2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-麻醉學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-麻醉學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.不屬于下頜神經(jīng)的分支是（）。A、頰神經(jīng)B、顴神經(jīng)C、耳顳神經(jīng)D、舌神經(jīng)E、下牙槽神經(jīng)2.對胃的位置的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、大部分位于左季肋區(qū)B、小部分位于腹上區(qū)C、胃的賁門在第11胸椎左側(cè)D、胃的幽門在第1腰椎左側(cè)E、胃的幽門在第1腰椎右側(cè)3.患者男性，60歲，因腦出血局麻下行鉆孔引流術(shù)。入室表情淡漠，血壓140/70mmHg，心率100次／分。靜脈給予咪達(dá)唑侖2mg，芬太尼0.05mg，患者入睡，手術(shù)開始。術(shù)中患者血壓突然上升至160/90mmHg，心率140次／分，呼吸困難，最可能的原因是（）A、藥物過敏B、支氣管痙攣C、誤吸D、麻醉深度不夠E、手術(shù)刺激4.氣道激光手術(shù)一旦發(fā)生氣管導(dǎo)管著火，錯(cuò)誤處理是A、用硬質(zhì)氣管鏡檢查氣道受傷情況和殘片異物B、應(yīng)用激素和抗生素C、取頭高位以減輕水腫D、冷生理鹽水沖洗咽部E、即刻拔除氣管插管，面罩加壓給氧5.魚際間隙（）。A、內(nèi)有正中神經(jīng)返支B、掌淺弓位于其中C、前界為示指伸肌腱、第1蚓狀肌及掌中隔D、近側(cè)端可與前臂屈肌間隙相通E、位于拇收肌筋膜后方6.垂體、卵巢和胎盤分泌的各種激素相互配合，維持妊娠，調(diào)節(jié)母體適應(yīng)妊娠的需要。妊娠10周后血中孕激素是來自（）。A、月經(jīng)黃體細(xì)胞B、妊娠黃體細(xì)胞C、胚泡滋養(yǎng)層細(xì)胞D、胎盤絨毛合體滋養(yǎng)層細(xì)胞E、卵泡顆粒細(xì)胞7.直腸上動脈起于（）。A、髂內(nèi)動脈B、髂外動脈C、腸系膜上動脈D、腸系膜下動脈E、骶正中動脈8.頸內(nèi)靜脈錯(cuò)誤的是（）A、與頸總動脈距離較遠(yuǎn)B、與上腔靜脈幾乎成一線C、是頸部最大的靜脈干D、以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段E、右側(cè)胸膜低于對側(cè)，故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺9.位于十二指腸上部前上方的結(jié)構(gòu)是（）。A、膽總管B、橫結(jié)腸及其系膜C、胃十二指腸動脈D、肝方葉E、肝門靜脈10.舌根部的淋巴主要匯入（）。A、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、頸外側(cè)下深淋巴結(jié)D、頸前深淋巴結(jié)E、角淋巴結(jié)11.患者，女性，45歲，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，在全麻下行“甲狀腺大部切除術(shù)”。手術(shù)當(dāng)晚患者體溫升至38．5℃，且有繼續(xù)上升的趨勢，心率增快至125bpm，大汗。應(yīng)首先懷疑該患者發(fā)生了（）。A、急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象B、甲狀腺功能亢進(jìn)危象C、菌血癥D、高滲性非酮癥高血糖昏迷E、過敏反應(yīng)12.為避免損傷坐骨神經(jīng)，臀部注射安全的部位應(yīng)選擇在（）。A、外上象限B、外下象限C、臀部的中央?yún)^(qū)D、內(nèi)上象限E、內(nèi)下象限13.有關(guān)足背動脈的描述，正確的是（）。A、續(xù)于胚前動脈B、在距小腿關(guān)節(jié)的前方，可觸到搏動C、下肢脈管炎時(shí)其搏動可以減弱和消失D、分支分布于足背、足趾E、可分為第一趾背動脈和足底深動脈14.患者男，59歲，因“高血壓腦出血”入院。查體：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右側(cè)瞳孔散大。擬行血腫清除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)不宜應(yīng)用的藥物是（）。A、丙泊酚B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、瑞芬太尼E、氯胺酮15.下列關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理生理改變描述正確的是（）。A、心肌收縮力減少，動靜脈血氧差增大B、左室舒張末期容積增大，壓力增高C、循環(huán)時(shí)間延長，總循環(huán)血容量增多，但血細(xì)胞比容減小D、病人常有呼吸困難，呼末二氧化碳增高E、可通過加快心率或增加每搏量來提高心排血量16.老年人呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)是（）。A、胸壁順應(yīng)性增加B、對聲門刺激的反應(yīng)性降低C、FEV1.0進(jìn)行性增加D、肺泡表面積下降E、解剖無效腔和肺泡無效腔增加17.患者，女，44歲，左股骨骨折，硬膜外阻滯下行股骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中出血較多，血壓下降到80/60mmHg，脈搏127次／分，除加快輸液外，輸同型血400ml，輸血過程中，病人血壓繼續(xù)下降，脈搏增快至160次／分，頸面部出現(xiàn)大片潮紅。上述處理后，心率仍繼續(xù)下降，此時(shí)的措施是（）。A、阿托品0.25mg，靜脈注射B、行氣管插管全身麻醉C、提高吸入氧濃度D、麻黃堿10mg，靜脈注射E、麻黃堿30mg，靜脈注射18.關(guān)于CO2波型圖監(jiān)測的臨床意義，敘述正確的有（）A、各種原因引起的呼吸功能不全B、ICU施行機(jī)械通氣的患者C、嚴(yán)重休克、心力衰竭和肺栓塞患者D、心肺復(fù)蘇期間，證明氣管導(dǎo)管的位置正確與否E、指導(dǎo)麻醉機(jī)與呼吸通氣量的調(diào)節(jié)19.患者女性，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT（尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸）升高、CT示右腎上腺占位，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。除上述術(shù)前準(zhǔn)備外，下列哪項(xiàng)最重要（）。A、糾正酸中毒B、降低血糖C、擴(kuò)充血容量D、利尿E、營養(yǎng)20.男性，45歲，慢性腎衰竭，尿毒癥，擬行同種異體腎移植。術(shù)前雖行血液透析，但血壓仍高達(dá)170/100mmHg，血清K+6.5mmol/L。因硬膜外阻滯效果不滿意，改用全麻，給鎮(zhèn)靜藥、琥珀膽堿后，準(zhǔn)備氣管內(nèi)插管，突然心搏驟停。心搏驟停的原因是（）A、鈉潴留B、高鉀血癥C、貧血D、心力衰竭E、血壓下降21.患者女，9歲，體重26kg，診斷為左前尺骨前段骨折，擬行切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中需使用止血帶。采用神經(jīng)刺激儀定位行神經(jīng)阻滯，初始電流應(yīng)定在（）A、5mAB、4mAC、3mAD、2mAE、1mA22.老年人心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的變化有（）。A、房室傳導(dǎo)加快B、膠原纖維和脂肪組織增加C、竇房結(jié)起搏細(xì)胞減少D、膠原纖維和脂肪組織減少E、出現(xiàn)淀粉樣浸潤23.老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖上的改變包括有（）A、腦體積縮小

B、腦重量減輕

C、腦脊液增加

D、腦溝增寬

E、腦神經(jīng)變性24.關(guān)于心臟后負(fù)荷，敘述正確的有（）。A、前負(fù)荷可影響后負(fù)荷B、左心室射血時(shí)，心肌壁所面臨的壓力C、心率可影響后負(fù)荷D、體循環(huán)阻力（SVR）反映后負(fù)荷大小E、與心功能曲線直接有關(guān)25.患者男，49歲，因“右髖臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥床1周。既往無心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常，進(jìn)而氧飽和度降低，呼氣末二氧化碳分壓降低，血壓下降，心率增快，休克，心血管活性藥物應(yīng)用無效。ECG://心房顫動，Ⅰ導(dǎo)聯(lián)顯著S波，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波，倒置T波；胸部X線片：片狀影。搶救2h無效，患者死亡。搶救期間，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ、保證供氧B、注射阿托品0.5～l.0mgC、抗心力衰竭D、抗休克E、水、電解質(zhì)平衡治療26.下列關(guān)于舌下神經(jīng)描述正確的是（）A、起自疑核B、經(jīng)頸靜脈孔出顱C、分布于全部舌內(nèi)肌和莖突舌肌D、受損后，伸舌舌尖偏向健側(cè)E、為感覺性神經(jīng)27.控制性降壓的禁忌證不包括（）A、嚴(yán)重腦血管疾病、心功能不全、嚴(yán)重肝或腎功能不全B、嚴(yán)重高血壓、動脈硬化、外周血管性跛行C、顱內(nèi)壓增高患者，在手術(shù)開顱后D、嚴(yán)重貧血或低血容量E、有明顯機(jī)體、器官、組織氧運(yùn)輸降低的患者28.女性，32歲。宮外孕破裂，失血性休克，血壓70/50mmHg，心率160/min，擬行急診手術(shù)探查，最合適的麻醉方法是（）A、氣管內(nèi)復(fù)合麻醉B、腰麻C、局部麻醉D、連續(xù)硬膜外麻醉E、硫噴妥鈉靜脈復(fù)合麻醉29.環(huán)甲肌的作用是（）。A、縮小聲門和喉B、松弛聲帶，開大喉C、緊張聲帶，縮小喉D、緊張并拉長聲帶E、松弛聲帶30.關(guān)于急性腰扭傷定義，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、也稱腰肌勞損B、肌肉痙攣C、常有外傷史D、筋膜、韌帶和椎間小關(guān)節(jié)等E、多見于青壯年31.下列哪項(xiàng)是惡性高熱的早期表現(xiàn)（）。A、高熱B、全身骨骼肌僵硬C、心動過速D、花紋狀皮膚E、肺水腫32.可用于控制性降壓的藥物不包括（）A、異氟烷B、丙泊酚C、硝普鈉D、烏拉地爾E、右美托咪啶33.對硬膜下隙的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、英文稱subduralspaceB、位于硬脊膜與脊髓蛛網(wǎng)膜之間，為潛在的腔隙C、其內(nèi)充填脂肪、椎內(nèi)靜脈叢等D、與脊神經(jīng)周圍的淋巴隙相通E、內(nèi)有少量的液體34.正中神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是（）。A、用于扳機(jī)指的治療B、用于肩周炎的治療C、用于網(wǎng)球肘的治療D、用于正中神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療E、用于肱骨內(nèi)上髁炎的治療35.患者男，55歲，因“頭暈、耳鳴反復(fù)發(fā)作2個(gè)月”入院。既往高血壓病史5年，規(guī)律服藥控制，平時(shí)血壓130/90mmHg，吸煙20余年。查體：意識清醒，P90次/min，BP153/103mmHg；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖6.57mmol/L，PT9.2s。全腦DSA：左側(cè)大腦中動脈M1水平段巨大動脈瘤。擬于全身麻醉下行左額顳翼點(diǎn)入路動脈瘤夾閉術(shù)。對該患者采用控制性降壓，關(guān)于藥物選擇及管理，敘述錯(cuò)誤的是（）A、硝普鈉常用劑量為3μg·kg-1·min-1，極量為10μg·kg-1·min-1B、硝酸甘油開始劑量為0.25μg·kg-1·min-1，常用劑量為1μg·kg-1·min-1C、吸入七氟烷可達(dá)到良好降壓效果D、拉貝洛爾單次靜脈注射后5min內(nèi)出現(xiàn)血藥峰值，半衰期約4hE、為確?；颊呤中g(shù)安全，降壓時(shí)間應(yīng)持續(xù)整個(gè)手術(shù)過程36.對上肢淺靜脈，正確的是（）。A、頭靜脈起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)B、貴要靜脈在橈骨莖突后方起于手背靜脈網(wǎng)C、貴要靜脈注入腋靜脈D、頭靜脈走行于臂部和前臂內(nèi)側(cè)E、頭靜脈最后注入肱靜脈37.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的術(shù)前藥，通常肌內(nèi)注射（）A、哌替啶和阿托品B、地西泮和阿托品C、哌替啶和東莨菪堿D、地西泮和東莨菪堿E、芬太尼和阿托品38.體外膜肺氧合（ECMO）對呼吸和循環(huán)支持的優(yōu)越性不包括（）。A、可較長時(shí)間對呼吸、循環(huán)進(jìn)行支持B、有效改善低氧血癥C、不會增加出血風(fēng)險(xiǎn)D、避免了機(jī)械通氣所致的肺損傷E、有效的循環(huán)支持39.吸入麻醉誘導(dǎo)宜選用下列哪個(gè)藥物（）。A、地氟烷B、七氟烷C、異氟烷D、恩氟烷E、甲氧氟烷40.顱腦手術(shù)過程中發(fā)生空氣栓塞的早期診斷有賴于（）。A、血壓升高B、血壓下降C、心率增快D、PCO（終末潮氣CO分壓）下降E、心前區(qū)雜音41.感覺沖動傳入脊髓前的第一級神經(jīng)元是（）。A、脊髓后角Ⅴ層神經(jīng)元B、脊髓后角Ⅱ?qū)由窠?jīng)元C、背根節(jié)（DRG）神經(jīng)元D、脊髓后角Ⅰ層神經(jīng)元E、感受器神經(jīng)元42.臀下動、靜脈及臀下神經(jīng)出盆的投影點(diǎn)是（）。A、髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)B、髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)C、大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)D、髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)E、髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)43.ARDS時(shí)常用的“肺開放”策略指吸氣時(shí)用吸氣壓（PIP）使萎陷的肺泡復(fù)張，呼氣時(shí)加以一定水平的PEEP維持肺泡開放。關(guān)于“肺開放”策略，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、“肺開放”策略已被認(rèn)為是一種符合生理的過程B、不同患者的肺需要不同的膨脹壓力和保持肺開放的壓力C、隨著疾病的不同階段壓力在不斷地發(fā)生改變D、“肺開放”策略不宜多實(shí)施，最好每日1次E、應(yīng)用更先進(jìn)的呼吸機(jī)支持呼吸，肺開放策略的臨床應(yīng)用將會更加普遍44.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)及其激素，敘述正確的是（）。A、糖皮質(zhì)激素主要為醛固酮B、分泌鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素及性激素C、按解剖結(jié)構(gòu)從內(nèi)層到外層分別為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶D、鹽皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇E、醛固酮有排鈉、保鉀的生理作用45.不經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)發(fā)出的神經(jīng)是（）。A、耳大神經(jīng)B、頸橫神經(jīng)C、枕小神經(jīng)D、鎖骨上神經(jīng)E、面神經(jīng)頸支46.具有分離麻醉特點(diǎn)的靜脈麻醉藥物是（）。A、硫噴妥鈉B、芬太尼C、丙泊酚D、咪噠唑侖E、氯胺酮47.變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生率占局麻藥不良反應(yīng)的（）A、0.2%

B、0.8%

C、2%

D、2.2%

E、2.5%48.有關(guān)法洛四聯(lián)癥（F4）患者的麻醉，不正確的是（）。A、血壓下降時(shí)，常伴有SpO2下降B、患者術(shù)前有血球壓積升高，血黏度上升C、靜脈輸液時(shí)不能含有任何空氣D、PEEP通氣模式有助于擴(kuò)大肺泡，減輕低氧血癥E、小兒準(zhǔn)備時(shí)如不合作，可以使用氯胺酮肌注49.近代麻醉學(xué)起源的標(biāo)志性事件是（）。A、WilliamMorton在哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院（MGH）公開演示用乙醚麻醉B、CarlKoller用可卡因滴眼進(jìn)行表面麻醉C、WilliamHalsted進(jìn)行皮膚神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯D、Georg.Hirschel用2%普魯卡因進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯E、FidelPages應(yīng)用普魯卡因進(jìn)行硬膜外阻滯麻醉50.男性，45歲，體重50kg，異氟醚全麻下行右肺上葉切除（結(jié)核球），手術(shù)歷時(shí)2h，用泮庫溴銨4mg，術(shù)終自主呼吸恢復(fù)良好，呼吸頻率14/min，潮氣量500ml，關(guān)胸時(shí)，向胸腔內(nèi)注入青霉素80萬U，鏈霉素1.0g，20min后，患者呼吸變淺，10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是（）A、急性肺水腫B、膈神經(jīng)麻痹C、抗生素作用D、肌松藥再箭毒化作用E、休克51.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑是（）。A、骨髓腔B、氣管內(nèi)C、肌肉D、靜脈E、皮下52.患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細(xì)速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該病人的初步診斷可能是（）。A、腦外傷B、胸外傷C、血?dú)庑谼、失血性休克E、肝脾破裂F、中毒性休克53.糖尿病酮癥酸中毒產(chǎn)生的病理生理機(jī)制是（）A、糖代謝增加B、脂肪分解代謝降低C、酮體氧化過多D、蛋白分解代謝降低E、肝產(chǎn)生的大量酮體不能氧化54.消化性潰瘍急性嘔血1200ml，血壓95/70mmHg。屬哪類休克（）A、感染性休克B、心源性休克C、失血性休克D、過敏性休克E、創(chuàng)傷性休克55.下列不可能是甲狀腺功能亢進(jìn)危象誘因的是（）。A、注射碘造影劑B、妊娠、分娩C、感染D、甲狀腺手術(shù)E、增加抗甲狀腺藥物劑量56.患者男性，70歲。因左側(cè)中葉肺癌，每日咯血20ml左右，擬行肺癌根治術(shù)。病人煙齡40年，平均20支/日。近10年來每年冬季均有咳嗽咳痰，清晨尤重。該患者極可能患有（）。A、肺炎B、肺源性心臟病C、慢支并肺氣腫D、肺不張E、Ⅱ型呼吸衰竭57.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙壺”，錯(cuò)誤的描述是（）。A、尺側(cè)為拇長深肌腱B、近側(cè)為尺骨莖突C、近側(cè)為橈骨莖突D、橈側(cè)為拇長展肌腱E、橈側(cè)為拇短深肌腱58.關(guān)老年人的肝臟哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、肝細(xì)胞數(shù)量減少B、肝血流減少C、肝重量減輕D、肝酶活性降低E、肝細(xì)胞內(nèi)微粒體和非微粒體酶的活性發(fā)生質(zhì)的改變59.患者，男，33歲，右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬全身麻醉下行嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時(shí)，突然出現(xiàn)血壓上升的最常見原因是（）。A、麻醉偏淺B、輸液過快C、血中兒茶酚胺含量增加D、缺O(jiān)2或CO2蓄積E、尿儲溜60.腹內(nèi)斜肌參與形成的結(jié)構(gòu)是（）。A、腹股溝韌帶B、腔隙韌帶C、恥骨梳韌帶D、腹股溝鐮E、反轉(zhuǎn)韌帶61.患者男，61歲，因“心悸、氣短伴暈厥10年，加重3個(gè)月”來診。查體：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG://心房顫動、左前束支傳導(dǎo)阻滯、V2～V5導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。診斷為風(fēng)濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜病（重度左房室瓣狹窄伴輕度關(guān)閉不全＋重度主動脈瓣狹窄）、心功能Ⅳ級。擬于體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術(shù)、迷宮射頻消融術(shù)。手術(shù)過程中應(yīng)用三導(dǎo)聯(lián)電極進(jìn)行心電監(jiān)測，對心律失常和心肌缺血均敏感的電極放置方式是（）。A、標(biāo)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B、標(biāo)Ⅱ?qū)?lián)C、標(biāo)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D、V5導(dǎo)聯(lián)E、改良V5導(dǎo)聯(lián)62.患者男，45歲，因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體：意識清楚，言語流利。實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖無異常。出現(xiàn)以上情況時(shí)的處理方法包括（）。A、立即通告手術(shù)醫(yī)師，暫停手術(shù)，使用0.9%氯化鈉溶液封閉開放的靜脈竇口B、升壓藥維持血壓C、停用N2OD、經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管抽吸心臟內(nèi)氣體E、頭低位，使頭部低于心臟水平F、停止輸液63.全身性感染患者的血循環(huán)中可發(fā)現(xiàn)許多細(xì)胞因子，其作用特點(diǎn)有（）。A、高效性B、多效性C、網(wǎng)絡(luò)性D、一過性E、上調(diào)作用64.患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。除上述術(shù)前準(zhǔn)備外，最重要的準(zhǔn)備是（）A、糾正酸中毒B、降低血糖C、擴(kuò)充血容量D、利尿E、增加營養(yǎng)F、糾正電解質(zhì)紊亂65.有關(guān)乙酰膽堿的敘述中，哪些是正確的A、神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿須有鎂離子存在B、與終板膜膽堿能受體結(jié)合產(chǎn)生去極化C、其水餌產(chǎn)物乙酸和膽堿于神經(jīng)末梢經(jīng)膽堿乙酰化酶的作用再合成乙酰膽堿D、乙酰膽堿系被假性膽堿酯酶水解成乙酸和膽堿E、在一定范圍內(nèi)，乙酰膽堿的釋放隨著鈣離子濃度的升高而增加66.關(guān)于小兒喉部解剖特點(diǎn)，下述哪個(gè)不對（）A、小兒舌較大，頸較短B、小兒會厭呈U型，不易活動C、小兒喉呈漏斗型D、小兒喉更接近頭端E、小兒喉頭粘膜較成人不易水腫67.對肝的毗鄰的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、肝膈面的后緣近左縱溝處與食管相接觸B、肝膈面左半部借膈與心膈面相鄰C、肝膈面右半部借膈與右肺底為鄰D、肝膈面左、右肋弓間的部分與腹前壁相貼E、肝左葉下面與結(jié)腸左曲相鄰68.幾歲以下小兒氣管導(dǎo)管通常不加套囊（）。A、1歲B、3歲C、6歲D、9歲E、12歲69.患者，女，35歲，妊娠高血壓綜合征，剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘，不能平臥，全麻手術(shù)后入ICU，入室時(shí)處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)，氣管插管機(jī)械通氣，BP190／110mmHg，HR120bpm，兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。此時(shí)應(yīng)采取何種積極措施以盡快緩解病情（）。A、加大利尿劑用量B、血液凈化C、更換其他利尿劑D、限制液體入量E、維持原治療方案70.不能反映通氣儲備的肺功能指標(biāo)有（）。A、最大通氣量B、肺活量C、深吸氣量D、通氣儲備百分比E、殘氣量71.患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。如病人有高血壓史10年（高血壓Ⅱ期），停CPB后15分鐘，血壓>140/85mmHg、心率60～70bpm，宜用（）。A、地爾硫B、硝酸甘油C、烏拉地爾D、硝普鈉E、尼卡地平72.不屬于體外電復(fù)律禁忌證的是（）。A、洋地黃中毒所致的室性心動過速或室上性心動過速B、電解質(zhì)紊亂，尤其是嚴(yán)重低血鉀C、嚴(yán)重缺氧及酸中毒D、預(yù)激綜合征E、伴有病態(tài)竇房結(jié)綜合征或高度房室傳導(dǎo)阻滯者73.在肌松監(jiān)測中，關(guān)于強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)（PTC），敘述錯(cuò)誤的是（）A、PTC數(shù)目越小，表示阻滯程度越深B、用于深度非去極化阻滯下對單次與TOF刺激無反應(yīng)時(shí)監(jiān)測阻滯深度C、尤其適用于監(jiān)測神經(jīng)肌肉阻滯后的恢復(fù)過程D、PTC需至少每隔6min檢測1次E、TOF刺激無反應(yīng)時(shí)可選擇PTC監(jiān)測74.TURP術(shù)依賴切除時(shí)間和切除組織大小的粗略估計(jì)失血量的方法分別為（）。A、5~10ml/minB、1~2ml/minC、2～5ml/minD、80~100ml/gE、20～50ml/g75.急性腎衰竭造成死亡的常見電解質(zhì)紊亂是（）A、高鉀血癥B、高鎂血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鈉血癥第2卷一.參考題庫(共75題)1.與冠狀動脈血流量的調(diào)節(jié)有關(guān)的因素是（）。A、左心室舒張末壓B、心肌局部代謝產(chǎn)物C、血紅蛋白濃度D、主動脈舒張壓E、心率2.在麻醉前用藥中，提高痛閾最顯著且有明顯鎮(zhèn)靜作用的是（）。A、咪達(dá)唑侖B、嗎啡C、苯巴比妥D、東莨菪堿E、格隆溴銨3.下述原因不會引起高排血量心力衰竭的是（）。A、甲亢B、貧血C、維生素B1缺乏D、動靜脈瘺E、二尖瓣狹窄4.患兒男性，14歲。脊柱向左向后彎曲，漸加重半年以特發(fā)性脊柱側(cè)彎入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矯形術(shù)，術(shù)中喚醒試驗(yàn)成功，手術(shù)順利，術(shù)畢安返病房。小兒手術(shù)取俯臥位時(shí)下列哪項(xiàng)不合適（）。A、胸腹壁呈懸空狀B、安置體位時(shí)頭、頸、胸在同一水平上旋轉(zhuǎn)C、上臂向兩側(cè)伸展固定D、雙肩、胸骨柄、骨盆部放墊物E、膝關(guān)節(jié)彎曲5.患者男，75歲，行膽囊手術(shù)。術(shù)前ECG://ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。術(shù)后清醒過程中收縮壓升高至180mmHg，心率增快達(dá)130次/min；ECG://ST段明顯抬高。優(yōu)先選擇的處理措施是（）。A、降低外周阻力B、擴(kuò)張冠狀動脈C、給予鎮(zhèn)痛藥物D、安裝IABPE、降低心肌氧耗6.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是（）。A、受損可出現(xiàn)肋外翻B、分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群C、坐骨神經(jīng)的分支D、受損可出現(xiàn)“仰趾足”E、在小腿比目魚肌深面下降7.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。麻醉前最重要的準(zhǔn)備是（）。A、補(bǔ)液B、血常規(guī)檢查C、插粗胃管排空胃內(nèi)容物D、心電圖檢查E、血?dú)夥治?.患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進(jìn)。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。該病人首先應(yīng)考慮（）。A、局麻藥過敏反應(yīng)B、局麻藥中毒C、癔癥D、甲狀腺危象E、心肺功能衰竭9.如果發(fā)生嗎啡中毒，可用哪種藥物拮抗（）。A、腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、納洛酮E、氟馬西尼10.男性，33歲，既往體鍵，因慢性鼻竇炎，擬行鼻內(nèi)鏡手術(shù)，較正確的麻醉處理是（）。A、氣管插管全麻+控制性降壓B、有效血容量以總處于欠缺狀態(tài)為佳C、不能使用短效全麻藥，因易發(fā)生術(shù)中知曉D、出血量以吸引瓶和紗布、棉球內(nèi)血量多少為準(zhǔn)E、如已行控制性降壓，不需要手術(shù)者使用含腎上腺素的棉球局部浸潤11.DIC的病理生理改變不包括（）A、大量微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、微循環(huán)障礙D、血小板數(shù)量和功能正常E、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)12.男性，60歲，口腔手術(shù)病人需進(jìn)行鼻插管，操作過程中鼻腔大出血，請耳鼻咽喉科填塞止血，被迫取消手術(shù)。為防止鼻插管出血，術(shù)前訪視時(shí)應(yīng)特別了解（）。A、有無高血壓B、有無潰瘍病C、有無糖尿病D、有無肺氣腫E、有無心絞痛史13.沒有肺泡的最小呼吸道是A、呼吸性支氣管B、細(xì)支氣管C、終末支氣管D、肺泡管E、肺泡囊14.關(guān)于外呼吸的定義正確的是（）A、細(xì)胞外的呼吸B、肺外的呼吸C、肺換氣D、肺通氣E、肺通氣和肺換氣15.過敏性休克時(shí)體內(nèi)下列哪一項(xiàng)變化不存在（）A、支氣管收縮B、血管收縮C、小血管通透性升高D、血管床容積增大E、微循環(huán)淤血16.患者男性，38歲，尿毒癥，血壓185/110mmHg，心率60次/分，ECG顯示ST-T波改變，維持血液透析4年，擬行同種異體腎移植手術(shù)?；颊咦羁赡苡校ǎ?。A、慢性氣管炎B、肺水腫C、腦水腫D、貧血E、肝功能衰竭17.有關(guān)瓣膜性心臟病病人麻醉的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)說法是不正確的（）A、心功能Ⅱ級的二尖瓣關(guān)閉不全病人，手術(shù)危險(xiǎn)性很大，應(yīng)先將心功能調(diào)至Ⅰ級B、二尖瓣狹窄病人要注意避免心動過速C、二尖瓣關(guān)閉不全病人需要稍快的心率D、主動脈瓣狹窄病人麻醉應(yīng)防止外周阻力明顯下降E、主動脈瓣關(guān)閉不全病人用擴(kuò)血管藥可減少反流量18.患者女，62歲，因“風(fēng)濕性心臟病，左房室瓣重度狹窄伴中度反流，主動脈瓣重度反流”擬在體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術(shù)。未服用抗凝藥物。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、DIC全套無異常，肝、腎功能正常。術(shù)后心包縱隔引流管1h引流量300ml?？赡艿某鲅蛴校ǎ〢、外科止血不徹底B、凝血因子缺乏C、血小板數(shù)量減少或功能失調(diào)D、紅細(xì)胞數(shù)量減少E、血漿鉀離子濃度降低F、纖溶亢進(jìn)G、血漿清蛋白濃度降低H、肝素殘余或肝素反跳19.下列哪項(xiàng)不是頸叢和臂叢神經(jīng)阻滯共同的并發(fā)癥（）。A、局麻藥中毒B、出血及血腫C、氣胸D、高位硬膜外阻滯E、膈神經(jīng)阻滯20.對隱靜脈裂孔（卵圓窩）的描述，正確的是（）。A、有小隱靜脈與大隱靜脈通過B、位于腹股溝韌帶下方5cm處C、有隱神經(jīng)通過D、其內(nèi)側(cè)緣明顯且銳利E、實(shí)為闊筋膜上的裂孔21.醫(yī)療器械按照與患者的接觸程度分為三個(gè)等級：極重要器械（絕對無菌器械）重要器械（無菌器械）和次重要無菌器械（衛(wèi)生器械），下列麻醉器械屬于重要器械的是（）。A、氣管導(dǎo)管B、椎管內(nèi)穿刺器械C、面罩D、呼吸回路導(dǎo)管E、支氣管導(dǎo)管22.正常情況下，成人的腎小球?yàn)V過率為（）。A、100ml/minB、125ml/mimC、150ml/mimD、180ml/mimE、660ml/mim23.男，34歲。擬在介入室導(dǎo)管治療室行風(fēng)心二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)。如術(shù)中出現(xiàn)低血壓，其原因和處理哪條不恰當(dāng)（）。A、導(dǎo)管刺激導(dǎo)致竇性心動過速常引起低血壓B、造影劑刺激血管壁，是低血壓的原因之一C、竇性心動過緩時(shí)可注射阿托品D、注射麻黃堿或苯腎上腺素E、持續(xù)室速、多源室早或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，用藥物治療，但可以繼續(xù)進(jìn)行操作24.患者男，43歲，因“右上腹痛4d，加劇3h”急診入院?；颊?d前暴飲暴食后出現(xiàn)中上腹部絞痛，1h后呈持續(xù)性，并向腰背部放射，束帶感，伴腹脹。外院檢查血淀粉酶7230U/L，腹部B超：膽囊炎，胰腺炎。經(jīng)禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液后，腹痛好轉(zhuǎn)。3h前，患者自覺右上腹劇痛，伴腹脹、發(fā)熱。腹部CT：腹腔積液，胰腺腫大，局灶壞死。為進(jìn)一步診治急診入院。既往有中上腹隱痛史數(shù)月，自認(rèn)為“胃病”未做特殊處理。查體：精神萎靡，煩躁，急性面容，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大；T38℃，HR120次/min，律齊，BP96/70mmHg，R35次/min，兩肺呼吸音粗；腹稍膨隆，右下腹、右側(cè)腰部有淤斑，上腹部有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張；肝、脾肋下未及，墨菲征（－），移動性濁音（＋），腸鳴音未及；四肢濕冷。鼻導(dǎo)管吸氧8L/min時(shí)，動脈血?dú)猓簆H7.42，PaO240mmHg，PaCO225mmHg，HCO3-16mmol/L。該患者可能并發(fā)（）。A、重癥急性胰腺炎B、ARDSC、休克D、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E、膽囊炎F、SIRS25.患者女，60歲，因“劇烈腹痛、嘔吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高，腹部CT證實(shí)為急性壞死性胰腺炎。患者持續(xù)呼吸急促，出現(xiàn)低氧血癥，考慮急性胰腺炎繼發(fā)ARDS轉(zhuǎn)入ICU。入ICU后予禁食水、胃腸減壓、抗炎、抑制胰液分泌、氣管內(nèi)插管呼吸機(jī)輔助呼吸等治療，病情有所穩(wěn)定。因該患者需進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)而行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺，20min后置管成功。1h后患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁，脈搏血氧飽和度由95%下降至85%，呼吸機(jī)顯示氣道壓力升高達(dá)40cmH2O。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音明顯減弱。急診胸部X線片：右側(cè)肺紋理消失。關(guān)于重癥急性胰腺炎患者的營養(yǎng)支持治療，錯(cuò)誤的是（）。A、禁食是早期治療的基本原則B、需早期予腸外營養(yǎng)支持C、禁忌靜脈輸注脂肪乳劑D、條件允許時(shí)優(yōu)先考慮經(jīng)空腸營養(yǎng)E、應(yīng)增加補(bǔ)充谷氨酰胺26.下列哪項(xiàng)不是限制性呼吸系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)（）。A、FRC（功能殘氣量）降低B、RV（殘氣量）降低C、VC（肺活量）降低D、FEV／FVC降低E、FEV無改變或減低27.關(guān)于股鞘的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、中間格內(nèi)有股靜脈B、外側(cè)格內(nèi)有股動脈C、內(nèi)側(cè)格就是股管D、股管的上口為股環(huán)E、是腹股溝直疝發(fā)生的部位28.當(dāng)外界溫度高于機(jī)體溫度時(shí)，機(jī)體的散熱形式為A、傳導(dǎo)散熱

B、輻射散熱

C、蒸發(fā)散熱

D、對流散熱

E、以上都不是

29.腹外斜?。ǎ、在半月線處移行為腱膜B、肌纖維方向與對側(cè)腹內(nèi)斜肌的纖維方向呈直角C、形成腹直肌鞘后層的一部分D、其腱膜形成腹股溝韌帶E、形成腹股溝鐮30.患者男性，62歲。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg，脈搏106次/分，血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清鉀3.9mmol/L，膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時(shí)死于心臟病。引起該病人心絞痛的可能原因是什么（）。A、高血壓B、心動過速C、心肌肥大D、膽-心反射所致冠脈痙攣E、以上全部31.容易激發(fā)惡性高熱的肌肉松弛藥為（）A、琥珀膽堿B、維庫溴銨C、阿曲庫銨D、泮庫溴銨E、米庫氯銨32.術(shù)后疼痛對凝血機(jī)制的影響為（）A、血小板黏附功能降低B、纖溶機(jī)制增強(qiáng)C、激活凝血反應(yīng)D、不利于血栓形成E、以上都不對33.未預(yù)料的困難氣道處理應(yīng)當(dāng)（）A、反復(fù)嘗試插管，每次可試插2分鐘左右，SpO低于90%之后再考慮更換人員B、借助面罩難以進(jìn)行控制通氣者，應(yīng)立即使用肌松劑和后續(xù)的全麻藥，快速插管C、插管時(shí)間原則上不大于1分鐘，或SpO不低于92%。插管不成功時(shí)，應(yīng)再次進(jìn)行通氣至達(dá)到最佳氧合，然后調(diào)整插管方法或人員后再次試行插管D、及早考慮氣管切開E、為節(jié)約插管時(shí)間，不要求達(dá)到足夠的氧合和對氣道的清理34.全麻輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能的情況是（）。A、感染性休克B、過敏性休克C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)衰竭E、出血傾向35.脾腎韌帶內(nèi)含有（）。A、胰尾B、腸系膜上靜脈C、腸系膜上動脈D、左腎動脈E、左腎靜脈36.斜角肌間隙由（）。A、前、中斜角肌與鎖骨上緣圍成B、前、中斜角肌與第1肋上面圍成C、中、后斜角肌與鎖骨上緣圍成D、中、后斜角肌與第1肋上面圍成E、中斜角肌與鎖骨內(nèi)側(cè)份及第1肋上面圍成37.患者女，73歲，因“右足麻木1年，右下肢無力半年，胸悶20d”入院。查體：意識清楚，言語流利；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；雙上肢肌力正常，雙側(cè)膝反射對稱存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、溫覺減退，雙下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管內(nèi)占位。術(shù)前評估應(yīng)考慮除外（）。A、有無通氣障礙B、評估氣道狀況C、記錄神經(jīng)功能障礙D、所有患者均給予阿片類藥物鎮(zhèn)痛E、重要臟器功能狀態(tài)38.氟烷麻醉引起A、肝動脈和門靜脈血流減少B、肝動脈和門靜脈血流增加C、肝動脈血流增加和門靜脈血流減少D、肝動脈血流減少和門靜脈血流增加E、肝血流保持基本穩(wěn)定39.喉上部血液供應(yīng)的動脈主要是（）。A、甲狀腺上動脈B、甲狀腺下動脈C、舌動脈D、喉下動脈E、以上都是40.胸椎旁神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是（）。A、心絞痛B、腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神經(jīng)侵犯的部位C、腹部外科手術(shù)后的止痛、帶狀皰疹疼痛，鑒別胸壁痛還是內(nèi)臟痛D、胃潰瘍所致腹痛E、輸尿管結(jié)石嵌頓41.停體外循環(huán)的指標(biāo)包括A、血?dú)庹、減少動脈灌注流量動脈壓不變C、心律、心率正常D、鼻咽溫37～38℃，肛溫35～36℃E、輔助循環(huán)時(shí)間已夠42.重度妊高征病人首選的治療措施是（）A、降壓藥B、50%葡萄糖溶液＋維生素CC、解痙藥D、利尿藥E、鎮(zhèn)靜藥43.半數(shù)蘇醒肺泡氣濃度（MACawake50），是50％病人對簡單的指令能睜眼時(shí)的肺泡氣麻醉藥濃度，若以MAC表示，則相當(dāng)于（）。A、0.2MACB、0.3MACC、0.4MACD、0.5MACE、0.6MAC44.冠心病患者的麻醉原則是（）。A、維持心肌供氧與需氧之間的平衡B、防止低血容量和其他原因所致的低血壓C、防止高血壓和心動過速，必要時(shí)給予對癥處理D、糾正水和電解質(zhì)紊亂，尤其是脫水和低鉀血癥E、充分給氧，預(yù)防肺并發(fā)癥45.每個(gè)肺泡周圍有（）A、小靜脈包裹B、一厚層水膜包裹C、肺Ⅱ型細(xì)胞包裹D、小動脈包裹E、致密的肺毛細(xì)血管包裹46.下列急腹癥病人除哪一類外，可行硬膜外阻滯麻醉A、胃十二指腸穿孔

B、上消化道大出血但無休克

C、急性壞死性胰腺炎

D、腹主動脈瘤破裂

E、急性闌尾炎

47.甲狀腺的外膜又稱（）。A、頸筋膜淺層B、假被膜C、真被膜D、頸淺筋膜E、封套筋膜48.可引起瑞氏綜合征（Reyesyndrome）的藥物是（）。A、阿司匹林B、吲哚美辛C、布洛芬D、布洛芬緩釋膠囊E、雙氯芬酸鈉49.胎兒的血液循環(huán)特點(diǎn)有（）。A、體內(nèi)有純粹的動脈血B、卵圓孔溝通肺動脈與主動脈弓C、全身各部位的血供情況相同D、已經(jīng)建立肺循環(huán)E、存在右向左分流50.腹股溝管深環(huán)（）。A、是腹外斜肌腱膜的一個(gè)裂孔B、是腹內(nèi)斜肌腱膜的一個(gè)裂孔C、是腹橫筋膜向外突出形成的卵圓形孔D、位于恥骨結(jié)節(jié)外上方E、位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)51.一體重為10kg小兒禁食4小時(shí)，施行腸套疊松解手術(shù)2小時(shí)。采集自體血，血液稀釋的最低界限是（）。A、Hb100g/L，Hct30%B、Hb80～90g/L，Hct25%C、Hb70～80g/L，Hct20%D、Hb60～70g/L。Hct20%E、Hb50～60g/L，Hct15%52.下述指標(biāo)哪項(xiàng)不是術(shù)后呼吸功能不全的危險(xiǎn)因素（）。A、肺活量低于預(yù)計(jì)值的60%B、通氣儲備百分比53.臟胸膜是（）。A、肋胸膜B、膈胸膜C、縱隔胸膜D、肺胸膜E、胸膜頂54.具有支撐氣管作用的重要軟骨（）A、勺狀軟骨B、甲狀軟骨C、環(huán)狀軟骨D、會厭軟骨E、以上均不是55.心肌能量的主要來源是（）A、非酯性脂肪酸B、葡萄糖C、果糖D、乳酸E、氨基酸56.通氣血流比值失調(diào)是肺部疾患引起呼吸衰竭最常見、最重要的機(jī)制。部分肺泡通氣血流比值失調(diào)常引起（）。A、PaO2下降伴PaCO2不增加B、PaO2下降伴PaCO2增加C、PaO2不變伴PaCO2增加D、PaO2不變伴PaCO2下降E、PaO2上升伴PaCO2下降57.關(guān)于Mendelson綜合征，敘述正確的有（）A、吸入的臨界體積為30mlB、吸入胃內(nèi)容物的臨界pH值為1.5C、癥狀一般出現(xiàn)在誤吸后30min內(nèi)D、類固醇類藥物的使用可以改善預(yù)后E、臨床表現(xiàn)為誤吸2~4h后出現(xiàn)哮喘樣綜合征58.對頸外靜脈的描述，不正確的是（）。A、由下頜后靜脈后支與耳后靜脈匯合而成B、沿胸鎖乳突肌表面下行，在鎖骨上方穿深筋膜，注入鎖骨下靜脈或靜脈角C、主要收集頭皮和面部的靜脈血D、靜脈末端有一對瓣膜，可防止血液逆流E、當(dāng)心臟疾病或頸外靜脈回流不暢時(shí)，在體表可見頸靜脈怒張59.關(guān)于術(shù)中液體治療的最終目標(biāo)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。A、是避免輸液不足引起的隱匿性低血容量B、是避免輸液過多引起的心功能不全C、是避免輸液不足引起的組織低灌注D、是避免輸液過多引起的外周組織水腫E、是避免輸液不足引起的組織氧攝取障礙60.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的？（）。A、立即由術(shù)者進(jìn)行胸內(nèi)心臟擠壓B、心臟復(fù)蘇首選藥物為“心臟三聯(lián)針”C、心臟復(fù)蘇首選藥物為腎上腺素D、心臟直接電除顫（胸內(nèi)）電能為100瓦秒E、腎上腺素靜脈注射，氣管內(nèi)給藥和心內(nèi)注射起效時(shí)間差別顯著F、緊急時(shí)氣管內(nèi)給予碳酸氫鈉G、一次靜注5％碳酸氫鈉液不應(yīng)超過75mlH、保護(hù)腦功能的最有效辦法是脫水降溫和維持稍高的動脈壓I、降溫應(yīng)堅(jiān)持到聽覺恢復(fù)J、降溫應(yīng)堅(jiān)持到瞳孔對光反射恢復(fù)61.在控制呼吸下行吸入全麻時(shí)，重復(fù)吸入最少并有活瓣的Mapleson系統(tǒng)是（）A、MaplesonA系統(tǒng)B、MaplesonB系統(tǒng)C、MaplesonC系統(tǒng)D、MaplesonD系統(tǒng)E、MaplesonE系統(tǒng)62.結(jié)扎甲狀腺上動脈時(shí)特別要避免損傷（）。A、喉上神經(jīng)外支B、喉上神經(jīng)內(nèi)支C、喉返神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、膈神經(jīng)63.三叉神經(jīng)屬于以下哪種神經(jīng)（）A、運(yùn)動神經(jīng)B、感覺神經(jīng)C、自主神經(jīng)D、中樞神經(jīng)E、混合神經(jīng)64.對頸動脈鞘及其內(nèi)容的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、鞘的后方有甲狀腺上動脈通過B、鞘內(nèi)全長有頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)C、鞘的下部頸內(nèi)靜脈位于前外側(cè)，頸總動脈位于后內(nèi)側(cè)，兩者之間的后外方有迷走神經(jīng)D、頸動脈鞘上起顱底，下續(xù)縱隔E、鞘的內(nèi)側(cè)有咽與食管頸部、喉與氣管頸部等65.下列不是MODS高危因素的是（）。A、高齡B、Glasgow昏迷評分≥10分C、創(chuàng)傷嚴(yán)重度評分≥25分D、嚴(yán)重感染E、質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)用66.主動脈瓣狹窄的病理生理特點(diǎn)不包括（）。A、左室壓力超負(fù)荷B、左室順應(yīng)性增加C、心內(nèi)膜下缺血D、心排血量減少E、心肌耗氧增加67.患者男性，50歲。膽汁性腹膜炎。神志不清、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓85/65mmHg、脈率135次/分?；颊邞?yīng)屬于（）。A、未發(fā)生休克B、感染性休克代償期C、中度感染性休克D、重度感染性休克E、敗血癥68.硬膜外麻醉或術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)應(yīng)用低分子肝素的注意事項(xiàng)不包括（）。A、硬膜外置管應(yīng)于用肝素前1小時(shí)以上B、同時(shí)應(yīng)用止血藥防止出現(xiàn)硬膜外血腫C、硬膜外拔管應(yīng)于停用肝素后10～12小時(shí)以上D、硬膜外拔管2小時(shí)后，方可繼續(xù)使用肝素E、硬膜外置管期間，建議低分子肝素2次／日改為1次／日69.患者男，33歲，因“氣短1d”入院。既往有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病史。查體：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，發(fā)紺，兩肺底有細(xì)濕性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血?dú)夥治觯簆H7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。該患者保