傳染病的臨床特征

第第頁傳染病的臨床特征傳染病的臨床特征1、臨床分期按傳染病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸可分為四期。〔1〕潛匿期即是指病原體侵入人體起，至首發(fā)癥狀時(shí)間。不同傳染病其潛匿期長短各異，短至數(shù)小時(shí)，長至數(shù)月乃至數(shù)年；同一種傳染病，各病人之潛匿期長短也不盡相同。通常細(xì)菌潛匿期短于蠕蟲?。患?xì)菌性食物中毒潛匿期短，短至數(shù)小時(shí)；狂犬病、獲得性免疫缺陷綜合征其潛匿期可達(dá)數(shù)年。推算潛匿期對(duì)傳染病的診斷與檢疫有緊要意義。〔2〕前驅(qū)期是潛匿期末至發(fā)病期前，顯現(xiàn)某些臨床表現(xiàn)的一短短時(shí)間間，一般1至2天，呈現(xiàn)乏力、頭痛、微熱、皮疹等表現(xiàn)。多數(shù)傳染病，看不到前驅(qū)期?！?〕發(fā)病期〔癥狀明顯期〕是各傳染病之特有癥狀和體征，隨病日發(fā)展連續(xù)顯現(xiàn)的時(shí)期。癥狀由輕而重，由少而多，漸漸或快速達(dá)高峰。隨機(jī)體免疫力之產(chǎn)生與提高趨向恢復(fù)。〔4〕恢復(fù)期是病原體完全或基本消除，免疫力提高，病變修復(fù)，臨床癥狀連續(xù)消失的時(shí)間。多為痊愈而終局，少數(shù)疾病可留有后遺癥。2.特殊臨床表現(xiàn)〔1〕發(fā)熱及熱型發(fā)熱為傳染病之共同表現(xiàn)，然而，不同傳染病其熱度與熱型又不盡相同。按熱度高處與低處可呈低熱，中度熱，高熱和超高熱。按熱型分為稽留熱，多見傷寒；弛張熱，多見于傷寒緩解期，敗血癥以及化膿性感染性疾?。婚g歇熱，見于瘧疾；波狀熱，見于布魯氏菌?。换貧w熱，見回歸熱病；雙峰熱，多為黑熱?。幌臒?，多見于結(jié)核病?！?〕皮疹為傳染病特征之一、不同傳染病有不同的疹形，包含斑疹、丘疹、斑丘疹、紅斑疹、玫瑰疹、瘀點(diǎn)、皰疹、膿皰疹、蕁麻疹等。皮疹顯現(xiàn)的日期、部位、出疹次序、皮疹的數(shù)目等，各種傳染病不完全相同。常見出疹性傳染病有猩紅熱、麻疹、水痘、斑疹傷寒、傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱、敗血癥等?！?〕中毒癥狀病原體及其毒素進(jìn)入血循環(huán)乃至擴(kuò)散全身，可顯現(xiàn)四種形式的中毒癥狀。①毒血癥是指病原體在局部繁殖，所產(chǎn)生的內(nèi)毒素與外毒素進(jìn)入血循環(huán)，使全身顯現(xiàn)中毒癥狀者。②菌血癥是指病原菌在感染部位生長繁殖，不絕入血只作短暫時(shí)停止留，并不顯現(xiàn)明顯臨床癥狀者。病毒侵入血循環(huán)者稱病毒血癥，其它病原體亦然，如立克次體血征，螺旋體血癥等。③敗血癥病原菌在局部生長繁殖，不絕侵入血循環(huán)并連續(xù)繁殖，產(chǎn)生毒素，引起全身顯現(xiàn)明顯中毒癥狀及其它組織器官明