中藥與民族藥和民間藥

關(guān)于中藥與民族藥和民間藥第二章我國的中藥資源與中藥區(qū)劃第2頁,共50頁，2024年2月25日，星期天教學(xué)大綱1、了解中藥資源的幾種分類方法；2、熟悉藥用植物資源的種類，中藥區(qū)劃的意義和原則；3、掌握中藥資源可持續(xù)發(fā)展的主要途徑。第3頁,共50頁，2024年2月25日，星期天中藥資源的分類方法1.按傳統(tǒng)醫(yī)藥理論體系(第二節(jié)內(nèi)容)中藥材中藥飲片有完整的醫(yī)藥理論體系中草藥中藥資源民族藥資源有相對獨(dú)立的醫(yī)藥理論體系民間藥資源尚未形成理論體系，有待整理升華2.按照來源的自然屬性分類（第二節(jié)內(nèi)容）植物藥低等→高等(單子葉→雙子葉)動物藥礦物藥第4頁,共50頁，2024年2月25日，星期天3.按照中藥自然環(huán)境分類（中藥區(qū)劃）第三節(jié)及第三章地道藥材東北寒溫帶區(qū)域華北暖溫帶區(qū)域華東亞熱帶區(qū)域西南亞熱帶區(qū)域西北溫帶暖溫帶區(qū)域華南熱帶亞熱帶區(qū)域內(nèi)蒙古中溫帶區(qū)域青藏高原區(qū)域海洋中藥第5頁,共50頁，2024年2月25日，星期天第一節(jié) 中藥與民族藥和民間藥第6頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

中華民族的歷史源遠(yuǎn)流長，其醫(yī)藥體系豐富多樣。除中醫(yī)藥體系外，全國55個少數(shù)民族，近80%的民族均有自己的藥物。按傳統(tǒng)醫(yī)藥體系的應(yīng)用情況，可以將中藥資源分為三類:①中醫(yī)藥使用的中藥資源。②民族藥使用的中藥資源。③民間藥使用的中藥資源。有些資源種類在三類中同時或交叉出現(xiàn)，如甘草既是中藥的大宗藥材，又是蒙藥的主要原料，還是許多民間驗(yàn)方的重要組分。

第7頁,共50頁，2024年2月25日，星期天一、中藥和中藥材第8頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，應(yīng)用于臨床的藥物，稱為中藥（Chinesematerialmedica）。

種與味的區(qū)別：中藥的數(shù)量習(xí)慣用“種”來統(tǒng)計(jì)，如人參來源于五加科植物人參。有的則為多來源，如大黃來源于蓼科掌葉大黃RheumpatmatumL.、唐古特大黃R.tanguticumMaxim.,Balf。和藥用大黃R．officirw.tisBail．三種植物。有些數(shù)味中藥來源于同一種植物，如桑葉、桑枝、桑白皮、桑椹均來源于?？浦参锷?。

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在統(tǒng)計(jì)中藥時，中藥的“種”數(shù)即中藥“味”數(shù)，注意避免與生物學(xué)上的物種概念相混淆。

廣義的“中藥”包括中藥材、飲片和中成藥三個組成部分。中藥材可以分為市場流通與不流通兩類；根據(jù)藥典收載情況又可分為藥典收載與未收載兩類。為什么說藥典收載與非藥典收載是相對的，動態(tài)變化的？第10頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（一）市場流通的中藥材第11頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

我國的中藥材市場上，流通的中藥材品種約有1200味，其中常用藥材約600味，少常用藥材約200味，剩下的為不常用及 稀少用藥材。從各地經(jīng)營的規(guī)?？?，大城市為800味左右，中小城市約600味，而縣及縣以下均為400味左右。全國市場流通的1200味中藥中，植物類藥材約900味，動物類藥材約200味，礦物類藥物約80味。第12頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

植物類藥材中，根及根莖類約250味，全草類約180味，葉類約60味，花類約70味，果實(shí)種子類約230味，藤木類約50味，菌藻類約20味，加工品約30味；動物類藥材中，無脊椎動物類約40味，昆蟲類約40味，龜類、兩棲類和爬行類約60味，獸類約60味。

第13頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

(二)藥典收載的中藥材第14頁,共50頁，2024年2月25日，星期天《中華人民共和國藥典》是我國的國家藥品標(biāo)準(zhǔn)，它以法典的形式確定了中藥在當(dāng)代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的地位，并為不斷提高中藥質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)起了巨大的促進(jìn)作用。

1953年出版了第l版《中華人民共和國藥典》，其中收載生藥（中藥材）78種；

1963年的第2版收載中藥446種；

1977年第3版，收載中藥材及其提取物、植物油脂、單味制劑共882種；第15頁,共50頁，2024年2月25日，星期天1985年第4版，收載中藥材、植物油脂及單味制劑共506種；

1990年的第5版，收載中藥材共509種；

1995年第6版，收載中藥材、植物油脂共522種；

2000年第7版，收載中材、植物油脂共534種。

2005年第8版，中國藥典分為三部，分別為中藥、化學(xué)藥和生物制品三部，一部收載中藥材及飲片551種、中藥制劑595種，共1146種藥典收錄的中藥材近年來一直穩(wěn)定在500余味左右，這個數(shù)目與常用中藥材是吻合的。第16頁,共50頁，2024年2月25日，星期天2010年版藥典一部立項(xiàng)情況4、新增中成藥品種解決臨床常用品種問題來源：（1）基本藥物目錄（2）醫(yī)保目錄（3）臨床用藥須知第17頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

（二）增修訂項(xiàng)目：（1）提高標(biāo)準(zhǔn)的可控性（2）提高標(biāo)準(zhǔn)的可行性（3）安全性2010年版藥典一部立項(xiàng)情況第18頁,共50頁，2024年2月25日，星期天2010年版藥典一部立項(xiàng)情況

（三）專項(xiàng)研究課題（1）含朱砂、雄黃中成藥中游離砷、汞檢測方法研究；（2）農(nóng)藥多殘留檢測方法研究；（3）黃曲霉毒素檢測研究；（4）重金屬及有害元素研究；（5）生物活性測定法研究。

第19頁,共50頁，2024年2月25日，星期天不上的原則：（1）品種增加的越多越好，但不降低要求、不破規(guī)矩，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)不到要求的品種不上；（2）含保護(hù)動、植物的不上；（3）含龍骨的不上；（4）含人中白、紫河車、五靈脂的不上；（5）含鮮活動物的不上。（6）處方藥材基源不清楚或基礎(chǔ)工作薄弱的品種原則上不收載。2010年版藥典一部立項(xiàng)情況第20頁,共50頁，2024年2月25日，星期天2010年版藥典一部立項(xiàng)情況（四）項(xiàng)目設(shè)置要求1、鑒別：專屬性TLC鑒別(最好對照藥材與對照品同時對照），生藥原粉入藥的要有顯微鑒別；第21頁,共50頁，2024年2月25日，星期天2010年版藥典一部立項(xiàng)情況（四）項(xiàng)目設(shè)置要求1、鑒別：專屬性TLC鑒別(最好對照藥材與對照品同時對照），生藥原粉入藥的要有顯微鑒別；第22頁,共50頁，2024年2月25日，星期天2010年版藥典一部立項(xiàng)情況2、檢查：安全性指標(biāo)：含礦物藥的進(jìn)行重金屬、砷鹽檢查，含毒性藥材的進(jìn)行限量檢查；第23頁,共50頁，2024年2月25日，星期天3、含量測定：（1）藥材：選擇有效成分進(jìn)行含量控制（2）飲片：測定成分一般應(yīng)與藥材一致（3）中成藥：選擇君藥、臣藥中有效成分測定含量，含量低于萬分之一的不能收入標(biāo)準(zhǔn)，注意選擇指標(biāo)與藥材一致。2010年版藥典一部立項(xiàng)情況第24頁,共50頁，2024年2月25日，星期天2010版藥典標(biāo)準(zhǔn)起草技術(shù)要求及編寫細(xì)則

《中國藥典》中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究技術(shù)要求

《中國藥典》中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核技術(shù)要求

《中國藥典》中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)起草說明編寫細(xì)則

《中國藥典》中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)起草與復(fù)核工作規(guī)范

《中國藥典》中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)正文各論編寫細(xì)則第25頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（二）增修訂項(xiàng)目—鑒別

中藥材類別2005版2010版加權(quán)增幅（%）顯微鑒別34044417一般鑒別148114-31薄層鑒別33949030色譜與光譜鑒別1714-26聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)法鑒別02---薄層-生物自顯影技術(shù)法鑒別02---第26頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（二）增修訂項(xiàng)目—鑒別

中成藥--新增各項(xiàng)鑒別2165項(xiàng)

顯微TLCHPLCGC特征圖譜2010年版收載總數(shù)5402962362522005年版收載總數(shù)281114411161新增25918182591第27頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（二）增修訂項(xiàng)目—檢查

中藥材及飲片類別2005版2010版加權(quán)增幅（%）雜質(zhì)526512限度516616干燥失重674水分24045469總灰分23341057酸不溶性灰分164153-17重金屬及有害元素6934第28頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（二）增修訂項(xiàng)目—檢查中成藥--新增各項(xiàng)檢查628項(xiàng)

通則

重金屬有害元素

毒性成分

2010年版收載總數(shù)105316

42

2005年版收載總數(shù)627810

新增426832

第29頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（二）增修訂項(xiàng)目—含量測定

藥材及飲片類別2005版2010版揮發(fā)油2837脂肪油22鞣質(zhì)33滴定2425ＵＶ1624ＴＬＣ134HPLC（UV）165298HPLC（ELSD）710GC818液相-質(zhì)譜聯(lián)用03第30頁,共50頁，2024年2月25日，星期天4、含量測定—中成藥新增含量測定773項(xiàng)檢測方法HPLCGCUVTLC-S原子吸收氮測定法揮發(fā)油測定法滴定鞣質(zhì)重量法品種數(shù)85051172921142713新增70924812191910第31頁,共50頁，2024年2月25日，星期天2005版與2010版含量測定項(xiàng)目比較

HPLCGCUVTLC-S原子吸收滴定2005年版564

3126381382010年版1265704133253第32頁,共50頁，2024年2月25日，星期天藥典編排格式凡例正文附錄第33頁,共50頁，2024年2月25日，星期天二、民族藥

第34頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

全國55個少數(shù)民族中，約有l(wèi)／3的民族有獨(dú)立的民族醫(yī)藥體系，在大型中藥巨著《中華本草》，有4卷為民族藥專卷，分別介紹藏藥、蒙藥、維藥、傣藥。

《中國民族藥志》第1、2卷收載了30多個少數(shù)民族的藥物255種，《中華人民共和國藥典》也已收載部分藏、維、傣等民族藥第35頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（一）藏藥藏醫(yī)藥學(xué)有悠久的歷史，是吸收、融合了中醫(yī)藥學(xué)、印度醫(yī)藥學(xué)和大食醫(yī)藥學(xué)等理淪，通過長期實(shí)踐形成的獨(dú)特醫(yī)學(xué)體系。第36頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

公元1840年帝瑪爾·丹增彭措所著的《晶珠本草》，收載藏藥2294種，被譽(yù)為藏族的《本草綱目》，書中約30%的藏藥品種主產(chǎn)或特產(chǎn)于青藏高原，分布在海拔3800m以上,植物形態(tài)特殊，抗寒、抗旱性強(qiáng)，其藥物有明顯的民族特色，約1/3的藥物只限于藏族醫(yī)生所用。目前我國有藏藥近3000種。第37頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

（二）蒙藥蒙古族的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)曾吸收了藏、漢等民族及古印度醫(yī)藥學(xué)理論的精華，形成了獨(dú)立的醫(yī)藥體系，在我國民族醫(yī)藥中占有重要地位。我國現(xiàn)有蒙藥2230種，在內(nèi)蒙古自治區(qū)和東北、西北的蒙古族聚集地使用。內(nèi)蒙古自治區(qū)制定了蒙藥標(biāo)準(zhǔn)》，收載藥材和成藥522種。

第38頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（三）維藥維藥在新疆維吾爾自治區(qū)范圍內(nèi)維吾族中使用，歷史悠久，它吸取了阿拉伯、古希臘等民族藥之長，又受到中醫(yī)藥的影響《新疆維吾爾藥志》收載藥物124種據(jù)調(diào)查，全區(qū)有維藥100余種維藥習(xí)慣使用芳香藥物，如麝香、龍涎香、海貍香、薰衣草、丁香(見下圖)、豆蔻、畢發(fā)等；還習(xí)慣用峻烈的藥物，如馬錢子、曼陀羅(見下圖)、天仙子、駱駝蓬等。第39頁,共50頁，2024年2月25日，星期天丁香花第40頁,共50頁，2024年2月25日，星期天重瓣曼陀羅第41頁,共50頁，2024年2月25日，星期天黃花曼陀羅第42頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

（四）傣藥

傣族祖居云南西雙版納，傣藥歷史悠久，2500年前的《貝葉經(jīng)》就有記載。我國傣族藥物有1200種，《西雙版納傣藥志》收載了520種。第43頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（五）壯藥壯藥尚未形成完整的體系，處于民間藥一與民族藥過渡狀態(tài)。壯族居住于嶺南亞熱帶地區(qū)、動、植物資源豐富。據(jù)廣西壯族自治區(qū)調(diào)查，壯藥有709種。壯族喜用動物藥，認(rèn)為“扶正補(bǔ)虛，必配用血肉之品”。另外壯藥善于解蛇毒、蟲毒、食物中毒、箭毒等、壯族民間每逢端午節(jié)，還有自發(fā)組織新鮮藥材交易的習(xí)俗。

第44頁,共50頁，2024年2月25日，星期天

具有民族特色的壯藥有廣西馬兜鈴AristolochiakwangsiensisChunetHowexC．F．Liang

千斤拔FlemingiaphilippinensisMerr．etRolfe

兩面針Zantoxylum。nitidum(Roxt)．）DC．等。）第45頁,共50頁，2024年2月25日，星期天（六）其他民族藥（自學(xué)）