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泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):畸形(題庫版)1、填空題
尿道下裂按尿道開口的部位分為_________、_________、________、_________正確答案:陰莖頭型;陰莖型;陰囊型;會陰型2、單選
4歲男孩,右(江南博哥)側(cè)陰囊缺少睪丸,適宜處理應(yīng)為()A.隨診病人幾年B.盡快行睪丸固定術(shù)C.盡快給促性腺激素D.活檢下降的睪丸E.建立一個轉(zhuǎn)移的工作程序正確答案:B3、單選
下列哪項檢查無助于診斷多囊腎()A.排泄性尿路造影B.淋巴造影C.B超D.同位素掃描E.CT正確答案:B4、單選?男,53歲,發(fā)現(xiàn)多囊腎、多囊肝15余年,一年來出現(xiàn)慢性腎衰竭,準(zhǔn)備近期行腎移植手術(shù)。此病病因是()A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳E.非特異性遺傳性疾病正確答案:A5、單選?女,26歲,右側(cè)腰痛2個月,B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎積水。IVP右腎不顯影,左腎正常。下一步的檢查是()A.MRIB.腎圖C.CTD.右側(cè)腎臟穿刺造影E.右側(cè)逆行插管造影正確答案:E6、多選
青春期后雙側(cè)隱睪的后果是()A.睪丸經(jīng)松解固定術(shù)后尚能恢復(fù)正常生育功能B.喪失生育力C.易惡變?yōu)椴G丸腫瘤D.生精上皮萎縮E.間質(zhì)組織不受影響正確答案:B,C,D7、單選?女,26歲,右側(cè)腰痛2個月,B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎積水。IVP右腎不顯影,左腎正常。該病人最后被確診為右腎盂輸尿管連接部狹窄伴巨大。腎積水,腎皮質(zhì)厚度為0.8cm。最佳治療方案是()A.密切隨訪B.右輸尿管擴張術(shù)C.右腎切除術(shù)D.右腎盂造瘺術(shù)E.右腎盂-輸尿管連接部狹窄成形術(shù)正確答案:E8、單選
關(guān)于尿道下裂的治療,下列哪項是錯誤的()A.可先行陰莖伸直B.矯正陰莖彎曲畸形及尿道成形可一次完成C.第一期手術(shù)10天后,即可行二期手術(shù)D.第一期手術(shù)后須留置導(dǎo)尿管E.第二期手術(shù)一般需行尿流改道正確答案:C9、單選?男,6歲,主訴近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動。IVP右腎不顯影,進(jìn)一步處理中不當(dāng)?shù)氖?)A.逆行造影B.MRUC.行腎穿順行靜脈腎盂造影D.行CT檢查了解梗阻的部位E.腎穿刺造瘺術(shù)并數(shù)天后行經(jīng)造瘺管腎盂造影正確答案:B10、單選
先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時存在()A.陰莖彎曲B.隱睪C.尿道口狹窄D.包皮過長E.不能站立排尿正確答案:A11、單選?男,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯示:右腎中度積水,尿常規(guī)正常。進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查()A.逆行性輸尿管造影B.靜脈尿路造影C.CT掃描D.腹平片E.放射性核素掃描正確答案:B12、多選
女,28歲,持續(xù)性腰痛加重2天,伴尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱,下列說法正確的是()A.單側(cè)輸尿管明顯擴張,同側(cè)的腎盂腎盞也擴張,但其程度輕于前者B.考慮為先天性巨輸尿管C.考慮為輸尿管下端結(jié)石并積水D.考慮為輸尿管癌所致的梗阻積水E.考慮為輸尿管囊腫正確答案:A,B13、單選?男,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯示:右腎中度積水,尿常規(guī)正常。如果診斷明確,治療應(yīng)選擇()A.右腎切除術(shù)B.藥物治療C.留置雙J管D.永久性腎造瘺E.右腎盂—輸尿管連接部成形術(shù)本題答案:E14、多選
關(guān)于囊性腎病變,以下哪幾項說法是正確的()A.單純性腎囊腫絕大多數(shù)為非遺傳性疾病B.常染色體顯性多囊腎的特點是于成年時出現(xiàn)癥狀C.常染色體隱性多囊腎未成年時就已出現(xiàn)癥狀D.多囊腎有家族遺傳史E.單純性腎囊腫一般無臨床癥狀正確答案:A,B,C,D,E15、單選
關(guān)于隱睪的治療,下列哪項是錯誤的()A.內(nèi)分泌治療B.睪丸松解固定術(shù),一般應(yīng)在2歲前進(jìn)行C.合并斜疝者,同時作疝修補術(shù)D.如睪丸萎縮或疑有惡變者,應(yīng)予切除E.隱睪松解固定,可以防止睪丸惡性變正確答案:E16、單選
關(guān)于多囊腎的治療,下列哪項不正確()A.合并尿路感染者,使用抗菌藥物B.目前對常染色體隱性多囊腎的治療效果較好C.手術(shù)需分側(cè)進(jìn)行D.出現(xiàn)慢性腎衰竭時,進(jìn)行血液透析或同種腎移植E.腎功能處在代償階段可行腎囊腫去頂減壓術(shù)正確答案:B17、單選?男,53歲,發(fā)現(xiàn)多囊腎、多囊肝15余年,一年來出現(xiàn)慢性腎衰竭,準(zhǔn)備近期行腎移植手術(shù)。下列哪種情況不宜手術(shù)()A.貧血,血紅蛋白70g/LB.少量胸腔積液C.中度腹水D.伴有慢性前列腺炎E.伴有胃、十二指腸潰瘍正確答案:E18、名詞解釋
隱睪正確答案:隱睪:指睪丸下降異常,使睪丸不能降至陰囊而停留在腹膜后、腹股溝管或陰囊入口處。19、名詞解釋
尿道下裂正確答案:尿道下裂:是男性最常見的尿道和外生殖器畸形,其臨床特點是尿道外口向陰莖腹側(cè)和近端移位,尿道海綿體不發(fā)育形成纖維索帶,導(dǎo)致陰莖向腹側(cè)彎曲。陰莖頭扁平,包皮在腹側(cè)裂開,似頭巾狀折疊于陰莖背側(cè)。20、單選
對患隱睪小兒的處理中錯誤的是()A.手術(shù)中如睪丸萎縮疑有惡變者,應(yīng)予切除B.于4周歲以后行睪丸下降固定術(shù)C.合并斜疝者,同時作疝修補術(shù)D.1歲以后的隱睪患者,可應(yīng)用絨毛膜促性腺激素治療E.如睪丸位于腹主動脈旁,不能下降復(fù)位者,可用顯微技術(shù)作睪丸自體移植術(shù)正確答案:B21、填空題
根據(jù)遺傳方式不同,多囊腎分為__________、__________兩種類型。正確答案:嬰兒型;成人型22、單選
尿道下裂可出現(xiàn)以下異常,但應(yīng)除外()A.尿道外口位置異位B.尿道狹窄C.陰莖頭扁平D.陰莖包皮呈頭巾狀折疊于陰莖背側(cè)E.陰莖下彎正確答案:B23、多選
男,65歲,反復(fù)發(fā)作的下腹部疼痛向會陰部放射伴血尿1年余,下列說法正確的是()A.左腎位置形態(tài)無異常B.右腎窩內(nèi)未見腎影,于盆腔入口處L~S水平見異位腎影C.左側(cè)輸尿管在膀胱入口處可見一高密度結(jié)石影D.左側(cè)輸尿管擴張E.考慮為先天性異位腎合并對側(cè)輸尿管下端結(jié)石正確答案:A,B,C,D,E24、填空題
睪丸生精組織對溫度較為敏感。正常情況下陰囊內(nèi)溫度低于體溫______度。正確答案:1.5℃~2℃25、單選
關(guān)于多囊腎的病因及病理,下列哪項是錯誤的()A.是一種遺傳性疾病,有家庭史B.其外觀特征是腎布滿大小不等含有淺黃色液體的囊腫C.腎上管與集合管間連接不良,尿液排出受阻,形成腎小管潴留性囊腫D.常伴有肝、脾和胰腺囊腫E.常染色體隱性多囊腎多見,常于40歲左右出現(xiàn)癥狀正確答案:E26、單選?男,4歲,因先天性陰莖向腹側(cè)彎曲,尿道開口位置異常住院,檢查見陰莖向腹側(cè)彎曲,尿道開口位于陰莖根部,陰莖、睪丸及陰囊發(fā)育良好,但陰莖皮膚稍緊,診斷為尿道下裂。此患者的分型是()A.陰莖陰囊型B.會陰型C.陰莖型D.陰莖頭型E.陰莖體型正確答案:A27、單選
隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是()A.2歲以前B.3~6歲C.7~9歲D.10~13歲E.14歲以后正確答案:A28、單選
手法復(fù)位嵌頓性包莖失敗后,應(yīng)采取()A.局部濕敷后再施行手法復(fù)位B.包皮環(huán)切術(shù)C.抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)D.縱行切開背側(cè)包皮,一周后再行包皮環(huán)切術(shù)E.切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)正確答案:D29、多選
關(guān)于腎囊腫的敘述正確的是()A.常為單側(cè)發(fā)病B.早年可無癥狀C.一般有家族史D.病情呈進(jìn)行性加重E.主要危害是腎功能損害正確答案:B,C,D,E30、單選?男,4歲,因先天性陰莖向腹側(cè)彎曲,尿道開口位置異常住院,檢查見陰莖向腹側(cè)彎曲,尿道開口位于陰莖根部,陰莖、睪丸及陰囊發(fā)育良好,但陰莖皮膚稍緊,診斷為尿道下裂。此患者擬行陰莖伸直及尿道修復(fù)術(shù),關(guān)于手術(shù)原則以下哪項不恰當(dāng)()A.恢復(fù)正常勃起功能,能性交B.陰莖彎曲矯正C.外觀滿意D.重建后的尿道能使病人站立位排尿E.手術(shù)必須分期完成正確答案:E31、單選
有關(guān)尿道下裂的分類,應(yīng)除外()A.陰莖頭型B.完全型C.陰囊型D.會陰型E.陰莖型正確答案:B32、多選
嬰兒型多囊腎死亡原因多為()A.高血壓B.腦出血C.呼吸功能衰竭D.肝功能衰竭E.營養(yǎng)不良和酸中毒正確答案:C,D33、單選?男,6歲,主訴近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動。最可能是()A.腎癌B.腎母細(xì)胞瘤C.后尿道瓣膜D.脊膜膨出所致的神經(jīng)源性膀胱E.腎盂輸尿管連接部狹窄正確答案:E34、單選
包皮過長,出現(xiàn)陰莖頭和包皮紅、腫、痛、溢液,最常見的是()A.前列腺炎B.陰莖頭包皮炎C.淋菌感染D.梅毒E.藥物過敏正確答案:B35、填空題
隱睪患兒若1歲以后睪丸仍未下降,可短期應(yīng)用__________,每周肌注2次。每次___U,總劑量_____U。若____歲以后仍未下降,應(yīng)手術(shù)治療。正確答案:絨毛膜促性腺激素;500U;5000~10000U;2歲36、單選
隱睪小兒肌注絨毛膜促性腺激素的方法為()A.每周肌注2次,每次1000U,連續(xù)10周B.每周肌注1次,每次1000U,連續(xù)5周C.每周肌注2次,每次500U,連續(xù)5周D.每周肌注2次,每次1000U,連續(xù)5周E.每周肌注2次,每次2000U,連續(xù)2周正確答案:D37、名詞解釋
輸尿管囊腫正確答案:輸尿管囊腫:是輸尿管末端的囊性擴張,囊腫的內(nèi)層為輸尿管粘膜,外層為膀胱粘膜,中層為少量平滑肌和纖維組織,囊上有小的輸尿管開口。38、單選?男,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯示:右腎中度積水,尿常規(guī)正常。初步診斷應(yīng)考慮為()A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.先天性后尿道瓣膜D.先天性腎盂—輸尿管連接部狹窄E.右側(cè)輸尿管結(jié)石正確答案:D39、單選?男,6歲,主訴近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動。首先應(yīng)做的檢查是()A.CTB.腎圖C.B超D.腎動態(tài)掃描E.MRI正確答案:A40、多選
有關(guān)包莖及包皮過長的說法正確的是()A.包莖必須手術(shù)治療,包皮過長無需手術(shù)B.嬰幼兒包莖無需治療,??勺杂鶦.包皮嵌頓必須手術(shù)否則會發(fā)生局部壞死D.包莖及包皮過長與陰莖癌有關(guān)E.包莖的治療首選盡早手術(shù)正確答案:D,E41、多選
包皮過長與包莖的不良后果是()A.可引起包莖嵌頓B.包莖開口狹窄影響排尿C.可誘發(fā)陰莖癌D.可形成尿道外口狹窄E.可引起陰莖頭包皮
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