橈動脈穿刺術_第1頁
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文檔簡介

關于橈動脈穿刺術適應癥

采取動脈血標本進行化驗檢查：血氣分析

通過穿刺，放入導管進行動脈造影檢查：

導管造影檢查

進行動脈檢測技術：動脈血壓監(jiān)測第2頁,共11頁，2024年2月25日，星期天禁忌癥局部皮膚感染者有凝血功能異常者橈動脈供血障礙已有上支循環(huán)不良第3頁,共11頁，2024年2月25日，星期天物品準備治療盤內(nèi)放酒精或安爾碘消毒液2ml針筒一付，用淡肝素濕潤過的管壁頭皮針

消毒棉簽一包無菌棉球橡膠塞一個

第4頁,共11頁，2024年2月25日，星期天穿刺前準備操作者洗手、戴口罩、帽子核對患兒姓名、床位、所采血量向家長及較大患兒說明操作目的及時間，以取得合作第5頁,共11頁，2024年2月25日，星期天操作步驟（1）定位：患兒取平臥位，固定患兒前臂與手，使腕部伸展，橈動脈與腕部近端第二腕橫紋交界處為穿刺點，并觸摸橈動脈行走方向做好標示消毒：常規(guī)消毒局部皮膚第6頁,共11頁，2024年2月25日，星期天第7頁,共11頁，2024年2月25日，星期天穿刺步驟（2）穿刺：左手固定腕部，右手持頭皮針，從穿刺點沿動脈走向刺入，針與皮膚交角15-30°，針尖斜面朝上，見回血即停,抽取所需的血量拔針：迅速拔針，立即扎進橡膠塞，送檢。干棉球按壓穿刺部位5-10分鐘，直至無出血為患兒整理床單元第8頁,共11頁，2024年2月25日，星期天注意事項（1）針筒里的肝素須盡量排盡嚴格無菌消毒，以防感染進針速度稍快，若無回血，退針速度要慢見回血，若為動脈，會自行流出，盡量避免氣泡進入注射器，若有盡早排出抽取血氣分析的血量0.5-1ml第9頁,共11頁，2024年2月25日，星期天注意事項（2）

1.拔針后，穿刺部位按壓5-10分鐘，有出血傾向的患兒應增加按壓時間2.標本采取后，應立即將針頭插入橡膠塞中或反折頭皮針軟管，隔絕空氣3.盡量與肝素混勻，盡快送檢，以免白細胞代謝，引起PO2下降，PCO2升高第10頁,共11頁，2024年2月2

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