職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程樣本

目錄TOC\o"1-1"\h\z\u丹麥AD266型診斷聽力計操作規(guī)程 2希森美康XN-10[B4]簡要操作指南及注意事項 4科華U-600B尿液分析儀操作規(guī)程 5PA120特定蛋白分析儀原則操作SOP 6SF-8000全自動血凝儀原則操作規(guī)程 19數(shù)字化鉬靶乳腺操作規(guī)程 20AU5800型生化儀操作規(guī)程 21鈥激光操作規(guī)程 25自動化學發(fā)光免疫分析儀操作規(guī)程 26尿液分析儀操作規(guī)程 36BC-3000全自動血液分析儀操作規(guī)程 37CT操作規(guī)程 44DR操作規(guī)程 45心電圖操作規(guī)程 47腹腔鏡手術(shù)設(shè)備操作流程 48核磁共振實驗室操作規(guī)程 49B超（彩超）操作規(guī)程 55離心機操作流程及注意事項 56醫(yī)用離心機操作規(guī)程 58牙科綜合治療儀操作規(guī)程 59纖維喉鏡檢查操作規(guī)程 60手提式壓力蒸汽滅菌器原則操作規(guī)程 61生物顯微鏡使用規(guī)程 64恒溫干燥箱操作規(guī)程 65電熱恒溫水浴箱原則操作規(guī)程 67電熱恒溫培養(yǎng)箱操作、清潔及維護保養(yǎng)規(guī)程 68FYQ型免疫微柱孵育器操作規(guī)程 71電子陰道鏡操作規(guī)程 72丹麥AD266型診斷聽力計操作規(guī)程1聲力計置于本底噪聲不大于30dB隔聲室內(nèi)，儀器每年校正一次。2接通電源，將“+20”鍵置于“0”位，打開聽力計開關(guān)，批示燈亮，預熱5—10分鐘。3測試大夫向受試者（脫離噪聲12—16小時）仔細解說測試規(guī)則，然后給其戴上耳機（有紅色線座為右耳，有蘭色線座為左耳）進行測試訓練，讓其感覺不同頻率音調(diào)，并懂得指出她聽到每個頻率最低水平后，即可進行聽力測試。4輸出信號選取旋鈕置于“L”或“R”位，分別測試左耳或右耳，普通先測左耳，后測右耳。5“+20”鍵置于“+20”位時，聲力級可額外增長20dB。6如氣導聽閾正常，骨導可以免試；氣導聽閾不正常，特別是低頻聽閾突出提高時，則需進行骨導測試。7每測得一種聽域值后應在聽力圖表上作標記，氣導為“○”，骨導為“×”，如聲力級選取旋鈕已調(diào)到最大值時（可額外加20dB）。受試者仍未聽到，則以“↓”符號表達。8兩耳氣導聽閾值相差40dB以上，則須在測較差耳時，于較好耳加噪聲進行掩蔽,如兩耳骨導聽閾不同，在測較差耳時，較好耳更應進行噪聲掩蔽。9不加掩蔽純音氣導測試：測試先從1KHZ頻率開始，聽力級選取旋鈕置于“50”位，切換鍵置于“puls”位，，每5dB一擋地逐擋下降，直到受試者聽不到，然后再逐擋增長，直到聽到，如此重復測試，測得精確聽閾為止，再以同樣辦法依次（750HZ、500HZ、250HZ、125HZ、1500HZ、HZ、3000HZ、4000HZ、6000HZ、8000HZ）測試其她各頻率。最低頻率（250HZ和125HZ）要重點測試。10不加掩蔽純音骨導測試：測試先從250HZ頻率開始，聽力級選取旋鈕置于“－10”位，輸出信號選取旋鈕置于“bonemaskR”或“bonemaskL”位，切換鍵置于“Jont”位，骨導導體置于受試者頭部乳突骨上，在250HZ頻率、給一種30dB聲音，囑其在乳突骨上移動骨導導體，直到她聽到音響最大時，固定頭帶，這就是骨導測試位置，如下測試同氣導。加掩蔽純音氣導測試：測試先從1KHZ頻率開始，聽力級選取旋鈕置于“50”位，掩蔽選取旋鈕置于“－10”位，輸出信號旋鈕置于“LmaskR”或“RmaskL”位，頻譜鍵置于“NB”位，一方面在各耳測一種頻率純音聽閾值，然后在較好耳加一種掩蔽噪聲，以5dB一擋增長，直到剛好聽不到對側(cè)聽閾值，記錄這個掩蔽數(shù)值，并從這個值上減去5dB，這個值將被用在好耳上，之后每個頻率都按這個辦法去做，較好耳每一種頻率掩蔽值都找好后，即可測試較壞耳聽閾值。測試辦法同前。12加掩蔽純音骨導測試：測試先從250HZ開始，聽力級選取旋扭置于“30”位，掩蔽選取旋扭置于“－10”位。信號輸出旋扭置于“bonemaskR”或“bonemaskL”位，切換鍵置于“Jont”位，頻譜鍵置于“NB”位。掩蔽值選取同氣導。較好耳每一種頻率掩蔽值都找好后，即可測試較壞耳聽閾值。測試辦法同前。13測聽結(jié)束后，關(guān)閉聽力計和電源開關(guān)。希森美康XN-10[B4]簡要操作指南及注意事項一:開機前準備檢查廢液，消倒廢液桶(或廢液瓶)，檢查稀釋液與否足量!二:開機打開主機電腦〔聯(lián)想電腦)，在主機電腦會提示“與否需要刪除所有遺留胡檢查指令?點擊“是”打開機器主機，點擊主機上正前方按鈕，機器進入運營狀態(tài)。檢查機器和聯(lián)想電腦連接燈與否為綠色，綠色常亮則為正常狀態(tài)!即機器進入正常運營狀態(tài)!點擊小菜單鍵，進入自動清洗。三:本底檢查在機器電腦主界面“瀏覽器”下屏幕上會顯示自動測量本底數(shù)值，本底成果規(guī)定:WBC≤0.3RBC≤0.03HGB≤1PLT≤10****如果本底沒有達到儀器規(guī)定，請執(zhí)行清洗或維護程序四:試劑更換點擊屏幕左下方試劑圖標，取新試劑(掃條碼更換試劑):替代后點擊屏幕上所更換試劑圖標(有藍色、紅色、綠色等)然后點擊“更換試劑”，則可執(zhí)行更換試劑程序五:質(zhì)控切換“轉(zhuǎn)換鍵”進入手動模式.在菜單下點擊質(zhì)控分析.選取質(zhì)控文獻，點擊質(zhì)控文獻(或質(zhì)控水平).點擊"OK'，把質(zhì)控品進樣，對比質(zhì)控成果或者查看質(zhì)控圖.質(zhì)控成果在可接受范疇，則點擊“接受”六:全血測最A:血量規(guī)定:K2EDTA作抗凝劑2mg/ml(1.5-2.2mg/ml)B:手動進樣:轉(zhuǎn)換手動模式進入手動分析界面，編輯樣本號，選取測試項目點擊"OK"鍵混勻全血，把樣本放入手動進樣位置，點擊藍色“開始”鍵C:自動進樣:轉(zhuǎn)換為自動模式，進入“進樣器測定”界面，編輯樣本號，選取測試項目點擊"OK'，鍵混勻全血，把樣本放入自動進樣區(qū)，開始對樣本計數(shù)。七:關(guān)機點擊小菜單鍵.進入關(guān)機界面把小支消洗液(CELLCLEANAUTO)放入手動進樣位置，點擊藍色“開始”鍵機器進入關(guān)機狀態(tài).關(guān)閉主機電腦?！⒁馐马?1:報警“卡架’。把進樣架子取出來.點擊”執(zhí)行“把標本重新放入進樣區(qū)，開始計數(shù)。2:雅力穩(wěn)定和溫度適中。3:進樣器側(cè)定中斷；吸樣錯誤——取山標本，手動搖勻，放入進樣器重新洲試。標本局限性——重抽標本。科華U-600B尿液分析儀操作規(guī)程開機初始化——顯示界面：測試、報告、設(shè)立。按設(shè)立鍵——試紙——掃描試紙桶上條形碼——*****添加成功——點擊“√”——顯示：“條形碼、批號、效期、人份”——點擊右上方“+”及成功可測人份數(shù)。（每桶只需掃描一次，最多可持續(xù)掃描士桶）“測試”——輸入測試序列號——點擊“√”。放置準備好待測尿試紙條——聽到提示音后儀器開始檢測顯示測試項目和測試成果。打印測試報告。（可在設(shè)立界面選取自動打印或手動打?。c擊“報告”——可對歷史數(shù)據(jù)查詢、打印、上傳、刪除。點擊“設(shè)立”——可依照顧客規(guī)定對有關(guān)項目進行設(shè)立。PA120特定蛋白分析儀原則操作SOP一、基本參數(shù)1、合用儀器本SOP文獻僅用于深圳錦瑞電子有限公司生產(chǎn)PA120全自動特定蛋白分析儀。2、測定辦法原理辦法學：免疫散射比濁法原理：抗原抗體結(jié)合后，形成免疫復合物，浮現(xiàn)濁度，當抗體濃度固定期，形成免疫復合物量隨著檢樣中抗原量增長而增長，反映液濁度也隨之增長。一定波長光沿水平軸照射，光線被粒子顆粒折射，發(fā)生偏轉(zhuǎn)，光線偏轉(zhuǎn)角度與發(fā)射光波長和抗原抗體復合物顆粒大小和多少密切有關(guān)。散射光強度與復合物含量成正比，即待測抗原越多，形成復合物也越多，散射光也越強。通過測定反映液濁度與一系列原則品對照，即可計算出檢樣中抗原含量。一定波長光沿水平軸照射，通過溶液使遇到抗原抗體復合物粒子，光線被粒子顆粒折射，發(fā)生偏轉(zhuǎn)，光線偏轉(zhuǎn)角度與發(fā)射光波長和抗原抗體復合物顆粒大小和多少密切有關(guān)。散射光強度與復合物含量成正比，即待測抗原越多，形成復合物也越多，散射光也越強；在特定反映段內(nèi)，反映速度與被測物濃度一次方成正比，且在該段時間內(nèi)，吸光度增長（或減少）量與被測定物濃度成正比，固定檢測時間，根據(jù)不同濃度原則品在此段時間內(nèi)相應吸光度增長量，繪制出原則曲線，儀器檢測出樣本吸光度增長量，依照原則曲線即可換算出樣本濃度。定標類型PA120特定蛋白分析儀定標類型為Logit-5P。定標參數(shù)直接寫入磁卡中，不需要客戶進行單獨定標。定標公式，有5個參數(shù)，即R0、K、a、b和c。規(guī)定提供至少5個原則液，各參數(shù)用迭代法求出。4、標本規(guī)定依照不同測試項目，選取不同樣本類型。項目名稱中文名稱樣本類型ASO抗鏈球菌溶血素0血清/血漿Anti-CCP抗環(huán)胍氨酸肽抗體血清RF類風濕因子血清/血漿mAlb尿微量白蛋白尿液Cys-C胱氨酸蛋白酶抑制劑C血清/血漿hs-CRP全程量超敏C-反映蛋白全血/血清/血漿HbA1c糖化血紅蛋白全血D-DimerD-二聚體血漿5、血液樣本采集病人準備：病人應處在安靜、呼吸穩(wěn)定狀態(tài)，穿刺時應盡量減少病人疼痛感。坐位與臥位、睡眠后與蘇醒時、運動后與進餐后都會產(chǎn)生不同成果。樣本種類：生物學體液樣本應當以同樣方式來收集，以便用來測試任何實驗室中實驗。樣本采集：除非是臥床病人，普通在靜脈采血時取坐位。體位影響水分在血管內(nèi)外分布，因而影響測定水平。故在采血前至少應靜坐5min。普通從肘靜脈取血，使用止血帶時間不超過1min，穿刺成功后及時松開止血帶。樣本接受：接受標本時應檢查標本與否符合規(guī)定（規(guī)定封密、無溶血、無雜物）、所用試管與否對的、試管標簽與否填寫完整、并詢問采血時間，對不合格標本應退回重采，并填寫記錄。6、血液樣本保存：采血管應當始終保持垂直、塞住姿勢。血清應當及時被分離，防止溶血，避免接觸到血球某些。從采血到上機最長時間限制是2小時。分離血清保存在2℃-8℃環(huán)境中可存儲1周；冰凍在-15℃～-20℃環(huán)境中可存儲3個月。冰凍樣本只能解凍一次，有時分析物產(chǎn)生減少或惡化情形多半是由于重復冰凍及解凍因素所導致。室溫運送，4小時內(nèi)完畢檢測。7、標本拒收原則嚴重溶血、凝固、血量少、無條碼、無標記血液標本不能進行檢測。8、試劑及配套品各項目有錦瑞公司配套試劑盒，由錦瑞公司提供涉及反映杯、打印紙等配套必備消耗品。二、操作規(guī)程1、開機準備在每次開機前,操作者應按如下環(huán)節(jié)檢查：檢查儀器背面連接純凈水、清洗液與否接好，保證余量足夠。檢查廢液桶與否滿，儀器背面?zhèn)鞲衅骶€、電源線或其她設(shè)備與否接好。打開試劑盤蓋板，檢查保證試劑瓶瓶蓋已經(jīng)打開，以防開機啟動時采樣針撞針。三、測試流程啟動儀器工作電源開關(guān)和制冷開關(guān)，儀器自動初始化，并進入項目選取界面。選取需要測試項目，進入主測量界面。點擊主測量界面“批號”按鈕，進入刷卡界面，取該項目磁卡，對準儀器刷卡區(qū)，進行刷卡操作，刷卡完畢后，在儀器主測量界面上方會顯示該項目刷卡批號。若該項目已刷過該批次磁卡，則略過此步。在主測量界面點擊“主菜單”按鈕，進入主菜單，依次點擊“維護”—“試劑位”，觀測或變化該項目試劑位。并在試劑位中放入該項目所需試劑，返回主菜單，點擊“測量”按鈕，進入主測量界面。在主測量界面，點擊“樣本類型”按鈕，選取該項目樣本類型，并保存。在主測量界面，點擊“信息”按鈕，輸入該測試樣本病人信息，每次最多可新增20個病人信息，若儀器連接條碼掃描設(shè)備，請掃描該樣本ID號，若沒有連接條碼掃描設(shè)備，可手動輸入或不輸入ID號。將該測試樣本置于采樣針下，按開始鍵，儀器自動進樣，并完畢其她試劑加樣動作，屏幕右上方正測個數(shù)加1。采樣針不在初始位時，主菜單按鈕處在鎖定狀態(tài)，當采樣針完畢加樣動作，回到初始吸樣位時，“項目設(shè)立”、“樣本類型”按鈕釋放可選，別的按鈕仍處在鎖定狀態(tài)；此時可切換項目或更改樣本類型，繼續(xù)進行下同樣本測試。待所有測試成果顯示完畢后，屏幕上方正測個數(shù)顯示為0，主測量界面所有鎖定按鈕釋放，可進行所有其她操作。四成果查詢?nèi)粼诔掷m(xù)測試過程中未能及時輸入病人信息，可參照如下環(huán)節(jié)完善。待所有測試完畢后，進入主菜單選取“回顧”按鈕，進入回顧菜單，點擊下方進度條即可查看所有歷史成果。依照病人No編號，選中相應成果，點擊“詳細”按鈕，即可查看或編輯信息。五、成果打印測試完畢后，主測量界面被鎖定按鈕釋放，點擊“打印”按鈕即可打印當前成果。測試完畢后，進入回顧菜單，查詢選中樣本成果，點擊“打印”按鈕，即可打印。進入主菜單-設(shè)立-打印設(shè)立，將打印設(shè)立為“實時打印”，測試成果出來后即可自動打印。六、關(guān)機當天操作完畢后，點擊關(guān)機按鈕，儀器自動完畢清洗動作，并提示“請關(guān)閉電源”，此時關(guān)閉工作電源開關(guān)，將各試劑位試劑蓋好瓶蓋，防止揮發(fā)。若抗體位試劑需要取出，則取出抗體并關(guān)閉制冷電源開關(guān)，若無需取出，制冷開關(guān)不關(guān)閉，儀器繼續(xù)制冷。七、如何更換試劑儀器測試過程中會自動檢測試劑余量，當某種試劑局限性時，儀器給出報錯提示，并發(fā)出報警音，被鎖定主菜單界面按鈕自動釋放。依照提示，若需更換純凈水/清洗液，請點擊主菜單“服務”按鈕，進入服務菜單，灌注相應試劑。若更換是稀釋液/緩沖液/抗體，則只需添加相應試劑，依照屏幕提示操作，無需灌注，繼續(xù)完畢下同樣本測試。八、儀器常規(guī)保養(yǎng)與維護若樣本量較大，儀器持續(xù)運營超4小時，建議進入服務菜單，執(zhí)行一次“反映杯清洗”，便于徹底清洗反映杯。在“設(shè)立”菜單，選取“控制”子菜單，依照樣本量設(shè)立自動清洗時間，當設(shè)立時間到達后儀器自動清洗液路。儀器每天完畢測試后，點擊“關(guān)機”按鈕，自動進行清洗和保養(yǎng)動作，請勿直接關(guān)閉工作電源開關(guān)。建議每周執(zhí)行一次“保養(yǎng)”程序，對整機進行保養(yǎng)，在主菜單選取“服務”子菜單，點擊“保養(yǎng)”按鈕，按照屏幕提示，設(shè)立浸泡時間，完畢操作即可。儀器持續(xù)工作一月后，在“服務”菜單執(zhí)行“檢測反映杯”時序，儀器即可自動檢測反映杯清潔度，必要時更換不干凈反映杯。九、質(zhì)控辦法1、質(zhì)控編輯準備好該項目質(zhì)控品，在主菜單點擊“質(zhì)控”按鈕，進入“質(zhì)控”子菜單。點擊“質(zhì)控編輯”按鈕，選取質(zhì)控庫，依次輸入樣本類型和質(zhì)控品批號和參照值，并保存。若某一參數(shù)輸入無效（非法或不合理）數(shù)據(jù)，在存儲質(zhì)控數(shù)據(jù)時，該質(zhì)控參數(shù)參照值不做解決，保持之前設(shè)立參數(shù)。2、質(zhì)控測量當選定質(zhì)控文獻質(zhì)控參數(shù)輸入完畢后，即可對該質(zhì)控文獻進行質(zhì)控測量。點擊“質(zhì)控測量”，儀器將進入質(zhì)控測量窗口。若選定質(zhì)控項目該批次試劑尚未刷卡，點擊項目批號可進入刷卡界面，刷卡即可，若已刷卡，在質(zhì)控測量界面上方顯示已刷卡批號。若需切換質(zhì)控項目，點擊項目按鈕，即可切換，點擊樣本類型可選取質(zhì)控樣本類型。準備好待測質(zhì)控品，按開始鍵，進行質(zhì)控測量。每個質(zhì)控文獻最多可存儲30次質(zhì)控數(shù)據(jù)。3、質(zhì)控圖質(zhì)控數(shù)據(jù)通過質(zhì)控圖形方式直觀體現(xiàn)出來，可以很以便觀測儀器質(zhì)控數(shù)據(jù)分布、偏差，理解儀器發(fā)生偏差趨勢。質(zhì)控圖橫坐標是質(zhì)控運營次數(shù)，縱坐標是測量項目值，中間是設(shè)立項目參照值，質(zhì)控測量值在參照值上下分布，通過連線直觀觀測每次測量變化，右邊顯示質(zhì)控圖上顯示項目，相應項目Mean(平均值),Diff(原則差),CV(變異系數(shù))，在圖形下方式可以選取顯示項目，選取任何一種項目，相應質(zhì)控圖形都會顯示出來。4、質(zhì)控查詢儀器提供回顧查詢質(zhì)控測量數(shù)據(jù)。在主菜單窗口，點擊“質(zhì)控查詢”，選取質(zhì)控下需要質(zhì)控文獻。儀器將進入質(zhì)控查詢窗口。屏幕將以列表方式同步顯示5個序號質(zhì)控數(shù)據(jù)。操作屏幕下邊滾動條，可以持續(xù)選取不同序號。十、校準辦法每臺儀器在出廠前，都已通過嚴格檢測和校準。但在運送和尋常工作中，由于各種因素，儀器測量成果也許會產(chǎn)生漂移。校準目是為了保證儀器測量成果精確度始終達到設(shè)計規(guī)定。為了保證儀器測量精確度，獲得穩(wěn)定可靠測試成果，在下列狀況下必要對儀器進行校準。1、初次裝機使用及異地重新安裝。2、儀器通過維修。十一、注意：1、必要使用錦瑞公司指定原則品進行校準。并按照校準物闡明書規(guī)定小心使用和存儲校準物。2、校準前必要確認儀器處在正常工作狀態(tài)。3、確認校準對的完畢之前，不要將儀器測試成果用于醫(yī)學實驗或臨床。A、人工校準可以使用正常新鮮血液標本，用原則機成果作為參照值，也可使用原則品，用原則品靶值作為參照值計算校準系數(shù)，推薦采用新鮮血校準校準辦法。B、校準辦法在主測量界面測試新鮮血/原則品五次，計算平均值，即為測量平均值。新校準系數(shù)=當前校準系數(shù)*參照值/測試平均值C、校準系數(shù)修改依照上述辦法計算校準系數(shù)，進入“主菜單”-“校準”-“人工校準”，使用上下箭頭修改相應測試項目校準系數(shù)即可。D、自動校準在主菜單點擊校準-自動校準，進入自動校準界面。輸入校準品參照值或新鮮血樣本在原則機上測出平均值作為靶值。準備好校準物或新鮮血樣本并搖勻，將校準物置于采樣針下，按吸樣鍵，儀器吸取校準物或新鮮血，等到吸樣針上去后才能將樣本移出。測試結(jié)束后，校準運營成果會顯示在當前校準流水號欄下。儀器將自動對機器進行校準，計算出CV值和校準系數(shù)值。點擊“保存”按鈕，當前校準成果，自動保存到“人工校準”界面。點擊項目設(shè)立可切換至下一項目。點擊樣本類型可選取樣本類型。十二、注意1、自動校準最多容許進行五次測試。2、至少測試三次后才給出校準成果。3、如果計算出CV%值不在重復性規(guī)定所示范疇內(nèi)或者校準系數(shù)超過75.0％～125.0％，建議操作者查找因素重新執(zhí)行校準操作，如果多次重復浮現(xiàn)這種狀況，請與錦瑞公司售后服務部聯(lián)系。參照范疇參照范疇項目名稱中文名稱參照范疇檢測范疇單位ASO抗鏈球菌溶血素00-17120～800IU/mLAnt-CCP抗環(huán)胍氨酸肽抗體0-305～100U/mLRF類風濕因子0-203～160IU/mLmAlb尿微量白蛋白0-2510～200mg/LCys-C胱氨酸蛋白酶抑制劑C0-1.160～8mg/Lhs-CRP全程量超敏C-反映蛋白0-100.5～300mg/LHbA1c糖化血紅蛋白4.2-6.50～20%%D-DimerD-二聚體0-0.50～20mg/Lmg/L臨床意義hs-CRP（c反映蛋白）CRP是最敏感炎癥指標之一，重要針對CVD心血管疾病、新生兒細菌感染、腎臟移植病人。體現(xiàn)健康人：90％＜3mg/L，99％＜10mg/L。由細菌感染或創(chuàng)傷引起急性炎癥＞10mg/L。近期研究表白，長期重復慢性炎癥是動脈粥樣硬化形成與擴展一種重要構(gòu)成某些，是引起心血管疾病獨立危險因素。該狀態(tài)下CRP呈低濃度升高（10mg/L如下），只能用超敏CRP（hsCRP）來檢測（普通CRP檢測低限為8～10mg/L，不能檢測低濃度）。對無癥狀人，基本CRP值可預示將來6～或更長時間發(fā)生心腦血管意外危險限度。hs-CRP經(jīng)常＞2.11mg/L：初發(fā)心梗危險度增2.9倍；初發(fā)中風危險度增長1.9倍；發(fā)生嚴重外周動脈血管性疾病危險度增長4.1倍；婦女患血管性疾病危險性增長5倍，發(fā)生心肌梗塞或中風危險性增長8倍。聯(lián)合檢測血脂（TG、CHO、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB等），可提高初發(fā)心肌梗塞危險性預測精確度，提前48年預知也許發(fā)生心肌梗塞危險限度。hsCRP還可用于：初期骨關(guān)節(jié)?。簠⒄罩担?mg/L新生兒細菌感染：參照值＜2mg/L心腦血管疾病：參照值＜3mg/LmAlb（尿微量白蛋白）白蛋白是一種血液中正常蛋白質(zhì)，但在生理條件下尿液中僅浮現(xiàn)很少量白蛋白。微量白蛋白尿反映腎臟異常滲漏蛋白質(zhì)。尿微量白蛋白增高多見于糖尿病腎病、高血壓、妊娠\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"子癇前期，是腎損傷初期敏感指標。HbA1c（糖化因紅蛋白）糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內(nèi)血紅蛋白與血糖結(jié)合產(chǎn)物。血糖和血紅蛋白結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反映，并與血糖濃度成正比，且保持120天左右，反映是在檢測前120天內(nèi)平均血糖水平，是鑒定糖尿病長期控制良好指標。D-Dimer（D二聚體）重要反映纖維蛋白溶解功能。是一種特異性纖溶過程標記物，只要機體血管內(nèi)有活化血栓形成及纖維溶解活動，D-二聚體就會升高。增高或陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進，如高凝狀態(tài)、\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反映、溶栓治療等。特別對老年人及住院患者，因患菌血癥等病易引起凝血異常而導致D-二聚體升高。RF(類風濕因子）類風濕因子是由于感染因子（細菌、病毒等）引起體內(nèi)產(chǎn)生以變性IgG為抗原一種抗體，重要存在于類風濕性關(guān)節(jié)炎患者血清和關(guān)節(jié)液中，類風濕因子\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"陽性患者較多伴關(guān)于節(jié)外體現(xiàn)，如皮下結(jié)節(jié)及血管炎等。IgM型RF\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"陽性率為60%-78%。ASO（抗鏈球菌溶血素O）A組鏈球菌感染后1周，ASO即開始升高，4～6周可達高峰，并能持續(xù)數(shù)月，當感染減退時，ASO值下降并在6個月內(nèi)回到正常值，如果ASO滴度不下降，提示也許存在復發(fā)性感染或慢性感染。多次測定，\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"抗體效價逐漸升高對診斷有重要意義，抗體效價逐漸下降，闡明病情緩和。除了急性階段外，\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"類風濕關(guān)節(jié)炎患者血清中普通檢測不到ASO值升高。在\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"腎病綜合征和抗體缺少綜合征患者血清中僅有極低含量ASO。機體因咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、膿皮病風濕熱等感染A組鏈球菌后，可產(chǎn)生鏈球菌溶血素O抗體，風濕性關(guān)節(jié)炎活動期，抗“O”升高。Anti-CCP（抗環(huán)瓜氨酸肽抗體）CCP\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"抗體對RA具備相稱高特異性和敏感性（68%~75%），雖然是\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"RA初期患者，敏感度也有40%~60%。尚有學者以為，CCP抗體不但是RA初期診斷指標，并且是鑒別侵蝕性、非侵蝕性RA敏捷指標，CCP抗體\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"陽性者普通浮現(xiàn)或易發(fā)展成較抗體陰性者更嚴重關(guān)節(jié)\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"骨質(zhì)破壞。Cys-C(胱抑素C)反映腎小球濾過率變化抱負同源性標志物,評估腎功能指標。當\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"腎功能受損時，CysC在血液中濃度隨腎小球濾過率變化而變化。腎衰時，腎小球濾過率下降，CysC在血液中濃度可增長10多倍；若腎小球濾過率正常,而腎小管功能失常時，會阻礙CysC在腎小管吸取并迅速分解，使尿中濃度增長100多倍。SF-8000全自動血凝儀原則操作規(guī)程操作環(huán)節(jié)

1、開機：打開測試儀電源總開關(guān)（位于儀器前面板），此時按鍵面板上“電源”開關(guān)右上角批示燈為熄滅狀態(tài)，按下此開關(guān)，批示燈變?yōu)榫G色，儀器處在開機狀態(tài)。接通計算機電源，進入Windows操作桌面，雙擊圖標，進入SF-8000自動凝血測試儀操作軟件。軟件啟動同步，儀器進行整機復位、鉤杯復位、進樣泵復位。進入準備測試狀態(tài)。接通打印機電源，打印機進行自檢，自檢正常，進入打印狀態(tài)。2、開機后維護：點擊操作軟件工具欄中，維護加樣針；再點擊，進行管路灌注維護。其目在于避免交叉污染以及使加樣系統(tǒng)管路某些布滿清洗液，減少管壁氣泡。避免加樣量不準影響測試成果。3、測試：（1）測試前準備

制備血漿樣本；制備試劑；將裝有樣本試管，按照試管排序編號（即標本號）順序插入樣品試管架內(nèi)；測試儀開機半小時溫度穩(wěn)定后，才可開始樣本測試。（2）少量測試設(shè)立：在【測試界面】雙擊此孔位號相應橫向欄目中欄，輸入樣品標本號，同一天內(nèi)測試，標本號不能相似；雙擊所要測試項目，待項目欄浮現(xiàn)圖標（等待測試）則表達該項目已選；點擊，測試開始進行。點擊，測試暫停，此時“暫?！辨I變?yōu)椤盎謴汀辨I，再次點擊，則恢復繼續(xù)測試；點擊，取消正在進行測試。（3）批量測試設(shè)立：在【測試界面】點擊，或者點擊樣品位批示欄孔位處，孔位圖標由藍色變?yōu)辄S色，點擊右鍵，選取右鍵菜單“批量測試/取消”浮現(xiàn)“批量測試”對話框；對話框可對孔位、標本號、檢測項目、測試方式進行設(shè)立；點擊，批量設(shè)立完畢；點擊，測試開始進行；點擊，測試暫停；點擊，取消正在進行測試。4、關(guān)機：在測試主界面，單擊右上角“×”按鈕退出測試程序。關(guān)閉計算機及打印機電源。按下測試儀前面板上“電源”開關(guān)，關(guān)閉測試儀電源總開關(guān)。數(shù)字化鉬靶乳腺操作規(guī)程1、每日上午上班時啟動乳腺機進行預熱。開機前保證機房環(huán)境條件（溫度、濕度等）要符合設(shè)備規(guī)定。按照機器對環(huán)境規(guī)定，依照實時狀況調(diào)節(jié)空調(diào)和除濕機。開機后先檢查機器與否正常、有無提示錯誤等。2、機房內(nèi)保持清潔，物品擺放整潔，非本室人員不得擅自動用機器。3、接診時照相技師需仔細閱讀申請單，核對患者姓名、性別、年齡及照相部位。4、檢查前詢問患者病情，并記錄在患者狀況記錄單上供診斷醫(yī)生閱片時參照。填寫病人姓名，性別，年齡，住院號，影像號等，并將所有資料輸入電腦。5.投照前技師應耐心給被檢查者解釋拍片過程以及拍片時壓迫乳房給被檢查者帶來不適，使之放松，從而使被檢查者理解并予以合伙。6、為患者檢查時應熱情、耐心、及時、盡量縮短檢查時間，擺位精確、原則，注意對病人必要防護，力求每一張照片都原則無誤，無重復拍片和廢片。7、每日檢查結(jié)束后關(guān)閉機器處在休眠狀態(tài)，保證安全無誤。8、下班前應做好室內(nèi)衛(wèi)生，保持檢查室干凈整潔，給患者一種舒服就診環(huán)境。9、每周定期對機器使用及工作狀態(tài)進行質(zhì)控并做好記錄。10、環(huán)境規(guī)定：溫度20-26°濕度50-70%電壓220V。AU5800型生化儀操作規(guī)程一、開機：

，則先鍵。

“索引”“是”。

二、關(guān)機：“”——“是”三、

測試項目設(shè)立（原裝試劑有條碼）：

1.測試項目名稱設(shè)立

點擊“菜單列表”“參數(shù)”“”“測試名稱”界面。

b)點擊“編輯”“測試”、”、“警報次數(shù)”并在“各種試劑切換”比色杯”“內(nèi)部”或比“確認”

2.

激活測試項目

點擊“菜單列表”“參數(shù)”“通用測試參數(shù)”“測試組”

b)

點擊“編輯”“測試項目設(shè)立”擊“確認”3.測試項目范疇設(shè)立

點擊“菜單列表”“參數(shù)”“詳細測試參數(shù)”“范疇”“范疇”“測試名稱”

b)

點擊“編輯”“單位”編輯“小數(shù)位”“確認”4.測試程序總體設(shè)立

點擊“測試菜單”“參數(shù)”“詳細測試參數(shù)”“常規(guī)”“常規(guī)”“測試名稱”

b)點擊“編輯”“確認”“操作“是”“否”“是”測定5.

定標設(shè)立：

/

點擊“菜單列表”“參數(shù)”“定標參數(shù)”“定標品”“定標品”界面。點擊“編輯”“確認”

b)

點擊“測試菜單”“參數(shù)”“定標參數(shù)”“定標詳細參數(shù)”“定標詳細參數(shù)”

點擊“編輯”擊“確認”四、試劑檢查

“試劑管理

”“主”——點擊“試劑檢查”——點擊“詳細信息”進入“詳細信息”

。

b)非原裝無條碼試劑。點擊“復位”“試劑管理”“詳細信息”——在“試劑顯示”處選“位置設(shè)立”——選取為“固定試劑”——點擊“編輯”“確認”五、定標點擊“復位”“樣品架申請”“定標”——點擊“開始登陸”—RB或則RB擊“登陸”

六、

樣本編程

單個樣本編程：“復位”“樣品架申請”“樣品”中“測試申請”——在“樣品號”中確認當前需編輯樣本號——確認后點擊“開始登陸”后選取項目——點擊“登陸”確認——如要編輯下同樣本，繼續(xù)選取項目，然后點擊“登陸”——完畢項目編程后點擊“退出”——將相應樣本按順序放在白架子上b)

批量樣本編程：“復位”“樣品架申請”“樣品”中“測試申請”——在“樣品號”中確認當前需編輯樣本號——確認后點擊“開始登陸”后“批輸入”

“樣品數(shù)”點擊“”“樣品號”“退出”“開始”

急診樣本編程：“復位”“樣品架申請”“樣品”中“測試申請”“測試申請”內(nèi)將“樣品類型”“緊急”“樣品號”“開始登陸”“登陸”確認“登陸”“退出”——

七、

重做標本

“常規(guī)”

“重測”—在“樣品號”“開始登陸”“登陸”點擊。八、

查詢成果

實時查詢：“復位”“樣品狀態(tài)”“狀態(tài)”“詳細信息”

b)成果查詢：“復位”“”九、

成果傳播

點擊“復位”界面——點擊“樣品管理員”“搜索”默認選取為當前索引下“索引”后選取“”——回到“主菜單”“傳播至在線”“”鈥激光操作規(guī)程一、儀表儀表端莊，著裝符合規(guī)定二、操作前1、備齊用物，并檢查配件與否完好齊全，與否處在功能位。

2、選取適當電源插座。

3、選取適當光纖。

4、做好腳閘防水保護

三、操

作

步

驟

1、連接電源，操作人員佩戴防護鏡。

2、每次使用前，用光纖檢測鏡檢查光纖端面，必要平凈明亮，如有塵?？捎脽o菌棉簽加無水酒精擦拭干凈，如有難以去除斑痕，不可再用。3、對的開機，依照狀況設(shè)立儀器參數(shù)，選取能滿足手術(shù)最小功率。4、檢查光纖與否完好，對的連接光纖，檢查瞄準光與否成圓點固定，如有異常，用光纖剝脫器與切割刀解決。

5、使用時，按下控制屏上“Ready”健，進入準備發(fā)射狀態(tài)，踩下腳閘，發(fā)射激光，操作完畢后，按“Sdandby”健，退回待機狀態(tài)。6、術(shù)中注意觀測光纖與機器有無異常，并及時解決。7、手術(shù)結(jié)束，將各參數(shù)調(diào)至最小值，確認機器處在“Sdandby”狀態(tài)后關(guān)機，并關(guān)上主機背面電源開關(guān)。

8、撤離光纖，端面用橡膠保護套蓋好，對的解決光線。四、操作后1、將各導線盤好，放入固定位置。2、做好使用記錄。自動化學發(fā)光免疫分析儀操作規(guī)程(一)自動化學發(fā)光\t"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\職業(yè)病體檢儀器操作規(guī)程\\_blank"免疫分析儀開/關(guān)機程序1開機接通電源，依次打開儀器和打印機開關(guān)。2工作前準備

檢查地帶網(wǎng)2.1準備EOM上水瓶和廢液瓶2.1.1切斷EOM開關(guān)，取下水瓶，倒空里面剩余液體，再用新鮮蒸餾水漂洗后，加滿水,裝回水瓶。2.1.2取下廢液瓶，倒空里面剩余液體，擦拭廢液感應器后，裝回廢液瓶。2.1.3打開EOM開關(guān)。2.2準備分析儀水瓶和廢液瓶2.1.1切斷EOM開關(guān)，取下水瓶，倒空里面剩余液體，再用新鮮蒸餾水漂洗后，加滿水,裝回水瓶。2.2.2取下廢液瓶，倒空里面剩余液體，擦拭廢液感應器后，裝回廢液瓶。2.2.3打開EOM開關(guān)。

檢查地帶網(wǎng)2.3查看供應量2.3.1按Status→F3Supplies，往反映杯槽內(nèi)加足反映杯。2.3.2打開試劑1、2門，換上新試劑，根據(jù)屏幕提示，按Yes。

檢查地帶網(wǎng)2.3.3倒空廢杯槽后，根據(jù)屏幕提示，按Yes→MainMenu回到主菜單。2.4系統(tǒng)灌洗

檢查地帶網(wǎng)2.4.1在主菜單按F6Maintenance→F2PrimingOperations→F2Sched.Prime→Start開始灌洗。2.4.2灌洗結(jié)束后，按Esc→MainMenu回到主菜單。2.5刪除工單2.5.1在主菜單按F1ScheduleTests→MainMenu→F7ReviewContents→F7DeleteWorklist。2.5.2按Yes刪除所有工單,按Esc回到主菜單。

2關(guān)機(儀器可以24h不關(guān)機)依次切斷打印機和儀器開關(guān)。(二)ACS180PLUS自動化學發(fā)光免疫分析儀分析參數(shù)設(shè)立程序1項目測試參數(shù)設(shè)立

檢查地帶網(wǎng)1.1在主菜單按F5SystemManagement→F1Definitions→F1Tests，光標移至恰當分析項目下，按Enter。1.2按F8Edit，光標移至恰當位置，進行編輯和修改，按Esc→Yes，儲存這一變化。2套餐設(shè)立2.1在主菜單下，按F5SystemManagement→F1Definitions→F2Profiles→F1AddProfile，輸入組合名稱，按Enter。2.2移動光標選取組合所包括分析項目，每次選取時，按Enter確認。2.3按Esc→Yes，儲存這一變化。3試劑量/反映杯量報警設(shè)立3.1在主菜單按F5SystemManagement→F2SystemSetup→F8AutomationConfiguration→F2WarningOptions。

3.2移動光標至相應項目位置，輸入報警數(shù)值。3.3按Esc→Yes，儲存這一變化。

4系統(tǒng)參數(shù)設(shè)立

檢查地帶網(wǎng)4.1在主菜單按F5SystemManagement→F2SystemSetup→F1SystemOptions。4.2移動光標至所要編輯項目下，進行修改或選取。4.4按Esc→Yes，儲存這一變化。(三)ACS180PLUS自動化學發(fā)光免疫分析儀校準程序1輸入校準曲線1.1在主菜單按F5SystemManagement→F1Definitions→F5MasterCurve。1.2移動光標，選取需要測試項目，按Enter。1.3移動光標到“Undefined”，按Enter；若沒有未定義位置，將光標移到想要刪除試劑批號下，按Enter。1.4掃描校準曲線卡，將校準曲線信息輸入電腦，按Esc→Yes，儲存這一曲線。2激活校準曲線2.1在主菜單按F5SystemManagement→F1Definitions→F5MasterCurve。

.com2.2移動光標，選取需要測試項目，按Enter。2.3移動光標至需要激活試劑批號下，按F1ActivateLot。3輸入校準品信息3.1在主菜單按F5SystemManagement→F1Definitions→F3Calibrators。3.2移動光標至需要定義校準品下，按Enter→F8Edit；若無相似校準品名稱，按F1AddCalib.。3.3掃描校準批號卡，將校準品信息輸入電腦，按Esc→Yes，儲存這一校準品數(shù)值。4定義校如期限4.1在主菜單按F5SystemManagement→F1Definitions→F1Tests。檢查地帶網(wǎng)4.2移動光標至需要定義校如期限分析項目下，按Enter→F8Edit。

檢查地帶網(wǎng)4.3移動光標至校如期限框內(nèi)，輸入校如期限，按Enter→Esc→Yes，儲存這一變化。5校準運營5.1在試劑盤上放上欲校準試劑，按F6Maintenance→F4ReagentMixing。5.2在主菜單按F1ScheduleTests→F3AddCalib.。

.com5.3輸入校準品所置樣本盤號和位置號，光標移至相應校準品下，按Enter，選取欲校準分析項目，按Enter→MainManu，回到主菜單。5.4在樣品盤上放上分析項目輔助試劑，按Start開始校準運營。6確認校準狀態(tài)和有效期6.1在主菜單按F4CalibrationData,進行查看。6.2按Esc，回到主菜單。

檢查地帶網(wǎng)7查看校準成果信息7.1在主菜單按F4CalibrationData。

7.2光標移至需要測試項目下，按Enter。7.3選取需要試劑批號，按Enter。

8放棄校準過期8.1在試劑盤確認屏幕下，將光標移至過期校準項目下。8.2按F6Waive→F8Verified。9接受或刪除無效校準9.1在主菜單按F4CalibrationData。9.2光標移至適當測試項目下，按Enter。9.3選取需要試劑批號，按Enter。9.4檢查校準成果，按F4AcceptCalib.，接受本次校準；按F5DeleteCalib.，刪除本次校準。9.5按Esc→Yes，儲存變化。

檢查地帶網(wǎng)10打印校準數(shù)據(jù)10.1按PrintMenu→F4CalibrationData。10.2將光標移至需要打印校準項目下，按Enter。

10.3按F7PrintReport。(四)ACS180PLUS自動化學發(fā)光免疫分析儀室內(nèi)質(zhì)控程序1定義質(zhì)控

檢查地帶網(wǎng)1.1在主菜單按F5SystemManagement→F1Definitions→F4Controls。1.2移動光標至需要定義質(zhì)控品下，按Enter→F8Edit；若無相似質(zhì)控品名稱，按F1AddControl。1.3輸入質(zhì)控名稱、SID號、批號和有效期，選取質(zhì)控項目后，按Enter。1.4按F2Limits，輸入每一分析項目均值和原則差。1.5按Esc→Yes，儲存這一校準品數(shù)值。2質(zhì)控運營2.1在試劑盤上置放質(zhì)控項目試劑，按F6Maintenance→F4ReagentMixing。2.2在主菜單按F1ScheduleTests→F2AddControl。2.3輸入質(zhì)控品所置樣本盤號和位置號，光標移至相應質(zhì)控品下，按Enter，選取質(zhì)控分析項目，按Enter→MAINMENU，回到主菜單。2.4在樣品盤上放上分析項目輔助試劑，按Start開始運營質(zhì)控。3質(zhì)控成果查看3.1在主菜單按F3QCStatistics，移動光標至Charts或Summary，按Enter，光標移至分析項目下，按Enter，再移至相應質(zhì)控名稱下，按Enter，顯示此分析項目Levey-Jennings質(zhì)控圖或歷史每月質(zhì)控記錄成果。3.2在主菜單按F3QCStatistics，移動光標至Details，按Enter后，光標移至分析項目下，按Enter，再移至相應質(zhì)控名稱下，按Enter，顯示此分析項目每次質(zhì)控數(shù)據(jù)；此時也可移動光標至質(zhì)控數(shù)據(jù)下，按F5Exclude，此數(shù)據(jù)不記錄在質(zhì)控成果內(nèi)，質(zhì)控記錄也進行了更新；按F6Include，此數(shù)據(jù)記錄在質(zhì)控成果內(nèi)，質(zhì)控記錄也進行了更新。

檢查地帶網(wǎng)4打印質(zhì)控報告

檢查地帶網(wǎng)4.1按FprintMenu→F3QCData→F1QCStatistics，移動光標選取需要質(zhì)控報告類型（Details、Charts或Summary）。

檢查地帶網(wǎng)4.2選取相應項目和質(zhì)控名稱后，按F7PrintReport。

檢查地帶網(wǎng)(五)ACS180PLUS自動化學發(fā)光免疫分析儀試劑裝載程序1試劑裝載1.1開試劑盤外蓋。1.2從冰箱冷藏室內(nèi)取出所需試劑，按Status→F2ReagentLoading，檢查所剩試劑量；也可掃描試劑瓶外條形碼，檢查試劑量。1.3打開試劑瓶蓋，輕輕傾倒混勻，若有氣泡發(fā)生，用敷抹器小棍子沿邊沿去除掉，也

檢查地帶網(wǎng)可用移液管去除氣泡。1.4將試劑專用隔膜蓋蓋在試劑瓶口，并防止遇到試劑瓶內(nèi)液體和氣泡。

檢查地帶網(wǎng)1.5將“LiteReagent”置于試劑盤外圈，并在相連高一位內(nèi)圈上放上相匹配“SolidPhase”。1.6裝上試劑盤外蓋。2試劑混勻2.1在主菜單下，按F6Maintenance→F4ReagentM2.2此過程進行15min后停止，或者在按Start或Stop后停止。(六)ACS180PLUS自動化學發(fā)光免疫分析儀標本測定程序1標本裝載1.1打開標本盤外蓋。1.2分別在離樣品管頂端約2mm處貼上校準品、質(zhì)控品和樣品條形碼標簽。1.3同樣在樣品管外側(cè)貼上輔助試劑和稀釋液條形碼標簽。

檢查地帶網(wǎng)1.4往以上樣品管內(nèi)加入所需量樣品或試劑。1.5將樣品管條形碼對準外側(cè)放置于指定樣品位上。1.6裝上樣品盤外蓋。2標本測定2.1在試劑盤上裝載分析試劑，按F6Maintenance→F4ReagentMixing。2.2在樣品盤內(nèi)圈放上相應輔助試劑、校準品和質(zhì)控品，在外圈放上測試樣品。

檢查地帶網(wǎng)2.3在主菜單按Start。2.4在掃描樣品盤和試劑盤后，按Esc，可以檢查樣品盤和試劑盤上狀況，必要時予以更改，最后按F8Verified，開始標本測定。4成果查詢與解決

4.1成果查詢4.1.1在主菜單按F2Results→F1ResultsbySample，顯示當前樣品成果，移動光標至所查詢樣品下，按Enter，顯示此樣品成果。

4.1.2按F1Historical,進入涉及當前成果在內(nèi)歷史成果查詢；也可按F8Search，輸入查詢核心詞（如：T/C、SID、姓名或PID等），按Enter。

檢查地帶網(wǎng)4.1.3按MainManu，回到主菜單。4.2成果編輯4.2.1在所查詢樣品成果顯示屏幕下，按F8Edit；移動光標至所要編輯位置處，輸入成果，按Enter。

4.2.2按Esc→Yes，儲存這一變化。4.2.3重復以上環(huán)節(jié)，可以對其她測試項目成果或質(zhì)控成果進行編輯。4.2.4按MainManu，回到主菜單。4.3成果傳送

4.3.1在主菜單按F5SystemManagement→F3CommunicationOperation→F3SendResults。4.3.2輸入查詢核心詞后，按F1Select→F6Transfer,也可按F8Cancel，取消成果傳送。4.3.3按MainManu，回到主菜單。（七）ACS180PLUS自動化學發(fā)光免疫分析儀維護保養(yǎng)程序1每日保養(yǎng)1.1準備清潔液：清洗液用3%漂白水，即60ml家用漂白水（5.25%次氯酸鈉溶液）+2L蒸餾水。

1.2清洗廢液瓶密封墊及液面探測器。1.3執(zhí)行清洗程序：換上清潔液，在主菜單按F6Maintenance→F5PerformCleaningProcedure→F1PerformCleaning→Yes。進行清洗過程，待清洗結(jié)束時，換上蒸餾水，按Yes，進行漂洗過程，有EOM裝置儀器，此過程一步進行究竟。2每周保養(yǎng)2.1清洗蒸餾水瓶和廢液瓶。

檢查地帶網(wǎng)2.2清洗樣品探針，試劑探針1、2、3，沖洗探針1、2，廢液針和探針平臺。2.3檢查蒸餾水過濾器。3每月保養(yǎng)3.1清洗廢液瓶。3.2配有EOM裝置儀器，需清潔EOM上廢液裝置。3.3檢查蠕動泵管，必要時進行更換。

3.4檢查空氣過濾網(wǎng)，并進行必要清洗。

檢查地帶網(wǎng)4每四月保養(yǎng)4.1清洗EOM裝置。4.2漂洗EOM裝置。5需要時保養(yǎng)

5.1切斷儀器電源，清潔儀器表面和顯示屏上灰塵。

檢查地帶網(wǎng)5.2進行選取灌洗程序。5.3灌洗EOM裝置。5.4清洗廢液瓶。

5.5清潔樣品探針和試劑探針1、2、3內(nèi)側(cè)某些。

5.6儀器一星期以上不使用時，建議更換試劑1、2為蒸餾水，灌洗20次后，再換上新試劑1、2，清洗蒸餾水瓶和廢液瓶，關(guān)閉儀器。尿液分析儀操作規(guī)程一．準備工作：1

環(huán)境規(guī)定：儀器應避免在陽光照射及濕度、溫度過高條件下使用。儀器使用最佳溫度是23℃—27℃。

接通電源前檢查電路與否暢通。3.

打開電源后機器校驗無差錯后方可正常工作。二．檢測1.

標本使用干凈取樣杯，留取新鮮尿樣。2.

檢測試紙塊應所有浸入尿樣中，尿試紙條浸入尿樣時間為2秒。放在儀器中檢測，等取成果。3．注意事項尿液中具有維生素C可以導致葡萄糖和隱血含量低假象，應規(guī)定病人停服維生素C后重新檢測。4.工作結(jié)束后關(guān)機并切斷電源。二．質(zhì)控：參加全省室間質(zhì)控，每月不定期做室內(nèi)質(zhì)控，并有專人負責。定期做質(zhì)控分析，對失控成果及時分析，查找因素，做出整治。

三．維護保養(yǎng)本儀器是一種精密電子光學儀器，必要精心管理和保養(yǎng)，非規(guī)范地操作儀器，會擾亂儀器正常工作，引起不良成果。儀器應避免在陽光照射及濕度、溫度過高條件下使用。儀器應安裝在無太陽直射光、無濺水、有電源但無強電磁干擾地方，否則引起操作不便。1.

電源規(guī)定：交流220V，50Hz.

2.

儀器必要有良好接地線。3.

保證儀器清潔才干維持良好運營。4.

如果儀器長期不使用，應用軟布覆蓋在儀器上，下次使用時，先用原則條檢查后再用。5.

不可任意拆卸儀器。6.

遇到操作上問題，參照故障表進行解決。如果問題不能對的解決，請與經(jīng)銷部門或桂林優(yōu)利特醫(yī)療電子銷售有限公司聯(lián)系。BC-3000全自動血液分析儀操作規(guī)程1.原理BC—3000用阻抗法測量WBC、RBC和PLT體積分布和數(shù)目。電極插在液體中計數(shù)孔兩邊，在計數(shù)孔兩邊周邊建立了一種電場環(huán)境，依照血細胞非傳導性性質(zhì)，當有細胞通過計數(shù)孔時，將引起阻抗變化，阻抗變化大小與細胞體積成正比。2.標本采集與解決2.1標本采集靜脈血標本：推薦用K2EDTA抗凝劑，含量規(guī)定為1.5-2.2mg/ml血。靜脈采集血樣。稀釋標本：用20ul采血管采集血樣，注意，不要用力捏擠指尖使組織液混入血樣導致分析成果不準。

用棉球擦拭干凈附著在血管外壁血。

及時把血樣注入盛有1.6ml稀釋液樣品杯。

及時將樣品杯搖勻。2.2標本解決采集后標本及時送檢，不能及時送檢在4~8℃冷藏（不超過4h）如分析冷藏樣品，應先在室溫下放置30min.3.操作環(huán)節(jié)3.1打開電源前檢查3.1.1試劑檢查：檢查當天檢測樣品所需試劑量，如果不夠，應更換試劑，更換試劑后，進行幾次空白檢查，當空白計數(shù)成果低于原則才干開始檢測樣品。3.1.2檢查廢液桶、液體管路、電纜、記錄儀、打印機3.2打開電源，按下機器后部開核心，電源批示燈亮。3.3自我檢測，檢測系統(tǒng)硬件工作與否正常，有無溶血試劑、稀釋液、沖洗液。約一分鐘后浮現(xiàn)計數(shù)界面。3.4質(zhì)控：分析樣品前按質(zhì)控操作程序進行質(zhì)控，如浮現(xiàn)問題應檢查儀器，標本，試劑等有無錯誤，并排除問題。3.5樣品分析：混勻標本，看標本與否合格。如標本不合格應重抽。將標本編號并將標本信息輸如系統(tǒng)，選取分析模式進行樣本分析。全血測量：按“菜單”選取“模式”項，將模式設(shè)立為“全血”。用EDTA-K2作抗凝標本，混勻抗凝血，讓采樣針插入抗凝血，按“開始”鍵測量樣本。末梢血測量：按“菜單”選取“模式”項，將模式設(shè)立為“稀釋液”。將稀釋血樣置采樣針下，按“開始”鍵測量樣本。4.成果審核：標本分析后，對標本成果進行審核，并打印。如成果異常，依照狀況做血涂片進行鏡檢，以擬定成果與否可靠。但如下幾種狀況必要進行鏡檢：a:WBC、RBC、PLT、Hb任何一項明顯異常b:WBC分類異?；蛘呷魏我环N直方圖或散點圖異常c:儀器顯示警示信號5臨床意義5.1白細胞計數(shù)5.1.1白細胞生理變化：初生兒白細胞較高，以中性粒為主，后以淋巴細胞細胞為主。白細胞早靜息狀態(tài)下較低，運動進食、日光等均可使其增高。上午較下午白細胞低。妊娠期常用白細胞增高。5.1.2白細胞病理變化白細胞增高：早急性感染，嚴重組織損傷或大量血細胞破壞，急性大出血、急性中毒、白血病、類白血病、腫瘤等都可引起白細胞增高。白細胞減低：某些革蘭氏陰性桿菌或病毒感染、再生障礙性貧血、慢性理化損傷、自身免疫性疾病、脾功能亢進等都可引起白細胞減低。白細胞分類異常a中性粒細胞

=1\*GB3①增長：見于急性感染化膿性炎癥、中毒、急性出血、急性溶血及手術(shù)后等。②減少：見于某些傳染?。▊?、瘧疾等）化學藥物、放射損害等。b淋巴細胞

=1\*GB3①增長：見于淋巴細胞性白血病、百日咳、傳染性單核細胞增多癥、水痘、結(jié)核病等

②減少：見于免疫缺陷病、淋巴細胞減少癥、放射病、丙種球蛋白缺少癥等5.2紅細胞計數(shù)異常5.2.1生理性變化：初生兒紅細胞明顯增高，兩周后下降。男性6~7歲時最低，25~30歲達高峰。女性13~15達高峰。感情沖動、興奮、冷水浴、激烈體力勞動、氣壓減少可使紅細胞暫時升高。妊娠中后期血容量增長使紅細胞計數(shù)減少。5.2.2紅細胞增高相對性增高：常用于激烈嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大量出汗、多尿和水攝入局限性。絕對性增高：與引起組織缺氧疾病關(guān)于。真性紅細胞增多癥，細胞可達（7-10）ⅹ10*12/L5.2.3紅細胞減低：紅細胞減少所致貧血，血細胞膜、酶遺傳性缺陷或外來因素導致紅細胞過多導致貧血、失血。5.3紅細胞形態(tài)5.3.1紅細胞大小不一小紅細胞：提示血紅蛋白合成障礙，見于缺鐵性貧血。大紅細胞：常用于巨幼貧等。巨紅細胞：常用于葉酸及維生素B12缺少所致巨幼貧。紅細胞大小不均：常用于嚴重貧血、巨幼貧。5.3.2紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量變化：急性失血、再障、白血病等正常色素性，缺鐵性貧血等低色素性，巨幼貧高色素性，溶血性、急性失血性貧血多色素性。5.3.3細胞形態(tài)變化：球形、橢圓形、靶形、口形、鐮形、棘形等。5.3.4紅細胞內(nèi)浮現(xiàn)異常構(gòu)造：中毒等浮現(xiàn)嗜堿性點彩紅細胞、巨有貧等浮現(xiàn)豪喬小體、卡波環(huán)，虐原蟲感染紅細胞內(nèi)浮現(xiàn)相應病原體。5.4血紅蛋白異常：其臨床意義大體與紅細胞增減臨床意義相似。5.5紅細胞比積

=1\*GB3①紅細胞比積增高：見于各種因素引起血液濃縮，如大量嘔吐，大手術(shù)后，腹瀉，失血，大面積燒傷以及真性紅細胞增多癥和繼發(fā)性紅細胞增多癥等。②紅細胞比積減低：見于各種貧血。5.6紅細胞平均指數(shù)：臨床上將紅細胞三個指數(shù)（MCVMCHMCHC）作為貧血形態(tài)學分類根據(jù)。5.7紅細胞體積分布寬度：它是反映所測標本中紅細胞體積大小異質(zhì)限度慣用變異系數(shù)CV表達。5.8血小板：在急性大出血及溶血、真性紅細胞增多癥、出血性血小板增多癥、慢粒、多發(fā)性骨髓瘤以及許多惡性腫瘤初期可見血小板增多。再障、急性白血病、原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾亢、DIC、血栓性血小板減少性紫癜。5.9嗜酸性粒細胞計數(shù)：增多見于寄生蟲病、變態(tài)反映性疾病、皮膚病、血液病、風濕性疾病等。減少意義較少。6尋常維護每2個月蒸餾水清洗溶血素瓶及瓶組件，注意防止污染。每星期探頭清洗液執(zhí)行一次“探頭清洗液浸泡”每個星期用E-Z液執(zhí)行一次“E-Z液浸泡”7.干擾因素a嚴重黃疸或脂血使血紅蛋白成果假性增高。b紅細胞冷凝集可使紅細胞和血小板成果假性減低，白細胞假性減低和MCV假性增高。C冷凝球蛋白增高使白細胞和血小板計數(shù)成果假性增高。D有血小板凝集者可使血小板計數(shù)成果假性減低。8儀器性能8.1線性范疇：WBC：（0.0-99.9）ⅹ10*9/L

RBC：（0.0-9.99）ⅹ10*12/L

HGB：（0-300）g/L

PLT：（10-999）ⅹ10*9/L8.2顯示范疇：WBC：（0.0-999.9）ⅹ10*9/L

RBC：（0.0-9.99）ⅹ10*12/L

HGB：（0-300）g/L

PLT：（10-3000）ⅹ10*9/L8.3重復性：

WBC（CV℅）≤2

RBC：（CV℅）≤1.5

HGB（CV℅）≤21.5

PLT：（10-999）（CV℅）≤49血細胞危急值WBC＜0.5ⅹ10*9/L

RBC＜1.0ⅹ10*12/L

HGB＜30g/L

PLT＜20ⅹ10*9/L10安全性預警辦法A血液標本運送必要保證運送過程生物安全，防止溢出，血液標本溢出后，應及時對污染環(huán)境和設(shè)備進行消毒解決。對標明有傳染性疾病標本應特別防護，以不污染環(huán)境和工作人員安全為前提。B在進行血液分析一切活動中，應按《實驗室安全管理》程序執(zhí)行。在進行操作前，一方面應采用必要防護辦法如穿戴保護性外套、手套等。C與血液標本接觸一切器材、儀器等都應視為污染源。因而操作人員不小心接觸了這種污染源，應及時沖并進行消毒。D所有檢查血液樣本及關(guān)于廢棄物，應按《長沙市三醫(yī)院檢查科棄物管理制度》進行11質(zhì)量控制A室內(nèi)質(zhì)控：周一到周五每天做室內(nèi)質(zhì)控，按照規(guī)定檢測后打印成果并與容許范疇對比，質(zhì)控合格后才干檢測病人標本。對于失控應按質(zhì)控程序解決，儀器質(zhì)量控制當天狀況進行逐個登記。B室間質(zhì)控：每年參加科間室間質(zhì)控考核2次。12運營環(huán)境：應盡量無塵、無機械振動、無大噪音源和電源干擾，不要接近電刷型發(fā)動機、閃爍熒光燈和經(jīng)常開關(guān)電接觸性設(shè)備。避免陽光直射或置于熱源及風源附近。13常用故障及解決RBC或WBC氣泡，也許因素：RBC或WBC計數(shù)時間設(shè)立不對的或液路漏氣解決：檢查液路連接處與否有裂縫或重新設(shè)立計數(shù)時間。若故障繼續(xù)存在，與邁瑞公司顧客服務部聯(lián)系RBC或WBC堵孔，也許因素：RBC或WBC計數(shù)時間設(shè)立不對的或?qū)毷锥陆鉀Q：排堵無試劑，因素：試劑用完解決：更換試劑，進入“服務/維護”界面，執(zhí)行更換試劑操作廢液滿，到廢液記錄儀缺紙，檢查記錄儀紙與否安裝好14關(guān)機程序每日關(guān)閉機器電源之前執(zhí)行關(guān)機程序，環(huán)節(jié)如下：按“菜單”鍵，將光標移至“關(guān)機”選項，按“確認”鍵，進入關(guān)機界面，彈出關(guān)機對話框。將E-Z液放置采樣針下，按“開始”鍵，由采樣針吸入1.6ml清洗液，開始執(zhí)行關(guān)機操作。關(guān)機程序結(jié)束后，屏幕提示“請關(guān)閉電源”，關(guān)BC-30000電源開關(guān)。關(guān)打印機電源。解決廢液。CT操作規(guī)程掃描前病人準備:CT檢查前病人準備工作對于CT檢查成功與否起著至關(guān)重要作用，如下是作CT檢查前，病人需注意或須準備普通狀況：（一）CT檢查前，病人須攜帶關(guān)于檢查資料，涉及此前檢查CT、MRI和常規(guī)X線檢查資料，以及其他臨床檢查資料。（二）檢查病人和陪伴家屬進入CT室必要穿戴鞋套，保持CT室機房內(nèi)整潔，以免灰塵等進入影響機器正常運營。（三）對病人應作好耐心解釋闡明工作，涉及檢查中機器發(fā)出聲響等，消除其緊張情緒，以使檢查能順利進行。（四）檢查并去除被檢部位金屬物品，如發(fā)夾、鑰匙、錢幣和具有金屬物質(zhì)鈕扣等，以防止偽影產(chǎn)生。（五）對于不能合伙病人，如嬰幼兒、昏迷病人，須事先予以鎮(zhèn)定劑，詳細用法遵循臨床醫(yī)師醫(yī)囑。（六）對于胸腹部檢查病人，作必要呼吸訓練。如依照呼吸指令或批示燈有規(guī)律呼吸，以避免呼吸或運動偽影產(chǎn)生。（七）需要作增強病人，應詳細詢問有無藥物過敏史，有無不適當使用對比劑身心疾病，依照藥物使用闡明做或不做過敏實驗。（八）對于作腹部檢查病人，須依照檢查需要，事先作好口服對比劑或水等準備。此外，檢查前一周內(nèi)，做過食管、胃腸鋇餐和鋇劑灌腸病人不能作腹部CT掃描，以避免腸腔內(nèi)遺留鋇劑影響CT掃描。（九）做盆腔掃描檢查病人，還需提前一天作好口服對比劑準備，需特別注意服用辦法、時間和劑量等注意事項。DR操作規(guī)程一、X線高壓發(fā)生器啟動：1．打開系統(tǒng)電路開關(guān)。2．打開系統(tǒng)柜（機房內(nèi)）上待機開關(guān)。3．在Advantx操作控制臺上看到有個符號在屏幕上移動，此時應按下操縱臺上第一種=1\*GB3①按扭。（開核心）啟動高壓發(fā)生器。4．系統(tǒng)電源啟動后，須等待幾分鐘操縱臺上浮現(xiàn)操作畫面。采集工作站啟動5.采集工作站顯示屏會浮現(xiàn)一系列初始化信息。輸入密碼。再按回車。二、關(guān)機環(huán)節(jié)：采集工作站關(guān)閉：關(guān)閉既有檢查點擊采集工作站瀏覽屏右上角工具按扭。工具欄下拉菜單浮現(xiàn)后，點擊“shutdown”浮現(xiàn)對話框后點擊OK工作站顯示屏浮現(xiàn)一系列信息后變?yōu)楹谄粒ぷ髡緦⒆詣訉SP關(guān)閉。X線高壓發(fā)生器關(guān)閉：1．按下X線操作臺上開核心。2．進入機房內(nèi)將系統(tǒng)拒上開關(guān)按至off位置：“—“。聽見咔聲即可。三、尋常工作操作環(huán)節(jié)1、接受病人申請單，刷新患者，點擊患者startExam開始，選取部位，開始檢查擺位。依照病人位置，調(diào)節(jié)平板或球管位置。3、于操作顯示屏選取曝光部位、體位及調(diào)節(jié)曝光條件，依照病人狀況（胖瘦、成人或小孩）調(diào)節(jié)KV、mAs等條件。4、曝光。須在球管上小燈顯示為綠色時后按下“曝光”閘進行曝光。曝光完畢，待圖象信息無誤后囑病人離開。在圖象顯示屏上調(diào)節(jié)圖像，標記左、右側(cè)別后退出，浮現(xiàn)對話框，點擊“CIOSS”，圖象能自動傳播至存儲電腦及打印工作站。打印膠片，報告醫(yī)生編寫報告，審核醫(yī)生審核報告打印并簽字，發(fā)送報告。心電圖操作規(guī)程評估：1、病人評估：核對病人床頭卡及腕帶，理解病人病情，判斷病人神志、生命體征（體溫：評估患者與否發(fā)熱），評估病人合伙限度、皮膚狀況（與否為過敏體質(zhì)）、營養(yǎng)狀況，排除半小時內(nèi)飽餐、吸煙、激烈運動及進食熱飲料，避免情緒激動、緊張，保持靜息狀態(tài)。2、環(huán)境評估：整潔整潔、光線明亮，溫度適當，屏風或床簾遮擋，保護病人隱私，無手機等電磁波干擾。二、準備：1、護士準備：著裝整潔整潔，洗手、戴口罩，態(tài)度和藹。2、病人準備：核對病人床頭卡及腕帶，蘇醒病人解釋操作目、獲得配合，擺放適當體位，囑患者在檢查中四肢平放、肌肉放松；保持安靜呼吸；身體不要移動，局部皮膚清潔。3、物品準備：心電圖機、生理鹽水、盛有棉球治療碗、血管鉗、心電圖申請單、清潔紗布、彎盤，必要時備屏風。三、操作過程：1、攜用物至床邊，再次核對，向蘇醒病人解釋獲得配合。2、連接電源，開機，檢查機器性能，查看有無心電圖紙，輸入患者信息。3、暴露兩手腕內(nèi)側(cè)、兩下肢內(nèi)踝、胸部，用生理鹽水棉球擦拭兩手腕內(nèi)側(cè)上方約3cm、兩內(nèi)踝上部約7cm。4、對的連接導聯(lián)電極肢體導聯(lián)：RA：右腕；LA：左腕；LL：左內(nèi)踝；RL：右內(nèi)踝。胸導V1：胸骨右緣第四肋間（男性平乳頭）V2：胸骨左緣第四肋間V3：V2與V4連線中點V4：左鎖骨中線第五肋間V5：左腋前線平V4水平V6：左腋中線平V4水平十八導聯(lián)：比十二導聯(lián)多5分別是：右胸導聯(lián)：V4R、V5R、V6R；左后胸壁導聯(lián)：V7、V8、V9；右胸導聯(lián)放置與相應左胸導聯(lián)關(guān)于胸骨軸對稱，左胸后壁導聯(lián)放置位置依次為左側(cè)第五肋間腋后線、肩胛下角線和脊柱旁。5、向病人闡明注意事項，觀測病情，注意保暖。6、記錄心電圖波形，按“START”鍵打印心電圖。7、長按2S開核心關(guān)機，第3次核對病人。8、擦拭病人皮膚，觀測皮膚狀況，及時解決并發(fā)癥。9、協(xié)助病人取舒服體位，整頓床單位。四、整頓：1、用物、物品解決符合規(guī)定。2、洗手、記錄。五、常用并發(fā)癥防止及解決：1、皮膚發(fā)紅、過敏防止：1、操作前詢問患者有無過敏史；2、患者操作輕柔。解決：1、積極與患者溝通，避免患者緊張；2、輕癥者無特殊解決，嚴重者可遵醫(yī)囑用抗過敏藥物。出6個導聯(lián)腹腔鏡手術(shù)設(shè)備操作流程檢查各儀器電源插頭與儀器與否接好，將儀器接通電源，將電刀負極板貼于病人肌肉豐厚處，安放腳踏板。腹腔鏡手術(shù)各儀器參數(shù)一經(jīng)調(diào)定普通無需變動，開機應遵循如下順序，氣腹機視頻轉(zhuǎn)換器顯示屏冷光源，關(guān)機順序則相反。將氣腹機與二氧化碳瓶相連，打開鋼瓶開關(guān)，氣腹機自檢，選取壓力預設(shè)值，成人設(shè)定氣腹內(nèi)壓力12-14mmHg,小兒氣腹壓力8-10mmHg(1mmHg=133.322pa).當氣腹針穿刺成功后，打開進氣開關(guān)。充氣時先小流量(1-2L/分)，確認穿刺針在腹腔內(nèi)后來，再調(diào)至中流量（3-5L/分）充氣，防止腹壓急驟升高影響心肺功能。當腹腔內(nèi)壓力超過或低于設(shè)定值時，氣腹機可自動開始或停止充氣。連接單，雙極電凝線，打開電源開關(guān)，依照手術(shù)需要調(diào)節(jié)電刀輸出功率。攝像頭目鏡端用鏡頭紙擦拭后與鏡頭銜接并罩上無菌鏡套，另一端水平插入信號轉(zhuǎn)換器接口，打開信號轉(zhuǎn)換器及監(jiān)視器開關(guān)，調(diào)節(jié)白平衡。連接導光纖維至冷光源接口處，打開電源開關(guān)，待完畢人工氣腹后，調(diào)節(jié)光源亮度。手術(shù)結(jié)束，先將冷光源亮度調(diào)至最小值，再依次關(guān)閉冷光源開關(guān)，視頻轉(zhuǎn)化器及監(jiān)視器開關(guān)。關(guān)閉氣腹機環(huán)節(jié)，關(guān)閉進氣開關(guān)—關(guān)閉二氧化碳瓶開關(guān)打開進氣開關(guān)放余氣再關(guān)閉氣腹機電源開關(guān)將二氧化碳瓶與氣腹機分開。檢查所有設(shè)備電源，登記使用狀況，將設(shè)備儀器清洗后放置。核磁共振實驗室操作規(guī)程1.打開空壓機電源（電源開關(guān)向上推）；2.打開空壓機排氣口；3.取下磁體樣品腔上端蓋子4.將樣品管插入轉(zhuǎn)子中，然后用定深量筒控制樣品管高度。這個環(huán)節(jié)不能缺少，如果樣品管插入太長，有也許會損壞探頭。二、常規(guī)樣品測試1.雙擊桌面上圖標，進入topspin2.1主界面，調(diào)出近來做過一張譜圖。2.在命令行中輸入“new”回車，跳出一窗口，建立一種新實驗，輸入name、Solvent、Experiment等實驗參數(shù)。其中1H選proton，13C選C13CPD，點擊OK。3.“ej”回車，打開氣流，放入樣品管；”ij”回車，關(guān)閉氣流，樣品管落入磁體底部。4.“l(fā)ocksolvent（選用溶劑）”回車，進行鎖場，待鎖場完場后，進行探頭匹配調(diào)諧和自動勻場。7.“ased”回車，調(diào)出采樣參數(shù)，依照詳細樣品設(shè)立NS、DS、D1等。8.“getprosol”回車，調(diào)脈沖參數(shù)。所有參數(shù)不用改動，特別PL1不能修改。9.“rga”回車，自動增益，“zg”回車，開始采樣。帶采樣完畢后，按進行傅立葉變換和自動相位校正13.實驗完畢后，脫鎖、停止旋轉(zhuǎn)，輸入“ej”命令，把樣品管吹出，取出樣品管；“ij”關(guān)掉氣流。14、對樣品數(shù)據(jù)解決，然后打印圖譜填寫實驗記錄三、注意事項1.實驗前空壓機必要打開，保證氣流流暢；2.打開氣流前，查看樣品腔上蓋與否取下；3.不要帶具備磁性物質(zhì)接近磁體；4.本臺電腦數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移使用光盤，不容許使用其他工具如U盤等常用問題1.購買核磁管和氘代溶劑？答：核磁管和慣用溶劑可以在校試劑庫購買。也可向試劑代理公司購買，例如：青島騰龍、百靈威、創(chuàng)美、柏卡、騰達遠等公司，聯(lián)系方式網(wǎng)上搜索即可。2.核磁管如何清洗？答：a.用原先溶劑（非氘代）清洗；b.不懂得原先溶劑時，則用二氯甲烷、丙酮清洗；c.如果仍洗不掉，在恰當溶劑中用超聲波振蕩，或者用棉棒擦洗（也許會損壞核磁管）；d.如果必要話，用混酸（HNO3/H2SO4，不可用鉻酸）溶解；e.上述一步或多步完畢后，再用蒸餾水、丙酮重復洗三次，空氣中干燥或低溫烘干。3.樣品需要避光怎么辦？答：可用錫箔紙包裹核磁樣品管，并在登記本上注明樣品需要避光，我實驗室自動進樣器設(shè)立有避光裝置，可盡量減少樣品檢測時被光照。4.難以溶解樣品怎么辦？答：a.更換其她溶劑，或使用混合溶劑；b.依照溶劑沸點，恰當提高溫度；c.用固體核磁譜儀檢測。NMR數(shù)據(jù)解決辦法（VNMR6.1C）一、調(diào)用圖譜點擊主菜單mainmenu—file—(setdirectory—parent-change—load—wft)。此時如果能看到你需要打開文獻，則選取該文獻(注意：每次只能選定一種文獻，選定兩個以上不能調(diào)用)，然后點菜單中l(wèi)oad，顯示屏上方輸入wft↙，如果此時看不到你需要打開文獻，則setdirectory—parent—change來變化途徑，直到進入對的途徑，然后點return，選取你需要打開文獻，點擊菜單中l(wèi)oad，輸入wft↙，此時已經(jīng)可以看到圖譜了。二、圖譜解決1、相位校正及有關(guān)解決圖譜調(diào)出后，輸入aph進行相位自動校正（也可以點擊菜單中phase手動調(diào)節(jié)相位）→輸入vsadj自動調(diào)節(jié)峰高到滿屏最大峰高（也可以手動調(diào)節(jié)峰高）→點擊或輸入dscale顯示標尺→點擊full顯示完整譜圖，dg顯示參數(shù)。2、定標輸入ds，顯示圖譜，把光標移到TMS附近→輸入nl→點擊ref→輸入0。也可定溶劑峰化學位移值如：D2O：4.75(H譜)；碳譜：CDCl3：77(C譜)。3、窗函數(shù)應用對于氫譜，輸入lb=1，或者lb=’n’，對于碳譜，輸入lb=1或者2，然后輸入wft↙，目使譜圖S/N加大，但是它是以犧牲辨別率為代價。4、基線調(diào)平對所有峰進行積分，然后輸入bc即可。5、查看圖譜精細構(gòu)造點擊box，選定要查看某些，點expand進行放大，點full顯示整個圖譜。6、積分點擊partintergral進行積分→輸入cz