2022年南京市第一醫(yī)院集團(tuán)泗洪縣分金亭醫(yī)院病理科崗位招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2022年南京市第一醫(yī)院集團(tuán)泗洪縣分金亭醫(yī)院“病理科”崗位招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】卷I一.單項(xiàng)選擇題(共100題)1.男性,62歲,3個(gè)月來發(fā)作2次右側(cè)上下肢無力,每次突然發(fā)病,持續(xù)約10分鐘后自行緩解。檢查:血壓正常,雙眼底動(dòng)脈反光增強(qiáng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。輔助檢查:血黏度增高,MRI檢查未見異常?;颊唔氝M(jìn)一步檢查的項(xiàng)目為

A.血糖和血脂

B.DSA

C.腦血管超聲檢查(TCD)

D.頭顱CT

E.腦電圖

答案:A

本題解析:

根據(jù)癥狀和輔助檢查,患者為短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)查血糖和血脂,控制短暫性腦缺血發(fā)作的危險(xiǎn)因素。

2.違背嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)求是性原則()

A.僅從個(gè)人興趣或追逐個(gè)人利益出發(fā)選擇研究課題是不道德的

B.由個(gè)人完成發(fā)明創(chuàng)造的時(shí)代,已經(jīng)同愛迪生一去不復(fù)返了

C.1969年至1981年的12年間,年輕的心臟病研究者約翰·達(dá)西博士共編造假論文100篇以上

D.尸體解剖有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)

E.居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀察鐳對人的皮膚的燒傷狀況,表現(xiàn)了崇高的道德

答案:C

本題解析:

暫無解析3.男性患者,58歲,電腦工程師。發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,血脂增高1個(gè)月?;颊?年前在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,最高達(dá)160/100mmHg,無頭暈、頭痛、胸悶、心悸等,不規(guī)則服藥,血壓控制不理想。1個(gè)月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否認(rèn)有糖尿病、冠心病病史。平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)。查體:BP150/96mmHg,心肺未發(fā)現(xiàn)異常,心電圖正常。

A.高血壓史6年,查體BP150/96mmHg

B.男性患者,年齡>55歲,缺乏運(yùn)動(dòng)

C.不規(guī)律服藥

D.膽固醇及甘油三酯升高,低密度膽固醇偏高,高密度膽固醇偏低

E.無糖尿病史及靶器官損害

答案:C

本題解析:

暫無解析4.一男性患者,43歲,鼻部紅斑5年,漸加重。嗜酒。體檢:鼻尖部紅斑、表面毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)。以下哪項(xiàng)診斷正確

A.酒渣鼻紅斑期

B.結(jié)節(jié)性痤瘡

C.毛囊炎

D.酒渣鼻丘疹膿皰期

E.酒渣鼻鼻贅期

答案:D

本題解析:

根據(jù)臨床特點(diǎn),診斷為酒渣鼻丘疹膿皰期,故選D。

5.實(shí)施農(nóng)村婦女生殖健康的健康教育項(xiàng)目后,了解生殖道感染發(fā)病率的變化是

A.形成評價(jià)

B.過程評價(jià)

C.近期和中期效果評價(jià)

D.遠(yuǎn)期效果評價(jià)

E.總結(jié)評價(jià)

答案:C

本題解析:

近中期評價(jià)又叫效應(yīng)評價(jià),是評估健康教育或健康促進(jìn)項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康行為及其影響因素的變化。

6.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,建議其每年至少測量幾次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

答案:A

本題解析:

暫無解析7.下列關(guān)于流行病學(xué)在社區(qū)衛(wèi)生工作中應(yīng)用的描述,錯(cuò)誤的是

A.了解社區(qū)居民健康和疾病的分布情況

B.探索疾病的病因和危險(xiǎn)因素

C.幫助社區(qū)醫(yī)生提高治療效果

D.疾病預(yù)防的效果評價(jià)

E.疾病的監(jiān)測

答案:C

本題解析:

暫無解析8.男性,38歲,上腹部疼痛6年,多發(fā)生于餐前半小時(shí),伴有反酸、噯氣,服用抗酸劑后疼痛可緩解。

A.肝濁音界消失

B.腹壁柔韌感

C.腸鳴音亢進(jìn)

D.胃型和振水音

E.墨菲(Murphy)征陽性

答案:A

本題解析:

暫無解析9.高血壓患者健康教育項(xiàng)目中,對目標(biāo)人群遵從醫(yī)囑服藥情況變化進(jìn)行的評價(jià)屬于

A.形成評價(jià)

B.過程評價(jià)

C.近期和中期效果評價(jià)

D.遠(yuǎn)期效果評價(jià)

E.總結(jié)評價(jià)

答案:C

本題解析:

近中期評價(jià)又叫效應(yīng)評價(jià),是評估健康教育或健康促進(jìn)項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康行為及其影響因素的變化。

10.患者,女性,28歲,3天來惡心,腰痛,下腹痛,尿頻,尿急,排尿痛,發(fā)熱,體溫38℃。

A.泰諾林(復(fù)方阿司匹林)

B.傷濕止痛膏

C.利復(fù)星

D.阿托品

E.布洛芬

答案:C

本題解析:

暫無解析11.慶大霉素+多粘菌素可產(chǎn)生以下哪種狀況

A.增加腎毒性

B.增加耳毒性

C.延緩耐藥性產(chǎn)生

D.增強(qiáng)抗菌活性

E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯

答案:A

本題解析:

暫無解析12.男性,24歲,既往健康,2天前出現(xiàn)咳嗽,無痰,發(fā)熱39.4℃,診斷上呼吸道感染,其妻最近也患過類似疾病。體檢:R20次/分,雙肺底部有爆裂音。X線胸片示:雙肺間質(zhì)性浸潤,痰檢革蘭染色見大量中性粒細(xì)胞和少數(shù)成對革蘭陽性球菌。治療首選

A.紅霉素

B.環(huán)丙沙星

C.青霉素

D.大劑量TMP-SMZ

E.阿莫西林

答案:A

本題解析:

暫無解析13.德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后被判定為腦死亡,后來的全面檢查表明:當(dāng)時(shí)該"患者"腹中4個(gè)月的胎兒完全正常,如果"患者"憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長期維持下去,就可以保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生;如果讓"患者"體面地死去,就必須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題,要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決

A.醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾

B.服務(wù)態(tài)度的問題

C.臨床治療技術(shù)的問題

D.醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾

E.臨床診斷技術(shù)的問題

答案:A

本題解析:

暫無解析14.正常心電圖波形中,代表心室緩慢復(fù)極過程的是

A.P波

B.QRS波

C.ST段

D.T波

E.QT間期

答案:C

本題解析:

暫無解析15.患者,男性,35歲,已婚,咽痛發(fā)熱1周,在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎",給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn),2天后軀干四肢起皮疹,癢,全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況:軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。

A.5%水楊酸軟膏

B.鈣泊三醇軟膏

C.0.1%他扎羅汀乳膏(維A酸類)

D.以上均可用

E.皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>

答案:E

本題解析:

暫無解析16.首先考慮為肝癌的是

A.血性腹水

B.腹水為滲出液

C.腹水為漏出液

D.腹水為膿型

E.腹水介于漏出液與滲出液之間

答案:A

本題解析:

暫無解析17.老年人生活質(zhì)量測定內(nèi)容,不包括

A.軀體健康

B.心理健康

C.健康預(yù)期壽命

D.獨(dú)立生活能力

E.情感、交往能力

答案:C

本題解析:

"健康預(yù)期壽命"是用統(tǒng)計(jì)學(xué)的一種壽命表法計(jì)算的計(jì)算終點(diǎn),它意味著在健康預(yù)期壽命內(nèi),基本結(jié)構(gòu)維持獨(dú)立自主的生活,而非生活質(zhì)量內(nèi)容。

18.男性患者,28歲,3年前自穿牛仔褲后,臍下在金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位起紅斑、丘疹,瘙癢,夏季發(fā)病。有戴金屬手表過敏史。體檢:臍下可見小片肥厚性淡紅斑,表面有丘疹、丘皰疹、抓痕,邊較清。應(yīng)首先考慮以下哪種病

A.臍周濕疹

B.變應(yīng)性接觸性皮炎

C.體癬

D.慢性單純性苔蘚

E.原發(fā)性刺激性接觸性皮炎

答案:B

本題解析:

患者有金屬過敏史,臍下皮損發(fā)生與牛仔褲中金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位基本一致,人在夏季易出汗,皮膚與金屬接觸更密切,故多在夏季發(fā)病,應(yīng)選擇B。而臍周濕疹盡管臨床表現(xiàn)相似,但多伴有其他部位同樣損害,且病因復(fù)雜不明,這里不作為診斷首選。其他C、D、E與臨床表現(xiàn)不符,可排除。

19.患者汽車撞傷4小時(shí),右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。該例應(yīng)診斷為

A.肝破裂失血性休克

B.脾破裂失血性休克

C.腎破裂失血性休克

D.胰腺破裂失血性休克

E.腸破裂失血性休克

答案:A

本題解析:

1.腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)陽性率可達(dá)90%,對判斷腹腔內(nèi)有無臟器損傷和哪一臟器損傷有很大幫助。首先應(yīng)腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃腸內(nèi)容物被抽出。

2.患者右上腹外傷,為肝臟位置,血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,有休克癥狀,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,考慮為腹腔內(nèi)大出血。綜合判斷為肝臟破裂出血性休克。

3.肝臟破裂并出血性休克治療的原則為積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理,縫合或者切除破裂病灶進(jìn)行止血,挽救患者生命。

20.對"以家庭為單位照顧"描述最佳的是

A.全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案

B.全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容

C.全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個(gè)家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)

D.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

E.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

答案:E

本題解析:

暫無解析21.可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的避孕措施為

A.運(yùn)用安全期

B.使用陰道隔膜

C.使用避孕套

D.口服避孕藥

E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

答案:D

本題解析:

口服避孕藥可導(dǎo)致月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短甚至閉經(jīng)。

22.女,48歲,右腹股溝下方有一半球型腫物,平臥時(shí)腫物縮小,站立時(shí)腫塊復(fù)出且局部有脹感。

A.Bassini修補(bǔ)術(shù)

B.Halsted修補(bǔ)術(shù)

C.Ferguson修補(bǔ)術(shù)

D.McVay修補(bǔ)術(shù)

E.疝成型術(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析23.白色念珠菌腸炎

A.便色黃或暗綠,有腥臭味

B.便次較多,發(fā)育不受影響

C.黏液膿血便,常伴有發(fā)熱

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多,含黏液,豆渣樣

答案:E

本題解析:

暫無解析24.患者,男性,63歲。間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個(gè)月,大便4~6次/天,稍爛、納差,體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg,化驗(yàn)便潛血(±~+),血Hb104g/L。

A.病史長達(dá)20年

B.腹痛

C.體重下降

D.便潛血

E.輕度貧血

答案:A

本題解析:

1.結(jié)腸癌主要臨床表現(xiàn)是:排便習(xí)慣與糞便性狀的改變、腹痛、腹部腫塊等。全身表現(xiàn)有進(jìn)行性貧血消瘦、低熱、體重下降等。

2.結(jié)腸鏡檢查是確診結(jié)腸癌的最好方法,通過結(jié)腸鏡能直接觀察全結(jié)腸的變化,取活檢作病理組織學(xué)檢查以確診。

25.下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作

A.α受體阻滯劑

B.β受體阻滯劑

C.鈣通道阻滯劑

D.鈣通道激動(dòng)劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:C

本題解析:

鈣通道阻滯劑可解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注,為治療變異型心絞痛的首選。

26.在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時(shí)應(yīng)注意使用

A.年齡別發(fā)病率、死亡率

B.性別發(fā)病率、死亡率

C.職業(yè)別發(fā)病率、死亡率

D.民族別發(fā)病率、死亡率

E.標(biāo)化發(fā)病率、死亡率

答案:E

本題解析:

發(fā)病率的準(zhǔn)確度受很多因素影響,如年齡構(gòu)成、性別構(gòu)成等,因此在對比不同地區(qū)的發(fā)病或死亡資料時(shí)應(yīng)考慮年齡、性別等構(gòu)成,進(jìn)行發(fā)病率的標(biāo)化。

27.病人50歲,雙眼戴-5.00D近視眼鏡,矯正視力1.0,其用眼鏡度數(shù)應(yīng)為

A.+3.00D

B.+2.00D

C.-3.00

D.不用戴眼鏡

E.-2.00D

答案:C

本題解析:

暫無解析28.分析體重與肺活量是否有相關(guān)關(guān)系時(shí),要先繪制

A.線圖

B.應(yīng)變量的直方圖

C.散點(diǎn)圖

D.一個(gè)變量的直方圖

E.條圖

答案:C

本題解析:

暫無解析29.女性,45歲,明顯腹脹,伴呼吸困難,不能平臥。查體:呼吸24次/分,心率110次/分,雙肺未聞啰音,腹部膨隆明顯,液波震顫(+),無壓痛,肝未觸及,脾左肋下5.0cm。應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治療最為適宜

A.腹腔穿刺放液

B.輸注清蛋白

C.立即應(yīng)用毛花苷C

D.立即應(yīng)用呋塞米(速尿)利尿

E.立即應(yīng)用氨茶堿

答案:A

本題解析:

暫無解析30.肌力增強(qiáng)訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之一,理解和掌握肌力增強(qiáng)的理論和方法的正常運(yùn)用(每種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn)),??蛇_(dá)到較好治療效果

A.等長性、等速性和抗阻力性

B.開放鏈性、閉合鏈性和抗阻力性

C.向心性、離心性和等速性

D.等張性、閉合鏈性和抗阻力性

E.等張性、等長性和等速性

答案:E

本題解析:

暫無解析31.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎常見的臨床表現(xiàn)

A.膿血便

B.腹痛

C.腹脹

D.發(fā)熱

E.腹瀉

答案:D

本題解析:

腹痛、腹瀉、腹脹、黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎常見的臨床表現(xiàn),發(fā)熱是其全身癥狀表現(xiàn),一般只見于中重型活動(dòng)期患者。

32.28歲女性,閉經(jīng)3年,MRI:檢查發(fā)現(xiàn)垂體大腺瘤,高度3.0cm,壓迫視神經(jīng)交叉而住院進(jìn)一步檢查,體檢輕度肥胖,雙側(cè)乳房觸發(fā)少量泌乳,化驗(yàn)結(jié)果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),F(xiàn)SH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E220.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH4.0mIU/L。T及T水平正常。這位患者的垂體瘤最可能的診斷是

A.TSH分泌瘤

B.PRL分泌瘤

C.ACTH分泌瘤

D.促性腺激素分泌瘤

E.無功能性垂體腺瘤

答案:E

本題解析:

暫無解析33.糖尿病腎病的最早期的表現(xiàn)是

A.高血壓

B.水腫

C.低蛋白血癥

D.血肌酐、尿素氮增高

E.微量蛋白尿

答案:E

本題解析:

糖尿病腎病一般分為五期,Ⅰ~Ⅲ期為糖尿病腎病早期,Ⅰ~Ⅱ期只有病理改變,沒有臨床指征,Ⅲ期出現(xiàn)微量蛋白尿,可通過24小時(shí)尿微量白蛋白排泄量診斷。

34.變異系數(shù)的數(shù)值

A.一定比標(biāo)準(zhǔn)差小

B.一定小于1

C.一定大于1

D.以上全對

E.以上都不是

答案:E

本題解析:

暫無解析35.男,51歲,右側(cè)上下牙自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛二天,昨夜里平臥時(shí)疼痛加重,檢查:右下第三磨牙面深齲,冷刺激疼痛加重,探診疼痛明顯,首先應(yīng)采取的治療措施是

A.開髓

B.局部麻醉止痛

C.全身給藥止痛

D.充填

E.冠周沖洗

答案:A

本題解析:

暫無解析36.()是指人具有最高價(jià)值,醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象的思想。

A.生命神圣論

B.狹義的人道主義

C.廣義的人道主義

D.醫(yī)學(xué)人道主義

答案:D

本題解析:

暫無解析37.周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件不包括

A.所檢查的疾病應(yīng)有有效干預(yù)方法

B.所檢查的疾病應(yīng)為重大衛(wèi)生問題

C.所檢查的疾病有較長的潛伏期

D.有簡便的易于接受的篩檢技術(shù)

E.只要靈敏度高,檢查費(fèi)用不必考慮

答案:E

本題解析:

暫無解析38.妊娠期用藥易導(dǎo)致

A.藥效下降

B.藥物蓄積和藥物中毒

C.通透性加強(qiáng)

D.對所有藥物不敏感

E.過敏反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析39.普查適用于

A.沒有有效治療方法的疾病

B.診斷手段復(fù)雜的疾病

C.發(fā)病率低的疾病

D.發(fā)病率高或診斷手段簡易,預(yù)后良好的疾病

E.任何疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析40.健康促進(jìn)屬于

A.零級(jí)預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.四級(jí)預(yù)防

答案:B

本題解析:

第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防,主要是針對致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱"三早"預(yù)防,它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證"三早"的落實(shí),可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動(dòng)力或殘疾者,通過康復(fù)治療,促進(jìn)其身心方面早日康復(fù),使其恢復(fù)勞動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

41.自然增長率

A.人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

B.生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

C.死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

D.疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

E.發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

答案:A

本題解析:

暫無解析42.社區(qū)篩檢項(xiàng)目選擇條件不包括

A.對檢查出來的問題有有效的治療方法

B.設(shè)立檢查項(xiàng)目時(shí)考慮成本效益

C.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問題

D.高危個(gè)體是周期性健康檢查的唯一對象

E.所檢查的疾病有較長的潛伏期

答案:D

本題解析:

暫無解析43.情感障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為

A.抑郁發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低

B.躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高

C.抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高

D.躁狂發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低

E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5-羥色胺無關(guān)

答案:B

本題解析:

暫無解析44.全科醫(yī)生在為居民提供預(yù)防服務(wù)中與公共衛(wèi)生人員的共同點(diǎn)

A.人群預(yù)防觀

B.立足于社區(qū)

C.服務(wù)方式相同

D.預(yù)防醫(yī)學(xué)觀相同

E.個(gè)體預(yù)防為主

答案:B

本題解析:

暫無解析45.下列有關(guān)發(fā)病率計(jì)算的表述錯(cuò)誤的是

A.分子為一定時(shí)期內(nèi)的新發(fā)病例人數(shù)

B.若在觀察期間內(nèi)一個(gè)人多次患病時(shí),則應(yīng)多次計(jì)為新發(fā)病例數(shù)

C.分母為觀察期內(nèi)暴露人口數(shù)

D.分母的人口數(shù)是指可能會(huì)發(fā)生該病的人群,不可能患該病的人,不應(yīng)計(jì)入分母

E.如果觀察時(shí)間以年為單位時(shí),分母為年初人口數(shù)

答案:E

本題解析:

發(fā)病率表示一定期間、一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。分子是一定時(shí)期的新發(fā)病例數(shù),若在觀察期間內(nèi)一個(gè)人多次患病時(shí),則應(yīng)多次計(jì)為新發(fā)病例數(shù)。分母為同時(shí)期暴露人口數(shù),即可能會(huì)發(fā)生該病的人群,對于不可能患該病的人,不應(yīng)計(jì)入分母。如果觀察時(shí)間以年為單位時(shí),分母應(yīng)為年初與年末人口之和除以2所得的平均人口數(shù)或以當(dāng)年7月1日的人口數(shù)表示。

46.常伴有呼吸困難與發(fā)紺的突發(fā)性胸部劇痛或絞痛常見于

A.肺梗死

B.心肌梗死

C.心絞痛

D.胸膜炎

E.肺淤血

答案:A

本題解析:

肺梗死時(shí)的疼痛性質(zhì)常為突發(fā)性胸部劇痛或絞痛伴呼吸困難與發(fā)紺。

47.患兒,男,16個(gè)月。因高熱3天,皮映出現(xiàn)皮疹來診。查體:體溫40.5℃,呼吸急促,眼瞼水腫,結(jié)膜充血,流淚,畏光。面、頸、胸、腹部有直徑2~4mm的充血性淡紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。肺部有少量大中水泡音

A.硬化性全腦炎

B.鼻淚管炎

C.肺炎

D.心力衰竭

E.腎炎和風(fēng)濕熱

答案:C

本題解析:

暫無解析48.強(qiáng)迫癥常有

A.思維破裂

B.思維不連貫

C.病理性贅述

D.強(qiáng)迫觀念

E.思維奔逸

答案:D

本題解析:

暫無解析49.尿毒癥患者必有的癥狀為

A.少尿

B.高血壓

C.惡心嘔吐

D.貧血

E.氣喘

答案:D

本題解析:

尿毒癥期,除水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進(jìn)一步加重外,還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質(zhì)代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn),包括少尿、惡心嘔吐、氣喘等。必有的癥狀為貧血。

50.氣溫高于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導(dǎo)

D.對流

E.輻射、傳導(dǎo)和對流

答案:A

本題解析:

氣溫低于皮膚溫度時(shí),輻射散熱約占總散熱量的60%;氣溫高于皮膚溫度時(shí),輻射、傳導(dǎo)和對流幾乎不起作用,主要靠蒸發(fā)散熱。

51.強(qiáng)直性脊柱炎

A.多見于青壯年,非對稱性下肢大關(guān)節(jié)炎癥

B.對稱性多關(guān)節(jié)炎,累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),類風(fēng)濕因子陰性,有銀屑病史

C.多見于50歲以上者,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)疼痛、變形,有骨性結(jié)節(jié)

D.手關(guān)節(jié)腫痛,有蛋白尿、抗核抗體陽性

E.多見青少年,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛,伴有發(fā)熱及結(jié)節(jié)紅斑

答案:A

本題解析:

暫無解析52.骨腫瘤的手術(shù)方案是根據(jù)以下哪條所制定的

A.術(shù)中冰凍切片

B.X線檢查

C.臨床表現(xiàn)

D.術(shù)前的穿刺活檢

E.外科分期(GTM)

答案:E

本題解析:

暫無解析53.下列不屬于口腔癌預(yù)防重點(diǎn)檢查對象的是

A.40歲以上長期吸煙的

B.既吸煙又飲酒的

C.大量嚼檳榔的

D.喜食甜食的

E.日吸煙達(dá)20支以上的

答案:D

本題解析:

習(xí)慣進(jìn)食過熱的食物易燙傷口腔,可誘發(fā)口腔癌。喜食甜食易致齲,與口腔癌關(guān)系不大。

54.男性,28歲,近1周眩暈,視物旋轉(zhuǎn)伴惡心嘔吐。自述自幼左耳反復(fù)流膿、耳聾,診斷慢性中耳炎。檢查可見外耳道有臭膿,松弛部有穿孔及肉芽組織,瘺管征陽性。其最可能的并發(fā)癥是

A.前庭神經(jīng)炎

B.梅尼埃病

C.中樞性眩暈

D.迷路炎

E.位置性眩暈

答案:D

本題解析:

患者有慢性中耳炎病史和體征,且瘺管試驗(yàn)陽性,近1周眩暈,視物旋轉(zhuǎn)伴惡心嘔吐,是迷路炎的表現(xiàn)。梅尼埃病有反復(fù)眩暈發(fā)作史和波動(dòng)性聽力減退,中樞性眩暈應(yīng)有頭痛等其他顱神經(jīng)癥狀表現(xiàn),前庭性神經(jīng)元炎多與病毒感染有關(guān)系,位置性眩暈與體位變化有關(guān)。故答案應(yīng)是迷路炎。

55.下列哪項(xiàng)做法易導(dǎo)致老年人意外傷害的發(fā)生

A.床墊軟硬度適中,避免過于松軟造成翻身不便和墜床的危險(xiǎn)

B.臥床老人進(jìn)食后要馬上叩背和吸痰,防止吸人性肺炎

C.老年人因視野的缺失在穿行馬路時(shí),要左右多看幾次

D.在感染性疾病流行期間,盡量少到公共場所活動(dòng)

E.外出活動(dòng)時(shí),最好隨身備有姓名卡、親屬姓名及聯(lián)系電話和地址

答案:B

本題解析:

暫無解析56.患者,男,52歲。突然劇烈頭痛后,短暫意識(shí)喪失,肢體抽搐,醒后仍劇烈頭痛并嘔吐,體檢:T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃體下出血,肢體有自主活動(dòng),頸有抵抗。

A.腦膜炎

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.癲癇

D.腦出血

E.腦栓塞

答案:B

本題解析:

暫無解析57.比較甲、乙兩地的死亡率大小,可用哪個(gè)指標(biāo)

A.OR

B.AIL

C.RR

D.SMR

E.AR%

答案:D

本題解析:

暫無解析58.女孩,16歲,13歲初潮,月經(jīng)周期不規(guī)律,7~15/35~65天,每次經(jīng)量較多,一般用衛(wèi)生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黃白,學(xué)習(xí)緊張倍感勞累?;A(chǔ)體溫呈單相。

A.原發(fā)性閉經(jīng)

B.經(jīng)前期緊張綜合征

C.青春期功能失調(diào)性出血

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.子宮肌瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析59.潰瘍病伴有乙型肝炎及轉(zhuǎn)氨酶增高,不宜用

A.硫糖鋁

B.西咪替丁

C.鋁碳酸鎂

D.山莨菪堿

E.丙谷胺

答案:B

本題解析:

暫無解析60.患者,女性,20歲。3天來發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/mm,N0.7。

A.B超

B.CT

C.尿含鐵黃素

D.肝功

E.骨穿

答案:D

本題解析:

暫無解析61.女性患者,60歲,左膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛2年余,無明顯外傷史,近期行走時(shí)疼痛明顯加重,伴行走困難。體檢:左膝關(guān)節(jié)腫脹內(nèi),外側(cè)間隙壓痛(+),浮髕征(+),屈曲25度畸形。X線片提示軟骨下骨質(zhì)有硬化和囊性變,間隙明顯變窄。

A.去除病因根治疾病

B.緩解癥狀改善關(guān)節(jié)功能

C.早期大量使用有效抗生素

D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉會(huì)加重病程發(fā)展

E.關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素類藥物可保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨

答案:B

本題解析:

暫無解析62.下列哪種藥物臨床使用時(shí)達(dá)到有效血清濃度則可殺滅敏感細(xì)菌

A.氯霉素

B.慶大霉素

C.四環(huán)素

D.甲氧芐啶

E.紅霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析63.聚合性痤瘡的臨床特點(diǎn)是

A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致

B.接觸石油、焦油等

C.痤瘡,突然顯著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀

D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、瘢痕

E.與月經(jīng)密切相關(guān)

答案:D

本題解析:

暫無解析64.不屬于繼發(fā)反應(yīng)的是

A.廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)導(dǎo)致二重感染

B.抗生素干擾腸道合成維生素K而導(dǎo)致出血

C.抗腫瘤藥致免疫功能低下導(dǎo)致的感染

D.抗結(jié)核藥造成肝損害

E.抗生素導(dǎo)致B族維生素缺乏引起的口腔炎

答案:D

本題解析:

暫無解析65.下列哪種疾病不引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng)

A.高血壓

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.嗜鉻細(xì)胞瘤

D.擴(kuò)張型心肌病

E.貧血

答案:D

本題解析:

擴(kuò)張型心肌病亦稱充血型心肌病,以心臟擴(kuò)大、心力衰竭,心律失常為主要表現(xiàn)。由于心搏出量減少、腦供血不足而頭暈或頭痛,甚或暈厥。

66.不屬于ADL評定的內(nèi)容的是

A.運(yùn)動(dòng)

B.作業(yè)治療

C.家務(wù)勞動(dòng)

D.社會(huì)交往

E.生活自理

答案:B

本題解析:

暫無解析67.足月妊娠時(shí),正常胎心率的范圍是每分鐘

A.100~140次

B.140~180次

C.130~170次

D.120~160次

E.110~150次

答案:D

本題解析:

暫無解析68.4個(gè)月男孩,2周前始發(fā)熱,T38.7℃~39.8℃,偶有輕咳,10天前出現(xiàn)嗜睡伴陣陣煩躁不安,時(shí)有嘔吐。曾在院外按"腦膜炎"治療,靜點(diǎn)青霉素200萬U/d,連用一周,熱未退,近2天出現(xiàn)抽搐,(2~3)次/日。查體發(fā)現(xiàn)最有助于診斷的體征是

A.前囟膨隆+克氏征陽性

B.前囟膨隆+布氏征陽性

C.前囟膨隆+顱骨透照陽性

D.前囟膨隆+頸強(qiáng)直

E.前囟膨隆+巴氏征陽性

答案:C

本題解析:

暫無解析69.墨菲征陽性見于

A.急性十二指腸潰瘍

B.急性膽囊炎

C.急性闌尾炎

D.急性胰腺炎

E.急性腎盂腎炎

答案:B

本題解析:

暫無解析70.下列哪一種疾病與其他幾種病因不同

A.尋常疣

B.疣

C.扁平疣

D.老年疣

E.尖銳濕疣

答案:D

本題解析:

老年疣又名脂溢性角化病、老年斑、基底細(xì)胞乳頭瘤,是一種良性的皮膚贅生物。

71.中度肥胖

A.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的10%

B.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的20%

C.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的30%

D.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的40%

E.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的60%

答案:C

本題解析:

暫無解析72.下述哪項(xiàng)檢查診斷小肝癌準(zhǔn)確率最高

A.腹部B超

B.血AFP

C.腹部CT

D.腹部MRI

E.血管造影

答案:E

本題解析:

暫無解析73.一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)紺,生命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù),但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo),患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時(shí)搶救患兒,毅然對患兒施行了手術(shù),患兒得救,其父母感激不盡。

A.主觀性

B.感人性

C.理智性

D.原則性

E.職業(yè)性

答案:C

本題解析:

暫無解析74.徒手肌力檢查法(MMT)是肌力評定的重要方法之一,它測定一塊肌肉或肌群的最大收縮能力,掌握它的用法和作用,對于診斷和療效評定很有幫助

A.肌肉的損傷程度

B.肌力的大小

C.肌肉是否痙攣

D.治療的效果

E.哪一條神經(jīng)或神經(jīng)根受累和脊髓受累的水平

答案:E

本題解析:

暫無解析75.對于少女經(jīng)前衛(wèi)生指導(dǎo)不正確的是

A.經(jīng)前期要保持情緒穩(wěn)定,精神愉快

B.使少女懂得月經(jīng)來潮的道理和意義

C.養(yǎng)成記錄月經(jīng)周期的好習(xí)慣

D.注意保暖

E.最好使用塞在陰道內(nèi)的棉條

答案:E

本題解析:

暫無解析76.患者,男性,65歲。以心前區(qū)壓榨樣疼痛6小時(shí)為主訴入院,伴氣喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。體檢:血壓160/100mmHg,雙肺滿布濕啰音,R110次/分,律齊。心電圖示,Ⅰ、aVL、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。

A.保守治療

B.緊急外科搭橋

C.PTCA+支架

D.靜脈內(nèi)溶栓

E.單純PTCA

答案:A

本題解析:

暫無解析77.男性,30歲。有靜脈吸毒史5年,近3月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個(gè)腫物,近1周高熱、咳嗽、咯血痰,有盜汗。近年來漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯。查體:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,全身淺表淋巴結(jié)可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大,右上肺叩診實(shí)音,雙肺底可聞及濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞5×10/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

A.艾滋病

B.淋巴結(jié)炎

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.淋巴結(jié)結(jié)核

E.以上疾病均有可能

答案:A

本題解析:

暫無解析78.男性,60歲,長期吸煙史,3個(gè)月來間斷上腹不適,與進(jìn)食關(guān)系不密切,現(xiàn)轉(zhuǎn)為脹痛,血CA19-9262U/ml。

A.上消化道出血

B.黃疸

C.穿孔

D.脂肪瀉

E.門脈癌栓形成

答案:B

本題解析:

暫無解析79.李某某,男,1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤,脈浮緊。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及辨證類型,下列哪項(xiàng)為針對本病及本證型的主要治療原則

A.辛溫解表

B.辛涼解表

C.清暑解表

D.益氣解表

E.滋陰解表

答案:A

本題解析:

暫無解析80.男性患者,67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院?;颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史十年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史,無肺結(jié)核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率101次/分,心律快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級(jí)收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動(dòng)濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。

A.硝普鈉

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.鈣拮抗劑

D.硝酸甘油

E.多巴胺

答案:B

本題解析:

暫無解析81.以下哪項(xiàng)常用于家庭客觀資料的評估

A.家庭圈

B.家族譜

C.APGAR問卷

D.家庭緩沖三角

E.ECO-MAP圖

答案:B

本題解析:

暫無解析82.9個(gè)月嬰兒,近1個(gè)月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲,剛會(huì)坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠。

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)不良

C.維生素缺乏性佝僂病

D.腦水腫

E.腦癱

答案:C

本題解析:

2.夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠,最符合佝僂病的癥狀、體征。

3.大劑量維生素D與佝僂病治療效果無正比例關(guān)系,不縮短療程,與臨床分期無關(guān);對已患佝僂病的兒童需控制活動(dòng)期,防止骨骼畸形。

83.進(jìn)行健康評估時(shí)關(guān)于身體評估的原則,下述正確的是

A.應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,一般要求室溫在22~24℃

B.不能一次進(jìn)行較長時(shí)間,以避免老人疲乏

C.體檢時(shí)注意刺激應(yīng)該適當(dāng),不要傷害老人

D.應(yīng)讓老年人有充足的時(shí)間回憶過去發(fā)生的事件

E.以上都對

答案:E

本題解析:

暫無解析84.女性,54歲,右上腹痛逐漸加重2月余,見消瘦,黃疸明顯,無發(fā)熱,大便色淺。下列檢查首選

A.上消化道造影

B.腹腔動(dòng)脈造影

C.腹部B超

D.血AFP

E.肝穿刺檢查

答案:C

本題解析:

根據(jù)患者為女性,54歲,右上腹痛逐漸加重2月余,消瘦,黃疸明顯,無發(fā)熱,大便色淺(典型的膽道梗阻的大便)??紤]膽道梗阻,可查腹部B超明確梗阻病因。

85.給糖尿病酮癥酸中毒患者首次輸液,應(yīng)用

A.4%NaHCO溶液

B.5%葡萄糖鹽水

C.5%葡萄糖液+10%氯化鉀

D.生理鹽水

E.輸血

答案:D

本題解析:

暫無解析86.患者,男性,45歲。有支氣管哮喘病史20余年,不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示:FEV1<60%預(yù)計(jì)值,PEF變異率>30%。該患者的病情評估為

A.間歇發(fā)作

B.輕度持續(xù)

C.中度持續(xù)

D.重度持續(xù)

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

記憶題。參考哮喘非急性發(fā)作期病情評估作出結(jié)論。

87.闌尾膿腫消退后,行闌尾切除術(shù)的時(shí)機(jī)是

A.30天后

B.15天后

C.立即

D.3個(gè)月后

E.半年后

答案:D

本題解析:

暫無解析88.患者男性,58歲?;颊甙肽昵暗巧綍r(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,為壓迫樣,持續(xù)1~2分鐘并向左肩、左背放射,停止活動(dòng)自行緩解。以后每當(dāng)勞累和工作緊張均可誘發(fā),含硝酸甘油可緩解。一月前心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁并加重,發(fā)作時(shí)間較前延長,輕微活動(dòng)就可誘發(fā),含硝酸甘油效果欠佳。發(fā)現(xiàn)高血壓史五年,服藥治療效果不理想,無糖尿病史。查體BP200/120mmHg,心肺沒發(fā)現(xiàn)異常,心電圖ST段下移0.1mm。父母有高血壓史。

哪項(xiàng)不是不穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點(diǎn)

A.原為穩(wěn)定型心絞痛,在一個(gè)月內(nèi)疼痛發(fā)作的頻率增加,程度加重,時(shí)限變長,誘發(fā)因素變化,硝酸酯類藥物緩解作用減弱

B.1個(gè)月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛,并因較輕的負(fù)荷所誘發(fā)

C.休息狀態(tài)發(fā)作或較輕活動(dòng)即可誘發(fā),包括變異性心絞痛

D.貧血、感染、甲亢、心律失常等原因誘發(fā)的心絞痛為繼發(fā)性不穩(wěn)定性心絞痛

E.發(fā)作前有血壓高、心率快的特點(diǎn)

答案:E

本題解析:

暫無解析89.女性,34歲,反復(fù)胸悶,心悸3年,下肢水腫8個(gè)月。體格檢查:血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)舒張期雜音,肺底中小水泡音少許,肝肋下2cm,脾不大,下肢輕度水腫。

A.4~6cm

B.2~4cm

C.1.5~2.0cm

D.0.5~1.5cm

E.<0.5cm

答案:D

本題解析:

暫無解析90.下列哪項(xiàng)不是痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)

A.肌張力增高

B.腱反射亢進(jìn)

C.兩腿呈交叉,呈尖足

D.踝陣攣

E.醉酒步態(tài)

答案:E

本題解析:

暫無解析91.隨機(jī)抽樣的目的是

A.消除測量誤差

B.消除系統(tǒng)誤差

C.減少隨機(jī)誤差

D.減少樣本的偏性

E.是為了方便操作

答案:D

本題解析:

隨機(jī)抽樣的目的是使樣本更具有代表性,能更好地反映總體特征,與系統(tǒng)誤差、測量誤差沒有關(guān)系。

92.患者,女性,20歲。1年來發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作,意識(shí)一直不清醒,來院后再次四肢抽搐發(fā)作?;颊吣壳疤幱谀囊环N狀態(tài)

A.癲癇持續(xù)狀態(tài)

B.癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

C.癲癇發(fā)作后昏睡期

D.單純部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作

E.復(fù)雜部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作

答案:A

本題解析:

1.患者癲癇頻繁發(fā)作,且兩次發(fā)作之間意識(shí)及行為功能未恢復(fù),屬癲癇持續(xù)狀態(tài)。

2.終止癲癇持續(xù)狀態(tài),首先地西泮及氯硝西泮,其次才考慮苯妥英鈉、利多卡因、巴比妥鈉等。

93.對于皮脂腺囊腫合并感染的治療,下列說法恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.將囊內(nèi)容物清除

B.僅切除囊腫

C.將囊腫及感染區(qū)完整切除

D.應(yīng)用抗生素控制炎癥后再切除

E.先將腫物切除,然后應(yīng)用抗生素控制感染

答案:D

本題解析:

暫無解析94.關(guān)于難免流產(chǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.陰道流血較多

B.宮口開

C.下腹痛加重

D.有部分胎盤嵌頓于宮頸口,部分胎盤排出

E.宮體與孕周相符或略小于孕周

答案:D

本題解析:

暫無解析95.貝殼、甲殼、化石等類藥物人湯劑宜

A.另煎

B.后下

C.先煎

D.包布煎

E.烊化兌服

答案:C

本題解析:

暫無解析96.痤瘡的最主要好發(fā)部位為

A.面部

B.頸部

C.胸部

D.背部

E.肩部

答案:A

本題解析:

痤瘡的主要好發(fā)部位為面部,故選A。

97.含有特異性抗體的免疫制劑接種于人體后,可立即獲得免疫力,這種免疫稱為

A.基礎(chǔ)免疫

B.加強(qiáng)免疫

C.自動(dòng)免疫

D.被動(dòng)免疫

E.應(yīng)急接種

答案:D

本題解析:

接種丙種球蛋白、胎盤球蛋白等特異性抗體,使人體立即獲得免疫力,稱為被動(dòng)免疫。

98.全科醫(yī)學(xué)"連續(xù)性服務(wù)"體現(xiàn)在

A.全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理

C.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走

D.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

E.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊

答案:D

本題解析:

暫無解析99.患兒,女,7個(gè)月。沒有明顯的傳染病接觸史,突起高熱4天,體溫39.5℃左右波動(dòng),一直補(bǔ)液及服用退熱藥治療,今天發(fā)熱突然消退,發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰色斑丘疹。

A.1%甲紫涂抹

B.可用抗生素藥膏

C.無明顯癢感,不需要特殊治療

D.明顯癢感,給予抗過敏治療

E.皮炎平涂皮疹

F.用紅汞涂抹

答案:C

本題解析:

本病例符合幼兒急疹的發(fā)病年齡,發(fā)熱,皮疹的各項(xiàng)特征。

100.8個(gè)月患兒入院,診斷急性支氣管肺炎,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.35,PaO6kPa(45mmHg),PaCO7.32kPa(55mmHg),血?dú)夥治鲈\斷考慮為

A.Ⅰ型呼衰

B.高碳酸血癥

C.低氧血癥

D.Ⅱ型呼衰

E.失代償性呼吸性酸中毒

答案:D

本題解析:

暫無解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共100題)1.患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。

患者,男性,50歲。因急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎而就診。予以急診處理后緩解。對該病人的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是

A.避免進(jìn)食高嘌呤食物

B.避免進(jìn)食高蛋白食物

C.盡量少飲水

D.運(yùn)動(dòng)后如發(fā)生疼痛超過1~2小時(shí)則應(yīng)暫時(shí)停止此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)

E.使用大肌群

答案:C

本題解析:

痛風(fēng)患者每天應(yīng)至少飲水2000ml,特別在用排尿酸藥物時(shí)更應(yīng)多飲水,有助于尿酸隨尿液排出。因此正確答案選擇C。

2.男性,66歲,2周前患急性下壁心肌梗死,3天來每天稍活動(dòng)便出現(xiàn)胸痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可緩解。診斷

A.勞力型心絞痛

B.心肌梗死擴(kuò)展

C.再發(fā)心肌梗死

D.變異性心絞痛

E.梗死后心絞痛

答案:E

本題解析:

暫無解析3.患者,男,56歲。反復(fù)頭痛,平素咳嗽咳痰,頭昏蒙,胸脘滿悶.嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑。

根據(jù)以上診斷,下列哪項(xiàng)為本病主要治法

A.平肝潛陽

B.化痰降逆

C.養(yǎng)血為主

D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析4.患者,男性,57歲,胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,遇勞則甚。伴心悸、氣短、懶言,頭暈?zāi)垦?,五心煩熱,口干盜汗。

A.氣虛血瘀之胸痹

B.氣陰兩虛之胸痹

C.痰瘀寒凝之胸痹

D.心陽不振之胸痹

E.氣滯血凝之胸痹

答案:B

本題解析:

暫無解析5.有關(guān)扁桃體描述錯(cuò)誤的是

A.扁桃體炎急性發(fā)作期不宜行手術(shù)治療

B.扁桃體周圍膿腫不宜行扁桃體切除術(shù)

C.扁桃體的腫大程度不與扁桃體病變的嚴(yán)重程度成正比

D.通常所說的扁桃體指腭扁桃體,屬咽淋巴環(huán)扁桃體之一

E.對于扁桃體惡性腫瘤行扁桃體切除時(shí)應(yīng)慎重

答案:B

本題解析:

扁桃體周圍膿腫常繼發(fā)于急性扁桃體炎,是發(fā)生在扁桃體周圍間隙的化膿性炎癥,確診后行扁桃體切除術(shù)有利于膿液引流,恢復(fù)快,且不宜復(fù)發(fā)??梢赃x擇扁桃體切除術(shù)。

6.急性肺水腫首選的利尿劑是

A.呋塞米

B.甘露醇

C.氫氯噻嗪

D.螺內(nèi)酯

E.吲噠帕胺

答案:A

本題解析:

暫無解析7.患者,女,45歲。體重60kg,工人。半年來乏力,查體:BP19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢輕度水腫??崭寡?.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.2mmol/L,尿蛋白(±),尿糖(+),WBC(1~3)/HP,空腹胰島素12mU/ml。

A.限制主食,增加體育活動(dòng),應(yīng)用降血糖藥

B.限制主食及蛋白質(zhì)入量,降血壓,監(jiān)測空腹及餐后血糖

C.限飲食監(jiān)測血糖,應(yīng)用口服雙胍類降糖藥

D.低糖、低脂肪、低鹽飲食

E.監(jiān)測血糖及尿糖,應(yīng)用α-葡萄糖苷酶抑制劑

答案:B

本題解析:

患者,女,45歲??崭寡?、餐后2小時(shí)血糖均升高,可診斷糖尿病。目前乏力半年,下肢水腫,血壓升高,尿蛋白(±),考慮糖尿病腎病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底檢查,明確腎臟功能,糖尿病進(jìn)程,明確診斷。

8.患者,男性,55歲。既往體健,近6個(gè)月來有進(jìn)行性厭食,消瘦乏力,伴上腹部不適,近2個(gè)月來上述癥狀逐日加重,檢查:Hb80g/L,尿常規(guī)正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留試驗(yàn):45min<5%,大便隱血試驗(yàn)(+++)。

確診上述病例最可靠的方法是

A.MRI

B.B型超聲波

C.胃鏡十活檢

D.X線鋇餐

E.CT掃描

答案:C

本題解析:

暫無解析9.人口自然增長率是一定時(shí)期內(nèi)人口自然增長數(shù)與該時(shí)期

A.年終人口之比

B.總?cè)丝谥?/p>

C.調(diào)查時(shí)人口之比

D.年初人口之比

E.年平均人口之比

答案:E

本題解析:

暫無解析10.社區(qū)全科醫(yī)生通過會(huì)診、轉(zhuǎn)診和咨詢等措施調(diào)動(dòng)整個(gè)醫(yī)療保健體系和社會(huì)其他力量,共同解決人們的健康問題,這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)

B.綜合性服務(wù)

C.持續(xù)性服務(wù)

D.可及性服務(wù)

E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無解析11.上消化道大出血最常見的病因是

A.糜爛性出血性胃炎

B.食管賁門黏膜撕裂征

C.消化性潰瘍

D.肝硬化食管靜脈曲張破裂

E.胃癌

答案:C

本題解析:

上消化道大出血常見的病因有消化性潰瘍、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血、糜爛出血性胃炎、食管賁門黏膜撕裂征、胃癌等,最常見的是消化性潰瘍。

12.患者,女性,26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞50~60個(gè)/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

按上述治療2個(gè)月后,病情無好轉(zhuǎn),血肌酐300μmol/L,對診斷最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是

A.清潔中段尿培養(yǎng)

B.腎穿刺活檢、

C.腎臟ECT

D.腎臟B型超聲

E.靜脈腎盂造影

答案:B

本題解析:

暫無解析13.大葉性肺炎常見的熱型是

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

答案:A

本題解析:

暫無解析14.患者女,41歲。干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。

A.逍遙丸

B.貫煎

C.胃蘇顆粒

D.保和丸

E.小建中合劑

答案:E

本題解析:

暫無解析15.當(dāng)t>t0.01,v時(shí)

A.P<0.05

B.0.05>P>0.01

C.P>0.01

D.P<0.01

E.P>0.05

答案:D

本題解析:

暫無解析16.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期的并發(fā)癥不包括

A.晶狀體核下沉

B.前房變淺

C.過敏性葡萄膜炎

D.晶狀體溶解性青光眼

E.繼發(fā)性青光眼

答案:B

本題解析:

暫無解析17.35歲婦女,近數(shù)月來發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,有時(shí)心悸,稍覺多汗,食量無明顯增多,無便頻,查消瘦不明顯,無眼征,甲狀腺Ⅱ度大,質(zhì)地變硬,不光滑,未聞及血管雜音,心率90次/分,BP高,你認(rèn)為下述哪項(xiàng)處理最不適宜

A.普萘洛爾(心得安)

B.手術(shù)治療

C.小劑量抗甲狀腺藥治療

D.檢查血TGAb,TMAb

E.小劑量甲狀腺片

答案:B

本題解析:

暫無解析18.慢性腎炎病人的避孕方法是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器

B.使用避孕套

C.運(yùn)用安全期

D.使用陰道隔膜

E.口服短效避孕藥

答案:B

本題解析:

暫無解析19.對于急性水腫型胰腺炎下列哪項(xiàng)處理最重要

A.抑酸藥

B.禁食

C.胃腸減壓

D.抗生素

E.監(jiān)測中心靜脈壓

答案:B

本題解析:

暫無解析20.患兒,6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,水腫、尿少3天入院,體檢:全身明顯水腫,呈凹陷性,血壓110/60mmHg,尿檢:蛋白(+++),紅細(xì)胞6~8個(gè)/HP,血漿白蛋白21g/L,膽固醇9.0mmol/L。

該患兒最可能的診斷為

A.急性腎炎

B.病毒性腎炎

C.慢性腎炎

D.單純性腎病

E.腎炎性腎病

答案:D

本題解析:

暫無解析21.自查乳房應(yīng)在什么時(shí)間查

A.月經(jīng)結(jié)束后7~10天查最好

B.與月經(jīng)無關(guān)

C.月經(jīng)前7~10天查最好

D.經(jīng)期查準(zhǔn)確度高

E.經(jīng)期結(jié)束后馬上查最好

答案:A

本題解析:

暫無解析22.脊髓損傷分類中骶段無任何感覺或運(yùn)動(dòng)功能時(shí)為

A.有點(diǎn)損傷

B.不完全性損傷

C.截?cái)鄵p傷

D.完全性損傷

E.以上均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析23.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,每年進(jìn)行全面健康體檢的次數(shù)是

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

答案:A

本題解析:

暫無解析24.某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬,年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰

B.5.05‰

C.5.10‰

D.2.75‰

E.23.42%

答案:C

本題解析:

粗死亡率是指死于所有原因,未經(jīng)調(diào)整的率。其計(jì)算公式的分子為一定時(shí)期內(nèi)死亡總數(shù),分母為同期平均人口數(shù),本題中的平均人口數(shù)應(yīng)取年初和年末人口數(shù)的平均值。

25.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是

A.以健康為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

B.以病人為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

C.以需求為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

D.以利用為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.以居民為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

答案:C

本題解析:

暫無解析26.32歲男性,有潰瘍病史,5小時(shí)飽食后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛,逐漸發(fā)展至右下腹,仍以劍下為重。查體;T37.3℃,P88次/分,半臥屈曲位,面色蒼白,腹部"板樣"硬,壓痛、反跳痛(+)。下列最可能的診斷是

A.急性闌尾炎

B.輸尿管結(jié)石

C.胃潰瘍惡變

D.胃潰瘍穿孔

E.原發(fā)性腹膜炎

答案:D

本題解析:

根據(jù)患者有潰瘍病史,飽食后突發(fā)上腹部撕裂樣疼痛,面色蒼白,板樣腹,最可能的診斷是胃潰瘍穿孔。

27.男性,62歲,患高血壓6年余,近1個(gè)月來血壓經(jīng)常持續(xù)在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治療效果不明顯來我院門診。有明確陽性家族史。經(jīng)全面檢查診斷為原發(fā)性高血壓。對該患者病情的預(yù)后判斷,下列哪種說法是不正確的

A.病情進(jìn)展可引起心腦腎并發(fā)癥

B.不易發(fā)生心力衰竭

C.可能經(jīng)歷一個(gè)良性緩慢性過程

D.存在冠心病的危險(xiǎn)因素

E.其死因以腦血管意外為最多

答案:B

本題解析:

暫無解析28.關(guān)于小兒單純性肥胖癥,以下哪種說法是不正確的

A.我國兒童單純性肥胖癥的發(fā)病率呈增加趨勢

B.單純性肥胖癥患兒熱量攝入超過消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多

C.一般認(rèn)為,小兒單純性肥胖癥與成人肥胖無明顯關(guān)系

D.單純性肥胖癥是一種熱能代謝障礙性疾病

E.單純性肥胖癥與成人肥胖癥、高血壓、糖尿病等有一定關(guān)系,應(yīng)給予重視

答案:C

本題解析:

暫無解析29.我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)現(xiàn)在全國基本覆蓋農(nóng)村居民目標(biāo)的年份是

A.2009年

B.2012年

C.2010年

D.2011年

E.2008年

答案:C

本題解析:

暫無解析30.女性,65歲,發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時(shí),伴惡心,嘔吐,腫物無法消失,疼痛進(jìn)行性加重,既往有可復(fù)性腫物病史3年。

A.切開引流

B.解痙鎮(zhèn)痛

C.積極輸液抗炎治療

D.手術(shù)治療

E.中藥治療

答案:D

本題解析:

暫無解析31.女性,30歲,雙手、足心可見對稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復(fù)發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚際,后漸擴(kuò)展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑,鱗屑下反復(fù)出現(xiàn)成群新皰

A.KogOj微膿腫

B.棘層變薄

C.顆粒層變薄

D.角化不伴角化過度

E.表皮突規(guī)則下延

答案:A

本題解析:

暫無解析32.多發(fā)性骨髓瘤引起的骨骼破壞屬于

A.骨折性骨骼破壞

B.壞死性骨骼破壞

C.溶骨性骨骼破壞

D.增生性骨骼破壞

E.感染性骨骼破壞

答案:C

本題解析:

多發(fā)性骨髓瘤患者的骨骼破壞屬于溶骨性骨骼破壞。

33.思維遲緩多見于

A.躁狂癥

B.強(qiáng)迫癥

C.抑郁癥

D.精神分裂癥

E.癔癥

答案:C

本題解析:

暫無解析34.指端小動(dòng)脈痙攣癥

A.下肢變形粗腫,肢端慢性潰瘍形成

B.上肢對稱性皮膚顏色改變

C.下肢靜脈淤血、水腫,慢性潰瘍形成

D.趾端壞死,血膽固醇增高

E.下肢淺靜脈紅、腫、硬,有壓痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

答案:B

本題解析:

暫無解析35.慢性腎小球腎炎的治療正確的包括

A.積極控制高血壓

B.積極使用激素和免疫抑制劑

C.使用抗菌藥物

D.使用止血藥物

E.增加蛋白攝入量

答案:A

本題解析:

暫無解析36.患者,男性,42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時(shí)加重,臥床后緩解。體檢:腰椎3~5棘突及其右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對稱,彎腰活動(dòng)明顯受限,X線片示L4~L5椎間隙略窄。為明確診斷,最適宜的輔助檢查為

A.CT

B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查

C.肌電圖檢查

D.血流圖檢查

E.超聲檢查

答案:A

本題解析:

暫無解析37.女性,60歲,左上肢無力兩天,無好轉(zhuǎn)來診。發(fā)病后無頭痛。查體:BP160/100mmHg,神志清楚,合作,言語欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力Ⅲ級(jí),左下肢肌力Ⅳ級(jí),感覺障礙不明顯,左Babinski征(+)。

A.椎動(dòng)脈

B.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

D.右側(cè)大腦中動(dòng)脈

E.左側(cè)大腦中動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

暫無解析38.引起咽結(jié)合膜熱的病原體是

A.流感病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.鏈球菌

E.柯薩奇病毒

答案:B

本題解析:

上述病原體分別可引起下列疾?。毫鞲?、咽結(jié)合膜熱、急性鼻炎、化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎。

39.大多數(shù)抗腫瘤藥物其不良反應(yīng)主要有

A.少尿

B.失眠、頭痛

C.黃疸

D.低熱

E.骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析40.42歲婦女,放置宮內(nèi)節(jié)育器5年,因停經(jīng)45天,尿妊娠試驗(yàn)陽性,行人工流產(chǎn),術(shù)中檢查吸出物肉眼未見絨毛。

A.靜滴縮宮劑

B.剖腹探查

C.口服米非司酮

D.繼續(xù)擴(kuò)張宮口,再次全面清宮

E.吸出物全部送病理檢查,進(jìn)行B超檢查,并告訴患者隨診

答案:E

本題解析:

暫無解析41.下列哪項(xiàng)指標(biāo)適用于利妥西單抗治療

A.CD19表面陽性的淋巴瘤

B.CD20表面陽性的淋巴瘤

C.T細(xì)胞淋巴瘤

D.小淋巴細(xì)胞淋巴瘤

E.免疫母細(xì)胞性淋巴瘤

答案:B

本題解析:

CD20表面陽性的淋巴瘤可使用CD20單抗即利妥西單抗治療提高治療效果。

42.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的基本觀點(diǎn)是()

A.任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變

B.不僅關(guān)心患者的軀體,而且關(guān)心病人的心理

C.對健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的

D.從生物和社會(huì)結(jié)合上理解人的疾病和健康

E.實(shí)現(xiàn)了對患者的尊重

答案:D

本題解析:

暫無解析43.7歲患兒,因尿少、全身水腫6日,抽搐一次來急診室,患兒于6天前眼瞼水腫,日漸波及全身,同時(shí)尿量明顯減少,每日300ml左右,尿色深黃如茶色,近2日來頭痛明顯,時(shí)伴惡心,偶有嘔吐,視物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,約持續(xù)2分鐘,抽后嗜睡

A.遺留智力障礙

B.遺留運(yùn)動(dòng)障礙

C.正常

D.視力減退

E.繼發(fā)性癲癎

答案:C

本題解析:

1.根據(jù)患者兒童發(fā)病,水腫進(jìn)行性加重,伴有少尿、血尿等尿液變化,首先考慮急性腎小球病變,患者短期出現(xiàn)抽搐、頭痛、嘔吐、視物模糊等,考慮高血壓腦病表現(xiàn),故來急診室后,應(yīng)立即測血壓。

2.二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周圍血管阻力,使血壓急劇下降。適用于各種高血壓危象的急救。

3.經(jīng)積極治療后,患兒預(yù)后可恢復(fù)正常。

44.下列哪項(xiàng)不是妊高征的并發(fā)癥

A.巨大兒

B.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)

C.腦溢血

D.視網(wǎng)膜剝離

E.急性腎功能衰竭

答案:A

本題解析:

暫無解析45.評價(jià)醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是()

A.患者家屬的意見

B.社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范體系

C.有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類生存環(huán)境的改善

D.新聞媒體的認(rèn)定

E.患者的個(gè)人意見

答案:C

本題解析:

暫無解析46.患者,女性,23歲。因2年來全身皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)而來門診檢查。全身皮膚散在瘀點(diǎn),白細(xì)胞5×10^9/L,血小板20×10^9/L,骨髓檢查巨核細(xì)胞全片找到85個(gè),其中顆粒型巨核細(xì)胞占90%。其血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是

A.血小板生成減少

B.血小板成熟障礙

C.血小板釋放減少

D.體內(nèi)存在血小板抗體

E.脾臟破壞血小板

答案:D

本題解析:

從病史資料反映該患者診斷考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜,血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是體內(nèi)存在血小板抗體,導(dǎo)致脾臟破壞血小板增加所致。

47.恒牙齲齒發(fā)病最活躍的年齡段是

A.11~19歲

B.50歲以上

C.20~40歲

D.1~10歲

E.35~50歲

答案:A

本題解析:

暫無解析48.10個(gè)月男嬰,因腹瀉3天入院。病后每日排水樣大便十余次,量較多。2天來尿少,12小時(shí)來無尿。體檢:前囟凹陷,哭無淚,皮膚彈性差,肢端涼。腹脹,腱反射減弱,此患兒補(bǔ)鉀時(shí)下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6~8小時(shí)

B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.5%

C.輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀

D.靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4~6天

E.補(bǔ)充氯化鉀總量每天3~4mmol/kg

答案:B

本題解析:

暫無解析49.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因?yàn)樗嘈盘嘟湍敢饘ι眢w有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴(yán)重的營養(yǎng)不良癥,并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.健康是第一位的,沒有了健康,任何事情都等于零

B.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當(dāng)然的

C.目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康

D.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的,不顧病人的健康

E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌

答案:E

本題解析:

暫無解析50.42歲女性,活動(dòng)后胸痛,伴有頭暈,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。該患者發(fā)生胸痛的最可能病因疾病是

A.肋間神經(jīng)炎

B.急性心包炎

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.自發(fā)性氣胸

E.食管癌

答案:C

本題解析:

暫無解析51.全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括

A.對于住院患者,每隔3天到醫(yī)院看望患者1次

B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與??苹蝾檰栣t(yī)生的聯(lián)系,隨時(shí)了解患者的情況

C.向?qū)?苹蝾檰栣t(yī)生提供有關(guān)患者的詳細(xì)資料

D.為患者選擇轉(zhuǎn)診的??苹蝾檰栣t(yī)生

E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系

答案:A

本題解析:

全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任包括:①為病人選擇轉(zhuǎn)診??祁檰栣t(yī)生;②向顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳盡資料;③當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者:轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人及顧問

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