中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)大綱 (四)

中醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱

上篇

第一章導(dǎo)論

一、目的要求

1、了解中醫(yī)學(xué)的歷史及其人文背景。

2、掌握中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容與特點(diǎn)。

3、了解中醫(yī)學(xué)未來發(fā)展趨勢、

二、教學(xué)內(nèi)容

1、中醫(yī)學(xué)的發(fā)展史：介紹中醫(yī)理論體系的形成與發(fā)展，指出中醫(yī)學(xué)是有

著豐富的實(shí)踐經(jīng)驗和獨(dú)特理論體系的醫(yī)學(xué)學(xué)科，對中華民族的繁榮昌盛和社會主

義的衛(wèi)生保健都作出了巨大的貢獻(xiàn)。

2、中醫(yī)學(xué)的主要學(xué)術(shù)內(nèi)容：介紹中醫(yī)學(xué)的理論、臨床知識與技能。

3、中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)：闡明整體觀念、辨證施治、恒動觀念的概念。

4、介紹中醫(yī)學(xué)發(fā)展的態(tài)勢。

第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

一、目的要求

1、掌握陰陽學(xué)說的概念和基本內(nèi)容。

2、熟悉陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

3、掌握五行學(xué)說的概念和主要內(nèi)容。

4、了解陰陽學(xué)說、五行學(xué)說的關(guān)系。

二、教學(xué)內(nèi)容：

1、重點(diǎn)闡明陰陽的基本概念及陰陽相互交感相錯、對立制約、互根互用、

消長轉(zhuǎn)化的運(yùn)動變化規(guī)律。

2、從人體的組織結(jié)構(gòu)、生理、病理、疾病的診斷和治療等方面概括闡明中

醫(yī)學(xué)在人體的應(yīng)用。

3、闡明事物的五行屬性歸類及生克乘侮規(guī)律。

4、用五行學(xué)說概括臟腑的生理特點(diǎn)以及它們之間的相互關(guān)系，指導(dǎo)疾病的

診斷和臨床治療。

5、介紹陰陽、五行學(xué)說的關(guān)系。

第三章中醫(yī)學(xué)對正常人體的認(rèn)識

第一節(jié)臟腑

一、目的要求

（一）通過學(xué)習(xí)，使學(xué)生對中醫(yī)的生理和病理學(xué)基礎(chǔ)的臟腑學(xué)說，有了簡括

的概念。

（二）重點(diǎn)了解臟腑的生理、病理和主要臨床特點(diǎn)，以及臟與臟、腑與腑之

間的相互關(guān)系。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）概說1

1、簡述以精津氣血為物質(zhì)基礎(chǔ)，以臟腑、奇恒之腑、形體組織器官和經(jīng)絡(luò)

為基本結(jié)構(gòu)，構(gòu)成以五臟為中心通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系各個部分的人體整體生理觀和病理

觀。介紹臟腑表里的含義。

2、闡明中西醫(yī)同名器官在概念和功能上的異同點(diǎn)。

（-）五臟六腑

1、心與小腸：

（1）心：重點(diǎn)闡明心主血脈、主神明的生理特點(diǎn)和病理變化。闡明心與

面、舌的關(guān)系。附：簡述心包的概念與病理改變。

（2）小腸：闡明“分清別濁”的生理和病理。

（3）簡述心與小腸之間的生理和病理關(guān)系。

2、肝與膽

（1）肝：重點(diǎn)闡明肝主疏泄、藏血的生理特點(diǎn)和病理變化。主疏泄要從情

志、脾胃運(yùn)化、氣機(jī)、男子排精和女子月經(jīng)這四個方面加以闡述。闡明肝主筋及

目、爪的關(guān)系。

（2）膽：闡明膽貯藏與排泄膽汁的生理和病理。簡述膽與主決斷的關(guān)系。

（3）闡明肝與膽之間的生理和病理關(guān)系。

3、脾與胃

（1）脾：重點(diǎn)闡明脾主運(yùn)化、主升清和統(tǒng)血的生理特點(diǎn)和病變化。闡明脾

主肌肉四肢的生理和病理。簡述脾與口味、唇的關(guān)系。

（2）胃：重點(diǎn)闡明胃受納腐熟水谷的生理和病理。

（3）重點(diǎn)闡明脾與胃之間一升一降的生理關(guān)系與病理改變。

4、肺與大腸

（1）肺：重點(diǎn)闡明肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道和朝百脈主治節(jié)

的生理特點(diǎn)與病理變化。簡述肺與皮毛、鼻的關(guān)系。

（2）大腸：闡明“傳導(dǎo)糟粕”的生理和病理。

（3）闡明肺與大腸的生理和病理關(guān)系。

5、腎與膀胱

（1）腎：重點(diǎn)闡明精的概念，腎藏精的主生長發(fā)育、生殖和腎陽腎陰的生

理特點(diǎn)及病理變化。闡明腎主水、主納氣、主骨生髓的生理和病理。概括闡明人

體水液代謝與肺、脾、腎以及三焦的關(guān)系。闡述腎與發(fā)、耳、二陰的關(guān)系。

（2）膀胱：闡明膀胱貯藏與排泄尿液的生理和病理。

（3）闡明腎與膀胱的生理和病理關(guān)系。

6、三焦

闡明三焦的部位、對應(yīng)臟腑各自的主要生理功能特點(diǎn)。概述三焦為原氣、

水液的運(yùn)行通道作用。2

（一）臟與臟之間的關(guān)系

1、重點(diǎn)闡明心與腎間的水與火；脾與腎間的先天與后天；肝與脾間的

藏血與生血、疏泄與運(yùn)化；肝與間的陰與陽等的生理和病理關(guān)系。

2、闡明心與肺間的主血與主氣；心與肝間的主血與藏血、精神情志的

調(diào)節(jié)；脾與肺間的運(yùn)化與主氣、水液代謝的配合；肝與肺間的氣機(jī)升降；腎與肺

間的納氣與呼吸、水液代謝的敷布與升降等的生理和病理關(guān)系。

3、臟與腑間的關(guān)系己于上節(jié)講授，腑與腑的關(guān)系從略。

（二）精、氣、血、津液、神

1、精：見五臟六腑“腎”

2、氣：重點(diǎn)闡明其概念、分類、生成和功能。

3、血、津液、神：分別闡明其概念、生成和功能。

4、闡述精與血、氣與血、氣與津液的關(guān)系。

第四章病因病機(jī)

一、目的要求

1、掌握六淫的概念性質(zhì)和致病特點(diǎn)。

2、熟悉痰飲、瘀血的概念和致病特點(diǎn)。

3、了解七情、飲食、勞倦、疫疣、外傷的致病特點(diǎn)。

4、了解疾病的基本病機(jī)。

二、教學(xué)內(nèi)容

1、闡明六淫的概念、致病的性質(zhì)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)，以及與內(nèi)生“五邪”

在概念上的差別。

2、介紹痰飲、瘀血的概念、生成、臨床表現(xiàn)。

3、七情、飲食、勞倦、疫狐外傷的致病特點(diǎn)，以自學(xué)為主。

4、介紹中醫(yī)疾病發(fā)生和發(fā)展的基本機(jī)理。

第五章診法述要

Q

一、目的要求

1、明確診法的主要內(nèi)容及臨床意義，了解四診合參運(yùn)用的原則。

2、闡述望、聞、問、切診的診察方法和基本內(nèi)容，重點(diǎn)了解問診、舌

診和脈診。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）“診法的基本原理與運(yùn)用原則”自學(xué)，要求理解望聞問切診法的

原理和四診合參運(yùn)用原則。

（二）講授望聞問切診的基本內(nèi)容和臨床意義。

1、望診簡述望診內(nèi)容和臨床意義。

望神：簡述“神”的概念，望神的方法要點(diǎn)，得神、少神、

失神和假神的區(qū)別和臨床意義。

望色：指出望色是望全身皮膚的顏色，但一般以望面色為主，觀

察“色”與“澤”的臨床意義，說明中國健康從的常色，

舉例簡述病色（赤、白、黃、青、黑）的主病

望形體：簡述形體表現(xiàn)與疾病的關(guān)系。

望動態(tài)：簡述動態(tài)異常的表現(xiàn)與臨床意義。

局部望診：根據(jù)臟腑、經(jīng)絡(luò)和系統(tǒng)聯(lián)屬等中醫(yī)理論，舉例望頭面、

望五官、望軀體、望皮膚和望毛發(fā)，說明局部癥候與病

證關(guān)系。具體內(nèi)容自學(xué)。

望排出物：簡述排出物的種類和觀察要點(diǎn)，指出排出物的性狀、顏

色、氣味等表現(xiàn)與病證性質(zhì)的關(guān)系。

望小兒指紋：簡述望指紋的方法和臨床意義。

望舌：指出望舌的理論根據(jù)和臨床意義，望舌的方法和注意事項，

闡明正常舌象，重點(diǎn)闡明望舌質(zhì)和望舌苔的內(nèi)容和臨床意義。

望舌質(zhì)：闡明舌色（白、紅、絳、青紫）主病，簡述舌形（老嫩、

胖瘦、芒剌、裂紋、齒印、舌瘡、舌下脈絡(luò)）和舌態(tài)（痿

軟、強(qiáng)硬、震顫、歪邪、吐弄、麻痹、舌縱）的表現(xiàn)與主

病關(guān)系。

望舌苔：闡明舌苔（厚薄、潤燥、腐膩）和苔色（白、黃、灰、黑）

的表現(xiàn)和主病，室出苔形變化的臨床意義。

2、聞診簡述聞診的內(nèi)容和目的，指出聲音的強(qiáng)弱粗細(xì)、氣味的腥臭酸

腐與病證性質(zhì)的關(guān)系，具體內(nèi)容自學(xué)。

3、問診簡述問診的內(nèi)容和目的，重點(diǎn)了解問現(xiàn)在證候的主要內(nèi)容及其

臨床意義。

問寒熱：簡述惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來概念及臨床意

義。

問汗：由表證辨汗、里證辨汗，局部辨汗簡述問汗的臨床意義。

問疼痛：簡述疼痛的性質(zhì)、疼痛的部位與病證的關(guān)系。

間飲食口味：簡述食欲與食量、口渴與飲水、口味等異常與病證的關(guān)系。

問睡眠：簡述失眠、嗜睡與病證屬虛證、實(shí)證的關(guān)系。

問二便：簡述小便的色、量、排尿異常和大便次數(shù)、便質(zhì)、便感異常與

病證的關(guān)系。

問小兒及婦女：指出小兒和婦女問診的主要內(nèi)容，具體內(nèi)容自學(xué)。

3、切診概述切診的內(nèi)容和目的。

4、脈診簡述脈診理論根據(jù)和常見脈的用象及其主病。

（1）簡述脈象的形成原理、脈診的部位和方法。

（2）闡明正常脈象。

（3）簡述脈象分類及浮、洪、濡、沉、遲、澀、結(jié)、數(shù)、促、虛、細(xì)、代、

實(shí)、滑、弦、緊十六種脈的脈象與主病。

（4）簡述相兼脈主病的一般規(guī)律。

（5）簡述脈證的順逆與取舍的概念。

（三）按診指出按診的主要內(nèi)容，簡述按胸腹、按肌膚、按手足主要內(nèi)容和臨

床意義。

5

第六章治療概要

一、目的要求

1、使學(xué)生對中醫(yī)治療疾病的基本原則有明確的概念，樹立預(yù)防為主、人與

環(huán)境相適應(yīng)的觀點(diǎn)。

2、通過對中藥與方劑的基本知識的學(xué)習(xí)，使學(xué)生對其有較明確的基本概念

和了解。

二、教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)防治原則

1、治未?。汉喪觥拔床∠确?，既病防變”的預(yù)防為主的思想及臨床意義。

2、治病求本：重點(diǎn)闡明治病求本是治療疾病的基本原則，闡明正治與反治、

治標(biāo)與治本的概念、關(guān)系及其在臨床上的指導(dǎo)作用。

3、簡單介紹調(diào)整陰陽、扶正祛邪、三因制宜、病治異同的內(nèi)容，著重指出

正氣的作用。（自學(xué)為主）

第二節(jié)中藥與方劑

1、中藥的基本知識

（1）重點(diǎn)闡明中藥四氣五味的內(nèi)容、治療作用及其與中藥功效的關(guān)系。

（2）闡明中藥的升降、浮沉、歸經(jīng)、毒性的臨床意義。

（3）簡單介紹中藥的配伍、禁忌、用量、用法等內(nèi)容。（自學(xué)為主）

2、方劑的基本知識

（1）介紹方劑與八法的關(guān)系。

（2）重點(diǎn)闡明方劑君臣佐使的藥物組成原則及方劑加減化裁的臨床運(yùn)用意

義。

（3）介紹方劑的分類。（自學(xué)為主）

6

下篇

第二章寒證

一、目的要求

1、掌握寒證的概念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)分析、辨證要點(diǎn)。

2、熟悉寒證的病因、常見證型、治法。

3、了解寒證的代表方劑、常用中藥及針灸方法。

二、教學(xué)內(nèi)容

(-)概論：簡述寒證的病因、治法，闡明寒證的概念、辨證要點(diǎn)。

(-)表寒證：簡述表寒證的病因、治法、方藥，闡明表寒證的概念、臨床

表現(xiàn)、病機(jī)。

1、風(fēng)寒束表證：簡述風(fēng)寒束表證的病因、治法、方藥，闡明風(fēng)寒束表證的

概念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

2、風(fēng)襲表疏證：簡述風(fēng)襲表疏證的病因、治法、方藥，闡明風(fēng)襲表疏證的

概念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

(三)里寒證：簡述里寒證的病因、治法、方藥，闡明里寒證的概念、臨床

表現(xiàn)、病機(jī)。

1、寒滯經(jīng)脈證：簡述寒滯經(jīng)證的病因、治法、方藥，闡明寒滯經(jīng)脈證的概念、

臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

2、寒滯胃院證：簡述寒滯胃脫證的病因、治法、方藥，闡明寒滯胃院證的概念、

臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

3、寒滯心脈證：簡述寒滯心證的病因、治法、方藥，闡明寒滯心脈證的概念、

臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

4、寒滯肝脈證：簡述寒滯心脈證的病因、治法、方藥，闡明寒滯肝脈證的概念、

臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

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第三章熱證

-、目的要求

1、掌握熱證的概念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)分析、辨證要點(diǎn)。

2、熟悉熱證的病因、常見證型、治法。

3、了解熱證的代表方劑、常用中藥及針灸方法。

二、教學(xué)內(nèi)容

（-）概論：簡述熱證的病因、治法，闡明熱證的概念、辨證要點(diǎn)。

（二）表熱證：簡述表熱證的病因、治法、方藥，闡明表熱證的概念、臨床表現(xiàn)、

病機(jī)。

1、風(fēng)熱犯表證：簡述風(fēng)熱犯表證的病因、治法、方藥，闡明風(fēng)熱犯表證的的概

念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

2、風(fēng)熱犯肺證：簡述風(fēng)熱犯肺證的病因、治法、方藥，闡明風(fēng)熱犯肺證的的概

念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

（三）里熱證：簡述里熱證的病因、治法、方藥，闡明里熱證的的概念、臨床表

現(xiàn)、病機(jī)。

1、氣分證：簡述氣分證的病因、治法、方藥，闡明氣分證的的概念、臨床表現(xiàn)、

病機(jī)。

2、營分證：簡述營分證的病因、治法、方藥，闡明營分證的的概念、臨床表現(xiàn)、

病機(jī)。

3、血分證：簡述血分證的病因、治法、方藥，闡明血分證的的概念、臨床表現(xiàn)、

病機(jī)。

4、熱盛動風(fēng)證：簡述熱盛動風(fēng)證的病因、治法、方藥，闡明熱盛動風(fēng)證的的概

念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

5、肺熱熾盛證：簡述肺熱熾盛證的病因、治法、方藥，闡明肺熱熾盛證的的概

念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

6、心火上炎證：簡述心火上炎證的病因、治法、方藥，闡明心火上炎證的的概

念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

7、肝火上炎證：簡述肝火上炎證的病因、治法、方藥，闡明肝火上炎證的概念、

8

臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

8、胃火證：簡述胃火證的病因、治法、方藥，闡明胃火證的的概念、臨床表現(xiàn)、

病機(jī)。

9、大腸熱結(jié)證：簡述大腸熱結(jié)證的病因、治法、方藥，闡明大腸熱結(jié)證的的概

念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

10、熱毒蘊(yùn)結(jié)證：簡述熱毒蘊(yùn)結(jié)證的病因、治法、方藥，闡明熱毒蘊(yùn)結(jié)證的

的概念、臨床表現(xiàn)、病機(jī)。

第四章虛證

目的要求：通過學(xué)習(xí)，使學(xué)生初步了解虛證辨證施治的基本方法。

教學(xué)內(nèi)容：

1、闡明虛證的概念、成因、常見分型、證候要點(diǎn)及主要治則治法。

3、從臨床表現(xiàn)、病機(jī)分析、治療法則及代表方劑等方面分別闡明氣虛證、血虛

證、陰虛證、陽虛證的主要內(nèi)容。

4、闡明氣虛、血虛、陰虛、陽虛等虛證的主要常見證型治要。

5、注意不同虛證之間的類證鑒別，如氣虛證與陽虛證，陰虛證與血虛證等。

6、了解亡陰證、亡陽證的證型治要。

第五章實(shí)證

教學(xué)目的要求：通過學(xué)習(xí)，使學(xué)生初步了解實(shí)證辨證施治的基本方法。

教學(xué)內(nèi)容：

1、闡明實(shí)證的概念、成因、常見類型、證候要點(diǎn)及主要治則治法。

2、從臨床表現(xiàn)、病機(jī)分析、治療法則、代表方劑等方面分別闡明氣滯證、血瘀

證、濕阻證、痰證、水飲證、食滯蟲積證的主要內(nèi)容。

3、側(cè)重闡明氣滯證、血瘀證、阻濕證、痰飲證及食滯蟲積證等實(shí)證的主要常見

證型治要。

4、注意部分證候之間的鑒別，如肝氣郁結(jié)證與肝脾不和證、寒凝血瘀證與熱結(jié)

血瘀證等。

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附：針