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文檔簡介

主治醫(yī)師(小兒外科學)-燒傷外科學(Al型題3)

1、中度以上燒傷補液時,應首選

A.生理鹽水

B.5%葡萄糖溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.平衡鹽溶液

2、中度以上燒傷補液時膠體首選

A.全血

B.血漿

C.紅細胞

D.中分子右旋糖酎

E.7%代血漿

3、中厚皮片包含的組織成分有

A.表皮和真皮乳頭層

B.表皮和部分真皮

C.表皮和全層真皮

D.皮膚全層真皮

E.表皮

4、中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.腸球菌

D.銅綠假單胞菌

E.沙雷菌

5、中小面積熱液燙傷現場急救時,以下哪一項是正確的

A.不要觸動病人保留現場,以備專業(yè)人員判斷病情

B.迅速除去衣物給創(chuàng)面涂抹龍膽紫

C.迅速除去衣物給創(chuàng)面進行冷療

D.不要除去衣物以防創(chuàng)面污染

E.就地予以清創(chuàng)

6、重度燒傷病人休克期出現煩躁不安,多由于

A.心理因素

B.反應性精神病

C.并發(fā)膿毒癥

D.血容量不足

E.疼痛引起

7、某男,47歲,因汽油火焰燒傷4小時入院。燒傷總面積90%,其

中深H度30%,in度36%,傷后無尿,心率:150次/分,呼吸32次

/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000ml)后仍無尿。針

對無尿首先應

A.應用甘露醇利尿

B.加快補液速度

C.行生化及血氣分析檢查

D.檢查膀胱區(qū)及導尿管是否通暢

E.應用多巴胺靜點

8、某男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:

體溫:36.6℃,脈搏:110次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,

雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛明顯。臨床診斷為

A.燙傷39%,雙下肢淺II度

B.燙傷40%,雙下肢深H度

C.燙傷36%,雙下肢淺H度

D.燙傷30%,雙下肢深H度

E.燙傷39%,雙下肢深II度

9、深H度燒傷創(chuàng)面愈合,主要依靠以下哪些組織再生長出新生上皮

A.表皮

B.真皮網狀層

C.真皮膠原纖維

D.殘存的皮膚附件上皮

E.真皮原纖維

io、某男,41歲,不慎致兩手背深n度燒傷,為使兩手功能恢復良

好,最佳治療是

A.暴露療法,使其痂下愈合

B.1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脫痂

C.早期切、削痂,大張自體植皮

D.中藥脫痂后,促進愈合

E.用消毒羊膜覆蓋,保痂,防感染

11、某女,31歲,工人,不慎觸及氟氫酸致手背燙傷,呈現水皰,

創(chuàng)面疼痛劇烈,除用大量清水沖洗外,創(chuàng)面最佳處理是

A.冰塊冷敷

B.氯化鈣或氯化鎂濕敷

C.鹽酸哌替咤(杜冷?。┲雇?/p>

D.封閉療法

E.患肢抬高

12、某女,21歲,農民,右前臂開水深H度燙傷,感染,創(chuàng)面膿液

培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,換藥最佳用

A.藍油燒油紗布包扎

B.凡士林油紗布包扎

C.1%SD-Ag冷霜涂創(chuàng)面后包扎

D.東方1號涂后包扎

E.愈創(chuàng)10號涂后包扎

13、某男,27歲,工人,燒傷總面積達50%,為HI度燒傷(30%),毒

血癥明顯,創(chuàng)面培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌,最好選擇抗耐藥金黃色

葡萄球菌抗生素是

A.青霉素

B.氨葦青霉素

C.萬古霉素

D.先鋒IV號

E.林可霉素

14、某男,31歲,操作工,因火焰致面部及兩耳深H度燒傷,對兩

耳最佳治療方案是

A.暴露

B.紅外線照射

C.1%SD-Ag冷霜外敷包兩耳

D.藍油燒包兩耳

E.愈創(chuàng)10號涂后包兩耳

15、某男,10歲,小學生,面部燙傷淺n度,2天腫脹明顯,入院

后最主要應觀察

A.神志

B.呼吸

C.脈搏

D.尿量

E.飲食狀況

16、大面積嚴重燒傷,創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時,若大面積選用10%

甲磺滅膿濕敷易并發(fā)

A.肝臟損害

B.腎功能損害

C.心肌損害

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒

17、因黃磷所致前臂HI度燒傷,創(chuàng)面清創(chuàng)后除了以下哪種處理外均

A.凡士林油紗布覆蓋

B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎

C.1%硫酸銅濕敷

D.2%碳酸氫鈉沖洗后涂設硫酸銅包扎

E.用浸透的氯化鈉液紗布濕敷包扎

18、某女,37歲,有慢性腎炎病史,兩下肢深H度燙傷2周,創(chuàng)面

感染,細菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌,請指出忌用哪種抗生素

A.竣葦青霉素

B.1%SD-Ag冷霜

C.桿菌肽

D.亞胺硫霉素(泰能)

E.頭抱哌酮鈉(先鋒必素)

19、用九分法計算成人燒傷面積時,以下不正確的是

A.頭頸部9%

B.兩上肢18%

C.軀體26%

D.雙臀部9%

E.雙下肢41%

20、某男孩5歲,右手背側H度燒傷,左手掌側I度燒傷,其燒傷

面積為

A.1%

B.2%

C.2.5%

D.1.25%

E.4%

21、一病人雙上肢燙傷,傷后26天愈合,有輕微瘢痕產生,當時最

可能的診斷是

A.I度燒傷

B.淺II度燒傷

C.IV度燒傷

D.III度燒傷

E.深II度燒傷

22、一病人傷后12天愈合,有色素沉著,當時燒傷深度為

A.I度

B.淺H度

c.深n度

D.III度

E.混合度

23、成人80kg體重,后軀干、臀部、雙足燒傷,創(chuàng)面焦黃、碳化,

第1個24小時應補晶體液為

A.3000ml

B.5000ml

C.1500ml

D.2500ml

E.4000ml

24、小兒,4歲,頭、面、頸、前后軀干燒傷,面積為

A.35%

B.43%

C.30%

D.38%

E.33%

25、成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷,面積為

A.24%

B.26%

C.35%

D.37%

E.32%

26、雙手燒傷病人,傷后35天經植皮手術后愈合,當時燒傷深度為

A.I度燒傷

B.淺H度燒傷

C.深II度燒傷

D.m度燒傷

E.W度燒傷

27、成人頭面、雙手、雙足、會陰燒傷,面積為

A.18%

B.22%

C.15%

D.19%

E.13%

28、雙手燒傷病人,劇疼,有大水皰,基底潮紅,愈合可能發(fā)生

A.功能正常

B.疼痛瘙癢

C.色素沉著

D.排汗功能喪失

E.局部脫屑

29、高滲性缺水的治療,經計算所得的補水量,第1天應

A.一次補完

B.先補充1/3,再加日需要量2000ml

C先補充1/4,再加日需要量2000ml

D.先補充1/2,再加日需要量2000ml

E.先補充2/3,再加日需要量2000ml

30、休克時,以下監(jiān)測結果表示休克好轉或休克糾正,但不包括

A.血壓回升,脈壓增大

B.血壓正常,尿量少,尿比重降低

C.血壓低,脈搏清楚,手足溫暖

D.神志清楚,反應良好

E.尿量每小時穩(wěn)定在30ml以上

31、休克期觀察的指標中,最主要的是

A.意識

B.呼吸

C.脈搏

D.血壓

E.尿量

32、燒傷早期抗休克應先補充

A.全血

B.血漿

C.電解質液

D.5%葡萄液

E.10%葡萄液

33、燒傷休克的主要性質是

A.神經源性

B.心源性

C.膿毒性

D.過敏性

E.低血容量性

34、燒傷休克靜脈輸液應

A.均勻輸入

B.先慢后快

C.先快后慢

D.間斷補充

E.待生化檢驗報告

35、一般化學燒傷的簡單處理

A.創(chuàng)面消毒劑處理

B.中和劑處理

C.大量清水處理

D.使用解毒劑

E.鎮(zhèn)痛

36、關于深n度燒傷的描述,不正確的是

A.創(chuàng)面疼痛劇烈

B.創(chuàng)面基底濕潤,蒼白

C.傷及真皮層

D.3~5周愈合

E.愈合后有瘢痕

37、某男,41歲,雙手燒傷,呈黑色、無水皰,無痛感,拔毛試驗

無疼痛,初期局部創(chuàng)面處理最佳選用

A.濕潤燒傷膏

B.紫草油

C.碘伏

D.2%碘酊

E.75%酒精

38、淺II度和深II度燒傷的共同特點是

A.都有疼痛和水皰

B.基底紅,均勻,潮濕

C.都有血管栓塞征

D.都在2周左右愈合

E.都有瘢痕增生

39、某患者,71歲,燒傷第2天,血壓:80/60mmHg,呼吸頻率20

次/min,每小時平均尿量14ml,目前最可能的診斷是

A.急性腎功能衰竭

B.休克酸中毒

C.彌散性血管內凝血

D.應激性潰瘍

E.急性肝功能衰竭

40、從損傷的病因分類來看,燒傷屬于

A.生物性損傷

B.化學性損傷

C.機械性損傷

D.物理性損傷

E.以上都不是

41、燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是

A.疼痛刺激

B.液體大量丟失

C.感染

D.應激反應

E.心力衰竭

42、燒傷后應激性潰瘍發(fā)生的部位多在

A.胃幽門部

B.賁門部

C.小彎底部和十二指腸后壁

D.十二指球部

E.胃大彎

43、燒傷病人,體重50kg,燒傷面積:I度10%,II度30%,m度

20%,按Evans公式計算,傷后第1天的前8小時內應補晶體和膠體

液為

A.晶體1880mL膠體630ml

B.晶體1250mL膠體1250ml

C.晶體940ml,膠體940ml

D.晶體900mL膠體900nli

E.晶體1000mL膠體1000ml

44、成人雙上肢燒傷,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,皮溫高,有劇痛正確診斷為

A.18%淺H度燒傷

B.18%深H度燒傷

c.20%淺n度燒傷

D.20%深II度燒傷

E.i8%m度燒傷

45、以下關于化學燒傷處理中不正確的是

A.強堿燒傷后大量流水沖洗,必要時弱酸濕敷

B.銘酸燒傷冷水降溫,松節(jié)油擦洗

C.氫氟酸燒傷濕布包扎,硫酸銅液清洗

D.磷燒傷后用大量流水沖洗,油紗覆蓋創(chuàng)面半暴露療法

E.氟化物燒傷水沖洗,5%硫代硫酸鈉濕敷

46、在燒傷患者治療過程中全身性殘余創(chuàng)面適用

A.浸浴療法

B.暴露療法

C.包扎療法

D.開放療法

E.濕敷療法

47、最適合用包扎療法的是

A.深度大面積燒傷

B.肉芽創(chuàng)面術前準備

c.四肢淺n度燒傷

D.顏面部深II度燒傷

E.以上都可以

48、某男,41歲,因汽油著火燒傷總面積80%,III度燒傷50%,應采

取治療

A.切削痂、網狀自體植皮

B.暴露療法,待其自然愈合

C.蛋白酶溶痂后植皮

D.l%SDAg冷霜包扎換藥,待其自然愈合

E.分期分批切削痂后植皮對于下列燒傷患者,創(chuàng)面最佳的處理方法

49、按新九分法計算燒傷面積軀干和會陰占全身面積的

A.25%

B.27%

C.30%

D.32%

E.35%

50、成人雙手占體表面積

A.3%

B.5%

C.7%

D.9%

E.12%

51、某男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰觸痛遲鈍。創(chuàng)

面基底部腫脹蒼白或紅白相間,該病人燒傷面積和深度的診斷為

A.5%淺II度

B.5%深II度

c.io%淺n度

D.10%深II度

E.15%淺n度

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