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文檔簡介
關于常規(guī)員工體檢報告解讀分析一般體質檢查身高、體重、體重指數(shù)(BMI)血壓體脂分析第2頁,共31頁,2024年2月25日,星期天
體質指數(shù)(BMI)
亞洲成年人體重分級建議體重指數(shù)正常:18.5-23.9
超重:24.0-27.9
肥胖:28以上
第3頁,共31頁,2024年2月25日,星期天血壓測量休息10分鐘,坐位測上臂肱動脈血壓。測2次,間隔2分鐘,取2次平均值診斷標準(WHO/ISH1999年,我國標準一致):
收縮壓舒張壓
理想血壓≤120≤80正常血壓≤130≤85
正常高值
130-13985-89Ⅰ級高血壓≥140-159≥90-99Ⅱ級高血壓≥160-169≥100-109Ⅲ級高血壓≥180≥110單純收縮期高血壓≥140<90
第4頁,共31頁,2024年2月25日,星期天我國18歲及以上居民高血壓
患病人數(shù)、知曉人數(shù)、治療人數(shù)、控制人數(shù)(萬)病人數(shù)︵萬︶
第5頁,共31頁,2024年2月25日,星期天肝功能檢查肝功能全套(10項):ALT、AST、r-GT、ALP、TP、ALB、TBIL、DBIL、TBA、PA第6頁,共31頁,2024年2月25日,星期天血脂化驗血脂全套(7項)甘油三脂--TG總膽固醇--TC高密度脂蛋白--HDL-C低密度脂蛋白--LDL-C載脂蛋白A--APO-A載脂蛋白B--APO-B脂蛋白小A--LP(a)第7頁,共31頁,2024年2月25日,星期天高血脂可以并發(fā)哪些疾???
血脂過多容易造成血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多增大逐漸堵塞血管使血流變慢嚴重時血流被中斷.冠心病腦梗塞糖尿病脂肪肝第8頁,共31頁,2024年2月25日,星期天高血脂應該如何治療?
應堅持長期綜合治療,強調以控制飲食及體育鍛煉為主,效果不理想才佐以藥物治療一,飲食運動治療:目的是降低血漿膽固醇,保持均衡營養(yǎng)運動和降低體重.除有利于降低膽固醇外還可使甘油三酯和高血壓降低,增加HDL膽固醇二,藥物治療:(舒降之,力平脂,血脂康)用藥期間宜定期作血常規(guī)肝功能和血電解質檢查第9頁,共31頁,2024年2月25日,星期天脂肪肝的診斷,演變與防治第10頁,共31頁,2024年2月25日,星期天糖尿病的臨床癥狀
糖尿病典型的癥狀是“三多一少”,即多飲、多尿、多食及消瘦。
(l)多尿:每晝夜尿量達3000~5000毫升,最高可達10000毫升以上。排尿次數(shù)也增多,一二個小時就可能小便1次。
(2)多飲:由于多尿,水分丟失過多,發(fā)生細胞內脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲。
(3)多食:由于大量尿糖丟失,機體處于半饑餓狀態(tài),同時又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進,老有吃不飽的感覺。
(4)消瘦:由于胰島素不足,機體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量。再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦。第11頁,共31頁,2024年2月25日,星期天糖尿病的診斷標準
糖尿病的診斷依據(jù)是血糖和臨床癥狀。
靜脈(全血)毛細血管靜脈(血漿)---------------------------------------------------------------空腹≥6.1≥6.1≥7.0服糖后2小時≥10.011.1≥11.1(糖耐量損害)空腹<6.1<6.1<7.0服糖后2小時≥6.7≥7.8≥7.8(空腹血糖損害)空腹5.6-6.15.6-6.16.1-7.0服糖后2小時<6.7<7.8<7.8---------------------------------------------------------------第12頁,共31頁,2024年2月25日,星期天糖尿病的治療
糖尿病必須采取綜合治療的方法,五套馬車原則:①糖尿病的教育與心理治療。②糖尿病飲食治療。③運動治療。④糖尿病的藥物治療。⑤糖尿病的病情監(jiān)測。第13頁,共31頁,2024年2月25日,星期天降低血糖的食物
洋蔥南瓜黃瓜苦瓜菠菜小扁豆黃膳芹菜韭菜山藥第14頁,共31頁,2024年2月25日,星期天常見腫瘤標志物的臨床意義第15頁,共31頁,2024年2月25日,星期天
常見腫瘤標記物第16頁,共31頁,2024年2月25日,星期天第17頁,共31頁,2024年2月25日,星期天第18頁,共31頁,2024年2月25日,星期天HP(胃幽門螺旋桿菌抗體檢查)第19頁,共31頁,2024年2月25日,星期天心電圖:心律失常、心肌缺血、傳到異常等
超聲檢查:
部位:肝膽脾胰腎、甲狀腺、乳腺、前列腺、婦科
常見病變:膽結石膽囊炎、脂肪肝、肝囊腫、肝癌
、胰腺腫塊、腎結石、腎囊腫、甲狀腺
結節(jié)、腫塊、乳腺小葉增生、腫瘤、
前列腺增生、腫瘤、卵巢囊腫、子宮
肌瘤等第20頁,共31頁,2024年2月25日,星期天胸片檢查:注意肺結節(jié)與肺紋理增多的隨訪。第21頁,共31頁,2024年2月25日,星期天鎘蓄電池硬脂酸燭蠟甲苯工業(yè)溶劑煙堿DDT殺蟲劑釙210放射性氨潔廁靈油漆火箭燃料甲醇砷毒藥甲烷陰溝臭氣焦油苯并芘二甲基亞硝胺致癌物乙酸醋丁烷打火機一氧化碳汽車尾氣煙草和煙霧中含
4000種化學物質,250有毒或致癌物質11.NationalToxicologyProgram.11thReportonCarcinogens;2005.2.SurgeonGeneral’sReport.TheHealthConsequencesofSmoking;2004.
脫漆劑丙酮吸低焦油和低尼古丁的香煙對健康也無益處2第22頁,共31頁,2024年2月25日,星期天煙草和煙霧的主要成分可引發(fā)各種疾病1刺激物慢性阻塞性呼吸道疾病一氧化碳心血管疾病尼古丁致成癮,不致癌2焦油腫瘤1Rockville,MD:Reducingthehealthconsequencesofsmoking:25yearsofprogress.AreportoftheSurgeonGeneral.USDepartmentofHealthandHumanServices,1989;2WaldumHL,R?rvikH,SyversenU,etal.:Long-termeffectofinhalednicotine.LifeSciences1996;58:1339-1346第23頁,共31頁,2024年2月25日,星期天吸煙可以導致多種疾病*COPD慢性肺阻塞性肺疾??;CHD冠狀動脈粥樣硬化心臟病癌癥(肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、腎、膀胱、胰腺和子宮頸)心血管系統(tǒng)
高血壓、CHD、中風、血栓閉塞性脈管炎主動脈瘤、周圍血管病呼吸系統(tǒng)
COPD、哮喘、肺炎生殖系統(tǒng)
勃起功能障礙消化系統(tǒng)
消化性潰瘍、克隆病造血系統(tǒng)
粒細胞性白血病其他
白內障、髖關節(jié)骨折、牙周病第24頁,共31頁,2024年2月25日,星期天PM2.5與霧霾第25頁,共31頁,2024年2月25日,星期天霧霾天氣健康防護?飲食:清淡、潤肺、養(yǎng)肺(百合、蓮子、胡蘿卜等)運動:室內口罩:N95以上通風(居家、汽車)第26頁,共31頁,2024年2月25日,星期天甲狀腺常見疾病講解第27頁,共31頁,2024年2月25日,星期天甲狀腺結節(jié)如何判斷性質分類年齡家族史結節(jié)大
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