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文檔簡介
主治醫(yī)師(小兒外科學)-燒傷外科學(Al型題3)
1、中度以上燒傷補液時,應首選
A.生理鹽水
B.5%葡萄糖溶液
C.2%碳酸氫鈉溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.平衡鹽溶液
2、中度以上燒傷補液時膠體首選
A.全血
B.血漿
C.紅細胞
D.中分子右旋糖酎
E.7%代血漿
3、中厚皮片包含的組織成分有
A.表皮和真皮乳頭層
B.表皮和部分真皮
C.表皮和全層真皮
D.皮膚全層真皮
E.表皮
4、中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腸球菌
D.銅綠假單胞菌
E.沙雷菌
5、中小面積熱液燙傷現場急救時,以下哪一項是正確的
A.不要觸動病人保留現場,以備專業(yè)人員判斷病情
B.迅速除去衣物給創(chuàng)面涂抹龍膽紫
C.迅速除去衣物給創(chuàng)面進行冷療
D.不要除去衣物以防創(chuàng)面污染
E.就地予以清創(chuàng)
6、重度燒傷病人休克期出現煩躁不安,多由于
A.心理因素
B.反應性精神病
C.并發(fā)膿毒癥
D.血容量不足
E.疼痛引起
7、某男,47歲,因汽油火焰燒傷4小時入院。燒傷總面積90%,其
中深H度30%,in度36%,傷后無尿,心率:150次/分,呼吸32次
/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000ml)后仍無尿。針
對無尿首先應
A.應用甘露醇利尿
B.加快補液速度
C.行生化及血氣分析檢查
D.檢查膀胱區(qū)及導尿管是否通暢
E.應用多巴胺靜點
8、某男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:
體溫:36.6℃,脈搏:110次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,
雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛明顯。臨床診斷為
A.燙傷39%,雙下肢淺II度
B.燙傷40%,雙下肢深H度
C.燙傷36%,雙下肢淺H度
D.燙傷30%,雙下肢深H度
E.燙傷39%,雙下肢深II度
9、深H度燒傷創(chuàng)面愈合,主要依靠以下哪些組織再生長出新生上皮
A.表皮
B.真皮網狀層
C.真皮膠原纖維
D.殘存的皮膚附件上皮
E.真皮原纖維
io、某男,41歲,不慎致兩手背深n度燒傷,為使兩手功能恢復良
好,最佳治療是
A.暴露療法,使其痂下愈合
B.1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脫痂
C.早期切、削痂,大張自體植皮
D.中藥脫痂后,促進愈合
E.用消毒羊膜覆蓋,保痂,防感染
11、某女,31歲,工人,不慎觸及氟氫酸致手背燙傷,呈現水皰,
創(chuàng)面疼痛劇烈,除用大量清水沖洗外,創(chuàng)面最佳處理是
A.冰塊冷敷
B.氯化鈣或氯化鎂濕敷
C.鹽酸哌替咤(杜冷?。┲雇?/p>
D.封閉療法
E.患肢抬高
12、某女,21歲,農民,右前臂開水深H度燙傷,感染,創(chuàng)面膿液
培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,換藥最佳用
A.藍油燒油紗布包扎
B.凡士林油紗布包扎
C.1%SD-Ag冷霜涂創(chuàng)面后包扎
D.東方1號涂后包扎
E.愈創(chuàng)10號涂后包扎
13、某男,27歲,工人,燒傷總面積達50%,為HI度燒傷(30%),毒
血癥明顯,創(chuàng)面培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌,最好選擇抗耐藥金黃色
葡萄球菌抗生素是
A.青霉素
B.氨葦青霉素
C.萬古霉素
D.先鋒IV號
E.林可霉素
14、某男,31歲,操作工,因火焰致面部及兩耳深H度燒傷,對兩
耳最佳治療方案是
A.暴露
B.紅外線照射
C.1%SD-Ag冷霜外敷包兩耳
D.藍油燒包兩耳
E.愈創(chuàng)10號涂后包兩耳
15、某男,10歲,小學生,面部燙傷淺n度,2天腫脹明顯,入院
后最主要應觀察
A.神志
B.呼吸
C.脈搏
D.尿量
E.飲食狀況
16、大面積嚴重燒傷,創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時,若大面積選用10%
甲磺滅膿濕敷易并發(fā)
A.肝臟損害
B.腎功能損害
C.心肌損害
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒
17、因黃磷所致前臂HI度燒傷,創(chuàng)面清創(chuàng)后除了以下哪種處理外均
可
A.凡士林油紗布覆蓋
B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎
C.1%硫酸銅濕敷
D.2%碳酸氫鈉沖洗后涂設硫酸銅包扎
E.用浸透的氯化鈉液紗布濕敷包扎
18、某女,37歲,有慢性腎炎病史,兩下肢深H度燙傷2周,創(chuàng)面
感染,細菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌,請指出忌用哪種抗生素
A.竣葦青霉素
B.1%SD-Ag冷霜
C.桿菌肽
D.亞胺硫霉素(泰能)
E.頭抱哌酮鈉(先鋒必素)
19、用九分法計算成人燒傷面積時,以下不正確的是
A.頭頸部9%
B.兩上肢18%
C.軀體26%
D.雙臀部9%
E.雙下肢41%
20、某男孩5歲,右手背側H度燒傷,左手掌側I度燒傷,其燒傷
面積為
A.1%
B.2%
C.2.5%
D.1.25%
E.4%
21、一病人雙上肢燙傷,傷后26天愈合,有輕微瘢痕產生,當時最
可能的診斷是
A.I度燒傷
B.淺II度燒傷
C.IV度燒傷
D.III度燒傷
E.深II度燒傷
22、一病人傷后12天愈合,有色素沉著,當時燒傷深度為
A.I度
B.淺H度
c.深n度
D.III度
E.混合度
23、成人80kg體重,后軀干、臀部、雙足燒傷,創(chuàng)面焦黃、碳化,
第1個24小時應補晶體液為
A.3000ml
B.5000ml
C.1500ml
D.2500ml
E.4000ml
24、小兒,4歲,頭、面、頸、前后軀干燒傷,面積為
A.35%
B.43%
C.30%
D.38%
E.33%
25、成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷,面積為
A.24%
B.26%
C.35%
D.37%
E.32%
26、雙手燒傷病人,傷后35天經植皮手術后愈合,當時燒傷深度為
A.I度燒傷
B.淺H度燒傷
C.深II度燒傷
D.m度燒傷
E.W度燒傷
27、成人頭面、雙手、雙足、會陰燒傷,面積為
A.18%
B.22%
C.15%
D.19%
E.13%
28、雙手燒傷病人,劇疼,有大水皰,基底潮紅,愈合可能發(fā)生
A.功能正常
B.疼痛瘙癢
C.色素沉著
D.排汗功能喪失
E.局部脫屑
29、高滲性缺水的治療,經計算所得的補水量,第1天應
A.一次補完
B.先補充1/3,再加日需要量2000ml
C先補充1/4,再加日需要量2000ml
D.先補充1/2,再加日需要量2000ml
E.先補充2/3,再加日需要量2000ml
30、休克時,以下監(jiān)測結果表示休克好轉或休克糾正,但不包括
A.血壓回升,脈壓增大
B.血壓正常,尿量少,尿比重降低
C.血壓低,脈搏清楚,手足溫暖
D.神志清楚,反應良好
E.尿量每小時穩(wěn)定在30ml以上
31、休克期觀察的指標中,最主要的是
A.意識
B.呼吸
C.脈搏
D.血壓
E.尿量
32、燒傷早期抗休克應先補充
A.全血
B.血漿
C.電解質液
D.5%葡萄液
E.10%葡萄液
33、燒傷休克的主要性質是
A.神經源性
B.心源性
C.膿毒性
D.過敏性
E.低血容量性
34、燒傷休克靜脈輸液應
A.均勻輸入
B.先慢后快
C.先快后慢
D.間斷補充
E.待生化檢驗報告
35、一般化學燒傷的簡單處理
A.創(chuàng)面消毒劑處理
B.中和劑處理
C.大量清水處理
D.使用解毒劑
E.鎮(zhèn)痛
36、關于深n度燒傷的描述,不正確的是
A.創(chuàng)面疼痛劇烈
B.創(chuàng)面基底濕潤,蒼白
C.傷及真皮層
D.3~5周愈合
E.愈合后有瘢痕
37、某男,41歲,雙手燒傷,呈黑色、無水皰,無痛感,拔毛試驗
無疼痛,初期局部創(chuàng)面處理最佳選用
A.濕潤燒傷膏
B.紫草油
C.碘伏
D.2%碘酊
E.75%酒精
38、淺II度和深II度燒傷的共同特點是
A.都有疼痛和水皰
B.基底紅,均勻,潮濕
C.都有血管栓塞征
D.都在2周左右愈合
E.都有瘢痕增生
39、某患者,71歲,燒傷第2天,血壓:80/60mmHg,呼吸頻率20
次/min,每小時平均尿量14ml,目前最可能的診斷是
A.急性腎功能衰竭
B.休克酸中毒
C.彌散性血管內凝血
D.應激性潰瘍
E.急性肝功能衰竭
40、從損傷的病因分類來看,燒傷屬于
A.生物性損傷
B.化學性損傷
C.機械性損傷
D.物理性損傷
E.以上都不是
41、燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是
A.疼痛刺激
B.液體大量丟失
C.感染
D.應激反應
E.心力衰竭
42、燒傷后應激性潰瘍發(fā)生的部位多在
A.胃幽門部
B.賁門部
C.小彎底部和十二指腸后壁
D.十二指球部
E.胃大彎
43、燒傷病人,體重50kg,燒傷面積:I度10%,II度30%,m度
20%,按Evans公式計算,傷后第1天的前8小時內應補晶體和膠體
液為
A.晶體1880mL膠體630ml
B.晶體1250mL膠體1250ml
C.晶體940ml,膠體940ml
D.晶體900mL膠體900nli
E.晶體1000mL膠體1000ml
44、成人雙上肢燒傷,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,皮溫高,有劇痛正確診斷為
A.18%淺H度燒傷
B.18%深H度燒傷
c.20%淺n度燒傷
D.20%深II度燒傷
E.i8%m度燒傷
45、以下關于化學燒傷處理中不正確的是
A.強堿燒傷后大量流水沖洗,必要時弱酸濕敷
B.銘酸燒傷冷水降溫,松節(jié)油擦洗
C.氫氟酸燒傷濕布包扎,硫酸銅液清洗
D.磷燒傷后用大量流水沖洗,油紗覆蓋創(chuàng)面半暴露療法
E.氟化物燒傷水沖洗,5%硫代硫酸鈉濕敷
46、在燒傷患者治療過程中全身性殘余創(chuàng)面適用
A.浸浴療法
B.暴露療法
C.包扎療法
D.開放療法
E.濕敷療法
47、最適合用包扎療法的是
A.深度大面積燒傷
B.肉芽創(chuàng)面術前準備
c.四肢淺n度燒傷
D.顏面部深II度燒傷
E.以上都可以
48、某男,41歲,因汽油著火燒傷總面積80%,III度燒傷50%,應采
取治療
A.切削痂、網狀自體植皮
B.暴露療法,待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.l%SDAg冷霜包扎換藥,待其自然愈合
E.分期分批切削痂后植皮對于下列燒傷患者,創(chuàng)面最佳的處理方法
49、按新九分法計算燒傷面積軀干和會陰占全身面積的
A.25%
B.27%
C.30%
D.32%
E.35%
50、成人雙手占體表面積
A.3%
B.5%
C.7%
D.9%
E.12%
51、某男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰觸痛遲鈍。創(chuàng)
面基底部腫脹蒼白或紅白相間,該病人燒傷面積和深度的診斷為
A.5%淺II度
B.5%深II度
c.io%淺n度
D.10%深II度
E.15%淺n度
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