泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考點(diǎn)鞏固五

泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考點(diǎn)鞏固五1、單選

下列對(duì)于淋球菌的生物特性描述錯(cuò)誤的是（）A.適宜在35～37℃生長(zhǎng)B.適宜在pH7.2～7.6條件下生長(zhǎng)C.適宜在干燥條件下生長(zhǎng)D.為革蘭陰性（江南博哥）雙球菌E.急性感染時(shí)，淋球菌不允許其他一般細(xì)菌同時(shí)存在正確答案：C2、單選

下述哪項(xiàng)不屬于前列腺增生癥的并發(fā)癥（）A.膀胱結(jié)石B.急性尿潴留C.膀胱真性憩室D.腹股溝斜疝E.血尿正確答案：C3、單選

患者男，70歲，因“飲酒后不能排尿，下腹憋脹難忍8h”來診。前列腺增生病史5年，無血尿史。查體：T36.6℃；恥骨上區(qū)膨隆，按壓有尿意，叩診實(shí)音。目前診斷應(yīng)首先考慮（）A.急性膀胱炎B.膀胱結(jié)石C.尿道狹窄D.急性尿潴留E.神經(jīng)源性膀胱正確答案：D4、單選

尿道損傷病人首先選哪種檢查方法（）A.導(dǎo)尿B.B超C.尿道造影D.尿道探子E.膀胱鏡檢查正確答案：A參考解析：導(dǎo)尿檢查可確定是否有尿道損傷，且可確定損傷類型。5、單選

診斷急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是（）A.血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多C.尿道分泌物涂片檢查可見白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌D.中段尿培養(yǎng)出淋球菌E.尿道分泌物培養(yǎng)出淋球菌正確答案：C6、單選

男性28歲。左側(cè)陰囊內(nèi)腫塊半年，時(shí)有擠壓痛，無熱，不影響活動(dòng)。查體：左側(cè)陰囊腫大，觸之睪丸上部有一囊性腫塊，牽拉睪丸可隨之活動(dòng)，擠壓不變小，睪丸可觸及正常大小，透光實(shí)驗(yàn)為陽性，該患者診斷為以下中的哪項(xiàng)（）A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.左側(cè)斜疝E.精液囊腫正確答案：B7、單選

患者女，76歲，因“無痛性肉眼血尿3個(gè)月”來診。查體：右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。最可能的診斷是（）A.腎結(jié)石B.腎盂息肉C.黃色肉芽腫性腎盂腎炎D.腎盂癌E.腎結(jié)核正確答案：D8、多選

應(yīng)做腹膜后淋巴結(jié)清掃的有()A．精原細(xì)胞瘤B．睪丸胚胎癌C．睪丸惡性淋巴瘤D．睪丸畸胎癌E．睪丸絨癌正確答案：B,C,D,E9、單選

患者男性，45歲。因頭痛、頭昏、右上腹疼痛性包塊伴尿頻、尿急、尿痛1年，加重伴發(fā)燒3天入院。查體：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查體合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色蒼白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。右上腹可捫及巨大囊性包塊，下極平臍，表面凸凹不平，觸痛明顯。肝、脾捫不清。外生殖器無異常。B超示肝、腎體積明顯增大，呈囊性改變。提示：患者T39℃，血常規(guī)：HB12g／L，WBC12×10／L，N90％，血培養(yǎng)（–），尿常規(guī)：WBC，尿糖，尿培養(yǎng)：大腸桿菌生長(zhǎng)。血生化檢查：K3.0mmol／L，Na130mmo1／L，Cl100mmol／L，Ca2.0mmol／L，COCp15mmol／L，血糖20mmol／L。腎功能檢查：Scr100μmol／L，BUN7.0mmol／L，肝功能正常。首先考慮患者患何種基礎(chǔ)疾?。ǎ〢.多囊腎B.多發(fā)性腎囊腫C.單純性腎囊腫D.巨大腎積水E.腎腫瘤F.海綿腎正確答案：A10、單選

NO使陰莖勃起的機(jī)制是（）A.激活腺苷酸環(huán)化酶B.激活鳥苷酸環(huán)化酶C.抑制腺苷酸環(huán)化酶D.抑制鳥苷酸環(huán)化酶E.抑制磷酸二酯酶正確答案：B11、不定項(xiàng)選擇

患者男，40歲，因“無痛性肉眼血尿2個(gè)月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。目前可向其推薦的治療措施有（提示患者及家屬拒絕手術(shù)治療。）（）A.放療B.免疫治療C.分子靶向藥物治療D.放療＋化療E.基因治療F.射頻消融正確答案：B,C,F12、單選

患者男，45歲，因“腰部不適半年”來診。腎B型超聲：左腎單個(gè)無回聲空腔，約3cm×3cm，囊壁光滑而邊界清楚，腎囊壁回聲增強(qiáng)。最合適的治療方案為（）A.超聲引導(dǎo)下穿刺引流B.腹腔鏡下囊腫切除術(shù)C.定期隨訪D.腎部分切除E.腎全切正確答案：C13、單選

腎結(jié)核并發(fā)攣縮膀胱，在治療原則上，下列哪項(xiàng)不正確（）A.先行病腎切除B.病腎切除后抗結(jié)核治療，待膀胱結(jié)核完全愈合后行膀胱擴(kuò)大術(shù)C.同時(shí)行病腎切除和膀胱擴(kuò)大術(shù)，術(shù)后抗結(jié)核治療D.合并后尿道狹窄，不宜行膀胱擴(kuò)大術(shù)E.對(duì)側(cè)輸尿管擴(kuò)張，腎積水明顯患者不宜行膀胱擴(kuò)大術(shù)正確答案：C14、單選

下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證（）A.大量肉眼血尿B.尿道損傷C.膀胱容量過小D.尿道狹窄E.急性膀胱炎正確答案：A15、單選

腎上腺皮質(zhì)醇癥主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.高血壓，低血鉀B.向心性肥胖和性腺功能紊亂C.糖尿病或糖耐量減低D.皮膚增厚，出現(xiàn)紫紋，肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松E.生長(zhǎng)發(fā)育障礙正確答案：D16、單選

能夠檢測(cè)精子受精能力的試驗(yàn)是（）A.精子-倉鼠卵穿透試驗(yàn)B.性交后試驗(yàn)C.毛細(xì)管試驗(yàn)D.精子-宮頸黏液相互作用試驗(yàn)E.簡(jiǎn)化玻片試驗(yàn)正確答案：A17、單選

女，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是（）A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E.右腎下盞可見充盈缺損正確答案：C參考解析：此患者B超顯示右腎下極有一個(gè)直徑4.5cm的占位病變，臨床診斷為右腎癌，腎癌在靜脈腎盂造影上的特點(diǎn)是腎盂、腎盞的移位、拉長(zhǎng)和變形。腎盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變是腎臟結(jié)核的特點(diǎn)。18、單選

關(guān)于尿動(dòng)力學(xué)檢查，哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.尿流率為其中一項(xiàng)無創(chuàng)傷性檢查B.病史提示有逼尿肌功能改變可行此項(xiàng)檢查C.壓力一流量測(cè)定是膀胱出口梗阻的最準(zhǔn)確方法D.可準(zhǔn)確診斷支配膀胱神經(jīng)損傷的部位及嚴(yán)重程度E.壓力一流量測(cè)定有一定創(chuàng)傷性應(yīng)慎重選擇適應(yīng)證正確答案：D參考解析：尿動(dòng)力學(xué)檢查是觀察單位時(shí)間內(nèi)膀胱排尿功能變化而檢測(cè)排尿時(shí)的動(dòng)態(tài)功能狀態(tài)，即通過測(cè)定排尿時(shí)膀胱內(nèi)、尿道內(nèi)和直腸內(nèi)的壓力，同時(shí)測(cè)定產(chǎn)生排尿感覺時(shí)膀胱內(nèi)的容量和尿流率的測(cè)定，來判斷排尿功能障礙的原因。此檢查方法主要用于鑒別膀胱出口梗阻癥狀和各種原因引起的逼尿肌功能障礙所致的排尿困難，但是不能判斷支配膀胱神經(jīng)損傷的部位及嚴(yán)重程度。19、單選

Dietl危象見于（）A.腎結(jié)石B.腎性高血壓C.腎下垂D.腎癌E.腎結(jié)核正確答案：C參考解析：腎下垂腎蒂血管或輸尿管突然扭轉(zhuǎn)時(shí)，可發(fā)生Dietl危象，表現(xiàn)為腎絞痛、惡心、嘔吐、蒼白、虛脫、脈速及血尿等癥狀。20、多選

影響腎結(jié)石治療的因素有（）A.結(jié)石的大小、部位B.腎功能C.既往治療情況D.是否存在尿路解剖異常E.醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和器械條件正確答案：A,B,C,D,E21、單選

經(jīng)膀胱鏡不能做的手術(shù)是（）A.輸尿管末端結(jié)石取出術(shù)B.膀胱腫瘤切除術(shù)C.膀胱碎石術(shù)D.輸尿管口切開術(shù)E.輸尿管末端成形術(shù)正確答案：E22、單選

庫欣綜合征最常見的病因?yàn)椋ǎ〢.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.雙腎上腺皮質(zhì)增生C.腎上腺皮質(zhì)腺癌D.異位ACTH綜合征E.醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過多正確答案：B23、多選

腎結(jié)石合并真菌感染可以發(fā)生于（）A.使用免疫抑制劑B.神經(jīng)源性膀胱C.長(zhǎng)期使用抗生素D.糖尿病E.尿酸結(jié)石正確答案：A,B,C,D24、單選

患者男，35歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段結(jié)石1周”來診。患者1周前體檢時(shí)檢查泌尿系統(tǒng)B型超聲發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段結(jié)石，長(zhǎng)徑約1cm。平時(shí)無明顯癥狀，偶爾有左腰部酸脹不適感。既往體健，無排石史。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.尿細(xì)菌培養(yǎng)B.膀胱鏡C.腹部CTD.腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片＋靜脈腎盂造影（IVP）E.尿流率測(cè)定正確答案：D25、單選

關(guān)于睪丸附睪結(jié)核，哪項(xiàng)不正確（）A.睪丸結(jié)核多繼發(fā)于附睪結(jié)核B.附睪結(jié)核必然會(huì)由急性轉(zhuǎn)為慢性C.附睪睪丸結(jié)核可伴有鞘膜積液或積膿D.單純抗結(jié)核治療對(duì)早期附睪結(jié)核多數(shù)有效E.附睪結(jié)核手術(shù)前可以不進(jìn)行抗結(jié)核治療正確答案：E參考解析：多數(shù)附睪結(jié)核病人可經(jīng)保守治療而治愈。26、單選

患者男，60歲，因“排尿困難，尿線細(xì)，尿不盡感2年”來診。無尿頻、尿急等癥狀。血PSA正常。泌尿系統(tǒng)B型超聲：前列腺5cm×4cm×4cm，未見異常回聲。該患者最主要問題是（）A.儲(chǔ)尿障礙B.排尿障礙C.儲(chǔ)尿、排尿均障礙D.逼尿肌障礙E.尿道障礙正確答案：B27、單選

患者女，42歲，來院體檢。尿常規(guī)（－）。腎B型超聲：右腎2個(gè)大小不等的實(shí)性腫物。腎CT（水平位）：實(shí)質(zhì)性占位向腎外突出，CT值35HU，最大直徑4.0cm；增強(qiáng)后腫物明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化程度較正常腎實(shí)質(zhì)低。手術(shù)標(biāo)本的病理類型為（）A.腎透明細(xì)胞癌B.Ⅰ型乳頭狀腎細(xì)胞癌C.Ⅱ型乳頭狀腎細(xì)胞癌D.腎嫌色細(xì)胞癌E.集合管癌正確答案：A28、單選

前列腺癌與前列腺增生癥的鑒別依據(jù)是（）A.發(fā)病年齡B.排尿困難程度C.殘余尿量測(cè)定D.PSA（前列腺特異抗原）E.膀胱造影正確答案：D參考解析：前列腺癌與前列腺增生癥很多表現(xiàn)非常相似，但前者PSA值一般不正常。29、單選

患者男，21歲，因“會(huì)陰外傷，劇烈疼痛1h”來診。1h前患者騎自行車時(shí)不小心軋過一塊石頭，會(huì)陰部猛然撞擊在座駕上，隨感陰囊劇烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴惡心、嘔吐。查體：陰囊明顯腫脹，睪丸邊界不清，觸之劇烈疼痛。關(guān)于該患者的處理措施，敘述錯(cuò)誤的是（）A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、冷敷、減輕睪丸張力和控制出血B.行彩色超聲檢查明確損傷程度C.行經(jīng)皮輸精管造影明確診斷D.明確診斷后立即手術(shù)探查E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染正確答案：C30、單選

下列哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀（）A.排尿遲緩B.尿急C.尿后滴瀝D.射程變短E.尿線細(xì)而無力正確答案：B參考解析：前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)有三組癥狀：下尿路癥狀（LUTs）、膀胱出口梗阻癥狀（BOO）和并發(fā)癥的癥狀。尿急是下尿路癥狀，而其他選項(xiàng)都是膀胱出口梗阻癥狀（BOO）。31、單選

患者男，72歲，因“急性尿潴留1d”來診。擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)中膀胱鏡：膀胱頸截石位約2點(diǎn)處可見直徑約1cm乳頭狀新生物。目前最佳治療方案為（）A.先做前列腺電切術(shù)，再行膀胱新生物電切術(shù)B.先切除膀胱新生物，再切除前列腺組織C.先行前列腺電切術(shù)，等創(chuàng)面恢復(fù)后擇期行膀胱新生物電切術(shù)D.先行膀胱新生物切除術(shù)，等創(chuàng)面愈合后擇期行前列腺電切術(shù)E.停止任何手術(shù)，行進(jìn)一步的相關(guān)檢查正確答案：B32、單選

男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。該患者最可能的病因是（）A.前列腺癌B.前列腺增生C.尿道結(jié)石D.膀胱腫瘤E.膀胱結(jié)石正確答案：B33、單選

遇到一個(gè)肉眼血尿的病人，為確定診斷，最應(yīng)作的檢查為（）A.尿常規(guī)B.尿脫落細(xì)胞檢查C.排泄性尿路造影D.超聲波E.膀胱鏡檢，逆行腎盂造影正確答案：E參考解析：膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱病變，逆行造影可以發(fā)現(xiàn)輸尿管及腎盂的病變，膀胱、輸尿管及腎盂的病變是引起血尿的常見原因。34、單選?男性，32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體：左側(cè)陰囊腫大，有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽性，左側(cè)睪丸大小正常，左側(cè)附睪腫大，表面不光滑，與陰囊皮膚粘連，左側(cè)輸精管增粗，表面可捫及串珠樣改變，輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常，尿常規(guī)提示：WBC++，RBC+。尿沉渣查到抗酸桿菌，靜脈腎盂造影提示右腎功能正常，右腎無積水，左腎集合系統(tǒng)破壞嚴(yán)重，左輸尿管多處狹窄、擴(kuò)張，膀胱容量正常，患者明確診斷為右腎結(jié)核，目前首要的第一步治療是（）A.抗結(jié)核治療B.左腎造口術(shù)C.右腎切除術(shù)D.右腎切除，左腎造口術(shù)E.膀胱擴(kuò)大術(shù)F.右腎部分切除術(shù)正確答案：A35、單選

患者男，48歲，機(jī)關(guān)干部，因“間斷無痛血尿8個(gè)月”來診。多為終末血尿，無明顯尿頻、尿急、尿痛及夜尿增多表現(xiàn)，無明顯腰痛、腹痛、發(fā)熱等不適。精神、食欲可，無明顯消瘦，睡眠好，排便正常。既往無特殊病史。吸煙20多年，約20支/d；無嗜酒嗜好。最可能的診斷是（）A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.腎盂腫瘤D.膀胱腫瘤E.膀胱結(jié)石正確答案：D36、單選

后尿道損傷尿外滲多位于在（）A.會(huì)陰部皮下組織B.下腹部皮下C.陰莖部D.陰囊部E.腹膜外膀胱周圍正確答案：E37、單選

男，31歲。B超可見腎上盞結(jié)石0.6cm，經(jīng)解痙、中西藥治療和大量飲水，現(xiàn)出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，現(xiàn)結(jié)石的位置應(yīng)在（）A.腎盂B.輸尿管中段C.膀胱D.輸尿管膀胱入口段E.尿道正確答案：D38、單選

患兒，6個(gè)月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。該患兒應(yīng)采取何種治療（）A.睪酮治療B.現(xiàn)用絨毛膜促性腺激素治療C.右睪丸切除D.右睪丸牽引固定E.等到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療正確答案：B39、單選

患者男，53歲，來院體檢。平日常左側(cè)腰部不適。查體：無陽性體征。腎B型超聲：左腎上極3cm×4cm中等回聲腫物。為進(jìn)一步明確診斷，最不必要的檢查是（）A.腎CTB.腎動(dòng)脈造影C.腫物穿刺活檢D.復(fù)查腎B型超聲E.靜脈腎盂造影（IVP）正確答案：A40、單選

女，35歲，無意中發(fā)現(xiàn)血壓高，實(shí)驗(yàn)室檢查：血和尿中醛固酮水平增高，請(qǐng)結(jié)合所提供圖像，作出診斷（）A.右腎上腺增生B.右腎上腺Cushing腺瘤C.右腎上腺Conn腺瘤D.右腎上腺轉(zhuǎn)移瘤E.右腎上腺囊腫正確答案：C41、單選?女性，34歲，因左側(cè)腎上腺腺瘤行后腹腔鏡下左側(cè)腎上腺腺瘤切除術(shù)，術(shù)后第4天出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，左側(cè)背部疼痛不適，查體左腎區(qū)叩痛，WBC1.7×109／L。該患者目前的主要處理措施為（）A.補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素B.補(bǔ)充熱量，加強(qiáng)營養(yǎng)C.早期充分引流，加強(qiáng)抗感染D.控制性降壓E.翻身拍背，取半臥位正確答案：C42、單選

下列各項(xiàng)中哪種不是引起尿頻的原因()A．膀胱炎B．膀胱憩室C．神經(jīng)源性膀胱D．前列腺肥大慢性尿潴留E．膀胱結(jié)石正確答案：B43、多選

男性膀胱出口梗阻的原因有（）A.前列腺增生B.膀胱頸攣縮C.功能性膀胱頸梗阻D.尿道狹窄E.逼尿肌無力正確答案：A,B,C,D44、單選

患者女，35歲，因“多食、肥胖、閉經(jīng)、血糖高1年”來診。查體：BP170/100mmHg；身高160cm，體重75kg；腹部、臀部脂肪堆積，紫紋（＋）。血糖10.1mmol/L。初診庫欣綜合征。如經(jīng)上述檢查確定為庫欣綜合征（Cushingsyndrome）后，為進(jìn)一步確定是否為庫欣病（Cushingdisease），下述檢查中沒有意義的是（）A.CRF興奮試驗(yàn)B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)C.ACTH興奮試驗(yàn)D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E.甲吡酮試驗(yàn)正確答案：B45、單選

成人睪丸鞘膜積液的最佳治療方法是（）A.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B.穿刺抽液術(shù)C.結(jié)扎鞘突D.中藥治療E.理療正確答案：A46、單選

可能與膀胱腫瘤的發(fā)生有關(guān)的是（）A.飲酒B.飲茶C.吸煙D.運(yùn)動(dòng)E.喜食動(dòng)物蛋白正確答案：C47、單選?患者女，50歲，因“產(chǎn)后逐漸出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、活動(dòng)后漏尿20年”來診。不伴尿頻、尿急等癥狀；無排尿困難、尿不盡感等；無盆腔手術(shù)、放療等病史。曾行婦科查體：陰道前壁輕微膨出，其他無明顯異常。病史中強(qiáng)調(diào)“不伴尿頻、尿急等癥狀；無排尿困難、尿不盡感等；無盆腔手術(shù)、放療等病史”的意義在于（）A.確定診斷B.程度診斷C.分型診斷D.排除其他一些與壓力性尿失禁相鑒別的疾病E.無意義正確答案：D48、單選

蒸發(fā)盤管一般安裝在（）。A.角鋼支架上B.墻壁上C.懸空吊環(huán)上D.特別支架上正確答案：A49、單選

關(guān)于輸精管損傷，敘述錯(cuò)誤的是（）A.多為醫(yī)源性損傷B.通常是在婚后無精子、不育時(shí)才發(fā)現(xiàn)C.查體可見傷側(cè)睪丸正常，附睪增大、肥厚，近睪丸端輸精管增粗D.經(jīng)皮輸精管造影為輸精管損傷的常規(guī)檢查方法E.治療主要是實(shí)施輸精管再通手術(shù)正確答案：D50、單選

尿道下裂手術(shù)的最佳時(shí)期（）A.學(xué)齡前B.青春期C.成入期D.結(jié)婚前E.結(jié)婚后正確答案：A參考解析：學(xué)齡前進(jìn)行尿道下裂手術(shù)可不影響外陰發(fā)育，更主要是避免患兒不良心理負(fù)擔(dān)。目前多在一歲后即可進(jìn)行，一方面是一歲小兒陰莖發(fā)育與5～6歲小兒相似，另一方面幼兒手術(shù)后反應(yīng)輕，早做手術(shù)能解除家屬及小兒的精神壓力。51、單選

患者男，34歲，高血壓病病史3年余，長(zhǎng)期服藥治療。1h前因ED服用西地那非100mg，24h內(nèi)禁用的藥物是（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.鈣通道阻滯藥C.β-受體阻滯藥D.利尿劑E.有機(jī)硝酸酯類正確答案：E52、單選

女性，25歲，尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱1天入院，無嘔吐、腰痛，尿蛋白+，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞30～40／HP，患者最可能診斷為（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.慢性腎小球腎炎正確答案：B參考解析：根據(jù)尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱，尿蛋白+，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞30～40／HP?？膳袛酁榧毙阅I盂腎炎，患者無腰痛的癥狀，是因?yàn)榧毙阅I盂腎炎的臨床表現(xiàn)往往不是非常典型的。53、單選

陰莖勃起的神經(jīng)遞質(zhì)一氧化氮（NO），可誘導(dǎo)陰莖海綿體發(fā)生的變化是（）A.抑制環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）水解B.抑制環(huán)磷酸腺苷（cAMP）水解C.增加環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）濃度D.增加環(huán)磷酸腺苷（cAMP）濃度E.cAMP和cGMP的濃度均增加正確答案：C54、單選

女性，53歲，平時(shí)無特殊不適。查體時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎下極囊性占位，囊壁光滑，邊界清楚，直徑3.5cm。首選治療為（）A.抗感染、對(duì)癥治療B.不必處理，定期復(fù)查C.經(jīng)皮穿刺抽吸、硬化劑注射D.后腹腔鏡手術(shù)治療E.開放手術(shù)治療正確答案：B參考解析：?jiǎn)渭兡I囊腫直徑在4cm以下，患者無明顯癥狀者，無需特殊治療，可予以定期復(fù)查、門診隨訪。55、單選

泌尿系腫瘤引起的血尿的特點(diǎn)是（）A.膀胱刺激癥狀存在一段時(shí)間后才出現(xiàn)血尿，以終末血尿多見B.常為全程無痛性肉眼血尿C.常伴有腎絞痛癥狀D.排尿有時(shí)尿線突然中斷，尿道內(nèi)劇烈疼痛E.主要在急性階段出現(xiàn)，常同時(shí)伴有膀胱刺激癥狀正確答案：B56、單選

腎損傷外科治療圍術(shù)期應(yīng)該積極觀察的內(nèi)容是（）A.生命體征，以及局部傷口狀況B.尿液顏色以及尿量C.傷口引流管引流液顏色和引流量D.有無腎源性高血壓的發(fā)生E.定期檢測(cè)腎功能及影像學(xué)檢查正確答案：D57、單選

男性，24歲，3個(gè)月來左側(cè)陰囊內(nèi)有一包塊，逐漸腫大，不痛，不發(fā)熱，1個(gè)月前穿破，流膿，抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn)，可能診斷（）A.陰囊內(nèi)絲蟲病B.睪丸腫瘤C.急性附睪炎D.急性睪丸炎E.附睪結(jié)核正確答案：E58、單選

患者，男性，70歲，尿頻、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素?zé)o效。尿檢：白細(xì)胞30～40個(gè)，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，有肺結(jié)核病史。體檢：雙腎未觸及，腎區(qū)無壓痛及叩擊痛?；颊哌M(jìn)行了一個(gè)月抗結(jié)核治療后，擬行附睪切除術(shù)，下列哪一種檢查最有意義（）A.尿常規(guī)B.B超C.IVUD.CTE.血沉正確答案：E59、多選

腎上極腎癌根治性腎癌切除術(shù)切除范圍包括（）A.患腎＋腎上腺B.腎周筋膜C.腎脂肪囊D.腎門淋巴結(jié)E.輸尿管＋部分膀胱正確答案：A,B,C,D60、單選

男性，32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體：左側(cè)陰囊腫大，有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽性，左側(cè)睪丸大小正常，左側(cè)附睪腫大，表面不光滑，與陰囊皮膚粘連，左側(cè)輸精管增粗，表面可捫及串珠樣改變，輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常，尿常規(guī)提示：WBC++，RBC+。對(duì)該患者的最佳首選治療方式為（）A.立即手術(shù)治療B.陰囊熱敷C.陰囊穿刺抽液D.全身抗結(jié)核治療E.嚴(yán)密觀察F.抗生素治療正確答案：D61、單選

女性，33歲，因發(fā)現(xiàn)血壓升高1年入院。CT示右側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)樣增生。查體血壓170／95mmHg，滿月臉，水牛背，皮膚可見紫紋，血鉀3.4mmol／L。該患者最可能的診斷為（）A.皮質(zhì)醇癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.皮質(zhì)癌E.腎上腺結(jié)節(jié)樣增生正確答案：A62、單選

診斷前列腺增生最簡(jiǎn)易的方法是（）A.超聲波B.膀胱鏡C.膀胱造影D.尿殘余測(cè)定E.直腸指診正確答案：E63、不定項(xiàng)選擇

患者男，78歲，因“排尿困難12年，排尿中斷伴疼痛1年”來診?；颊吲拍蚶щy12年，夜尿3~4次，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛放射至陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿。治療應(yīng)選擇（提示尿常規(guī)：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎輸尿管未見異常，膀胱內(nèi)可見直徑2cm強(qiáng)回聲，后伴聲影，隨體位移動(dòng)；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；殘余尿156ml。）（）A.輸尿管鏡取石術(shù)B.膀胱鏡取石術(shù)C.尿道內(nèi)切開術(shù)D.前列腺電切術(shù)E.腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)F.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)正確答案：B,D64、多選

關(guān)于陰莖異常勃起的治療，敘述正確的有（）A.高流量型陰莖異常勃起：穿刺抽血、藥物沖洗B.高流量型陰莖異常勃起：血管栓塞C.低流量型陰莖異常勃起：血管栓塞D.低流量型陰莖異常勃起：穿刺抽血、藥物沖洗E.低流量型陰莖異常勃起：多數(shù)與外傷有關(guān)正確答案：B,D65、單選

患者男，44歲，來院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。患者在TURBT手術(shù)進(jìn)行過程發(fā)生閉孔神經(jīng)反射，并導(dǎo)致膀胱壁全層穿孔，下一步最合理的處理方法為（）A.立即終止手術(shù)，留置導(dǎo)尿管持續(xù)引流，創(chuàng)面愈合后行二期手術(shù)B.控制膀胱容量，降低電流強(qiáng)度，嘗試完成手術(shù)C.立即改開放性手術(shù)探查D.術(shù)野進(jìn)行徹底止血后，回病房即刻行絲裂霉素C膀胱灌注E.立即終止手術(shù)，改用光動(dòng)力治療正確答案：B66、多選

骨盆骨折合并膀胱破裂和直腸損傷時(shí)，應(yīng)首先考慮行（）A.膀胱修補(bǔ)B.膀胱造瘺C.結(jié)腸造瘺D.直腸修補(bǔ)正確答案：A,B,C參考解析：骨盆骨折合并膀胱破裂和直腸損傷時(shí)，應(yīng)首先考慮行膀胱造瘺、膀胱修補(bǔ)、結(jié)腸造瘺。67、多選

關(guān)于腎結(jié)核的影像學(xué)檢查，敘述正確的有（）A.泌尿系統(tǒng)X線片示局限的鈣化灶時(shí)應(yīng)與腎結(jié)石鑒別B.對(duì)腎結(jié)核治療方案進(jìn)行選擇時(shí)靜脈尿路造影（IVU）必不可少C.IVU早期表現(xiàn)為腎盞失去杯形，不規(guī)則擴(kuò)大或模糊變形D.腎結(jié)核廣泛，腎功能喪失時(shí)，IVU不能顯示出典型的結(jié)核破壞性病變E.腎CT對(duì)診斷“腎自截”有獨(dú)特意義正確答案：A,B,D68、單選

下列屬于前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是（）A.前列腺肉瘤B.前列腺腺癌C.前列腺移行細(xì)胞癌D.前列腺類癌E.前列腺增生正確答案：D參考解析：前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤包括：類癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌。69、單選

重復(fù)腎盂、輸尿管畸形，下列哪種敘述不正確（）A.是較罕見的泌尿系統(tǒng)畸形B.完全性重復(fù)腎盂輸尿管畸形指重復(fù)的輸尿管下行至壁間段處才匯合C.不完全性重復(fù)腎盂輸尿管畸形指重復(fù)的輸尿管匯合后共同開口于膀胱D.重復(fù)腎上半腎較小而下半腎較大E.診斷首選逆行腎盂造影檢查正確答案：B70、單選

男性，25歲，左側(cè)腰部擊傷6小時(shí)，腰部鈍痛，鏡下血尿，生命體征平穩(wěn)，腎損傷的類型應(yīng)為（）A.腎蒂斷裂B.腎挫傷C.腎全層裂傷D.腎部分裂傷E.輸尿管損傷正確答案：B參考解析：根據(jù)傷后輕微的臨床表現(xiàn)可診斷為腎挫傷。71、單選

成人型多囊腎的診斷中哪一項(xiàng)是不必要的（）A.CT檢查對(duì)診斷更加準(zhǔn)確B.B超篩查可與患者發(fā)病前發(fā)現(xiàn)C.詳細(xì)詢問家族史D.多囊肝的發(fā)現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)E.腎動(dòng)脈造影對(duì)診斷具有重要意義正確答案：E72、單選

患者男，63歲，因“尿頻伴排尿困難2年，間斷終末肉眼血尿1個(gè)月”來診。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無結(jié)節(jié)。血PSA3.4ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱內(nèi)殘余尿60ml。最大尿流率9ml/s。（）尿細(xì)胞學(xué)、泌尿系統(tǒng)CT檢查未見異常，IPSS評(píng)分為7分，下一步治療方案是（）A.外科治療B.α-受體阻滯藥C.α-受體阻滯藥＋M受體阻滯藥D.留置尿管＋α-受體阻滯藥E.α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑正確答案：E73、多選

腎動(dòng)脈瘤常見的臨床表現(xiàn)包括（）A.少尿B.高血壓C.腎功能不全D.腰痛E.血尿正確答案：B,D,E74、單選

女性，28歲，因陣發(fā)性血壓升高伴頭昏、頭痛1年入院，診斷考慮為左側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。該患者最重要的術(shù)前準(zhǔn)備為（）A.交叉合血B.預(yù)防性使用抗生素C.充分?jǐn)U充有效循環(huán)血量D.行超聲心動(dòng)圖檢查E.正規(guī)腸道準(zhǔn)備正確答案：C75、單選

腎絞痛的特點(diǎn)是()A．持續(xù)性的脹痛B．突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C．無其他任何并發(fā)癥狀D．泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)E．疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不易緩解正確答案：B76、單選

下列哪項(xiàng)不是腎損傷晚期的并發(fā)癥（）A.尿囊腫B.腎囊腫C.腎盂積水D.腎血管性高血壓E.假性腎動(dòng)脈瘤正確答案：B77、單選

患者女，53歲，來院體檢。腎B型超聲：右腎實(shí)性占位，直徑3.5cm。為明確診斷，應(yīng)采用的檢查方法是（）A.腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片B.靜脈腎盂造影（IVP）C.腎CTD.腎MRIE.腎動(dòng)脈造影正確答案：C78、多選

常與膀胱腫瘤同時(shí)發(fā)生的有（）A.腎盂癌B.腎細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.前列腺癌E.睪丸癌正確答案：A,C79、多選

尿路梗阻行CT檢查的價(jià)值在于（）A.幫助鑒別腎囊腫和積水B.顯示腎大小、輪廓、腎結(jié)石、腎積水、腎實(shí)質(zhì)病變及腎實(shí)質(zhì)剩余狀況C.有助于鑒別尿路外疾病引起的尿路梗阻，如腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤D.強(qiáng)化CT有助于了解腎的功能狀態(tài)E.判斷梗阻的部位及程度正確答案：A,B,C,D,E80、單選

腹部因彈片傷行剖腹探查時(shí)，在骨盆緣見到一側(cè)輸尿管完全橫斷，其治療應(yīng)該是（）A.立即行腎切除B.行一期的斷端吻合術(shù)C.結(jié)扎輸尿管兩斷端D.輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)E.輸尿管近端種植于膀胱正確答案：B81、單選

解除尿路梗阻的方法首選（）A.查清病因，解除原發(fā)病B.膀胱造瘺C.輸尿管皮膚造瘺D.腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺E.導(dǎo)尿或置輸尿管支架管正確答案：A82、單選

患者男，58歲，因“尿頻伴排尿困難1年”來診。腦梗死病史1年半，現(xiàn)仍有一側(cè)肢體活動(dòng)受限。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無結(jié)節(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常規(guī)：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系統(tǒng)B型超聲：上尿路未見異常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱殘余尿180ml。最大尿流率7ml/s。下一步檢查應(yīng)首先考慮（）A.前列腺M(fèi)RIB.腹部CTC.尿流動(dòng)力學(xué)檢查D.靜脈腎盂造影E.腎圖F.尿細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：C83、單選

患者男，18歲，因“間斷血尿2個(gè)月”來診。間斷鏡下血尿，偶爾運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)肉眼血尿。多數(shù)患者可采取的治療方式是（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.藥物治療D.介入治療E.理療正確答案：A84、單選

常染色體顯性遺傳多囊腎的臨床表現(xiàn)不包括（）A.肉眼血尿B.高血壓C.尿路感染D.貧血E.肝功能衰竭正確答案：E參考解析：常染色體顯性遺傳多囊腎為成人型多囊腎，有約40％的患者同時(shí)伴有多囊肝。由于肝臟代償功能很強(qiáng)，幾乎沒有患者會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性的肝功能衰竭。其他選項(xiàng)都是成人型多囊腎的常見臨床表現(xiàn)。85、單選

患者女，58歲，因“子宮切除術(shù)后漏尿1年”來診。尿液不時(shí)地從陰道流出而非尿道外口，否認(rèn)尿頻、尿急等癥狀?；颊邞?yīng)考慮的治療為（）A.行為療法B.留置尿管C.留置尿管＋抗生素D.手術(shù)治療E.抗結(jié)核治療正確答案：D86、單選

關(guān)于腎移植，敘述錯(cuò)誤的是（）A.活動(dòng)性惡性腫瘤是腎移植的絕對(duì)禁忌證B.活動(dòng)性感染是腎移植的絕對(duì)禁忌證C.病毒性肝炎是腎移植的相對(duì)禁忌證D.移植前受者接受輸血有利于移植物存活E.活體腎移植中移植物存活與HLA組織配型密切相關(guān)正確答案：D87、單選

腎損傷的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)（）A.休克B.尿痛C.血尿D.腰腹部腫塊E.疼痛正確答案：B88、多選

關(guān)于輸尿管陰道瘺和膀胱陰道瘺的鑒別，敘述正確的有（）A.靜脈腎盂造影時(shí)前者表現(xiàn)為傷側(cè)不顯影或延遲顯影，不同程度的腎、輸尿管積水；后者表現(xiàn)為正常B.膀胱內(nèi)注入亞甲藍(lán)，陰道內(nèi)填塞紗布時(shí)，前者紗布藍(lán)染；后者無藍(lán)染C.膀胱鏡檢查及靜脈內(nèi)注射靛胭脂，前者表現(xiàn)為雙側(cè)輸尿管口無噴尿及排藍(lán)；后者表現(xiàn)為雙側(cè)輸尿管口噴尿、排藍(lán)D.輸尿管插管時(shí)，前者于瘺口處受阻；后者插管正常E.放射性核素腎圖，前者表現(xiàn)為傷側(cè)梗阻曲線；后者正常正確答案：A,D,E89、單選

尿道下裂的分型中，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處時(shí)屬于（）A.陰莖頭型B.陰莖型C.陰莖陰囊型D.陰囊型E.會(huì)陰型正確答案：C參考解析：根據(jù)尿道外口的部位尿道下裂分為四型，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界時(shí)屬于陰莖陰囊型。90、不定項(xiàng)選擇

男性，32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體：左側(cè)陰囊腫大，有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽性，左側(cè)睪丸大小正常，左側(cè)附睪腫大，表面不光滑，與陰囊皮膚粘連，左側(cè)輸精管增粗，表面可捫及串珠樣改變，輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常，尿常規(guī)提示：WBC++，RBC+。明確該患者診斷還應(yīng)行下列哪些檢查（）A.結(jié)核抗體B.血沉C.胸片D.尿培養(yǎng)E.尿結(jié)核菌檢查F.IVU正確答案：A,B,C,D,E,F91、單選

腎盂、輸尿管腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.腰痛B.消瘦C.血尿D.尿頻E.腹部腫物正確答案：C92、單選

患者男，10歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)腫物半年”來診。平臥位消失，透光試驗(yàn)（＋）。B型超聲：右側(cè)陰囊內(nèi)腫物，約4cm×5cm×5cm。最適合的治療為（）A.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)C.睪丸切除術(shù)D.高位結(jié)扎鞘狀突并行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)E.精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)正確答案：D93、多選

移植前雙側(cè)自身腎切除的適應(yīng)證包括（）A.化膿性腎盂腎炎B.藥物難以控制的腎素介導(dǎo)的高血壓C.惡性腫瘤D.腎病綜合征E.巨大多囊腎正確答案：A,B,C,D,E94、單選

男性，60歲，間斷性排尿中斷5天，腹平片提示膀胱區(qū)有直徑2.5cm橢圓形陰影，追問病史，有尿頻伴排尿困難4年，該患者最可靠的診斷方法是（）A.IVPB.立位腹平片C.側(cè)位腹平片D.膀胱鏡E.CT正確答案：D95、單選

患者，男性，70歲，尿頻、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素?zé)o效。尿檢：白細(xì)胞30～40個(gè)，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，有肺結(jié)核病史。體檢：雙腎未觸及，腎區(qū)無壓痛及叩擊痛。下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查為（）A.逆行腎盂造影B.IVU及尿結(jié)核菌檢查C.CTD.MRIE.B超正確答案：B96、單選

交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別點(diǎn)是（）A.交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)（＋）B.腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸C.腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時(shí)內(nèi)容物不再復(fù)出D.交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸E.腹股溝斜疝臥位時(shí)陰囊變小正確答案：A97、單選

患者男，45歲，因“腰部不適半年”來診。腎B型超聲：左腎單個(gè)無回聲空腔，約3cm×3cm，囊壁光滑而邊界清楚，腎囊壁回聲增強(qiáng)。最可能的診斷為（）A.單房囊性腎癌B.單純性囊腫癌變C.單純性腎囊腫D.腎癌囊性壞死E.Wilms瘤囊性壞死正確答案：C98、單選

閉合性腎損傷最常見的治療方法是（）A.引流B.腎切除C.手術(shù)D.腎修補(bǔ)術(shù)E.暫保守，密切觀察正確答案：E參考解析：閉合性腎損傷多數(shù)是暫保守治療，密切觀察病情變化。99、單選

球部尿道損傷7天后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲，局部處理方法應(yīng)是（）A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液B.局部熱敷促進(jìn)尿外滲吸收C.延長(zhǎng)留置導(dǎo)尿時(shí)間，防止尿外滲感染在局部形成瘢痕導(dǎo)致尿道狹窄D.尿外滲部位多處切開引流，并行恥骨上膀胱造瘺術(shù)E.廣譜抗生素預(yù)防感染即可正確答案：D100、單選

屬于膀胱鏡檢查禁忌證的是（）A.前列腺增生癥B.前列腺癌C.膀胱結(jié)核D.慢性細(xì)菌性前列腺炎E.急性膀胱炎正確答案：E101、單選

關(guān)于精索靜脈曲張，敘述錯(cuò)誤的是（）A.多見于左側(cè)B.一側(cè)精索靜脈曲張，亦可損害對(duì)側(cè)睪丸的生精功能C.可以引起少、弱、畸形精子癥D.可引起血清睪酮水平下降E.建議早期手術(shù)治療正確答案：E102、單選

患者女，58歲，因“子宮切除術(shù)后漏尿1年”來診。尿液不時(shí)地從陰道流出而非尿道外口，否認(rèn)尿頻、尿急等癥狀。該患者最可能的診斷是（）A.輸尿管陰道瘺B.膀胱陰道瘺C.尿道陰道瘺D.直腸陰道瘺E.尿道會(huì)陰瘺正確答案：B103、單選

男性，27歲，因陣發(fā)性血壓升高入院。血壓最高達(dá)210／120mmHg。B超示右側(cè)腹膜后8cm×6cm×5cm包塊。尿VMA明顯升高。診斷考慮為右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。該患者行右側(cè)腎上腺腫瘤切除后可適當(dāng)補(bǔ)充哪種激素（）A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.兒茶酚胺E.促紅細(xì)胞生成素正確答案：A104、單選

關(guān)于尿道下裂的敘述哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.尿道下裂臨床分為許多類型B.手術(shù)方法多種多樣C.尿道下裂是尿道開口異常，陰莖發(fā)育正常D.嚴(yán)重的尿道下裂外生殖器酷似女性E.手術(shù)的目的是矯正陰莖彎曲、修復(fù)尿道以恢復(fù)正常的排尿和性交功能正確答案：C參考解析：尿道下裂是尿道板發(fā)育異常，同時(shí)尿道開口也異常。由于尿道板呈攣縮的索條狀，使陰莖向下彎曲，進(jìn)入青春期生殖器發(fā)育階段會(huì)嚴(yán)重影響陰莖的發(fā)育。105、單選

患者女，29歲，因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時(shí)誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定，最高時(shí)200/130mmHg。查體：BP正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖6.8mmol/L；電解質(zhì)正常；尿蛋白（＋）。影像學(xué)檢查中沒有意義的是（）A.MIBGB.超聲C.垂體MRID.腎上腺M(fèi)RIE.腎上腺CT正確答案：C106、單選

“腎自截”現(xiàn)象見于下列哪種疾?。ǎ〢.腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎透明細(xì)胞癌D.腎蒂損傷E.輸尿管損傷正確答案：B參考解析：所謂“腎自截”是指腎結(jié)核患者，臨床上有時(shí)可見輸尿管完全閉合，含菌的尿液不能進(jìn)入膀胱，膀胱病變反見好轉(zhuǎn)，膀胱刺激癥狀緩解，尿中亦無明顯的改變。107、單選

膀胱結(jié)石的典型表現(xiàn)是()A．膿尿B．血尿伴腰部絞痛C．夜尿增多，排尿困難進(jìn)行性加重D．排尿困難，尿流中斷，改變體位又可排尿E．常伴尿頻、尿急及尿痛正確答案：D108、單選

患者男，35歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段結(jié)石1周”來診。患者1周前體檢時(shí)檢查泌尿系統(tǒng)B型超聲發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段結(jié)石，長(zhǎng)徑約1cm。平時(shí)無明顯癥狀，偶爾有左腰部酸脹不適感。既往體健，無排石史?；颊叩氖走x治療是（）A.輸尿管切開取石術(shù)B.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)C.口服排石藥物D.體外沖擊波碎石術(shù)E.溶石治療正確答案：D109、單選

男性，20歲，3天前從2m高處跌下，騎在木桿上，當(dāng)時(shí)尿道出血，陰囊腫脹，尚能排尿。現(xiàn)會(huì)陰部腫痛皮膚紫紅，波動(dòng)感陽性，出現(xiàn)尿潴留，該病人最合理的處理方法為（）A.留置導(dǎo)尿及會(huì)陰部廣泛切開引流B.膀胱造瘺C.尿道修補(bǔ)術(shù)D.尿道會(huì)師術(shù)E.金屬導(dǎo)尿管排尿及會(huì)陰部加壓包扎正確答案：A110、單選

患者，女，50歲，3次分娩史。半年來，咳嗽，下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿失禁癥狀，該患者尿失禁為（）A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁正確答案：B參考解析：壓力性尿失禁的定義為平時(shí)并無尿失禁癥狀，當(dāng)增加腹壓時(shí)如提重物、咳嗽，跑步、大笑時(shí)出現(xiàn)尿失禁。常見于老年多次分娩的婦女，由于骨盆底的肌肉筋膜組織松弛，膀胱與尿道的后角消失所致。111、單選

男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。查體：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，無壓痛。尿常規(guī)化驗(yàn)正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能中度受損，右腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施（）A.腎部分切除B.腎切除C.腎造瘺D.腎盂輸尿管成形E.無需治療正確答案：D參考解析：因右腎還有功能，手術(shù)成功率可達(dá)97‰112、單選

目前臨床上手術(shù)治療前列腺增生的方法哪一種最好，用得最多（）A.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B.恥骨后前列腺切除術(shù)C.TURP（經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)）D.經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)E.微波治療前列腺增生正確答案：C參考解析：隨著TURP技術(shù)的不斷提高，目前國外前列腺增生的患者多數(shù)已采用此法治療，國內(nèi)應(yīng)用也越來越廣泛，開放手術(shù)的患者越來越少，與開放手術(shù)比，TURP有明顯的優(yōu)勢(shì)。113、單選

下述哪種止血方法易引起急性腎功能不全（）A.壓迫包扎法B.指壓法C.加墊屈指法D.止血帶法E.直接止血法正確答案：D參考解析：止血帶一般上在肌肉豐富處，上止血帶時(shí)間較長(zhǎng)后，肌肉中堆積大量肌酸等物質(zhì)，放止血帶后這些物質(zhì)釋放入血，阻塞腎小管而引起急性腎功能不全。114、單選

女性，48歲，間歇無痛血尿4個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為右側(cè)腎癌，該患者出現(xiàn)血尿表明是（）A.早期腎癌B.晚期腎癌C.腫瘤內(nèi)有出血D.腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜E.腎癌已侵入腎門正確答案：D115、單選

患者男，34歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診。患者2h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛，并向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹部深壓痛。尿常規(guī)：RBC10~15/HP。為明確診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)除外（）A.泌尿系統(tǒng)B型超聲B.腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片C.靜脈腎盂造影（IVP）D.泌尿系統(tǒng)CTE.膀胱鏡正確答案：E116、單選

男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。為確定診斷，首先考慮的檢查是（）A.肝功能B.尿常規(guī)C.B超D.血常規(guī)E.腹部X線平片正確答案：C117、單選

患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如患者需要手術(shù)，合理的手術(shù)方案為（）A.右睪丸部分切除術(shù)B.右睪丸根治性切除術(shù)C.右睪丸根治性切除術(shù)＋腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)D.右睪丸根治性切除術(shù)＋保留神經(jīng)的腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)E.經(jīng)腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案：C118、單選

右腎結(jié)石0.6cm大小，光滑，腎輕度積水應(yīng)采取哪種治療方法（）A.腎盂切開取石B.腎實(shí)質(zhì)切開取石C.套石術(shù)D.非手術(shù)治療E.腎鏡取石正確答案：D119、單選

患者男，20歲，因“會(huì)陰部被踢傷6h”來診。會(huì)陰部疼痛，稍腫脹，排尿不暢，且排尿時(shí)疼痛加重，但可以排尿。查體：無特殊。最適宜的治療是（）A.尿道會(huì)師術(shù)B.恥骨上膀胱造瘺術(shù)C.開放手術(shù)修補(bǔ)膀胱D.抗生素治療，觀察病情變化E.留置導(dǎo)尿管7～10d引流尿液正確答案：E120、多選

膀胱原位癌的特征包括（）A.組織黏附性差，易脫落B.長(zhǎng)期無癥狀，不出現(xiàn)浸潤(rùn)C(jī).短期內(nèi)發(fā)展成為浸潤(rùn)性膀胱腫瘤D.呈乳頭狀生長(zhǎng)E.侵犯基底膜正確答案：A,B,C121、單選

骨盆骨折最易損傷的尿道部位（）A.陰莖部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱頸部正確答案：C122、單選

屬于家族遺傳性疾病的結(jié)石是（）A.磷酸鹽結(jié)石B.草酸鹽結(jié)石C.碳酸鹽結(jié)石D.尿酸結(jié)石E.胱氨酸結(jié)石正確答案：E123、單選

急性前列腺炎的治療哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.熱水坐浴B.形成前列腺膿腫后，應(yīng)切開引流C.前列腺按摩，引流前列腺液D.出現(xiàn)排尿困難，可行導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)E.多飲水，保持大便通暢正確答案：C124、單選

在腹部平片不易顯影的結(jié)石（）A.磷酸鹽結(jié)石B.草酸鹽結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.碳酸鹽結(jié)石E.混合結(jié)石正確答案：C125、單選

男性，56歲，一年來尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)尿渾濁。伴終末血尿，一般抗生素?zé)o效。尿檢：白細(xì)胞40～50個(gè)，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，最適宜的檢查方法為（）A.同位素腎圖B.IVU及尿結(jié)核菌檢查C.B超D.膀胱鏡檢E.CT正確答案：B126、單選

患者男，53歲，來院體檢。平日常左側(cè)腰部不適。查體：無陽性體征。腎B型超聲：左腎上極3cm×4cm中等回聲腫物。最有可能的診斷是（）A.腎透明細(xì)胞癌B.腎盂癌C.腎錯(cuò)構(gòu)瘤D.Wilms瘤E.腎囊腫正確答案：A127、單選

下列各種泌尿生殖系病變引起的牽涉性疼痛規(guī)律，哪一種不符合()A．輸尿管到腹股溝部B．腎到腰部C．膀胱放射至尿道陰莖部遠(yuǎn)端D．前列腺到會(huì)陰部腰骶部E．以上都對(duì)正確答案：E128、多選

行經(jīng)陰囊睪丸切除術(shù)的注意事項(xiàng)包括（）A.患有早期精原細(xì)胞瘤患者實(shí)施放療的范圍應(yīng)該包括同側(cè)的腹股溝區(qū)及陰囊，但這會(huì)增加精子缺乏的發(fā)生率B.在患有早期NSGCT患者中，陰囊切口皮膚連同殘余的精索應(yīng)行RPLND時(shí)一并切除C.如果患者應(yīng)用大劑量的以鉑類為基礎(chǔ)的抗癌藥時(shí)，行RPLND時(shí)應(yīng)一并把精索殘端切除，但因?yàn)榻?jīng)系統(tǒng)治療后局部復(fù)發(fā)的可能性相對(duì)較低，所以不必行擴(kuò)大腹股溝區(qū)切除及半側(cè)陰囊切除D.患有Ⅰ期NSGCT的患者經(jīng)陰囊行睪丸切除不利于術(shù)后的監(jiān)測(cè)E.90％的患者能夠保持正常的睪酮水平正確答案：A,B,C,D129、單選

男性，42歲，B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小，平時(shí)無明顯癥狀，偶爾有腰部酸脹不適感，既往體健，無排石史。為明確診斷還應(yīng)做（）A.膀胱鏡檢查B.尿培養(yǎng)C.CTD.KUB+IVUE.磁共振正確答案：D130、單選

患者男，53歲，來院體檢。平日常左側(cè)腰部不適。查體：無陽性體征。腎B型超聲：左腎上極3cm×4cm中等回聲腫物。2周后發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸上方蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥不消失，應(yīng)考慮（）A.下腔靜脈瘤栓B.左腎靜脈內(nèi)瘤栓C.睪丸腫瘤D.腎動(dòng)脈內(nèi)瘤栓E.原發(fā)性精索靜脈曲張正確答案：B131、單選

女性，22歲，突然起病，腰痛，尿蛋白陰性，紅細(xì)胞0～3／HP，白細(xì)胞20～30／HP，下列哪一項(xiàng)不符合急性腎盂腎炎（）A.發(fā)熱B.腎區(qū)叩痛C.膀胱刺激征D.高血壓E.尿白細(xì)胞管型正確答案：D132、單選

男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。腎積水，首先考慮的治療原則是（）A.利尿，抗生素治療，防止感染B.去除病因，保留患腎C.患腎切除術(shù)D.藥物保腎，以防腎功能損害E.腎造瘺術(shù)或輸尿管擴(kuò)張術(shù)正確答案：B133、單選

男40歲，因左腎結(jié)石入院，行左腎盂切開取石術(shù)，術(shù)中順利取出結(jié)石。術(shù)后1周，患者出現(xiàn)高熱39.6℃，血壓正常，但腰痛加劇肌緊張，血常規(guī)WBC18×10／L，N90％，尿常規(guī)WBC++／HP。下列哪種可能性最大（）A.繼發(fā)急性腎盂腎炎B.術(shù)后繼發(fā)性腎臟出血C.急性膀胱炎D.繼發(fā)腎周感染E.急性腎小球腎炎正確答案：D134、單選?男，42歲，反復(fù)左側(cè)腰部疼痛伴血尿3個(gè)月余，CT檢查如圖，下列說法錯(cuò)誤的是()A.左側(cè)輸尿管內(nèi)可見多發(fā)的高密度影B.左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張C.左側(cè)腎盂腎盞擴(kuò)張D.左輸尿管結(jié)核并左腎積水E.考慮為左輸尿管結(jié)石并積水正確答案：D135、單選

男性患者，32歲，1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP（靜脈腎盂造影）示左腎輕度積水，膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮（）A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.腎造瘺C.左輸尿管皮膚造口術(shù)D.左腎切除術(shù)E.結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)正確答案：E參考解析：結(jié)核引起膀胱攣縮及對(duì)側(cè)腎積水，需行結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)。136、單選

關(guān)于免疫抑制劑OKT3（單抗）的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）A.不可用來做維持免疫抑制劑B.用來治療急性排異反應(yīng)C.抗體為鼠源性D.使用時(shí)不用聯(lián)合其他免疫抑制劑E.使用中可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥正確答案：D參考解析：使用OKT3抗急性排異反應(yīng)時(shí)可減少其他免疫抑制劑的應(yīng)用。137、單選

關(guān)于間質(zhì)性腎炎的光鏡下特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A.腎間質(zhì)水腫B.彌漫淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).散在嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.腎小囊可見大新月體E.腎小球及腎血管正常正確答案：D138、單選

一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是（）A.腎盂積水和輸尿管擴(kuò)張B.腎盂受壓、拉長(zhǎng)變形C.腎盂及輸尿管的充盈缺損D.腎功能狀態(tài)E.膀胱尿液的輸尿管反流正確答案：E參考解析：排泄性尿路造影（靜脈腎盂造影）能反映腎臟的結(jié)構(gòu)變化和功能狀態(tài)，是靜脈注射造影劑，經(jīng)尿路排泄，但是不能顯示膀胱向輸尿管反流的影像。要了解膀胱向輸尿管是否有反流，應(yīng)該放置尿管，注入造影劑，并讓患者做排尿動(dòng)作，觀察膀胱內(nèi)的造影劑是否向輸尿管內(nèi)反流。139、單選

更多的事實(shí)證明隱睪癥伴有或伴發(fā)疾病除外（）A.腹股溝疝B.精索扭轉(zhuǎn)C.睪丸癌D.生育能力下降E.包皮過長(zhǎng)正確答案：E參考解析：隱睪常見的并發(fā)癥包括；先天性腹股溝斜疝、隱睪扭轉(zhuǎn)、隱睪惡變，還可引起生育能力下降。140、單選

關(guān)于腎絞痛的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.劇烈絞痛坐立不安B.疼痛嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生虛脫C.疼痛可放射到下腹部D.常為陣發(fā)性發(fā)作E.無惡心嘔吐正確答案：E141、單選

男，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失，捫之囊性感，透光試驗(yàn)（+），雙側(cè)睪丸、附睪可清楚捫及，大小形態(tài)正常，最可能為（）A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).睪丸腫瘤E.交通性鞘膜積液正確答案：B參考解析：精索鞘膜積液的臨床癥狀：1、少量積液可無癥狀。若積液巨大，則有陰囊下墜不適，或排尿及性功能障礙。2、如為交通性鞘膜積液，則腫塊大小可隨體位的改變而改變。3、陰囊部囊性腫塊，透光試驗(yàn)（+），如鞘膜增厚，則透光試驗(yàn)（－）。4、精索鞘膜積液，一般體積較小，位于睪丸上方。5、睪丸鞘膜積液，如積液較多，則往往摸不到睪丸。6、交通性鞘膜積液，囊腫的大小可隨體位變化而變化。與患者癥狀結(jié)合看，考慮為精索鞘膜積液的可能性大。142、單選

男性少、弱精癥的常見的原因是以下中的哪項(xiàng)（）A.腎囊腫B.腎腫瘤C.附睪結(jié)核D.附睪囊腫E.精索靜脈曲張正確答案：E143、單選

術(shù)后不需補(bǔ)充皮質(zhì)激素的腎上腺疾病是（）A.皮質(zhì)醇癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.皮質(zhì)癌E.腎上腺結(jié)節(jié)樣增生正確答案：C參考解析：醛固酮增多癥同側(cè)及對(duì)側(cè)腎上腺皮質(zhì)有輕度萎縮的現(xiàn)象，術(shù)前術(shù)后需適當(dāng)補(bǔ)充皮質(zhì)激素。144、多選

急性腎衰竭高鉀血癥的緊急處理措施包括（）A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉B.靜脈注射10%葡萄酸鈣20mlC.50%葡萄糖50ml加胰島素6U，靜脈注射D.口服離子交換樹脂E.血液透析正確答案：A,B,C,D,E145、單選

下列對(duì)于黃色肉芽腫腎盂腎炎描述錯(cuò)誤的是（）A.主要癥狀為腰痛、發(fā)熱和持續(xù)尿路感染癥狀B.主要治療方法為非手術(shù)治療C.多見于糖尿病患者，也可與腎結(jié)石并存D.腎動(dòng)脈造影對(duì)診斷該病無幫助E.最后診斷依賴于病理診斷結(jié)果正確答案：B參考解析：黃色肉芽腫腎盂腎炎治療原則是切除部分或全部病腎。146、單選

一男性，25歲，下船時(shí)，會(huì)陰部騎跨在船沿上，立即出現(xiàn)尿道日滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會(huì)陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。若患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難，尿線變細(xì)，首先可做哪項(xiàng)處理（）A.尿道擴(kuò)張術(shù)B.尿道會(huì)師術(shù)C.經(jīng)會(huì)陰部尿道切除吻合D.尿道鏡直視下狹窄冷刀切開術(shù)E.尿道鏡直視下狹窄電切術(shù)正確答案：A147、不定項(xiàng)選擇

患者男，25歲，因“高熱2d”來診。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)。尿味重。既往腎B型超聲檢查提示雙腎積水。查體：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左腎區(qū)扣痛陽性；腹軟，無壓痛，無肌緊張。應(yīng)盡快做的處理包括（提示尿常規(guī)：WBC滿視野。血常規(guī)：WBC15.6×10/L，N0.90。）（）A.心電監(jiān)護(hù)B.物理降溫C.留置尿管引流D.腎穿刺造瘺E.靜脈應(yīng)用抗生素F.退熱藥正確答案：B,C,E,F148、單選

患者女，76歲，因“無痛性肉眼血尿3個(gè)月”來診。查體：右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。關(guān)于根治性腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)，敘述錯(cuò)誤的是（）A.殘留輸尿管或其開口的腫瘤復(fù)發(fā)率可達(dá)33%～75%B.須同時(shí)行腎上腺切除才能達(dá)到根治效果C.開放手術(shù)時(shí)并不要求必須行區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)D.最嚴(yán)重的并發(fā)癥為大出血E.采用腹腔鏡操作有助于術(shù)后早期恢復(fù)正確答案：B149、多選

造成尿路梗阻的原因包括（）A.前列腺增生B.精索靜脈曲張C.盆腔腫瘤D.附睪囊腫E.尿道瓣膜正確答案：A,C,E150、單選

患者男，44歲，來院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。下一步最佳的處理方案是（）A.膀胱鏡B.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.定期多次表阿霉素膀胱灌注治療D.診斷性TURBT術(shù)E.光動(dòng)力學(xué)治療正確答案：D151、單選

下列疾病中哪一種的病理改變以腎臟為主而癥狀以膀胱為主（）A.腎臟鹿角形結(jié)石B.海綿腎C.泌尿系結(jié)核D.急性細(xì)菌性膀胱炎E.多囊腎正確答案：C152、多選

幼兒型多囊腎死亡原因較多為（）A.呼吸功能衰竭B.營養(yǎng)不良和酸中毒C.腦出血D.高血壓E.肝功能衰竭正確答案：A,E153、單選

男性，28歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義（）A.B超檢查B.MRIC.腹部平片D.CT檢查E.膀胱尿道鏡正確答案：E154、單選

尸體腎移植手術(shù)中，腎臟的灌注壓力為（）A.30cmHOB.80cmHOC.150cmHOD.110cmHOE.180cmHO正確答案：D參考解析：灌注壓在110cmHO時(shí)灌注充分，不易造成灌注損傷。155、單選

患者男，63歲，因“尿頻伴排尿困難2年，間斷終末肉眼血尿1個(gè)月”來診。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無結(jié)節(jié)。血PSA3.4ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱內(nèi)殘余尿60ml。最大尿流率9ml/s。（）下一步檢查應(yīng)首先考慮（）A.尿素清除率測(cè)定B.膀胱鏡C.尿動(dòng)力學(xué)檢查D.泌尿系統(tǒng)CT，尿細(xì)胞學(xué)檢查E.腎功能正確答案：D156、單選

患者女，29歲，因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時(shí)誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定，最高時(shí)200/130mmHg。查體：BP正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖6.8mmol/L；電解質(zhì)正常；尿蛋白（＋）。最可能的診斷是（）A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.慢性腎炎高血壓型C.周期性庫欣綜合征D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.不穩(wěn)定型原發(fā)性高血壓正確答案：D157、單選

下列哪項(xiàng)腎結(jié)核手術(shù)的治療原則是不正確的（）A.術(shù)中盡量保存腎正常組織B.手術(shù)前足夠抗結(jié)核藥物C.手術(shù)后足夠抗結(jié)核藥物D.有附睪結(jié)核存在不切除病腎E.無泌尿男性生殖系統(tǒng)以外活動(dòng)病灶存在正確答案：D158、單選

患者女，42歲，來院體檢。尿常規(guī)（－）。腎B型超聲：右腎2個(gè)大小不等的實(shí)性腫物。腎CT（水平位）：實(shí)質(zhì)性占位向腎外突出，CT值35HU，最大直徑4.0cm；增強(qiáng)后腫物明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化程度較正常腎實(shí)質(zhì)低。如果手術(shù)切除后病理診斷為腎透明細(xì)胞癌，腫瘤來源于（）A.腎間質(zhì)細(xì)胞B.腎小盞C.腎小囊D.腎小球E.腎小管正確答案：E159、單選

后尿道損傷時(shí)，尿外滲常出現(xiàn)在（）A.陰莖部B.陰囊部C.會(huì)陰部皮下組織D.腹膜外膀胱周圍E.下腹部皮下組織正確答案：D160、不定項(xiàng)選擇

患者女，48歲，因“絕經(jīng)后腹壓增加及起立活動(dòng)時(shí)頻繁尿失禁2年”來診。需要攜帶尿墊生活，且伴有尿頻、尿急等癥狀，無排尿困難、尿不盡感、血尿等。無神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史，無盆腔手術(shù)史。關(guān)于患者的治療，敘述正確的有（提示尿動(dòng)力學(xué)：逼尿肌過度活動(dòng)和尿動(dòng)力學(xué)壓力性尿失禁；殘余尿?yàn)?ml。）（）A.首選尿道中段吊帶術(shù)B.首選盆底肌訓(xùn)練C.可先進(jìn)行OAB的處理D.抗膽堿藥治療逼尿肌過度活動(dòng)E.直接手術(shù)處理壓力性尿失禁，術(shù)后OAB會(huì)自動(dòng)消失F.待OAB穩(wěn)定后重新評(píng)估尿失禁情況正確答案：B,C,D,F161、單選

腎臟損傷最嚴(yán)重的病理類型是（）A.腎臟橫斷或下極碎裂傷B.腎挫傷C.表淺腎皮質(zhì)裂傷D.腎蒂血管損傷E.腎實(shí)質(zhì)深度裂傷正確答案：D162、單選

女，47歲，腹部X平片見右上腹有一不透X線的圓形陰影，可采用哪一種簡(jiǎn)單的方法來區(qū)別是腎結(jié)石還是膽囊結(jié)石（）A.腹部正位片B.腹部側(cè)位片C.IVUD.逆行腎盂造影E.CT正確答案：B163、單選

良性前列腺增生常見的初始癥狀是（）A.尿潴留B.排尿困難C.貧血乏力D.血尿E.尿頻正確答案：E164、單選

形成感染性結(jié)石的易感因素是（）A.腎小管性酸中毒B.產(chǎn)生脲酶的細(xì)菌C.高鈣尿癥D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.高草酸尿癥正確答案：B165、單選

男性29歲。結(jié)婚4年不育來就診。查體：左側(cè)陰囊下垂，左側(cè)睪丸較右側(cè)小，左側(cè)精索捫及團(tuán)狀腫塊，該患者診斷為以下中的哪項(xiàng)（）A.左側(cè)精索靜脈曲張B.左睪丸炎C.左睪丸萎縮D.左側(cè)斜疝E.左側(cè)精索靜脈炎正確答案：A166、不定項(xiàng)選擇

患者男，45歲，外傷后失血性休克，快速大量補(bǔ)液后仍無尿，并出現(xiàn)呼吸急促、煩躁。查體：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；雙肺滿布干、濕性啰音；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音可；左腎區(qū)叩痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr260μmol/L?？赡艿脑\斷有（）A.急性肺水腫B.消化道出血C.急性腎衰竭D.血?dú)庑谽.感染性休克F.腎挫裂傷正確答案：A,C,F167、單選

男，32歲，右腰部撞擊傷4小時(shí)，肉眼血尿伴腰痛。血壓和脈率均平穩(wěn)。B超示腎周血腫5cm×8cm。通常最好治療方法是（）A.觀察和支持療法B.半腎切除C.用導(dǎo)尿管＞中洗腎盂D.腎周圍血腫的早期引流E.腎造瘺正確答案：A168、單選

進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石的第一個(gè)步驟是（）A.經(jīng)皮腎穿刺B.留置DJ管C.插輸尿管導(dǎo)管D.順序留置輸尿管導(dǎo)絲E.靜脈給予增強(qiáng)劑正確答案：C169、單選

男，40歲，尿頻、尿急、尿痛2年，有米湯樣尿及終末血尿。尿檢：膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），IVU：雙腎破壞樣改變，上下盞均有蟲蝕樣改變，左腎上盞頸部狹窄，血Cr108μmol／L，其最佳治療（）A.左腎切除B.抗結(jié)核治療C.左腎部分切除D.抗結(jié)核治療6～9后個(gè)月后左腎部分切除E.抗結(jié)核治療，左腎切除正確答案：B170、單選

男性，50歲，右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水，左腎中度積水。平時(shí)無癥狀，血BUN、CEA均正常。治療應(yīng)采用（）A.左輸尿管切開取石術(shù)B.右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)C.右腎盂切開取石術(shù)D.右腎部分切除術(shù)E.左腎造瘺術(shù)正確答案：A171、單選

懷疑前列腺癌時(shí)，臨床上應(yīng)首先檢驗(yàn)的項(xiàng)目是（）A.堿性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.尿道細(xì)胞學(xué)檢查D.尿找脫落細(xì)胞E.血清PSA正確答案：E172、單選

男性，40歲，因塌方右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見淤血斑，脈搏120次／min，BP80／60mmHg，印象診斷是（）A.挫傷B.實(shí)質(zhì)損傷C.實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂D.全層裂傷E.腎蒂斷裂正確答案：D參考解析：根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)可診斷腎全層裂傷。173、單選

腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)可分為（）A.束狀帶、網(wǎng)狀帶、球狀帶B.網(wǎng)狀帶、球狀帶、束狀帶C.球狀帶、網(wǎng)狀帶、束狀帶D.球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶E.束狀帶、球狀帶、網(wǎng)狀帶正確答案：D174、單選

患者男，26歲，因“陰莖外傷后劇痛3h”來診?；颊咝越粫r(shí)，陰莖不慎撞擊到女方會(huì)陰部，隨即陰莖變軟、腫脹、劇痛，彎向一側(cè)，皮膚呈青紫色。最可能的陰莖損傷類型為（）A.陰莖挫傷B.陰莖折斷C.陰莖脫位傷D.陰莖部分離斷傷E.包皮系帶撕裂傷正確答案：B175、單選

下尿路功能障礙分類的主要依據(jù)是（）A.癥狀B.體征C.影像學(xué)檢查D.尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)E.神經(jīng)學(xué)檢查正確答案：D176、單選

女性，46歲，因發(fā)現(xiàn)血壓升高3年入院。CT示左側(cè)腎上腺腺瘤。查體血壓170／95mmHg，滿月臉，水牛背，皮膚可見紫紋。擬行左側(cè)腎上腺腺瘤切除術(shù)。該患者最合適的手術(shù)方式為（）A.經(jīng)十一肋間切口B.經(jīng)十二肋下切口C.經(jīng)腹切口D.胸腹聯(lián)合切口E.經(jīng)腹腔鏡或后腹腔鏡下行微創(chuàng)手術(shù)正確答案：E177、單選

患者男，33歲，因“下腹部外傷后腹痛，不能排尿30min”來診。30min前患者被人踢傷下腹部，當(dāng)時(shí)膀胱處于憋尿狀態(tài)，感下腹劇痛，不能自行排尿。查體：上腹部無明顯壓痛，移動(dòng)性濁音（－），恥骨上區(qū)皮下波動(dòng)感，陰囊無明顯腫脹。最可能的診斷是（）A.輸尿管損傷B.腹膜內(nèi)型膀胱破裂C.腹膜外型膀胱破裂D.前尿道損傷E.后尿道損傷正確答案：C178、多選

腹腔鏡下行腎盂癌根治