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文檔簡(jiǎn)介

[模擬]專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合模擬62

A型題

第1題:

舟狀腹可見(jiàn)于()

A.惡液質(zhì)

B.麻痹性腸梗阻

C.結(jié)核性腹膜炎

D.肝硬化腹水

E.腹腔巨大腫瘤

參考答案:A

第2題:

最常見(jiàn)的嘔血病因是

A.消化道腫瘤

B.急性膽囊炎

C.肝硬化門(mén)靜脈高壓

D.急性胰腺炎

E.食管疾病,胃、十二指腸疾病,肝、膽、胰疾病,血液病

參考答案:E

嘔血是指上消化道器官(屈氏韌帶以上的消化器官)疾病或全身性病癥所致的急

性上消化道出血,經(jīng)口嘔出。病因包括食管疾病,胃、十二指腸疾病,肝、膽、

胰疾病,血液病,藥物及其他疾病如流行性出血熱、重癥肝炎、尿毒癥、系統(tǒng)性

紅斑狼瘡等。其中最常見(jiàn)的是消化性潰瘍。

第3題:

當(dāng)達(dá)到K〈sup>+〈/sup>平衡電位時(shí)()

A.膜兩側(cè)K<sup>+</sup>濃度梯度為零

B.膜外K〈sup>+〈/sup>濃度大于膜內(nèi)

C.膜兩側(cè)電位梯度為零

D.膜內(nèi)電位較膜外電位相對(duì)較正

E.膜內(nèi)外K<sup>+</sup>的凈外流為零

參考答案:E

1

第4題:

神經(jīng)垂體釋放)

A.生長(zhǎng)激素

B.胰島素

C.去甲腎上腺素

D.催產(chǎn)素

E.甲狀腺素

參考答案:D

第5題:

下列主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起周?chē)苷鞯臄⑹稣_的是

A.有效循環(huán)血量增加,致水沖脈

B.舒張期主動(dòng)脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管搏動(dòng)

參考答案:B

第6題:

屬于背側(cè)丘腦的結(jié)構(gòu)為()

A.丘腦髓紋

B.松果體

C.乳頭體

D.丘腦枕

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

參考答案:D

第7題:

關(guān)于血漿滲透壓的敘述,錯(cuò)誤的是

A.正常人為300m0sm/kgH20

B.血漿膠體滲透壓主要由蛋白質(zhì)形成

C.血漿晶體滲透壓主要由無(wú)機(jī)鹽形成

D.血漿蛋白顆粒大,是產(chǎn)生血漿滲透壓的主要力量

參考答案:D

2

血漿中雖含有多量蛋白質(zhì),但蛋白質(zhì)分子量大,分子數(shù)量少,所產(chǎn)生的滲透壓小。

(注意:滲透壓的高低與溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少呈正變關(guān)系,而與溶質(zhì)的種類(lèi)及顆

粒的大小無(wú)關(guān)。)

第8題:

下列關(guān)于脊柱活動(dòng)度的描述錯(cuò)誤的是

A.讓被檢查者作前屈后伸

B.讓被檢查者作左右側(cè)彎

C.正常活動(dòng)度胸椎前屈70°,后伸8°,左右側(cè)彎達(dá)20°

D.讓被檢查者作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

參考答案:C

脊柱活動(dòng)度檢查應(yīng)讓被檢查者作前屈后伸、左右側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。其正?;顒?dòng)度

為:頸段前屈45°,后伸55°,左右側(cè)彎達(dá)40°,旋轉(zhuǎn)度為70°;胸椎前屈

30°,后伸20°,左右側(cè)彎達(dá)20°,旋轉(zhuǎn)度為58°;腰段在臀部固定條件下,

前屈75°,后伸30°,左右側(cè)彎35°,旋轉(zhuǎn)度為8°;全脊柱前屈128°,后

伸125°,左右側(cè)彎73.5°,旋轉(zhuǎn)度為115°。

第9題:

兩瞳孔大小不等見(jiàn)于()

A.神經(jīng)炎

B.威爾遜(Wilson)病

C.屈光不正

D.腦疝

E.重度脫水

參考答案:D

第10題:

中輸尿管點(diǎn)的位置是在

A.骼前上棘水平腹直肌外緣

B.臍水平線上腹直肌外緣

C.腹直肌外緣與肋弓交點(diǎn)

D.臍與鶻前上棘連線的中外1/3點(diǎn)

E.恥骨聯(lián)合上

參考答案:A

3

第11題:

腦膜刺激征的特征性表現(xiàn)是()

A.頸強(qiáng)直

B.頭痛

C.瞳孔不等大

D.巴賓斯基征陽(yáng)性

E.肢體偏癱

參考答案:A

第12題:

使肩關(guān)節(jié)外展的肌是

A.背闊肌和胸大肌

B.三角肌和岡上肌

C.岡上肌和小圓肌

D.大圓肌和肩胛下肌

E.岡下肌和小圓肌

參考答案:B

第13題:

心尖部捫及舒張期震顫則表示

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

參考答案:B

第14題:

突觸前抑制的發(fā)生是由于

A.突觸前末梢興奮性遞質(zhì)釋放量減少

B.突觸前末梢釋放抑制性遞質(zhì)

C.突觸后膜超級(jí)化

D.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果

參考答案:A

4

突觸前抑制是由于中間神經(jīng)元的活動(dòng)導(dǎo)致興奮性突觸前末梢釋放的遞質(zhì)量減少,

不易或不能引起突觸后神經(jīng)元興奮所造成的抑制。B和C項(xiàng)是抑制性突觸后電位

的產(chǎn)生機(jī)制,D項(xiàng)是突觸后抑制產(chǎn)生的機(jī)制,均為干擾項(xiàng),應(yīng)注意區(qū)別。

第15題:

突觸前抑制的產(chǎn)生是由于

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸前軸,突末梢釋放興奮性遞質(zhì)減少

C.突觸后膜的興奮性發(fā)生改變

D.突觸前軸突末梢釋放抑制遞質(zhì)

E.突觸后神經(jīng)元超極化

參考答案:B

第16題:

下列喉肌中,不能縮小聲門(mén)裂的是()

A.環(huán)杓后肌

B.環(huán)杓側(cè)肌

C.杓橫肌

D.杓斜肌

E.以上均不是

參考答案:D

第17題:

右房肥大的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(在H、III、aVF導(dǎo)聯(lián))

A.P波振幅20.15mV

B.P波振幅20.18mV

C.P波振幅NO.20mV

D.P波振幅20.25mV

參考答案:D

右房肥大的標(biāo)準(zhǔn)是:H、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)P波高尖,其振幅20.25mV,時(shí)限<0.11s,

又稱(chēng)“肺型P波”。

第18題:

下列哪一項(xiàng)不是良性腫瘤的特征?()

A.有包膜

5

B.生長(zhǎng)慢

C.不轉(zhuǎn)移

D.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

E.細(xì)胞分化好

參考答案:D

第19題:

下列屬于條件反射的是

A.吸吮反射

B.眨眼反射

C.屈肌反射

D.見(jiàn)到美味佳肴引起唾液分泌反射

參考答案:D

條件反射是出生后在非條件反射的基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)訓(xùn)練建立的。新生兒見(jiàn)到美味佳肴

不會(huì)引起唾液分泌,而是在出生后美味佳肴的形象與佳肴對(duì)口腔的刺激多次結(jié)合

而建立起來(lái)的條件反射活動(dòng)。

第20題:

在體循環(huán)和肺循環(huán)中,下列參數(shù)基本相同的是

A.收縮壓

B.舒張壓

C.脈壓

D.外周阻力

E.心輸出量

參考答案:E

第21題:

a受體的阻斷劑是)

A.筒箭毒

B.阿托品

C.普蔡洛爾

D.酚妥拉明

E.西咪替丁

參考答案:D

6

第22題:

關(guān)于左側(cè)大量胸腔積液,下列體征不正確的是()

A.左側(cè)胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B.氣管向右側(cè)移位

C.左側(cè)語(yǔ)顫減弱叩診實(shí)音

D.呼吸音及聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音消失

E.左側(cè)布滿濕性啰音

參考答案:E

第23題:

下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是

A.非消化期無(wú)膽汁分泌

B.消化期時(shí)只有膽囊膽汁排入小腸

C.膽汁中含有脂肪消化酶

D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽

參考答案:D

膽汁由肝細(xì)胞不斷生成,在非消化期貯存在膽囊內(nèi),消化期中肝膽汁和膽囊膽汁

排入十二指腸。膽汁中無(wú)消化酶,與消化有關(guān)的成分主要是膽鹽,膽鹽對(duì)脂肪的

消化和吸收有促進(jìn)作用。

第24題:

手術(shù)后早期惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因是

A.顱內(nèi)壓增高

B.麻醉反應(yīng)

C.術(shù)后腹脹

D.腸梗阻

參考答案:B

術(shù)后早期常見(jiàn)惡心、嘔吐,其原因多為麻醉藥物的影響尚未完全從體內(nèi)清除所致。

其他選項(xiàng)所列原因都不是術(shù)后早期惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因。

第25題:

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的()

A.敗血癥

B.菌血癥

C.毒血癥

7

D.膿血癥

E.膿毒血癥

參考答案:C

第26題:

低血鉀影響神經(jīng)肌肉系統(tǒng)時(shí)。最明顯的部位是

A.呼吸肌

B.四肢肌

C.腹肌

D.膈肌

參考答案:B

低血鉀時(shí)肌無(wú)力是最早的表現(xiàn),一般先出現(xiàn)四肢肌軟弱無(wú)力,以后延及軀干和呼

吸肌。

第27題:

創(chuàng)傷時(shí),如果處理時(shí)間過(guò)晚,傷口已經(jīng)感染則應(yīng)

A.清創(chuàng)

B.引流

C.縫合

D.植皮

E.以上都是

參考答案:B

第28題:

提示存在心源性水腫的體征,正確的是()

A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

B.腹腔積液

C.肝脾腫大

D.胸腔積液

E.雙踝部水腫

參考答案:A

第29題:

8

決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是

A.血壓

B.尿量

C.中心靜脈壓

D.脈搏

參考答案:C

對(duì)休克病人進(jìn)行補(bǔ)液要考慮體液的丟失和心臟的負(fù)荷兩方面的因素,中心靜脈可

以很好的反應(yīng)這二者的情況。而血壓、脈搏、尿量及精神狀態(tài)等機(jī)體可以通過(guò)一

定途徑加以代償,因而在中心靜脈壓已有明顯改變時(shí)這些指標(biāo)可能還正?;騼H輕

度改變,因而根據(jù)中心靜脈壓進(jìn)行補(bǔ)液是較可靠和安全的。

第30題:

屬于腎實(shí)質(zhì)性少尿的是()

A.腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致的缺水、少尿

B.肝腎綜合征時(shí)的少尿

C.使用a-腎上腺類(lèi)藥物引起的少尿

D.急性腎小球腎炎時(shí)的少尿

E.心功能不全引起的少尿

參考答案:D

第31題:

咳嗽伴哮鳴音不常見(jiàn)于

A.支氣管哮喘

B.支氣管異物

C.急性左心衰竭

D.肺膿腫

E.腫瘤壓迫氣管

參考答案:D

第32題:

下列哪一項(xiàng)不屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽?

A.促甲狀腺激素釋放激素

B.抗利尿激素

C.促性腺激素釋放激素

D.生長(zhǎng)素釋放抑制激素

E.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

9

參考答案:B

第33題:

咽鼓管咽口開(kāi)口于()

A.咽腔鼻部

B.咽腔口部

C.咽腔喉部

D.咽峽

E.中鼻道

參考答案:A

第34題:

常用的平衡鹽溶液為

A.復(fù)方氯化鈉溶液

B.1.25%碳酸氫鈉1/3和等滲鹽水2/3

C.5%葡萄糖鹽水

D.乳酸鈉林格液

參考答案:B

常用的平衡鹽溶液為1.25%碳酸氫鈉1/3和等滲鹽水2/3o

第35題:

下述哪項(xiàng)不是門(mén)脈高壓的表現(xiàn)()

A.脾大

B.肝大

C.食管下段靜脈曲張

D.腹水

E.痔核形成

參考答案:B

第36題:

視遠(yuǎn)物和近物都需要進(jìn)行調(diào)節(jié)的眼為

A.遠(yuǎn)視眼

B.近視眼

10

C.正視眼

D.老視眼

參考答案:A

遠(yuǎn)視眼主要由于眼球前后徑過(guò)短。遠(yuǎn)視眼看遠(yuǎn)物時(shí)雖然可以看清楚,但這是由于

經(jīng)過(guò)眼的調(diào)節(jié)的結(jié)果,遠(yuǎn)視眼在看近物時(shí)晶狀體變凸的余地較小,所以視近物不

清楚。故遠(yuǎn)視眼在看遠(yuǎn)、近處物體時(shí)均需眼的調(diào)節(jié)。

第37題:

強(qiáng)迫坐位見(jiàn)于

A.胸膜炎

B.腹瀉

C.急性肺水腫

D.急性膽囊炎

E.急性胃炎

參考答案:C

第38題:

房水回流經(jīng)前房角滲入

A.淚囊

B.脈絡(luò)膜

C.鞏膜靜脈竇

D.眼靜脈

E.海綿竇

參考答案:C

第39題:

網(wǎng)織紅細(xì)胞減少主要見(jiàn)于

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧

C.失血性貧血

D.巨幼細(xì)胞性貧

E.再生障礙性貧血

參考答案:E

11

第40題:

嗅神經(jīng)連接的腦部是()

A.端腦

B.間腦

C.中腦

D.腦橋

E.延髓

參考答案:A

第41題:

神經(jīng)-肌接頭興奮傳遞的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素

B.乙酰膽堿

C.5-羥色胺

D.多巴胺

E.血管活性腸肽

參考答案:B

第42題:

關(guān)于肋間神經(jīng)的描述,下列哪項(xiàng)是正確的

A.共計(jì)12對(duì)

B.是脊神經(jīng)前根

C.只含支配肋間肌的運(yùn)動(dòng)纖維

D.在肋間內(nèi)、外肌之間,沿肋溝前行

參考答案:D

胸神經(jīng)前支共12對(duì),第1?11對(duì)行于肋間隙,稱(chēng)肋間神經(jīng),第12對(duì)行于第12

肋下,稱(chēng)肋下神經(jīng)。肋間神經(jīng)在肋間內(nèi)、外肋之間沿肋溝前行。肌支支配肋間肌

和腹前外側(cè)肌群。皮支呈節(jié)段性分布于胸腹壁皮膚,胸骨角平面為胸2,乳頭平

面為胸4,劍突平面為胸6。,肋弓平面為胸8,臍平面為胸10。本題答案為D

項(xiàng)。

第43題:

關(guān)于呼氣性呼吸困難,下列哪項(xiàng)是正確的?

A.患者出現(xiàn)“三凹”征

B.見(jiàn)于支氣管哮喘

12

C.可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴

D.呼吸頻率增快、變淺

E.其原因是病變廣泛、呼吸面積減少

參考答案:B

第44題:

腹腔內(nèi)游離腹水超過(guò)多少時(shí)可叩出動(dòng)性濁音()

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.800ml

E.1000ml

參考答案:E

第45題:

輸卵管結(jié)扎通常位于

A.子宮部

B.傘部

C.峽部

D.漏斗部

E.壺腹部

參考答案:C

第46題:

胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證是

A.重癥膽管炎

B.急性腸炎

C.急性腎衰竭

D.中度燒傷

E.高位腸矮

參考答案:E

13

第47題:

關(guān)于丹毒,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.多發(fā)生于下肢

B.病變皮膚發(fā)紅、疼痛

C.病變境界清楚

D.多形成膿腫

E.可復(fù)發(fā)

參考答案:D

第48題:

影響創(chuàng)傷修復(fù)的局部因素不包括

A.感染

B.異物

C.局部循環(huán)障礙

D.局部制動(dòng)

參考答案:D

創(chuàng)傷局部存在感染、異物存留、局部循環(huán)差、血腫時(shí)均影響愈合,但局部適當(dāng)制

動(dòng)是有利創(chuàng)傷修復(fù)的。

第49題:

腮腺管開(kāi)口于

A.平對(duì)上頜第1磨牙的頰黏膜處

B.平對(duì)上頜第2磨牙的頰黏膜處

C.平對(duì)下頜第1磨牙的頰黏膜處

D.平對(duì)下頜第2磨牙的頰黏膜處

E.平對(duì)上頜第2前磨牙的頰黏膜處

參考答案:B

第50題:

房水產(chǎn)生于()

A.脈絡(luò)膜

B.脈絡(luò)叢

C.蛛網(wǎng)膜顆粒

D.睫狀體

E.鞏膜靜脈竇

14

參考答案:D

第51題:

開(kāi)口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是

A.額竇

B.蝶竇

C.篩竇前群

D.篩竇中群

E.篩竇后群

參考答案:B

第52題:

下列選項(xiàng)中,不屬于小腦中央核的是()

A.齒狀核

B.球狀核

C.栓狀核

D.頂核

E.基底核

參考答案:E

第53題:

女性腹膜腔的最低部位在()

A.直腸膀胱陷凹

B.膀胱子宮陷凹

C.直腸子宮陷凹

D.坐骨直腸窩

E.以上都不對(duì)

參考答案:C

第54題:

心肺復(fù)蘇通常首選的藥物是

A.異丙基腎上腺素

B.腎上腺素

15

C.阿托品

D.利多卡因

E.多巴胺

參考答案:B

第55題:

循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓可以反映

A.血管容積和循環(huán)血量之間的關(guān)系

B.體循環(huán)和肺循環(huán)容量之間的關(guān)系

C.心臟射血與外周阻力之間的關(guān)系

D.靜脈血壓與動(dòng)脈血壓之間的關(guān)系

E.血流與血流阻力之間的關(guān)系

參考答案:A

第56題:

傷寒的玫瑰疹屬于

A.尊麻疹

B.丘疹

C.斑疹

D.瘀點(diǎn)

E.瘀斑

參考答案:C

第57題:

右心室()

A.形成心尖的大部分

B.按水平面來(lái)說(shuō),位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內(nèi)壁全部呈現(xiàn)肉柱形峭狀

E.接受冠狀竇的開(kāi)口

參考答案:D

16

第58題:

重度代謝性酸中毒時(shí),病人出現(xiàn)()

A.深長(zhǎng)呼吸

B.潮式呼吸

C.間停呼吸

D.嘆息樣呼吸

E.雙吸氣呼吸

參考答案:A

第59題:

對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速有肯定意義的診斷依據(jù)是

A.頻率>200次/分

B.節(jié)律規(guī)整

C.室性融合波及心室?jiàn)Z獲

D.T波與QRS主波方向相反

E.QRS波群寬大畸形

參考答案:C

第60題:

人體心室在最適前負(fù)荷時(shí),心室充盈壓力為

A.0.67?0.80kPa(5~6mmHg)

B.0.93—1.47kPa(7~1ImmHg)

C.1.60~2.00kPa(12-15mmHg)

D.2.13~2.67kPa(16-20mmHg)

E.>2.67kPa(16-20mmHg)

參考答案:C

第61題:

腎的位置

A.右腎比左腎偏高

B.體表投影相當(dāng)于腎區(qū)內(nèi)

C.兩腎均與第12肋有交叉關(guān)系

D.兒童腎位置高于成人

E.腎門(mén)約平第2腰椎體

17

參考答案:C

第62題:

主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是

A.十二指腸

B.空腸

C.回腸

D.結(jié)腸上段

E.結(jié)腸下段

參考答案:C

第63題:

屬于下呼吸道的是

A.口腔

B.鼻

C.咽

D.喉

E.氣管和各級(jí)支氣管

參考答案:E

呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺兩部分組成。臨床上通常將鼻、咽、喉稱(chēng)為上呼吸道,氣

管和各級(jí)支氣管稱(chēng)為下呼吸道??谇粚儆谙到y(tǒng)。

第64題:

深反射不包括

A.肱二頭肌反射

B.肱三頭肌反射

C.橫骨骨膜反射

D.膝反射

E.提睪反射

參考答案:E

第65題:

在下列疾病中,哪項(xiàng)不會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙

A.低血糖

18

B.一度房室傳導(dǎo)阻滯

C.窒息

D.一氧化碳中毒

參考答案:B

意識(shí)障礙的原因包括全身性原因(代謝性腦病如低血糖、糖尿病高滲昏迷;缺血

缺氧性腦病如心律失常、休克、窒息、一氧化碳中毒等)、局部原因(彌散性中樞

神經(jīng)系統(tǒng)疾病如炎癥、血管病、腫瘤等;小腦幕以下病變),而一度房室傳導(dǎo)阻

滯不會(huì)引起心率和心律的異常,故不會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙,因此答案是B。

第66題:

血液流經(jīng)腎小球時(shí),促進(jìn)血漿濾出的直接動(dòng)力是()

A.入球小動(dòng)脈血壓

B.出球小動(dòng)脈血壓

C.腎動(dòng)脈血壓

D.腎小球毛細(xì)血管血壓

E.全身平均動(dòng)脈壓

參考答案:B

第67題:

支氣管擴(kuò)張伴有咯血的病人,聽(tīng)診吸氣早期最常見(jiàn)的體征為下列哪一項(xiàng)

A.大水泡音

B.小水泡音

C.捻發(fā)音

D.哨笛音

參考答案:A

肺部聽(tīng)診時(shí)的啰音有一定的臨床診斷意義,啰音按其性質(zhì)和發(fā)生機(jī)制分為濕性和

干性啰音兩大類(lèi),濕性啰音包括大、中、小水泡音和捻發(fā)音,其中大水泡音發(fā)生

于氣管、主支氣管或空洞,多出現(xiàn)于吸氣早期,見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺水腫、肺結(jié)

核或肺膿瘍的空洞等,因此答案是A。中水泡音發(fā)生于中等口徑的支氣管,多出

現(xiàn)于吸氣中期,見(jiàn)于支氣管炎、支氣管肺炎等;小水泡音發(fā)生于小支氣管,多出

現(xiàn)在吸氣后期,見(jiàn)于細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、肺淤血和肺梗死等;捻發(fā)音于吸

氣末出現(xiàn),可見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期臥床的病人,一般無(wú)臨床意義,病理狀態(tài)下見(jiàn)于

早期肺泡的炎癥、早期肺結(jié)核、初期肺淤血、肺膨脹不全等。哨笛音和鼾音均屬

于干性啰音,呼氣和吸氣時(shí)均可聽(tīng)到,但以吸氣時(shí)明顯。

第68題:

從咯血的顏色可提示不同疾病,但下列哪項(xiàng)是不正確的

19

A.急性左心衰竭時(shí)咯血為粉紅色泡沫痰

B.支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色

C.典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色

D.二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血為鮮紅色

參考答案:D

咯血的顏色對(duì)臨床疾病診斷有輔助意義,粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭(亦

稱(chēng)肺水腫);支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色;典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色;肺栓塞

時(shí)咳粘稠的暗紅色血痰;而二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血不是鮮紅色,而一般為

暗紅色。因此答案是D。

第69題:

濕啰音如發(fā)生在兩肺底多見(jiàn)于

A.肺膿腫

B.支氣管炎

C.肺結(jié)核

D.左心功能不全

參考答案:D

肺部聽(tīng)診濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、

粘液和膿液等,形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音,所以又稱(chēng)水泡音。根據(jù)其發(fā)生的

不同部位,其臨床意義亦不同:肺部局限性濕啰音,僅提示該處的局部病變,如

肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管炎等;兩側(cè)肺底濕啰音,多見(jiàn)于左

心功能不全所致的肺淤血和支氣管肺炎等;如兩肺野滿布濕啰音,則多見(jiàn)于急性

肺水腫(又稱(chēng)急性左心功能不全)和嚴(yán)重支氣管肺炎。

第70題:

糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是

A.促進(jìn)葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

B.促進(jìn)葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

C.抑制葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

D.抑制葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

參考答案:C

糖皮質(zhì)激素對(duì)物質(zhì)代謝的作用主要是:促進(jìn)肝糖原異生,同時(shí)抑制外周組織對(duì)葡

萄糖的利用,使血糖升高;促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、抑制其合成,血中氨基酸增加為糖

異生提供原料;促進(jìn)脂肪分解,增強(qiáng)脂肪酸在肝內(nèi)氧化,有利于糖異生。止匕外,

還可使脂肪重新分布,出現(xiàn)“向心性肥胖”。

第71題:

關(guān)于肋間神經(jīng)的描述,下列哪項(xiàng)是正確的

20

A.共計(jì)12對(duì)

B.是脊神經(jīng)前根

C.只含支配肋間肌的運(yùn)動(dòng)纖維

D.在肋間內(nèi)、外肌之間,沿肋溝前行

參考答案:D

胸神經(jīng)前支共12對(duì),第1?11對(duì)行于肋間隙,稱(chēng)肋間神經(jīng),第12對(duì)行于第12

肋下,稱(chēng)肋下神經(jīng)。肋間神經(jīng)在肋間內(nèi)、外肋之間沿肋溝前行。肌支支配肋問(wèn)肌

和腹前外側(cè)肌群。皮支呈節(jié)段性分布于胸腹壁皮膚,胸骨角平面為胸2,乳頭平

面為胸4,劍突平面為胸6。,肋弓平面為胸8,臍平面為胸10。本題答案為D

項(xiàng)。

第72題:

關(guān)于椎骨一般形態(tài)的敘述,正確的是()

A.相鄰椎弓根的上、下切跡圍成椎孔

B.椎體和椎弓圍成椎間孔

C.椎弓連于椎體的部分稱(chēng)椎弓板

D.椎弓板上發(fā)出7個(gè)突起

E.無(wú)上述情況

參考答案:D

第73題:

急性腎功能衰竭病人少尿期或無(wú)尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是

A.體內(nèi)內(nèi)生水多

B.抗利尿激素增加

C.鈉潴留

D.酸中毒

E.未嚴(yán)格限制水鈉的攝入

參考答案:E

第74題:

評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是

A.最大通氣量

B.肺活量

C.用力肺活量

D.每分通氣量

21

參考答案:C

用力肺活量也稱(chēng)時(shí)間肺活量,是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)所能呼出的

最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小,而且反映了呼吸所遇阻力的變化,

是評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)。

第75題:

器質(zhì)性二尖瓣狹窄病人不出現(xiàn)()

A.心尖部隆隆樣舒張期雜音

B.GrahamSteell雜音

C.左房肥大

D.左室肥大

E.第一心音亢進(jìn)

參考答案:D

第76題:

胸痛、咳嗽、呼吸困難,下列哪項(xiàng)有助于氣胸和胸腔積液的鑒別?

A.運(yùn)動(dòng)

B.叩診音

C.氣管位置

D.呼吸音

E.摩擦音

參考答案:B

第77題:

搶救心跳、呼吸驟停者,應(yīng)首先

A.氣道通暢

B.口對(duì)口吹氣

C.胸外心臟按壓

D.胸內(nèi)心臟按壓

E.靜脈注射腎上腺素

參考答案:A

第78題:

下列各項(xiàng)嘔血診斷的是

22

A.有心臟病史

B.有消化性潰瘍病史

C.經(jīng)口腔排出

D.有黑便

E.堿性

參考答案:B

第79題:

休克時(shí)反映生命器官血流灌注最簡(jiǎn)單而可靠的指標(biāo)是

A.神態(tài)

B.肢體溫度

C.血壓

D.脈搏

E.尿量

參考答案:E

尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo),借此也可反映生命器官血液灌流的情況。尿

量每小時(shí)小于25ml,比重增加,提示腎血管收縮或灌注不足;血壓正常、尿量

仍少、尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭;尿量穩(wěn)定在每小時(shí)30ml以上,

提示休克己經(jīng)糾正。

第80題:

屬下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的核團(tuán)是

A.三叉神經(jīng)中腦核

B.滑車(chē)神經(jīng)核

C.動(dòng)眼神經(jīng)副核

D.紅核

參考答案:B

錐體系包括上、下兩個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的胞體主要位于大腦皮質(zhì)軀體

運(yùn)動(dòng)區(qū)的錐體細(xì)胞,其軸突組成下行的錐體束。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的胞體位于腦神經(jīng)

運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞,它們的軸突分別組成腦神經(jīng)和脊神經(jīng),支配全身的

骨骼肌?;?chē)神經(jīng)核是腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,所以B項(xiàng)是本題的答案。三叉神經(jīng)中腦核

是軀體感覺(jué)核團(tuán),動(dòng)眼神經(jīng)副核是副交感核,紅核是傳導(dǎo)中繼核團(tuán),薄束核是軀

體感覺(jué)核團(tuán)。

第81題:

破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是

A.上肢肌

23

B.背肌

C.頸項(xiàng)肌

D.嚼肌

E.下肢肌

參考答案:D

第82題:

神經(jīng)垂體激素是

A.催乳素與生長(zhǎng)素

B.催產(chǎn)素與催乳素

C.加壓素與催產(chǎn)素

D.抗利尿激素

E.催乳素與加壓素

參考答案:A

第83題:

盆神經(jīng)受損時(shí),排尿功能障礙的表現(xiàn)是

A.尿失禁

B.尿頻

C.尿潴留

D.多尿

E.少尿

參考答案:C

第84題:

手術(shù)切口減張縫線的拆除時(shí)間一般約為

A.5天

B.7天

C.10天

D.14天

參考答案:D

手術(shù)切口的縫線拆除時(shí)間與切口部位、局部血供情況、切口張力和病人年齡等有

關(guān)。減張縫線是應(yīng)用在手術(shù)切口有張力的情況下,應(yīng)較晚拆除,一般在2周左右。

24

B型題

PassageW

[A].左鎖骨中線與左肋弓緣交點(diǎn)至脾下緣的距離

[B].左鎖骨中線與左肋弓緣交點(diǎn)至脾最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離

[C].脾右緣與前正中線的距離

[D].脾大超過(guò)前正中線

[E].脾大未超過(guò)前正中線

關(guān)于脾臟腫大的測(cè)量

第85題:

甲丙線(脾第II測(cè)量線)是

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

脾臟腫大的測(cè)量有以下幾種:甲乙線(脾第I測(cè)量線)是左鎖骨中線與左肋弓

緣交點(diǎn)至脾下緣的距離;甲丙線(脾第n測(cè)量線)是左鎖骨中線與左肋弓緣交點(diǎn)至

脾最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離;丁戊線(脾第iii測(cè)量線)是脾右緣與前正中線的距離,若向右增

大超過(guò)前正中線,則測(cè)量脾右緣至前正中線的最大距離,以“+”表示;未超過(guò)

前正中線則測(cè)量牌右緣與前正中線的最短距離,以表示。

第86題:

甲乙線(脾第1測(cè)量線)是

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

[A].缺鐵性貧血

[B],營(yíng)養(yǎng)性貧血

[C].巨幼紅細(xì)胞性貧血

[D].再生障礙性貧血

[E].溶血性貧血

第87題:

骨髓受到X線損傷時(shí)將可能患

參考答案:

D

25

詳細(xì)解答:

第88題:

血紅蛋白的生成障礙將發(fā)生

參考答案:

詳細(xì)解答:

PassageJ

[A].4~5天

[B].6~7天

[C].7~9天

[D].10~12天

[E].14天

第89題:

上腹部手術(shù)折線時(shí)間為一

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

縫線的拆除時(shí)間應(yīng)根據(jù)切口部位、局部血供情況、病人年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況等來(lái)

決定。一般上腹部手術(shù)7?9日拆線.四肢手術(shù)10?12日拆線(近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)

延長(zhǎng))。

第90題:

四肢手術(shù)折線時(shí)間為_(kāi)_____

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

[A].低鉀血癥[B].高鉀血癥

[C].高滲性缺水[D],等滲性缺水

[E].低滲性缺水

第91題:

肌無(wú)力為最早臨床表現(xiàn)的疾病是

26

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

第92題:

出現(xiàn)肌痙攣性抽搐,肌腱反射減弱或消失的疾病是一

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

Passage0

[A].I/甲

[B].II/甲

[C].II/乙

[D].in/甲

第93題:

膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)后,傷口皮下脂肪液化,愈合等級(jí)為

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

手術(shù)縫合的切口分三類(lèi),分別為清潔切口、可能污染切口和污染切口。切口

愈合也分三級(jí),為甲、乙、丙三級(jí)愈合。膽囊切除術(shù)是消化道手術(shù),屬n類(lèi)可能

污染的切口,切口脂肪液化為乙級(jí)愈合,應(yīng)記錄為n/乙。而絞窄性腸梗手術(shù)是

污染的切口,但卻一期愈合,應(yīng)記錄為in/甲。

第94題:

絞窄性腸梗阻行腸切除、腸吻合術(shù)后切口一期愈合,愈合等級(jí)為

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

PassageN

[A].代謝性酸中毒

[B].代謝性堿中毒

27

[C].呼吸性酸中毒

[D],呼吸性堿中毒

[E].復(fù)合型酸堿平衡失常

第95題:

外科病人最常見(jiàn)的酸堿平衡失調(diào)是

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

許多外科疾病如消化道瘦、腸梗阻、休克、急性腎衰等均易引起機(jī)體產(chǎn)酸增

多、堿性物質(zhì)丟失過(guò)多、酸性物質(zhì)排出障礙或攝入過(guò)多,致使血漿pH降低,碳

酸氫根減少,出現(xiàn)代謝性酸中毒。故103題選A。幽門(mén)梗阻病人劇烈嘔吐使胃酸

大量丟失,血pH升高,呼吸中樞興奮性減弱,呼吸變淺、變慢,在堿性環(huán)境中

鈣的離子化程度減低,出現(xiàn)血鈣降低而發(fā)生手足搐搦,故該病人是出現(xiàn)了代謝性

堿中毒的癥狀。104題應(yīng)選B。

第96題:

幽門(mén)梗阻劇烈嘔吐的病人,呼吸淺、慢、手足搐搦,血清pH7.5,診斷為

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

PassageC

[A].頸動(dòng)脈竇壓力感受器

[B].心房和胸腔大靜脈處容量感受器

[C].下丘腦滲透壓感受器

[D].延髓化學(xué)感受器

[E].外周化學(xué)感受器

第97題:

循環(huán)血量減少時(shí)引起ADH釋放增加的感受器是

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

引起抗利尿激素(ADH)分泌的有效刺激是血漿晶體滲透壓升高和循環(huán)血量的

減少。在心房和胸腔大靜脈處存在容量感受器,感受循環(huán)血量的變化。循環(huán)血量

減少時(shí),容量感受器受到的刺激減弱,反射性地引起ADH分泌增多,引起尿量減

少,從而保持水分,使血量得以恢復(fù)。下丘腦視上核及其周?chē)鷧^(qū)域有滲透壓感受

28

器,它對(duì)血漿晶體滲透壓的變化十分敏感,可改變ADH的分泌。大量出汗、嚴(yán)重

嘔吐或腹瀉等情況使機(jī)體失水時(shí),血液被濃縮,血漿晶體滲透壓升高,對(duì)滲透壓

感受器的刺激增強(qiáng),使ADH分泌增加,遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的重吸收

增加,引起尿量減少。

第98題:

大量出汗時(shí)引起ADH釋放增加的感受器是

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

PassageU

[A].左靜脈角

[B].右靜脈角

[C].腹股溝淺淋巴結(jié)

[D].腹腔淋巴結(jié)

[E].乳糜池

第99題:

胸導(dǎo)管注入—

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管。平對(duì)第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)膈的

主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔,沿脊柱右前方上行,逐漸移向左側(cè),經(jīng)胸廓上口至左頸根

部,注入左靜脈角。乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊狀膨大,接受左、右腰干和

腸干。胸導(dǎo)管在注入左靜脈角處接受左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干。因

此,胸導(dǎo)管收集下半身和左側(cè)上半身,即全身3/4區(qū)域的淋巴。

第100題:

腸干注入

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

PassageK

LA].去甲腎上腺素

[B].乙酰膽堿

29

[C].腎上腺素

[D].多巴胺

[E].5-羥色胺

第101題:

副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)均為乙酰膽堿。大部分交感神經(jīng)節(jié)后

纖維末梢釋放去甲腎上腺素,但支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,屬交感

膽堿能纖維。

第102題:

支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

A、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多B、幼年時(shí)甲狀腺機(jī)能不足

C、食物中缺碘D、食物中缺蛋白質(zhì)

E、幼年時(shí)生長(zhǎng)素分泌不足

第103題:

呆小癥的病因是由于

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

第104題:

地方性甲狀腺腫的病因是由于一

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

30

PassageA

[A].急性感染

[B].亞急性感染

[C].非特異性感染

[D].二重感染

[E].特異性感染

第105題:

具有炎癥共同特征的感染

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

一般化膿性感染均具有紅、腫、熱、痛和功能障礙等炎癥的共同特征,稱(chēng)為

非特異性感染。按時(shí)間來(lái)分時(shí),病程在3周之內(nèi)為急性感染,超過(guò)2個(gè)月者為慢

性感染,介予二者之間的為亞急性感染。

第106題:

病程在3周以內(nèi)的感染

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

PassageP

[A].10年前闌尾切除術(shù)

[B].吸煙20年

[C].4年前被診斷為乙肝后肝硬化

[D].父親10年前死于肝癌

[E].近半年明顯消瘦

第107題:

既往史

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

既往史包括患者既往的健康狀況和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾?。òǜ鞣N傳染病)、

外傷手術(shù)、預(yù)防注射、過(guò)敏等;個(gè)人史包括社會(huì)經(jīng)歷、職業(yè)及工作條件、習(xí)慣與

嗜好、冶游史。該例患者是乙肝后肝硬化引起大嘔血入院,因此“10年前闌尾

切除術(shù)”是既往史;“吸煙20年”屬個(gè)人嗜好,則是個(gè)人史?!?年前被診斷

31

為乙肝后肝硬化”和“近半年明顯消瘦”均是現(xiàn)病史;“父親10年前死于肝癌”

是家族史。

第108題:

個(gè)人史

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

PassageD

[A].葡萄球菌

[B].鏈球菌

[C].大腸桿菌

[D].綠膿桿菌

[E].變形桿菌

第109題:

燒傷創(chuàng)面感染的常見(jiàn)病原菌是—

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

題中所列各選項(xiàng)的病原菌均是外科感染常見(jiàn)的病原菌,但各有其特點(diǎn)。綠膿

桿菌是革蘭陰性菌,常寄生在皮膚上或腸腔內(nèi),所以是燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的病

原菌,膿液呈腥臭味。鏈球菌的膿液稀薄、發(fā)粉紅色。大腸桿菌膿液也稀薄、色

灰、無(wú)臭。變形桿菌膿液惡臭。而膿液黃稠、無(wú)臭的是革蘭陽(yáng)性的葡萄球菌。

第110題:

致膿液為粘稠、黃色、無(wú)臭的病原菌是

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

A.每搏輸出量的多少B.每分輸出量的多少C.外周阻力的

大小D.大動(dòng)脈彈性的高低

第111題:

一般情況下,收縮壓的高低主要反映

32

參考答案:

詳細(xì)解答:

第112題:

一般情況下,舒張壓的高低主要反映—

參考答案:

詳細(xì)解答:

A、去枕平臥位B,去枕側(cè)臥位

C、15°?30°斜坡臥位D、高坡臥位

E、低坡臥位

第113題:

腰麻后一般采用

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

第114題:

頸胸部手術(shù)后采用

參考答案:

詳細(xì)解答:

[A].心

[B].支氣管

[C].卵巢

[D],子宮

[E].空腸

第115題:

由腸系膜上動(dòng)脈分支供應(yīng)的器官是

33

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

第116題:

由腹主動(dòng)脈分支供應(yīng)的器官是

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

[A].喉口[B].喉前庭

[C].前庭裂[D].聲門(mén)裂

[E].喉室

第117題:

喉腔中最狹窄的部位是—

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

第118題:

位于前庭裳下方的喉腔部位是

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

A.維生素BlB.維生素B6C.煙酰胺D.泛酸

第119題:

轉(zhuǎn)氨酶的輔酶含有

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

34

第120題:

L-谷氨酸脫氫酶的輔酶含有.

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)

C.心室撲動(dòng)D.室性心動(dòng)過(guò)速

E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

第⑵題:

心電圖示:R-R間期規(guī)整,QRS波群寬度0.11秒,可見(jiàn)逆行P波,心室率170

次/分,見(jiàn)于

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

第122題:

心電圖示:R-R間期規(guī)整,QRS波群寬度0.11秒,可見(jiàn)F波,心室率170次/分,

見(jiàn)于_________

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

A、血小板計(jì)數(shù)B、凝血時(shí)間

C、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值D、活化部分凝血活酶時(shí)間

E、血漿纖維蛋白原

第123題:

臨床應(yīng)用肝素時(shí),首選的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

35

第124題:

臨床應(yīng)用華法林時(shí),首選的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是—

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

PassageJ

[A].輻射散熱

[B].傳導(dǎo)散熱

[C].對(duì)流散熱

[D].蒸發(fā)散熱

[E].發(fā)汗

第125題:

使用冰袋給高熱病人降溫屬于

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

機(jī)體的熱量直接傳給同它接觸的較冷的物體的散熱方式稱(chēng)為傳導(dǎo)散熱,水的

導(dǎo)熱度較大,因此可用冰袋增加傳導(dǎo)散熱。酒精是極易蒸發(fā)的液體,用酒精擦浴

是蒸發(fā)散熱的方法。

第126題:

用酒精擦浴為高熱病人降溫屬于

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

A、舒張壓降低B、舒張壓升高C、脈壓增大D、脈壓減小

E、收縮壓降低

第127題:

小動(dòng)脈收縮、外周阻力增加時(shí)引起_________

參考答案:

B

36

詳細(xì)解答:

第128題:

老年人大動(dòng)脈硬化時(shí)引起

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

PassageB

[A],胸骨左緣第二肋間收縮期雜音

[B].胸骨右緣第二肋間收縮期雜音

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