2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師臨床病理科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師臨床病理科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，尿潴留留置導(dǎo)尿4次，1年前曾測殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。該患者右側(cè)腹股溝區(qū)包塊為并發(fā)癥，其診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、腹股溝囊腫C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、右側(cè)腹股溝區(qū)血腫2.小葉性肺炎的病變表現(xiàn)為（）A、病變呈灶狀，多見于兩肺上葉B、各病灶病變表現(xiàn)較一致C、病灶的病變特點是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎，肺組織可遭破壞D、病灶多為以細(xì)支氣管為中心的漿液性滲出E、病變多累及一個大葉或一肺段3.患者，女，18歲，反復(fù)面部紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛3年。查體：體溫和血壓正常，神志清楚，精神反應(yīng)良好，面部見蝶形分布的鮮紅色輕度水腫性斑片，雙手足指腹末端見多處瘀點、瘀斑，表面輕度脫屑、結(jié)痂，口腔黏膜未見潰瘍，心肺聽診正常，四肢關(guān)節(jié)無紅腫壓痛。若該患者診斷為"狼瘡性腦病"，應(yīng)該如何處理（）A、大劑量甲潑尼龍沖擊治療B、環(huán)磷酰胺沖擊治療C、地塞米松聯(lián)合甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射D、加用多慮平E、加用氟哌啶醇F、減少糖皮質(zhì)激素的用量4.A.二甲雙胍B.羅格列酮C.格列齊特D.阿卡波糖E.瑞格列奈女性，67歲，肥胖，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖6．9mmol／L，餐后2小時血糖12．5mmol／L，飲食控制后血糖控制不滿意，藥物治療首選（）5.Gottron征是下列哪種自身免疫性結(jié)締組織病的特征皮損（）A、紅斑狼瘡B、皮肌炎C、系統(tǒng)性硬皮病D、結(jié)節(jié)性多動脈炎E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎6.血液系統(tǒng)惡性腫瘤預(yù)防深部真菌感染首選用藥為（）A、兩性霉素BB、氟康唑C、特比萘芬D、酮康唑E、伊曲康唑7.女性，25歲，月經(jīng)異常，白帶多，惡臭。大體見宮頸組織切面呈囊實性，并有乳頭狀結(jié)構(gòu)。鏡下所見如圖，綜合考慮，你認(rèn)為最有可能的診斷為（）A、宮頸子宮內(nèi)膜樣腺癌B、宮頸透明細(xì)胞腺癌C、宮頸黏液腺癌D、宮頸漿液性腺癌E、中腎管腺癌8.王某，男性1歲，突然發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、劇疼。超聲顯示：睪丸輕度腫大，中等回聲，2-3小時后復(fù)查睪丸回聲尚均勻，睪丸內(nèi)血流消失。該病應(yīng)是（）A、睪丸炎及附睪炎B、陰囊血腫C、鞘膜積液D、睪丸扭轉(zhuǎn)E、斜疝絞窄9.趙某，男，40歲，職業(yè)為化肥廠工人。一日工廠氨氣泄漏，引起趙某及5個工人流淚，咳嗽，胸悶，流涕，口部有辛辣感，咽痛，頭暈，乏力癥狀，廠領(lǐng)導(dǎo)送5人來院檢查。需查什么檢查以明確診斷（）A、胸片B、心電圖C、頭部CTD、血氣分析E、腦電圖10.增強(qiáng)掃描動脈早期，脾臟多呈（）A、斑點樣強(qiáng)化B、均勻強(qiáng)化C、斑馬紋樣強(qiáng)化D、不強(qiáng)化E、結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化11.下列有關(guān)眼眶炎性假瘤的說法，錯誤的是（）A、炎性假瘤為一種特異性肉芽腫性炎B、多認(rèn)為是一種免疫反應(yīng)性疾病C、浸潤的炎癥細(xì)胞多為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞D、結(jié)締組織可發(fā)生玻璃樣變E、肌組織可有變性、壞死和斷裂12.慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)為（）A、便秘B、腹絞痛C、貧血D、末梢神經(jīng)炎E、鉛中毒性腦病13.下列關(guān)于硬紅斑，錯誤的是（）A、多發(fā)于年輕女性B、冬春季發(fā)病C、不伴有其他內(nèi)臟結(jié)核D、好發(fā)于小腿中下部屈側(cè)E、冬春季加劇14.骨軟骨瘤典型X線特征是（）A、瘤體可隨骨骺生長而移至骨干B、背向關(guān)節(jié)生長的骨性突起C、瘤體與載瘤骨相連續(xù)D、瘤帽不規(guī)則鈣化E、以上都是15.心肌灌注顯像的適應(yīng)證有（）A、冠心病心肌缺血的早期診斷B、冠狀動脈危險度分級C、估計心肌細(xì)胞的活性D、心肌缺血治療效果的評價E、急性缺血綜合征的評價16.患者近來咽下不暢，食管鋇餐檢查側(cè)斜位可見食管上段后壁有弧形壓迫，粘膜皺壁規(guī)則，擴(kuò)張度好，應(yīng)考慮什么疾?。浚ǎ〢、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管炎D、食管外壓性病變E、食管憩室17.CT較易發(fā)現(xiàn)以下哪種征象，而區(qū)分良、惡性骨巨細(xì)胞瘤（）A、骨皮質(zhì)變薄B、骨皮質(zhì)膨脹C、骨皮質(zhì)斷裂D、皂泡樣表現(xiàn)E、骨分隔多18.已知一核素半衰期為2天，劑量為8mCi，請問8天后為（）A、2mCiB、0.5mCiC、1mCiD、0mCiE、1.5mCi19.毛霉菌的病變不包括（）A、鼻竇急性化膿性炎B、腦膜腦炎C、肺梗死D、胃腸道穿孔E、蛛網(wǎng)膜下腔出血20.卵巢最少見的生理性囊腫是（）A、黃體囊腫B、濾泡囊腫C、卵巢冠囊腫D、黃素囊腫E、巧克力囊腫21.男50歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊。胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損，考慮最不像哪個病（）A、Crohn病B、結(jié)腸癌C、血吸蟲病性肉芽腫D、腸結(jié)核E、慢性潰瘍性結(jié)腸炎22.輸尿管結(jié)石X線平片可見（）A、呈卵圓形致密陰影B、結(jié)石邊緣多毛糙不整齊C、其長軸與輸尿管走行一致D、結(jié)石常見于輸尿管三個生理狹窄處E、梗阻上方輸尿管及腎盂腎盞不同程度擴(kuò)張積水23.有關(guān)免疫調(diào)節(jié)的描述正確的是（）A、是針對外來病原體的抗感染功能。正?？煞烙≡w的感染B、是機(jī)體免疫系統(tǒng)識別和清除體內(nèi)突變、畸變細(xì)胞以及被病毒感染細(xì)胞的生理性保護(hù)作用C、正常情況下，對自身組織成分不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，處于自身免疫耐受狀態(tài)D、參與機(jī)體整體功能的調(diào)節(jié)E、具有殺滅病原體的作用24.下列哪種肺部不易導(dǎo)致肺纖維化、肺動脈高壓（）A、硅肺B、石棉肺C、肺結(jié)核D、間質(zhì)性肺炎E、支氣管擴(kuò)張癥25.男性，25歲。3年來反復(fù)鏡下血尿，偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0．9g／24h。血肌酐97．24μmol／L，（1．1mg／dl），尿素氮5．4mmol／L（15mg／dl），IgG14ｇ／L，IgA600mg／dl，IgM1300mg／L，抗"O"1：200。為了明確診斷，最有價值的進(jìn)一步檢查是（）A、尿找抗酸桿菌B、腹部X線平片C、逆行腎盂造影D、腎活檢E、中段尿培養(yǎng)26.下列不屬于痱的臨床分型的是（）A、紅色粟丘疹B、晶形粟丘疹C、膿皰性粟丘疹D、淺部粟丘疹E、深部粟丘疹27.屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》提出的八項行業(yè)紀(jì)律之一的是（）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實行藥品等加價銷售辦法B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的自制藥品與制劑C、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在醫(yī)療服務(wù)活動之外接受患者及其親友的宴請D、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)介紹病人到其他單位檢查或治療E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫28.一肝癌患者行肝動脈栓塞術(shù)后二天，左上腹疼痛，超聲檢查顯示脾臟腫大，中下部見楔形低回聲區(qū)，尖端指向脾門，其內(nèi)彩色多普勒超聲未記錄到血流信號。最可能診斷是（）A、轉(zhuǎn)移癌B、脾結(jié)核C、炎性病灶D、脾梗死E、惡性淋巴瘤29.肺灌注的禁忌癥和相對禁忌癥有（）A、嚴(yán)重的過敏史或過敏體質(zhì)者B、嚴(yán)重肺動脈高壓者C、嚴(yán)重肺血管床損害者D、有右到左心血分流者E、嚴(yán)重肺栓塞者30.胃腸道器質(zhì)性病變常引起功能性改變不包括（）A、張力的改變B、蠕動的改變C、運動力的改變D、黏膜皺襞的改變E、分泌功能的改變31.關(guān)于CT多方位和三維圖像的敘述，正確的是（）A、可直接用于影像診斷而不再需要橫斷面圖像B、需通過橫斷面圖像的重組才能獲得C、一般都直接從原始掃描數(shù)據(jù)重建而成D、尚無任何診斷的參考價值E、其重組所需時間太長，無實用意義32.可引起炎癥局部疼痛的物質(zhì)是（）A、白三烯、細(xì)菌產(chǎn)物B、C3a、C5aC、緩激肽、PGE2D、TNF、IL-1E、溶酶體酶、氧自由基33.胃癌的轉(zhuǎn)移特點不包括（）A、經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)B、經(jīng)淋巴道擴(kuò)散至肝門淋巴結(jié)C、晚期經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟D、種植性轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜淋巴結(jié)E、種植性轉(zhuǎn)移至卵巢34.患者，男，20歲，每年春季都會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、呼吸困難且伴有哮鳴音等癥狀。纖支鏡活檢如圖所示，該患者最可能的診斷是（）A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺癌D、肺結(jié)核E、支氣管哮喘35.胎兒腹圍測量一般用于孕幾周，可以補(bǔ)充胎兒雙頂徑估側(cè)胎齡的不足（）A、9～12周B、16～20周C、28～32周D、36～42周E、20～28周36.有利于繼發(fā)性肝癌診斷的是（）A、繞以較窄聲暈的低回聲結(jié)節(jié)B、非癌組織呈肝硬化改變C、門靜脈內(nèi)找到癌栓D、中高回聲結(jié)節(jié)周圍有較寬弱回聲環(huán)E、中高回聲結(jié)節(jié)內(nèi)呈鑲嵌樣結(jié)構(gòu)37.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差的情形是（）A、在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者或家屬的口頭感謝B、復(fù)印醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的C、出具醫(yī)學(xué)證明文件供他人使用的D、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度較差，但未造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的E、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多計費、多收費或者私自收取費用情節(jié)嚴(yán)重的38.T1值是指縱向磁化恢復(fù)到何種程度的時間（）A、37%B、63%C、36%D、73%E、99%39.患者，男性，10歲，自2歲開始反復(fù)出現(xiàn)四肢屈側(cè)、頸前區(qū)皮疹伴有瘙癢，外用藥物治療后可緩解，病程中伴過敏性鼻炎及過敏性哮喘反復(fù)發(fā)作。查體：系統(tǒng)檢查無異常。皮膚科?？茩z查見四肢關(guān)節(jié)屈側(cè)、頸前區(qū)淡褐色浸潤性斑塊，輕度苔蘚化，上覆少許干燥鱗屑。此類患者外周血常規(guī)中增高的是（）A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞40.引起異源性ACTH綜合征最常見的疾病是（）A、胰腺癌B、胸腺癌C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、甲狀腺癌E、肺癌41.下述哪些不是急性與慢性心包壓塞的主要區(qū)別（）A、第1心音亢進(jìn)B、體循環(huán)靜脈淤血C、脈壓變大D、奇脈E、動脈收縮壓急劇下降42.一34歲長期肥胖婦女，運動耐力降低2年，嗜睡。其家人訴：患者夜間鼾聲大，且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢：面色紅潤，頸短而粗，下肢血壓180／100mmHg，脈搏85次／分，呼吸18次／分。呼吸音低，心臟正常，雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查如下：血紅蛋白178g／L，血細(xì)胞比容54％，白細(xì)胞計數(shù)6．7×10／L，動脈血氣分析：PaO262mmHg，PaCO248mmHg，pH7．37施行持久性氣管切開，該患者下列哪一癥狀仍不會得到改善（）A、整天嗜睡B、踝部水腫C、運動耐力低下D、鼾聲E、健忘43.一孕36周婦女突然出現(xiàn)陰道大量出血，無明顯其他癥狀。體檢：腹軟，無壓痛，胎心胎動可及。最可能診斷為（）A、胎盤早剝B、先兆流產(chǎn)C、前置胎盤D、胎膜早破E、植入胎盤44.卵巢實質(zhì)性惡性腫瘤臨床表現(xiàn)與聲像圖特點，下列哪一項是錯誤的（）A、主要見于兒童及青年B、多發(fā)生于生殖細(xì)胞的腫瘤C、腫瘤形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不一D、彩色多普勒超聲檢查常可顯示較豐富血流E、頻譜多普勒僅能測到靜脈血流45.脂溢性角化病的最常見發(fā)病部位是（）A、青年人軀干部B、老年人四肢C、青年人頭面部D、老年人頭面部E、青年人四肢46.下列哪一種疾病易于出現(xiàn)黏液水腫（）A、先天性甲狀腺發(fā)育不全B、慢性纖維性甲狀腺炎C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤E、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎47.急進(jìn)型高血壓病患者，主要死于下列哪種疾?。ǎ〢、尿毒癥B、腦出血C、心衰D、腦軟化E、心肌梗死48.較嚴(yán)重肺動脈脂肪栓塞者的病變可（）A、肺水腫B、肺出血C、肺不張D、支氣管肺炎E、冷凍切片蘇丹Ⅲ染色在肺泡壁毛細(xì)血管及小動脈內(nèi)可見橘紅色的脂滴49.60歲肺氣腫及肺心病患者，在檢查時可見肺心病征象，下列哪種說法是不符合實際的（）A、在胸片上可見Kerley-B線B、肝腫大及下肢水腫C、肺動脈第二音亢進(jìn)D、上中腹部有波動感E、胸片上可見肺動脈弓突出50.影響超聲引導(dǎo)穿刺準(zhǔn)確性的因素有（）A、穿刺針與導(dǎo)引槽不配B、病人的呼吸運動C、穿刺針的斜面影響D、部分容積效應(yīng)E、以上均是51.關(guān)于卵巢囊腺瘤的說法，不正確的是（）A、多見于育齡婦女B、CT掃描不能區(qū)分漿液性或粘液性C、CT掃描一般可區(qū)分漿液性或粘液性D、分為漿液性和粘液性E、CT表現(xiàn)為多房性薄壁外緣光滑的低密度影52.彩色多普勒及脈沖多普勒診斷腎移植術(shù)后急性排異的標(biāo)準(zhǔn)（）①CDFI：腎內(nèi)血流明顯減少呈斷續(xù)、星點狀、斑塊狀②腎動脈RI≥0.80，PI>1.8③CDFI：腎內(nèi)血流明顯增多④腎動脈RI≤0.80，PIA、①②B、①④C、②③D、①②③E、以上都不是53.女性，40歲，大便一天4～5次5～6年，多于飯后，精神緊張時發(fā)生，便前多出現(xiàn)腹痛，便后緩解。大便為黃稀便或水便，無夜間腹瀉，血便或消瘦。你認(rèn)為哪項檢查對診斷幫助最大（）A、便常規(guī)及潛血B、鋇灌腸C、結(jié)腸鏡D、直腸鏡E、便培養(yǎng)54.流行性腦脊髓膜炎的后遺癥，哪項除外（）A、腦積水B、顱神經(jīng)受損麻痹C、面神經(jīng)癱瘓D、腦震蕩E、腦底部動脈炎所致的阻塞性病變55.關(guān)于前置胎盤的超聲診斷，下列哪項是錯誤的（）A、超聲是胎盤定位的首選方法B、胎盤附著于子宮后壁時容易漏診C、判斷胎盤下緣的位置D、顯示胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系E、妊娠34周后才作前置胎盤的診斷56.女，32歲，患糖尿病3年，陰道癢、燒灼感1月余。婦科檢：陰道分泌物白色、粘稠，黏膜充血，PAS（+）。 鏡檢如圖，結(jié)合病理檢查圖片與臨床病史，應(yīng)診斷為（） A、淋病性陰道炎B、結(jié)核性陰道炎C、真菌性陰道炎D、阿米巴性陰道炎E、老年性陰道炎57.MRCP顯示的"雙管征"最常發(fā)生于（）A、胰頭癌B、胰體癌C、胰尾癌D、彌漫性胰腺癌E、胰腺炎58.免疫酶細(xì)胞化學(xué)技術(shù)中將組織進(jìn)行固定的最主要目的是（）A、保持組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)的完整性和所要檢測物質(zhì)的抗原性B、保持組織細(xì)胞功能的完整性C、保持組織的新鮮狀態(tài)D、防止組織中酶被降解E、使抗原抗體親和力更強(qiáng)59.最常引起肺心病的疾病是（）A、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張癥D、肺間質(zhì)纖維化E、原發(fā)性肺動脈高壓60.女性，45歲。周身關(guān)節(jié)對稱性腫痛8年，加重半年。晨僵明顯，持續(xù)時間大于1小時，未系統(tǒng)診治，已出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)畸形。近2年來口干明顯，吞咽干食困難，牙齒有片狀脫落，伴眼干。無肝炎，結(jié)核病史。查體：牛肉舌，多枚牙齒有片狀缺損，雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形?；颊哂锌诟桑鄹杀憩F(xiàn)，最可能的診斷是（）A、繼發(fā)干燥綜合征B、單純口干癥C、白塞病D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、系統(tǒng)性硬化F、干眼癥61.腎上腺皮質(zhì)的三個帶由淺至深依次為（）A、球狀帶、網(wǎng)狀帶、束狀帶B、球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶C、束狀帶、球狀帶、網(wǎng)狀帶D、網(wǎng)狀帶、球狀帶、束狀帶E、網(wǎng)狀帶、束狀帶、球狀帶62.與回腸相比，下列空腸解剖特點，哪項不對（）A、大部分位于左上腹B、蠕動較活躍C、腸腔相對較粗D、黏膜常呈羽毛狀E、黏膜皺襞較少63.痤瘡發(fā)生可能與下列哪種微量元素缺乏有關(guān)（）A、鈣B、銅C、鋅D、鉀E、鐵64.上皮非典型性增生是指（）A、上皮細(xì)胞增生，但極性不喪失B、不轉(zhuǎn)移C、不浸潤上皮下層D、上皮細(xì)胞異型增生，排列紊亂，極向消失E、不會進(jìn)一步發(fā)展為原位癌或浸潤癌65.Addison病由自身免疫機(jī)制引起者可合并有（）A、不育癥B、惡性貧血C、糖尿病D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、Graves病66.肺心病時，下列哪種病變最不容易見到（）A、肺動脈圓錐膨隆B、心尖鈍圓、肥厚，主要由右心室構(gòu)成C、心臟橫徑增大，形成橫位心D、室上嵴增厚、增粗E、右心室向心性肥大67.肝小葉內(nèi)不包括（）A、肝板B、中央靜脈C、肝血竇D、膽小管E、中央動脈68.下列哪項不是絨癌的特征（）A、子宮肌層內(nèi)可見侵蝕的絨毛B、呈暗紅色、出血壞死的腫塊C、主要為血道轉(zhuǎn)移D、可有陰道結(jié)節(jié)出現(xiàn)E、刮宮后HCG不恢復(fù)正常69.肺淤血時，心衰細(xì)胞來源于（）A、紅細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、肺泡上皮細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞70.檢查時觸摸不清的睪丸，除隱睪，還可以于以下原因（）A、睪丸未發(fā)育B、睪丸發(fā)育不良C、睪丸下降不全D、病毒感染引起的睪丸萎縮E、睪丸結(jié)核71.患者男性，50歲，小腿皮下巨大包塊切除，術(shù)后送檢。有關(guān)該疾病，下列說法不正確的是（）A、來源于間葉組織B、早期易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移C、來源于橫紋肌母細(xì)胞D、大部分為低度惡性腫瘤E、分化高者紅染的胞漿內(nèi)可見縱紋和橫紋72.下列哪項與慢性纖維空洞型肺結(jié)核病變不符（）A、厚壁空洞B、單個病灶C、肺組織可嚴(yán)重破壞D、肺內(nèi)病灶新舊不一E、可引起氣胸或膿氣胸73.下列哪一項不是細(xì)胞體外培養(yǎng)的必需條件（）A、無菌B、37℃C、pH7.2D、30%雙氧水E、含血清培養(yǎng)液74.下列檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗的是（）A、葡萄糖耐量試驗B、血鉀、鈉、氯測定C、血氣分析D、甲狀腺131I放射性核素掃描E、血清抗甲狀腺微粒體抗體測定75.良惡性胃潰瘍的鑒別點，正確的有（）A、惡性潰瘍常在胃腔輪廓之內(nèi)B、惡性潰瘍有環(huán)堤征C、良性潰瘍有狹頸征和項圈征D、良性潰瘍邊緣光滑整齊E、良性潰瘍常有粘膜破壞第2卷一.參考題庫(共75題)1.患者，男，43歲，10余年前每于夏季在腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、腋下出現(xiàn)皮疹，主要表現(xiàn)為紅斑、小水皰，自覺瘙癢，抓撓后有滲出。一般夏季加重，冬季緩減，每年反復(fù)發(fā)作。其父有類似病史。皮科情況：雙腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小紅斑，無糜爛及滲液；雙大腿根部內(nèi)側(cè)大片紅斑，中央糜爛滲液，有異味。紅斑邊緣見黃豆大水皰，壁松弛，皰液混濁，尼氏征陽性。該病與自身免疫性大皰病的主要區(qū)別是（）A、組織病理示表皮下／表皮內(nèi)水皰B、尼氏征陽性／陰性C、直接／間接免疫熒光檢測陰性D、直接免疫熒光檢測陽性E、緊張性／松弛性水皰2.下列病理過程為機(jī)化的是（）A、壞死周圍上皮增生B、壞死物由吞噬細(xì)胞吞噬消化C、壞死灶周圍鈣鹽沉積D、壞死灶周圍纖維組織增生E、壞死組織由肉芽組織取代3.患者，6個月，持續(xù)高熱，咳嗽，呼吸困難至呼吸衰竭而死亡。尸檢見肺組織散在多個小實變區(qū)，小支氣管上皮壞死脫落，小支氣管周圍肺泡腔內(nèi)有炎性滲出物。下列哪項不是上述疾病的并發(fā)癥（）A、膿胸B、肺膿腫C、膿毒敗血癥D、肺肉質(zhì)變E、心力衰竭4.患者的體征、X線胸片、心電圖均示有右心室肥大的典型肺動脈高壓，下列檢查中除哪項以外均宜采用（）A、超聲心動圖B、放射性核素肺掃描C、肺活檢D、肺血管造影術(shù)E、心導(dǎo)管檢查術(shù)5.關(guān)于甲醛固定液的描述錯誤的是（）A、甲醛固定液是水溶液滲透能力強(qiáng)B、能使白蛋白和核蛋白沉淀C、能與蛋白質(zhì)中許多氨基酸反應(yīng)D、冷凍切片法能保存脂類和類脂體E、可固定高爾基體、線粒體，是糖的保護(hù)劑6.感染后腎小球腎炎是一種（）A、以變質(zhì)為主的炎癥B、以滲出為主的炎癥C、以增生為主的炎癥D、以出血為主的炎癥E、化膿性炎癥7.下列哪項不是慢性胃潰瘍惡變的征象為（）A、龕影周圍出現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀充盈缺損，猶如指壓跡B、龕影周圍粘膜皺襞呈杵狀增粗或中斷C、龕影變?yōu)椴灰?guī)則或邊緣出現(xiàn)尖角征D、治療過程中龕影逐漸增大E、龕影周圍粘膜皺襞糾集，呈輻射狀8.患者男性，75歲，非胰島素依賴型糖尿病史30年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心，嘔吐，伴雙下肢浮腫。近日化驗血K+5.5mmol／L，COCP16．5mmol／L，Cr830／μmol／L，Hb6．5g／dl，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除術(shù)。該患者的腎功能目前為（）A、腎儲備能力下降期B、氮質(zhì)血癥期C、腎衰竭期D、尿毒癥期E、腎衰竭代償期9.A.免疫球蛋白檢查B.清蛋白C.β2微球蛋白D.T-H糖蛋白E.球蛋白腎小球腎炎尿蛋白主要是（）10.動脈粥樣硬化最早出現(xiàn)病變的部位在（）A、肺動脈B、主動脈前壁C、主動脈后壁D、下肢動脈E、肋間動脈開口11.男性，50歲，因咳嗽及右側(cè)胸痛到醫(yī)院查體。X線片示左肺下葉云霧狀不均勻密度增高影，界限不清，經(jīng)用抗生素治療不見好轉(zhuǎn)。痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查見可疑癌細(xì)胞。該患者最有可能的診斷是（）A、肺腺癌B、小葉性肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、細(xì)支氣管肺泡癌E、肺鱗狀細(xì)胞癌12.哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可見IgG及C沿腎小球基膜呈線樣沉積（）A、呋塞米B、西咪替丁C、新型青霉素ⅠD、喹諾酮類E、非甾體抗炎藥13.患者和患者授權(quán)人在手術(shù)前簽《手術(shù)中快速活檢患者知情同意書》的目的是（）A、向患者說明快速活檢的意義和局限性B、向患者說明術(shù)中活檢的危險性C、按醫(yī)療程序辦理D、規(guī)避風(fēng)險，自我保護(hù)E、為循證醫(yī)學(xué)提供依據(jù)14.女性，40歲，做闌尾切除手術(shù)時，發(fā)現(xiàn)闌尾尖端有一直徑0．9cm的灰白色腫物，質(zhì)硬，界限清楚，但無包膜，經(jīng)甲醛固定后腫物呈淡黃色。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，腫物內(nèi)瘤細(xì)胞大小較一致，呈立方形或矮柱狀，免疫組織化學(xué)染色NSE染色陽性。對明確診斷具有幫助的檢查是（）A、CEA免疫組織化學(xué)染色B、黏液染色C、CK免疫組織化學(xué)染色D、嗜銀染色E、脂肪染色15.肺轉(zhuǎn)移瘤治療后的表現(xiàn)包括（）A、病變縮小甚至消失B、病灶不縮小，但其內(nèi)已無存活的瘤細(xì)胞C、轉(zhuǎn)移灶內(nèi)出現(xiàn)空洞D、局部復(fù)發(fā)E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移16.心冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈分枝是（）A、右冠狀動脈主干B、左冠狀動脈主干C、右冠狀動脈后降支D、左冠狀動脈回旋支E、左冠狀動脈前降支17.腫瘤性增生與炎性增生的不同在于瘤細(xì)胞（）A、相對無限制的生長B、自主性生長C、失去了接觸抑制作用D、細(xì)胞形態(tài)異常E、細(xì)胞代謝異常18.在SPECT臟器顯像中，最理想最常用的放射性核素是（）A、99mTcB、131IC、67GaD、125IE、123I19.二十八歲農(nóng)民，男性，10天前捕鼠時被鼠咬傷，發(fā)熱、頭痛、腰痛3日，最高體溫39.0℃，惡心，嘔吐。查體：醉酒貌，背部及腋下可見搔抓樣出血點。實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞38×109/L，中性粒細(xì)胞72%，血小板34×10/L。尿蛋白（+++）。腎綜合征出血熱患者治療中的"三早一就"包括（）A、早發(fā)現(xiàn)B、早期治療C、就近治療D、早期擴(kuò)容E、早期透析F、早期利尿20.急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降，心電圖示竇性心動過速。緊急處置中，不應(yīng)包括（）A、應(yīng)該迅速建立靜脈通路B、立即進(jìn)行冠狀動脈造影C、應(yīng)用升壓藥維持血壓D、床旁超聲檢查明確診斷E、備好除顫器21.呼吸道的腔面被覆（）A、單層扁平上皮B、單層立方上皮C、單層柱狀上皮D、假復(fù)層纖毛柱狀上皮E、復(fù)層柱狀上皮22.在慢性胰腺炎的顯示中，MRI優(yōu)于CT的是（）A、不同時期的出血B、纖維化C、壞死D、假囊腫E、以上均正確23.男性生殖腺是指（）A、附睪B、睪丸C、精囊D、前列腺E、尿道球腺24.下述均為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的特點，但除外（）A、多見于兒童B、明顯血尿C、腎小球呈缺血狀D、上皮下駝峰狀沉積物E、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)有鏈球菌菌栓25.有一種疾病的皮疹，其表面皮膚發(fā)紅，主要分布在小腿伸側(cè)面的結(jié)節(jié)，不破潰，壓之疼痛，應(yīng)考慮是（）A、變應(yīng)性皮膚血管炎B、結(jié)節(jié)性紅斑C、皮膚結(jié)節(jié)性血管炎D、硬結(jié)性紅斑E、過敏性紫癜26.患者，男性，平素體健，半個月前因手工制作時出現(xiàn)左手食指外傷，傷口愈合后出現(xiàn)外傷部位一腫塊，呈棕紅色，且逐漸增大，觸壓有疼痛感，質(zhì)軟，破潰后出血明顯。該病的治療方案最佳為（）A、手術(shù)切除+組織病理B、激光C、電凝D、放射E、無須治療，臨床觀察27.骨顯像時，為局部特殊體位像是（）A、全身骨顯像B、斷層骨顯像C、平面骨顯像D、雙臂抬高胸部后位像E、前位骨顯像28.胃潰瘍病的合并癥最常見的是：（）A、梗阻B、穿孔C、出血D、癌變E、粘連29.最適用于亞急性濕疹的外用藥是（）A、酊劑B、溶液C、霜劑D、粉劑E、糊劑30.關(guān)于Kogoj海綿狀膿皰不正確的是（）A、常見于膿胞性銀屑病B、常見于皰疹樣膿皰病C、常見于連續(xù)性肢端皮炎D、常見于帶狀皰疹E、不見于蕈樣肉芽腫31.下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的病變特點中正確的是（）A、胃體部黏膜彌漫性病變B、不發(fā)生癌變C、血清抗壁細(xì)胞抗體陽性D、常伴有惡性貧血E、胃竇部黏膜病變嚴(yán)重32.良性高血壓時血壓持續(xù)性升高是因為（）A、小動脈壁發(fā)生玻璃樣變B、細(xì)動脈發(fā)生玻璃樣變C、細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死D、小動脈內(nèi)膜因纖維增生而增厚33.關(guān)于肛管瘺管的特點應(yīng)除外（）A、主要由肛門導(dǎo)管的括約肌間膿腫所致B、瘺管壁表面為壞死和滲出物C、可見異物巨細(xì)胞D、是一種特異性炎癥E、腔面由肉芽組織構(gòu)成34.若病人未經(jīng)治療，梗阻時間長，腎功能嚴(yán)重受損，此時的腎圖可能是（）A、持續(xù)上升型B、高水平延長線型C、拋物線型D、低水平延長線型E、階梯式下降型35.下列屬于32P敷貼治療的禁忌證的是（）A、夏令濕疹B、尋常疣C、毛細(xì)血管瘤D、翼狀胬肉E、粘膜白斑36.男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1時突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院搶救治療半小時。1小時后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時見，冠狀動脈多個分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹窄，前降支狹窄達(dá)76％，右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70％和60％，顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較重。死者冠狀動脈前降支的狹窄程度屬于（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級37.下列不符合輔酶的特點的是（）A、與酶蛋白結(jié)合牢固B、常含有B族維生素C、輔酶多數(shù)是金屬離子D、一些與酶蛋白結(jié)合疏松的輔酶起第二底物的作用E、輔酶可以傳遞氫和電子及一些基團(tuán)38.酒渣鼻加服甲硝唑的指征為（）A、毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯B、皮疹為丘疹、膿皰C、鼻尖部肥大D、毛囊口擴(kuò)張明顯E、鏡檢有多數(shù)毛囊蟲39.下列腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移的是（）A、原位癌B、微小癌C、類癌D、高分化癌E、未分化癌40.患者，女性，20歲，反復(fù)頭面、四肢皮疹伴癢2個月余，加重3天。患者反復(fù)于頭面、四肢出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹等皮疹，自用激素類藥膏外涂后可減輕，但易反復(fù)。3天前飲酒后皮疹再次加重伴劇烈瘙癢。查體：頭面、四肢、手等部位對稱性紅斑、丘疹、丘皰疹、抓痕，耳垂、手部大量滲出。若治療處理不當(dāng)，疾病可能的轉(zhuǎn)歸方式不包括（）A、繼發(fā)感染B、慢性濕疹C、濕疹樣疹D、膿皰瘡E、苔蘚化41.慢性放射性皮炎一般不出現(xiàn)的皮損是（）A、色素沉著B、色素脫失C、毛發(fā)消失D、皮膚增厚E、皮膚干燥42.仔細(xì)觀察所給的“慢性淺表性胃炎”不同放大倍數(shù)之鏡下觀。該種細(xì)胞常見于下列哪種炎癥（）A、急性炎癥B、慢性炎癥C、化膿性炎D、漿液性炎E、纖維素性炎43.子宮頸腺癌中最常見的是（）A、黏液癌B、印戒細(xì)胞癌C、髓樣癌D、子宮頸管內(nèi)膜腺癌E、硬癌44.鑒別高分化子宮內(nèi)膜腺癌與子宮內(nèi)膜異型增生的主要診斷依據(jù)是（）A、腺體排列擁擠，呈不規(guī)則形B、核分裂象可見C、上皮細(xì)胞具異型性D、有間質(zhì)浸潤E、間質(zhì)減少45.下列屬于癌前病變的是（）A、陰莖尖銳濕疣B、陰莖Bowen病C、陰莖梭形細(xì)胞癌D、陰道腺病E、陰道葡萄狀肉瘤46.下列涎腺腫瘤易于侵犯神經(jīng)的是（）A、腺樣囊性癌B、多形性腺瘤C、惡性多形性腺瘤D、黏液表皮樣癌E、肌上皮瘤47.主動脈粥樣硬化的好發(fā)部位（）A、升主動脈B、主動脈弓C、胸主動脈D、腹主動脈E、腹主動脈后壁和其分支開口處48.對于纖維支氣管鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項是不正確的（）A、術(shù)前半小時皮下注射阿托品B、術(shù)前3～4小時禁食C、術(shù)前半小時肌注地西泮D、術(shù)前用2％利多卡因液噴霧咽喉部E、術(shù)前常規(guī)吸氧1小時49.腦挫裂傷CT征象為下述哪些：（）A、損傷區(qū)局部呈低密度改變B、散在點片狀出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、占位表現(xiàn)E、合并腦內(nèi)血腫等征50.男性，12歲，低熱、咳嗽、咽部不適1周，胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，血WBC10×109/L。首選哪項檢查以確定診斷（）A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、痰真菌培養(yǎng)C、冷凝集試驗D、血清抗體測定E、痰抗酸桿菌涂片51.屬于睪丸性索間質(zhì)性腫瘤的是（）A、間質(zhì)細(xì)胞瘤B、絨毛膜癌C、精原細(xì)胞瘤D、內(nèi)胚竇瘤E、畸胎瘤52.有關(guān)CT螺旋掃描螺距（pitch）的概念，哪項描述是正確的（）A、等于球管旋轉(zhuǎn)一周的時間B、等于球管旋轉(zhuǎn)一周掃描的距離C、等于球管旋轉(zhuǎn)一周檢查床移動的距離與掃描距離的比值D、等于球管旋轉(zhuǎn)一周檢查床移動的距離與掃描厚層的比值E、以上都不是53.用10%福爾馬林固定組織，是由于其可以（）A、沉淀核酸B、使蛋白質(zhì)分子發(fā)生交聯(lián)C、沉淀蛋白質(zhì)D、凝固蛋白質(zhì)E、凝固脂肪54.Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱為（）A、遲發(fā)型超敏反應(yīng)B、血管炎型超敏反應(yīng)C、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)D、細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)E、速發(fā)型超敏反應(yīng)55.關(guān)于毛母質(zhì)瘤描述不正確的是（）A、又名鈣化上皮瘤，是一種向毛母質(zhì)細(xì)胞方向分化的惡性上皮瘤B、主要見于青年女性C、好發(fā)于頭皮、面、頸及上肢D、皮損為單發(fā)堅實的皮內(nèi)或皮下結(jié)節(jié)，表面淡藍(lán)或正常色，直徑常小于3cmE、組織病理示真皮內(nèi)見境界清楚，包膜完整的瘤細(xì)胞團(tuán)，由嗜堿性細(xì)胞和無核的嗜酸性細(xì)胞組成，常伴有鈣沉著56.病歷：患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進(jìn)食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。提問：下述哪些是HP感染的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A、HP病理組織學(xué)染色陽性B、HP尿素酶試驗陽性C、13C-尿素呼氣試驗陽性D、血清學(xué)HP-IgG抗體陽性E、胃竇黏膜PCR陽性F、以上都是57.肉芽腫指（）A、結(jié)締組織增生而形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶B、淋巴、網(wǎng)狀組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶C、多核巨噬細(xì)胞形成的結(jié)節(jié)狀病灶D、巨噬細(xì)胞及其演化細(xì)胞呈局部浸潤和增生形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶E、黏膜上皮、腺體和結(jié)締組織增生并向黏膜表面突出的蒂狀腫物58.良性骨巨細(xì)胞瘤的X線所見，選出一項錯誤的：（）A、好發(fā)于四肢長骨的骨端B、早期呈偏心性骨質(zhì)破壞C、典型者呈皂泡樣多房性改變D、周圍可見薄層骨殼形成E、鄰近有針樣瘤骨59.下列關(guān)于子宮頸腺癌的描述，正確的是（）A、近年的發(fā)病率有所下降B、大體表現(xiàn)與鱗癌有明顯區(qū)別C、對化療高度敏感D、最常見的類型是子宮頸管內(nèi)膜腺癌E、早期可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)60.男性患者，38歲，哮喘急性發(fā)作5天。昨夜突然氣急加重，大汗。查體：發(fā)紺，兩肺叩診過清音，兩肺聞及哮鳴音，左肺呼吸音減弱，心率126／min，律齊。用氨茶堿及激素治療后。兩肺哮鳴音稍減輕，但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重最可能的原因為（）A、并發(fā)心衰B、支氣管痙攣C、并發(fā)呼吸衰竭D、繼發(fā)肺部感染E、并發(fā)氣胸61.關(guān)于ALI／ARDS，糖皮質(zhì)激素治療有確切療效，下列描述正確的是（）A、肺內(nèi)嚴(yán)重感染并發(fā)的ALI／ARDSB、長骨和骨盆骨折并發(fā)的ALI／ARDSC、外傷后大出血并發(fā)的ALI／ARDSD、急性胰腺炎并發(fā)的ALI／ARDS62.慢性潰瘍惡變的征象為（）A、龕影周圍出現(xiàn)小結(jié)節(jié)充盈缺損，猶如指壓跡B、龕影周圍黏膜皺襞呈杵狀狀增粗或中斷C、龕影變?yōu)椴灰?guī)則或邊緣出現(xiàn)尖角征D、治療過程中龕影逐漸增大E、龕影周圍黏膜皺襞糾集，呈輻射狀63.患者，女，48歲，原有糖尿病，左腳跌傷后傷口經(jīng)久不愈合。3天前突起高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰、呈粉紅色乳狀痰，X線胸片示雙肺多發(fā)片狀浸潤影，并有多個1～2cm大小的液氣囊腔，最可能的診斷是（）A、肺炎支原體肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎克雷伯桿菌性肺炎64.色素失禁癥的致病基因是（）A、ABCA12基因B、TGM1基因C、NEMO／IKK-γ基因D、STS基因E、K5基因65.下列甲狀腺癌，哪一種最常出現(xiàn)砂粒體？（）A、濾泡性癌B、乳頭狀腺癌C、髓樣癌D、未分化癌E、鱗狀細(xì)胞癌66.下列有關(guān)"硬化性骨髓炎"診斷要點，哪項不對（）A、好發(fā)于股骨和脛骨B、患骨皮質(zhì)增厚、髓腔消失C、患骨增粗，但無骨膜反應(yīng)D、一般無死骨形成E、硬化區(qū)內(nèi)常有大小不等的密度減低區(qū)67.下列補(bǔ)體固有成分中分子量最大的是（）A、C3B、C8C、C1qD、C5E、C468.會陰部不慎騎跨在鋼管上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者的初步診斷（）A、后尿道損傷B、膜部尿道損傷C、球部尿道損傷D、懸垂部尿道損傷E、前列腺部尿道損傷69.細(xì)胞缺氧時最常見的變化是（）A、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張B、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核蛋白體脫落C、線粒體腫脹D、高爾基小體形成E、溶酶體增大70.男性，35歲，支氣管哮喘史20年。2天前出現(xiàn)咳嗽伴氣喘，吸入沙丁胺醇癥狀稍緩解。今日氣急加重。查體：焦慮，大汗，口唇發(fā)紺，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脈，兩肺廣泛哮鳴音應(yīng)立即做哪項檢查（）A、胸部X線B、動脈血氣分析C、呼吸功能測定D、心電圖E、血常規(guī)71.女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1．5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。此病屬于（）A、苔蘚樣浸潤B、假性淋巴瘤C、T細(xì)胞淋巴