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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于住院患者安全隱患及措施住院患者安全隱患及措施
一、對(duì)患者身份識(shí)別的不準(zhǔn)確的隱患二、用藥不正確的隱患三、特殊情況下不能正確執(zhí)行醫(yī)囑的隱患四、臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”不重視的隱患五、手術(shù)患者、部位及術(shù)式不清的隱患第2頁,共15頁,2024年2月25日,星期天住院患者安全隱患及措施
六、管道護(hù)理不到位的隱患七、跌倒事件發(fā)生的隱患八、壓瘡事件發(fā)生的隱患九、燙傷事件發(fā)生的隱患十、沒有嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,有增加院感的隱患十一、用電安全和火災(zāi)的隱患第3頁,共15頁,2024年2月25日,星期天一、對(duì)患者身份識(shí)別的不準(zhǔn)確的隱患措施1、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法。2、實(shí)施任何診療活動(dòng)前,應(yīng)與患者或家屬溝通,作為最后確認(rèn)的手段。3、完善關(guān)鍵流程的患者識(shí)別措施。4、建立“腕帶”識(shí)別標(biāo)志制度。第4頁,共15頁,2024年2月25日,星期天二、用藥不正確的隱患措施
1、參與藥品管理2、嚴(yán)格核對(duì)程序3、注意藥物配伍禁忌。4、輸液操作規(guī)范,預(yù)防輸液反應(yīng)。5、用藥后不良反應(yīng)的觀察,有文字記錄。第5頁,共15頁,2024年2月25日,星期天三、特殊情況下不能正確執(zhí)行
醫(yī)囑的隱患措施
1、醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑。2、只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救的特殊情況下,對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述,在執(zhí)行時(shí)實(shí)行雙重檢查。
3、對(duì)接獲的“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)結(jié)果,確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。
第6頁,共15頁,2024年2月25日,星期天四、對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”不
重視的隱患措施1、“危急值”報(bào)告制度。2、了解“危急值”項(xiàng)目范圍。.血紅蛋白(HGB):成年男性120~160g/L成年女性110~150g/L
低于45g/L應(yīng)考慮心功能予輸血
低于95g/L時(shí),應(yīng)確定貧血鉀(K):參考值:3.5~5.5mmol/L
低于3.0mmol/L可能會(huì)出現(xiàn)虛弱、地高辛中毒和(或)心律失常.鈉(Na):135-145mmol/L
低于115mmol/L可發(fā)生精神錯(cuò)亂、疲勞、頭疼惡心、嘔吐和厭食在110mmol/L時(shí),易發(fā)生抽搐、半昏迷和昏迷.鈣(Ca):2.25~2.65mmol/L
低于1.75mmol/L,可引起手足抽搐,肌強(qiáng)直等
第7頁,共15頁,2024年2月25日,星期天五、對(duì)手術(shù)患者、部位及術(shù)式
不清的隱患措施
1、建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與程序,有交接核查表2、嚴(yán)格落實(shí)交接班制度第8頁,共15頁,2024年2月25日,星期天六、管道護(hù)理不到位的隱患措施1、固定:固定物品合理使用,家屬24小時(shí)陪住,實(shí)施保護(hù)性的約束,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜2、通暢:注意開關(guān)及管道有沒扭曲,正確判斷3、顏色,性質(zhì),量,高度等第9頁,共15頁,2024年2月25日,星期天七、患者跌倒事件發(fā)生的
隱患措施1、保持地面干燥2、警示標(biāo)識(shí)3、家屬24小時(shí)陪護(hù)4、宣教5、實(shí)施保護(hù)性的約束第10頁,共15頁,2024年2月25日,星期天八、患者壓瘡事件發(fā)生的
隱患措施
1、保持患者正確體位,及時(shí)翻身扣背2、保持患者身體和床單位清潔、干燥3、使用氣墊床第11頁,共15頁,2024年2月25日,星期天九、患者燙傷事件發(fā)生的隱患措施1、紅外線燈和電暖爐正確使用2、及時(shí)宣教和巡視3、慎重使用熱水袋第12頁,共15頁,2024年2月25日,星期天十、沒有嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范
增加院感的隱患措施
1、手衛(wèi)生規(guī)范2、操作3、器材:使用合格的無菌醫(yī)療器械。4、環(huán)境:有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒。5、處置后的廢棄物的處理。第13頁,共15頁,2024年2月25日,星期天十一、用電安全和火災(zāi)的隱患措施1、醫(yī)療用電與生活用電2
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