2024年4月自考04435老年護(hù)理學(xué)試題及答案含評分標(biāo)準(zhǔn)

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2024年4月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試

老年護(hù)理學(xué)試題答案及評分參考

（課程代碼04435）

一、單項選擇題:本大題共20小題，每小題1分，共20分。

1．B2．B3．D4．C5．A

6．B7．B8．A9．D10．D

11．B12．C13．A14．D15．B

16．C17．A18．A19．C20．D

二、多項選擇題:本大題共5小題，每小題2分，共10分。

21．ABC22．ACE23．ABCD24．ABE25．BCDE

三、名詞解釋題:本大題共5小題，每小題3分，共15分。

26．系指將老年人安置在家居以外的專門養(yǎng)護(hù)場所。

27．是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標(biāo)志、繼而可出現(xiàn)尿

酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎和腎病等臨床表現(xiàn)的一種代謝性疾病。

28．是一種多系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，主要累及周圍關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為慢性、多發(fā)性、

對稱性、非特異性關(guān)節(jié)炎性病變，特征是病程長、關(guān)節(jié)痛和腫脹反復(fù)發(fā)作，關(guān)

節(jié)畸形逐步形成。

29．是指多發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端3cm以內(nèi)的骨折，包括伸直型骨折和屈曲型骨折。

30．是以焦慮為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥，包括驚恐障礙（發(fā)作）和廣泛性焦慮兩種

主要臨床表現(xiàn)形式。

四、簡答題:本大題共5小題，每小題5分，共25分。

31．（1）可通過肌肉活動的刺激，協(xié)調(diào)大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程，（1分）促進(jìn)細(xì)胞

對氧的利用能力。（1分）

（2）對于腦力工作者，活動可以促進(jìn)智能的發(fā)揮，（1分）有助于休息和睡眠，

（1分）以解除大腦疲勞。（1分）

老年護(hù)理學(xué)試題答案及評分參考第1頁（共3頁）

32．（1）預(yù)防老年人跌倒最重要的是保持老年人良好的身體狀態(tài)，減少周圍環(huán)境的

危險因素。

（2）對日常生活中的老年人，應(yīng)鼓勵及幫助他們多從事有規(guī)律的增強(qiáng)肌力及平

衡能力的運動，以改善他們的平衡及運動功能而減少跌倒的機(jī)會。

（3）指導(dǎo)老人正確使用助行器具。

（4）指導(dǎo)老人選擇促進(jìn)平衡能力的運動。

【評分說明】答對任意一點得2分，其余每答對一點得1分。

33．（1）室速臨床癥狀的輕重視發(fā)作時心室率、持續(xù)時間、基礎(chǔ)心臟病變和心功能

狀態(tài)不同而異。（2分）

（2）非持續(xù)性室速（＜30s）病人通常無癥狀。（1分）

（3）持續(xù)發(fā)作者（＞30s）可出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、心絞痛發(fā)作、少尿與低血

壓，甚者可發(fā)生猝死。（2分）

34．（1）指導(dǎo)老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕矣?xùn)練。（1分）

（2）向老年人做好解釋工作，說明進(jìn)行自我訓(xùn)練的重要性。（1分）

（3）老年人在初次配戴助聽器時，每天先戴1~2h，幾天后逐漸延長時間，直

到適應(yīng)后整天配戴。（1分）

（4）教會老年人弄懂助聽器各種開關(guān)的用處。（1分）

（5）定期清潔耳部和助聽器。（1分）

35．（1）必須使用該藥時劑量宜小。（1分）

（2）需密切觀察病情變化和治療反應(yīng)。（1分）

（3）進(jìn)行血鋰濃度監(jiān)測。（1分）

（4）急性期，在鋰鹽起作用前，可合并使用抗精神病藥物。（1分）

（5）因鋰鹽的不良反應(yīng)較大，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立刻停藥。（1分）

五、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。

36．（1）功能狀況與服務(wù)需求的評估。

（2）醫(yī)療與護(hù)理。

（3）促進(jìn)老年人保持ADL自理能力。

（4）協(xié)助老年人進(jìn)行ADL。

（5）檢查和改進(jìn)家居安全。

（6）提供家庭勞務(wù)服務(wù)。

（7）對照顧者的支持。

【評分說明】每點1分，視整體展開情況給0～3分。

老年護(hù)理學(xué)試題答案及評分參考第2頁（共3頁）

37．（1）二磷酸鹽制劑：宜空腹（餐前半小時以上）服用。阿侖磷酸鈉有導(dǎo)致食管

炎的可能，病人晨起空腹用藥時，應(yīng)飲水200ml，并盡量避免躺臥，以防

止藥物在食管內(nèi)停留。（2分）

（2）降鈣素：可出現(xiàn)納差、惡心、雙手與顏面潮紅等不良反應(yīng)。（2分）

（3）雌激素及其受體調(diào)節(jié)劑：用藥前及用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查。

（2分）

（4）鈣劑與維生素D：多飲水，增加尿量，以減少泌尿系結(jié)石的危險。避免與

含鞣酸的食物同服。（2分）

（5）其他：必須使用糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、肝素、華法林、苯妥英鈉者，應(yīng)

加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松的治療。（2分）

六、病例分析題:本題10分。

38.（1）急性白血病。（2分）

（2）護(hù)理診斷：預(yù)感性悲哀與急性白血病治療效果差、死亡率高有關(guān)。

（2分）

護(hù)理措施：

①密切觀察病人的情緒變化：尤其是在明確白血病診斷前后、治療效果

欠佳或復(fù)發(fā)時。常見的情緒反應(yīng)有恐懼、緊張、抑郁、沉默不語、暗

自流淚、失眠、情緒易激動或拒絕治療等。（2分）

②傾聽與疏導(dǎo)：耐心傾聽病人的訴說，解釋病人的疑慮，盡可能滿足病

人的合理需求；向病人介紹治療成功的病例或組織病友間良性的經(jīng)驗

交流；對病人在情緒或治療護(hù)理配合上的點滴改進(jìn)，都應(yīng)及時給予肯

定和鼓勵；勸導(dǎo)時語氣要平和。（2分）