病歷分析例題-急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒_第1頁(yè)
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時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日病歷分析例題－急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒之阿布豐王創(chuàng)作時(shí)間：二O二一年七月二十九日病例摘要女性,35歲,昏迷1小時(shí)患者1個(gè)小時(shí)前因與家人和睦,自服藥水1小瓶,把藥瓶打壞扔失落,家人發(fā)現(xiàn)后5分鐘病人腹痛、惡心,并嘔吐一次,吐出物有年夜蒜味,逐漸神志不清,急送來(lái)診,病后年夜小便失禁,出汗多.既往體健,無(wú)肝、腎、糖尿病史,無(wú)藥物過(guò)敏史,月經(jīng)史、個(gè)人史及家族史無(wú)特殊.℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平臥位,神志不清,呼之不應(yīng),壓眶上有反應(yīng),皮膚濕冷,肌肉顫抖,鞏膜不黃,瞳孔針尖樣,對(duì)光反射弱,口腔流涎,肺叩清,兩肺較多哮鳴音和散在濕羅音,心界不年夜,心率60次/分,律齊,無(wú)雜音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫.化驗(yàn)：血Hb125g/L,WBC7.4×109/L,N68%,L30%,M2%,plt156×109k/L［分析］一、診斷及診斷依據(jù)(8分)

(一)診斷急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

(二)診斷依據(jù)

1.嘔吐物有年夜蒜味是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特點(diǎn),臨床暗示腹痛、惡心、嘔吐、年夜汗等,并迅速神志不清

2.查體發(fā)現(xiàn)肌顫,瞳孔呈針尖樣,流涎,兩肺哮鳴音和濕羅音,心率慢等毒蕈堿樣暗示和煙堿樣暗示

二、鑒別診斷(5分)

1.全身性疾病致昏迷：肝昏迷,尿毒癥昏迷,糖尿病酮癥酸中毒昏迷

2.其他急性中毒：安息藥等中毒

三、進(jìn)一步檢查(4分)

3.肝腎功能、血糖、血電解質(zhì)

四、治療原則(3分)

1.迅速清除體內(nèi)毒物：洗胃、導(dǎo)瀉

2.特效解毒劑膽堿酯酶復(fù)活劑：解磷定應(yīng)用等；抗膽堿藥：阿托品的應(yīng)用

3.對(duì)癥治療：包括維持正常心

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