醫(yī)學(xué)類復(fù)習(xí)資料：針灸 八張答案

廣州中醫(yī)藥大學(xué)《針灸學(xué)》試卷一參考答案

一、單項選擇題（本題共15小題，每小題1分，共15分）

1.D2.A3.D4.B5.B6.A7.C8.B9.B10.A11.D12.C13.C14.D15.D

二、多項選擇題（本題共5小題，每小題3分，共15分）

1.ABE2.AB3.BDE4.ABCE5.ACDE

三、填空題（每空1分，共20分）

1.（補法）（瀉法）2.（胃）（腑）3.（鼻尖）4.（機體反應(yīng)狀）（腌穴的特性）（針刺手法）5.（必先治神）

6.（盛則）（陷下）（以經(jīng)取之）7.（提插）（捻轉(zhuǎn)）8.（腕橫紋上2寸，掌長肌腱與槎側(cè)腕屈肌腱之間）（腕

橫紋的中點，掌長肌腱與棱側(cè)腕屈肌腱之間）9.（經(jīng)穴）（奇穴）（阿是穴）10.（迎香）

四、名詞解釋（本題共4小題，每小題5分，共20分）

1.一源三歧：是指任、督、沖三脈皆起于胞中，同出會陰而異行。

2.骨度分寸定位法：是指主要以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長度折量成一定的分寸，用以確定胸穴位置

的方法。

3.五腕穴：十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的5個特定胸穴，即“井、滎、輸、經(jīng)、合”穴的總稱。

4.循經(jīng)感傳：是針灸臨床上最為常見的?種經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象，它是指用毫針、脈沖電、按壓等方法刺激人體穴位

時，所產(chǎn)生的一種酸、麻、脹、重等感覺沿著古典經(jīng)脈路線傳導(dǎo)的現(xiàn)象，一直被人們認(rèn)為是古人創(chuàng)立經(jīng)絡(luò)

學(xué)說的主要依據(jù)。

五、簡答題（本題共2小題，每小題8分，共16分）

1.痿證主要取何經(jīng)脈?說明其意義。

痿證取陽明經(jīng)為主，上肢多取手陽明，下肢多取足陽明。因為陽明為多氣多血之經(jīng)，又“主潤宗筋”，

故取陽明經(jīng)。用瀉法以清其熱，熱退后用灸法或針灸并施。

2.簡述內(nèi)關(guān)穴的功能主治。

內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，有通心調(diào)神，和胃降逆，行氣止痛等功效。它是治療心、胸、胃、神志病的

常用穴；又為八脈交會穴，通陰維脈。陰維脈病，易出現(xiàn)心痛、胃痛、胸腹痛等里癥，所以又說“陰維為

病苦心痛”。故內(nèi)關(guān)穴主要用于四方面疾病的治療：①心痛，胸悶；②頭痛，眩暈；③胃痛，嘔吐；④肘臂

痛。若內(nèi)關(guān)與其他穴位配合則治療范圍更廣泛，如與合谷，液門相配治療手指麻木，與神門相配治療失眠

等。

六、病案分析題（本題共1題，共14分）

江某，女，34歲，農(nóng)民。2001年11月20日初診。

患者訴3天前感學(xué)全身輕度發(fā)熱，疲倦乏力，腰背部刺痛，漸之出現(xiàn)米粒大小的幾簇密集丘疹，且疼

痛沿腰背部向胸腹部漫延，伴口苦咽干，煩燥易怒，大便干，小便黃。查體：患者腰背胸腹出現(xiàn)大片皰疹,

體溫37.5℃,舌紅、苔薄黃，脈弦數(shù)。

試寫出本病的病因病機，診斷、證型、治則、處方及方義。

答案：

病因病機：肝氣郁結(jié)，郁而化熱，氣血凝滯。

診斷：帶狀皰疹。

證型：肝經(jīng)郁熱。

治則：疏肝泄熱，活血通絡(luò)，針灸火罐并用，瀉法

處方：支溝、陰陵泉、行間、夾脊穴、皮損局部、外關(guān)、太沖

方義：支溝為手少陽三焦經(jīng)穴，陰陵泉為足太陰脾經(jīng)合穴，兩穴相配，能清泄三焦邪熱，健脾化濕，

行間為足厥陰肝經(jīng)之滎穴具有疏肝瀉熱之功。取皮損局部，針后加灸或拔火罐以活血通絡(luò)，祛瘀瀉毒，取

相應(yīng)來脊穴以通暢氣血；外關(guān)，太沖以清利肝經(jīng)郁熱。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)《針灸學(xué)》試卷二參考答案

一、單項選擇題（本題共15小題，每小題1分，共15分）

1.C2.C3.E4.D5.C6.A7.B8.B9.B10.B11.E12.B13.C14、B15.D

二、多項選擇題（本題共5小題，每小題3分，共15分）

1.BCE2.BCD3.CDE4.BC5.AC

三、填空題（每空1分，共20分）

1.（手足末）（頭面部）2.（耳屏上切跡的前方，下頜骨鐮狀突后緣，張口有凹陷處）（眉梢凹陷處）3.（三

角窩后1/3的上部）4.（90。角）（45°角）（15。角）5.（絡(luò)心,循咽,下膈，抵胃）6.（陽明）（少陽）（太

陽）（厥陰）7.（7）8.（關(guān)節(jié)腔）（脊髓腔）9.（（腰背委中求）（面口合谷收）10.（提捏進針法）（舒張進針法）

四、名詞解釋（本題共4小題，每小題5分，共20分）

1.奇經(jīng)八脈：是指十二經(jīng)脈之外“別道奇行”的八條經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰踴脈、陽踽

脈、陰維脈、陽維脈?！捌妗笔瞧娈惖囊馑肌敝高@八條經(jīng)脈的分布和作用有異于十二正經(jīng)。

2.原絡(luò)配穴：本經(jīng)原穴與表里經(jīng)的絡(luò)穴相互配合應(yīng)用時，稱為“原絡(luò)配穴二

3.孫絡(luò)：是指絡(luò)脈中最細(xì)小的分支。

4.得氣，亦稱為針感，當(dāng)針刺入月俞穴后，通過施用捻轉(zhuǎn)提插等手法，使針刺部位產(chǎn)生特殊的感覺和反應(yīng)。

醫(yī)者會感到針下有徐和或沉緊的感覺，患者也會在針下出現(xiàn)相應(yīng)的酸、麻、脹、重等感覺。

五、簡答題（本題共2小題，每小題8分，共16分）

1.何為八脈交會穴？臨床上常如何配伍應(yīng)用？

八脈交會穴指奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)之氣交會的八個腌穴，又稱交經(jīng)八穴，均分布于腕踝部上下。公孫通沖

脈，內(nèi)關(guān)通陰維脈，合于心、胸、胃。后溪通督脈，申脈通陽蹺脈，合于目內(nèi)眥、頸項、耳、肩。足臨泣

通帶脈，外關(guān)通陽維脈，合于目外眥、耳后、頰、頸、肩。列缺通任脈，照海通陰蹺脈，合于肺系、喉嚨、

胸膈。

2.簡述捻轉(zhuǎn)補瀉的操作方法。

捻轉(zhuǎn)補瀉的操作方法是：（D補法：針刺得氣后，在針下得氣處小幅度捻轉(zhuǎn)，拇指向前左轉(zhuǎn)時用力重，

指力沉重向下；拇指向后右轉(zhuǎn)還原時用力輕，反復(fù)操作。（2）瀉法：針刺得氣后，在針下得氣處小幅度捻轉(zhuǎn),

拇指向后右轉(zhuǎn)時用力重，指力浮起向上；拇指向前左轉(zhuǎn)還原時用力輕，反復(fù)操作。

六、病案分析題（本題共1題，共14分）

張某，男，50歲，工人，2002年9月15日初診?；颊咭宰髠?cè)口眼歪斜5天為主訴。5天前，患者夜

間睡眠時用風(fēng)扇直吹面部，次日晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部麻木，漱口流涎，至中午左側(cè)眼閉目露睛，左額紋消失,

左鼻唇溝變淺，口角歪向右側(cè)，左耳后疼痛。舌淡、苔薄白，脈弦。

試析本病的病因病機、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。答案：

答案：

病因病機：風(fēng)寒乘虛入中面部經(jīng)絡(luò)，致氣血痹阻，經(jīng)筋功能失調(diào)，筋肉失于約束，出現(xiàn)?禹僻。

診斷：面癱。

證型：風(fēng)寒證。治則：活血通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋。

處方：陽白、四白、額醪、頰車、地倉、翳風(fēng)、合谷。

方義：面部腌穴可疏調(diào)局部經(jīng)絡(luò)氣血，活血通絡(luò)；合谷為循經(jīng)遠(yuǎn)端選穴，與近部腌穴翳風(fēng)相配可祛風(fēng)

通絡(luò)。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)《針灸學(xué)》試卷三參考答案

一、單項選擇題（本題共15小題，每小題1分，共15分）

1.B2.A3.E4.B5.C6.B7.B8.E9.C10.B11.D12.E13.A

14.D15.E

二、多項選擇題（本題共5小題，每小題3分，共15分）

1.ABCE2.ABDE3.BCD4.ABCD5.CDE

三、填空題（每空1分，共20分）

L（7寸）（鄭）2.（持針法）（進針法）（行針法）（留針法）（出針法）3.（井）（輸）（經(jīng)）（滎）（合）（關(guān)沖）（液門）

（中渚）（支溝）（天井）4.（本經(jīng)）（足陽明胃經(jīng)）（足太陽膀胱經(jīng)）

四、名詞解釋（本題共4小題，每小題5分，共20分）

1.肺系：指氣管、喉嚨。系，系帶、懸系的意思。

2.特定穴：是指在十四經(jīng)中，具有特殊性能和治療作用，并有特定稱號的腌穴。

3.倒錯：面癱病人病程久延，因癱瘓肌攣縮，口角歪向病側(cè)稱為倒錯。

4,催氣：針刺后若不得氣，可均勻地使用提插、捻轉(zhuǎn)，或輕搖針柄，亦可用彈、循等法，以激發(fā)經(jīng)氣，促

使氣至，即為催氣。

五、簡答題（本題共2小題，每小題8分，共16分）

1.什么叫原絡(luò)配穴法?臨床如何運用？

原穴和絡(luò)穴在臨床上既可單獨使用，也可相互配合應(yīng)用。本經(jīng)原穴與其表里經(jīng)的絡(luò)穴相互配合應(yīng)用時，

稱為“原絡(luò)配穴”。它的臨床應(yīng)用是根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)先病后病為依據(jù)，一般是先病臟腑為主，取其經(jīng)的原穴，

后病臟腑為客，取其經(jīng)的絡(luò)穴。例.如：手太陰肺經(jīng)（里）先病，癥見咽喉腫痛或咳嗽，即取其原穴太淵為主;

手陽明大腸經(jīng)（表）后病，癥見牙痛，則取其經(jīng)絡(luò)穴偏歷為客。相反如果手陽明大腸經(jīng)先病，取其經(jīng)原穴合

谷為主；手太陰肺經(jīng)后病，取其經(jīng)絡(luò)穴列缺為客。

2.什么是背俞穴、募穴，各有何治療作用？

背俞穴，是臟腑之氣輸注于背腰部的腌穴。募穴，是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腌穴。俞穴、募穴分布于

人體的軀干部。背俞穴不僅可以治療與其相應(yīng)的臟腑病癥，也可以治療與五臟相關(guān)的五官九竅、皮肉筋骨

等病癥。募穴則多用來治療六腑病癥。針灸臨床治療臟病、虛證，多取背俞穴：腑病、實證，多取腹募穴,

此為“陰病引陽，陽病引陰”之意。俞募穴還可同時配合運用，治相關(guān)臟腑疾病。稱俞募配穴法，屬“前

后配穴”。

六、病案分析題（本題共1題，共14分）

孫某，男，17歲，2003年4月6日初診。前額頭痛2個月，旁及兩側(cè)太陽穴處。痛時面紅筋脹，甚則

惡心嘔逆，日晡頭痛加劇，不思飲食，小便色黃，大便正常。服西藥過敏，中藥服10余劑未效。查：血壓

108/60mmHg,舌前布小紅點、苔膩微黃，脈弦滑數(shù)。

試析本病的病因病機、診斷、治則、針灸處方及方義。

答案：

病因病機：脾失健運、痰濕中阻。

診斷：頭痛（痰濁型）。治則：化痰降濁、疏經(jīng)通絡(luò)止痛，針用瀉法。

處方：印堂、上星、陽白、攢竹透經(jīng)魚腰、絲竹空、合谷、內(nèi)庭、豐隆、足三里、阿是穴。

方義：頭痛乃頭部經(jīng)絡(luò)氣血不通所致，印堂、上星、陽白、攢竹、魚腰、絲竹空、阿是穴是渭局部取

穴，意在疏通頭面部不通之經(jīng)絡(luò)氣血，循經(jīng)遠(yuǎn)取合谷、曲池、內(nèi)庭疏通本經(jīng)之氣血，豐隆、足三里化痰降

濁、通絡(luò)止痛。配合使用，共奏化痰降濁、疏經(jīng)活絡(luò)、通行氣血之功，使頭部經(jīng)絡(luò)之氣血“通則不痛

廣州中醫(yī)藥大學(xué)《針灸學(xué)》試卷四參考答案

一、單項選擇題（本題共15小題，每小題1分，共15分）

1.D2.C3.B4.A5.D6.B7.A8.C9.B10.B11.D12.D13.D14.D15.A

二、多項選擇題（本題共5小題，每小題3分，共15分）

1.ABCDE2.ABCD3.ACE4.ABDE5.BC

三、填空題（本題共5小題，每空1分，共20分）

1.（單式）（復(fù)式）2.（肝腑）（膽月俞）3.（鼻尖）4.（肺系）（腋卜）（牖）5.（上部）（下部）（頭部）（四

肢）6.（太陰）（少陰）（厥陰）（陽明）（太陽）（少陽）

7.（挾咽）（目系）

四、名詞解釋（本題共4小題，每小題5分，共20分）

1.脾之大絡(luò)：十五絡(luò)脈之一。是足太陰脾經(jīng)自大包處分出的一條絡(luò)脈，位置出于淵液下3寸，分布于胸脅。

2.客主人：即上關(guān)穴。

3.辯證取穴：即隨證取穴，是指針對某些全身癥狀或疾病的病因病機而選取腕穴。這?取穴原則是根據(jù)中

醫(yī)理論和喻穴主治功能提出的。

4.陰脈之海：指任脈。任脈主干行于腹，腹為陰，諸陰經(jīng)均直接或間接交會于任脈，同時任脈有“主胞胎”

的作用，故稱之。

五、簡答題（本題共2小題，每小題8分，共16分）

1.何為五輸穴?其名稱有何含義？

十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以卜各有稱為井、滎、輸、經(jīng)、合的五個腌穴，合稱“五輸穴”。是按經(jīng)氣的由小

到大，由淺而深所作的排列。故稱“所出為井、所溜為滎、所注為輸、所行為經(jīng)、所人為合”。占人把經(jīng)氣

運行過程用自然界的水流由小到大、由淺入深的變化來形容，把五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序，從

四肢末端向肘、膝方向依次排列?！毖ǘ辔挥谑肿阒?，喻作水的源頭，是經(jīng)氣所出的部位，即“所出

為井”?！皽睢毖ǘ辔挥谡浦富蝓胖宏P(guān)節(jié)之前，喻作水流尚微，縈迂未成大流，是經(jīng)氣流行的部位，即“所

溜為滎”?！拜敗毖ǘ辔挥谡浦富蝓胖宏P(guān)節(jié)之后，喻作水流由小而大，由淺注深，是經(jīng)氣漸盛，由此注彼的

部位，即“所注為輸”?！敖?jīng)”穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上，喻作水流變大，暢通無阻，是經(jīng)氣正盛運行經(jīng)過的

部位，即“所行為經(jīng)”?！昂稀毖ㄎ挥谥庀リP(guān)節(jié)附近，喻作江河水流匯入湖海，是經(jīng)氣由此深入，進而會合

于臟腑的部位，即“所入為合”。因此古人分別將這五個穴位命名為“井，滎，輸，經(jīng)，合”。

2.拔罐應(yīng)注意哪些事項？

①選擇適當(dāng)體位與肌肉豐滿部位。②根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的火罐。③勿燙傷皮膚，

燒壞衣服，水泡較大要處理，以防感染。④皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位不宜拔罐，孕婦腰舐部

及腹部不宜拔罐。

六、病案分析題（本題共1題，共14分）

朱某，女，48歲。1999年8月12日初診。因與家人爭吵后，突然昏倒，不省人事，口噤握拳，呼吸

氣粗，手足厥冷，脈伏。

試析本病的病因病機、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。

答案：

病因病機：內(nèi)傷情志，氣機逆亂。

診斷：昏厥。證型：氣厥實證。

治則：蘇厥開宓，疏肝理氣，只針不灸，瀉法。處方：水溝、百會、內(nèi)關(guān)、太沖、行間。

方義：本病病位在腦，督脈入絡(luò)于腦，總督諸陽，水溝、百會為督脈經(jīng)穴，是醒腦開竅之要穴；內(nèi)關(guān)

為心包經(jīng)絡(luò)穴，可醒神寧心。三穴相配治療昏厥，其蘇厥開竅之功相得益彰。太沖、行間可疏肝理氣。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)《針灸學(xué)》試卷五參考答案

一、單項選擇題（本題共15小題，每小題1分，共15分）

1.D2.C3.B4.B5.B6.C7.1）8.E9.A10.B11.A12.E13.D14.C15.1）

二、多項選擇題（本題共5小題，每小題3分，共15分）

1.CD2.ABCE3.ABC4.BDE5.BCD

三、填空題（每空1分，共20分）

1.（秩邊或環(huán)跳）（陽陵泉或委中）2.（公孫）（內(nèi)關(guān)）（足臨泣）（陽維）（督脈）（任脈）

3.（針孔）4.（如魚吞鉤）（谷氣）5.（身熱）（喘咳寒熱）6.（上下）（八脈交會）（胸膈、肺系、咽喉）7.（維

系諸陽經(jīng)）（主?身之表）（維系諸陰經(jīng)）（主一身之里）

四、名詞解釋（本題共4小題，每小題5分，共20分）

1.經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象：指沿古典經(jīng)絡(luò)路線出現(xiàn)的一些特殊的感覺傳導(dǎo)和感覺障礙以及可見的皮膚色澤和組織形態(tài)變

化等現(xiàn)象。

2.間接灸，又稱隔物灸，即在艾炷與皮膚之間隔墊上某種物晶而施灸的一種方法。常用的有：隔鹽灸、隔

姜灸、隔蒜灸等。

3.六合：是手足陰三陽經(jīng)別，按陰陽表里關(guān)系組成六對，此稱“六合”。

4.帶脈：為奇經(jīng)八脈之一，是所有經(jīng)脈中唯一一條橫行的經(jīng)脈，環(huán)腰一周。帶，腰帶、束帶，引伸為約束。

五、簡答題（本題共2小題，每小題8分，共16分）

1.百會穴的定位、主治及操作如何？

百會穴的定位：在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處。主治：①頭痛。②眩暈。③

中風(fēng)。④脫肛。⑤癲狂。操作：平刺0.5?0.8寸；可灸。

2.何謂子母補瀉法？以肺經(jīng)為例說明其臨床應(yīng)用。

子母補瀉法是根據(jù)疾病的虛實性質(zhì)，結(jié)合臟腑、經(jīng)脈和五輸穴的五行屬性，虛則補其母穴，實則瀉其子

穴。臨床應(yīng)用分本經(jīng)取穴和異經(jīng)取穴兩種方式。本經(jīng)取穴法是病在某經(jīng)，就在本經(jīng)選取子母穴。如肺經(jīng)五

行屬金，太淵五行屬土而為其母穴，尺澤五行屬水則為其子穴。肺的虛證直補太淵，肺的實證應(yīng)瀉尺澤；

異經(jīng)取穴法系按十二經(jīng)脈之間的五行生克關(guān)系，根據(jù)“實則瀉其子，虛則補其母”的治療原則，分別在病

變經(jīng)脈的母經(jīng)或子經(jīng)選穴施術(shù)。例如肺的虛證宜補足太陰經(jīng)太白（母經(jīng)本穴），肺的實證應(yīng)瀉足少陰經(jīng)陰谷

（子經(jīng)本穴）。

六、病案分析題（本題共1題，共14分）

丁某，男，69歲，干部。2002年6月4日初診?；颊呓?個月來無明顯誘因出現(xiàn)泄瀉，晨起即瀉，夾

有不消化的食物，未予治療，近1周來泄河加重，遂來診?？滔掳Y見：晨起即瀉，夾有不消化的食物，遇

事煩勞則泄瀉加重，臍腹冷痛，得溫痛減，遇寒加重，形寒肢冷，面色胱白，舌胖而淡，苔白，脈沉細(xì)。

試析本病的病因病機、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。

答案：

病因病機：腎陽虧虛，大腸失固。診斷：泄瀉。證型：腎陽虧虛證。治則：溫腎健脾，澀腸止瀉。處

方：神闕、天樞、大腸俞、上巨虛、三陰交、腎俞、命門、關(guān)元。方義：腎俞、命門、關(guān)元溫腎固本；三

陰交健脾利濕止瀉；天樞、大腸俞為俞募配穴，上巨虛為大腸的下合穴，三穴配伍可調(diào)理腸腑而止瀉。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)《針灸學(xué)》試卷六參考答案

一、單項選擇題（本題共15小題，每小題1分，共15分）

1.D2.B3.B4.E5.C6.C7.B8.D9.C10.A11.B12.B13.C14.A15.A

二、多項選擇題（本題共5小題，每小題3分，共15分）

1.BD2.BD3.BDE4.AD5.ABE

三、填空題（本題共5小題，每空1分，共20分）

1.（掌長肌腱）（槎側(cè)腕屈肌腱）2.（催促經(jīng)氣速至針下）（震顫法）（循攝法）（搜氣法）（彈震法）3.（足太陽）（足

少陽）4.（頑（面））（角（頭））5.（中極）（關(guān)元）（中皖）（膻中）（巨闕）（石門）6.（手足太陽經(jīng)）（落枕穴）7.（燈

芯草）

四、名詞解釋（本題共4小題，每小題5分，共20分）

1.十四經(jīng)穴：是指歸屬于十二經(jīng)脈和任、督二脈的腌穴，有固定的名稱、固定的位置和歸經(jīng)，且有主治本

經(jīng)病證的共同作用。

2.循經(jīng)叩刺：是皮膚針常用的一種方法，即沿經(jīng)脈循行路線進行叩刺，常用的是頸、背、腰、舐部督脈與

足太陽膀胱經(jīng)脈，督脈為陽脈之海，調(diào)節(jié)一身之陽氣，足太陽膀胱經(jīng)在背、腰、能部，分布著五臟六腑之

背俞穴，治療范圍廣泛，還有上下肢三陽三陰經(jīng)，均可作循經(jīng)叩刺。

3.迎隨補瀉：進針時針尖隨著經(jīng)脈循行去的方向刺入為補法，針尖迎著經(jīng)脈循行來的方向刺入為瀉法。

4.合治內(nèi)腑：六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的腌穴，主要治療六腑疾患。

五、簡答題（本題共2小題，每小題8分，共16分）

1.簡述針刺的注意事項？

（1）過于饑餓、疲勞、精神高度緊張者，不宜立即進行針刺；體質(zhì)虛弱，氣血虧損者，針刺時手法不宜

過重，并盡量采取臥位。（2）皮膚有感染、潰瘍、瘢痕、腫痛者，不宜在局部直接針刺。（3）小兒囪門未

合時，頭頂部的腌穴不宜針刺。（4）孕婦不宜針刺腹部、腰舐部之腌穴，三陰交、合谷、昆侖、至陰等腌

穴應(yīng)禁針。行經(jīng)期間，若非為治療月經(jīng)病，一般也不應(yīng)進行針刺。（5）凡有自發(fā)性出血傾向者，或損傷后

出血不止者，不宜針刺。（6）尿潴留患者針刺腹部腌穴時，應(yīng)嚴(yán)格掌握針刺的方向、角度、深度，以免誤

傷臆胱，發(fā)生意外事故。

2.什么是氣至病所?它有哪些臨床意義？

氣至病所是指通過一定的手法，使這種針刺感應(yīng)向著病所方向擴延和傳布，最終達到病變部位。它是行

氣的主要目的，是得氣的最高表現(xiàn)，可以使針下之氣到達病變部位，從而調(diào)整陰陽之平衡，獲得更好的臨

床療效。

六、病案分析題（本題共1題，共14分）

杜某，男，26歲.2001年11月3日初診?；颊邚淖蛉掌鸢l(fā)熱、頭痛，骨節(jié)酸痛，惡寒無汗，鼻塞，

流清涕，咽喉微癢。檢查：體溫39。，心肺（一）,咽部微充血，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊。血常規(guī)檢查:

白細(xì)胞8000/mn?。

試析本病的病因病機、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。

答案：

病因病機：風(fēng)寒束表，肺衛(wèi)失宣。診斷：發(fā)熱。

證型：風(fēng)寒證。

治則：祛風(fēng)散寒，宣肺解表，以針為主，瀉法。

處方：風(fēng)池、大椎、曲池、外關(guān)、合谷。方義：風(fēng)寒外束，邪客衛(wèi)表，故取風(fēng)池、外關(guān)、合谷祛風(fēng)解

表；大椎屬督脈，為諸陽之會，能宣通陽氣。肺與大腸相表里，曲池為手陽明經(jīng)合穴，配合谷可宣肺解表、

清瀉陽明。外關(guān)為手少陽之絡(luò)穴，通于陽維脈，可宣達三焦氣機，疏散表邪。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)《針灸學(xué)》試卷七參考答案

一、單項選擇題（本題共15小題，每小題1分，共15分）

1.A2.C3.E4.E5.A6.A7.E8.D9.A10.D11.C12.B13.C14.B15.D

二、多項選擇題（本題共5小題，每小題3分，共15分）

1.ABCDE2.CE3.AC4.ACDE5.AB

三、填空題（本題共5小題，每空1分，共20分）

1.（厲兌）（解溪）2.（疏筋通絡(luò)）（行氣活血）3.（中樞性）（周圍性）4.（留針罐法）（出針罐法）（刺絡(luò)罐法）

5.（經(jīng)絡(luò)診法）（分經(jīng)辨證）（循經(jīng)取穴）（藥物歸經(jīng)）6.（從手走頭面）（從頭面走足）7.（靜候留針）（運動留

針）8.（67）（睛明）（至陰）

四、名詞解釋（本題共4小題，每小題5分，共20分）

1.中指同身寸：是手指比量法的一種，是以患者的中指屈曲時中節(jié)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間的距離為1寸，可用

于小腿部和下腹部的直量。

2.四海：即腦為髓海、膻中為氣海、沖脈為血海（十二經(jīng)之海）、胃為水谷之海?！昂！笔前俅w聚之所。

經(jīng)絡(luò)學(xué)中認(rèn)為十二經(jīng)脈內(nèi)流行的氣血像大地上的水流一樣，如百川歸海。四海主持全身的氣血、津液。

3.子母補瀉法：五輸穴具有五行屬性，根據(jù)“虛則補其母，實則瀉其子”的原則。

4.前后配穴法：是以軀干前后部所在的喻穴配伍成處方的方法。

五、簡答題（本題共2小題，每小題8分，共16分）

1.在臨床上，如何具體掌握針刺深淺的方法？

針刺深淺的具體方法：（D依據(jù)腌穴部位定深淺：?般肌肉淺薄，內(nèi)有重要臟器處宜淺刺；肌肉豐厚之

處宜深刺。如頭面、胸背部及四肢末端腌穴當(dāng)淺刺，腰背、四肢、腹部穴位可適當(dāng)深刺。即“穴淺則淺刺,

穴深則深刺”之謂。（2）依據(jù)疾病性質(zhì)定深淺：熱證、虛證宜淺刺，寒證、實證宜深刺。（3）依據(jù)疾病部位

定深淺：一般病在表、在肌膚直淺刺，在里、在筋骨、臟腑直深刺。（4）依據(jù)體質(zhì)定深淺：一般肥胖、強壯、

肌肉發(fā)達者，宜深刺；消瘦、虛弱、肌肉脆薄者，宜淺刺。成人深刺，嬰兒淺刺。（5）依據(jù)時令定深淺：

一般是“春夏宜刺淺，秋冬宜刺深"。（6）依據(jù)得氣與補瀉要求定深淺：針刺后淺部不得氣，宜插針至深部

以催氣；深部不得氣，宜提針至淺部以引氣。有些補瀉方法要求，先淺后深，或先深后淺，此時應(yīng)依據(jù)補

瀉要求定針刺深淺。

2.簡述內(nèi)關(guān)穴的功能主治。簡述臉穴的主治特點并舉例說明。

（1）近治作用：是指腌穴均具有治療其所在部位局部及臨近組織、器官病證的作用。這是一切腌穴主治

作用所具有的共同特點，是'’腌穴所在，主治所在”規(guī)律的體現(xiàn)。如眼區(qū)的睛明、承泣、四白各穴，均能

治眼病。（2）遠(yuǎn)治作用：是指腌穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織器官病證的作用。在十四經(jīng)腌穴中，

尤其是十二經(jīng)脈中位于四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的腌穴，則不僅能治療局部病證，而且還可以治療本經(jīng)循行遠(yuǎn)

隔部位的臟腑、組織、器官的病證。如合谷穴，不僅能治上肢病證，而且能治頸部和頭面部病證。3）特殊

治療作用：是指某些胸穴具有雙向良性調(diào)整作用和相對的特異治療作用。如腹瀉時針天樞穴能止瀉，便秘

時針天樞穴能通便。

六、病案分析題（本題共1題，共14分）

患者，女，70歲，2009年5月5日就診。近一年來雙下肢痿軟無力，不能久立，腰膝酸軟，時有頭暈

耳眩、咽干，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。

請寫出中醫(yī)診斷、證型、辯證分析、治法、取穴、操作、方義。

答案：

中醫(yī)診斷：痿證

證型：肝腎虧虛

辯證分析：肝主筋，腎主骨，久病體虛腎元不足，肝腎虧虛，精血不能濡養(yǎng)筋骨經(jīng)筋，故漸而成痿；

腰為腎之府，精虛髓空，腰脊失養(yǎng)，故見痿軟；頭暈?zāi)垦?，則屬肝腎陰虛，水虧木旺之故；舌紅、少苔、

脈細(xì)數(shù)，為陰虛內(nèi)熱之征。

治法：補益肝腎、濡養(yǎng)筋脈。以手、足陽明經(jīng)穴和華佗夾脊穴為主。

取穴：髀關(guān)伏兔足三里陽陵泉三陰交腰部夾脊穴、太溪、腎俞、肝俞。

操作：足三里、三陰交用補法，余穴用平補平瀉法。

方義：根據(jù)《素問?痿論》“治痿獨取陽明”的理論，陽明經(jīng)多血多氣，有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血之功

效：夾脊穴為督脈之旁絡(luò)，又與膀胱經(jīng)第一側(cè)線的臟腑背俞相通，可調(diào)臟腑陰陽，行氣血；“筋會陽陵”，

陽陵泉是八會穴之一，，是治療筋脈病的要穴；太溪為腎經(jīng)的原穴，腎俞、肝俞分別為腎經(jīng)、肝經(jīng)的背俞穴,

為補益肝腎的要穴。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)《針灸學(xué)》試卷八參考答案

一、單項選擇題（本題共15小題，每小題1分，共15分）

1.E2.A3.D4.E5.1）6.A7.C8.［）9.E10.C11.A12.A13.E14.A15.C

二、多項選擇題（本題共5小題，每小題3分，共15分）

1.ABDE2.ACE3.BDE4.ABCD5.AC

三、填空題（本題共5小題，每空1分，共20分）

1.（疼痛）（活動障礙）2.（溫和灸）（雀啄灸）（回旋灸）3.（手足）（陰陽）（臟腑）4.（調(diào)節(jié)）（行氣活血）5.（點

刺）（散刺）（挑刺）6.（神門）（復(fù)溜）7.（氣血）（陽明）8.（神門）（通里）（陰那）

四、名詞解釋（本題共4小題，每小題5分，共20分）

1.針罐:針刺留針時,將罐拔在以針為中心的部位上，約5-10分鐘,待皮膚紅潤,充血或瘀血時，將罐起下，

然后將針起出,此法能起到針罐配合作用。

2.季脅：指脅肋末端，通常指第11肋端。

3.寸口：手腕后槎側(cè)動脈搏動處，即寸口脈所在部位。

4.進針時針尖隨著經(jīng)脈循行去的方向刺入為補法，針尖迎著經(jīng)脈循行來的方向刺入為瀉法。

五、簡答題（本題共2小題，每小題8分，共16分）

1.試述隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、附子餅灸的操作及適應(yīng)癥。

①隔姜灸:用鮮生姜切成直徑2-3毫米的薄片，中間以針刺數(shù)孔,然后將姜片置于應(yīng)灸的腌穴部位或患處,

再將艾炷放在姜片上點燃施灸。適應(yīng)癥：因寒引起嘔吐、腹痛、腹瀉及風(fēng)寒痹痛。②隔蒜灸：用鮮大蒜頭，

切成厚約0.2-0.3公分的薄片，中間以針刺數(shù)孔，置于應(yīng)灸腕穴或患處,然后將艾炷放在蒜片上,點燃施灸。

適應(yīng)癥:瘵瘍、肺痛、初起的腫瘍。③隔鹽灸:用純凈的食鹽填敷于臍部，或于鹽上再置一薄姜片，上置大艾

炷施灸。適應(yīng)癥:傷寒陰證或吐瀉并作，中風(fēng)脫證。④隔附子餅灸:將附子研成粉末,用酒調(diào)和做成直徑約3

厘米,厚約0.8厘米的附子餅，中間以針刺數(shù)孔,放在應(yīng)灸腌穴或患處,上面再放艾炷施灸。適應(yīng)癥:命門火

衰所致的陽萎、早泄或瘡瘍久潰不斂。

2.光明穴為什么可以用于治療眼疾？

光明穴治療眼疾與其所屬經(jīng)脈及特定穴屬性有關(guān)，光明穴是膽經(jīng)之絡(luò)穴，絡(luò)肝經(jīng)，而膽經(jīng)又起于目外眥，

這種經(jīng)脈上的聯(lián)系奠定了光明穴治療眼疾的基礎(chǔ)。根據(jù)臟象理論，肝開竅于目，肝的功能失常往往可以反

映于目，如肝血不足，則夜盲或視物不明；肝陰不足，則兩目干澀；肝經(jīng)風(fēng)熱，可見目赤癢痛；肝陽上亢，

則頭暈?zāi)垦＃桓物L(fēng)內(nèi)動，可見目斜上吊等。調(diào)肝為治療眼疾的根本，而肝與膽相為表里，肝經(jīng)分布內(nèi)連目

系，眼疾與肝膽關(guān)系密切。古文獻中也常提及光明治療眼疾，如《席弘賦》：“睛明治眼未效時，合谷、光

明安可缺?！睆纳鲜隹梢姽饷骺捎糜谘奂驳闹委?。

六、病案分析題（本題共1題，共14分）

王某，男，56歲，干部，2000年1月22日初診?；颊哂蓄^暈病史多年，數(shù)月一發(fā)或一月數(shù)發(fā)不等，

發(fā)則頭暈眼花，自感天旋地轉(zhuǎn)，耳鳴如蟬噪不休，須閉目仰臥。體位稍稍更動則頭旋加劇，胸悶惡心，嘔

吐痰涎，口粘納差，舌淡、苔膩，脈弦滑有力。

試析本病的病因病機、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。

答案：

病因病機：脾失健運、痰濕中阻。

診斷：眩暈。

證型：痰濁上蒙。

治則：健脾除濕、化痰通絡(luò)，針灸并用，平補平瀉。

處方：百會、風(fēng)池、頭維、太陽、絕骨、內(nèi)關(guān)、中脫、豐隆。

方義：脾失健運、痰濕中阻可致清陽不升而發(fā)眩暈，故治療選百會穴，因本穴入絡(luò)于腦，可清頭目、

止眩暈；風(fēng)池、頭維、太陽均位于頭部，近部取穴，疏調(diào)頭部氣機；絕骨乃髓之會穴，充養(yǎng)髓海，為止暈

要穴。再加內(nèi)關(guān)、中脫、豐隆以健脾和中、除濕化痰，標(biāo)本同治，以止眩暈。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)《針灸學(xué)》試卷九參考答案

一、單項選擇題（本題共15小題，每小題1分，共15分）

1.B2.B3.B4.C5.E6.D7.C8.A9.B10.E11.E12.C13.C14.D15.C

二、多項選擇題（本題共5小題，每小題3分，共15分）

1.CD2.BCE3.ABE4.BE5,BCD

三、填空題（每空1分，共20分）

1.（素醪）（水溝）（內(nèi)關(guān)）2.（遠(yuǎn)近配穴法）（上下配穴法）（前后配穴法）（左右配穴法）3.（體表解剖標(biāo)志定

位法）（骨度分寸定位法）（指寸定位法）（簡便取穴法）4.（3寸）（胸肋部）5.（單式）（復(fù)式）6.（近部選穴）（遠(yuǎn)

部選穴）（辨證選穴）（對癥選穴）7.（點刺）

四、名詞解釋（本題共4小題，每小題5分，共20分）

1.十五絡(luò)：十二經(jīng)脈和任脈、督脈各自別出一絡(luò)，加上牌之大絡(luò)，稱為十五絡(luò)脈。

2.背俞穴：是指五臟六腑之氣輸注于背腰部的A俞穴。背俞穴都分布在足太陽膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上，大體上

依臟腑位置而上下排列。背俞穴在臨床上主要是用以診察和治療與其相應(yīng)的臟腑病變。

3.阿是穴：是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點或其他反應(yīng)點作為針灸施術(shù)部位的一類腌穴。

4.指十二經(jīng)別：是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。其循行特點是都從

四肢肘膝關(guān)節(jié)以上的正經(jīng)別出（離），經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系（入），再淺出于體表上行頭項部

（出）、陰經(jīng)經(jīng)別合于與其相表里的陽經(jīng)，陽經(jīng)經(jīng)別則合于本經(jīng)（合）。其作用主要是補充十二經(jīng)脈之不足,

加強表里兩經(jīng)在軀體深部的聯(lián)系。

五、簡答題（本題共2小題，每小題8分，共16分）

1.拔罐應(yīng)注意哪些事項？

①選擇適當(dāng)體位與肌肉豐滿部位。②根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的火罐。③勿燙傷皮膚,

燒壞衣服，水泡較大要處理，以防感染。④皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位不宜拔罐，孕婦腰舐部

及腹部不宜拔罐。

2.百會穴的定位、主治及操作如何？

百會穴的定位：在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處。主治：①頭痛。②眩暈。③

中風(fēng)。④脫肛。⑤癲狂。操作：平刺0.5?0.8寸；可灸。

六、病案分析題（本題