主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺試卷B卷含答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺試卷B卷含答案

單選題（共60題）1、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時(shí)，伴惡心，嘔吐，腫物無(wú)法消失，疼痛進(jìn)行性加重，既往有可復(fù)性腫物病史3年。A.切開(kāi)引流B.解痙鎮(zhèn)痛C.積極輸液抗炎治療D.手術(shù)治療E.中藥治療【答案】D2、推拿按摩中的推法是A.用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推B.雙手握患者肢體遠(yuǎn)端，用力做小幅度的上下顫動(dòng)C.用拇指或掌按壓體表D.用虛掌拍打患部E.使關(guān)節(jié)做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)【答案】A3、26歲，女性，甲亢多年門(mén)診治療?，F(xiàn)發(fā)現(xiàn)妊娠4個(gè)月，甲狀腺Ⅰ度腫大，TA.應(yīng)用放射性碘照射B.加用糖皮質(zhì)激素治療C.不需治療，門(mén)診隨診D.馬上手術(shù)切除甲狀腺E.加大硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物【答案】C4、病人，男，25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽(tīng)力下降3個(gè)月，左頸有無(wú)痛性腫塊1個(gè)月，左鼻咽鏡下見(jiàn)咽隱窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液。若病理結(jié)果為低分化鱗狀細(xì)胞癌下一步治療應(yīng)行A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.生物治療E.手術(shù)+化療【答案】C5、老年人高熱癥是指A.深部體溫高于41℃B.深部體溫高于39℃，伴有精神錯(cuò)亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象C.深部體溫高于40.6℃，伴有精神錯(cuò)亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象D.深部體溫高于40℃，伴有精神錯(cuò)亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象E.深部體溫高于39.6℃，伴有精神錯(cuò)亂、譫妄昏迷、脫水現(xiàn)象【答案】C6、關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)的下述口號(hào)和做法中。不可取的是A.醫(yī)者不是上帝B.把維護(hù)患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位C.患者是上帝D.患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)E.醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證【答案】C7、下面關(guān)于胸片攝影技術(shù)的分析哪個(gè)是正確的A.肺野內(nèi)出現(xiàn)局限性高密度影，肯定是肺內(nèi)病變B.優(yōu)質(zhì)片肯定是條件合適C.氣管不居中，肯定是位置不正D.胸片上影像模糊，肯定是病人移動(dòng)E.胸部后前位片胸廓不對(duì)稱(chēng)是中心線不對(duì)【答案】B8、攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮，按照Hoffa分類(lèi)還存在一些其他類(lèi)型的攣縮，包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮，且各有不同特點(diǎn)，如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚，好發(fā)于手部，了解這些特點(diǎn)對(duì)于康復(fù)治療方案的制定非常重要。A.肌纖維縮短，收縮成分異常B.肌膜膠原纖維發(fā)生改變，肌膜彈性下降，硬化C.僅肌內(nèi)膜膠原發(fā)生改變，肌膜彈性下降，硬化D.僅肌外膜膠原發(fā)生改變，肌膜彈性下降，硬化E.僅肌束膜膠原發(fā)生改變，肌膜彈性下降，硬化【答案】B9、男，35歲，左耳堵悶2周，伴聽(tīng)力減退，檢查左外耳道少許耵聹，取出后耳道充血，鼓膜內(nèi)陷，有液平。初步診斷是A.外耳道炎B.化膿性中耳炎C.耵聹栓塞D.分泌性中耳炎E.感覺(jué)神經(jīng)性耳聾【答案】D10、48歲婦女，末次妊娠為20年前，近半年陰道不規(guī)則流血，近2周咳嗽，咯血。婦檢：子宮體鴨卵大，軟，右側(cè)宮角有輕壓痛，左側(cè)附件區(qū)可觸及鴨卵大囊腫，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可見(jiàn)多個(gè)轉(zhuǎn)移瘤。A.止吐B.投用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥C.降顱壓D.頭部CT檢查E.腦脊液HCG檢測(cè)【答案】C11、男，8歲，乘涼時(shí)吃生黃瓜后，感腹部不適，半夜出現(xiàn)高熱，伴抽搐。查體：神志不清，瞳孔等大，對(duì)光反射好，頸軟，血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.中毒型菌痢B.乙腦C.流腦D.癲癇E.急性胃炎【答案】A12、對(duì)于腹痛的臨床表現(xiàn)下列各項(xiàng)均恰當(dāng)，但除外A.改變體位可使腹痛減輕或加劇B.慢性腹痛多為間歇性痛C.腹痛部位即是病變部位D.急性腹痛，病情重，轉(zhuǎn)變快E.腹痛性質(zhì)及程度對(duì)診斷病因有幫助【答案】C13、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病B.類(lèi)白血病反應(yīng)C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病急變期E.骨髓纖維化F.急性粒細(xì)胞白血病【答案】D14、乳房囊性增生病A.疼痛隨月經(jīng)呈周期性改變B.多為哺乳期婦女C.乳房皮膚橘皮樣改變D.好發(fā)于18～20歲青少年女性E.無(wú)乳頭溢液【答案】A15、某兒童，2014年1月5日出生。A.2014年9月5日B.2014年7月5日C.2014年8月5日D.2014年6月5日E.2014年10月5日【答案】A16、一對(duì)年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無(wú)繼發(fā)感染。全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是A.堅(jiān)持不開(kāi)抗生素B.充分的解釋教育，說(shuō)明不開(kāi)抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪計(jì)劃C.為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求D.解釋不開(kāi)抗生素的道理，然后由患兒父母決定E.既然要求開(kāi)好藥，又能增加創(chuàng)收，何樂(lè)而不為【答案】B17、雙肺散在哮鳴音A.支氣管哮喘B.肺氣腫C.聲帶麻痹D.自發(fā)性氣胸E.胸腔積液征【答案】A18、患者，女性，38歲?；硷L(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次/分。A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯結(jié)性逸搏心律C.結(jié)性心動(dòng)過(guò)速D.結(jié)性非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E.二度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】A19、關(guān)于臥位型心絞痛，下列哪項(xiàng)不正確A.屬穩(wěn)定型心絞痛范疇B.可偶在午睡時(shí)發(fā)作C.可出現(xiàn)心肌梗死或猝死D.硝酸甘油療效較差E.可能與冠心病患者左心室功能下降有關(guān)【答案】A20、入煎劑宜另煎汁沖服，亦可磨汁或銼末服，每次0．3～0．5g的藥是A.牡蠣B.羚羊角C.龍骨D.磁石E.石決明【答案】B21、下列不屬于骨肉瘤的常用化療藥的是A.甲氨蝶呤B.阿霉素C.異環(huán)磷酰胺D.紫杉醇E.順鉑【答案】D22、子宮內(nèi)膜不完全脫落型功血A.經(jīng)前診刮，見(jiàn)增殖期子宮內(nèi)膜B.經(jīng)前1天診刮，見(jiàn)分泌期子宮內(nèi)膜，腺體分泌不足，腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步C.經(jīng)期第5天診刮，可見(jiàn)分泌期子宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D.即時(shí)診刮，見(jiàn)分泌期子宮內(nèi)膜E.淋漓出血后診刮，見(jiàn)子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴A.S反應(yīng)【答案】C23、50歲，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急診，陪人訴近半月來(lái)患者反復(fù)畏寒、發(fā)熱、惡心欲嘔、精神不振，4小時(shí)前開(kāi)始神志不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。體檢：肥胖體型，雙瞳直徑3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳結(jié)合力19mmol／L，血鈉155mmol／L，血糖35mmol／LA.測(cè)血KB.測(cè)血糖、NaC.測(cè)血滲透壓（用滲透壓計(jì)）D.測(cè)尿滲透壓（用滲透壓計(jì)）E.測(cè)陰離子間隙【答案】C24、患兒，女，7個(gè)月，沒(méi)有明顯的傳染病接觸史，突起高熱4天，體溫39.5℃左右波動(dòng)，一直補(bǔ)液及服用退熱藥治療，今天發(fā)熱突然消退，發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治療方法為A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素藥膏C.無(wú)明顯癢感，不需要特殊治療D.明顯癢感，給予抗過(guò)敏治療E.皮炎平涂皮疹F.用紅汞涂抹【答案】C25、患者，男性，36歲。低熱、咳嗽，3個(gè)月，咽喉燒灼感2個(gè)月，喉痛1個(gè)月，聲音嘶啞半個(gè)月，間接喉鏡檢查會(huì)厭、聲帶等部位可見(jiàn)邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。勺間區(qū)可見(jiàn)一局限性廣基突起。A.喉梅毒B.喉硬結(jié)病C.喉癌D.喉結(jié)核E.喉狼瘡【答案】D26、某地一位司機(jī)在車(chē)禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書(shū)?？蓚麊T的同行者誰(shuí)也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書(shū)，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。A.錯(cuò)誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大B.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位，最有權(quán)力決策C.正確，權(quán)威醫(yī)生在任何時(shí)候都可以代替患者做主D.正確，醫(yī)生既已受到患者信托，必要時(shí)必須承擔(dān)責(zé)任E.錯(cuò)誤，未經(jīng)家屬委托【答案】D27、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罌粟堿D.尼莫地平E.尿激酶【答案】D28、肺膿腫A.X線胸片見(jiàn)單個(gè)薄壁空洞B.X線胸片有偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平C.X線胸片呈大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布D.X線胸片呈大片狀陰影，內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平E.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞【答案】D29、高危家庭不包括A.單親家庭B.空巢家庭C.受社會(huì)歧視家庭D.功能失調(diào)、瀕于崩潰的家庭E.吸毒、酗酒家庭【答案】B30、女性病人，56歲，有咳嗽、咳痰、氣喘史8年，每遇冬季或感冒后加重，平素行走無(wú)異常，上樓時(shí)氣短明顯，查體，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張，桶狀胸，呼吸音稍低，叩過(guò)清音，心率80次／分，肝不大，雙下肢水腫A.2級(jí)B.1級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)【答案】A31、下述哪項(xiàng)不是胎盤(pán)剝離征象A.外露之臍帶下降B.宮底變硬呈球形C.宮底升高D.于恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段臍帶回縮E.陰道少量流血【答案】D32、男性患者，23歲，大學(xué)生。反復(fù)胸悶氣短半年伴暈厥4天?；颊甙肽昵俺３霈F(xiàn)胸悶、氣短，活動(dòng)后加重，4天前上體育課時(shí)暈厥一次。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心臟B超檢查經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。查體：T36.2℃，P86次／min，R21次／分，BP120／70mmHg。神清，自動(dòng)體位。雙肺呼吸音清，未聞干濕啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低鈍，主動(dòng)脈瓣區(qū)聞4／6級(jí)收縮期雜音。肝脾未觸及，雙下肢無(wú)水腫。A.呼吸困難、心絞痛：患者反復(fù)胸悶氣短半年，活動(dòng)后加重B.伴暈厥4天C.自動(dòng)體位，雙肺呼吸音清，未聞干濕啰音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)聞4／6收縮期雜音E.心臟B超檢查"重度主動(dòng)脈瓣狹窄，瓣膜口0.5cm【答案】C33、患者，女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動(dòng)感。A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B.盡快明確細(xì)菌種類(lèi)和藥敏試驗(yàn)C.尋找有無(wú)其他感染病灶D.使用抗霉菌藥物治療E.加用腎上腺皮質(zhì)激素【答案】C34、大皰性膿皰瘡皮損特征是A.病變深達(dá)真皮，形成邊緣陡峭的潰瘍B.膿皰直徑＞1cm，皰壁薄，膿液常沉積于皰底呈半月形C.黃白色小膿皰，漸融合成膿湖D.彌漫性潮紅，邊界不清，散布小膿皰E.膿皰壁厚【答案】B35、體現(xiàn)滿(mǎn)足現(xiàn)代需要與防止危害未來(lái)相統(tǒng)一原則的是()A.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合D.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿(mǎn)足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢【答案】C36、晚期胃癌病人吳某在1個(gè)月前因醫(yī)生估計(jì)其存活期在3個(gè)月內(nèi)，所以放棄住院治療轉(zhuǎn)回社區(qū)接受家庭護(hù)理。在此期間社區(qū)護(hù)士對(duì)該病人的家訪屬于A.治療性家訪B.評(píng)估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.以上均不是【答案】D37、女性，56歲，上腹不適，噯氣一個(gè)月，進(jìn)食如常，胃鏡示：胃角小彎側(cè)1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜爛，亞甲藍(lán)噴灑后著色明顯。A.上消化道鋇餐B.超聲內(nèi)鏡C.上腹CTD.腹部B超E.血管造影【答案】B38、中樞性癱瘓的自主神經(jīng)功能障礙是A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動(dòng)B.失語(yǔ)、失用和失認(rèn)C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降，反射消失，不能維持自主活動(dòng)的弛緩狀態(tài)E.首先恢復(fù)的最簡(jiǎn)單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)【答案】C39、胸痹痰濁壅塞證治宜選用A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D.瓜蔞薤白半夏湯E.瓜蔞薤白白酒湯【答案】D40、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌.腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.血常規(guī)B.血沉C.免疫指標(biāo)測(cè)定D.鋇劑灌腸E.腹部B超【答案】D41、屬于口腔癌一級(jí)預(yù)防的是A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早治療D.病因預(yù)防E.防止復(fù)發(fā)【答案】D42、女性，8歲，多飲、尿頻、遺尿、消瘦半年，乏力、浮腫1周。查體：營(yíng)養(yǎng)差，發(fā)育正常，肝臟肋下1.5cm，觸診無(wú)觸痛，雙下肢輕度水腫。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脫羧酶抗體(+)，尿蛋白(±)，尿糖(++++)。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.腎病綜合征D.營(yíng)養(yǎng)不良性浮腫E.其他特殊類(lèi)型糖尿病【答案】A43、急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是A.維持有效的循環(huán)血量，防治休克B.糾正代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂C.盡快通暢膽汁引流，解除梗阻D.大量、廣譜、聯(lián)合應(yīng)用抗生素E.急行膽囊切除術(shù)治療【答案】C44、患者，男性，46歲。貧血貌。血紅蛋白50g／L，骨髓象：巨幼紅細(xì)胞16%?；颊卟∈芳绑w檢中常伴有下列哪一項(xiàng)A.毛發(fā)枯干B.脊髓急性聯(lián)合變性C.指甲變薄D.嗜食泥土、冰塊等E.脾大【答案】B45、孕38周娩出女?huà)?，體重3200g，身長(zhǎng)48cm。根據(jù)體重應(yīng)診斷為A.足月小樣兒B.低體重兒C.正常體重兒D.超重兒E.巨大兒【答案】C46、女，3歲，頸部腫物約1cm，稍高起于皮膚，圓形，邊界不甚清楚，皮表正常。腫塊呈青藍(lán)色，質(zhì)軟，有壓縮性，壓迫時(shí)消失，去壓后即復(fù)原A.冷凍治療B.X線照射治療C.硬化劑治療D.手術(shù)治療E.硬化治療與手術(shù)治療配合應(yīng)用【答案】D47、心房除極產(chǎn)生A.T波B.R波C.P波D.U波E.P-R【答案】C48、一位64歲退休工程師，劇烈胸骨后疼痛3小時(shí)住院，BP90/60mmHg，ECG提示急性前壁心肌梗死，上述哪一項(xiàng)是最積極的治療A.極化液療法B.阿司匹林，口服C.低分子右旋糖酐，靜滴D.尿激酶靜脈溶栓E.胺碘酮，靜注【答案】D49、按照世界衛(wèi)生組織國(guó)際分類(lèi)法(ICIDN)，疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常應(yīng)是A.殘障B.殘疾C.殘損D.結(jié)構(gòu)功能缺損E.社會(huì)能力障礙【答案】D50、在高血壓社區(qū)綜合防治項(xiàng)目中，通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等媒介向全體社區(qū)人群傳遞高血壓防治知識(shí)。A.知曉健康信息B.健康信念認(rèn)同C.態(tài)度轉(zhuǎn)變D.形成特定價(jià)值觀E.采納健康行為【答案】B51、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.第1秒用力呼氣量B.肺活量C.肺總量D.殘氣量E.最大呼氣中期流量【答案】A52、脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是A.遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)B.附近的周?chē)窠?jīng)損傷C.附近的主要血管損傷D.兩骨折段血液供應(yīng)減少E.遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少【答案】D53、結(jié)核菌最主要的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.生殖道傳播D.泌尿道傳播E.皮膚接觸傳播【答案】A54、病人，男性，30歲，近來(lái)表現(xiàn)孤僻離群，常聽(tīng)到有人在與他通電話，總感覺(jué)有人跟蹤，迫害自己，于是請(qǐng)求公安局保護(hù)，CT檢查未見(jiàn)異常，既往無(wú)病史A.性格孤僻B.本能意向亢進(jìn)或意向倒錯(cuò)C.妄想、幻覺(jué)D.敏感多疑E.情感冷淡【答案】C55、腹股溝疝發(fā)生嵌頓的主要原因是A.疝環(huán)大，致疝內(nèi)容物脫出較多B.疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增加C.疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連D.腹壁肌肉緊張內(nèi)環(huán)收縮E.腹壁肌肉緊張外環(huán)收縮【答案】B56、家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)主要指A.經(jīng)濟(jì)支持、醫(yī)療處理、家庭設(shè)施上的支持B.撫養(yǎng)贍養(yǎng)、滿(mǎn)足感情需要、生殖需要C.家庭權(quán)力、家庭溝通類(lèi)型、家庭價(jià)值觀D.核心家庭、擴(kuò)展家庭E.信息、教育、情感支持【答案】C57、患兒，男性，4歲。因懷疑先天性心臟病前來(lái)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。并發(fā)癥治愈后，進(jìn)一步治療的方法為A.長(zhǎng)期抗生素B.應(yīng)用激素C.口服維生素D.施行心臟手術(shù)E.預(yù)防感染預(yù)防外傷【答案】D58、國(guó)際上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國(guó)際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是()A.《希波克拉底誓言》B.《日內(nèi)瓦協(xié)議》C.《東京宣言》D.《紐倫堡法典》E.《赫爾辛基宣言》【答案】D59、1964年第十八屆醫(yī)學(xué)大會(huì)通過(guò)后，1975年及以后多次修改的醫(yī)德文獻(xiàn)是()A.《人體構(gòu)造》B.《希波克拉底誓言》C.《夏威夷宣言》D.《赫爾辛基宣言》E.《紐倫堡法典》【答案】D60、某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來(lái)院急診。自測(cè)體溫在40～40.6℃之間波動(dòng)。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心肺未見(jiàn)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性?；?yàn)：血常規(guī)：Hb175g／L,WBC22×10A.感染性休克B.腎綜合征出血熱C.中毒性菌痢D.流行性腦脊髓膜炎E.血液系統(tǒng)疾病【答案】B多選題（共45題）1、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.血紅蛋白測(cè)定B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血沉D.尿素氮E.紅細(xì)胞壓積【答案】ABD2、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.乙肝恢復(fù)期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復(fù)制期E.HBV感染早期F.HBV復(fù)制減少期【答案】ABC3、某醫(yī)院護(hù)士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見(jiàn)異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，提高個(gè)人衛(wèi)生素質(zhì)B.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風(fēng)C.經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，增強(qiáng)體質(zhì)D.應(yīng)重視個(gè)人防護(hù)，預(yù)防上呼吸道感染，少到人群聚集場(chǎng)所E.注意手的清潔和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD4、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月，加重1月伴晨僵，來(lái)門(mén)診看病。家族成員中無(wú)駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性，腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性，枕墻距為0，胸廓活動(dòng)度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C5、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血常規(guī)C.胸部CTD.血沉E.痰普通培養(yǎng)F.口服INH預(yù)防結(jié)核病【答案】A6、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見(jiàn)異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，提高個(gè)人衛(wèi)生素質(zhì)B.應(yīng)重視個(gè)人防護(hù)，預(yù)防上呼吸道感染，少到人群聚集場(chǎng)所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風(fēng)F.經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，增強(qiáng)體質(zhì)【答案】ABC7、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD8、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對(duì)患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進(jìn)行消毒C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)D.對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對(duì)癥處理【答案】ABCD9、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運(yùn)動(dòng)C.長(zhǎng)期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC10、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無(wú)須處理C.及時(shí)調(diào)節(jié)夾板松緊度D.囑患者反復(fù)用力做握拳-松拳動(dòng)作E.用三角巾懸吊胸前，并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前，并使拇指朝上【答案】CD11、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.慢性淋巴細(xì)胞性白血病B.脾功能亢進(jìn)C.晚期血吸蟲(chóng)病D.骨髓纖維化E.慢性粒細(xì)胞白血病F.瘧疾【答案】ABCD12、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C13、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD14、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類(lèi)藥物是通過(guò)作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌B.磺脲類(lèi)藥物是通過(guò)作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌C.噻嗪類(lèi)利尿劑、鈣拮抗劑等會(huì)增強(qiáng)磺脲類(lèi)藥物的降糖作用D.雙胍類(lèi)藥物主要是通過(guò)促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖，加速無(wú)氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類(lèi)藥物與磺脲類(lèi)藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用，對(duì)正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD15、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.乙肝恢復(fù)期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復(fù)制期E.HBV感染早期F.HBV復(fù)制減少期【答案】ABC16、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.抗HAV-IgG陽(yáng)性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽(yáng)性，抗HEV-IgM陽(yáng)性C.HEV-IgG陽(yáng)性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性E.HBsAg陽(yáng)性，抗HBc-IgM陽(yáng)性，抗-HBe陽(yáng)性F.抗-HCV陽(yáng)性【答案】CD17、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋(píng)果E.豬肝F.雞蛋【答案】D18、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD19、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無(wú)吸煙病史，無(wú)高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng)，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以?xún)?nèi)的大手術(shù)B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動(dòng)性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD20、女性，40歲，因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周"入院，患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛，查體：四肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)及肝不大，脾肋下2cm可及。血常規(guī)：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT22×10^9／L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過(guò)敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】21、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.乙肝肝硬化（失代償期）B.酒精性肝硬化（失代償期）C.自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.敗血癥F.DIC【答案】AB22、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無(wú)黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.立即住院診療B.緊急配血C.骨髓穿刺D.調(diào)整月經(jīng)E.補(bǔ)鐵治療F.輸紅細(xì)胞治療【答案】AB23、男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD24、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】25、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽?xún)商炀驮\。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無(wú)明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過(guò)敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC26、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽(yáng)性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD27、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健，目前妊娠6個(gè)月，無(wú)手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無(wú)水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)F.靜脈腎盂造影【答案】ABD28、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫(kù)欣綜合征E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥F.生長(zhǎng)抑素瘤【答案】ABCD29、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.降溫、給氧，必要時(shí)人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD30、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細(xì)菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD31、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD32、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長(zhǎng)期門(mén)診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示：FEVA.患者肺功能?chē)?yán)重程度為Ⅱ級(jí)B.建議患者長(zhǎng)期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能?chē)?yán)重程度為Ⅰ級(jí)E.患者肺功能?chē)?yán)重程度為Ⅲ級(jí)F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC33、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋(píng)果E.豬肝F.雞蛋【答案】D34、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCOA.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD35、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.對(duì)患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD36、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽?xún)商炀驮\。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無(wú)明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過(guò)敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC37、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃