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第一節(jié)血液和血型情景導(dǎo)入學(xué)習(xí)目標(biāo):1、說(shuō)出血液的組成和功能。2、說(shuō)出ABO血型的類型及鑒定過(guò)程。3、舉例說(shuō)出血型和輸血的關(guān)系。自學(xué)指導(dǎo):自學(xué)課本42-44頁(yè)的內(nèi)容,并在課本上勾畫出下列問(wèn)題的答案,時(shí)間3分鐘。1、血液是由
和
組成的。血細(xì)胞包括
、
、
。血漿的主要功能是
和
等。2、ABO血型還可以分為
、
、
、
四種。輸血時(shí)應(yīng)該以
為原則血細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板運(yùn)載血細(xì)胞運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、廢物血漿A型B型AB型O型輸同型血血漿(淡黃色)白細(xì)胞血小板紅細(xì)胞血細(xì)胞血液的分層現(xiàn)象血液的成分紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板2.血漿的主要功能水(約占90%以上)蛋白質(zhì)(約占7%)葡萄糖(約占0.1%)無(wú)機(jī)鹽(約占0.9%)廢物(少量)1.血漿的主要成分a.運(yùn)載血細(xì)胞;b.運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物約占血液總量的55%名稱形態(tài)結(jié)構(gòu)數(shù)量功能紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板最多最少較多細(xì)胞最小、形狀不規(guī)則,無(wú)細(xì)胞核兩面凹、圓餅狀,無(wú)細(xì)胞核細(xì)胞大,有細(xì)胞核防御和保護(hù)運(yùn)輸氧氣止血、凝血三種血細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能血液呈現(xiàn)紅色de原因:紅細(xì)胞內(nèi)含有血紅蛋白在氧濃度高的地方容易與氧結(jié)合在氧濃度低的地方容易與氧分離含鐵的蛋白質(zhì)血紅蛋白偏低,貧血鐵、蛋白質(zhì)豐富的食物血常規(guī)化驗(yàn)單說(shuō)明英文縮寫中文名稱減少:止血困難、異常出血減少:貧血癥RBCWBCPLTHB紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板血紅蛋白正常成年人參考值臨床應(yīng)用檢查項(xiàng)目(3.5-5.5)×1012個(gè)/升(5.0-10.0)×109個(gè)/升(1.5-3.5)×1011個(gè)/升110-160克/升減少:貧血
增多:炎癥患者檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果診斷結(jié)果A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)3.0×1012/LB白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)15×109/LC血小板計(jì)數(shù)(PLT)0.5×1011/LD血紅蛋白(HB)90g/L偏低,貧血偏高,炎癥偏低,異常出血,且不易凝固偏低,貧血小組合作解讀血常規(guī)化驗(yàn)數(shù)據(jù)輸血原則:輸同型血OOBBABABAA萬(wàn)能供血者萬(wàn)能受血者紅細(xì)胞凝集病人血型可接受血型不可接受血型BABOA請(qǐng)鑒定:B、OA、ABAB、A、B、OOA、O無(wú)A、AB、BB、AB進(jìn)行針對(duì)性的成分輸血可以提高病人輸血治療的效果,避免大量的血液浪費(fèi)。成分輸血嚴(yán)重貧血輸入濃縮的紅細(xì)胞懸液大面積燒傷輸入血漿創(chuàng)傷性大量失血輸入全血血漿血細(xì)胞紅細(xì)胞血小板白細(xì)胞功能:運(yùn)載血細(xì)胞
運(yùn)輸血細(xì)胞、養(yǎng)料、廢物功能:防御和保護(hù)功能:促進(jìn)止血功能
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