泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試答案三

泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試答案三1、單選

引起輸尿管梗阻最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ〢.泌尿系感染B.輸尿管腫瘤C.腎結(jié)核D.腎結(jié)石E.先天性狹窄正確答案：D2、單選

男性，20歲，3天（江南博哥）前從2m高處跌下，騎在木桿上，當(dāng)時(shí)尿道出血，陰囊腫脹，尚能排尿?，F(xiàn)會(huì)陰部腫痛皮膚紫紅，波動(dòng)感陽(yáng)性，出現(xiàn)尿潴留，該病人最合理的處理方法為（）A.留置導(dǎo)尿及會(huì)陰部廣泛切開(kāi)引流B.膀胱造瘺C.尿道修補(bǔ)術(shù)D.尿道會(huì)師術(shù)E.金屬導(dǎo)尿管排尿及會(huì)陰部加壓包扎正確答案：A3、單選

女性，48歲，因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天內(nèi)自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿。該患者考慮以下哪項(xiàng)檢查最不適宜（）A.B超B.靜脈腎盂造影C.腎盂穿刺順行造影D.亞甲藍(lán)試驗(yàn)E.膀胱鏡檢查正確答案：C4、單選

患者男，因“左側(cè)精索靜脈曲張2周”來(lái)診。平臥不消失。腎CT：左腎癌。應(yīng)考慮（）A.下腔靜脈瘤栓B.左腎靜脈內(nèi)瘤栓C.睪丸腫瘤D.腎動(dòng)脈內(nèi)瘤栓E.原發(fā)性精索靜脈曲張正確答案：B5、單選

MGCT的成分中以精原細(xì)胞為主者，應(yīng)視為（）A.精原細(xì)胞腫瘤B.非精原細(xì)胞腫瘤C.畸胎瘤D.胚胎癌E.絨癌正確答案：B6、多選

腎上極腎癌根治性腎癌切除術(shù)切除范圍包括（）A.患腎＋腎上腺B.腎周筋膜C.腎脂肪囊D.腎門(mén)淋巴結(jié)E.輸尿管＋部分膀胱正確答案：A,B,C,D7、多選

遺傳性腎癌中屬于常染色體顯性遺傳的有（）A.VHL病B.遺傳性乳頭狀腎細(xì)胞癌C.遺傳性平滑肌瘤病腎癌D.伴隨3號(hào)染色體易位的遺傳性腎透明細(xì)胞癌E.結(jié)節(jié)性硬化綜合征正確答案：A,B,C,D,E8、單選

關(guān)于精索靜脈曲張哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.嬰幼兒精索靜脈曲張發(fā)病率極低B.青春期精索靜脈曲張發(fā)病率高C.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D.腎癌會(huì)引起繼發(fā)的精索靜脈曲張E.其他部位的腫瘤也可以引起繼發(fā)的精索靜脈曲張正確答案：C9、單選

女性，24歲。尿頻尿急癥狀約2年，有明確的終末血尿。尿常規(guī)檢查：膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+）。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，IVU：左腎未顯影，左腎區(qū)可見(jiàn)斑片狀高密度陰影，右腎盂腎盞顯示光滑，有輕度積水，診斷應(yīng)為（）A.左腎結(jié)核B.左腎結(jié)石C.右腎結(jié)核D.左輸尿管結(jié)石E.雙腎結(jié)核正確答案：A10、單選

孕婦患急性腎盂腎炎最適合的抗感染藥物是（）A.頭孢類(lèi)B.氨基甙類(lèi)C.喹諾酮類(lèi)D.半合成青霉素類(lèi)E.磺胺類(lèi)正確答案：D11、單選

泌尿系腫瘤引起的血尿的特點(diǎn)是（）A.膀胱刺激癥狀存在一段時(shí)間后才出現(xiàn)血尿，以終末血尿多見(jiàn)B.常為全程無(wú)痛性肉眼血尿C.常伴有腎絞痛癥狀D.排尿有時(shí)尿線突然中斷，尿道內(nèi)劇烈疼痛E.主要在急性階段出現(xiàn)，常同時(shí)伴有膀胱刺激癥狀正確答案：B12、單選

為了解腎積水程度檢查哪一項(xiàng)幫助不大（）A.B超檢查B.同位素腎圖C.靜脈腎盂造影D.逆行尿路造影E.核磁的水成像正確答案：B參考解析：同位素腎圖檢查可以了解腎臟的功能狀態(tài)，以及上尿路梗阻的程度，但并不能從結(jié)構(gòu)上顯示腎盂積水的程度。B超檢查、逆行尿路造影和核磁的水成像只能顯示器官的結(jié)構(gòu)變化，不能反映功能狀態(tài)。靜脈腎盂造影能反映腎臟的結(jié)構(gòu)變化和功能狀態(tài)。13、單選

患者女，76歲，因“無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月”來(lái)診。查體：右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。此患者下一步的治療方案是（）A.無(wú)需其他處理，定期復(fù)查即可B.放療C.全身化療D.放療＋化療E.免疫治療正確答案：C14、單選

促進(jìn)上尿路結(jié)石形成的因素不包括（）A.飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過(guò)少B.長(zhǎng)期臥床不起C.飲食結(jié)構(gòu)中肉類(lèi)過(guò)多D.尿中枸櫞酸增多E.腎小管酸中毒正確答案：D15、單選

一門(mén)診病人，女性，29歲，因左側(cè)腰部鈍痛3個(gè)月就診，經(jīng)B超，KUB+IVP檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂有一2.0cm×3.0cm大小結(jié)石，左腎積水，左輸尿管正常，右腎及輸尿管正常，該病人首選的治療方案為（）A.中藥排石B.暫觀察C.內(nèi)腔鏡碎石D.開(kāi)放手術(shù)E.體外沖擊波碎石（ESWL）正確答案：C16、單選

一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是（）A.腎盂積水和輸尿管擴(kuò)張B.腎盂受壓、拉長(zhǎng)變形C.腎盂及輸尿管的充盈缺損D.腎功能狀態(tài)E.膀胱尿液的輸尿管反流正確答案：E參考解析：排泄性尿路造影（靜脈腎盂造影）能反映腎臟的結(jié)構(gòu)變化和功能狀態(tài)，是靜脈注射造影劑，經(jīng)尿路排泄，但是不能顯示膀胱向輸尿管反流的影像。要了解膀胱向輸尿管是否有反流，應(yīng)該放置尿管，注入造影劑，并讓患者做排尿動(dòng)作，觀察膀胱內(nèi)的造影劑是否向輸尿管內(nèi)反流。17、多選

睪丸的主要功能是產(chǎn)生精子及分泌雄激素。支配調(diào)節(jié)睪丸功能的組織器官有（）A.垂體B.下丘腦C.腺垂體D.神經(jīng)垂體E.腎上腺正確答案：B,C18、單選

腎結(jié)核患者的血尿特點(diǎn)是（）A.膀胱刺激癥狀存在一段時(shí)間后才出現(xiàn)血尿，以終末血尿多見(jiàn)B.常為全程無(wú)痛性肉眼血尿C.常伴有腎絞痛癥狀D.排尿有時(shí)尿線突然中斷，尿道內(nèi)劇烈疼痛E.主要在急性階段出現(xiàn)，常同時(shí)伴有膀胱刺激癥狀正確答案：A19、單選

腹部X線片能夠發(fā)現(xiàn)的結(jié)石是（）A.5mm以上的陰性結(jié)石B.5mm以下的陰性結(jié)石C.3mm以上的陽(yáng)性結(jié)石D.3mm以下的陽(yáng)性結(jié)石E.5mm以上的陽(yáng)性結(jié)石正確答案：C20、單選

患者女，76歲，因“無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月”來(lái)診。查體：右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。完善相關(guān)檢查后提示患者腫瘤局限于腎內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)明顯淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者一般情況好，對(duì)側(cè)腎功能正常，首選的治療方式是（）A.根治性腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)B.根治性腎切除術(shù)C.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)D.放療E.化療正確答案：A21、單選

下列屬于前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是（）A.前列腺肉瘤B.前列腺腺癌C.前列腺移行細(xì)胞癌D.前列腺類(lèi)癌E.前列腺增生正確答案：D參考解析：前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤包括：類(lèi)癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌。22、單選

原發(fā)尿路結(jié)石在下列哪些部位形成（）A.腎盂和膀胱B.腎盂和輸尿管C.輸尿管和膀胱D.腎盂和尿道E.膀胱和尿道正確答案：A23、單選

睪丸全切術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.陰囊血腫B.手術(shù)后出血C.腹膜后血腫D.腫瘤轉(zhuǎn)移E.精索斷裂正確答案：B24、單選

男性，40歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊腫脹2周，疼痛不明顯。查體：右側(cè)附睪結(jié)節(jié)樣腫物，右輸精管增粗，串珠樣結(jié)節(jié)?；颊呖赡転橄铝心姆N疾?。ǎ〢.精索靜脈曲張B.陰囊絲蟲(chóng)病C.附睪炎D.附睪結(jié)核E.睪丸鞘膜積液正確答案：D25、單選

精液檢驗(yàn)結(jié)果異常的是（）A.精子密度≥20×106/mlB.正常形態(tài)的精子≥70%C.a級(jí)活動(dòng)力精子≥25%，或a＋b級(jí)活動(dòng)力精子≥50%D.無(wú)精子凝集E.MAR/免疫珠試驗(yàn)，活動(dòng)精子中有抗精子抗體包裹者≤10%正確答案：A26、單選

左腎巨大結(jié)石并重度積水，排泄性尿路造影左腎不顯影，右腎功能正常，應(yīng)行()A．左腎切除術(shù)B．左腎竇腎盂切開(kāi)取石C．左腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)D．左腎部分切除術(shù)E．左輸尿管套石術(shù)正確答案：A27、不定項(xiàng)選擇

患者男，34歲，因“陰莖持續(xù)勃起伴疼痛2d”來(lái)診。在無(wú)性刺激的狀況下，患者陰莖持續(xù)勃起伴疼痛2d。無(wú)外傷史。查體：陰莖顏色正常，勃起硬度4級(jí)，觸痛明顯。必不可少的處置措施包括（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.凝血分析D.海綿體血?dú)夥治鯡.海綿體血管雙功能多普勒超聲檢查F.血生化檢測(cè)正確答案：A,D,E28、單選

男性，27歲，因陣發(fā)性血壓升高入院。血壓最高達(dá)210／120mmHg。B超示右側(cè)腹膜后8cm×6cm×5cm包塊。尿VMA明顯升高。診斷考慮為右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵目的是（）A.補(bǔ)充皮質(zhì)激素，防止腎上腺危象B.擴(kuò)充有效循環(huán)血量C.維持酸堿平衡D.補(bǔ)充熱量，改善營(yíng)養(yǎng)狀況E.改善重要臟器功能正確答案：B29、單選

移植腎摘取時(shí)，腎臟灌流量應(yīng)控制在（）A.250mlB.50mlC.500ml以上D.500～1000mlE.大于1000ml正確答案：A參考解析：關(guān)于腎臟的灌流，大量的