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文檔簡介
2022年南京市第一醫(yī)院集團(tuán)泗洪縣分金亭醫(yī)院“病理科”崗位招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】卷I一.單項(xiàng)選擇題(共100題)1.男性,62歲,3個(gè)月來發(fā)作2次右側(cè)上下肢無力,每次突然發(fā)病,持續(xù)約10分鐘后自行緩解。檢查:血壓正常,雙眼底動(dòng)脈反光增強(qiáng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。輔助檢查:血黏度增高,MRI檢查未見異常?;颊唔氝M(jìn)一步檢查的項(xiàng)目為
A.血糖和血脂
B.DSA
C.腦血管超聲檢查(TCD)
D.頭顱CT
E.腦電圖
答案:A
本題解析:
根據(jù)癥狀和輔助檢查,患者為短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)查血糖和血脂,控制短暫性腦缺血發(fā)作的危險(xiǎn)因素。
2.違背嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)求是性原則()
A.僅從個(gè)人興趣或追逐個(gè)人利益出發(fā)選擇研究課題是不道德的
B.由個(gè)人完成發(fā)明創(chuàng)造的時(shí)代,已經(jīng)同愛迪生一去不復(fù)返了
C.1969年至1981年的12年間,年輕的心臟病研究者約翰·達(dá)西博士共編造假論文100篇以上
D.尸體解剖有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)
E.居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀察鐳對人的皮膚的燒傷狀況,表現(xiàn)了崇高的道德
答案:C
本題解析:
暫無解析3.男性患者,58歲,電腦工程師。發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,血脂增高1個(gè)月?;颊?年前在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,最高達(dá)160/100mmHg,無頭暈、頭痛、胸悶、心悸等,不規(guī)則服藥,血壓控制不理想。1個(gè)月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否認(rèn)有糖尿病、冠心病病史。平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)。查體:BP150/96mmHg,心肺未發(fā)現(xiàn)異常,心電圖正常。
A.高血壓史6年,查體BP150/96mmHg
B.男性患者,年齡>55歲,缺乏運(yùn)動(dòng)
C.不規(guī)律服藥
D.膽固醇及甘油三酯升高,低密度膽固醇偏高,高密度膽固醇偏低
E.無糖尿病史及靶器官損害
答案:C
本題解析:
暫無解析4.一男性患者,43歲,鼻部紅斑5年,漸加重。嗜酒。體檢:鼻尖部紅斑、表面毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)。以下哪項(xiàng)診斷正確
A.酒渣鼻紅斑期
B.結(jié)節(jié)性痤瘡
C.毛囊炎
D.酒渣鼻丘疹膿皰期
E.酒渣鼻鼻贅期
答案:D
本題解析:
根據(jù)臨床特點(diǎn),診斷為酒渣鼻丘疹膿皰期,故選D。
5.實(shí)施農(nóng)村婦女生殖健康的健康教育項(xiàng)目后,了解生殖道感染發(fā)病率的變化是
A.形成評價(jià)
B.過程評價(jià)
C.近期和中期效果評價(jià)
D.遠(yuǎn)期效果評價(jià)
E.總結(jié)評價(jià)
答案:C
本題解析:
近中期評價(jià)又叫效應(yīng)評價(jià),是評估健康教育或健康促進(jìn)項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康行為及其影響因素的變化。
6.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,建議其每年至少測量幾次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
答案:A
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于流行病學(xué)在社區(qū)衛(wèi)生工作中應(yīng)用的描述,錯(cuò)誤的是
A.了解社區(qū)居民健康和疾病的分布情況
B.探索疾病的病因和危險(xiǎn)因素
C.幫助社區(qū)醫(yī)生提高治療效果
D.疾病預(yù)防的效果評價(jià)
E.疾病的監(jiān)測
答案:C
本題解析:
暫無解析8.男性,38歲,上腹部疼痛6年,多發(fā)生于餐前半小時(shí),伴有反酸、噯氣,服用抗酸劑后疼痛可緩解。
A.肝濁音界消失
B.腹壁柔韌感
C.腸鳴音亢進(jìn)
D.胃型和振水音
E.墨菲(Murphy)征陽性
答案:A
本題解析:
暫無解析9.高血壓患者健康教育項(xiàng)目中,對目標(biāo)人群遵從醫(yī)囑服藥情況變化進(jìn)行的評價(jià)屬于
A.形成評價(jià)
B.過程評價(jià)
C.近期和中期效果評價(jià)
D.遠(yuǎn)期效果評價(jià)
E.總結(jié)評價(jià)
答案:C
本題解析:
近中期評價(jià)又叫效應(yīng)評價(jià),是評估健康教育或健康促進(jìn)項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康行為及其影響因素的變化。
10.患者,女性,28歲,3天來惡心,腰痛,下腹痛,尿頻,尿急,排尿痛,發(fā)熱,體溫38℃。
A.泰諾林(復(fù)方阿司匹林)
B.傷濕止痛膏
C.利復(fù)星
D.阿托品
E.布洛芬
答案:C
本題解析:
暫無解析11.慶大霉素+多粘菌素可產(chǎn)生以下哪種狀況
A.增加腎毒性
B.增加耳毒性
C.延緩耐藥性產(chǎn)生
D.增強(qiáng)抗菌活性
E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯
答案:A
本題解析:
暫無解析12.男性,24歲,既往健康,2天前出現(xiàn)咳嗽,無痰,發(fā)熱39.4℃,診斷上呼吸道感染,其妻最近也患過類似疾病。體檢:R20次/分,雙肺底部有爆裂音。X線胸片示:雙肺間質(zhì)性浸潤,痰檢革蘭染色見大量中性粒細(xì)胞和少數(shù)成對革蘭陽性球菌。治療首選
A.紅霉素
B.環(huán)丙沙星
C.青霉素
D.大劑量TMP-SMZ
E.阿莫西林
答案:A
本題解析:
暫無解析13.德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后被判定為腦死亡,后來的全面檢查表明:當(dāng)時(shí)該"患者"腹中4個(gè)月的胎兒完全正常,如果"患者"憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長期維持下去,就可以保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生;如果讓"患者"體面地死去,就必須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題,要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決
A.醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾
B.服務(wù)態(tài)度的問題
C.臨床治療技術(shù)的問題
D.醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾
E.臨床診斷技術(shù)的問題
答案:A
本題解析:
暫無解析14.正常心電圖波形中,代表心室緩慢復(fù)極過程的是
A.P波
B.QRS波
C.ST段
D.T波
E.QT間期
答案:C
本題解析:
暫無解析15.患者,男性,35歲,已婚,咽痛發(fā)熱1周,在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎",給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn),2天后軀干四肢起皮疹,癢,全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況:軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。
A.5%水楊酸軟膏
B.鈣泊三醇軟膏
C.0.1%他扎羅汀乳膏(維A酸類)
D.以上均可用
E.皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>
答案:E
本題解析:
暫無解析16.首先考慮為肝癌的是
A.血性腹水
B.腹水為滲出液
C.腹水為漏出液
D.腹水為膿型
E.腹水介于漏出液與滲出液之間
答案:A
本題解析:
暫無解析17.老年人生活質(zhì)量測定內(nèi)容,不包括
A.軀體健康
B.心理健康
C.健康預(yù)期壽命
D.獨(dú)立生活能力
E.情感、交往能力
答案:C
本題解析:
"健康預(yù)期壽命"是用統(tǒng)計(jì)學(xué)的一種壽命表法計(jì)算的計(jì)算終點(diǎn),它意味著在健康預(yù)期壽命內(nèi),基本結(jié)構(gòu)維持獨(dú)立自主的生活,而非生活質(zhì)量內(nèi)容。
18.男性患者,28歲,3年前自穿牛仔褲后,臍下在金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位起紅斑、丘疹,瘙癢,夏季發(fā)病。有戴金屬手表過敏史。體檢:臍下可見小片肥厚性淡紅斑,表面有丘疹、丘皰疹、抓痕,邊較清。應(yīng)首先考慮以下哪種病
A.臍周濕疹
B.變應(yīng)性接觸性皮炎
C.體癬
D.慢性單純性苔蘚
E.原發(fā)性刺激性接觸性皮炎
答案:B
本題解析:
患者有金屬過敏史,臍下皮損發(fā)生與牛仔褲中金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位基本一致,人在夏季易出汗,皮膚與金屬接觸更密切,故多在夏季發(fā)病,應(yīng)選擇B。而臍周濕疹盡管臨床表現(xiàn)相似,但多伴有其他部位同樣損害,且病因復(fù)雜不明,這里不作為診斷首選。其他C、D、E與臨床表現(xiàn)不符,可排除。
19.患者汽車撞傷4小時(shí),右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。該例應(yīng)診斷為
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.腎破裂失血性休克
D.胰腺破裂失血性休克
E.腸破裂失血性休克
答案:A
本題解析:
1.腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)陽性率可達(dá)90%,對判斷腹腔內(nèi)有無臟器損傷和哪一臟器損傷有很大幫助。首先應(yīng)腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃腸內(nèi)容物被抽出。
2.患者右上腹外傷,為肝臟位置,血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,有休克癥狀,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,考慮為腹腔內(nèi)大出血。綜合判斷為肝臟破裂出血性休克。
3.肝臟破裂并出血性休克治療的原則為積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理,縫合或者切除破裂病灶進(jìn)行止血,挽救患者生命。
20.對"以家庭為單位照顧"描述最佳的是
A.全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案
B.全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容
C.全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個(gè)家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)
D.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況
E.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理
答案:E
本題解析:
暫無解析21.可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的避孕措施為
A.運(yùn)用安全期
B.使用陰道隔膜
C.使用避孕套
D.口服避孕藥
E.放置宮內(nèi)節(jié)育器
答案:D
本題解析:
口服避孕藥可導(dǎo)致月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短甚至閉經(jīng)。
22.女,48歲,右腹股溝下方有一半球型腫物,平臥時(shí)腫物縮小,站立時(shí)腫塊復(fù)出且局部有脹感。
A.Bassini修補(bǔ)術(shù)
B.Halsted修補(bǔ)術(shù)
C.Ferguson修補(bǔ)術(shù)
D.McVay修補(bǔ)術(shù)
E.疝成型術(shù)
答案:D
本題解析:
暫無解析23.白色念珠菌腸炎
A.便色黃或暗綠,有腥臭味
B.便次較多,發(fā)育不受影響
C.黏液膿血便,常伴有發(fā)熱
D.血便或呈“赤豆湯樣”便
E.便泡沫多,含黏液,豆渣樣
答案:E
本題解析:
暫無解析24.患者,男性,63歲。間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個(gè)月,大便4~6次/天,稍爛、納差,體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg,化驗(yàn)便潛血(±~+),血Hb104g/L。
A.病史長達(dá)20年
B.腹痛
C.體重下降
D.便潛血
E.輕度貧血
答案:A
本題解析:
1.結(jié)腸癌主要臨床表現(xiàn)是:排便習(xí)慣與糞便性狀的改變、腹痛、腹部腫塊等。全身表現(xiàn)有進(jìn)行性貧血消瘦、低熱、體重下降等。
2.結(jié)腸鏡檢查是確診結(jié)腸癌的最好方法,通過結(jié)腸鏡能直接觀察全結(jié)腸的變化,取活檢作病理組織學(xué)檢查以確診。
25.下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.鈣通道激動(dòng)劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:C
本題解析:
鈣通道阻滯劑可解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注,為治療變異型心絞痛的首選。
26.在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時(shí)應(yīng)注意使用
A.年齡別發(fā)病率、死亡率
B.性別發(fā)病率、死亡率
C.職業(yè)別發(fā)病率、死亡率
D.民族別發(fā)病率、死亡率
E.標(biāo)化發(fā)病率、死亡率
答案:E
本題解析:
發(fā)病率的準(zhǔn)確度受很多因素影響,如年齡構(gòu)成、性別構(gòu)成等,因此在對比不同地區(qū)的發(fā)病或死亡資料時(shí)應(yīng)考慮年齡、性別等構(gòu)成,進(jìn)行發(fā)病率的標(biāo)化。
27.病人50歲,雙眼戴-5.00D近視眼鏡,矯正視力1.0,其用眼鏡度數(shù)應(yīng)為
A.+3.00D
B.+2.00D
C.-3.00
D.不用戴眼鏡
E.-2.00D
答案:C
本題解析:
暫無解析28.分析體重與肺活量是否有相關(guān)關(guān)系時(shí),要先繪制
A.線圖
B.應(yīng)變量的直方圖
C.散點(diǎn)圖
D.一個(gè)變量的直方圖
E.條圖
答案:C
本題解析:
暫無解析29.女性,45歲,明顯腹脹,伴呼吸困難,不能平臥。查體:呼吸24次/分,心率110次/分,雙肺未聞啰音,腹部膨隆明顯,液波震顫(+),無壓痛,肝未觸及,脾左肋下5.0cm。應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治療最為適宜
A.腹腔穿刺放液
B.輸注清蛋白
C.立即應(yīng)用毛花苷C
D.立即應(yīng)用呋塞米(速尿)利尿
E.立即應(yīng)用氨茶堿
答案:A
本題解析:
暫無解析30.肌力增強(qiáng)訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之一,理解和掌握肌力增強(qiáng)的理論和方法的正常運(yùn)用(每種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn)),??蛇_(dá)到較好治療效果
A.等長性、等速性和抗阻力性
B.開放鏈性、閉合鏈性和抗阻力性
C.向心性、離心性和等速性
D.等張性、閉合鏈性和抗阻力性
E.等張性、等長性和等速性
答案:E
本題解析:
暫無解析31.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎常見的臨床表現(xiàn)
A.膿血便
B.腹痛
C.腹脹
D.發(fā)熱
E.腹瀉
答案:D
本題解析:
腹痛、腹瀉、腹脹、黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎常見的臨床表現(xiàn),發(fā)熱是其全身癥狀表現(xiàn),一般只見于中重型活動(dòng)期患者。
32.28歲女性,閉經(jīng)3年,MRI:檢查發(fā)現(xiàn)垂體大腺瘤,高度3.0cm,壓迫視神經(jīng)交叉而住院進(jìn)一步檢查,體檢輕度肥胖,雙側(cè)乳房觸發(fā)少量泌乳,化驗(yàn)結(jié)果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),F(xiàn)SH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E220.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH4.0mIU/L。T及T水平正常。這位患者的垂體瘤最可能的診斷是
A.TSH分泌瘤
B.PRL分泌瘤
C.ACTH分泌瘤
D.促性腺激素分泌瘤
E.無功能性垂體腺瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析33.糖尿病腎病的最早期的表現(xiàn)是
A.高血壓
B.水腫
C.低蛋白血癥
D.血肌酐、尿素氮增高
E.微量蛋白尿
答案:E
本題解析:
糖尿病腎病一般分為五期,Ⅰ~Ⅲ期為糖尿病腎病早期,Ⅰ~Ⅱ期只有病理改變,沒有臨床指征,Ⅲ期出現(xiàn)微量蛋白尿,可通過24小時(shí)尿微量白蛋白排泄量診斷。
34.變異系數(shù)的數(shù)值
A.一定比標(biāo)準(zhǔn)差小
B.一定小于1
C.一定大于1
D.以上全對
E.以上都不是
答案:E
本題解析:
暫無解析35.男,51歲,右側(cè)上下牙自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛二天,昨夜里平臥時(shí)疼痛加重,檢查:右下第三磨牙面深齲,冷刺激疼痛加重,探診疼痛明顯,首先應(yīng)采取的治療措施是
A.開髓
B.局部麻醉止痛
C.全身給藥止痛
D.充填
E.冠周沖洗
答案:A
本題解析:
暫無解析36.()是指人具有最高價(jià)值,醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象的思想。
A.生命神圣論
B.狹義的人道主義
C.廣義的人道主義
D.醫(yī)學(xué)人道主義
答案:D
本題解析:
暫無解析37.周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件不包括
A.所檢查的疾病應(yīng)有有效干預(yù)方法
B.所檢查的疾病應(yīng)為重大衛(wèi)生問題
C.所檢查的疾病有較長的潛伏期
D.有簡便的易于接受的篩檢技術(shù)
E.只要靈敏度高,檢查費(fèi)用不必考慮
答案:E
本題解析:
暫無解析38.妊娠期用藥易導(dǎo)致
A.藥效下降
B.藥物蓄積和藥物中毒
C.通透性加強(qiáng)
D.對所有藥物不敏感
E.過敏反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析39.普查適用于
A.沒有有效治療方法的疾病
B.診斷手段復(fù)雜的疾病
C.發(fā)病率低的疾病
D.發(fā)病率高或診斷手段簡易,預(yù)后良好的疾病
E.任何疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析40.健康促進(jìn)屬于
A.零級(jí)預(yù)防
B.一級(jí)預(yù)防
C.二級(jí)預(yù)防
D.三級(jí)預(yù)防
E.四級(jí)預(yù)防
答案:B
本題解析:
第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防,主要是針對致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱"三早"預(yù)防,它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證"三早"的落實(shí),可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動(dòng)力或殘疾者,通過康復(fù)治療,促進(jìn)其身心方面早日康復(fù),使其恢復(fù)勞動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。
41.自然增長率
A.人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
B.生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
C.死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
D.疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
E.發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
答案:A
本題解析:
暫無解析42.社區(qū)篩檢項(xiàng)目選擇條件不包括
A.對檢查出來的問題有有效的治療方法
B.設(shè)立檢查項(xiàng)目時(shí)考慮成本效益
C.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問題
D.高危個(gè)體是周期性健康檢查的唯一對象
E.所檢查的疾病有較長的潛伏期
答案:D
本題解析:
暫無解析43.情感障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為
A.抑郁發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低
B.躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高
C.抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高
D.躁狂發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低
E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5-羥色胺無關(guān)
答案:B
本題解析:
暫無解析44.全科醫(yī)生在為居民提供預(yù)防服務(wù)中與公共衛(wèi)生人員的共同點(diǎn)
A.人群預(yù)防觀
B.立足于社區(qū)
C.服務(wù)方式相同
D.預(yù)防醫(yī)學(xué)觀相同
E.個(gè)體預(yù)防為主
答案:B
本題解析:
暫無解析45.下列有關(guān)發(fā)病率計(jì)算的表述錯(cuò)誤的是
A.分子為一定時(shí)期內(nèi)的新發(fā)病例人數(shù)
B.若在觀察期間內(nèi)一個(gè)人多次患病時(shí),則應(yīng)多次計(jì)為新發(fā)病例數(shù)
C.分母為觀察期內(nèi)暴露人口數(shù)
D.分母的人口數(shù)是指可能會(huì)發(fā)生該病的人群,不可能患該病的人,不應(yīng)計(jì)入分母
E.如果觀察時(shí)間以年為單位時(shí),分母為年初人口數(shù)
答案:E
本題解析:
發(fā)病率表示一定期間、一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。分子是一定時(shí)期的新發(fā)病例數(shù),若在觀察期間內(nèi)一個(gè)人多次患病時(shí),則應(yīng)多次計(jì)為新發(fā)病例數(shù)。分母為同時(shí)期暴露人口數(shù),即可能會(huì)發(fā)生該病的人群,對于不可能患該病的人,不應(yīng)計(jì)入分母。如果觀察時(shí)間以年為單位時(shí),分母應(yīng)為年初與年末人口之和除以2所得的平均人口數(shù)或以當(dāng)年7月1日的人口數(shù)表示。
46.常伴有呼吸困難與發(fā)紺的突發(fā)性胸部劇痛或絞痛常見于
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.心絞痛
D.胸膜炎
E.肺淤血
答案:A
本題解析:
肺梗死時(shí)的疼痛性質(zhì)常為突發(fā)性胸部劇痛或絞痛伴呼吸困難與發(fā)紺。
47.患兒,男,16個(gè)月。因高熱3天,皮映出現(xiàn)皮疹來診。查體:體溫40.5℃,呼吸急促,眼瞼水腫,結(jié)膜充血,流淚,畏光。面、頸、胸、腹部有直徑2~4mm的充血性淡紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。肺部有少量大中水泡音
A.硬化性全腦炎
B.鼻淚管炎
C.肺炎
D.心力衰竭
E.腎炎和風(fēng)濕熱
答案:C
本題解析:
暫無解析48.強(qiáng)迫癥常有
A.思維破裂
B.思維不連貫
C.病理性贅述
D.強(qiáng)迫觀念
E.思維奔逸
答案:D
本題解析:
暫無解析49.尿毒癥患者必有的癥狀為
A.少尿
B.高血壓
C.惡心嘔吐
D.貧血
E.氣喘
答案:D
本題解析:
尿毒癥期,除水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進(jìn)一步加重外,還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質(zhì)代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn),包括少尿、惡心嘔吐、氣喘等。必有的癥狀為貧血。
50.氣溫高于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導(dǎo)
D.對流
E.輻射、傳導(dǎo)和對流
答案:A
本題解析:
氣溫低于皮膚溫度時(shí),輻射散熱約占總散熱量的60%;氣溫高于皮膚溫度時(shí),輻射、傳導(dǎo)和對流幾乎不起作用,主要靠蒸發(fā)散熱。
51.強(qiáng)直性脊柱炎
A.多見于青壯年,非對稱性下肢大關(guān)節(jié)炎癥
B.對稱性多關(guān)節(jié)炎,累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),類風(fēng)濕因子陰性,有銀屑病史
C.多見于50歲以上者,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)疼痛、變形,有骨性結(jié)節(jié)
D.手關(guān)節(jié)腫痛,有蛋白尿、抗核抗體陽性
E.多見青少年,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛,伴有發(fā)熱及結(jié)節(jié)紅斑
答案:A
本題解析:
暫無解析52.骨腫瘤的手術(shù)方案是根據(jù)以下哪條所制定的
A.術(shù)中冰凍切片
B.X線檢查
C.臨床表現(xiàn)
D.術(shù)前的穿刺活檢
E.外科分期(GTM)
答案:E
本題解析:
暫無解析53.下列不屬于口腔癌預(yù)防重點(diǎn)檢查對象的是
A.40歲以上長期吸煙的
B.既吸煙又飲酒的
C.大量嚼檳榔的
D.喜食甜食的
E.日吸煙達(dá)20支以上的
答案:D
本題解析:
習(xí)慣進(jìn)食過熱的食物易燙傷口腔,可誘發(fā)口腔癌。喜食甜食易致齲,與口腔癌關(guān)系不大。
54.男性,28歲,近1周眩暈,視物旋轉(zhuǎn)伴惡心嘔吐。自述自幼左耳反復(fù)流膿、耳聾,診斷慢性中耳炎。檢查可見外耳道有臭膿,松弛部有穿孔及肉芽組織,瘺管征陽性。其最可能的并發(fā)癥是
A.前庭神經(jīng)炎
B.梅尼埃病
C.中樞性眩暈
D.迷路炎
E.位置性眩暈
答案:D
本題解析:
患者有慢性中耳炎病史和體征,且瘺管試驗(yàn)陽性,近1周眩暈,視物旋轉(zhuǎn)伴惡心嘔吐,是迷路炎的表現(xiàn)。梅尼埃病有反復(fù)眩暈發(fā)作史和波動(dòng)性聽力減退,中樞性眩暈應(yīng)有頭痛等其他顱神經(jīng)癥狀表現(xiàn),前庭性神經(jīng)元炎多與病毒感染有關(guān)系,位置性眩暈與體位變化有關(guān)。故答案應(yīng)是迷路炎。
55.下列哪項(xiàng)做法易導(dǎo)致老年人意外傷害的發(fā)生
A.床墊軟硬度適中,避免過于松軟造成翻身不便和墜床的危險(xiǎn)
B.臥床老人進(jìn)食后要馬上叩背和吸痰,防止吸人性肺炎
C.老年人因視野的缺失在穿行馬路時(shí),要左右多看幾次
D.在感染性疾病流行期間,盡量少到公共場所活動(dòng)
E.外出活動(dòng)時(shí),最好隨身備有姓名卡、親屬姓名及聯(lián)系電話和地址
答案:B
本題解析:
暫無解析56.患者,男,52歲。突然劇烈頭痛后,短暫意識(shí)喪失,肢體抽搐,醒后仍劇烈頭痛并嘔吐,體檢:T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃體下出血,肢體有自主活動(dòng),頸有抵抗。
A.腦膜炎
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.癲癇
D.腦出血
E.腦栓塞
答案:B
本題解析:
暫無解析57.比較甲、乙兩地的死亡率大小,可用哪個(gè)指標(biāo)
A.OR
B.AIL
C.RR
D.SMR
E.AR%
答案:D
本題解析:
暫無解析58.女孩,16歲,13歲初潮,月經(jīng)周期不規(guī)律,7~15/35~65天,每次經(jīng)量較多,一般用衛(wèi)生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黃白,學(xué)習(xí)緊張倍感勞累?;A(chǔ)體溫呈單相。
A.原發(fā)性閉經(jīng)
B.經(jīng)前期緊張綜合征
C.青春期功能失調(diào)性出血
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.子宮肌瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析59.潰瘍病伴有乙型肝炎及轉(zhuǎn)氨酶增高,不宜用
A.硫糖鋁
B.西咪替丁
C.鋁碳酸鎂
D.山莨菪堿
E.丙谷胺
答案:B
本題解析:
暫無解析60.患者,女性,20歲。3天來發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/mm,N0.7。
A.B超
B.CT
C.尿含鐵黃素
D.肝功
E.骨穿
答案:D
本題解析:
暫無解析61.女性患者,60歲,左膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛2年余,無明顯外傷史,近期行走時(shí)疼痛明顯加重,伴行走困難。體檢:左膝關(guān)節(jié)腫脹內(nèi),外側(cè)間隙壓痛(+),浮髕征(+),屈曲25度畸形。X線片提示軟骨下骨質(zhì)有硬化和囊性變,間隙明顯變窄。
A.去除病因根治疾病
B.緩解癥狀改善關(guān)節(jié)功能
C.早期大量使用有效抗生素
D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉會(huì)加重病程發(fā)展
E.關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素類藥物可保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析62.下列哪種藥物臨床使用時(shí)達(dá)到有效血清濃度則可殺滅敏感細(xì)菌
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.四環(huán)素
D.甲氧芐啶
E.紅霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析63.聚合性痤瘡的臨床特點(diǎn)是
A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致
B.接觸石油、焦油等
C.痤瘡,突然顯著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀
D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、瘢痕
E.與月經(jīng)密切相關(guān)
答案:D
本題解析:
暫無解析64.不屬于繼發(fā)反應(yīng)的是
A.廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)導(dǎo)致二重感染
B.抗生素干擾腸道合成維生素K而導(dǎo)致出血
C.抗腫瘤藥致免疫功能低下導(dǎo)致的感染
D.抗結(jié)核藥造成肝損害
E.抗生素導(dǎo)致B族維生素缺乏引起的口腔炎
答案:D
本題解析:
暫無解析65.下列哪種疾病不引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng)
A.高血壓
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.擴(kuò)張型心肌病
E.貧血
答案:D
本題解析:
擴(kuò)張型心肌病亦稱充血型心肌病,以心臟擴(kuò)大、心力衰竭,心律失常為主要表現(xiàn)。由于心搏出量減少、腦供血不足而頭暈或頭痛,甚或暈厥。
66.不屬于ADL評定的內(nèi)容的是
A.運(yùn)動(dòng)
B.作業(yè)治療
C.家務(wù)勞動(dòng)
D.社會(huì)交往
E.生活自理
答案:B
本題解析:
暫無解析67.足月妊娠時(shí),正常胎心率的范圍是每分鐘
A.100~140次
B.140~180次
C.130~170次
D.120~160次
E.110~150次
答案:D
本題解析:
暫無解析68.4個(gè)月男孩,2周前始發(fā)熱,T38.7℃~39.8℃,偶有輕咳,10天前出現(xiàn)嗜睡伴陣陣煩躁不安,時(shí)有嘔吐。曾在院外按"腦膜炎"治療,靜點(diǎn)青霉素200萬U/d,連用一周,熱未退,近2天出現(xiàn)抽搐,(2~3)次/日。查體發(fā)現(xiàn)最有助于診斷的體征是
A.前囟膨隆+克氏征陽性
B.前囟膨隆+布氏征陽性
C.前囟膨隆+顱骨透照陽性
D.前囟膨隆+頸強(qiáng)直
E.前囟膨隆+巴氏征陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析69.墨菲征陽性見于
A.急性十二指腸潰瘍
B.急性膽囊炎
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性腎盂腎炎
答案:B
本題解析:
暫無解析70.下列哪一種疾病與其他幾種病因不同
A.尋常疣
B.疣
C.扁平疣
D.老年疣
E.尖銳濕疣
答案:D
本題解析:
老年疣又名脂溢性角化病、老年斑、基底細(xì)胞乳頭瘤,是一種良性的皮膚贅生物。
71.中度肥胖
A.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的10%
B.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的20%
C.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的30%
D.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的40%
E.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的60%
答案:C
本題解析:
暫無解析72.下述哪項(xiàng)檢查診斷小肝癌準(zhǔn)確率最高
A.腹部B超
B.血AFP
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.血管造影
答案:E
本題解析:
暫無解析73.一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)紺,生命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù),但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo),患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時(shí)搶救患兒,毅然對患兒施行了手術(shù),患兒得救,其父母感激不盡。
A.主觀性
B.感人性
C.理智性
D.原則性
E.職業(yè)性
答案:C
本題解析:
暫無解析74.徒手肌力檢查法(MMT)是肌力評定的重要方法之一,它測定一塊肌肉或肌群的最大收縮能力,掌握它的用法和作用,對于診斷和療效評定很有幫助
A.肌肉的損傷程度
B.肌力的大小
C.肌肉是否痙攣
D.治療的效果
E.哪一條神經(jīng)或神經(jīng)根受累和脊髓受累的水平
答案:E
本題解析:
暫無解析75.對于少女經(jīng)前衛(wèi)生指導(dǎo)不正確的是
A.經(jīng)前期要保持情緒穩(wěn)定,精神愉快
B.使少女懂得月經(jīng)來潮的道理和意義
C.養(yǎng)成記錄月經(jīng)周期的好習(xí)慣
D.注意保暖
E.最好使用塞在陰道內(nèi)的棉條
答案:E
本題解析:
暫無解析76.患者,男性,65歲。以心前區(qū)壓榨樣疼痛6小時(shí)為主訴入院,伴氣喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。體檢:血壓160/100mmHg,雙肺滿布濕啰音,R110次/分,律齊。心電圖示,Ⅰ、aVL、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。
A.保守治療
B.緊急外科搭橋
C.PTCA+支架
D.靜脈內(nèi)溶栓
E.單純PTCA
答案:A
本題解析:
暫無解析77.男性,30歲。有靜脈吸毒史5年,近3月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個(gè)腫物,近1周高熱、咳嗽、咯血痰,有盜汗。近年來漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯。查體:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,全身淺表淋巴結(jié)可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大,右上肺叩診實(shí)音,雙肺底可聞及濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞5×10/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。
A.艾滋病
B.淋巴結(jié)炎
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.淋巴結(jié)結(jié)核
E.以上疾病均有可能
答案:A
本題解析:
暫無解析78.男性,60歲,長期吸煙史,3個(gè)月來間斷上腹不適,與進(jìn)食關(guān)系不密切,現(xiàn)轉(zhuǎn)為脹痛,血CA19-9262U/ml。
A.上消化道出血
B.黃疸
C.穿孔
D.脂肪瀉
E.門脈癌栓形成
答案:B
本題解析:
暫無解析79.李某某,男,1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤,脈浮緊。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及辨證類型,下列哪項(xiàng)為針對本病及本證型的主要治療原則
A.辛溫解表
B.辛涼解表
C.清暑解表
D.益氣解表
E.滋陰解表
答案:A
本題解析:
暫無解析80.男性患者,67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院?;颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史十年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史,無肺結(jié)核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率101次/分,心律快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級(jí)收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動(dòng)濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。
A.硝普鈉
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.鈣拮抗劑
D.硝酸甘油
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析81.以下哪項(xiàng)常用于家庭客觀資料的評估
A.家庭圈
B.家族譜
C.APGAR問卷
D.家庭緩沖三角
E.ECO-MAP圖
答案:B
本題解析:
暫無解析82.9個(gè)月嬰兒,近1個(gè)月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲,剛會(huì)坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠。
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)不良
C.維生素缺乏性佝僂病
D.腦水腫
E.腦癱
答案:C
本題解析:
2.夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠,最符合佝僂病的癥狀、體征。
3.大劑量維生素D與佝僂病治療效果無正比例關(guān)系,不縮短療程,與臨床分期無關(guān);對已患佝僂病的兒童需控制活動(dòng)期,防止骨骼畸形。
83.進(jìn)行健康評估時(shí)關(guān)于身體評估的原則,下述正確的是
A.應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,一般要求室溫在22~24℃
B.不能一次進(jìn)行較長時(shí)間,以避免老人疲乏
C.體檢時(shí)注意刺激應(yīng)該適當(dāng),不要傷害老人
D.應(yīng)讓老年人有充足的時(shí)間回憶過去發(fā)生的事件
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析84.女性,54歲,右上腹痛逐漸加重2月余,見消瘦,黃疸明顯,無發(fā)熱,大便色淺。下列檢查首選
A.上消化道造影
B.腹腔動(dòng)脈造影
C.腹部B超
D.血AFP
E.肝穿刺檢查
答案:C
本題解析:
根據(jù)患者為女性,54歲,右上腹痛逐漸加重2月余,消瘦,黃疸明顯,無發(fā)熱,大便色淺(典型的膽道梗阻的大便)??紤]膽道梗阻,可查腹部B超明確梗阻病因。
85.給糖尿病酮癥酸中毒患者首次輸液,應(yīng)用
A.4%NaHCO溶液
B.5%葡萄糖鹽水
C.5%葡萄糖液+10%氯化鉀
D.生理鹽水
E.輸血
答案:D
本題解析:
暫無解析86.患者,男性,45歲。有支氣管哮喘病史20余年,不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示:FEV1<60%預(yù)計(jì)值,PEF變異率>30%。該患者的病情評估為
A.間歇發(fā)作
B.輕度持續(xù)
C.中度持續(xù)
D.重度持續(xù)
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
記憶題。參考哮喘非急性發(fā)作期病情評估作出結(jié)論。
87.闌尾膿腫消退后,行闌尾切除術(shù)的時(shí)機(jī)是
A.30天后
B.15天后
C.立即
D.3個(gè)月后
E.半年后
答案:D
本題解析:
暫無解析88.患者男性,58歲?;颊甙肽昵暗巧綍r(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,為壓迫樣,持續(xù)1~2分鐘并向左肩、左背放射,停止活動(dòng)自行緩解。以后每當(dāng)勞累和工作緊張均可誘發(fā),含硝酸甘油可緩解。一月前心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁并加重,發(fā)作時(shí)間較前延長,輕微活動(dòng)就可誘發(fā),含硝酸甘油效果欠佳。發(fā)現(xiàn)高血壓史五年,服藥治療效果不理想,無糖尿病史。查體BP200/120mmHg,心肺沒發(fā)現(xiàn)異常,心電圖ST段下移0.1mm。父母有高血壓史。
哪項(xiàng)不是不穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點(diǎn)
A.原為穩(wěn)定型心絞痛,在一個(gè)月內(nèi)疼痛發(fā)作的頻率增加,程度加重,時(shí)限變長,誘發(fā)因素變化,硝酸酯類藥物緩解作用減弱
B.1個(gè)月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛,并因較輕的負(fù)荷所誘發(fā)
C.休息狀態(tài)發(fā)作或較輕活動(dòng)即可誘發(fā),包括變異性心絞痛
D.貧血、感染、甲亢、心律失常等原因誘發(fā)的心絞痛為繼發(fā)性不穩(wěn)定性心絞痛
E.發(fā)作前有血壓高、心率快的特點(diǎn)
答案:E
本題解析:
暫無解析89.女性,34歲,反復(fù)胸悶,心悸3年,下肢水腫8個(gè)月。體格檢查:血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)舒張期雜音,肺底中小水泡音少許,肝肋下2cm,脾不大,下肢輕度水腫。
A.4~6cm
B.2~4cm
C.1.5~2.0cm
D.0.5~1.5cm
E.<0.5cm
答案:D
本題解析:
暫無解析90.下列哪項(xiàng)不是痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)
A.肌張力增高
B.腱反射亢進(jìn)
C.兩腿呈交叉,呈尖足
D.踝陣攣
E.醉酒步態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無解析91.隨機(jī)抽樣的目的是
A.消除測量誤差
B.消除系統(tǒng)誤差
C.減少隨機(jī)誤差
D.減少樣本的偏性
E.是為了方便操作
答案:D
本題解析:
隨機(jī)抽樣的目的是使樣本更具有代表性,能更好地反映總體特征,與系統(tǒng)誤差、測量誤差沒有關(guān)系。
92.患者,女性,20歲。1年來發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作,意識(shí)一直不清醒,來院后再次四肢抽搐發(fā)作?;颊吣壳疤幱谀囊环N狀態(tài)
A.癲癇持續(xù)狀態(tài)
B.癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作
C.癲癇發(fā)作后昏睡期
D.單純部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作
E.復(fù)雜部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作
答案:A
本題解析:
1.患者癲癇頻繁發(fā)作,且兩次發(fā)作之間意識(shí)及行為功能未恢復(fù),屬癲癇持續(xù)狀態(tài)。
2.終止癲癇持續(xù)狀態(tài),首先地西泮及氯硝西泮,其次才考慮苯妥英鈉、利多卡因、巴比妥鈉等。
93.對于皮脂腺囊腫合并感染的治療,下列說法恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.將囊內(nèi)容物清除
B.僅切除囊腫
C.將囊腫及感染區(qū)完整切除
D.應(yīng)用抗生素控制炎癥后再切除
E.先將腫物切除,然后應(yīng)用抗生素控制感染
答案:D
本題解析:
暫無解析94.關(guān)于難免流產(chǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.陰道流血較多
B.宮口開
C.下腹痛加重
D.有部分胎盤嵌頓于宮頸口,部分胎盤排出
E.宮體與孕周相符或略小于孕周
答案:D
本題解析:
暫無解析95.貝殼、甲殼、化石等類藥物人湯劑宜
A.另煎
B.后下
C.先煎
D.包布煎
E.烊化兌服
答案:C
本題解析:
暫無解析96.痤瘡的最主要好發(fā)部位為
A.面部
B.頸部
C.胸部
D.背部
E.肩部
答案:A
本題解析:
痤瘡的主要好發(fā)部位為面部,故選A。
97.含有特異性抗體的免疫制劑接種于人體后,可立即獲得免疫力,這種免疫稱為
A.基礎(chǔ)免疫
B.加強(qiáng)免疫
C.自動(dòng)免疫
D.被動(dòng)免疫
E.應(yīng)急接種
答案:D
本題解析:
接種丙種球蛋白、胎盤球蛋白等特異性抗體,使人體立即獲得免疫力,稱為被動(dòng)免疫。
98.全科醫(yī)學(xué)"連續(xù)性服務(wù)"體現(xiàn)在
A.全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任
B.對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理
C.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走
D.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任
E.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊
答案:D
本題解析:
暫無解析99.患兒,女,7個(gè)月。沒有明顯的傳染病接觸史,突起高熱4天,體溫39.5℃左右波動(dòng),一直補(bǔ)液及服用退熱藥治療,今天發(fā)熱突然消退,發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素藥膏
C.無明顯癢感,不需要特殊治療
D.明顯癢感,給予抗過敏治療
E.皮炎平涂皮疹
F.用紅汞涂抹
答案:C
本題解析:
本病例符合幼兒急疹的發(fā)病年齡,發(fā)熱,皮疹的各項(xiàng)特征。
100.8個(gè)月患兒入院,診斷急性支氣管肺炎,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.35,PaO6kPa(45mmHg),PaCO7.32kPa(55mmHg),血?dú)夥治鲈\斷考慮為
A.Ⅰ型呼衰
B.高碳酸血癥
C.低氧血癥
D.Ⅱ型呼衰
E.失代償性呼吸性酸中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共100題)1.患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。
患者,男性,50歲。因急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎而就診。予以急診處理后緩解。對該病人的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A.避免進(jìn)食高嘌呤食物
B.避免進(jìn)食高蛋白食物
C.盡量少飲水
D.運(yùn)動(dòng)后如發(fā)生疼痛超過1~2小時(shí)則應(yīng)暫時(shí)停止此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)
E.使用大肌群
答案:C
本題解析:
痛風(fēng)患者每天應(yīng)至少飲水2000ml,特別在用排尿酸藥物時(shí)更應(yīng)多飲水,有助于尿酸隨尿液排出。因此正確答案選擇C。
2.男性,66歲,2周前患急性下壁心肌梗死,3天來每天稍活動(dòng)便出現(xiàn)胸痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可緩解。診斷
A.勞力型心絞痛
B.心肌梗死擴(kuò)展
C.再發(fā)心肌梗死
D.變異性心絞痛
E.梗死后心絞痛
答案:E
本題解析:
暫無解析3.患者,男,56歲。反復(fù)頭痛,平素咳嗽咳痰,頭昏蒙,胸脘滿悶.嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑。
根據(jù)以上診斷,下列哪項(xiàng)為本病主要治法
A.平肝潛陽
B.化痰降逆
C.養(yǎng)血為主
D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析4.患者,男性,57歲,胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,遇勞則甚。伴心悸、氣短、懶言,頭暈?zāi)垦?,五心煩熱,口干盜汗。
A.氣虛血瘀之胸痹
B.氣陰兩虛之胸痹
C.痰瘀寒凝之胸痹
D.心陽不振之胸痹
E.氣滯血凝之胸痹
答案:B
本題解析:
暫無解析5.有關(guān)扁桃體描述錯(cuò)誤的是
A.扁桃體炎急性發(fā)作期不宜行手術(shù)治療
B.扁桃體周圍膿腫不宜行扁桃體切除術(shù)
C.扁桃體的腫大程度不與扁桃體病變的嚴(yán)重程度成正比
D.通常所說的扁桃體指腭扁桃體,屬咽淋巴環(huán)扁桃體之一
E.對于扁桃體惡性腫瘤行扁桃體切除時(shí)應(yīng)慎重
答案:B
本題解析:
扁桃體周圍膿腫常繼發(fā)于急性扁桃體炎,是發(fā)生在扁桃體周圍間隙的化膿性炎癥,確診后行扁桃體切除術(shù)有利于膿液引流,恢復(fù)快,且不宜復(fù)發(fā)??梢赃x擇扁桃體切除術(shù)。
6.急性肺水腫首選的利尿劑是
A.呋塞米
B.甘露醇
C.氫氯噻嗪
D.螺內(nèi)酯
E.吲噠帕胺
答案:A
本題解析:
暫無解析7.患者,女,45歲。體重60kg,工人。半年來乏力,查體:BP19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢輕度水腫??崭寡?.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.2mmol/L,尿蛋白(±),尿糖(+),WBC(1~3)/HP,空腹胰島素12mU/ml。
A.限制主食,增加體育活動(dòng),應(yīng)用降血糖藥
B.限制主食及蛋白質(zhì)入量,降血壓,監(jiān)測空腹及餐后血糖
C.限飲食監(jiān)測血糖,應(yīng)用口服雙胍類降糖藥
D.低糖、低脂肪、低鹽飲食
E.監(jiān)測血糖及尿糖,應(yīng)用α-葡萄糖苷酶抑制劑
答案:B
本題解析:
患者,女,45歲??崭寡?、餐后2小時(shí)血糖均升高,可診斷糖尿病。目前乏力半年,下肢水腫,血壓升高,尿蛋白(±),考慮糖尿病腎病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底檢查,明確腎臟功能,糖尿病進(jìn)程,明確診斷。
8.患者,男性,55歲。既往體健,近6個(gè)月來有進(jìn)行性厭食,消瘦乏力,伴上腹部不適,近2個(gè)月來上述癥狀逐日加重,檢查:Hb80g/L,尿常規(guī)正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留試驗(yàn):45min<5%,大便隱血試驗(yàn)(+++)。
確診上述病例最可靠的方法是
A.MRI
B.B型超聲波
C.胃鏡十活檢
D.X線鋇餐
E.CT掃描
答案:C
本題解析:
暫無解析9.人口自然增長率是一定時(shí)期內(nèi)人口自然增長數(shù)與該時(shí)期
A.年終人口之比
B.總?cè)丝谥?/p>
C.調(diào)查時(shí)人口之比
D.年初人口之比
E.年平均人口之比
答案:E
本題解析:
暫無解析10.社區(qū)全科醫(yī)生通過會(huì)診、轉(zhuǎn)診和咨詢等措施調(diào)動(dòng)整個(gè)醫(yī)療保健體系和社會(huì)其他力量,共同解決人們的健康問題,這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征
A.第一線服務(wù)
B.綜合性服務(wù)
C.持續(xù)性服務(wù)
D.可及性服務(wù)
E.協(xié)調(diào)性服務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析11.上消化道大出血最常見的病因是
A.糜爛性出血性胃炎
B.食管賁門黏膜撕裂征
C.消化性潰瘍
D.肝硬化食管靜脈曲張破裂
E.胃癌
答案:C
本題解析:
上消化道大出血常見的病因有消化性潰瘍、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血、糜爛出血性胃炎、食管賁門黏膜撕裂征、胃癌等,最常見的是消化性潰瘍。
12.患者,女性,26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞50~60個(gè)/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。
按上述治療2個(gè)月后,病情無好轉(zhuǎn),血肌酐300μmol/L,對診斷最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是
A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.腎穿刺活檢、
C.腎臟ECT
D.腎臟B型超聲
E.靜脈腎盂造影
答案:B
本題解析:
暫無解析13.大葉性肺炎常見的熱型是
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.波狀熱
E.不規(guī)則熱
答案:A
本題解析:
暫無解析14.患者女,41歲。干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。
A.逍遙丸
B.貫煎
C.胃蘇顆粒
D.保和丸
E.小建中合劑
答案:E
本題解析:
暫無解析15.當(dāng)t>t0.01,v時(shí)
A.P<0.05
B.0.05>P>0.01
C.P>0.01
D.P<0.01
E.P>0.05
答案:D
本題解析:
暫無解析16.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期的并發(fā)癥不包括
A.晶狀體核下沉
B.前房變淺
C.過敏性葡萄膜炎
D.晶狀體溶解性青光眼
E.繼發(fā)性青光眼
答案:B
本題解析:
暫無解析17.35歲婦女,近數(shù)月來發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,有時(shí)心悸,稍覺多汗,食量無明顯增多,無便頻,查消瘦不明顯,無眼征,甲狀腺Ⅱ度大,質(zhì)地變硬,不光滑,未聞及血管雜音,心率90次/分,BP高,你認(rèn)為下述哪項(xiàng)處理最不適宜
A.普萘洛爾(心得安)
B.手術(shù)治療
C.小劑量抗甲狀腺藥治療
D.檢查血TGAb,TMAb
E.小劑量甲狀腺片
答案:B
本題解析:
暫無解析18.慢性腎炎病人的避孕方法是
A.放置宮內(nèi)節(jié)育器
B.使用避孕套
C.運(yùn)用安全期
D.使用陰道隔膜
E.口服短效避孕藥
答案:B
本題解析:
暫無解析19.對于急性水腫型胰腺炎下列哪項(xiàng)處理最重要
A.抑酸藥
B.禁食
C.胃腸減壓
D.抗生素
E.監(jiān)測中心靜脈壓
答案:B
本題解析:
暫無解析20.患兒,6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,水腫、尿少3天入院,體檢:全身明顯水腫,呈凹陷性,血壓110/60mmHg,尿檢:蛋白(+++),紅細(xì)胞6~8個(gè)/HP,血漿白蛋白21g/L,膽固醇9.0mmol/L。
該患兒最可能的診斷為
A.急性腎炎
B.病毒性腎炎
C.慢性腎炎
D.單純性腎病
E.腎炎性腎病
答案:D
本題解析:
暫無解析21.自查乳房應(yīng)在什么時(shí)間查
A.月經(jīng)結(jié)束后7~10天查最好
B.與月經(jīng)無關(guān)
C.月經(jīng)前7~10天查最好
D.經(jīng)期查準(zhǔn)確度高
E.經(jīng)期結(jié)束后馬上查最好
答案:A
本題解析:
暫無解析22.脊髓損傷分類中骶段無任何感覺或運(yùn)動(dòng)功能時(shí)為
A.有點(diǎn)損傷
B.不完全性損傷
C.截?cái)鄵p傷
D.完全性損傷
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析23.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,每年進(jìn)行全面健康體檢的次數(shù)是
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
答案:A
本題解析:
暫無解析24.某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬,年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為
A.5.15‰
B.5.05‰
C.5.10‰
D.2.75‰
E.23.42%
答案:C
本題解析:
粗死亡率是指死于所有原因,未經(jīng)調(diào)整的率。其計(jì)算公式的分子為一定時(shí)期內(nèi)死亡總數(shù),分母為同期平均人口數(shù),本題中的平均人口數(shù)應(yīng)取年初和年末人口數(shù)的平均值。
25.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是
A.以健康為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)
B.以病人為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)
C.以需求為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)
D.以利用為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)
E.以居民為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)
答案:C
本題解析:
暫無解析26.32歲男性,有潰瘍病史,5小時(shí)飽食后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛,逐漸發(fā)展至右下腹,仍以劍下為重。查體;T37.3℃,P88次/分,半臥屈曲位,面色蒼白,腹部"板樣"硬,壓痛、反跳痛(+)。下列最可能的診斷是
A.急性闌尾炎
B.輸尿管結(jié)石
C.胃潰瘍惡變
D.胃潰瘍穿孔
E.原發(fā)性腹膜炎
答案:D
本題解析:
根據(jù)患者有潰瘍病史,飽食后突發(fā)上腹部撕裂樣疼痛,面色蒼白,板樣腹,最可能的診斷是胃潰瘍穿孔。
27.男性,62歲,患高血壓6年余,近1個(gè)月來血壓經(jīng)常持續(xù)在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治療效果不明顯來我院門診。有明確陽性家族史。經(jīng)全面檢查診斷為原發(fā)性高血壓。對該患者病情的預(yù)后判斷,下列哪種說法是不正確的
A.病情進(jìn)展可引起心腦腎并發(fā)癥
B.不易發(fā)生心力衰竭
C.可能經(jīng)歷一個(gè)良性緩慢性過程
D.存在冠心病的危險(xiǎn)因素
E.其死因以腦血管意外為最多
答案:B
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于小兒單純性肥胖癥,以下哪種說法是不正確的
A.我國兒童單純性肥胖癥的發(fā)病率呈增加趨勢
B.單純性肥胖癥患兒熱量攝入超過消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多
C.一般認(rèn)為,小兒單純性肥胖癥與成人肥胖無明顯關(guān)系
D.單純性肥胖癥是一種熱能代謝障礙性疾病
E.單純性肥胖癥與成人肥胖癥、高血壓、糖尿病等有一定關(guān)系,應(yīng)給予重視
答案:C
本題解析:
暫無解析29.我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)現(xiàn)在全國基本覆蓋農(nóng)村居民目標(biāo)的年份是
A.2009年
B.2012年
C.2010年
D.2011年
E.2008年
答案:C
本題解析:
暫無解析30.女性,65歲,發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時(shí),伴惡心,嘔吐,腫物無法消失,疼痛進(jìn)行性加重,既往有可復(fù)性腫物病史3年。
A.切開引流
B.解痙鎮(zhèn)痛
C.積極輸液抗炎治療
D.手術(shù)治療
E.中藥治療
答案:D
本題解析:
暫無解析31.女性,30歲,雙手、足心可見對稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復(fù)發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚際,后漸擴(kuò)展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑,鱗屑下反復(fù)出現(xiàn)成群新皰
A.KogOj微膿腫
B.棘層變薄
C.顆粒層變薄
D.角化不伴角化過度
E.表皮突規(guī)則下延
答案:A
本題解析:
暫無解析32.多發(fā)性骨髓瘤引起的骨骼破壞屬于
A.骨折性骨骼破壞
B.壞死性骨骼破壞
C.溶骨性骨骼破壞
D.增生性骨骼破壞
E.感染性骨骼破壞
答案:C
本題解析:
多發(fā)性骨髓瘤患者的骨骼破壞屬于溶骨性骨骼破壞。
33.思維遲緩多見于
A.躁狂癥
B.強(qiáng)迫癥
C.抑郁癥
D.精神分裂癥
E.癔癥
答案:C
本題解析:
暫無解析34.指端小動(dòng)脈痙攣癥
A.下肢變形粗腫,肢端慢性潰瘍形成
B.上肢對稱性皮膚顏色改變
C.下肢靜脈淤血、水腫,慢性潰瘍形成
D.趾端壞死,血膽固醇增高
E.下肢淺靜脈紅、腫、硬,有壓痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
答案:B
本題解析:
暫無解析35.慢性腎小球腎炎的治療正確的包括
A.積極控制高血壓
B.積極使用激素和免疫抑制劑
C.使用抗菌藥物
D.使用止血藥物
E.增加蛋白攝入量
答案:A
本題解析:
暫無解析36.患者,男性,42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時(shí)加重,臥床后緩解。體檢:腰椎3~5棘突及其右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對稱,彎腰活動(dòng)明顯受限,X線片示L4~L5椎間隙略窄。為明確診斷,最適宜的輔助檢查為
A.CT
B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
C.肌電圖檢查
D.血流圖檢查
E.超聲檢查
答案:A
本題解析:
暫無解析37.女性,60歲,左上肢無力兩天,無好轉(zhuǎn)來診。發(fā)病后無頭痛。查體:BP160/100mmHg,神志清楚,合作,言語欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力Ⅲ級(jí),左下肢肌力Ⅳ級(jí),感覺障礙不明顯,左Babinski征(+)。
A.椎動(dòng)脈
B.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈
C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈
D.右側(cè)大腦中動(dòng)脈
E.左側(cè)大腦中動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無解析38.引起咽結(jié)合膜熱的病原體是
A.流感病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.鏈球菌
E.柯薩奇病毒
答案:B
本題解析:
上述病原體分別可引起下列疾?。毫鞲?、咽結(jié)合膜熱、急性鼻炎、化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎。
39.大多數(shù)抗腫瘤藥物其不良反應(yīng)主要有
A.少尿
B.失眠、頭痛
C.黃疸
D.低熱
E.骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析40.42歲婦女,放置宮內(nèi)節(jié)育器5年,因停經(jīng)45天,尿妊娠試驗(yàn)陽性,行人工流產(chǎn),術(shù)中檢查吸出物肉眼未見絨毛。
A.靜滴縮宮劑
B.剖腹探查
C.口服米非司酮
D.繼續(xù)擴(kuò)張宮口,再次全面清宮
E.吸出物全部送病理檢查,進(jìn)行B超檢查,并告訴患者隨診
答案:E
本題解析:
暫無解析41.下列哪項(xiàng)指標(biāo)適用于利妥西單抗治療
A.CD19表面陽性的淋巴瘤
B.CD20表面陽性的淋巴瘤
C.T細(xì)胞淋巴瘤
D.小淋巴細(xì)胞淋巴瘤
E.免疫母細(xì)胞性淋巴瘤
答案:B
本題解析:
CD20表面陽性的淋巴瘤可使用CD20單抗即利妥西單抗治療提高治療效果。
42.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的基本觀點(diǎn)是()
A.任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變
B.不僅關(guān)心患者的軀體,而且關(guān)心病人的心理
C.對健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的
D.從生物和社會(huì)結(jié)合上理解人的疾病和健康
E.實(shí)現(xiàn)了對患者的尊重
答案:D
本題解析:
暫無解析43.7歲患兒,因尿少、全身水腫6日,抽搐一次來急診室,患兒于6天前眼瞼水腫,日漸波及全身,同時(shí)尿量明顯減少,每日300ml左右,尿色深黃如茶色,近2日來頭痛明顯,時(shí)伴惡心,偶有嘔吐,視物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,約持續(xù)2分鐘,抽后嗜睡
A.遺留智力障礙
B.遺留運(yùn)動(dòng)障礙
C.正常
D.視力減退
E.繼發(fā)性癲癎
答案:C
本題解析:
1.根據(jù)患者兒童發(fā)病,水腫進(jìn)行性加重,伴有少尿、血尿等尿液變化,首先考慮急性腎小球病變,患者短期出現(xiàn)抽搐、頭痛、嘔吐、視物模糊等,考慮高血壓腦病表現(xiàn),故來急診室后,應(yīng)立即測血壓。
2.二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周圍血管阻力,使血壓急劇下降。適用于各種高血壓危象的急救。
3.經(jīng)積極治療后,患兒預(yù)后可恢復(fù)正常。
44.下列哪項(xiàng)不是妊高征的并發(fā)癥
A.巨大兒
B.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)
C.腦溢血
D.視網(wǎng)膜剝離
E.急性腎功能衰竭
答案:A
本題解析:
暫無解析45.評價(jià)醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是()
A.患者家屬的意見
B.社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范體系
C.有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類生存環(huán)境的改善
D.新聞媒體的認(rèn)定
E.患者的個(gè)人意見
答案:C
本題解析:
暫無解析46.患者,女性,23歲。因2年來全身皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)而來門診檢查。全身皮膚散在瘀點(diǎn),白細(xì)胞5×10^9/L,血小板20×10^9/L,骨髓檢查巨核細(xì)胞全片找到85個(gè),其中顆粒型巨核細(xì)胞占90%。其血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是
A.血小板生成減少
B.血小板成熟障礙
C.血小板釋放減少
D.體內(nèi)存在血小板抗體
E.脾臟破壞血小板
答案:D
本題解析:
從病史資料反映該患者診斷考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜,血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是體內(nèi)存在血小板抗體,導(dǎo)致脾臟破壞血小板增加所致。
47.恒牙齲齒發(fā)病最活躍的年齡段是
A.11~19歲
B.50歲以上
C.20~40歲
D.1~10歲
E.35~50歲
答案:A
本題解析:
暫無解析48.10個(gè)月男嬰,因腹瀉3天入院。病后每日排水樣大便十余次,量較多。2天來尿少,12小時(shí)來無尿。體檢:前囟凹陷,哭無淚,皮膚彈性差,肢端涼。腹脹,腱反射減弱,此患兒補(bǔ)鉀時(shí)下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A.全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6~8小時(shí)
B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.5%
C.輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀
D.靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4~6天
E.補(bǔ)充氯化鉀總量每天3~4mmol/kg
答案:B
本題解析:
暫無解析49.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因?yàn)樗嘈盘嘟湍敢饘ι眢w有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴(yán)重的營養(yǎng)不良癥,并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.健康是第一位的,沒有了健康,任何事情都等于零
B.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當(dāng)然的
C.目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康
D.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的,不顧病人的健康
E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌
答案:E
本題解析:
暫無解析50.42歲女性,活動(dòng)后胸痛,伴有頭暈,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。該患者發(fā)生胸痛的最可能病因疾病是
A.肋間神經(jīng)炎
B.急性心包炎
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.自發(fā)性氣胸
E.食管癌
答案:C
本題解析:
暫無解析51.全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括
A.對于住院患者,每隔3天到醫(yī)院看望患者1次
B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與??苹蝾檰栣t(yī)生的聯(lián)系,隨時(shí)了解患者的情況
C.向?qū)?苹蝾檰栣t(yī)生提供有關(guān)患者的詳細(xì)資料
D.為患者選擇轉(zhuǎn)診的??苹蝾檰栣t(yī)生
E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系
答案:A
本題解析:
全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任包括:①為病人選擇轉(zhuǎn)診??祁檰栣t(yī)生;②向顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳盡資料;③當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者:轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人及顧問
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