臨床護(hù)理實(shí)踐指南1-6章理論考試題A(帶答案)

臨床護(hù)理實(shí)踐指南1--6章理論考試題A(帶答案)單選題（每題1分，共25分）1.病室設(shè)置中床間距為（B）。A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.為臥床患者更換被單時(shí)，將枕頭及患者移向（C）。A.近側(cè)B.中間C.對(duì)側(cè)D.同側(cè)3.妊娠7個(gè)月以上孕婦不適宜（B）。A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是4.腸外營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)從中心靜脈輸入的液體是（A）。高滲溶液B.低滲溶液C.等滲溶液D.以上都是保留灌腸時(shí)，臀部墊高約（B）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm6.感染傷口換藥時(shí)，應(yīng)（B）消毒。A.從傷口中間向外B.從傷口外向中間C.從傷口上向下D.從傷口下向上7.心、腎疾病的孕婦禁用（D）體位。A.截石位B.端坐臥位C.屈膝仰臥位D.膝胸臥位8.半坐臥位時(shí)床頭支架或靠背架抬高（C），下肢屈曲。A.30°～40°B.30°～50°C.30°～60°D.40°～60°9．眼部燒傷患者眼瞼閉合不完全者，用（C）覆蓋以保護(hù)眼球。A.生理鹽水紗布B.無(wú)菌紗布C.無(wú)菌油紗布D.遮眼罩10.開(kāi)口器上應(yīng)纏紗布，從（C）放入。A.尖牙處B.切牙處C.第二磨牙D.臼齒處11.傷口清洗時(shí)一般選用（B）進(jìn)行清洗。A.糖鹽水B.生理鹽水C.蒸餾水D.碘酊12.為女性患者導(dǎo)尿，潤(rùn)滑尿管前端至氣囊后（B）。A.3～4cmB.4～6cmC.4～5cmD.6～7cm13.多種藥物輸注時(shí)，合理安排輸注順序，在兩種藥物之間用(C)沖洗管路后再輸注另一種藥物。A.高滲液體B.低滲液體C.等滲液體D.以上都不是14.燒傷患者實(shí)施暴露療法時(shí)室溫保持在（A），相對(duì)濕度（）。A.28～32℃，50%～60%B.26～28℃，50%～60%C.26～28℃，40%～60%D.28～15.下列不是植皮患者評(píng)估內(nèi)容的是（D）A.皮瓣色澤B.指壓反應(yīng)C.溫度D.美觀16.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病足預(yù)防的內(nèi)容（D）。A.評(píng)估危險(xiǎn)因素B.掌握預(yù)防方法和知識(shí)C.選擇鞋尖寬大的鞋子D溫水泡腳17.給成人吸痰時(shí)，中心負(fù)壓吸引裝置的負(fù)壓設(shè)置為（B）。A.0.02～0.04KPaB.0.02～0.04MPaC.0.013～0.033KPaD.0.013～0.0不屬于留置尿管期間的護(hù)理是（C）。A.保持引流通暢B.每日給予會(huì)陰擦洗C.定期更換插管日期D.拔管前間歇式夾閉引流管19.不能自行活動(dòng)的患者采用的搬運(yùn)法是（B）。A.1人搬運(yùn)法B.2～3人搬運(yùn)法C.4人搬運(yùn)法D.挪動(dòng)法以下不屬于心悸評(píng)估事項(xiàng)的是（D）。發(fā)作誘因B.既往病史C.意識(shí)狀況D.自測(cè)脈搏方法21.患者抽搐發(fā)作時(shí)，操作正確的是（A）。A.放入開(kāi)口器，解開(kāi)衣扣、褲帶B.抽搐時(shí)按壓肢體C.取仰臥位，頭偏向一側(cè)D.不必限制強(qiáng)光、聲音刺激22.以下不屬于降溫過(guò)程中出汗時(shí)應(yīng)做的護(hù)理是（D）。A.及時(shí)擦干皮膚B.更換衣物C.保持皮膚和床單清潔、干燥D.輸入液體23.全身制動(dòng)的患者每（A）觀察1次約束肢體的末梢循環(huán)情況，約（）解開(kāi)約束帶放松1次，并協(xié)助翻身、局部皮膚護(hù)理及全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2hD.15min，1.5h24.叩擊法協(xié)助患者排痰時(shí)，應(yīng)避開(kāi)的部位不包括（A）。A.肺底B.乳房C.心臟D.肩胛骨25.為咯血患者進(jìn)行指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不符合要求（A）。A.避免體位性低血壓B.指導(dǎo)患者合理飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.嚴(yán)禁屏氣或劇烈咳嗽D.保持大便通暢二、多選題（每題1.5分，共15分）工作人員在病室內(nèi)應(yīng)做到哪四“輕”（ACDE）。A.說(shuō)話輕B.詢問(wèn)輕C.走路輕D.操作輕E.關(guān)門輕2.下列哪些是浴室內(nèi)配備的防跌倒設(shè)施（ABD）。A.防滑墊B.浴凳C.拖鞋D.扶手E.浴簾3.以下哪些方法有利于尿潴留患者進(jìn)行排尿（ABCD）。A.聽(tīng)流水聲B.叩擊恥骨上區(qū)C.按摩膀胱區(qū)D.溫水沖洗會(huì)陰部E.導(dǎo)尿4.下列不易灌腸的患者為（ABDE）。A.急腹癥B.消化道出血C.心臟病D.妊娠E.大便失禁5.慢性咳嗽的患者，給予（ABE）飲食。A.高蛋白B.高維生素C.高脂肪D.高熱量E足夠熱量6.促進(jìn)患者有效排痰的方法包括以下哪些？（ABCDE）A.深呼吸和有效咳嗽C.濕化和霧化療法B.胸部叩擊與胸壁震蕩D.體位引流E.吸痰7.以下哪些屬于水腫患者護(hù)理的操作要點(diǎn)？（ABCDE）A.限制活動(dòng)B.限制鈉鹽和水分的攝入C.遵醫(yī)囑使用利尿藥D.觀察藥物療效及副作用E.預(yù)防壓瘡8.高危人群的骨突處皮膚，使用(AB)保護(hù)。A.半透膜敷料B.水膠體敷料C.土豆片D.氣墊圈E.紅花油擦拭。9.屬于評(píng)估患者靜脈炎的內(nèi)容有（ABCDE）。A.年齡B.血管彈性C.肢體活動(dòng)度D.皮膚狀況E.藥物的性質(zhì)10.新生兒吸氧應(yīng)嚴(yán)格控制（AB）。A.氧濃度B.用氧時(shí)間C.用氧途徑D.用氧流量E.以上都是三、填空題（每空1分，共45分）病室的環(huán)境管理中要求病室布局合理，符合（醫(yī)院感染）管理要求。通風(fēng)時(shí)注意（保暖）?？谇蛔o(hù)理時(shí)擦洗牙齒表面、（）、（）、舌下及（），遵醫(yī)囑處理口腔黏膜異常。為患者進(jìn)行床上擦浴遵循（），（）順序擦洗。注意保護(hù)患者（），給予遮蔽。病情允許，協(xié)助腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者?。ǎ?，輸注前、后用約（）沖洗喂養(yǎng)管，輸注速度均勻。場(chǎng)外營(yíng)養(yǎng)液配制后若暫時(shí)不輸注，冰箱冷藏，輸注前（）再輸，保存時(shí)間不超過(guò)（）。同時(shí)不宜從營(yíng)養(yǎng)液輸入的管路（）、（）。（）、（）等患者，避免用力排便，必要時(shí)使用緩瀉藥；腹瀉者注意觀察（）、（）的表現(xiàn)。膀胱過(guò)度膨脹且衰弱的患者第一次放尿不宜超過(guò)（）ml。始終保持尿袋的位置低于（）。7、薄枕平臥位適用于患者（）或（）后的患者。8、牽引患者注意觀察肢端皮膚顏色、（）、橈動(dòng)脈或（）、（）、指（趾）活動(dòng)情況。9、軸線翻身時(shí)，保持（）平直，翻身角度不可超過(guò)（），有頸椎損傷時(shí)，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部、保護(hù)頸部。10、心源性呼吸困難的患者輸液速度應(yīng)控制在（）/min。11、大咯血患者絕對(duì)臥床，取()臥位，出血部位不明患者取()位，頭偏向一側(cè)。答案：A卷：一、1.B2.C3.B4.A5.B6.B7.D8.C9.C10.C或D11.B12.B13.C14.A15.D16.D17.B18.C19.B20.D21.A22.D23.A24.A25.A二、1.ACDE2.ABD3.ABCD4.ABDE5.ABE6.ABCDE7.ABCDE8.AB9.ABCDE10.AB三、1.醫(yī)院感染，保暖。2.頰部、舌面、硬腭部、由上至下、由前到后、隱私。3.半臥位、30ml溫水。4.室溫下復(fù)溫后、24h、輸血、采血。5.心臟病、高血壓、有無(wú)脫水、電解質(zhì)紊亂。6.1000ml、膀胱。7.腰椎麻醉、脊髓腔穿刺。8.溫度、足背動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管充盈情況。9.整個(gè)脊椎、60°。10.20~30滴。11.患側(cè)、仰臥。12.心率、脈率。13.虛脫、30min。14.半透膜敷料、水膠體敷料、皮膚按摩、橡膠類。15.血供、周圍皮膚、顏色、性狀、氣味。16、向上提拉、15s。四、1.（1）操作時(shí)避免彎鉗觸及牙齦或口腔黏膜。（2）昏迷或意識(shí)模糊的患者棉球不能過(guò)濕，操作中注意加緊棉球，防止遺留在口腔內(nèi)，禁止漱口。