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臨床檢驗醫(yī)學專業(yè)實習大綱-蘇州大學附屬第二醫(yī)院醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實習大綱內(nèi)科實習大綱一、目的和要求:目的:內(nèi)科實習以普內(nèi)(呼吸、消化、心內(nèi)、腎內(nèi))為主,通過實習理論聯(lián)系實際,鞏固內(nèi)科所學知識,掌握內(nèi)科學的基礎理論、基本知識和基本技能。(二)要求:1.掌握常見內(nèi)科疾病的診斷和鑒別診斷。2.掌握常見內(nèi)科疾病的治療常規(guī)。3.掌握內(nèi)科常用藥物的劑量,正確使用方法。4.掌握內(nèi)科常用的基本操作技能。5.參加并了解內(nèi)科急診和重危病人的搶救。6.了解內(nèi)科各系統(tǒng)新的診療技術。二、實習期間教材:以內(nèi)科學教科書為主,適當參考各種臨床手冊和期刊雜志。三、時間安排:內(nèi)科實習共10周,分配如下:消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科各三周,呼吸內(nèi)科、腎臟內(nèi)科各二周。四、實習內(nèi)容:(一)呼吸系疾?。?.要求掌握下列疾病的病因:發(fā)病機理、診斷標準和治療常規(guī)。阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺源性心臟病、肺炎、肺癌、支氣管擴張、胸膜炎、肺源性心臟病、氣胸、呼吸功能衰竭及咯血的鑒別診斷。2.要求掌握:(1)胸腔穿刺;(2)氣胸機的使用;(3)胸腔閉式引流的護理;(4)氣管切開的護理;(5)給氧方法,常見胸部疾病X線胸片;(6)動脈血采集。3.要求熟悉和了解:(1)呼吸功能檢查;(2)血氣分析指標的臨床意義;(3)纖維支氣管鏡的適應癥和禁忌癥;(4)大咯血和呼吸衰竭的搶救;(5)呼吸機的臨床應用。(二)心血管系疾?。?.要求掌握下列疾病的病因、發(fā)病機理、診斷標準和治療常規(guī)。高血壓病、高血壓性心臟病、冠心病(心絞痛和心肌梗塞),風濕性瓣膜病、心包疾患、心肌炎、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭、心律失常等。2.要求學會:(1)洋地黃的應用;(2)利尿劑的應用;(3)血管擴張劑的應用;(4)鈣拮抗劑和β阻滯劑的應用;(5)各種常用的抗心律失常藥物;(6)心電圖機操作;(7)靜脈穿刺,股靜脈等。要求了解:(1)左右心導管檢查;(2)起搏器安置,體外起搏器的應用;(3)除顫、復律方法、儀器使用;(4)超聲心動圖的操作;(5)心包穿刺術;(6)冠脈造影術及支架植入術;(7)心動過速的射頻消融術。(三)消化系疾病:1.要求掌握下列疾病的病因、發(fā)病機理、診斷標準和治療常規(guī)。潰瘍病、胃炎、肝硬化、肝昏迷、肝膿腫、肝癌、膽道感染、膽石癥、急性胰腺炎、炎癥性腸病、結核性腹膜炎、上消化道出血、腹水的鑒別診斷、黃疸的鑒別診斷。2.要求掌握:(1)腹腔穿刺;(2)肛門指檢;胃腸造影典型X線征象。3.要求熟悉:(1)內(nèi)鏡檢查;(2)肝膽脾B超檢查;(3)三腔管的應用;(4)掌握和了解消化系統(tǒng)常用藥物使用常規(guī);(5)了解穿刺常規(guī);(6)了解內(nèi)鏡治療;(7)了解介入療法。(四)腎臟疾?。?.要求掌握腎炎、腎病綜合癥、尿路感染、糖尿病腎病、高血壓腎病、尿毒癥的診斷標準和治療常規(guī)。2.要求了解:(1)腎功能檢查各項指標,正常值;(2)透析療法;(3)腎活檢的方法,適應癥。五、內(nèi)科實習講座參考題:(一)心跳驟停、心臟復蘇、心臟起搏。(二)心血管疾病病例討論。(三)血氣分析的臨床應用。(四)呼吸系統(tǒng)疾病病例討論。(五)腎臟疾病的??圃\斷技術。(六)內(nèi)分泌功能檢查。(七)上消化道出血。(八)輸血反應及其處理。(九)消化系統(tǒng)疾病病例討論。(十)肝功能臨床分析。檢驗科實習大綱實習的目的和要求目的:畢業(yè)實習是檢驗醫(yī)學教學過程中的最后階段,要求學生通過畢業(yè)實習,使課堂所學的理論知識密切聯(lián)系臨床實際,鞏固提高所學的專業(yè)知識,熟練地掌握基本理論和檢驗技術,培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的獨立工作能力及初步科研能力。要求:1.了解醫(yī)院及各實驗室的組織管理及規(guī)章制度。2.熟悉各項操作常規(guī),掌握各種檢驗的記錄和檢驗報告單的正規(guī)填報。3.較熟練地掌握臨床檢驗、血液檢驗、生化檢驗、微生物檢驗及免疫檢驗技術,掌握各項檢驗的參考值,及各項生命危急值。了解異常值的臨床意義。4.掌握各種標本的采集、保存、處理以及常用試劑的配制。5.掌握一般檢驗儀器的性能、使用和維護方法,對一些精密儀器應能正確使用和管理。6.懂得全面質(zhì)量控制的基本原理,能分析影響質(zhì)量的各個環(huán)節(jié),并能采取相應的質(zhì)量控制的措施。7.根據(jù)實習醫(yī)院特點,應在老師指導下開展科學研究工作,注重科研實驗結果的記錄和總結,在實習后期,撰寫畢業(yè)論文。8.在實習期間應注意鍛煉外語專業(yè)論文的翻譯能力,要求達到三萬以上印刷符號。時間安排共42周1、臨床常規(guī)檢驗7周2、臨床細胞檢驗(包括血液、骨髓、腫瘤、脫落細胞)4周3、血庫2周4、臨床生化檢驗5周5、臨床微生物檢驗9周6、臨床免疫學檢驗5周7、畢業(yè)論文10周實習內(nèi)容(一)臨床檢驗[應該掌握項目]1.臨床檢驗標本采集的方法和注意事項(哪些標本需要空腹采血,激素檢查特定采集時間點和體位),常用抗凝劑的成分和正確應用,常用試劑的配制及手工項目的操作,常用儀器設備的正確使用、維護及簡單故障的排除,各種玻璃儀器清洗。2.血液一般檢驗:血球分析儀的工作原理和使用,直方圖分析,紅細胞、白細胞、血小板顯微鏡計數(shù)、血涂片的制備和血細胞形態(tài)的掌握。3.紅細胞檢驗:網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、紅細胞脆性試驗、紅細胞比容、紅細胞沉降率,貧血類型的判斷。4.白細胞檢驗:淋巴細胞、單核細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞正常形態(tài)的掌握、原幼稚細胞的識別。中性粒細胞核左移、核右移判斷、中毒感染的白細胞變化、嗜酸性粒細胞計數(shù)。5.血栓與止血檢驗:血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原測定及臨床意義、血小板聚集試驗。6.血液分析儀法常用檢測參數(shù)及臨床意義。7.血液學一般檢查(包括血掖分析儀法)的常用質(zhì)控方法。8.尿液檢查:尿常規(guī)、尿糖定性、尿二膽、酮體、乳糜尿檢查、尿沉渣鏡檢,Bence-Jones蛋白檢驗、妊娠試驗及尿液自動化分析。9.糞便檢驗:常規(guī)檢查,隱血試驗。10.腦脊液及漿膜腔穿刺液常規(guī)檢查(理學、化學及鏡檢)。11.精液標本留取注意事項、前列腺液、白帶常規(guī)檢查。12.正確識別人體常見腸寄生蟲、微絲蚴、血吸蟲毛蚴、瘧原蟲,陰道滴蟲、阿米巴包囊及滋養(yǎng)體。13.各種寄生蟲檢查技術、糞直接涂片,飽和鹽水漂浮法,陰道滴蟲檢查、瘧原蟲檢查等。[熟悉了解項目]1.職業(yè)病的中毒檢查(點彩細胞)。2.異常血紅蛋白檢驗、高鐵血紅蛋白還原試驗,各種遺傳病血液檢查。3.溶血性疾病檢查:溫育后脆性試驗等。4.出血性疾病檢查:凝血因子,血漿復鈣時間測定、凝血酶消耗及糾正試驗、簡易凝血活酶生成試驗及糾正試驗FVlll:C、FVIII:Ag測定,凝血儀的使用及質(zhì)控。5.彌散性血管內(nèi)凝血檢驗;血漿魚精蛋白副凝固試驗、纖維蛋白降解物測定、D-二聚測定、F1+2測定。6.血液粘度測定:全血粘度、血漿粘度、還原粘度。7.血小板功能試驗:血小板粘附試驗、血小板因子3(PF3)有效性測定、血漿β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板第4因子(PF4)測定。8.體液檢驗:尿液血紅蛋白、肌紅蛋白、尿中氨基酸及代謝產(chǎn)物、尿質(zhì)、尿蛋白定量、莫氏濃縮稀釋試驗、酚紅排泄試驗等。9.其它特殊項目的檢查:如血液流變學檢查、遺傳性疾病、代謝性疾病檢查、染色體檢查等。10.唾液、淚液、羊水及滑膜液檢驗等。(二)[臨床生化和生化檢驗][應該掌握項目和內(nèi)容]1.電解質(zhì)測定:血鉀、血鈉、血氯、血鈣、血磷、血鎂、血鐵等項目在相關電解質(zhì)分析和生化分析儀上測定的原理,方法和臨床意義;離子選擇性電極的日常養(yǎng)護和活化。2.肝功能試驗:總膽紅素(TB),直接膽紅素,間接膽紅素,總蛋白質(zhì)、白蛋白及白蛋白/球蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、ALT/AST、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶(GGT)、總膽質(zhì)酸(TBA)等項目在生化分析儀上測定的原理(終點法、速率法)、方法(參數(shù)設置、測定條件)以及注意事項、結果計算和臨床意義。3.心肌酶譜測定:ASTm同工酶、乳酸脫氫酶(LD)、肌酸激酶(CK)、CKMB同工酶、α-羥丁酸脫氫酶(α-HBD)、肌鈣蛋白等項目測定的原理(速率法、免疫抑制法)、方法(參數(shù)設置、條件控制)、注意事項及其在AMI中的應用價值。4.血脂血糖分析:甘油三酯(TG)、總膽固酶(Tch)、高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)、載脂蛋白A(ApoAI、AⅡ)、載脂蛋白B(ApoB48、B100)、脂蛋白[a](LP[a])、血糖、糖化血紅蛋白及糖耐量試驗等項目測定的原理(酶試劑法、化學法、免疫學法)、方法(參數(shù)設置、條件控制)、注意事項和臨床意義。5.腎功能試驗:尿素(BU)、肌酐(CR)、尿酸(UA)等項目測定的原理(化學終點法、酶法)、方法(參數(shù)設置、條件要求)和臨床意義。全自動生化分析儀的性能檢查、日常保養(yǎng)和維護。血清淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶測定的原理、方法和臨床意義。血液氣體分析(pH、PO2、PCO2)包括經(jīng)計算獲得的指標如TCO2、AB、BE、SatO2、ContO2等對臨床疾病的診斷應用和治療的指導作用,常見酸堿平衡紊亂類型的判斷、血氣分析儀的使用、保養(yǎng)和維護,血氣標本的采集和血氣分析的質(zhì)量控制。9.電泳分析:血清蛋白電泳、LDH同工酶電泳,血漿脂蛋白電泳相關原理、操作、測定條件等,有關電泳儀和光密度掃描儀的使用、保養(yǎng)和維護。10.臨床生化的方法學選擇和評價。參考血清、標準品和試劑盒的選擇要求、使用方法和貯存條件。11.臨床生化檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制方法(質(zhì)控圖繪制,室內(nèi)質(zhì)控分析及失控原因,室間質(zhì)量評價計劃)。12.臨床生物化學分析技術的原理及應用。[熟悉或了解項目和內(nèi)容]1.血氨測定、纖維蛋白原測定的原理和方法。2.膽堿酯酶、酸性磷酸酶、GGT同工酶、ALP同工酶、CKMM亞類測定的原理、方法和臨床價值。3.激素如皮質(zhì)醇、17羥類固醇、17酮類固醇、T3、T4、VMA、HC等測定方法。4.腦脊液蛋白、糖、氯化物的定量測定與臨床意義。5.基因診斷:遺傳病、腫瘤的檢測應用。6.腫瘤標志物的檢測:CAs、AFP、AFU、CEA、唾液酸等測定的原理操作和診斷應用。(三)[臨床微生物檢驗][應該掌握項目]1.常用細菌染色法。2.常用染色液及培養(yǎng)基的配制。3.臨床常見標本(血、糞、尿、膿、痰、腦脊液等)的細菌分離培養(yǎng)技術和細菌L型、厭氧培養(yǎng)技術,藥物敏感試驗。4.常見致病菌的檢查及臨床意義,醫(yī)院感染的監(jiān)測、判定指標。5.細菌學部分:(如遇不到材料時,希望適當安排一些菌種進行實習)(1)鏈球菌屬細菌的檢驗與鑒定奈瑟菌屬及卡他布蘭漢菌檢驗與鑒定腸球菌檢驗與鑒定(2)腸桿菌科的檢驗與鑒定(包括沙門菌屬、志賀菌屬、埃希菌屬、沙雷菌屬、克雷伯菌、腸桿菌屬、愛德華菌屬、枸櫞酸桿菌屬、普羅威登菌屬、摩根氏菌屬、變形桿菌屬及其它與腸桿菌容易混淆的相關菌屬)。(3)弧菌屬與副溶血性弧菌的檢驗與鑒定。氣單胞菌屬及鄰單胞菌屬的檢驗與鑒定。(4)結核分枝桿菌檢驗與鑒定。(5)革蘭陰性厭氧菌檢驗與鑒定、細菌L型鑒定。(6)藥物敏感試驗(擴散法、稀釋法、E-test、抗生素滅活酶的檢測)。(7)細菌學檢驗的質(zhì)量控制的類型、項目及質(zhì)控物。(8)常見非發(fā)酵菌的檢驗與鑒定。細菌的血清凝聚6.病毒和其他微生物部分(1)病毒的微生物學診斷。(2)真菌的檢驗與鑒定。(3)梅毒及非淋菌性尿道炎病原體的檢驗和血清學試驗。7.分子生物學方法在微生物學檢驗上的應用。[熟悉了解項目]1.需氧芽胞桿菌檢驗。2.鉤端螺旋體的檢驗(包括鉤體生物學特性和血清學反應)。3.雙相性真菌檢驗。4.自動化細菌培養(yǎng)鑒定技術。5.彎曲菌及軍團菌的檢驗。(四)、臨床免疫學檢查[應該掌握項目]1.常用血清學試驗:如肥達試驗,梅毒血清學等試驗等。2.各型肝炎(甲、乙、丙、戊)標本的免疫學檢測3.各類免疫球蛋白測定。4.補體檢測:如CH50,C3含量等測定。5.免疫復合物的檢測。6.各種自身抗體的檢測(如抗核抗體、抗核抗體譜、自免肝抗體、ANCA、CCP等的測定)。7.酶標儀的設置與操作。8.放射免疫檢測技術。9.腫瘤相關抗原的檢測。10.淋巴細胞亞群、HLA-B27測定。[熟悉了解項目]1.酶免儀的操作與維護2.流式細胞儀的操作與維護3.自身免疫性疾病的血清學檢查。4.病毒(包括HIV)的血清學檢驗。5.免疫滲濾和免疫濁度試驗。6.細胞因子檢測在臨床疾病診斷及療效判斷中的應用。7.臨床免疫學的質(zhì)量控制。(包括室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評)(五)[臨床細胞學試驗][應該掌握項目]1.骨髓細胞的分類及鑒定、常見血液病的骨髓象。2.各細胞化學染色方法,如過氧化物酶,堿性磷酸酶,脂酶,鐵粒染色、糖原PAS染色等。3.脫落細胞的H-E染色法。4.陰道脫落細胞檢查。5.食道、胃脫落細胞檢查。6.痰涂片檢查癌細胞。7.漿膜脫落細胞檢查。[熟悉了解項目]1.尿液脫落細胞檢查。2.鼻、咽、其他部位脫落細胞檢查。3.淋巴結、乳腺、甲狀腺穿刺、肝、脾、皮膚印片細胞檢查。4.羊水染色體檢查等。5.骨髓細胞體外培養(yǎng)及染色體檢查。(六)[血型血庫檢查][應該掌握項目]1.ABO血型鑒定:包括正、反定型的操作程序,結果判斷以及注意事項。2.A1、A2亞型鑒定操作程序和結果判斷。3.RhD(IgM)血型鑒定操作程序和結果判斷。4.IgG抗A(B)效價測定操作程序,結果判斷以及臨床意義。5.交叉配合試驗(包括鹽水介質(zhì)交叉配血和凝聚胺介質(zhì)交叉配血)的實驗原理,操作程序,結果判斷以及注意事項。6.新生兒溶血病、母子血型檢查。7.唾液中ABH血型物質(zhì)的測定:包括標本的采集,血型物質(zhì)檢測操作程序,結果判斷以及注意事項。8.微柱凝膠試驗的原理,操作程序和結果判斷。9.全自動血型及配血分析系統(tǒng)的基本操作程序。10.血庫檢測標本的規(guī)范處理,接收和保存。11.所有血液制品的接收,驗收,保存,發(fā)放基本操作程序。12.貯血冰箱的使用和維護。13.血庫的基本技能:如獻血員的管理、血庫用具清潔、滅菌采血、分漿、分血、貯血、發(fā)血。14.輸血的應用:輸血的原則、成分輸血、血液制品、輸血前準備、輸血方法、輸血后可能發(fā)生的反應及防止方法。[了解的項目]各單位新開發(fā)的項目:如血小板抗體檢查、白細胞凝集試驗HLA等。四、畢業(yè)論文評審及考核意見(一)目的根據(jù)本科檢驗醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)目標和總體要求,應著重培養(yǎng)學生的科學思維,科學探索精神和解決實際問題的能力,在畢業(yè)實習后期要安排一定時間在導師指導下進行科研的初步訓練,并要求完成畢業(yè)論文的撰寫和通過論文答辨。隨著醫(yī)學迅猛發(fā)展,對檢驗醫(yī)學不斷提出開展新項目的要求,因此,應培養(yǎng)檢驗專業(yè)學生有開展新項目的能力。畢業(yè)論文主要包括:收集文獻、撰寫綜述、選擇課題、科研設計,實驗操作、數(shù)據(jù)處理分析綜合、總結和撰寫論文(包括中英文摘要、關鍵詞)等科研方法的基本訓練。具體格式要求:1.論文、綜述用A4紙各打印兩份。2.標題黑體三號加粗,正文小四號宋體字,頁邊距設置為:上、下各2.5cm,左、右各3.0cm,間距為1.5倍行距,標準字符間距。(二)時間安排:共10周應結合科室實際情況靈活安排,參考時間如下:在查閱文獻的基礎上,撰寫1000字以上,不少于10篇中外文參考文獻的綜述;一篇不少于3000個單詞,與課題相關的外文文獻翻譯;用2周時間初步作好課題設計,并經(jīng)指導老師修改,做好開題報告,然后用6周時間完成實驗,用2周時間作統(tǒng)計分析和討論、小結,寫成初稿經(jīng)指導老師修改后,撰寫論文正文要求字數(shù)不少于6000,用A4紙打印。(三)定題主要由實習科室指導老師確定,課題要結合實習科室的實際,題目不宜過大。(四)評審方法先在實習科室預答辯,實習生在此基礎上修改完善后交指導老師,由指導老師按評分表給予評分,學生返校后,由第二臨床醫(yī)學院組織專業(yè)評審組(5--7人)進行論文答辯。答辯先由學生進行論文報告(20分鐘內(nèi)),然后由答辯評審組提出問題進行答辯,向?qū)W生提出的問題可以是論文內(nèi)容,也可以是與論文相關的專業(yè)知識。指導老師的評分占論文評審的30%,即30分;評閱老師的評分占論文評審的30%,即30分,返校后答辯評審組的評分占40%,即40分,指導老師的評分表見附件一。(五)論文答辯:按評審小組評分表進行,每位同學答辯總時間不超過30分鐘。(六)組織形式由學校教務部領導,第二臨床醫(yī)學院具體執(zhí)行,成立三--四個答辯評審組,每組由臨檢(含寄生蟲學),臨床生化、臨床微生物,免疫學等學科的高年資教師2--3人參加,并指定答辯組長一名,秘書一名,同時,還要求青年教師和技術室教師參加答辯活動。附件一:指導老師評分表題目實習單位指導老師姓名評分學生姓名指導老師對實習生的論文評分表標評分標準內(nèi)容準優(yōu)良一般差分1.選擇課題,實驗設計,計劃的合理性30302017152.使用醫(yī)學情報資料及外文書刊能力10108643.操作熟練、細心、正確謹慎無菌觀念2020171384,撰寫論文和分析能力,邏輯性強2020171385.作風,尊師、團結、醫(yī)德、完成任務方面10108646.勞動觀念、愛護儀器,節(jié)約試劑1010865說明:按評分標準的等級打上“”五、學生畢業(yè)實習成績評定辦法(一)、實習生在每專業(yè)組實習結束前,應做好實習小結,經(jīng)過實習小組會討論后交帶教老師,帶教老師評定成績和寫完評語后,直接上交醫(yī)教處(科)保存,實習全部結束后,醫(yī)教處(科)集中畢業(yè)實習鑒定表對每一實習生進行全面鑒定蓋章,并請醫(yī)教處(科)寄蘇州大學第二附屬醫(yī)院醫(yī)學二系辦公室。(二)、實習生在任何一專業(yè)組實習因故缺實習,超過三分之一以上時間者,該專業(yè)組以不及格論處,臨床檢驗,臨床生化檢驗,臨床微生物檢驗,臨床免疫學檢驗其中一專業(yè)組不及格者,或病事假累計超過總實習時間三分之一以上者,應予留級,參加下屆實習。(三)、無故不參加實習者,以曠課論處,處理方法與在校學習期間相同(每天按6學時計算)。(四)、畢業(yè)實習成績評定,由科室主任和帶教實習的老師負責根據(jù)實習生的表現(xiàn)寫出評語,并按優(yōu)秀、良好、中等、及格、不及格五級記分。(1)理論沒有聯(lián)系實際,技術操作生疏,在帶教老師指導下不能完成學習和工作任務。(2)不聽從各級領導意見,對病人缺乏責任心;工作馬虎敷衍,發(fā)生差錯、事故,造成不良影響和后果,經(jīng)常違反紀律和制度,經(jīng)教育仍無改進者。六、學生參考教材:醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教材一覽表醫(yī)學檢驗第六輪暨醫(yī)學檢驗技術第一輪(醫(yī)學檢驗技術專業(yè),四年,本科)五年本科醫(yī)學檢驗數(shù)量序號書名版次主編副主編版式完整書號ISBN字數(shù)定價舊版書號11-1臨床生物化學檢驗技術1尹一兵倪培華劉新光陳筱菲徐克前左云飛雙色978-7-117-20178-0/R·20179740601522821-2臨床生物化學檢驗技術實驗指導1倪培華趙云冬梅傳忠黑白978-7-117-20310-4/R·20311250231517631-3臨床生物化學檢驗技術學習指導與習題集1陳筱菲無黑白978-7-117-20390-6/R·20391349291574142-1臨床微生物學檢驗技術1劉運德樓永良王輝孫自鏞吳愛武彩色978-7-117-20281-7/R·20282724781523252-2臨床微生物學檢驗技術實驗指導1樓永良邵世和張玉妥黑白978-7-117-20446-0/R·20447374331519862-3臨床微生物學檢驗技術學習指導與習題集1吳愛武羅紅黑白978-7-117-20402-6/R·20403424351777573-1臨床免疫學檢驗技術1李金明劉輝邵啟祥王輝吳俊英雙色978-7-117-20111-7/R·20112710621523783-2臨床免疫學檢驗技術實驗指導1劉輝無黑白978-7-117-20181-0/R·20182250291510393-3臨床免疫學檢驗技術學習指導與習題集1王輝無黑白978-7-117-20197-1/R·201984243415221104-1臨床血液學檢驗技術1夏薇陳婷梅王霄霞岳保紅覃西彩色978-7-117-21033-1/R·210346447215208114-2臨床血液學檢驗技術實驗指導1陳婷梅無彩色978-7-117-21111-6/R·211123494015193124-3臨床血液學檢驗技術學習指導與習題集1王霄霞無黑白978-7-117-21364-6

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