傳統(tǒng)療法在兒科中的應用

關于傳統(tǒng)療法在兒科中的應用一、中醫(yī)五臟相關圖脾—胃:運化精微及水濕腎—膀胱:倉庫封藏精華肝—膽:疏暢道路通調排泄排泄糟粕心—小腸（血）肺—大腸（氣）第2頁,共30頁，2024年2月25日，星期天中醫(yī)兒科生理特點

①臟腑嬌嫩，形氣未充；②生機蓬勃，發(fā)育迅速。

脾—胃:運化精微及水濕腎—膀胱:倉庫封藏精華肝—膽:疏暢道路通調排泄排泄糟粕心—小腸（血）肺—大腸（氣）第3頁,共30頁，2024年2月25日，星期天中醫(yī)兒科病理特點

①發(fā)病容易，傳變迅速；具體表現(xiàn)：易寒易熱，易虛易實。②臟氣清靈，易趨康復。

第4頁,共30頁，2024年2月25日，星期天肺常不足脾常不足腎常不足心常有余肝常有余兒科疾病的常見病因第5頁,共30頁，2024年2月25日，星期天兒童體質保?。⑽笧橹行恼w發(fā)育增強抵抗力排毒補充先天不足學習能力消化吸收腦部發(fā)育精氣神脾胃第6頁,共30頁，2024年2月25日，星期天二、中醫(yī)體質保健與兒童科學綜合發(fā)展的關系第7頁,共30頁，2024年2月25日，星期天兒童體質好壞直接影響到兒童生長發(fā)育學習能力智力發(fā)育，關系到人類的整體素質和健康發(fā)展。

第8頁,共30頁，2024年2月25日，星期天（1）生機旺盛質（2）脾虛質（3）積滯質（4）熱滯質（5）濕滯質（6）心火偏旺質（7）異稟質

兒童常見中醫(yī)體質分為以下7型：第9頁,共30頁，2024年2月25日，星期天生機旺盛質定義：從小機體就有較好的自我調節(jié)能力，對自然環(huán)境適應力強，生長發(fā)育良好，智力發(fā)育正常，精神狀態(tài)好，疾病少，恢復快。表現(xiàn)：食欲正常，飲食量按期增加。自我調節(jié)能力強，進食寒熱食品，體內陰陽都能自行調和，不會出現(xiàn)明顯不適。毛發(fā)潤澤，皮膚柔嫩，面色紅潤有光澤，唇色紅潤，精力充沛，活潑強健，語聲清晰，哭聲洪亮和順，睡眠安靜，無盜汗自汗，大便每天1次，成形不干燥，小便正常，舌體正常，舌淡紅，苔薄白，脈滑或緩。生長發(fā)育：發(fā)育正常，身體健壯、勻稱、生機勃勃、生長旺盛。學習能力：學習能力好。成因：先天稟賦良好，后天脾胃旺盛。三、各型體質中醫(yī)保健常用的方法第10頁,共30頁，2024年2月25日，星期天脾虛質定義：由于各種因素導致脾胃虛弱、所引起的一系列脾虛證狀主要特征的一種體質狀態(tài)，對外界適應力差，較易引起各種的胃腸道疾病和呼吸道疾病。表現(xiàn)：經常出現(xiàn)食欲不佳，進食后消化不好，口氣穢臭，進食量少，神疲懶言，哭聲較低，身體虛胖，安靜少動，面色蒼白或萎黃，自汗乏力，動則汗多，大便溏爛，或夾不消化食物殘渣，每日2－3次，小便量多或正常，舌色淡，舌體胖有齒痕，苔薄白，脈細。生長發(fā)育：出現(xiàn)虛胖型的形體。學習能力：容易引起學習能力不足，記憶力下降，機體抵抗力下降，甚至影響智力發(fā)育。成因：后天飲食不當與失調。調理方法：健脾。方藥：四君子湯。第11頁,共30頁，2024年2月25日，星期天熱滯質定義：由于脾胃虧虛或飲食不節(jié)，積滯日久化熱，導致的一種綜合癥狀。表現(xiàn)：平素恣食肥膩辛辣煎炒等食品，尤其進食“燥熱”食品后，易出現(xiàn)不適。唇紅，面色偏紅，或有低熱，煩躁多啼，夜臥不安，或睡中頭汗出，不耐熱，口臭，口渴喜冷飲，大便干燥，小便黃,舌質紅，苔黃厚或膩，脈滑數(shù)。生長發(fā)育：形體偏瘦。學習能力：容易引起學習能力不足，記憶力下降，機體抵抗力下降，甚至影響智力發(fā)育。成因：飲食不知自節(jié)，恣食、偏食，宿食不消，氣機郁滯，久蘊化熱；或氣郁、血郁、痰郁、濕郁、情志郁結等日久化熱而成。調理方法：清熱消滯。方藥：小兒熱滯湯。第12頁,共30頁，2024年2月25日，星期天濕滯質定義：由于脾氣虧虛，濕濁阻滯，以脾虛濕滯導致的一種綜合癥狀。表現(xiàn)：食欲差，食量不多，平素嗜食肥甘厚膩的食物。自我調節(jié)能力差，尤其進食濕氣重的食物后，感覺明顯不適。面色萎黃或晄白，精神疲倦，不愛活動，食欲不振，眼屎多，厭食油膩，有時嘔吐痰涎，納呆，有時浮腫，脘腹痞悶，喜揉按，大便溏薄或泄瀉，小便渾濁、量少或正常，舌質淡胖,邊有齒痕，苔白膩,脈濡緩。生長發(fā)育：形體虛胖。學習能力：容易引起學習能力不足，記憶力下降，機體抵抗力下降，甚至影響智力發(fā)育。成因：脾主運化的生理功能失常，體內水濕停聚。或長期在多雨或潮濕的環(huán)境狀態(tài)下生活。調理方法：健脾化濕。方藥：小兒濕滯湯。第13頁,共30頁，2024年2月25日，星期天積滯質定義：由于飲食不當，調理不及時，內有積滯，而影響到脾胃的運化，導致的一種消化不良的綜合癥狀。表現(xiàn)：積滯蘊結脾胃，脾胃運化功能受阻，引起形體消瘦的一系列積滯癥狀：食欲不振，飲食量較少，飲食不慎則覺明顯不適。面色蒼白或萎黃，有時可見吐乳或酸餿食物殘渣，腹部脹滿，大便不調，酸臭或便秘，或夾有食物殘渣，舌色淡，舌體胖有齒痕，苔白厚，脈細。生長發(fā)育：形體偏瘦。學習能力：容易引起學習能力不足，記憶力下降，機體抵抗力下降，甚至影響智力發(fā)育。成因：體質虛弱，飲食不當，乳食不節(jié)、饑飽失常，或過食肥甘生冷和難以消化之物，停聚不化，氣滯不行。調理方法：健脾消滯。方藥：小兒積滯湯。第14頁,共30頁，2024年2月25日，星期天

心火偏旺質定義：小兒心常有余，心火易亢，以心火亢盛導致的一種綜合癥狀。表現(xiàn)：平素恣食肥膩辛辣煎炒等食品。易出現(xiàn)口腔潰瘍、失眠、便秘等疾病。面紅，心神不寧，多動不安，易興奮，發(fā)脾氣，注意力不集中，挑食，納差，口臭，大便干結，小便黃，入睡難，睡覺易驚醒，夜間啼哭，踢被子、掀衣服，嘴唇偏紅，舌質紅，苔黃干，脈滑數(shù)。生長發(fā)育：形體消瘦。學習能力：容易引起學習能力不足，記憶力下降，機體抵抗力下降，甚至影響智力發(fā)育。成因：先天稟賦偏頗，后天保健失調；嗜食肥膩厚味；有的因為過服溫補藥物，生火化熱；或教育方法不當，情志失調，五志化火。調理方法：清心降火。方藥：導赤散加減。第15頁,共30頁，2024年2月25日，星期天

異稟質定義：由于先天稟賦不足和稟賦特異性遺傳等因素造成的一種體質。表現(xiàn)：遺傳性疾病有單基因病、多基因病、染色體異常等；胎傳性疾病為母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關疾病特征；過敏性疾病因過敏情況不同，而有不同表現(xiàn)。飲食：自我調節(jié)能力差，因異稟質特異情況而不同。生長發(fā)育：小兒身體發(fā)育和智力發(fā)育因異稟質特異情況而不同?？梢娤忍煨浴⑦z傳性的生理缺陷、肢體缺陷。學習能力：容易引起學習能力不足，記憶力下降，機體抵抗力下降，甚至影響智力發(fā)育。成因：先天稟賦不足，遺傳因素、環(huán)境因素、食物因素、藥物因素、免疫因素，或母親生產時意外因素等影響。調理方法：健脾補腎，補養(yǎng)先天、后天為基礎。方藥：四君子湯合六味地黃丸為基本方，根據(jù)臨床癥狀不同進行加減。第16頁,共30頁，2024年2月25日，星期天

脾虛質-四君子湯:太子參10g、白術10g、茯苓10g、甘草3g熱滯-小兒熱滯方：太子參10g、白術5g、云苓10g、甘草3g、竹茹5g、葫蘆茶10g、布渣葉10g、神曲5g濕滯-小兒濕滯方：太子參10g、白術10g、云苓10g、甘草3g、綿茵陳10g、扁豆10g、火炭母10g、佩蘭5g積滯-小兒積滯方：太子參10g、白術10g、云苓10g、甘草3g、獨腳金5g，象牙絲5g、白芍3g、雞內金3g心火偏旺-導赤散加減：生地10g，甘草3g，淡竹葉10g，麥冬5g、通草5g、燈心草5g第17頁,共30頁，2024年2月25日，星期天四、常見兒科疾病的傳統(tǒng)療法項目我院兒科系統(tǒng)已經開展的傳統(tǒng)療法穴位貼敷、手指點穴、挑治、拔罐、耳穴壓豆、小兒捏脊、（耳尖）放血療法、穴位注射、灸法、刮痧治療、中醫(yī)體質辨識、蠟療、磁療、超短波、紅外線治療、電腦中頻電治療等。

第18頁,共30頁，2024年2月25日，星期天音樂療法、辯證施膳指導、敷臍療法、中藥熱奄包治療、脈圖診斷、中藥特殊調配(煎膏調配)、中醫(yī)健康調養(yǎng)咨詢、中醫(yī)經絡檢測、脈圖診斷、身體成分分析、膏方診查。五、待開展的傳統(tǒng)療法項目第19頁,共30頁，2024年2月25日，星期天1.急性上呼吸道感染(1)

中藥辯證施藥。(2)

辨證施膳指導(丙類)。(3)穴位貼敷（甲類）：肺俞、足三里。北杏細辛膏。每穴5元。(4)耳針（甲類）：胸、氣管、肺、咽喉、神門、內分泌。單耳15元/次。(5)拔罐（丙類）：大椎、雙風門、雙肺俞。3穴6元每增1穴2元共10元。六、常見病的辯證施治和傳統(tǒng)療法第20頁,共30頁，2024年2月25日，星期天2.支氣管炎(1)中藥辯證施藥。(2)辯證施膳指導（丙類）：1）干咳，燥咳：柿餅一個川貝母末6g，柿餅挖支核，納入川貝母末，放籠上蒸丸，一次服，日2次。2）久咳：核桃肉不去內皮，鮮生姜各30g共研為膏，蜂蜜糊丸，如梧桐子大，每晚睡前淡姜湯送服10-15丸。(3)穴位貼敷（甲類）：肺俞、足三里。北杏細辛膏,每穴5元(4)拔罐（丙類）：大椎、雙風門、雙肺俞。3穴6元每增1穴2元共10元

(5)耳針（甲類）：氣管、肺、咽喉、神門、內分泌、平喘單耳15元/次。第21頁,共30頁，2024年2月25日，星期天(1)中藥辯證施藥。(2)辯證施膳指導（丙類）：(3)穴位貼敷（甲類）：肺俞、足三里。北杏細辛膏,每穴5元。(4)拔罐（丙類）：大椎、風門雙肺俞。每穴2元小兒5穴共10元/次。(5耳針（甲類）：胸、氣管、肺、咽喉、神門、內分泌單耳15元/次。(6)隔姜灸法（丙類）（2穴）20元。(7)退熱：

1）耳尖放血:（甲類）每穴15元

2）穴位注射：（甲類）（2穴）15元

3）手指點穴（甲類）5穴（20元），每增加1穴3元(8)低流量吸氧:雙腔吸氧管2.5m2元＋低流量給氧4元。3.支氣管肺炎第22頁,共30頁，2024年2月25日，星期天(1)中藥辯證施藥。(2)辯證施膳指導（丙類）：米湯500ml+食鹽1。75g，隨時口服。(3)穴位貼敷（甲類）：肺俞、足三里。每穴5元。(4)小兒捏脊(甲類)：夾脊穴28元每次。(5)耳針（甲類）：皮質下、脾俞、胃俞、大腸、小腸、神門、內分泌單耳15元/次。(6)隔姜灸法（丙類）（2穴）20元。(7)手指點穴（甲類）5穴（20元），每增加1穴3元。(8)磁療（丙類）6元。(9)穴位注射（甲類）：雙足三里15元。4.腹瀉病第23頁,共30頁，2024年2月25日，星期天

在兒童體質辯證的基礎上，采用中醫(yī)有效的保健方法進行中醫(yī)保?。荒康氖菫榱舜龠M快速康復，預防疾病復發(fā)，促進兒童身體健康成長。七、病后保健的傳統(tǒng)療法第24頁,共30頁，2024年2月25日，星期天1.反復上呼吸道感染(1)

中藥辯證施藥圍繞培土生金法提高體質。(2)

穴位貼敷（甲類）：肺俞、足三里。北杏細辛膏。每穴5元。(3)耳針（甲類）：胸、氣管、肺、咽喉、神門、內分泌。單耳15元/次。(4)拔罐（丙類）：大椎、雙風門、雙肺俞。3穴6元每增1穴2元共10元。第25頁,共30頁，2024年2月25日，星期天(1)中藥辯證用藥以健脾開胃法，清熱消滯法，清熱化食法為主，通過調理脾胃激發(fā)后天之本的正常運轉。(2)穴位貼敷（甲類）：脾俞、足三里。防風白術膏。每穴5元。(3)小兒捏脊(甲類)：夾脊穴28元每次。(4)耳針（甲類）：神門、脾俞、胃俞、大腸、小腸、內分泌單耳15元/次。(5)灸法（丙類）（2穴）20元。(6)手指點穴（甲類）5穴（20元），每增加1穴3元。(7)挑治（甲類）4穴55元每增加1穴10元。2．病后厭食第26頁,共30頁，