臨床護理流程

臨床護理流程

一、護理質(zhì)量部分

護理部護理質(zhì)量操縱流程

年初制定護理質(zhì)控目標，質(zhì)控方案

建立病區(qū)、科、護理部，三級質(zhì)控組織，確定職責

制定專項質(zhì)控目標，打算

每月對全院各護理單元及專門科室進行全面檢查，檢查結(jié)果組織院級質(zhì)控組探討修正，提出整

改措施

每月對全院各護理單元及專門科室進行單項抽查

護理部日間對全院護理單元巡視，護士長夜間對護理單元巡視，了解把握護理質(zhì)量狀況，有打

算有針對性抽查修正護理質(zhì)量標準

各種形式質(zhì)控做到及時發(fā)覺咨詢題，及時修正解決

年終對全院護理質(zhì)量進行總結(jié)反饋

上級護師查房

責任護士介紹病人病情流程

向病人咨詢好，向病人介紹查房，介紹病情及查房目的，取得合作

介紹入院日數(shù)，病因，診斷，術后日數(shù)，術后入院專門病情，陽性化驗檢查及治療，護理措施

重點介紹病人現(xiàn)有的（24小時內(nèi)）病情，用藥，護理咨詢題，治療護理措施，成效

詢咨詢病人有何不適的感受，用藥治療護理措施后的反應

提出護理中的難點及需上級大夫、護師解決的咨詢題

終止病情介紹

目的：使查房者了解病人的入院緣故，入院時的護理觀看內(nèi)容，醫(yī)療護理措施及成效；現(xiàn)存的

護理觀看內(nèi)容，醫(yī)療護理措施及上級醫(yī)師、護師需要解決的咨詢題，為上級查房提供依據(jù)。

護理行政查房流程

確定所查項目及時刻

確定并通知參加查房人員

所有參檢人員到所查現(xiàn)場

受檢項目責任者介紹工作職責，質(zhì)量保證新措施，需要上級護師解決的咨詢題

參檢人員分別考核調(diào)研所查項目治理質(zhì)量

參檢人員反饋調(diào)研情形

查房者提咨詢責任護士長有關知識，解答受檢者提出的咨詢題

查房者總結(jié)此次查房情形，指導下一步工作

護理業(yè)務查房流程

確定所查項目及時刻

確定通知參加查房人員

參加查房人員攜查房車至病人床前

查房前主動與患者溝通，取得配合，并向到場護士講明查房方式及目的

責任護士介紹病人情形及需上級護師解決的咨詢題

查房者對病人進行護理查體，并了解病人不適主訴及護理成效

向護士介紹查體陽性所見討論分析護理措施及成效

征詢患者及責任護士需解決的咨詢題指導下一步的護理方案

護理單元質(zhì)控流程

按照護理質(zhì)控目標，結(jié)合科室實際情形，制定科室護理質(zhì)控目標及達標率

科室備有基礎護理，疾病護理常規(guī)，技術操作規(guī)范，質(zhì)量評分標準，健康教育手冊，工作制度,

崗位職責，月打算，周安排

科室有質(zhì)量操縱組，分工明確，職責清晰，有質(zhì)控活動時刻安排

每周一次護理質(zhì)控活動，護士長有原始檢查記錄，總結(jié)分析材料

對上級、本科在質(zhì)控中顯現(xiàn)的咨詢題，有分析、討論、修正措施，執(zhí)行上報程序

對重復顯現(xiàn)的咨詢題進行再培訓

在第四季度目標治理中，體現(xiàn)全年各項工作達標率

護士長護理質(zhì)量操縱流程

按照護理部要求，建立科室質(zhì)控組，分工明確，職責清晰，有活動時刻安排

科室備有疾病護理常規(guī)，護理質(zhì)量標準，評分標準，各項工作制度等

隨時預備迎接上級、院內(nèi)的各項質(zhì)控檢查，質(zhì)控組每月對護理單元各項護理質(zhì)量檢查分析一次,

每季度對綜合護理質(zhì)量討論一次

對質(zhì)量檢查活動中發(fā)覺的咨詢題及時研究修正措施

對上級檢查存在的咨詢題，及時研究，提出解決方案

對已顯現(xiàn)質(zhì)量咨詢題向護理部質(zhì)控組織提出建議

月、季有單項檢查，數(shù)字統(tǒng)計分析，復查，改進措施記錄

護士迎檢受檢操作流程

護理單元備有常用操作物品盤，備有操作流程及注意事項

接到操作指令，確認是否緊急，在最短時刻內(nèi)備齊操作用品

選擇合適病人，模擬操作也應選擇實人，幸免漏項

操作前評估病人的一樣狀況物品設備的備用狀況

與病人及家屬溝通，告知有關信息，取得同意、合作

檢查物品設備、電源備用狀況，按操作規(guī)程為病人進行操作

操作后再次評估病人狀況，了解病人是否舒服，安撫病人及家屬

記錄所進行的操作及有關情形

回答提咨詢：注意事項、意外處理、正常參數(shù)、整理用物、感謝檢查指導老師

配合科主任、大夫查房流程

了解把握所查病人的病情、護理情形

配合主任查房，配合大夫查房

協(xié)助預備查房物品、病人資料

護士長位于被查大夫側(cè)，責護位于床尾，配合查房者遞物

配合查房預備病人、回答提咨詢

通過查房了解病情、治療方案，對護理的指導意見

向查房者提出需協(xié)助解決的咨詢題

查房終止，指導安慰病人，整理用物

修正護理措施

護理教學查房流程

「解把握所查病人的病情、護理情形

預備查房物品

左側(cè)：查房者或帶教老師，右側(cè)：責護（實習學生），床尾：配合護士（實習學生）

查房者講明所查病人查房目的

責護（實習學生）報告病史，查房者查閱病歷

查房者進行護理查體

與病人交流、了解病人狀況

結(jié)合病人與學生討論有關的理念知識和?？谱o理知識

對專科護理存在的咨詢題給予指導

對護生提出的疑咨詢及難點給予講解

查房終止，指導安慰病人，整理物品

臨床操作帶教流程

確定操作目的、物品預備

講解操作目的、流程、質(zhì)量標準

向病人講明，取得合作

帶教老師示范操作

講解本操作流程要點、注意事項

詢咨詢并解答護生提咨詢

在護生把握要領后，指導學生逐步操作

終止、點評操作存在咨詢題

護士臨床小講課流程

按照大綱制定護生在本科系實習的時期目標，確定本科系的小講課內(nèi)容

講課前布置講課內(nèi)容和有關病人

讓實習同學預習有關理論知識，了解病人

按講課小標題提出咨詢題，請同學回答，J'解評估對本病種有關知識的把握程度

按照學生對知識的把握情形，深入講解

結(jié)合病人講解理論知識和專科護理知識

解答學生的疑咨詢和難點，介紹有關的新業(yè)務和新技術

布置下次講課內(nèi)容

二、病區(qū)部分

護士執(zhí)行醫(yī)囑流程

查閱相應聯(lián)系醫(yī)囑本、病歷

轉(zhuǎn)抄注射、口服、處置通知單

醫(yī)囑單簽字

核對醫(yī)囑單與轉(zhuǎn)抄注射.、口服、處置通知單相符

執(zhí)行如醫(yī)囑所示的處置操作，向病人交待操作緣故、成效和副作用，觀看病人反應，及時處理

操作后在醫(yī)囑單簽字，記錄成效和反應

護士床頭交接班流程

入病室順序：夜班護士、責護、護士長、實習學生

進入病室，夜班護士向病人點頭示意，責護咨詢好

夜班護士位于患者右側(cè)，責護和護士長位于左側(cè)

夜班護士介紹：夜入病人，危重病人，手術前、后病人，專門處置、病情與責護交接，護士長

檢查夜班工作質(zhì)量，認識新病人，安撫危重病人，指導責護工作

出病室順序，同入病室順序

護理專門情形處理流程

護理專門情形發(fā)生

趕忙采取有效措施，緊密觀看病人

報告主管大夫、護士長、科主任

與患者溝通取得患者諒解，采取主動補救措施

填寫護理專門報告，護士長簽字

報告科主任，簽字

上報護理部，醫(yī)務科

科室討論分析，吸取體會教訓

采取修正措施，防止再次發(fā)生

病房護士長工作流程

提早上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

了解夜間新入，重患護理情形、家屬需求夜班護士工作情形，發(fā)覺咨詢題及時解決

預備晨交班，規(guī)范護士外表著裝

主持晨會交班及床頭交接班，對工作質(zhì)量咨詢題及時糾正解決

參與新入、重患護理工作，主持參與搶救，參與病房的護理工作和行政工作，發(fā)覺解決咨詢題,

溝通醫(yī)患及護患關系

參與科主任查房，及時發(fā)覺護理工作質(zhì)量咨詢題，及時落實科主任和主治大夫?qū)ψo理工作的要

求

跟班工作，進行質(zhì)量操縱和質(zhì)量修正，巡視病房，檢查基礎護理、重患護理、病房治理情形

按照院科安排，參加護士長例會，行政查房，業(yè)務查房，落實周日程，核對醫(yī)囑，護理安全討

論和質(zhì)量檢查

主持夜班床頭交班，記錄當日要緊工作，進行目標治理

門診護士長工作流程

提早上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

檢查環(huán)境、各室衛(wèi)生，開診預備

與護士共同迎接病人

檢查搶救設備、物品情形

跟班工作，檢查護士工作落實情形，進行質(zhì)量操縱

檢查護理流程執(zhí)行情形，了解病人心理、健康宣教落實情形，征求病人意見，征求大夫意見

行政查房，業(yè)務查房，檢查周日程落實情形

檢查消毒隔離工作執(zhí)行情形，次日開診物品預備

科室護理安全檢查

外科門診護士流程

提早10分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

清點器械與值班大夫交接

清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面、地面

與供應室兌換器械

配置消毒液

填寫各種記錄本

接診、堅持診室秩序

協(xié)助大夫進行各種檢查及處置

督促患者交費，協(xié)助無家屬患者交費、取藥

制作填充各種物品

統(tǒng)計工作量、上報信息科

清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面

2012年8月往常流程廢止

2012年8月制定

彩超分診護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作服，外表著裝規(guī)范

清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面

整理當日預約患者的名單及預約時刻

打印門診患者申請單據(jù)

按就診及預約順序安排候診

講解檢查前的注意事項及健康宣教

登記預約患者及預約時刻

堅持候診秩序，觀看患者病情

2012年8月往常流程廢止

2012

年8月修訂

放射線科護士工作流程

提早10分鐘到崗，負責開診前的預備工作

按就診順序登記、排號

堅持就診秩序、隨時觀看病情變化

檢查前的預備、健康宣教

預約患者登記

統(tǒng)計工作量并上報

請領各種物品

清掃衛(wèi)生、終末消毒

2012年8月制定

CT、核磁共振室分診護士工作流程（崗位一）

提早10分鐘上崗，做好開診前預備工作

排號、打印申請單據(jù)

核對檢查部位

更換病服

告知檢查前的注意事項、健康宣教

發(fā)放片子，登記隨訪記錄

登記預約患者

填寫登記本

清掃衛(wèi)生、消毒

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

CT、核磁共振室分診護士工作流程（崗位二）

提早10分鐘上崗，做好開診前預備工作

I增強、CTA患者___________

告知患者注意事項，簽寫檢查同意書一

ICTA患者

調(diào)整心率，輔助患者做檢查前練習

安撫患者，隨時觀看患者病情

請領藥品、物品

統(tǒng)計工作量并上交

填寫登記本

清掃衛(wèi)生、終末消毒

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

門診分診護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換服裝，外表著裝規(guī)范

參加晨會交班

檢查分診臺物品備齊備用，更換消毒液

初診患者檢診、分診

登記門診日志，發(fā)熱患者測體溫

健康宣教，發(fā)放各科宣傳單

觀看門診患者病情變化，提供方便服務

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

專家診室分診護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換服裝，外表著裝規(guī)范

清掃衛(wèi)生，做好開診前預備

按掛號順序排號，登記門診日志

堅持診室秩序，保證一醫(yī)一患

協(xié)助大夫檢查、開單

終末消毒

2012年8月制定

導診組長工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

參加晨會交班

檢查大廳設施、車輛、衛(wèi)生

書寫公示板

檢查各診室出診情形并做登記

接待解答患者的咨詢、指路

與導診人員一起工作

2012年8月制定

導診臺咨詢護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

參加晨會交班

核對物品、車輛、租金，檢查衛(wèi)生

接待解答患者咨詢咨詢題，協(xié)助患者填寫門診病志本

接聽電話，登記預約患者，接待外市縣患者，租借車輛

為患者提供便民服務

專門情形與有關科室聯(lián)系解決

清掃衛(wèi)生，為車輛補氣

2012年8月制定

巡導護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

參加晨會交班

迎接全體醫(yī)務人員及病人

接待解答患者咨詢咨詢題，協(xié)助患者填寫門診病志本

協(xié)助行動不便的患者掛號、看病、檢查、交款，提供平車、輪椅。

協(xié)助解決各服務窗口臨時顯現(xiàn)的咨詢題

接送急診患者，接待外市縣患者,

協(xié)助住院患者辦理入院手續(xù)，護送至病區(qū)

堅持門診大廳的正常就診秩序

隨時為患者提供方便的服務

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

導診夜班護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

與白班護士接班，清掃消毒車輛

解答患者咨詢的咨詢題

巡視門診大廳，專門情形與總值班聯(lián)系

接聽電話，通知陪檢人員陪送檢

清掃衛(wèi)生，整理大廳宣傳板，保證門診大廳清潔整齊

打開滾梯，轉(zhuǎn)門，巡視各電梯，保證正常運行

書寫交班，運算工作量

晨會交班

2012年8月制定

陪檢組長工作流程

提早10分鐘上崗，更換服裝，外表著裝規(guī)范

參加晨會交班

核對對講機數(shù)量，檢查科內(nèi)物品及衛(wèi)生

接聽電話，登記陪送檢項目

通知陪檢人員陪送檢科室及項目

合理調(diào)配人員

統(tǒng)計工作量

2012年8月制定

陪檢護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換服裝，外表著裝規(guī)范

參加晨會交班

接聽病區(qū)電話

陪檢員到達各病區(qū)

陪檢送檢接送急診患者

電診室、CT室、X線室、內(nèi)檢驗科有關科室

窺鏡室

病區(qū)陪檢工作室陪檢工作室

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

陪檢夜班護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

與白班護士交接

陪送檢，取藥。接送急診患者

清掃衛(wèi)生

晨會交班

2012年8月制定

疼痛科護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

清掃衛(wèi)生，做好開診前預備工作

按掛號順序排號，登記門診日志

堅持診室秩序，保證一醫(yī)一患

協(xié)助大夫檢查、開單

協(xié)助大夫治療，預備物品、藥品

為患者扎針

清點、整理治療包及器械

更換消毒液，消毒器械

請領物品、藥品

終末消毒

2012年8月制定

婦科門診護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

清掃衛(wèi)生，預備用品，做好開診前預備

按照掛號的先后順序，安排患者候診

登記門診日志

協(xié)助大夫檢查、治療、處置

整理用物，清掃衛(wèi)生

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

人流室護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

更換消毒液，做好開診前預備工作

為手術患者做術前預備工作

配合大夫做手術，保管標本，及時送檢

護送病人至觀看室，觀看病人病情變化

登記手術患者

整理用物，補充物品、藥品

執(zhí)行周日程

清掃衛(wèi)生，終末消毒

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

內(nèi)鏡室護士長工作流程

提早上崗，更換服裝，外表著裝規(guī)范

檢查內(nèi)鏡室衛(wèi)生，消毒液濃度

與護士一起迎接病人

檢查內(nèi)鏡儀器，物品、藥品預備情形

跟班工作，檢查護士工作落實情形，進行質(zhì)量操縱

r解病人心理、健康教育落實情形

征求病人意見，征求大夫意見

檢查消毒隔離執(zhí)行情形

預備次日開診物品

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

內(nèi)鏡室候診護士工作流程

提早上崗，更換服裝

清掃衛(wèi)生，做好開診前預備工作

按照預約及就診先后順序安排患者候診并登記

詢咨詢病史，告知患者檢查前后的注意事項

簽署知情同意書

做胃鏡患者術前5分鐘噴灑局麻藥

開具補收費項目單、追要費用

送檢病理

清洗消毒內(nèi)鏡

整理用物，統(tǒng)計病例及收入

終末消毒

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

內(nèi)鏡操作、消毒室護士工作流程

提早上崗，更換服裝，外表著裝規(guī)范

監(jiān)測消毒液濃度，及時更換

消毒內(nèi)鏡，備用

需要消毒的器械送至消毒供應中心消毒

協(xié)助患者擺體位，向患者講明注意事項及配合要領

協(xié)助大夫檢查，觀看患者反應

診療術后整理物品及時清洗、消毒、烘干、包裝備用

預備下一個用物

終止內(nèi)鏡工作后對內(nèi)鏡及物品進行終末消毒

處理垃圾并登記，預備次日物品

空氣消毒

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

口腔科分診護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作服，外表著裝規(guī)范

清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面

檢查無菌物品及一次性醫(yī)療用品，及時更換

按掛號先后順序安排就診，登記門診日志

協(xié)助患者交費、取藥

清掃衛(wèi)生，進行終末消毒

2012年8月制定

口腔科護士工作流程

提早10分鐘上崗，更換工作服，外表著裝規(guī)范

更換消毒物品，注明開啟時刻

檢查治療儀器，預備當天治療器械，核對數(shù)目，做好登記

與消毒供應中心更換污染器械，核對數(shù)目，做好登記

配備治療器械，登記數(shù)目

協(xié)助大夫進行處置

執(zhí)行周日程

清掃衛(wèi)生，終末消毒

2012年8月制定

家床科辦公室護士工作流程

提早上崗，更換工作服，外表著裝規(guī)范

清掃辦公室衛(wèi)生

執(zhí)行當日醫(yī)囑，整理出院病志，打印申請單、檢驗條碼、輸液貼

貼輸液簽

協(xié)助辦公室護士執(zhí)行電子醫(yī)囑，主持核對醫(yī)囑，當晚及次日藥品預備，輸液簽的打印、

粘貼

微機錄入，取藥，核對

整理藥品柜，保證藥品處于備用狀態(tài)

取臨時醫(yī)囑用藥

與患者和家屬溝通，講明費用情形

參加當日醫(yī)囑核對，整理辦公用品

2012年8月往常流程廢止

2

012年8月修訂

家床科治療班護士工作流程

提早上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

核對物品，藥品，檢查無菌物品的滅菌日期，更換消毒液

核對藥物及輸液卡，預備輸液藥物,

配置靜脈藥液

為患者輸液，抽取血標本

清理，整理用物，查對一次性物品有效期

為出診護士預備物品

巡視病房，更換點滴

參加核對醫(yī)囑，繪制體溫單，接診入院患者，填寫一覽卡

執(zhí)行周日程

清掃衛(wèi)生，進行終末消毒

2012年8月往常流程廢止

2012年8月修訂

家床科出診護士工作流程

7:30從家動身

I需乘坐公交車

患者家

核對醫(yī)囑，進行操作

健康宣教，告知注意事項，離開

輸液不暢時重新返回，處置

返回醫(yī)院，回到本科室

接收新入院患者

2012年8月制定

手術室護士長工作流程

提早上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

了解夜班工作，檢查修正護理咨詢題

檢查護士著裝外表，主持晨會交班，布置當日工作

組織參與科研、教學、疑難、危重手術，為擇期、急診手術提供手術安排，護理配合

解決處理手術室各項日常工作檢查、操縱、修正各項護理咨詢題，保證護理質(zhì)量

安排研究次日擇期手術及專門器械物品的預備工作，征詢手術科室意見

組織業(yè)務查房、行政查房、業(yè)務學習、護理質(zhì)控、臨床帶教，檢查周日程落實

檢查環(huán)境衛(wèi)生，檢測手術間、預備明日備品

書寫護士長手冊，參與夜班護士交接

2012年8月前有關流程廢止

20

12年8月修訂

手術室總務護士工作流程圖

每日補充手術間內(nèi)所需物品，擺放無菌物品

領用保管手術材料（每周二、周四）

每周檢查治理手術室常備藥品，搶救藥品、器械及手術間物品

每月檢查手術材料包裝，有效期

保持庫房備品間無菌物品存放區(qū)整潔

每年核查手術室賬務保證帳物相符

2012年有關流程廢止

2012年8月修訂

手術室護理臺護士工作流程圖

7：30整理男女更衣室及交接洗手衣，拖鞋數(shù)量

補充己滅菌洗手衣、消毒拖鞋及口罩，帽子

8：00開始治理出入手術室工作人員及發(fā)放洗手衣、拖鞋、口罩、帽子

協(xié)助接待參觀的外來人員

日間保持辦公室，男女更衣室及患者更衣室整潔，負責病理交接保管

14：00協(xié)助打印手術護理記錄單，與病理科人員交接病理

16:00刷洗用后手術拖鞋，消毒，晾干備用

2012年有關流程廢止

2012年8月修訂

手術室腔鏡護士工作流程圖

把握器械，儀器設備的使用，保養(yǎng)，清洗，消毒，滅菌方法。

把握腔鏡手術配合方法

每周保養(yǎng)并做好登記

保證功能良好，及時更換修理

做好登記保證賬物相符

2012年有關流程廢止

2012

年8月修訂

手術室器械室護士流程圖

每日8：00與供應室人員對接，清點用后器械

上午預備次日手術器械、己打包的器械保證其完整性

日間負責手術室消毒滅菌工作

每周負責手術室所有儀器設備的保養(yǎng)與愛護

經(jīng)護士長同意及時更換老化、破舊的器械

每年清點手術室?guī)齑嫫餍?/p>

2012年有關流程廢止

2012年

8月修訂

手術室洗手護士工作流程圖

了解病人情形

術日早晨檢查平面衛(wèi)生，查對儀器設備功能

預備手術用物，器械，布類敷料，專門用物，儀器設備

消毒前20分鐘外科手術消毒

穿無菌手術衣，戴無菌手套

建立無菌器械臺，核對包內(nèi)器械，整理檢查器械，敷料，縫針

與巡回護士一起清點器械，敷料，縫針

協(xié)助消毒，鋪單

核查后準確傳遞手術器械，保持手術臺無菌

監(jiān)督無菌技術操作，治理手術標本

縫合體腔前后兩次核對手術器械，敷料，縫針

協(xié)助包扎傷口

將病人的病理組織標本，與病理保管者核對登記上鎖保管

整理清洗核對手術器械

處理垃圾，污布類

2012年有關流程廢止

2012年8月修訂

手術室宣教護士工作流程圖

把握宣教內(nèi)容

術前一日訪視次日手術患者

術晨早會將患者信息反饋給負責該手術的巡回、洗手護士

患者術后48小時內(nèi)完成術后回訪任務

每月一次中意度調(diào)查

2012年有關流程廢止

2012年8月修訂

手術室巡回護士工作流程圖

術晨與宣教護士了解手術病人

檢查調(diào)劑室內(nèi)溫度，濕度、手術間平面衛(wèi)生

預備，查對手術間用物

接手術病人入手術間，全面核對病人并記錄

建立靜脈輸液通路

按醫(yī)囑配藥、給藥

手術安全核查

協(xié)助麻醉，擺放、固定手術體位，調(diào)無影燈

清點器械，敷料

協(xié)助穿無菌手術衣，建立無菌手術區(qū)，連接電刀，吸引器等

手術前暫停，安全核查

執(zhí)行術中醫(yī)囑，觀看病情，供應手術用物

治理手術間，監(jiān)督無菌操作

記錄護理記錄單

協(xié)助包扎手術傷口，整理病人用物

執(zhí)行病人離室前核查，轉(zhuǎn)送手術病人

整理手術間，處理垃圾

2012年有關流程廢止

2012年

8月修訂

手術室值班護士工作流程圖

檢查科室四防安全

交接洗手衣，拖鞋，器械，急癥手術病人及常備搶救藥品

接待急癥手術病人，治理進入手術室病人、手術大夫的著裝

配合急癥手術

做好術后清潔衛(wèi)生

整理手術室各工作室

與下一班交接并做好登記

2012年有關流程廢止

2012年8月修訂

手術室保潔職員作流程

在護士長和護士指導下工作

早7:00準時開始衛(wèi)生清潔工作

8:30與洗衣班對接污染布類輔料

日間隨時清掃、更換床單、被服，保持各區(qū)域整潔潔凈

13:30準時開始下午的衛(wèi)生消毒工作

14:00與醫(yī)療垃圾回收人員對接醫(yī)療垃圾并簽字

擦拭防火通道保持整潔

每周大清掃一次

每周協(xié)助護士長或總務護士請領物品，衛(wèi)材

每月擦拭窗戶玻璃一次

做好護士長安排工作的臨時工作，在崗在位，不得擅自離崗

2012年有關流程廢止

2012年8月修訂

血液透析室辦公室護士工作流程

執(zhí)行電子醫(yī)囑，及時打印各種檢查單

請領各種藥品、發(fā)送

查看病人費用信息，通知病人交款，并做好講明

各類藥品無過期、無變質(zhì)，并簽名

核查醫(yī)保、農(nóng)合患者身份

負責血液透析室患者排班，保證患者充分透析

備齊次日所需藥品

檢查出院病人，并將病歷和出院卡片送到住院財會

空氣培養(yǎng)、細菌培養(yǎng)每月一次，內(nèi)毒素每三個月一次

2012年前有關流程廢止

201

2年8月修訂

血液透析室守班護士工作流程

提早30分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

開機自檢，完成透析前預備工作

協(xié)助上午班接病人入透析室，完成患者上機操作

與上午班責任護士做好搶救藥物、器材、血管鉗等有關用物的交接班并做好登記

觀看機器運作情形，發(fā)覺專門情形及時與技術員聯(lián)系并做好登記、標識和交班

觀看病人血壓等生命體征觀看、透析并發(fā)癥觀看并認真記錄。

預備并分各班透析病人病歷、需用透析器、血管路等用物給分管相應機號的護士

做好病人的下機預備

完成當班病人的下機工作并擦試機器；觀看病人透后血壓等生命體癥；稱量透后體重并

做好登記；送病人出透析室

完成透析機內(nèi)的消毒工作

整理治療車，清點各種用物

關好水處理機、病區(qū)全部電源、水源，鎖好門窗

2012年前有關流程廢止

201

2年8月修訂

血液透析室責任護士工作流程（一）

提早30分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

開機自檢，完成透析前預備工作

接病人入透析室，完成患者上機操作

認真做好機器上各項監(jiān)測指標的觀看、記錄

清點各種物品、藥品、器械、儀器，記錄并簽字

觀看病人血壓等生命體征觀看、透析并發(fā)癥觀看、機器運作情形觀看及處理并認真記錄。

向守班護士領取下午班病人病歷及上機所需的透析器、血管路等一道放置于透析機上,

做好下午班病人的上機預備。

做好病人的下機預備

負責病人的下機工作并擦試機器；觀看病人透后血壓等生命體癥；稱量透后體重并做好

登記；送病人出透析室

協(xié)助下午班護士完成病人的透析器和血路管的預沖

協(xié)助下午班接病人入透析室，完成患者上機操作

與下午班對應機號護士進行用物數(shù)量的清點和交接班

2012年前有關流程廢止

201

2年8月修訂

血液透析室責任護士工作流程（二）

提早30分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

核對下午病人上機用物預備是否完整。同時協(xié)助對應分管機號護士完成上午病人的下機

工作并做機身擦試

按排班規(guī)定完成分管病人的透析器和血管路預沖

接病人入透析室，完成患者上機操作

認真做好機器上各項監(jiān)測指標的觀看、記錄

清點各種物品、藥品、器械、儀器，記錄并簽字

觀看病人血壓等生命體征觀看、透析并發(fā)癥觀看、機器運作情形觀看及處理并認真記錄。

向守班領取下一班病人病歷及上機所需的透析器、血管路等一道放置于透析機上，做好

下午班病人的上機預備。

做好病人的下機預備

完成當班病人的下機工作并擦試機器；觀看病人透后血壓等生命體癥；稱量透后體重并

做好登記；送病人出透析室

做分管透析機內(nèi)的消毒工作

整理治療車，清點各種用物

關好水處理機、病區(qū)全部電源、水源，鎖好門窗

2012年前有關流程廢止

201

2年8月修訂

介入科護士長崗位工作流程

在護理主任領導下，負責本科室的行政治理及思想教育工作。

按照放射科工作任務及護理人員情形，進行科學分工，緊密配合醫(yī)師完成診療任務。

按照護理部工作要求，制定本科護理工作打算、季安排、月重點。

督促檢查本科室的各項護理工作，嚴格要求。制定本科室規(guī)章制度及各項護理操作流程。

組織各級人員的業(yè)務學習制定培訓打算，負責護士的考試、考核，進行進修護士的培訓

工作。

認真貫徹執(zhí)行查對制度和交接班制度，嚴防差錯事故發(fā)生。

負責導管室材料的領取與保管，負責物資的配制及各種修理工作。

合理安排各臨床科室的介入手術，較好地和諧科室之間的關系。

負責清潔工作的安排和指導。

2012年有關流程廢止

20

12年8月修訂

介入治療護士工作流程

預備好每臺手術所需的藥品，明確各種藥物術中的使用。

將患者安穩(wěn)送至手術臺上，并開放良好的靜脈通道，常規(guī)滴入生理鹽水。

靜脈通道連接三通。

配制術中沖洗使用的肝素鹽水。

準確執(zhí)行導管檢查治療及搶救中的各項口頭醫(yī)囑,嚴格做到“三清、三查、一核對”。

三清：聽清、咨詢清、看清。

三查：取藥時查、抽藥時查、給藥時查。

一核對：在給藥前與術者核對（藥名、劑量、有效期、給藥途徑）并復訴一遍，無

誤后給藥。

準確并及時配合術中各項搶搶救理。

2012年有關流程廢止

2012

年8月修訂

介入巡視護士工作流程

做好當日各臺手術的無菌敷料及導管材料的預備。

核對當日需用手術包、備用器械包消毒時刻及數(shù)量。

負責鋪設無菌臺，整理臺面，手術用品擺放整齊合理。

與術者核對術中使用導管材料規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、消毒日期，并依次遞與臺上。

及時補充手術臺上的無菌紗布、注射器及沖洗鹽水。

做好各項使用登記，并將材料條碼貼于原始記錄單上，封存?zhèn)浒浮?/p>

填寫收費單、醫(yī)囑單，做到準確無誤，不漏收、錯收患者的手術費。

負責整理當日術中所用一切物品回位，預備下次手術所用物品。

及時提供搶救及急診所需專門導管材料。

2012年有關流程廢止

2012年

8月修訂

介入監(jiān)護護士工作流程

每日將常規(guī)使用各種儀器接通電源，放置與使用位置。

患者入室后將心電圖機裝置接通，排除干擾，預備監(jiān)護。

將動態(tài)監(jiān)測無菌換能器與儀器連接，調(diào)整監(jiān)護儀零點。

將加壓袋中放入肝素的生理鹽水，預備加壓輸液。

負責術中心電圖、動脈壓力監(jiān)測，及時與術者溝通患者病情變化，防止意外發(fā)生。

正確使用除顫器、臨時起搏器及其他有關儀器。

緊急搶救室及時與有關科室聯(lián)系。

2012年有關流程廢止

2012年8月修訂

N1崗責任護士工作流程

提早15分鐘上崗，更換工作裝，外表著裝規(guī)范

參加晨會交接班，聽取病房新入患者情形及夜間患者病情變化、專門治療處置；聽取科

主任、護士長、經(jīng)治大夫?qū)λ撠煵∪酥委熞庖姾妥o理要求

床頭交接班，進一步查看病人狀況，判定護理措施

配置靜脈輸液藥物，核對簽名

執(zhí)行各項醫(yī)囑，進行各項治療處置，觀看病人的用藥后反應和成效

接待新入患者，核查患者身份，做好入院宣教，巡視病房，更換輸液續(xù)點，執(zhí)行臨時醫(yī)

囑

按醫(yī)囑及病情測量、記錄生命體征