十三五護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃方案

護(hù)理工作發(fā)展計劃護(hù)理部將“十三五”護(hù)剪發(fā)展計劃分為兩大部分，第一大部分是護(hù)理部發(fā)展計劃，第二部分是臨床科室發(fā)展計劃。護(hù)理部發(fā)展計劃以下：一、指導(dǎo)思想護(hù)理部堅持“以病人為中心”服務(wù)宗旨，深入深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在全院全方面鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)（房）。工作關(guān)鍵：鞏固我院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院結(jié)果和迎接下一輪二級綜合醫(yī)院評審，以加強護(hù)理隊伍建設(shè)，全方面提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度，加強制度建設(shè)和科學(xué)管理，推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)發(fā)展，以愈加好地滿足人民群眾健康需求，護(hù)理部特制訂5年計劃以下：二、發(fā)展目標(biāo)加強護(hù)理隊伍建設(shè)，提升護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)，加強制度建設(shè)和護(hù)理管理，使我院護(hù)理工作逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。（一）護(hù)理人力資源現(xiàn)實狀況我院屬二級甲等綜合醫(yī)院，于6月經(jīng)過了二級綜合醫(yī)院評審，編制床位數(shù)280張，實際開放床位數(shù)300張，監(jiān)護(hù)床位數(shù)5張（ICU重癥監(jiān)護(hù)病房），醫(yī)院在編人員總數(shù)222人，其中衛(wèi)生技術(shù)人數(shù)191人，注冊護(hù)士163人（正式在編護(hù)士81人，協(xié)議護(hù)士82人）?，F(xiàn)我院護(hù)士總數(shù)和實際開放床位比為1:0.54，臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士百分比95%。（二）促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展1.依法加強護(hù)士隊伍建設(shè)，護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，持證上崗率100%，認(rèn)真實施《護(hù)士條例》要求，促進(jìn)護(hù)士依法推行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，護(hù)士注冊有效率達(dá)成100%。2.合理配置護(hù)士。至底保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)（房）床護(hù)比達(dá)成國家衛(wèi)計委要求1:0.6，并讓各臨床科室，重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人員年紀(jì)、職稱結(jié)構(gòu)、床護(hù)比達(dá)成等級醫(yī)院評審要求。3.強化?？谱o(hù)士培養(yǎng)和培訓(xùn)。完善?？谱o(hù)士培訓(xùn)制度，到手術(shù)室、急診科、血透室、重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）等專科護(hù)士參與省、市級?？谱o(hù)士培訓(xùn)率達(dá)50%。4.加強護(hù)士崗位管理。完善績效考評制度，按院辦績效分配要求，實現(xiàn)聘用護(hù)士同工同酬。5.深入深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者滿意度調(diào)查達(dá)等級醫(yī)院評審要求≥95%。6.加強優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，深入深化“以病人為中心”服務(wù)理念，為患者提供全程、全方位無縫隙親情化護(hù)理服務(wù)。7.擴大護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，實施對出院患者回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。三、關(guān)鍵任務(wù)1.依法執(zhí)業(yè)。杜絕無證上崗,無未變更注冊護(hù)士及實習(xí)生單獨上崗。2.依據(jù)護(hù)理工作崗位性質(zhì)、工作任務(wù)、工作量、工作效率等要素，科學(xué)合理地配置護(hù)士，保障臨床護(hù)理質(zhì)量。3.建立調(diào)整人力資源貯備庫，應(yīng)對多種緊急情況。4.強化在職人員繼續(xù)教育，關(guān)鍵加強崗前教育，低年資護(hù)士培養(yǎng)，有計劃選派護(hù)士長、護(hù)理骨干外出進(jìn)修培訓(xùn)，支持激勵護(hù)理人員參與在職學(xué)歷教育。5.深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，完善護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強細(xì)節(jié)管理，加大監(jiān)督檢驗力度，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量。6.認(rèn)真按時完成患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家眷意見，不停改善服務(wù)態(tài)度，提升患者滿意度。7.完善醫(yī)院支持保障系統(tǒng)，協(xié)調(diào)各部門支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。四、科學(xué)管理，提升護(hù)理管理水平1.立即修訂完善護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、工作步驟、應(yīng)急預(yù)案等。2.健全護(hù)理質(zhì)量控制和連續(xù)改善體系，深入規(guī)范臨床護(hù)理行為，提升護(hù)理質(zhì)量。3.提升對出院患者電話回訪率，促進(jìn)健康指導(dǎo)。4.把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸到小區(qū)，嘗試開展小區(qū)健康教育講座，若醫(yī)院開設(shè)家庭病房，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做到家庭病床去。五、強化護(hù)理“三基”培訓(xùn)，確保護(hù)理安全1.護(hù)理部加強對護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每十二個月制訂“三基”培訓(xùn)計劃和實施方案。2.按計劃開展“三基”培訓(xùn)活動，護(hù)理部每十二個月進(jìn)行“三基”理論考試1—2次，技能操作考試4—7項。其中心肺復(fù)蘇人人參與，“三基”考試作為護(hù)理部制訂末尾淘汰制依據(jù)之一。3.護(hù)理安全是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量前提，護(hù)理部加強全院護(hù)士安全護(hù)理意識和法律知識教育。4.護(hù)士長定時進(jìn)行護(hù)理安全行政查房，嚴(yán)格風(fēng)險管理，立即上報和處理護(hù)理不良事件，并作好不良事件成因分析、討論，提出整改方法，立即修訂工作制度，步驟和應(yīng)急預(yù)案，完成護(hù)理風(fēng)險管理及連續(xù)改善。臨床科室發(fā)展計劃以下：一、神經(jīng)內(nèi)科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.加強護(hù)理人力資源管理。合理調(diào)配護(hù)理人力資源，現(xiàn)階段床護(hù)比為1:0.29，爭取床護(hù)比達(dá)成1:0.4。2.加強護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)士長和質(zhì)控護(hù)士配合做好科內(nèi)質(zhì)控，提升護(hù)理質(zhì)量，達(dá)成護(hù)理部下達(dá)指標(biāo)。3.重視護(hù)理安全。抓好護(hù)理安全管理，認(rèn)真做好護(hù)理不良事件案例分析、整改。4.人才培養(yǎng)。提升護(hù)理人員學(xué)歷和職稱，到爭取本科學(xué)歷達(dá)60%，大專學(xué)歷達(dá)94%，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師3人，護(hù)師8人，培養(yǎng)骨干護(hù)士，爭取三名?？谱o(hù)士。二、外二科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.加強護(hù)理人力資源管理?，F(xiàn)階段床護(hù)比為1:0.28，努力爭取5年內(nèi)床護(hù)比達(dá)成衛(wèi)計委標(biāo)準(zhǔn)。2.加強質(zhì)量管理。抓好護(hù)士“三基”及?？萍寄芘嘤?xùn)。3.提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。深化親情服務(wù)，扎實做好患者基礎(chǔ)護(hù)理，提升服務(wù)滿意度。4.大力加強對出院患者出院指導(dǎo)及隨訪工作，使骨折患者、手術(shù)放置內(nèi)固定物患者出院后得到隨訪和有效指導(dǎo)。三、外一科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.建立科學(xué)合理用人機制。爭取至大專學(xué)歷達(dá)成70%，本科學(xué)歷達(dá)成30%，科室人員學(xué)歷、職稱、年紀(jì)結(jié)構(gòu)合理化。2.護(hù)理人才培養(yǎng)。爭取1—2名本科畢業(yè)生充實本科護(hù)理隊伍。3.加強專科護(hù)士培養(yǎng)。培養(yǎng)專科護(hù)士2—3名。4.重視護(hù)理安全，全方面提升護(hù)理安全質(zhì)量。5.深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，“以病人為中心”，為患者提供人性化服務(wù)。6.加強科研建設(shè)，主動開展護(hù)理新技術(shù)、新項目。四、兒科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.兒科現(xiàn)階段僅有兒科?？谱o(hù)士1人，缺乏?？谱o(hù)理特色，借醫(yī)院建筑新內(nèi)兒科大樓契機，完善兒科?？平ㄔO(shè)，完善硬件設(shè)施。2.和院方配合建立小兒推拿室。建立兒童保健門診，開展兒童保健工作，引進(jìn)聽力篩查儀及視力篩查儀等。3.建立兒科重癥室（PICU）。完善住院病區(qū)。4.加強兒科?？谱o(hù)理進(jìn)修學(xué)習(xí)。每十二個月最少派1名護(hù)士進(jìn)修兒科專科護(hù)理。5.抓好護(hù)理質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。五、康復(fù)科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.加強人才隊伍建設(shè)。提升康復(fù)護(hù)理技術(shù)水平。2.本科室護(hù)理人員職稱偏低，急需引進(jìn)（內(nèi)）護(hù)師和主管護(hù)師1—2人。3.培養(yǎng)康復(fù)護(hù)理人才。每十二個月送1—2名護(hù)理人員進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué)?？谱o(hù)理，在未來5年內(nèi)，形成康復(fù)護(hù)理專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化?？谱o(hù)理團體。4.抓好護(hù)理質(zhì)量管理。形成PDCA循環(huán)質(zhì)控方法。六、急診科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.強化護(hù)士三基訓(xùn)練及?？萍寄苡?xùn)練。護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、除顫儀、電動洗胃、心電監(jiān)護(hù)等搶救技術(shù)。2.熟練掌握傷口包扎、止血等院前搶救。3.嚴(yán)格管理搶救物品，確保搶救物品完好率達(dá)100%。4.加強院前搶救知識和技能培訓(xùn)，主動配合120搶救工作。七、門診部護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.以提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為重心。做好導(dǎo)診、分診、掛號工作。2.重視發(fā)明社會效益。門診為窗口科室，社會效益大于經(jīng)濟效益，提升服務(wù)禮儀，用愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心爭取病人信任和放心，提升服務(wù)能力和水平，為醫(yī)院發(fā)明經(jīng)濟效益打基礎(chǔ)。3.提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。建立便民方法，為自理能力差患者提供方便服務(wù)。4.加強門診部臨床一線服務(wù)理念轉(zhuǎn)變。派送護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提升預(yù)檢分診質(zhì)量。八、重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.加強人力資源管理?，F(xiàn)階段床護(hù)比為1:1.83，未達(dá)成等級醫(yī)院評審要求（床護(hù)比為1:2.5—3）。努力爭取5年內(nèi)達(dá)成評審要求。2.加強專科護(hù)士培養(yǎng)，每十二個月培養(yǎng)?？谱o(hù)士1—2名。3.關(guān)鍵任務(wù)。在未來5年內(nèi)開展2—3項新技術(shù)、新項目。4.提升護(hù)理管理水平。護(hù)理“三基”培訓(xùn)，護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理安全管理，努力爭取護(hù)理管理達(dá)成等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)。九、婦產(chǎn)科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.擴展業(yè)務(wù)。在發(fā)展產(chǎn)科基礎(chǔ)上，努力發(fā)展婦科微創(chuàng)技術(shù)，樹立微創(chuàng)品牌。2.7月開始，每個月開展孕母親課堂公益，內(nèi)容分為四部分，①懷孕篇，②生產(chǎn)篇，③產(chǎn)后篇，④新生兒護(hù)理篇。3.連續(xù)降低剖宮產(chǎn)率。使剖宮產(chǎn)率保持在30%以內(nèi)。4.在科內(nèi)開展陰道B超，培養(yǎng)B超人才，提升科室診療率。5.加強人才培養(yǎng)，在—兩年間派護(hù)理骨干到省、市級醫(yī)院進(jìn)修產(chǎn)科、婦科?？谱o(hù)理，5年內(nèi)培養(yǎng)1—2名?？谱o(hù)理人才。十、心內(nèi)科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.總體目標(biāo)：5年內(nèi)完成三項工作，人才建設(shè)、質(zhì)量建設(shè)、文化建設(shè)。2.人才建設(shè)：本科學(xué)歷達(dá)成20%，大專學(xué)歷達(dá)成80%，職稱結(jié)構(gòu)合理，5年內(nèi)士級護(hù)士全部取得初職。3.?？谱o(hù)士發(fā)展。5年內(nèi)突破?？谱o(hù)士零現(xiàn)象，5年內(nèi)選派35歲以下護(hù)士完成心內(nèi)科?？谱o(hù)士培訓(xùn)。4.質(zhì)量建設(shè)：科室質(zhì)控小組進(jìn)行優(yōu)化，質(zhì)控和科室效益分配掛鉤，5年內(nèi)科室護(hù)士人人會利用圖表進(jìn)行質(zhì)控分析。5.文化建設(shè)：建設(shè)溫馨病房，提供溫馨服務(wù)，為住院患者提供便民方法，方便心臟病患者和老年患者，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度。十一、感染科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.提升社會效益是本科關(guān)鍵。擴充病房，負(fù)擔(dān)全縣艾滋病、多種傳染病、急性傳染病暴發(fā)等防治工作。2.加強傳染病預(yù)防、保健、宣傳、診療。增強大家健康意識，預(yù)防多種傳染病暴發(fā)流行。3.有計劃進(jìn)行人才培養(yǎng)，5年內(nèi)派2—3名護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。4.提升高級職稱百分比，5年內(nèi)增加1—2名主管護(hù)師，1名副主任護(hù)師，1—3名護(hù)師。5.計劃擴充病床14張，為病人處理住院難問題。十二、呼吸消化內(nèi)科護(hù)剪發(fā)展計劃關(guān)鍵點1.加強人力資源管理?，F(xiàn)階段護(hù)理人員缺編1—2人，不能滿足本科護(hù)理需求，在內(nèi)增加護(hù)理人員1—2人，在未來5年中增加副高職稱3人，中級職稱2人。2.推行彈性排班。依據(jù)護(hù)理人員年紀(jì)、職稱、病人護(hù)理等級進(jìn)行有效、合理排班。3.加強優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。擴大護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，實施對出院患者回訪和延伸護(hù)理服務(wù)。4.強化護(hù)理“三基”培訓(xùn)。保障護(hù)理安全，嚴(yán)格風(fēng)險管理，立即上報和處理護(hù)理不良事件。十三、手術(shù)室護(hù)理計劃關(guān)鍵點1.管理規(guī)范化。不停完善管理制度，實施制度化管理，實現(xiàn)人、物、藥品管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。2.做好人才培養(yǎng)。提升專業(yè)技術(shù)水平，5年內(nèi)派兩人到上級醫(yī)院參與手術(shù)室?？谱o(hù)理培訓(xùn)，派1人進(jìn)修腔鏡手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)護(hù)理配合。3.主動開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。4.打造關(guān)鍵?？铺厣?。按我院關(guān)鍵?？茖嵤┓桨腹芾砜剖遥l(fā)揮關(guān)鍵?？祁I(lǐng)頭羊作用。5.主動配合護(hù)理部在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵利用在手術(shù)護(hù)理工作中。十四、供給室護(hù)理計劃關(guān)鍵點1.