動(dòng)物診療行業(yè)規(guī)范 獸醫(yī)處方格式及應(yīng)用規(guī)范

為規(guī)范獸醫(yī)處方管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》及《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》《動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)管理辦法》《獸用處方藥和非處方藥管理辦法》，制定本規(guī)范。一、基本要求1.本規(guī)范所稱(chēng)獸醫(yī)處方，是指執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師在動(dòng)物診療活動(dòng)中開(kāi)具的，作為動(dòng)物用藥憑證的文書(shū)。2.執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師根據(jù)動(dòng)物診療活動(dòng)的需要，按照獸藥使用規(guī)范，遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則開(kāi)具獸醫(yī)處方。3.執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師在注冊(cè)單位簽名留樣或者專(zhuān)用簽章備案后，方可開(kāi)具處方。獸醫(yī)處方經(jīng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師簽名或者蓋章后有效。4.執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開(kāi)具、傳遞獸醫(yī)處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫(xiě)處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師簽名或蓋章后有效。5.獸醫(yī)處方限于當(dāng)次診療結(jié)果用藥，開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具獸醫(yī)處方的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。6.除獸用麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和放射性藥品外，動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師不得限制動(dòng)物主人持處方到獸藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)藥。二、處方箋格式獸醫(yī)處方箋規(guī)格和樣式(見(jiàn)附件)由農(nóng)業(yè)部規(guī)定，從事動(dòng)物診療活動(dòng)的單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的規(guī)格和樣式印制獸醫(yī)處方箋或者設(shè)計(jì)電子處方箋。獸醫(yī)處方箋規(guī)格如下：1.獸醫(yī)處方箋一式三聯(lián)，可以使用同一種顏色紙張，也可以使用三種不同顏色紙張。2.獸醫(yī)處方箋分為兩種規(guī)格，小規(guī)格為：長(zhǎng)210mm、寬148mm;大規(guī)格為：長(zhǎng)296mm、寬210mm。三、處方箋內(nèi)容獸醫(yī)處方箋內(nèi)容包括前記、正文、后記三部分，要符合以下標(biāo)準(zhǔn)：1.前記：對(duì)個(gè)體動(dòng)物進(jìn)行診療的，至少包括動(dòng)物主人姓名或者動(dòng)物飼養(yǎng)單位名稱(chēng)、檔案號(hào)、開(kāi)具日期和動(dòng)物的種類(lèi)、性別、體重、年(日)齡。對(duì)群體動(dòng)物進(jìn)行診療的，至少包括飼養(yǎng)單位名稱(chēng)、檔案號(hào)、開(kāi)具日期和動(dòng)物的種類(lèi)、數(shù)量、年(日)齡。2.正文：包括初步診斷情況和Rp(拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫(xiě))。Rp應(yīng)當(dāng)分列獸藥名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等內(nèi)容;對(duì)于食品動(dòng)物還應(yīng)當(dāng)注明休藥期。3.后記：至少包括執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師簽名或蓋章和注冊(cè)號(hào)、發(fā)藥人簽名或蓋章。四、處方書(shū)寫(xiě)要求獸醫(yī)處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)符合下列要求：1.動(dòng)物基本信息、臨床診斷情況應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載一致。2.字跡清楚，原則上不得涂改;如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名或蓋章，并注明修改日期。3.獸藥名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)以獸藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)載明的名稱(chēng)為準(zhǔn)。獸藥名稱(chēng)簡(jiǎn)寫(xiě)或者縮寫(xiě)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)內(nèi)通用寫(xiě)法，不得自行編制獸藥縮寫(xiě)名或者使用代號(hào)。4.書(shū)寫(xiě)獸藥規(guī)格、數(shù)量、用法、用量及休藥期要準(zhǔn)確規(guī)范。5.獸醫(yī)處方中包含獸用化學(xué)藥品、生物制品、中成藥的，每種獸藥應(yīng)當(dāng)另起一行。6.獸藥劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定計(jì)量單位：質(zhì)量以千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(l)、毫升(ml)為單位;有效量單位以國(guó)際單位(IU)、單位(U)為單位。7.片劑、丸劑、膠囊劑以及單劑量包裝的散劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;多劑量包裝的散劑、顆粒劑以g或kg為單位;單劑量包裝的溶液劑以支、瓶為單位，多劑量包裝的溶液劑以ml或l為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;單劑量包裝的注射劑以支、瓶為單位，多劑量包裝的注射劑以ml或l、g或kg為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量;獸用中藥自擬方應(yīng)當(dāng)以劑為單位。8.開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)當(dāng)劃一斜線(xiàn)，以示處方完畢。9.執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師注冊(cè)號(hào)可采用印刷或蓋章方式填寫(xiě)。五、處方保存1.獸醫(yī)處方開(kāi)具后，第一聯(lián)由從事動(dòng)物診療活動(dòng)的單位留存，第二聯(lián)由藥房或者獸藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)