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“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載!第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.下述正確的是()A、HCV是DNA病毒B、HCV為雙鏈RNA病毒C、HCV核苷酸序列變異性大D、HCV只有一個(gè)基因型E、HCV主要經(jīng)糞-口途徑傳播2.左心室肥厚的特征性表現(xiàn)是()A、心尖沖動(dòng)彌散B、心尖區(qū)可觸及抬舉性搏動(dòng)C、叩診心界明顯擴(kuò)大D、第一心音增強(qiáng)E、X線檢查心臟呈靴形3.肝正中裂(Cantlie線)的描述,哪項(xiàng)是正確的()A、在肝臟膈面為下腔靜脈左壁至膽囊切跡中點(diǎn)的連線B、肝正中裂內(nèi)有肝右靜脈走行C、在肝臟膈面為下腔靜脈左壁至膽囊切跡左緣的連線D、在肝臟膈面為下腔靜脈右壁至膽囊切跡右緣的連線E、在肝臟膈面為下腔靜脈右壁至膽囊切跡中點(diǎn)的連線4.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是()A、起病后第1周B、起病后第2~4周C、起病前1周D、起病后第5周E、起病后第6周5.屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》提出的八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律之一的是()A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品等加價(jià)銷售辦法B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑C、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)之外接受患者及其親友的宴請(qǐng)D、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)介紹病人到其他單位檢查或治療E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運(yùn)轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫(kù)6.患者有鐮刀形紅細(xì)胞特征,結(jié)合圖像,最可能的診斷為() A、脾梗死B、脾膿腫C、脾出血D、脾隔離癥E、以上都不是7.男性,30歲,干部,突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時(shí)。起病時(shí)在外出差,常在外用餐。查體:體溫39.5℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,急性病面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常規(guī)示:RBC0~5個(gè)/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪項(xiàng)是正確的()A、可以確診為細(xì)菌性痢疾B、可以排除細(xì)菌性痢疾C、最后確診取決于大便培養(yǎng)D、最后確診取決于診斷性治療結(jié)果E、如果熒光免疫染色陽性即可確診8.不符合膽囊癌的影像表現(xiàn)的是()A、分為膽囊壁增厚型、腔內(nèi)型和腫塊型B、膽囊壁增厚型表現(xiàn)為膽囊壁不規(guī)則增厚,局限性或彌漫性厚度常大于10mmC、腔內(nèi)型表現(xiàn)為膽囊腔內(nèi)腫塊,基底部膽囊壁增厚D、腫塊型表現(xiàn)為膽囊由一軟組織充填或代替E、增強(qiáng)后多早期較明顯強(qiáng)化,且持續(xù)時(shí)間短9.結(jié)核性腦膜炎腦神經(jīng)損害最易受累的是()A、滑車神經(jīng)、視神經(jīng)B、動(dòng)眼、外展、面神經(jīng)、視神經(jīng)C、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)D、舌咽、迷走神經(jīng)E、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)10.支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰,下列哪項(xiàng)不正確()A、病變肺應(yīng)處于高處B、每日應(yīng)引流2~4次,每次15~30分鐘C、可用生理鹽水先作霧化吸入,便于排痰D、采取患者舒適的體位即可E、排痰時(shí),同時(shí)配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果11.引起腦栓塞最常見的原因是()A、脂肪栓塞B、心源性栓子C、羊水栓塞D、癌栓E、空氣栓塞12.評(píng)估痰涂片滿意度的重要標(biāo)志是下列哪種成分()A、鱗狀上皮細(xì)胞B、柱狀上皮細(xì)胞C、吞噬細(xì)胞D、白細(xì)胞E、庫(kù)司曼螺旋體13.不屬于胃潰瘍間接征象的是()A、痙攣性改變B、分泌增加C、龕影D、胃蠕動(dòng)增強(qiáng)或減弱E、龕影處常有不同程度壓痛14.下述不是DPB(彌漫性泛細(xì)支氣管炎)的典型表現(xiàn)的是()A、咳嗽、咳痰、喘B、雙側(cè)上頜竇炎C、晚期痰培養(yǎng)見銅綠假單胞菌D、早期出現(xiàn)大量膿性痰E、FEV1/FVC15.下列對(duì)胰島細(xì)胞瘤的MRI診斷,錯(cuò)誤的是()A、邊界銳利B、常單發(fā)結(jié)節(jié),直徑多數(shù)不超過2cmC、多發(fā)生在胰體尾部D、T1加權(quán)像呈低信號(hào),T2加權(quán)呈像高信號(hào)E、不發(fā)生肝轉(zhuǎn)移16.下列關(guān)于“食管憩室”的描述錯(cuò)誤的是()A、本病多為后天性B、病因分內(nèi)壓性、牽引性兩種C、牽引性憩室口部較寬D、內(nèi)壓性憩室呈圓形或乳頭狀E、憩室表面無粘膜皺襞17.影響密度分辨力的主要因素為CT機(jī)在掃描過程中所產(chǎn)生的()。18.我國(guó)每年腫瘤新發(fā)病人數(shù)及死亡人數(shù)分別為()A、160萬,130萬B、200萬,170萬C、240萬,210萬D、180萬,150萬E、220萬,190萬19.男性,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。假設(shè)信息:若已有檢查仍不能證明氣胸,診斷尚需考慮下列哪種可能性()A、肺炎B、心絞痛C、ARDSD、肺栓塞E、急性肺水腫20.診斷室性心動(dòng)過速最有力的心電圖證據(jù)是()A、心率140~200次/分B、RR>PP(房室分離)C、QRS波群增寬>0.12秒D、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E、節(jié)律整齊或輕度不齊21.患者男,72歲,右肺鱗狀細(xì)胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,ECOG=3,口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動(dòng)脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓,致神經(jīng)病理性疼痛。該患者在短效阿片類藥物滴定過程中出現(xiàn)爆發(fā)痛。關(guān)于爆發(fā)痛的治療,敘述錯(cuò)誤的是()。A、嗎啡注射液是治療爆發(fā)痛的有效藥物,常用劑量為10mg/次B、選用快速起效的短效阿片類藥物C、選用的阿片類藥物,其劑量為阿片日劑量的10%~20%D、對(duì)可預(yù)見的爆發(fā)痛應(yīng)給予預(yù)先鎮(zhèn)痛治療E、對(duì)于骨轉(zhuǎn)移所致的爆發(fā)痛,應(yīng)考慮聯(lián)合NSAIDs或放射治療22.關(guān)于房室交界區(qū)性逸搏錯(cuò)誤的是()A、與房室交界區(qū)自律性增高有關(guān)B、是一種生理保護(hù)機(jī)制C、房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)D、與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)E、顯著竇性心動(dòng)過緩時(shí)可出現(xiàn)23.男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳白黏痰10年,冬季癥狀加重。查體:兩下肺濕啰音,有散在的哮鳴音。診斷首先考慮()A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、支氣管肺癌24.關(guān)于增生型結(jié)腸癌的X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A、腸腔內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則的充盈缺損B、腸腔內(nèi)有較大的龕影C、表面粘膜皺襞破壞中斷或消失D、局部腸壁僵硬平直,結(jié)腸袋消失E、輪廓不規(guī)則,病變多發(fā)生于腸壁的一側(cè)25.男性患者,60歲。曾在石英粉廠工作30年,因慢性肺源性心臟病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸檢見雙肺組織內(nèi)明顯的灰白色結(jié)節(jié)樣病變,肺門淋巴結(jié)腫大,伴有結(jié)節(jié)樣病變,較大的結(jié)節(jié)中心部有壞死,并形成空洞。結(jié)節(jié)鏡下表現(xiàn)為同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維呈漩渦狀排列,中央都有壞死,邊緣可見類上皮細(xì)胞及周圍肺組織內(nèi)肺泡間隔可見纖維組織增生,該患者確切的病理診斷為()A、肺結(jié)核B、肺硅沉著癥C、肺結(jié)核伴肺纖維化D、肺膿腫E、硅肺結(jié)核病26.“中晚期胃癌”分型中,不包括哪型()A、表淺型B、蕈傘型C、浸潤(rùn)型D、潰瘍型E、髓樣型27.上消化道和上呼吸道鱗狀細(xì)胞癌最常見的發(fā)病因素是()。A、遺傳B、吸煙與飲酒C、環(huán)境污染D、病毒感染E、不良飲食習(xí)慣28.當(dāng)行MRI增強(qiáng)掃描時(shí),以下哪個(gè)序列強(qiáng)化效果最好()A、T1加權(quán)像B、質(zhì)子加權(quán)像C、T2加權(quán)像D、水成像E、MRCP29.患者,男,60歲,有下肢水腫病史5年,右下肢水腫較劇,無高血壓和糖尿病病史。昨晚在看電視時(shí)突感呼吸困難,活動(dòng)后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的診斷為()A、肺動(dòng)脈血栓形成B、肺動(dòng)脈血栓栓塞C、肺動(dòng)脈脂肪栓塞D、肺血流量增加E、肺動(dòng)脈狹窄30.關(guān)于艾滋病的診斷要素中,最有意義的是()A、高危人群B、臨床表現(xiàn)C、抗HIV抗體D、CD+/CD8+T淋巴細(xì)胞比值E、機(jī)會(huì)性感染31.慢性淺表性胃炎肉眼主要表現(xiàn)為()A、胃黏膜變薄B、胃黏膜皺襞變淺甚至消失C、胃黏膜下小血管清晰D、最常見于幽門E、胃黏膜充血水腫,呈淡紅色32.關(guān)于受試者工作特征(ROC)曲線,敘述錯(cuò)誤的是()。A、ROC曲線下的面積(AUC.越大,越接近1.0,表示篩查或診斷的真實(shí)性越高B、ROC曲線還可以比較2種或2種以上試驗(yàn)的診斷價(jià)值C、當(dāng)患病率接近50%時(shí),在ROC曲線上距離坐標(biāo)圖左上角最近的一點(diǎn),靈敏性和特異性之和最大,誤診與漏診例數(shù)之和最小D、ROC曲線是用真陽性率和真陰性率作圖得出的曲線E、ROC曲線常用于臨界點(diǎn)的正確選擇33.對(duì)于特發(fā)性肺纖維化急性期患者最有效的治療是()A、抗感染治療B、支氣管肺泡灌洗C、持續(xù)低流量吸氧D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療E、支氣管擴(kuò)張劑治療34.患者,女性,39歲。因"右側(cè)咽喉部疼痛4月"就診。查體:右側(cè)扁桃體區(qū)可見外生型新生物,有頜下可及一質(zhì)硬固定的1.5cm×2cm大小包括,無壓痛。經(jīng)新生物活檢確診為扁桃體未分化癌。頭頸部MRI提示右扁桃體確可見3cm×3cm腫塊局限于右側(cè)扁桃體窩,右上頸可見多個(gè)腫大淋巴結(jié),最大徑約2.5cm。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。關(guān)于該患者的預(yù)后,下列說法不正確的是()。A、由于原發(fā)灶大小和侵犯范圍是影響預(yù)后的重要因素,患者腫瘤局限于扁桃體窩,預(yù)后相對(duì)較好,但還需結(jié)合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來綜合判斷B、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也是影響預(yù)后的重要因素,只要淋巴結(jié)陽性病變,期放療局部控制率明顯低于陰性病變C、該患者腫瘤屬外生型,放療的局部控制率相對(duì)優(yōu)于潰瘍型D、如出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,約80%發(fā)生在質(zhì)量后2年之內(nèi),最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺E、腫瘤分化程度也影響預(yù)后。該患者腫瘤分化差,對(duì)放療相對(duì)敏感F、質(zhì)量措施選擇不合理也會(huì)影響患者以后35.女,70歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體:自動(dòng)體位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等。心電圖示:心房顫動(dòng)。宜首選的抗凝治療是()A、華法林B、阿司匹林C、肝素D、尿激酶E、復(fù)方丹參片36.慢性消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)制不包括()A、胃的壁細(xì)胞分泌胃酸增多B、胃竇部G細(xì)胞分泌胃泌素亢進(jìn)C、膽汁過多排入十二指腸D、迷走神經(jīng)興奮性降低E、遺傳因素37.結(jié)、直腸腫瘤中高級(jí)別黏膜內(nèi)瘤變包括的范圍有()。A、輕度不典型增生B、中度不典型增生C、重度不典型增生D、原位腺癌E、黏膜內(nèi)癌38.男性,49歲,晚上飽餐飲酒后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)半小時(shí)不緩解,伴出汗、惡心、嘔吐來診。首先采用的診斷方法是()A、腹部B超B、胸部X線C、化驗(yàn)血常規(guī)D、心電圖E、尿淀粉酶檢查39.急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)高危性室性期前收縮,治療首選()A、美西律B、普魯卡因胺C、丙吡胺D、利多卡因E、胺碘酮40.關(guān)于干性支氣管擴(kuò)張,下列表述正確的是()A、反復(fù)咯血為唯一癥狀B、有咳嗽咳膿痰C、干咳為主D、病變多位于下葉支氣管E、病變多位于中葉支氣管41.下述基因與肺癌關(guān)系密切,除去()A、p16B、p53C、GmycD、K-rasE、HLA42.關(guān)于Ⅲ型肝包蟲病CT掃描的影像特點(diǎn)是()A、單純囊腫,無子囊,鈣化少見B、子囊多,內(nèi)囊常分離,常有鈣化C、實(shí)質(zhì)性鈣化灶,含少量囊性組織D、有少數(shù)子囊E、合并有脾臟,腹腔內(nèi)多發(fā)囊性病變43.目前CT常用的檢測(cè)器不包括()A、晶體管檢測(cè)器B、液體檢測(cè)器C、絕緣體檢測(cè)器D、氣體檢測(cè)器E、閃爍檢測(cè)器44.男性,55歲。HBsAg(+)15年,近1個(gè)月乏力、食欲減退、惡心。既往肝功能正常,從未出現(xiàn)腹腔積液和消化道出血。體檢:肝掌(+),慢性肝病面容,鞏膜無明顯黃染,肝肋下未及,脾肋下3.0cm,質(zhì)韌,移動(dòng)性濁音(-)?;?yàn):ALT185U/L,TBil18μmol/L,PTA78%,HBV-DNA7.6×107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-),血細(xì)胞總數(shù)3.0×109/L,中性粒細(xì)胞1.7×109/L。最主要的治療是()A、應(yīng)用胸腺肽B、休息,補(bǔ)充維生素C、抗纖維化治療D、拉夫米定0.1gqdE、α-干擾素5MIU隔天一次45.女性,42歲,近3個(gè)月出現(xiàn)低熱,偶咳嗽,少量白痰。胸片示雙肺門影增大,肺野清晰。胸部CT示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,不伴肺內(nèi)陰影。雙下肢可見結(jié)節(jié)性紅斑,支氣管灌洗液細(xì)胞分類結(jié)果:淋巴細(xì)胞占49%,中性粒細(xì)胞占4%。患者最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果為()A、SACE活性增加B、低血鉀C、貧血D、類風(fēng)濕因子滴度增高E、PPD試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)46.女性,45歲,發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊10個(gè)月,近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大而來就診,查體:左乳房外上象限可捫及一5cm×5cm×4cm大小的腫塊,質(zhì)硬,推不動(dòng),乳房皮膚表面呈橘皮樣,左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成塊,固定應(yīng)行哪項(xiàng)手術(shù)方案()。A、乳癌根治切除術(shù)B、擴(kuò)大乳癌根治切除術(shù)C、單純左乳房切除術(shù)D、改良乳癌根治切除術(shù)E、姑息性手術(shù)+化學(xué)治療+放射治療47.有關(guān)鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤病變的描述,下列不正確的是()A、腫瘤呈息肉樣、白色或淡紅色B、切面可見迂回曲折的白色條紋C、鼻腔黏膜被覆上皮增生,并呈實(shí)心團(tuán)塊或竇道樣長(zhǎng)入黏膜間質(zhì)內(nèi)D、瘤細(xì)胞分化較差,核分裂常見E、瘤巢基底膜完整48.女性,21歲,發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周,有夜間盜汗,下肢關(guān)節(jié)痛。查體:體溫38℃,胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片:右肺上葉斑片狀浸潤(rùn)影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×109/L,中性粒細(xì)胞79%。若痰中查到抗酸桿菌,且該患者為初治病例,則最佳治療方案為()A、2HRZSE/4~6HREB、2HRZE/4HRC、2HR2/4HRD、3HRZE/4HRE、1HRZE/4HRF、1SHRZ/4HRS49.患者女性,60歲,絕經(jīng)10年,近1月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,量時(shí)多時(shí)少,伴下腹輕度疼痛,婦檢示:陰道通暢,宮頸光滑,宮頸口見出血,彩超示:子宮內(nèi)膜6mm,雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。如婦檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)宮旁組織增厚、質(zhì)硬,但未累及膀胱、直腸,分期為()。A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳa期D、Ⅳb期E、Ⅰ期50.男性,40歲,支氣管擴(kuò)張癥20余年,近2周來咳嗽加重、咳膿性臭痰,伴發(fā)熱、氣急就診。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng),而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均能見到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是()A、需氧革蘭陰性桿菌感染B、需氧革蘭陰性桿菌和真菌混合感染C、需氧革蘭陰性桿菌和厭氧菌混合感染D、革蘭陰性桿菌和革蘭陽性菌混合感染E、革蘭陰性桿菌、革蘭陽性菌和真菌混合感染51.最易引起竇性心動(dòng)過緩的是()A、急性廣泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性高側(cè)壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死52.目前國(guó)內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾(菌?。┑牟≡w是()A、福氏痢疾桿菌B、宋氏痢疾桿菌C、鮑氏痢疾桿菌D、舒氏痢疾桿菌E、志賀痢疾桿菌53.女性,21歲,發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周,有夜間盜汗,下肢關(guān)節(jié)痛。查體:體溫38℃,胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片:右肺上葉斑片狀浸潤(rùn)影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×109/L,中性粒細(xì)胞79%。確診該病的主要方法是()A、經(jīng)皮肺活檢B、纖維支氣管鏡檢查C、痰脫落細(xì)胞檢查D、痰結(jié)核分枝桿菌檢查E、結(jié)核菌素試驗(yàn)F、胸部CT54.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及()A、肺動(dòng)脈瓣B、三尖瓣C、主動(dòng)脈瓣D、二尖瓣E、左心房后壁55.患者就診前48小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作,靜息心絞痛ST段下移>1mm,持續(xù)時(shí)間>20分鐘,臨床稱()A、低危組B、重度組C、輕度組D、中危組E、高危組56.男性,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。若經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流,主要目的是()A、盡早使肺復(fù)張,維護(hù)已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能,防止呼吸衰竭B、盡快使肺復(fù)張,縮短住院時(shí)間C、盡快使肺復(fù)張,防止形成慢性氣胸D、盡快使肺復(fù)張,防止胸腔繼發(fā)感染E、盡快使肺復(fù)張,防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥57.CT檢查適應(yīng)證的三級(jí)表征是()A、主要適應(yīng)證B、一般適應(yīng)證C、非適應(yīng)證D、次要適應(yīng)證E、特別適應(yīng)證58.女,34歲,右上腹痛,有發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,CT檢查如圖,最可能的診斷是()A、膽管細(xì)胞癌B、肝血管瘤C、肝膿腫D、肝局灶性結(jié)節(jié)增生E、肝轉(zhuǎn)移癌59.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病變應(yīng)除外()A、滑膜表面大量纖維素性滲出物B、滑膜絨毛狀增生及血管翳形成C、滑膜中淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)D、可形成大量類風(fēng)濕小結(jié)E、晚期形成骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直60.患者女,43歲,未絕經(jīng),1個(gè)月前行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/20。免疫組織化學(xué):ER(++),PR(-),HER-2(++)。術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療可選擇()。(提示輔助化學(xué)治療過程中停經(jīng)。)A、TAMB、來曲唑C、阿那曲唑D、依西美坦E、戈舍瑞林+來曲唑F、雙側(cè)卵巢切除+來曲唑61.老年女性,75歲。慢性支氣管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、氣促,咳痰量明顯增加,并出現(xiàn)明顯顏面、雙下肢腫。首選治療措施是()A、強(qiáng)心利尿B、控制感染C、糾正電解質(zhì)紊亂D、改善消化道癥狀E、保護(hù)腎臟功能62.最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是()A、前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、側(cè)壁心肌梗死D、后壁心肌梗死E、廣泛前壁心肌梗死63.胸部?jī)?nèi)臟平片檢查主要包括()A、鎖骨平片檢查B、胸骨平片檢查C、肺的平片檢查D、心及大血管的平片檢查E、胸椎的平片檢查64.化膿性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的影像學(xué)征象是()。A、關(guān)節(jié)間隙增寬B、關(guān)節(jié)間隙變窄C、關(guān)節(jié)面破壞D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、局部骨質(zhì)疏松65.對(duì)某食品制售人員進(jìn)行便培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)其為帶菌者后,暫時(shí)將其調(diào)離原工作崗位,需達(dá)到下述哪項(xiàng)指標(biāo)方可恢復(fù)工作()A、完全痊愈后B、血象恢復(fù)正常C、血清抗體檢測(cè)陽性D、大便性狀正常E、纖維腸鏡檢查正常66.艾滋病患者常見的腫瘤是()A、霍奇金病B、淋巴肉瘤C、卡波濟(jì)肉瘤D、非霍奇金淋巴瘤E、鼻咽癌67.男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。下列治療措施哪項(xiàng)最合適()。A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、廣泛切除+大塊骨或假體植入D、截肢E、放射治療或化療68.女性,20歲,感冒后出現(xiàn)心慌氣急,擬診病毒性心肌炎而測(cè)定血清病毒特異性IgM抗體。下列哪項(xiàng)結(jié)果有助于該診斷()A、血清效價(jià)大于或等于1:40B、血清效價(jià)大于或等于1:80C、血清效價(jià)大于或等于1:20D、血清效價(jià)大于或等于1:160E、血清效價(jià)大于或等于1:32069.患者女性,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰3年,氣短1年,加重1周來診,多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰,有時(shí)為膿痰,無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難,既往10年前確診為慢性鼻竇炎,查體:神志清,胸廓略呈桶狀,兩下肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢不腫,杵狀指。關(guān)于該病下列描述正確的是()A、以呼吸性細(xì)支氣管為主要病變區(qū)域的一種獨(dú)立的小氣道疾病B、臨床以慢性鼻竇炎和慢性支氣管炎為主要特征C、以慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短為主要臨床表現(xiàn)D、發(fā)病與吸入刺激性氣體和吸煙有密切關(guān)系E、多數(shù)預(yù)后不良F、常發(fā)生反復(fù)肺部感染,并可誘發(fā)呼吸衰竭G、有人種和地域差異,歐美地區(qū)多見H、典型病理學(xué)特征為呼吸性細(xì)支氣管管壁增厚伴淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)I、HLA-B54陽性無助于本病的診斷J、本病最早由歐美學(xué)者報(bào)道K、接近半數(shù)患者合并有慢性鼻竇炎70.男性,35歲。近3個(gè)月來活動(dòng)后心悸、氣短,不能勝任體力勞動(dòng),且有少尿、下肢水腫。體檢:心臟擴(kuò)大,心尖部可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心電圖示:V3~V5T波倒置。X線胸片示心影增大,心胸比>60%。以下輔助檢查對(duì)診斷最有幫助的是()A、超聲心動(dòng)圖B、動(dòng)態(tài)心電圖C、同位素、心肌灌注顯像D、血沉E、心肌酶71.女性,58歲,確診為COPD15年,最近1周病情加重。入院時(shí)神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2mmHg,PaO275mmHg?;颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是()A、感染加重B、氣道阻力增加C、感染中毒性腦病D、腦血管意外E、呼吸中樞受到抑制72.男性,48歲,咳嗽、痰中帶血伴右側(cè)胸痛3周就診,臨床和影像學(xué)診斷右下肺葉中央型肺癌經(jīng)上述治療后下列隨訪項(xiàng)目中,最重要的是()A、有無殘留病灶和轉(zhuǎn)移B、免疫功能C、有無骨髓抑制D、肝腎功能E、臨床癥狀、體征73.立體定向放射治療技術(shù)包括()。A、伽瑪?shù)叮é玫叮〣、后裝近距離放射治療C、電子線放射治療D、X刀E、超聲聚焦刀(海扶刀)74.“靶征”是哪種病變影像特點(diǎn)()A、肝囊腫B、肝臟炎性假瘤C、肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、轉(zhuǎn)移性肝癌75.患者女,36歲,因“左側(cè)耳鳴6個(gè)月,雙側(cè)頸部上段腫物2個(gè)月”來診。查體:鼻咽左側(cè)壁腫物,左頸Ⅱ區(qū)觸及1枚淋巴結(jié),3.5cm×3.5cm,右頸Ⅱ區(qū)觸及1枚淋巴結(jié),2cm×3cm,質(zhì)中,活動(dòng),無壓痛;腦神經(jīng)無麻痹。影像學(xué)檢查:鼻咽部腫物侵犯頂后壁、左側(cè)頭長(zhǎng)肌、左側(cè)咽旁間隙、左側(cè)翼內(nèi)肌及翼外肌,顱底骨質(zhì)無破壞,雙頸Ⅱ區(qū)淋巴結(jié)腫大,最大3cm×3cm;未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。鼻咽腫物活檢:未分化型非角化性癌。如果患者需要同步放射化學(xué)治療,NCCN指南(2010年)推薦方案是()。A、順鉑100mg/m2,每3周1次B、順鉑20mg/m2,每周1次C、卡鉑(AUC=6),每3周1次D、DDP20mg/m2,D1~4;5-FU1000mg/m2,D1~4;放射治療,第1、4周E、Taxol40mg/m2,每周1次第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.可復(fù)性食管裂孔疝的定性征象是()A、胃、食管返流B、膈上出現(xiàn)胃粘膜C、食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上D、胃、食管前庭段增寬E、以上都不是2.下列關(guān)于胰腺癌的描述,錯(cuò)誤的是()A、大多數(shù)腫塊邊界不清B、起源于腺管或腺泡細(xì)胞C、胰頭瘤以圍管浸潤(rùn)方式侵犯總膽管D、常形成乳頭狀息肉突入總膽管內(nèi)E、胰腺癌較其他腫瘤轉(zhuǎn)移早3.典型的急性出血壞死性胰腺炎患者,CT掃描,以下哪項(xiàng)說法是正確的()A、胰腺表面光滑B、胰腺邊緣銳利C、胰腺萎縮D、腎前筋膜增厚E、胰腺密度均勻4.男,76歲。有阻塞性肺氣腫史,咳嗽膿痰伴氣急加重2周,今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕啰音,心率116次/分,律齊。血壓25/14kPa(190/105mmHg)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患者最可能的診斷是()A、腦血管意外B、呼吸衰竭C、急性左心衰竭D、右心衰竭E、高血壓危象5.男性,60歲。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,癥狀加重1周入院。不吸氧時(shí)PaO28.6kPa(65mmHg)、PaCO28kPa(60mmHg);其低氧血癥是由于()A、通氣/血流比率失調(diào)B、有效肺泡通氣量不足C、靜動(dòng)脈血分流D、彌散障礙E、上述因素綜合作用6.男性,27歲??人?、痰血6d,伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變,伴空洞形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑為15mm×18mm。本例結(jié)核菌素陽性反應(yīng)的意義在于()A、結(jié)核桿菌感染,支持結(jié)核病診斷B、確定活動(dòng)性肺結(jié)核C、提示非結(jié)核分枝桿菌感染D、卡介苗接種出現(xiàn)的免疫反應(yīng)E、應(yīng)進(jìn)一步尋找有無肺外結(jié)核7.心臟瓣膜病其次受累部位是()A、二尖瓣B、室間隔C、三尖瓣D、主動(dòng)脈瓣E、肺動(dòng)脈瓣8.不是由于前負(fù)荷增加所致心力衰竭的疾病是()A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、二尖瓣反流D、室間隔缺損E、動(dòng)靜脈瘺9.病毒性肝炎的基本病變不包括()A、細(xì)胞水腫B、嗜酸性變C、玻璃樣變D、點(diǎn)狀壞死E、溶解性壞死10.胰腺CT檢查技術(shù)中,上檢查床前口服2%泛影葡胺的主要目的是()A、充盈胃部,減少氣體偽影B、充盈小腸,辨別腸袢C、充盈十二指腸以辨別胰頭D、A、B、C都是E、A、B、C都不是11.女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關(guān)節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影,白細(xì)胞19.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。應(yīng)立即做下列哪項(xiàng)檢查以指導(dǎo)用藥()A、痰細(xì)菌學(xué)檢查B、血?dú)夥治鯟、血沉D、血常規(guī)E、胸片F(xiàn)、肺CT12.以下病原菌均可引起原發(fā)性非典型性肺炎,除了()A、衣原體B、支原體C、化膿性球菌D、病毒E、立克次體13.有一男童,5歲。近來常出現(xiàn)腹痛、腹瀉,時(shí)有嘔吐,進(jìn)行性消瘦。影像學(xué)顯示胰腺區(qū)有一分葉狀腫物,界限較清楚,血清AFP升高;術(shù)中見胰頭部一較大腫物。病理學(xué)檢查:腫物大小10cm×8cm×6cm,界清;切面見出血、囊性變。鏡下見瘤細(xì)胞排列成腺泡狀、腺樣結(jié)構(gòu),部分區(qū)域呈實(shí)性巢團(tuán)狀排列,細(xì)胞大小較一致;瘤組織內(nèi)可見鱗狀細(xì)胞巢和原始上皮成分,可見纖細(xì)的纖維間隔。免疫組化染色:α-AAT及AFP陽性,該患兒所患腫瘤最可能為()A、胰腺囊腺瘤B、胰腺癌C、實(shí)性-假乳頭狀瘤D、胰母細(xì)胞瘤E、胰島細(xì)胞瘤14.下列有關(guān)像素的概念,哪項(xiàng)是正確()A、像素就是體素B、像素是指CT圖像中按矩陣排列分隔的基本組成單元C、像素是一個(gè)三維概念D、像素與體素之間沒有關(guān)系E、像素越小圖像的分辨率越低15.下列哪項(xiàng)屬于腸梗阻的基本CT征象()A、腸管顯著擴(kuò)張,其內(nèi)可見氣液平面B、可見“U”形腸袢C、可見“鳥嘴征”D、假腫瘤征E、腸管呈分層環(huán)狀改變16.關(guān)于肝腺瘤錯(cuò)誤的是()A、鏡下腫瘤主要由肝細(xì)胞組成,不具有肝小葉結(jié)構(gòu)B、多見于青壯年婦女C、腫瘤不易出血D、與口服避孕藥有關(guān)E、患者可出現(xiàn)上腹痛17.患者女,45歲,因“發(fā)現(xiàn)肝可疑占位2d”來診。完善各項(xiàng)檢查后明確診斷:左側(cè)乳腺癌,肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移,左腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。左側(cè)乳腺癌穿刺,免疫組織化學(xué):ER(-),PR(-),HER-2(-)。首選的治療為()。A、放射治療B、化學(xué)治療C、內(nèi)分泌治療D、曲妥珠單抗(赫賽汀)靶向治療E、手術(shù)治療F、肝病灶射頻消融治療18.對(duì)于鼻息肉來說,正確的是()A、由鼻黏膜形成的良性腫瘤B、臨床上常出現(xiàn)鼻塞、鼻涕帶血C、腫物呈息肉或海蜇頭樣分葉狀,切面可見迂回曲折的白色條紋D、腫物表面被覆復(fù)層增生鱗狀上皮,有時(shí)鱗狀上皮明顯角化E、間質(zhì)水腫,有不同程度慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn),有時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞較多19.男性,56歲。因胸痛3天來院急診,心電圖證實(shí)為急性前壁心肌梗死。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷的特異性最高()A、血清CPK的同工酶CPK-MB增高B、SGOT增高C、血沉(血紅細(xì)胞沉降率)顯著增快D、血清CPK增高E、血清LDH增高20.心鈉肽的生理作用是()A、增強(qiáng)心肌收縮力B、收縮周圍血管C、心臟重塑D、抗利尿E、擴(kuò)張血管增加排鈉21.患者女,38歲,因“發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物1個(gè)月”來診。B型超聲:右乳外上象限實(shí)性占位,1.5cm×1.0cm,引流區(qū)域未見異常腫大淋巴結(jié)。B型超聲引導(dǎo)下右乳腫物穿刺活檢:高級(jí)別導(dǎo)管原位癌。免疫組織化學(xué):ER(-),PR(-),HER-2(+++)。最佳的術(shù)后治療為()。A、放射治療B、化學(xué)治療C、內(nèi)分泌治療D、曲妥珠單抗(赫賽?。┌邢蛑委烢、無須輔助治療22.8歲女孩,因高熱、驚厥、昏迷6小時(shí)入院。查體:體溫39.8℃,脈搏120次/分,血壓70/55mmHg,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:WBC17×109/L,N0.85.L0.15.下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)()A、氨芐青霉素B、物理降溫及鎮(zhèn)靜劑C、腎上腺皮質(zhì)激素D、去甲腎上腺素,糾正休克E、調(diào)節(jié)酸堿平衡23.甲狀腺癌預(yù)后最好的病理類型為()。A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、髓樣癌D、未分化癌E、濾泡旁細(xì)胞癌24.最易演變?yōu)閴乃篮笮愿斡不母窝资牵ǎ〢、急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、亞急性重型肝炎D、重度慢性肝炎E、輕度慢性肝炎25.患者男,27歲,因“低熱、頭痛1個(gè)月”來診。查體:頸強(qiáng)直,其他神經(jīng)系統(tǒng)體征未見明顯異常。 腦脊液:WBC125×106/L,糖1.98mmol/L(同期血糖7.2mmol/L),蛋白1800mg/L。最不支持的診斷是()A、化膿性腦膜炎B、隱球菌性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、廣州管圓線蟲性腦膜炎26.前列腺癌T3期的表現(xiàn),包括()。A、腫瘤侵及前列腺包膜,形成包膜外腫塊B、腫瘤體積較大,占據(jù)全部腺體C、腫瘤侵及精囊腺D、腫瘤侵及神經(jīng)血管束27.頭頸部腫瘤的綜合治療強(qiáng)調(diào)計(jì)劃性綜合治療,其中應(yīng)用最廣泛的方案是()。A、手術(shù)聯(lián)合化學(xué)治療B、手術(shù)聯(lián)合放射治療C、放射治療聯(lián)合化學(xué)治療D、化學(xué)治療聯(lián)合生物治療E、放射治療聯(lián)合熱療28.局部晚期乳腺癌的治療應(yīng)該()A、盡早手術(shù)B、以化療為主C、以放療為主D、以放療和手術(shù)為主E、綜合治療為主29.常用的旋切針有哪些()A、Faranseen針B、Otto針C、Rotex針D、Madayag針E、Chiba針30.男性,60歲,血源性肺膿腫患者,突然出現(xiàn)左胸痛,繼之呼吸困難,查體:口唇紫紺,氣管右移,左肺呼吸音減低,最可能發(fā)生的是()A、急性心肌梗死B、肺梗死C、自發(fā)性氣胸D、急性左心衰竭E、阻塞性肺不張31.50歲,男性,患中段食管癌手術(shù)后5年,出現(xiàn)進(jìn)食不順。造影證實(shí)為近賁門處腫瘤,應(yīng)進(jìn)行()A、再次手術(shù),以后根據(jù)病理情況決定其他治療B、放射治療C、化療D、化療同時(shí)加放療E、支持治療32.男,54歲,1年前日?;顒?dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月發(fā)作次數(shù)增多,每日5~6次,輕微活動(dòng)也能誘發(fā),發(fā)作的心電圖ST段呈一過性水平壓低,應(yīng)診斷為()A、穩(wěn)定性心絞痛B、不穩(wěn)定性心絞痛C、心內(nèi)膜下心肌梗死D、中間綜合征E、變異型心絞痛33.關(guān)于兩性母細(xì)胞瘤的描述錯(cuò)誤的是()A、兼有顆粒細(xì)胞瘤和支持一間質(zhì)細(xì)胞瘤兩種成分B、必須有Leydig細(xì)胞成分C、顆粒細(xì)胞瘤可為成人型D、此腫瘤十分罕見E、顆粒細(xì)胞瘤可為幼年型34.男,52歲,習(xí)慣性便秘2年余,結(jié)合圖像,最可能的診斷為() A、潰瘍性結(jié)腸炎B、結(jié)腸憩室病C、假膜性結(jié)腸炎D、結(jié)腸息肉病E、結(jié)腸轉(zhuǎn)移癌35.影像板的組成包括()A、板基B、光電陰極C、熒光體層D、保護(hù)層E、輸出屏36.下列哪項(xiàng)檢查陽性表示乙型肝炎患者傳染性強(qiáng)()A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc37.關(guān)于腸梗阻錯(cuò)誤的是()A、絞窄性腸梗阻常因腸系膜血管狹窄、血循環(huán)障礙,引起小腸壞死所致B、麻痹性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹并常伴有休克C、急性結(jié)腸梗阻較常見病因?yàn)橐覡罱Y(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)分為閉袢性和非閉袢性兩種E、急性機(jī)械性小腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣及腹脹四大癥狀38.女性,56歲,農(nóng)民。于2005年7月10日入院。持續(xù)發(fā)熱10天。體溫39.8℃,頭痛、畏寒、食欲減退、腹瀉。體檢:鞏膜輕度黃染,右下腹輕度壓痛。肝肋下2cm。質(zhì)軟,無壓痛。脾肋下1cm。血白細(xì)胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥達(dá)反應(yīng):"O"1:80,"H"1:160。診斷為()A、急性黃疸性肝炎B、瘧疾C、傷寒D、鉤端螺旋體E、阿米巴肝膿腫39.男性,40歲,CT平掃肝臟密度大片減低,肝內(nèi)血管清晰呈較高密度,其分布走形規(guī)則,如圖所示,應(yīng)考慮()A、肝癌B、重度脂肪肝C、肝硬化D、肝血管瘤E、不能作出初步診斷40.根據(jù)所提供的圖像,可除外下列哪種診斷()A、小腸憩室炎B、穿孔C、缺血壞死性腸炎D、大腸憩室炎E、以上都不是41.高血壓患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變,不提示出現(xiàn)高血壓腦?。ǎ〢、嚴(yán)重頭痛B、嘔吐C、意識(shí)障礙D、昏迷E、血壓220/130mmHg42.根據(jù)肝包蟲囊腫的CT表現(xiàn)和特征可分為四型.下列哪一型不對(duì)()A、單純型B、內(nèi)囊分離型C、實(shí)質(zhì)鈣化型D、實(shí)質(zhì)強(qiáng)化型E、母子囊型43.下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因()A、呼吸道痰阻B、異物阻塞喉部C、肺部感染D、低鈉性腦病E、脊髓病變引起呼吸肌麻痹44.支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)的治療不正確的是()A、吸氧B、小量茶堿控釋片C、每日吸入沙丁胺醇D、按需吸入特布他林E、定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素45.患者女,15歲,因“低熱、盜汗、乏力15d,頭痛、畏光5d”來診。查體:精神萎靡,頸強(qiáng)直,克尼格征(+)。PPD試驗(yàn)(+++);腦脊液常規(guī):WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X線片:正常。本例患者臨床經(jīng)驗(yàn)病原治療的藥物為()A、氯喹B、利巴韋林(病毒唑)C、氯霉素D、磺胺嘧啶E、青霉素46.男性,51歲,因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2天起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤(rùn)陰影,并見空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見改善。為確定耐藥類型,本例菌株藥物敏感試驗(yàn)必須包括()A、紅霉素B、苯唑西林C、頭孢唑啉D、妥布霉素E、青霉素47.不符合APUD細(xì)胞的描述是()A、來源于神經(jīng)嵴細(xì)胞B、具有攝取胺前體脫羧的功能C、胞質(zhì)內(nèi)有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒D、存在于內(nèi)分泌腺體內(nèi)E、不存在于皮膚黏膜48.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是()A、潛伏期的長(zhǎng)短B、毒血癥狀的輕重C、大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少,是否有吞噬細(xì)胞或夏一雷結(jié)晶D、大便檢出病原體E、抗生素治療是否有效49.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)確診的檢查方法是()A、X線平片B、CTC、血管造影D、口服鋇餐造影E、鋇灌腸檢查50.患者女,45歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物6個(gè)月”來診。查體:左乳外上象限可觸及腫物,約5cm×4cm,質(zhì)硬,邊界不清,活動(dòng)差;腋窩可觸及腫大淋巴結(jié),融合固定,雙側(cè)鎖骨上區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)。其臨床分期為()。(提示乳腺M(fèi)RI:肋骨受侵。)A、T2N1M0B、T2N2M0C、T3N1M0D、T3N2M0E、T4N1M0F、T4N2M051.惡性高血壓與急進(jìn)型高血壓的區(qū)別要點(diǎn)是()A、眼底有無視乳頭水腫B、舒張壓的高低程度C、有無腎功能不全D、有無心功能不全E、有無腦功能障礙52.患者男,54歲,工人,因“乏力、腹脹1周”來診。反復(fù)肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體:慢性肝病面容,可見肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無黃染;心、肺無異常;腹稍膨隆,輕度腹壁靜脈曲張,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲:結(jié)節(jié)性肝硬化,脾大。肝活檢:G2S4。下一步治療方案是()A、停藥,定期隨訪B、繼續(xù)抗病毒治療C、脾栓塞或脾切除D、中藥治療E、肝移植治療F、行食管靜脈套扎術(shù)53.男性,57歲,胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛2年,近三個(gè)月咽下食物梗噎感而來診。查體見右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。行食管吞鋇檢查,見到下列哪個(gè)征象,有助于確定前述之診斷()。A、局部食管粘膜影是串珠樣改變B、未見明顯異常影像,食管運(yùn)動(dòng)良好C、食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄D、粘膜光滑完整,食管腔外壓迫E、食管粘膜皺襞增粗?jǐn)嗔?,局限性管壁僵?4.在免疫應(yīng)答反應(yīng)中Ⅰ型MHC限制性腫瘤抗原應(yīng)該由什么細(xì)胞所識(shí)別()A、選項(xiàng)AB、選項(xiàng)BC、選項(xiàng)CD、選項(xiàng)DE、選項(xiàng)E55.關(guān)于抗體抗腫瘤的作用機(jī)制,敘述錯(cuò)誤的是()。A、抗腫瘤抗體可通過激活補(bǔ)體產(chǎn)生溶瘤作用B、抗腫瘤抗體可通ADCC作用殺傷腫瘤C、與某些腫瘤相關(guān)抗原結(jié)合,直接誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡D、所有類型的抗體均可參與ADCC作用E、抗獨(dú)特型抗體可作為疫苗誘導(dǎo)適應(yīng)性免疫,治療腫瘤56.根據(jù)所提供的圖像,最可能的診斷為胰腺()A、胰腺腺癌B、胰腺脂肪瘤C、胰島細(xì)胞瘤D、胰腺囊腺瘤E、胰腺囊腺癌57.男性,43歲。風(fēng)心病,二尖瓣病變6年。心房顫動(dòng)發(fā)作72小時(shí),要進(jìn)行復(fù)律治療。復(fù)律失敗,口服藥物將心室率控制在()A、靜息時(shí)心室率60次/分左右,日常活動(dòng)時(shí)心室率90次/分左右B、靜息時(shí)心室率60次/分左右,日?;顒?dòng)時(shí)心室率100次/分左右C、靜息時(shí)心室率70次/分左右,日?;顒?dòng)時(shí)心室率90次/分左右D、靜息時(shí)心室率70次/分左右,日?;顒?dòng)時(shí)心室率100次/分左右E、靜息時(shí)心室率80次/分左右,日?;顒?dòng)時(shí)心室率100次/分左右58.關(guān)于擴(kuò)張性心臟病的描述下列不正確的是()A、在患者能耐受的情況下,盡可能給予大劑量的ACEIB、對(duì)有癥狀的心力衰竭,可間斷用利尿劑C、小劑量洋地黃能改善患者癥狀D、硝酸鹽制劑可減輕心臟前負(fù)荷,可以長(zhǎng)期足量應(yīng)用E、只要無禁忌證,必須使用β受體阻滯劑,因?yàn)榇怂幨歉纳撇〕痰乃幬?9.膽總管上段位于()A、下腔靜脈前方B、下腔靜脈后方C、門靜脈右前方D、門靜脈右后方E、肝固有動(dòng)脈后方60.男,78歲,進(jìn)行性吞咽困難1月余,結(jié)合圖像,最可能的診斷為()A、正常壓跡B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、食管憩室E、食管靜脈曲張61.乙型腦炎的特征性病變是()A、硬腦膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B、蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞C、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成D、蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E、硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)62.患者,女性,42歲,因消瘦乏力、下腹部發(fā)現(xiàn)包塊2月,腹脹2周就診。消瘦,腹部移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查:子宮正常大,右側(cè)有12cm×8cm×6cm不規(guī)則腫塊,尚活動(dòng),后穹窿捫及少許結(jié)節(jié)質(zhì)硬最可能的診斷是()。A、盆腹腔結(jié)核B、子宮內(nèi)膜異位癥C、慢性盆腔炎D、卵巢癌盆腹腔轉(zhuǎn)移E、晚期胃癌63.傳統(tǒng)X線檢查技術(shù),不包括()。A、X線透視B、CT掃描C、X線攝影D、X線造影檢查E、X線特殊檢查64.患者男性,62歲。因?yàn)?體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天"入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示:左上肺葉直徑約2cm的占位性病變,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物,活檢示:高分化鱗狀細(xì)胞癌?;颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者經(jīng)完善相關(guān)檢查,無手術(shù)禁忌癥,那么首選的術(shù)式是()。A、肺局部切除術(shù)B、肺葉切除術(shù)C、全肺切除術(shù)D、肺葉切除術(shù)+肺門縱隔淋巴結(jié)清掃E、擴(kuò)大性肺切除術(shù)+肺門縱隔淋巴結(jié)清掃65.細(xì)胞增殖周期可分為4期,即()、()、()、()。66.男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者心律失常是()A、室上性心動(dòng)過速B、室性心動(dòng)過速C、房撲D、室顫E、房顫67.外傷患者,如圖所示,最可能的診斷為() A、腸麻痹
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