錄斷層腦膜腦血管

關(guān)于錄斷層腦膜腦血管一、腦的被膜

由外向內(nèi)分為三層：硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜第2頁,共45頁，2024年2月25日，星期天1）特點(diǎn)有兩層構(gòu)成在顱蓋部與顱骨疏松結(jié)合在顱底部與顱骨緊密結(jié)合1.硬腦膜cerebralduramater：腦膜中動(dòng)脈翼點(diǎn)第3頁,共45頁，2024年2月25日，星期天2）由硬腦膜形成的隔大腦鐮小腦幕幕切跡小腦鐮鞍隔大腦鐮cerebralfalx小腦幕tentoriumofcerebellum小腦鐮鞍隔幕切跡tentorialincisure第4頁,共45頁，2024年2月25日，星期天小腦幕鞍膈隔孔大腦鐮小腦幕切跡第5頁,共45頁，2024年2月25日，星期天鞍隔diaphragmasellae視交叉漏斗第6頁,共45頁，2024年2月25日，星期天3）由硬腦膜形成的硬腦膜靜脈竇上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇海綿竇巖上竇巖下竇頸內(nèi)靜脈第7頁,共45頁，2024年2月25日，星期天海綿竇兩側(cè)有橫支相連竇內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、展神經(jīng)通過竇外側(cè)壁有動(dòng)眼、滑車、眼、上頜神經(jīng)通過借眼靜脈與面靜脈交通，借卵圓孔靜脈與翼叢相交通頸內(nèi)動(dòng)脈展神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)視交叉垂體蝶竇第8頁,共45頁，2024年2月25日，星期天顱內(nèi)、外靜脈交通第9頁,共45頁，2024年2月25日，星期天

2.蛛網(wǎng)膜：蛛網(wǎng)膜下隙、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)膜顆粒硬腦膜cerebralduramater蛛網(wǎng)膜arachnoidmater蛛網(wǎng)膜下池subarachnoidcisterns蛛網(wǎng)膜顆粒arachnoidgranulation軟腦膜cerebralpiamater大腦鐮cerebralfalx上矢狀竇superiorsagittalsinus第10頁,共45頁，2024年2月25日，星期天3.軟腦膜：脈絡(luò)組織、脈絡(luò)叢第11頁,共45頁，2024年2月25日，星期天腦的血管（一）腦的動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈internalcarotida.椎動(dòng)脈vertebrala.基底動(dòng)脈basilara.第12頁,共45頁，2024年2月25日，星期天頸內(nèi)動(dòng)脈椎動(dòng)脈一、腦的動(dòng)脈基底動(dòng)脈第13頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第14頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦動(dòng)脈環(huán)（Williscircle）：①組成：前交通動(dòng)脈，兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段，兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段，兩側(cè)后交通動(dòng)脈，兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段。②位置：在腦底面圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體第15頁,共45頁，2024年2月25日，星期天頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的分支大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈后交通動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈第16頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第17頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第18頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第20頁,共45頁，2024年2月25日，星期天腦動(dòng)脈的分支皮質(zhì)支：營養(yǎng)大腦皮質(zhì)及其皮質(zhì)下的髓質(zhì)。中央支：營養(yǎng)基底核、內(nèi)囊和間腦。第21頁,共45頁，2024年2月25日，星期天腦出血

女性，65歲，左側(cè)肢體無力3小時(shí)。體檢：左側(cè)肢體肌力下降，約為2級(jí)。

第22頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦前動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈后交通動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈第23頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦前動(dòng)脈的分段及其分支額極動(dòng)脈眶額內(nèi)側(cè)動(dòng)脈胼胝體緣動(dòng)脈旁中央動(dòng)脈楔前動(dòng)脈胼周動(dòng)脈Callosomarginalartery第24頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦前動(dòng)脈第25頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦前動(dòng)脈供血區(qū)的斷層表現(xiàn)第26頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦中動(dòng)脈的分段及其分支分段：眶后段M1、島葉段M2、外側(cè)溝段M3、分叉段M4、終支M1第27頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦中動(dòng)脈的分段及其分支分段：水平段M5、島葉段M、外側(cè)溝段M3、分叉段M2、終支M1眶額外側(cè)動(dòng)脈額升動(dòng)脈中央溝動(dòng)脈中央前溝動(dòng)脈中央后溝動(dòng)脈頂后動(dòng)脈角回動(dòng)脈顳前動(dòng)脈顳中動(dòng)脈顳后動(dòng)脈第28頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦中動(dòng)脈供血區(qū)的斷層表現(xiàn)第29頁,共45頁，2024年2月25日，星期天腦出血第30頁,共45頁，2024年2月25日，星期天左側(cè)顳葉腦梗塞（急性期）

第31頁,共45頁，2024年2月25日，星期天左側(cè)顳葉腦梗塞（急性期）

第32頁,共45頁，2024年2月25日，星期天缺血性腦梗死在6H內(nèi)可以表現(xiàn)不典型，或者僅僅是腦灰白質(zhì)分界不清，腦溝變淺或者消失；但是大部分病灶在發(fā)病后24內(nèi)多有顯示。少數(shù)病例可見血管腔內(nèi)高密度影，有“致密的大腦中動(dòng)脈征”。

第33頁,共45頁，2024年2月25日，星期天椎動(dòng)脈的分段及其分支第34頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦后動(dòng)脈的分段及其分支分段：水平段P1縱行段P2顳支P3終支P4顳前動(dòng)脈顳后動(dòng)脈胼周后動(dòng)脈距狀溝動(dòng)脈頂枕溝動(dòng)脈第35頁,共45頁，2024年2月25日，星期天大腦后動(dòng)脈供血區(qū)的斷層表現(xiàn)第36頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第37頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第38頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第39頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第三腦室的組成第40頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第三腦室的外側(cè)壁第41頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第42頁