為兩型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時恢復(fù)正常E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低正確答案：D參考解析：血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一，淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測定有助于疾病的鑒別診斷，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的變化不同；血清脂肪酶活性測定可用于胰腺疾病診斷，但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時不升高。16、單選

患者，男，50歲，驟發(fā)劇烈腹痛，初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹呈持續(xù)性，并向后腰背放射，伴惡心、嘔吐，查體：體溫38.9℃，血壓110/80mmHg，脈搏110次/min，呼吸32次/min，心肺檢查（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明顯腫大，尤以胰頭、胰體明顯。實驗室檢查：血紅蛋白96.1g/L，白細(xì)胞18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L該患者的診斷應(yīng)為（）.A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻E.消化道穿孔正確答案：C17、單選

血清胰蛋白酶降低常見于（）.A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.膽囊炎D.十二指腸潰瘍穿孔E.慢性腎衰竭正確答案：B參考解析：胰蛋白酶明顯升高常見于急性胰腺炎患者及慢性腎功能衰竭，胰蛋白酶升高常見于胰腺癌及慢性胰腺炎、膽囊炎及十二指腸潰瘍穿孔，胰蛋白酶降低見于慢性胰腺炎患者。18、單選

類癌最常見的部位是（）.A.胃B.小腸C.十二指腸D.盲腸E.膽管正確答案：D參考解析：類癌最常見的部位是盲腸。19、單選

患腮腺炎時哪些酶可見升高（）.A.p-同工酶B.s-同工酶C.胰脂肪酶D.胰蛋白酶E.糜蛋白酶正確答案：B參考解析：測定血清淀粉酶同工酶時，發(fā)現(xiàn)有兩個主要的同工酶區(qū)帶。一個和胰腺提純物電泳的位置相同，命名為p-同工酶；另一個和唾液腺提純物電泳的位置相同，命名為s-同工酶。患腮腺炎時，s-同工酶可見升高。20、單選

巨淀粉酶血癥時可見（）.A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高，也可為兩型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時恢復(fù)正常E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低正確答案：E參考解析：血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一，淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測定有助于疾病的鑒別診斷，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的變化不同；血清脂肪酶活性測定可用于胰腺疾病診斷，但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時不升高。21、單選

PP瘤分泌的主要激素是（）.A