營(yíng)養(yǎng)液安全輸注考核試題及答案

營(yíng)養(yǎng)液安全輸注考核一、單選題1、患者管飼喂養(yǎng)時(shí)床頭抬高多少度?（）[單選題]*A、>30°√B、20°C、20-30°D、15°2、起始營(yíng)養(yǎng)液輸注速度為（）、次日增至的速度為（）、3-5天增至患者所需目標(biāo)全量。（）[單選題]*A、20-50ml/h，80-100ml/h√B、50-100ml/h，100-200ml/hC、50-80ml/h，80-100ml/hD、30-60ml/h，60-100ml/h3、高血糖患者輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，血糖目標(biāo)維持在（），避免血糖過(guò)低。（）[單選題]*A、8.0mmol/LB、5.1mmol/LC、6.3mmol/LD、8.3-10mmol/L√4、鼻胃管置入時(shí)選擇的距離是多少，使胃管未端達(dá)到或接近幽門（）[單選題]*A、眉心到劍突B、眉心到臍√C、發(fā)際到突D、發(fā)際到臍5、首次置入鼻胃管能確定胃管位置的金標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A、A、B超B、自我感覺(jué)C、聽(tīng)氣過(guò)水聲D、X線√6、鼻胃喂養(yǎng)過(guò)程中每（）小時(shí)評(píng)估一次管路位置[單選題]*A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)√7、老年腹瀉患者營(yíng)養(yǎng)液溫度宜接近正常體溫，可維持在（）℃[單選題]*A、36-37B、37-38C、38-42√D、38-398、神經(jīng)重癥患者腸內(nèi)喂養(yǎng)護(hù)理專家共識(shí)，推薦護(hù)士（）至少評(píng)估1次患者經(jīng)口攝入量[單選題]*A、每周B、每班√C、每日D、每月9、ONS（口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充）不能達(dá)到目標(biāo)營(yíng)養(yǎng)攝入量，首選（）[單選題]*A、管飼（鼻胃管、鼻腸管）B、靜脈營(yíng)養(yǎng)C、ONSD、ONSEN√10、洼田飲水試驗(yàn)（）級(jí)的患者可經(jīng)口進(jìn)食，（）級(jí)管飼喂養(yǎng)（）[單選題]*A、1-2，≥3√B、2-3，1-2C、3-4、1-2D、4-5，≤411、使用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表2002進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，≥3分的患者需（）內(nèi)使用EN支持[單選題]*A、24hB、12hC、48h√D、72h12、卒中有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合吞咽功能，盡早（）小時(shí)內(nèi)個(gè)體化的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療[單選題]*A、24hB、12hC、48hD、72h√13、根據(jù)中國(guó)重癥腦血管病診治指導(dǎo)規(guī)范，需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的患者應(yīng)早期優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，早期指的是幾小時(shí)內(nèi)（）[單選題]*A、24-48小時(shí)√B、48-72小時(shí)C、12-24小時(shí)D、24-36小時(shí)14、早起腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指:進(jìn)入ICU（）小時(shí)或（）小時(shí)內(nèi)，并且血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，無(wú)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌癥的情況下開(kāi)始腸道喂養(yǎng)。（）[單選題]*A、12，24B、24，48√C、48，36D、36，7215、鼻飼前抽取胃殘余量，大于（）應(yīng)減量或暫停鼻飼[單選題]*A、50MLB、100MLC、150MLD、200ML√16、更適用于有較多咳嗽的肺部疾病病人的管飼喂養(yǎng)或需要常規(guī)胃腸減壓的病人的胃管型號(hào)是（）[單選題]*A、18FrB、Ch14√C、12FrD、14Fr17、AGI是哪個(gè)短語(yǔ)的英文縮寫?（）[單選題]*A、急性肺損傷B、腸道菌群移位C、胃腸功能不全D、急性胃腸損傷√18.危重癥患者血糖達(dá)到多少mmol/L時(shí)，建議開(kāi)始胰島素治療?（）[單選題]*A、6B、8C、10√D、1219.血糖波動(dòng)較大的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者推薦使用哪種方法進(jìn)行胰島素治療?（D)[單選題]*A、間短皮下注射法B、持續(xù)靜脈滴注法C、雙泵法D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵√20.血糖波動(dòng)較大的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者推薦使用哪種方法進(jìn)行胰島素治療?（D)[單選題]*A、間短皮下注射法B、持續(xù)靜脈滴注法C、雙泵法D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵√二、多選題1、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)液輸注，以下哪些說(shuō)法是正確的（）[多選題]*A、營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在無(wú)菌條件下制備√B、營(yíng)養(yǎng)液可以隨意加入其他藥物C、輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)應(yīng)遵循先快后慢的原則D、營(yíng)養(yǎng)液輸注過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的血糖變化√解析：營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在無(wú)菌條件下制備以確保其安全性，輸注過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的血糖變化以預(yù)防高血糖或低血糖的發(fā)生。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)椴皇撬兴幬锒伎梢耘c營(yíng)養(yǎng)液混合輸注，這可能導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檩斪I(yíng)養(yǎng)液時(shí)應(yīng)遵循先慢后快的原則，以避免患者因不耐受而出現(xiàn)不良反應(yīng)。2、以下哪些因素可能影響營(yíng)養(yǎng)液的安全性（）[多選題]*A、制備過(guò)程中的污染√B、營(yíng)養(yǎng)液成分的比例不當(dāng)√C、輸注速度過(guò)快√D、營(yíng)養(yǎng)液輸注過(guò)程中的溫度控制不當(dāng)√解析：所有這些因素都可能影響營(yíng)養(yǎng)液的安全性。制備過(guò)程中的污染可能導(dǎo)致感染，營(yíng)養(yǎng)液成分的比例不當(dāng)可能導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良或電解質(zhì)失衡，輸注速度過(guò)快可能導(dǎo)致患者不耐受，而營(yíng)養(yǎng)液輸注過(guò)程中的溫度控制不當(dāng)可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)成分的破壞或患者的不適。3、在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)液輸注時(shí)，以下哪些操作是必要的（）[多選題]*A、對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估√B、確保輸注管道的暢通無(wú)阻√C、定期檢查營(yíng)養(yǎng)液的質(zhì)量和有效期√D、隨意調(diào)整輸注速度和量解析：在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)液輸注前，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估以確定其營(yíng)養(yǎng)需求和耐受性。同時(shí)，應(yīng)確保輸注管道的暢通無(wú)阻以避免輸注中斷或并發(fā)癥的發(fā)生。此外，應(yīng)定期檢查營(yíng)養(yǎng)液的質(zhì)量和有效期以確保其安全性和有效性。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檩斪⑺俣群土繎?yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，不能隨意調(diào)整。4、以下哪些情況下應(yīng)停止?fàn)I養(yǎng)液輸注（）[多選題]*A、患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)√B、營(yíng)養(yǎng)液出現(xiàn)渾濁或沉淀√C、輸注過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥√D、患者自行要求停止輸注解析：如果患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或營(yíng)養(yǎng)液出現(xiàn)渾濁或沉淀，應(yīng)立即停止輸注以防止不良事件的發(fā)生。此外，如果輸注過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂或心血管事件，也應(yīng)立即停止輸注。D選項(xiàng)需要具體情況具體分析，如果患者出于安全考慮要求停止輸注，則應(yīng)遵循其意愿；但如果患者的停止請(qǐng)求是出于誤解或不必要的擔(dān)憂，醫(yī)生可能需要提供進(jìn)一步的解釋和建議。5、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)液的安全性，以下哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）[多選題]*A、營(yíng)養(yǎng)液的保存不需要特別的條件√B、所有藥物都可以與營(yíng)養(yǎng)液混合輸注√C、營(yíng)養(yǎng)液的輸注速度越快越好√D、營(yíng)養(yǎng)液的輸注不需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征√解析：營(yíng)養(yǎng)液的保存需要遵循一定的條件，如避光、低溫等，以確保其穩(wěn)定性和安全性。不是所有藥物都可以與營(yíng)養(yǎng)液混合輸注，因?yàn)槟承┧幬锟赡芘c營(yíng)養(yǎng)液中的成分發(fā)生相互作用，導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。營(yíng)養(yǎng)液的輸注速度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，并非越快越好。輸注過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，以確保患者的安全。6、以下哪些措施有助于提高營(yíng)養(yǎng)液輸注的安全性（）[多選題]*A、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和教育√B、嚴(yán)格遵循營(yíng)養(yǎng)液輸注的操作規(guī)程√C、定期對(duì)營(yíng)養(yǎng)液輸注設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)√D、隨意調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液輸注的速度和量解析：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和教育可以提高他們對(duì)營(yíng)養(yǎng)液輸注安全性的認(rèn)識(shí)和理解。嚴(yán)格遵循營(yíng)養(yǎng)液輸注的操作規(guī)程可以確保操作的正確性和一致性。定期對(duì)營(yíng)養(yǎng)液輸注設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)可以確保其性能和安全性。而D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)液輸注的速度和量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，不能隨意調(diào)整。7、在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)液輸注時(shí)，以下哪些因素可能影響患者的耐受性（）[多選題]*A、營(yíng)養(yǎng)液的溫度√B、營(yíng)養(yǎng)液的成分比例√C、輸注的速度和量√D、患者的年齡和健康狀況√解析：所有這些因素都可能影響患者的耐受性。營(yíng)養(yǎng)液的溫度過(guò)高或過(guò)低可能導(dǎo)致患者的不適或不良反應(yīng)。營(yíng)養(yǎng)液的成分比例不當(dāng)可能導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良或電解質(zhì)失衡。輸注的速度和量過(guò)快或過(guò)多可能導(dǎo)致患者不耐受。此外，患者的年齡和健康狀況也可能影響其耐受性，如老年患者或患有慢性疾病的患者可能對(duì)營(yíng)養(yǎng)液的耐受性較差。8、以下哪些措施可以減少營(yíng)養(yǎng)液輸注過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)（）[多選題]*A、對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估√B、嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則√C、定期監(jiān)測(cè)患者的生命體征和血糖變化√D、隨意調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液輸注的速度和量解析：對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估可以確定其營(yíng)養(yǎng)需求和耐受性，從而減少輸注過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則可以預(yù)防感染等并發(fā)癥的發(fā)生。定期監(jiān)測(cè)患者的生命體征和血糖變化可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。而D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)液輸注的速度和量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況三、判斷題1、營(yíng)養(yǎng)液輸注過(guò)程中，應(yīng)盡可能減少中斷輸注的次數(shù)和時(shí)間，以保證營(yíng)養(yǎng)液的連續(xù)性和穩(wěn)定性。A、對(duì)√B、錯(cuò)解析：正確。營(yíng)養(yǎng)液輸注過(guò)程中，中斷輸注的次數(shù)和時(shí)間應(yīng)盡可能減少，以保證營(yíng)養(yǎng)液的連續(xù)性和穩(wěn)定性，從而確?；颊吣軌虺掷m(xù)、穩(wěn)定地獲得所需的營(yíng)養(yǎng)支持。中斷輸注可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)液的浪費(fèi)，同時(shí)也可能影響患者的營(yíng)養(yǎng)攝入和治療效果。因此，在輸注過(guò)程中應(yīng)注意保持管道的通暢，避免發(fā)生堵塞或脫落等意外情況，確保營(yíng)養(yǎng)液的連續(xù)輸注。2、對(duì)于需要長(zhǎng)期進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的患者，應(yīng)定期更換胃管或鼻腸管，以避免管道老化或堵塞。A、對(duì)√B、錯(cuò)解析：正確。對(duì)于需要長(zhǎng)期進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的患者，胃管或鼻腸管等輸注管道需要定期更換，以避免管道老化、堵塞或感染等問(wèn)題的發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)，胃管或鼻腸管的更換頻率應(yīng)根據(jù)管道類型、患者情況和醫(yī)院規(guī)定等因素來(lái)確定，以確?；颊叩陌踩褪孢m。3、對(duì)于危重癥患者，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)盡早開(kāi)始，以盡快恢復(fù)患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。A、對(duì)√B、錯(cuò)解析：正確。對(duì)于危重癥患者，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)盡早開(kāi)始，以盡快恢復(fù)患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高其免疫力和抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。但是，在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持開(kāi)始之前，需要對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)需求、胃腸道功能、代謝狀態(tài)等進(jìn)行全面評(píng)估，以確保腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的安全性和有效性。同時(shí)，在輸注過(guò)程中也需要注意控制輸注速度和量，避免對(duì)患者造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。4、在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注過(guò)程中，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止輸注并通知醫(yī)生。A、對(duì)√B、錯(cuò)解析：正確。在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適癥狀，應(yīng)立即停止輸注并通知醫(yī)生，以避免不良事件的發(fā)生。這些癥狀可能是由于輸注速度過(guò)快、輸注量過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)液成分比例不當(dāng)?shù)仍蛞鸬?，需要及時(shí)調(diào)整和處理。同時(shí)，醫(yī)生也需要對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估，以確定癥狀的原因和制定相應(yīng)的治療措施。5、對(duì)于需要控制血糖的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者，應(yīng)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵進(jìn)行胰島素的輸注。A、對(duì)B、錯(cuò)√解析：錯(cuò)誤。對(duì)于需要控制血糖的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者，胰島素的輸注不應(yīng)通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵進(jìn)行，而應(yīng)通過(guò)專門的胰島素泵或靜脈輸液泵進(jìn)行。這是因?yàn)槟c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵主要用于控制營(yíng)養(yǎng)液的輸注速度和量，而胰島素的輸注需要更加精確和細(xì)致的控制，以確保血糖的穩(wěn)定性和安全性。因此，對(duì)于需要控制血糖的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者，應(yīng)使用專門的胰島素泵或靜脈輸液泵進(jìn)行胰島素的輸注。當(dāng)然，我很樂(lè)意幫助你繼續(xù)往下寫。以下是關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的幾個(gè)判斷題的答案和解析：6、在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)立即停止?fàn)I養(yǎng)液輸注。A、對(duì)B、錯(cuò)√解析：錯(cuò)誤。在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)腹瀉，不應(yīng)立即停止?fàn)I養(yǎng)液輸注。腹瀉可能是由于營(yíng)養(yǎng)液成分、濃度、輸注速度等原因引起的，也可能是由于患者本身的腸道功能問(wèn)題導(dǎo)致的。在出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行癥狀的觀察和評(píng)估，然后根據(jù)具體情況調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液的成分、濃度或輸注速度等，同時(shí)給予相應(yīng)的藥物治療，以緩解癥狀。如果腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。7、對(duì)于需要長(zhǎng)期進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的患者，應(yīng)定期進(jìn)行肝功能和腎功能檢查。A、對(duì)√B、錯(cuò)解析：正確。對(duì)于需要長(zhǎng)期進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的患者，應(yīng)定期進(jìn)行肝功能和腎功能檢查，以評(píng)估患者的肝腎功能狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的肝腎功能異常。因?yàn)槟c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的成分和濃度可能會(huì)對(duì)肝腎功能產(chǎn)生一定的影響，長(zhǎng)期輸注可能會(huì)對(duì)肝腎功能造成一定的負(fù)擔(dān)。因此，定期進(jìn)行肝功能和腎功能檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題，保障患者的安全和健康。8、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持可以替代正常的飲食攝入。A、對(duì)B、錯(cuò)√解析：錯(cuò)誤。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持雖然可以提供患者所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但并不能完全替代正常的飲食攝入。因?yàn)檎５娘嬍硵z入不僅可以提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還可以促進(jìn)口腔、胃腸道等器官的功能和蠕動(dòng)，有利于身體的健康和康復(fù)。而腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持只是通過(guò)管道將營(yíng)養(yǎng)液輸注到患者的胃腸道中，無(wú)法完全模擬正常的飲食攝入。因此，在可能的情況下，應(yīng)盡可能讓患者通過(guò)正常的飲食攝入來(lái)獲得所需的營(yíng)養(yǎng)。9、對(duì)于昏迷或無(wú)法自主進(jìn)食的患者，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持是唯一可行的營(yíng)養(yǎng)支持方式。A、對(duì)B、錯(cuò)√解析：錯(cuò)誤。對(duì)于昏迷或無(wú)法自主進(jìn)食的患者，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持確實(shí)是一種重要的營(yíng)養(yǎng)支持方式，但并不是唯一可行的方式。在某些情況下，如腸道功能嚴(yán)重受損或腸道感染等，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持可能無(wú)法實(shí)施