初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力16

［模擬］初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力16

A型題

第1題:

某患者女，60歲，頭暈，貧血近1年。外周血檢查：Hb75g/L,RBC2.9X

10¹²/L,HCTO.26,ESR32ram/h,血涂片可見紅細(xì)胞大小不均，中

央淡染區(qū)擴(kuò)大。紅細(xì)胞直方圖曲線所顯示應(yīng)為

A.主峰左移,RDW正常

B.主峰左移,RDW增寬

C.主峰右移,RDW正常

D.主峰右移,RDW增寬

E.主峰正常,RDW正常

參考答案：B

第2題：

四肢靜脈采血時(shí)，止血帶結(jié)扎的時(shí)間不宜超過(guò)

A.2min

B.3min

C.4min

D.5min

E.6min

參考答案：A

第3題：

最適用于管型、細(xì)胞等有形成分檢查的標(biāo)本為

A.24小時(shí)尿

B.3小時(shí)尿

C.餐后尿

D.首次晨尿

E.隨機(jī)尿

參考答案：D

首次晨尿中，尿液成分均濃縮，適于管型、細(xì)胞等有形成分檢查。

第4題:

細(xì)菌的繁殖形式是

A.結(jié)合

B.裂殖

C.抱子

D.二分裂

E.復(fù)制

參考答案：D

細(xì)菌的繁殖形式是二分裂。

第5題：

下列哪項(xiàng)不是縮血管物質(zhì)

A.兒茶酚胺

B.去甲腎上腺素

C.激肽

D.血栓烷A₂(TXA<sub>2</sub?

E.血管加壓素

參考答案：C

縮血管物質(zhì)包括兒茶酚胺、白三烯B4、D4,前列腺素2a、D2,血小板活化因子

等，以兒茶酚胺最重要。激肽為舒血管物質(zhì)。

第6題：

具有明顯加強(qiáng)AT-IH的抗凝作用的是

A.凝血酶

B.纖溶酶原

C.肝素

D.蛋白C(PC)

E.蛋白S(PS)

參考答案：C

第7題：

男，2歲，因呼吸困難就診。查體發(fā)現(xiàn)：口腔黏膜散在白色斑點(diǎn)及白色假膜樣物。

經(jīng)細(xì)菌學(xué)檢查，感染細(xì)菌經(jīng)Albert-染色，有明顯的異染顆粒病人應(yīng)考慮為

A.白色念珠菌

B.肺炎克雷伯桿菌

C.白喉棒狀桿菌

D.流感嗜血桿菌

E.肺炎鏈球菌

參考答案：c

白喉棒狀桿菌美藍(lán)短時(shí)間染色菌體著色不均勻，出現(xiàn)深染顆粒。用Neis-ser

或Albert等法染色，這些顆粒與菌體著色不同，稱異染顆粒，可用于鑒定。白

喉棒狀桿菌是引起人類白喉的惟一病原體。白喉的臨床表現(xiàn)為鼻咽部急性炎癥和

形成假膜，并伴有全身中毒癥狀。

第8題：

下列疾病中通過(guò)骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確診的是

A.再生障礙性貧血

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.缺鐵性貧血

E.多發(fā)性骨髓瘤

參考答案：D

缺鐵性貧血需要鐵染色再根據(jù)其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)以確診。

第9題：

由腎細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子是

A.G-CSF

B.GM-CSF

C.M-CSF

D.EPO

E.LIF

參考答案：D

促紅細(xì)胞生成素(EPO)是由腎分泌的一種激素樣物質(zhì)，能夠促進(jìn)紅細(xì)胞生成。

第10題:

以下哪項(xiàng)不符合急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)的特征

A.白血病細(xì)胞有明顯的質(zhì)和量異常

B.白血病細(xì)胞胞質(zhì)中可見Auer小體

C.白血病細(xì)胞可進(jìn)入周圍血液

D.白血病細(xì)胞易浸潤(rùn)肝、脾和淋巴結(jié)

E.白血病細(xì)胞PAS染色可呈陽(yáng)性反應(yīng)

參考答案：B

ALL的白血病細(xì)胞胞質(zhì)中沒Auer小體。

第11題：

下面可作為慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)鑒別要點(diǎn)的是

A.血涂片找到幼稚紅細(xì)胞

B.骨髓增生明顯活躍

C.貧血程度

D.血小板減少程度

E.Ph染色體陽(yáng)性

參考答案：E

考查慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別診斷。Ph染色體是CML的特征性

異常染色體，檢出率為90%?95%。

第12題:

是SLE特征性標(biāo)志抗體是

A.抗SS—DNA和抗am

B.抗SS—DNA和抗ds—DNA

C.抗ds—DNA和抗Sm

D.抗ENA和抗Sm

E.抗ENA和抗ds—DNA

參考答案：C

抗雙鏈DNA(ds—DNA)抗體和抗Sm抗體對(duì)SLE診斷的特異性較高，又稱為本病的

特異性抗體。

第13題:

用紙片法作抗微生物藥物敏感試驗(yàn)時(shí)兩張紙片的中心距離為

A.224mm

B.220mm

C.216mm

D.212mm

E.28mm

參考答案：A

第14題：

下列情況屬于中性粒細(xì)胞的毒性變化的是

A.Alder-Reilly畸形

B.May一Hegglin畸形

C.Pelger-Huet畸形

D.D6hle小體

E.Auer小體

參考答案：D

Dohle小體是一種出現(xiàn)于成熟粒細(xì)胞中的淡藍(lán)色小體，常分布在細(xì)胞邊緣、圓形

或不規(guī)則形，有時(shí)不止一個(gè)，染色較模糊，常與嚴(yán)重感染時(shí)出現(xiàn)的其他粒細(xì)胞“中

毒性”改變并存。

第15題:

毛細(xì)胞白血病屬于特殊類型的

A.T細(xì)胞白血病

B.B細(xì)胞白血病

C.NK細(xì)胞白血病

D.組織細(xì)胞白血病

E.單核細(xì)胞白血病

參考答案：B

毛細(xì)胞白血病屬于慢性淋巴組織增殖性疾病，目前認(rèn)為，毛細(xì)胞白血病來(lái)源于B

細(xì)胞系。

第16題：

溶血性黃疸時(shí)，下列何種結(jié)果是正確的

A.血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增高，尿膽素原正常或升高，尿膽紅素

陽(yáng)性

B.血中結(jié)合膽紅素高度增加，未結(jié)合膽紅素增多，尿膽素原正常或升高，尿

膽紅素陽(yáng)性

C.血中結(jié)合膽紅素高度增加，未結(jié)合膽紅素增加，尿膽素原減少，尿膽紅素

強(qiáng)陽(yáng)性

D.血中結(jié)合膽紅素正常，未結(jié)合膽紅素高度增加，尿膽素原增多，尿膽紅素

陰性

E.血中結(jié)合膽紅素增加，未結(jié)合膽紅素正常，尿膽素原增多，尿膽紅素陰性

參考答案：D

紅細(xì)胞破壞過(guò)多，超過(guò)肝細(xì)胞的攝取、轉(zhuǎn)化和排泄能力，造成血清游離膽紅素濃

度過(guò)高。未結(jié)合膽紅素不能由腎小球?yàn)V過(guò)，故尿中無(wú)膽紅素排出。由于肝對(duì)膽紅

素的攝取、轉(zhuǎn)化和排泄增多，從腸道吸收的膽素原增多，造成尿膽素原增多。

第17題：

正常的關(guān)節(jié)腔液

A.高度黏稠

B.不黏稠

C.水樣

D.有凝塊

E.渾濁

參考答案：A

正常關(guān)節(jié)腔液高度黏稠，其黏稠度與透明質(zhì)酸的濃度和質(zhì)量有關(guān)。

第第題:

纖溶酶降解凝血因子工不產(chǎn)生的片段是

X片段

AB.

Y片段

C

z片段

D.D片段

E.E片段

參考答案：C

纖溶酶在逐步降解纖維蛋白時(shí)，釋放出5個(gè)相應(yīng)的降解碎片A、B、C、D、E。A、

B、C為小分子，D、E為大分子。此外還可以得到分子量更大的中間體X。

第19題：

發(fā)射光譜分析法是下列哪類測(cè)定法的原理

A.火焰光度法

B.離子選擇電極法

C.化學(xué)比色法

D.免疫比濁法

E.放射免疫法

參考答案：A

光譜分析技術(shù)分為發(fā)射光譜分析（熒光分析法和火焰光度法）、吸收光譜分析（可

見及紫外光分光光度法、原子吸收分光光度法）和散射光譜分析（比濁法）。

第20題：

做血培養(yǎng)的采血時(shí)機(jī)是

A.發(fā)熱初期或高峰期

B.使用抗生素后

C.發(fā)熱結(jié)束后

D.發(fā)熱前3小時(shí)

E.發(fā)熱前2小時(shí)

參考答案：A

一般原則：一般情況下應(yīng)在病人發(fā)熱初期或發(fā)熱高峰期時(shí)采血。原則上應(yīng)選擇在

抗菌藥物應(yīng)用之前，對(duì)已用藥而病情不允許停藥的患者，也應(yīng)在下次用藥前采集。

細(xì)菌的分離陽(yáng)性率與采集的頻率和部位有一定的相關(guān)性，在成人中，菌血癥的發(fā)

病率是非常低的，因此增加采樣的頻率和改變由一個(gè)部位采樣而變?yōu)槎嗖课徊?/p>

樣，將會(huì)提高血液培養(yǎng)的陽(yáng)性率。

第21題:

血清尿素的酶法測(cè)定

A.反應(yīng)呈一級(jí)，動(dòng)力學(xué)法

B.反應(yīng)呈一級(jí)，終點(diǎn)法

C.反應(yīng)呈零級(jí)，動(dòng)力學(xué)法

D.反應(yīng)呈零級(jí)，終點(diǎn)法

E.反應(yīng)呈混合級(jí)，速率法

參考答案：A

第22題:

腦脊液標(biāo)本離心涂片鏡檢，離心速度為

A.2000

B.3000

C.4000

D.5000

E.10000

參考答案：B

腦脊液標(biāo)本2?3ml,以3000rpm離心15min,去上清液，將沉淀物涂在潔凈玻璃

片上。

第23題：

血液中和血漿蛋白結(jié)合的T₃>T〈sub>4〈/sub〉大約是

A.67%

B.88%

C.90%

D.99%

E.74%

參考答案：D

血漿中99%以上的T〈sub>3</sub>、T〈sub>4〈/sub>都和血漿蛋白可逆性結(jié)合。

第24題：

WHO在血液腫瘤分型中，將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

參考答案：C

WHO在血液腫瘤分型中，將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于

20%o

第25題:

患者，男性。59歲。有長(zhǎng)期吸煙史，診斷為小細(xì)胞肺癌，其痰液檢查中不會(huì)出

現(xiàn)的成分是

A.紅細(xì)胞

B.癌細(xì)胞

C.膽紅素結(jié)晶

D.上皮細(xì)胞

E.彈性纖維

參考答案：C

第26題:

下列有關(guān)直接法熒光抗體試驗(yàn)的敘述中，不正確的是

A.簡(jiǎn)便易行，特異性好

B.敏感性較間接法差

C.可對(duì)抗原或抗體進(jìn)行檢測(cè)

D.檢測(cè)一種抗原需要制備一種相應(yīng)的熒光抗體

E.非特異熒光染色少

參考答案：C

直接法熒光抗體試驗(yàn)用于直接用熒光素標(biāo)記的抗體檢測(cè)抗原，不檢測(cè)抗體。

第27題：

引起消化性潰瘍的是

A.大腸埃希菌

B.霍亂弧菌

C.痢疾志賀菌

D.幽門螺桿菌

E.傷寒桿菌

參考答案：D

幽門螺桿菌引起慢性胃炎的機(jī)制：幽門螺桿菌進(jìn)人胃后，借助菌體一側(cè)的鞭毛提

供動(dòng)力穿過(guò)黏液層。研究表明，幽門螺桿菌在黏稠的環(huán)境下具有極強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)能力,

強(qiáng)動(dòng)力性是幽門螺桿菌致病的重要因素。幽門螺桿菌到達(dá)上皮表面后，通過(guò)黏附

素，牢牢地與上皮細(xì)胞連接在一起，避免隨食物一起被胃排空。并分泌過(guò)氧化物

歧化酶(sOD)和過(guò)氧化氫酶，以保護(hù)其不受中性粒細(xì)胞的殺傷作用。幽門螺桿菌

富含尿素酶，通過(guò)尿素酶水解尿素產(chǎn)生氨，在菌體周圍形成“氨云”保護(hù)層，以

抵抗胃酸的殺滅作用。

第28題:

下列情況屬于中性粒細(xì)胞的毒性變化的是

A.Alder-Reilly畸形

B.May一Hegglin畸形

C.Pelger-Huet畸形

D.D6hle小體

E.Auer小體

參考答案：D

Dohle小體是一種出現(xiàn)于成熟粒細(xì)胞中的淡藍(lán)色小體，常分布在細(xì)胞邊緣、圓形

或不規(guī)則形，有時(shí)不止一個(gè)，染色較模糊，常與嚴(yán)重感染時(shí)出現(xiàn)的其他粒細(xì)胞“中

毒性”改變并存。

第29題:

下面哪一項(xiàng)的測(cè)定可以作為了解黃體功能的指標(biāo)

A.孕烷二醇

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黃體酮

參考答案：A

孕烷二醇的測(cè)定可以作為了解黃體功能的指標(biāo)。

第30題：

精液LDH同工酶中活性最高的是

A.LDH1

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

E.LDH—X

參考答案：E

精液中有6種乳酸脫氫酶同工酶，其中LDH—X活性最強(qiáng)，IDH-X在是存在于精

母細(xì)胞、精子細(xì)胞和精子線粒體中的特異酶，具有組織特異性，對(duì)精子生成、代

謝、活動(dòng)能力和受精過(guò)程均有重要作用。

第31題：

不會(huì)出現(xiàn)高比密尿的疾病是

A.肝病

B.脫水

C.高熱

D.腎小管間質(zhì)疾病

E.急性腎衰少尿期

參考答案：D

第32題:

下列不屬于鞭蟲卵的特征是

A.呈不完全對(duì)稱的長(zhǎng)橢球體

B.黃褐色

C.卵殼較厚

D.內(nèi)含一個(gè)卵細(xì)胞

E.兩端各有一個(gè)透明的蓋塞

參考答案：A

第33題：

保存病毒的最佳方法是

A.加抗生素處理

B.置50%甘油鹽水

C.低溫冷凍真空干燥或-20C??70℃保存

D.紫外線照射后，4℃冰箱保存

E.置80%甘油鹽水

參考答案：C

保存病毒的最佳方法是低溫冷凍真空干燥或-20?-70C保存。

第34題：

在自動(dòng)生化分析儀上可用終點(diǎn)法進(jìn)行檢測(cè)的生化項(xiàng)目為

A.Glu

B.ALT

C.AST

D.ALP

E.GGT

參考答案：A

在自動(dòng)生化分析儀上Glu測(cè)定常采用葡萄糖氧化酶法，是終點(diǎn)法，即：葡萄糖在

葡萄糖氧化酶的作用下產(chǎn)生葡萄糖酸和過(guò)氧化氫，過(guò)氧化氫在過(guò)氧化物酶的作用

下使鄰聯(lián)甲苯胺生成藍(lán)色物質(zhì)，此有色物質(zhì)光吸收與葡萄糖濃度成正比。

第35題:

用RIA檢測(cè)某種激素時(shí)，結(jié)合物中的放射性強(qiáng)度越大，表明

A.該激素在血清中的含量越高

B.該激素在血清中的含量越低

C.游離的標(biāo)記激素的濃度越高

D.與激素結(jié)合的特異性抗體濃度越高

E.結(jié)合的標(biāo)記激素越少

參考答案：B

在RIA反應(yīng)系統(tǒng)中，標(biāo)記抗原和已知抗體的量都是固定量的，待測(cè)抗原和標(biāo)記抗

原競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合已知抗體，待測(cè)抗原的量和標(biāo)記抗原的量成反比。

第36題:

下列關(guān)于MRSA的描述錯(cuò)誤的是

A.不論體外藥敏試驗(yàn)結(jié)果，所有的B-內(nèi)酰胺類藥物均無(wú)臨床療效

B.絕大多數(shù)的MRSA常示多重耐藥

C.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的英文縮寫

D.僅對(duì)B-內(nèi)酰胺/B-內(nèi)酰胺酶抑制劑有效

E.lug苯喋西林紙片的抑菌圈直徑W10mm的金黃色葡萄球菌為MRS

參考答案：D

青霉素結(jié)合蛋白(PBP)是一種在細(xì)胞壁黏肽合成中催化轉(zhuǎn)肽及轉(zhuǎn)糖基反應(yīng)的酶，

整合在細(xì)菌的質(zhì)膜上。

第37題:

目前流式細(xì)胞分析儀技術(shù)中用于細(xì)胞染色應(yīng)用了

A.ELISA

B.放射免疫技術(shù)

C.化學(xué)發(fā)光技術(shù)

D.熒光抗體技術(shù)

E.金免疫技術(shù)

參考答案：D

流式細(xì)胞分析儀技術(shù)以熒光素標(biāo)記抗體結(jié)合相應(yīng)細(xì)胞，用激光束激發(fā)單行流動(dòng)的

細(xì)胞，根據(jù)細(xì)胞所攜帶熒光（強(qiáng)度或類別）進(jìn)行分選或分析。

第38題:

診斷急性白血病最有意義的外周血異常

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)2X10〈sup〉9〈/sup>/L

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)200X10（sup>9〈/sup>/L

C.原始細(xì)胞27%

D.分葉核粒細(xì)胞>89%

E.血小板少見

參考答案：C

第39題:

紫外線消毒生物學(xué)檢測(cè)的指示菌是

A.嗜麥芽假單胞菌

B.嗜熱脂肪芽胞桿菌

C.枯草芽胞桿菌黑色變種

D.蠟樣芽胞桿菌

E.炭疽芽胞桿菌

參考答案：C

紫外線消毒生物學(xué)檢測(cè)的指示菌是枯草芽胞桿菌黑色變種。

第40題:

關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.該凝膠機(jī)械強(qiáng)度好

B.其凝膠孔大小可調(diào)節(jié)

C.無(wú)電滲作用

D.是區(qū)帶電泳的一種

E.無(wú)法分離核酸

參考答案：E

聚丙烯酰胺凝膠為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，具有分子篩效應(yīng),可用于分離蛋白質(zhì)和寡糖核昔酸。

第41題:

下列哪一項(xiàng)是衣原體的繁殖型

A.原體

B.包涵體

C.溶原體

D.始體

E.吞噬體

參考答案：A

原體和始體是衣原體發(fā)育周期的2種存在形式，原體存在細(xì)胞外，為成熟的衣原

體，無(wú)繁殖能力，但有高度的感染性。始體存在于細(xì)胞內(nèi)，為繁殖型，代謝活潑,

無(wú)感染性。

第42題:

接觸性皮炎屬于

A.I型超敏反應(yīng)

B.II型超敏反應(yīng)

c.in型超敏反應(yīng)

D.IV型超敏反應(yīng)

E.非超敏反應(yīng)

參考答案：C

免疫學(xué)分型可進(jìn)一步將其確診。

第43題:

傷寒發(fā)病整個(gè)病程陽(yáng)性檢出率都較高的是

A.糞便培養(yǎng)

B.血液培養(yǎng)

C.尿液培養(yǎng)

D.肥達(dá)反應(yīng)

E.骨髓培養(yǎng)

參考答案：E

細(xì)菌學(xué)檢查：①血培養(yǎng)發(fā)病第1周采血陽(yáng)性率可達(dá)80%以上，以后陽(yáng)性率下降。

對(duì)已用氯霉素的患者，可取血凝塊做培養(yǎng)，以除去血清中所含的氯霉素及其他殺

菌因子。②骨髓培養(yǎng)全病程均可獲較高的陽(yáng)性率，第1周可高達(dá)90%,且較少受

抗菌藥物的影響。③糞培養(yǎng)：在第3?5周時(shí)陽(yáng)性率較高，但在判斷結(jié)果時(shí)，要

注意排除慢性膽道帶菌者。

第44題：

NADH和NAD(P)H測(cè)定波長(zhǎng)是

A.280nm

B.450nm

C.340nm

D.630nm

E.760nm

參考答案：C

第45題:

SLE患者血清中有多種自身抗體，檢出率最高的是

A.抗核抗體

B.抗Sm抗體

C.抗dsDNA抗體

D.抗SSA抗體

E.抗SSB抗體

參考答案：A

抗核抗體(ANA)是機(jī)體針對(duì)細(xì)胞核的各種成分產(chǎn)生的相應(yīng)抗體的總稱。約有90%

以上的SLE患者為陽(yáng)性。

第46題:

下列說(shuō)法正確的為

A.正常血紅蛋白是有2對(duì)珠蛋白肽鏈形成的四聚體和亞鐵血紅素

B.珠蛋白生成障礙性貧血患者的外周血涂片中可見較多球形紅細(xì)胞

C.HbH病屬于B珠蛋白生成障礙性貧血

D.HbF是正常成人體內(nèi)主要的血紅蛋白

E.新生兒HbA〈sub>2</sub>含量較高，1歲左右接近成人水平

參考答案：A

正常血紅蛋白是由2對(duì)珠蛋白肽鏈形成的四聚體和亞鐵血紅素。

第47題:

傳染性單核細(xì)胞增多癥

A.血液中性粒細(xì)胞顯著增高

B.血液異型淋巴細(xì)胞顯著增高

C.血液?jiǎn)魏思?xì)胞顯著增高

D.血液淋巴細(xì)胞持續(xù)顯著升高

E.血液嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高

參考答案：B

傳染性單核細(xì)胞增多癥患者淋巴細(xì)胞增多，占60%?97%,并伴有異型淋巴細(xì)胞。

異型淋巴細(xì)胞于疾病第4?5天開始出現(xiàn)，第7?10天達(dá)高峰，大多數(shù)超過(guò)20隊(duì)

第48題:

原尿成分與血漿成分不同的是

A.葡萄糖的含量

B.鈉的含量

C.鉀的含量

D.蛋白質(zhì)的含量

E.尿素的含量

參考答案：D

血液中分子量較小的葡萄糖和小分子蛋白質(zhì)等物質(zhì)能夠透過(guò)腎小球管壁進(jìn)入腎

小囊，而大分子蛋白質(zhì)等則不能透過(guò)腎小球的濾過(guò)膜，這個(gè)過(guò)程，稱為腎小球的

濾過(guò)作用。濾過(guò)作用的產(chǎn)物是原尿。血液中大分子蛋白質(zhì)不能濾過(guò)到原尿中。

第49題:

“無(wú)尿”是指每天的尿量不超過(guò)

A.17ml

B.100ml

C.400ml

D.2000ml

E.2500ml

參考答案：B

無(wú)尿指24小時(shí)尿量小于0.IL,或在24小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿者稱為無(wú)尿。少尿指24

小時(shí)尿量少于0.4L或每小時(shí)尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿。

第50題：

鄰聯(lián)甲苯胺法隱血試驗(yàn)

A.靈敏度高，易出現(xiàn)假陽(yáng)性

B.靈敏度高，易出現(xiàn)假陰性

C.靈敏度低，易出現(xiàn)假陽(yáng)性

D.靈敏度低，易出現(xiàn)假陰性

E.試劑不夠穩(wěn)定，淘汰

參考答案：A

鄰聯(lián)甲苯胺法具有高靈敏度、假陽(yáng)性高的特點(diǎn)，Hb在0.2?1.Omg/L即可檢

出，消化道有1?5ml出血就可檢出。

第51題:

下列溶血性貧血是由于紅細(xì)胞膜異常所致

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

B.自身免疫性溶血性貧血

C.微血管病性溶血性貧血

D.行軍性血紅蛋白尿

E.血型不符合輸血所致溶血性貧血

參考答案：A

遺傳性球形細(xì)胞增多癥是常見的一種紅細(xì)胞膜異常所致的溶血性貧血。

第52題:

血?dú)夥治鰳?biāo)本使用的抗凝劑應(yīng)為

A.肝素

B.枸椽酸鈉

C.氟化鈉

D.草酸鈉

E.EDTA—Naz

參考答案：A

血?dú)夥治鰳?biāo)本采用新鮮動(dòng)脈血，以肝素作為抗凝劑。

第53題:

酒精性肝損害時(shí)，下列哪種酶增高最顯著

A.轉(zhuǎn)氨酶

B.堿性磷酸酶

C.單胺氧化酶

D.丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

E.脯氨酰羥化酶

參考答案：D

第54題:

目前我國(guó)尿沉渣顯微鏡檢查，要求尿離心的相對(duì)離心力為

A.100g

B.200g

C.300g

D.400g

E.500g

參考答案：D

第55題：

卡波環(huán)現(xiàn)認(rèn)為可能是

A.核殘余物

B.脂蛋白變性

C.色素沉著

D.血紅蛋白聚集

E.胞質(zhì)發(fā)育異常

參考答案：B

卡波環(huán)：在嗜多色性、堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紫紅色細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu)，呈環(huán)形、

8字形，為核膜殘余物、紡錘體殘余物、脂蛋白變性物。

第56題:

診斷絲蟲病，最適宜的采血時(shí)間為

A.晨起便前采血

B.急性絲蟲熱發(fā)作時(shí)采血

C.晚上9時(shí)以后采血

D.睡前采血

E.無(wú)特殊時(shí)間要求

參考答案：C

第57題：

可用于鑒別惡性組織細(xì)胞與正常單核細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色是

A.過(guò)氧化物酶染色

B.堿性磷酸酶染色

C.酸性磷酸酶染色

D.醋酸AS-D茶酚染色

E.醋酸a蔡酚染色

參考答案：A

惡性組織細(xì)胞呈強(qiáng)陽(yáng)性而正常單核細(xì)胞呈弱陽(yáng)性到陰性。

第58題:

沙眼和性病淋巴肉芽腫是由下列哪種病原體引起的

A.病毒

B.衣原體

C.螺旋體

D.支原體

E.立克次體

參考答案：B

沙眼和性病淋巴肉芽腫是由衣原體引起。

第59題:

心肌梗死時(shí)不升高的酶是

A.谷草轉(zhuǎn)氨酶

B.堿性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.肌酸激酶

E.肌酸激酶同工酶

參考答案：B

堿性磷酸酶廣泛分布于人體各臟器器官中，其中以肝為最多，其次為腎，骨骼、

腸和胎盤等組織，心肌梗死時(shí)常不伴ALP的升高。

第60題:

暗紅色稀果醬樣便，紅細(xì)胞成堆存在，有殘碎現(xiàn)象，自細(xì)胞較少，可見夏科一萊

登結(jié)晶，最可能的是

A.細(xì)菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.結(jié)腸癌

D.嬰兒消化不良

E.胃潰瘍出血

參考答案：B

阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，呈暗紅色稀果醬樣。夏科一萊登結(jié)晶多見于阿

米巴痢疾及過(guò)敏性腸炎的糞便中。

第61題：

慢性粒細(xì)胞自血病與類白血病的鑒別關(guān)鍵是

A.NAP積分

B.原始細(xì)胞數(shù)量

C.Ph染色體

D.骨髓增生程度

E.脾大程度

參考答案：C

第62題：

正常胃液為

A.渾濁灰白色

B.含鮮紅血絲

C.無(wú)色透明狀

D.棕褐色

E.黃色

參考答案：C

正常胃液為無(wú)色透明液體，不含血液、膽汁，無(wú)食物殘?jiān)?/p>

第63題:

被狂犬咬傷后最正確的處理措施是

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒藥物

B.注射大劑量丙種球蛋白+抗病毒藥物

C.清創(chuàng)+抗生素

D.清創(chuàng)+接種疫苗+注射狂犬病毒免疫血清

E.清創(chuàng)+注射狂犬病毒免疫血清

參考答案：D

被狂犬咬傷后最正確的處理措施是清創(chuàng)+接種疫苗+注射狂犬病毒免疫血清。

A1型題

第64題：

正常精液pH為

A.4.0~5.0

B.5.0~6.2

C.6.2~7.2

D.7.2~7.8

E.7.8~8.0

參考答案：D

用精密pH試帶或酸度計(jì)在射精后lh內(nèi)測(cè)定。正常精液pH7.2-7.8；pH<7.0,

伴少精癥，常反映輸精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睪病變；PH>7.8常見

于急性前列腺炎、精囊炎或附睪炎。

第65題:

ABC法免疫組化檢測(cè)技術(shù)中的橋是指

A.生物素

B.親和素

C.生物素化的抗體

D.酶標(biāo)生物素

E.第一抗體

參考答案：B

親和素一生物素復(fù)合物(avidin—biotincomplex,ABC)標(biāo)記技術(shù)中以親和素作為

橋，一分子親和素能結(jié)合四個(gè)生物素分子，起到信號(hào)放大作用，廣泛應(yīng)用于ELISA

等免疫分析。

第66題：

關(guān)于IgA的特性，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A.有血清型和分泌

B.血清型大部分為單體

C.SIgA為雙聚體

D.SIgA在保護(hù)呼吸道、消化道黏膜有重要作用

E.IgA可以通過(guò)激活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑發(fā)揮免疫效應(yīng)

參考答案：E

補(bǔ)體的經(jīng)典途徑指激活物(抗原一抗體復(fù)合物等)與Clq結(jié)合，依次活化Clr、Cls、

C2、C4、C3,形成C3轉(zhuǎn)化酶和C5轉(zhuǎn)化酶，最終形成膜攻擊復(fù)合物，IgA不能激

活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑。

第67題:

骨髓穿刺呈“干抽”，外周血可見幼稚細(xì)胞，輕度脾大，最符合下列哪一種疾病

的診斷

A.原發(fā)性骨髓纖維化

B.惡性淋巴瘤

C.再生障礙性貧血

D.白血病

E.多發(fā)性骨髓瘤

參考答案：A

骨髓纖維化是骨髓造血組織被纖維組織代替，而影響造血功能所產(chǎn)生的病理狀

態(tài)。其特點(diǎn)是骨髓纖維化、髓外化生、脾大、幼稚粒、紅細(xì)胞性貧血、紅細(xì)胞異

型性及淚滴形紅細(xì)胞增多。

第68題:

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可引起

A.菌血癥

B.敗血癥

C.毒血癥

D.膿毒血癥

E.菌群失調(diào)癥

參考答案：E

健康人的胃腸道內(nèi)寄居著種類繁多的微生物，這些微生物稱為腸道菌群。腸道菌

群按一定的比例組合，各菌間互相制約，互相依存，形成一種生態(tài)平衡，一旦機(jī)

體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化，特點(diǎn)是長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，敏感腸菌被抑制，未被抑制

的細(xì)菌乘機(jī)繁殖，從而引起菌群失調(diào)，其正常生理組合被破壞，而產(chǎn)生病理性組

合，引起臨床癥狀就稱為腸道菌群失調(diào)癥。本癥的發(fā)生率約為2%?3%。

第69題:

不引起尿液渾濁的是

A.細(xì)困

B.蛋白（++）

C.鹽類結(jié)晶

D.淋巴液

E.大量細(xì)胞

參考答案：B

尿液渾濁不受其含糖、蛋白質(zhì)的影響。

第70題:

以澳甲酚綠測(cè)定血清白蛋白，其反應(yīng)的pH環(huán)境應(yīng)是

A.pH4.2

B.pH5.0

C.pH5.6

D.pH7.2

E.pH8.6

參考答案：A

白蛋白具有與陰離子染料結(jié)合的特性，在pH4.2左右，浪甲酚綠與白蛋白結(jié)合

后，由黃色變成綠色，綠色的深淺與白蛋白深度成正比。

第71題：

24小時(shí)尿量超過(guò)多少為“多尿”

A.1.5L

B.2.0L

C.3.0L

D.2.5L

E.3.5L

參考答案：D

每天24小時(shí)排尿多于2500ml稱為多尿，常見于慢性腎小球腎炎。

第72題:

珠蛋白生成障礙性貧血患者外周血中可見到的異常紅細(xì)胞是

A.球形紅細(xì)胞

B.棘紅細(xì)胞

C.靶形紅細(xì)胞

D.鐮形紅細(xì)胞

E.口形紅細(xì)胞

參考答案：C

靶形紅細(xì)胞（targetcell）,紅細(xì)胞中央染色較深，其外圍為蒼白區(qū)域，而到細(xì)胞

邊緣又深染，形如射擊之靶。此種細(xì)胞的出現(xiàn)主要是由于紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白組合

和結(jié)構(gòu)發(fā)生變異，其生存時(shí)間約僅為正常紅細(xì)胞的一半或更短。常見于各種低色

素性貧血，尤其是珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）常超過(guò)20%,也見于阻塞

性黃疸、脾切除后狀態(tài)。

第73題：

運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油（甘油三酯）的酯蛋白是

A.a-脂蛋白

B.低密度脂蛋白

C.高密度脂蛋白

D.極低密度脂蛋白

E.乳糜微粒

參考答案：B

第74題：

不會(huì)引起質(zhì)控結(jié)果向上或向下趨勢(shì)變化的是

A.分光光度計(jì)波長(zhǎng)漸漸偏移

B.更換校準(zhǔn)品、試劑或操作者

C.光電池逐漸老化

D.試劑的揮發(fā)、潮析、沉淀

E.貯存質(zhì)控品的冰箱溫度過(guò)高

參考答案：B

漂移現(xiàn)象（連續(xù)幾次在靶值的同側(cè)）提示存在系統(tǒng)誤差，準(zhǔn)確度發(fā)生了高或低的變

化，往往由于突然出現(xiàn)新情況引起，如新配標(biāo)準(zhǔn)物，質(zhì)控血清，試劑，新?lián)Q了操

作人員，儀器經(jīng)過(guò)調(diào)整未及時(shí)定標(biāo)等原因引起。趨勢(shì)性變化（連續(xù)幾次趨勢(shì)性向

上或向下）提示準(zhǔn)確度發(fā)生漸漸改變，這種變化往往是由于一個(gè)逐漸改變著的因

素造成的，如質(zhì)控血清，試劑揮發(fā)、蒸發(fā)，質(zhì)控血清變質(zhì)等。

第75題:

可用改良抗酸染色法檢查的原蟲是

A.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲

B.溶組織內(nèi)阿米巴

C.隱抱子蟲

D.陰道毛滴蟲

E.間日瘧原蟲

參考答案：C

第76題:

成人水痘最常見的并發(fā)癥為

A.腦炎

B.肺炎

C.心內(nèi)膜炎

D.心肌炎

E.腦膿腫

參考答案：B

免疫功能缺損的水痘患者易發(fā)生各種并發(fā)癥，但成人水痘最常見的并發(fā)癥是肺

炎。故本題答案應(yīng)選B。

第77題：

RBC直方圖顯示曲線波峰左移，峰底變窄，提示

A.大細(xì)胞均一性貧血

B.大細(xì)胞不均一性貧血

C.小細(xì)胞均一性貧血

D.小細(xì)胞不均一性貧血

E,正細(xì)胞不均一性貧血

參考答案：C

RBC直方圖顯示曲線波峰左移提示細(xì)胞體積較小，峰底變窄提示細(xì)胞體積大小較

一致。

第78題:

下列哪些疾病中不會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性降低

A.缺鐵性貧血

B.G-6-PD缺乏癥

C.a-地貧

D.B-地貧

E.脾切除后

參考答案：A

缺鐵性貧血不會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性降低。

第79題：

在肝細(xì)胞輕度損傷時(shí)，血清哪種酶最敏感

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

E.LD

參考答案：A

第80題:

溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定，讀取的細(xì)胞層柱高是

A.血小板層

B.白細(xì)胞層

C.帶氧紅細(xì)胞層

D.有核紅細(xì)胞層

E.還原紅細(xì)胞層

參考答案：E

B型題

根據(jù)材料，回答問(wèn)題

A、銅綠假單胞菌

B、肺炎克雷伯菌

C、陰溝腸桿菌

D、普通變形桿菌

E、大腸埃希菌

第81題：

氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性的是

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第82題:

動(dòng)力試驗(yàn)陰性的是一

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

根據(jù)材料，回答問(wèn)題

A、沙眼衣原體

B、斑疹傷寒立克次體

C、伯氏疏螺旋體

D、肺炎衣原體

E、肺炎支原體

第83題：

非淋菌性尿道炎的病原體是

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體。

第84題：

性病淋巴肉芽腫的病原體是一

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

性病淋巴肉芽腫的病原體是沙眼衣原體。

根據(jù)材料，回答問(wèn)題

A、正向間接凝集反應(yīng)

B、反向間接凝集反應(yīng)

C、玻片凝集法

D、試管凝集法

E、間接凝集抑制反應(yīng)

第85題：

臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法為

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法為玻片凝集法，此種方法操作簡(jiǎn)單，適

于大量標(biāo)本檢查，但反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)；被檢查者如血清抗體效價(jià)低，則不易引起紅細(xì)

胞凝集，因此，不適于反向定型。

第86題:

臨床中用凝集法測(cè)定血清中梅毒螺旋體特異性抗體屬于

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

間接血凝試驗(yàn)是將抗原（或）抗體包被于紅細(xì)胞表面，成為致敏載體，然后與

相應(yīng)的抗體（或抗原）結(jié)合