2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科筆試參考題庫(kù)含答案_第1頁(yè)
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“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載!第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.消化性潰瘍的并發(fā)癥有哪些?2.用于檢測(cè)醛固酮的防腐劑是()A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、濃鹽酸E、冰乙酸3.不屬于病毒核酸檢測(cè)的PCR技術(shù)的是()A、PCR-DNAB、HPLCC、定量PCRD、RT-PCRE、巢式PCR4.有關(guān)間接膽紅素說(shuō)法,下列不正確的是()A、離開(kāi)單核巨噬系統(tǒng)膽紅素,在血液中與血紅蛋白結(jié)合B、不能從腎臟排出C、凡登白試驗(yàn)呈直接反應(yīng)D、溶血性貧血時(shí)常增加E、是未結(jié)合膽紅素,也是膽紅素與白蛋白結(jié)合成的膽紅素一白蛋白復(fù)合體5.男,30歲,腹痛、腹瀉3個(gè)月,臨床考慮潰瘍性結(jié)腸炎。鋇灌腸提示“慢性結(jié)腸炎”。治療藥物首選的是()A、甲硝唑B、硫唑嘌呤C、潑尼松D、柳氮磺吡啶E、氧氟沙星6.正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)的參考范圍為()A、(0~30)×109/LB、(0~20)×109/LC、(0~15)×109/LD、(0~8)×109/LE、(0~5)×109/L7.女,15歲,學(xué)生,午后發(fā)熱,伴有咳嗽,少痰,乏力兩個(gè)月。經(jīng)用抗生素治療三周無(wú)效。體檢:白細(xì)胞11乘以十的九次方/L中性70%,X線胸片表現(xiàn)為右肺上部啞鈴型陰影。最可能的診斷是什么()A、支原體肺炎B、非典型肺炎C、浸潤(rùn)性肺結(jié)核D、鏈球菌肺炎E、原發(fā)型肺結(jié)核8.選擇哪項(xiàng)可以確診()A、缺鐵性貧血B、感染性貧血C、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查及鐵染色D、巨幼細(xì)胞性貧血E、血清鐵蛋白9.通過(guò)糞便檢查可確定哪種疾?。ǎ〢、消化道惡性腫瘤B、消化道潰瘍C、腸道寄生蟲(chóng)D、肝臟疾病E、消化不良10.阿米巴膿腫的中央為壞死灶,呈()色,膿腫有薄壁。11.硝酸鹽還原試驗(yàn)的結(jié)果如不呈紅色,應(yīng)加入何種試劑方可作出最后判斷()A、鋁粉B、肌酸C、鋅粉D、硫磺E、鎂粉12.對(duì)瑞氏染色的介紹,正確的說(shuō)法是()A、偏酸性環(huán)境中染色偏藍(lán)B、偏堿性環(huán)境中染色偏藍(lán)C、偏酸性環(huán)境中負(fù)電荷增多D、偏堿性環(huán)境中正電荷增多E、偏堿性環(huán)境中易與伊紅結(jié)合13.分離流感嗜血桿菌的培養(yǎng)基中應(yīng)含有()A、V因子B、X因子C、抑制因子D、葉酸E、V因子和X因子14.在KVLB凍溶血平板上早期產(chǎn)生黑色素的細(xì)菌是()A、產(chǎn)黑素類桿菌B、脆弱類桿菌C、梭桿菌D、雙歧桿菌E、優(yōu)桿菌15.青年男性,突然發(fā)熱,體溫40℃,左肩胛下區(qū)發(fā)濁,聽(tīng)診聞及支氣管肺泡呼吸音。血白細(xì)胞20×109/L,應(yīng)診斷為()A、左上葉肺不張B、左下大葉性肺炎C、左下支氣管擴(kuò)張D、左側(cè)大量胸腔積液E、左側(cè)氣胸16.3h尿標(biāo)本多用于()A、1h尿有形成分排泄率檢查B、尿糖定量C、尿蛋白定量D、尿肌酐清除率E、尿兒茶酚胺定量分析17.引起化膿性骨髓炎、化膿性心包炎、急性心內(nèi)膜炎、膿腫擠壓后敗血癥和燒傷后敗血癥的常見(jiàn)細(xì)菌是()A、溶血性鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌E、真菌18.低色素性貧血不見(jiàn)于()A、缺鐵性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、地中海貧血D、溶血性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血19.尿比重與尿滲量測(cè)定()A、腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查B、腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查C、腎小管重吸收功能檢查D、腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查E、腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查20.阻塞性黃疸時(shí)尿膽原定性試驗(yàn)結(jié)果為()A、正常B、陰性C、陽(yáng)性D、強(qiáng)陽(yáng)性E、1:20陰性21.初治肺結(jié)核病例,病變有明顯活動(dòng)性,下列治療方案中最好的是()A、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺B、利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺D、異煙肼+利福平E、單用異煙肼22.采集腦脊液標(biāo)本不能分離的病毒是()A、柯薩奇病毒B、肝炎病毒C、腸道病毒D、ECHO病毒E、腮腺炎病毒23.傷寒,副傷寒均可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多。24.引起漏出性胸腔積液的主要疾病有()A、肺膿腫B、充血性心力衰竭C、肺結(jié)核D、風(fēng)濕熱E、SLE25.消化性潰瘍的巨大潰瘍是指()A、直徑大于1.5cm的潰瘍B、直徑大于2.0cm的潰瘍C、直徑大于2.5cm的潰瘍D、直徑大于3.0cm的潰瘍E、直徑大于3.5cm的潰瘍26.巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)的紅系細(xì)胞PAS染色強(qiáng)陽(yáng)性。27.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為()A、增加抗甲狀腺藥物劑量B、抗甲狀腺藥物酌情減量,加用甲狀腺素C、停用抗甲狀腺藥物D、加用碘劑E、加用β受體阻滯劑28.急性胰腺炎尿淀粉酶升高可持續(xù)()A、1~2dB、3~5dC、5~7dD、1~2周E、1~2個(gè)月29.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)主要屬于血管內(nèi)溶血。30.用于腎臟濃縮能力評(píng)價(jià)的尿液應(yīng)采集()A、晨尿B、隨機(jī)尿C、餐后尿D、3h尿E、24h尿31.多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?什么情況可考慮漿細(xì)胞白血病的診斷?32.男性,35歲,發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片淤斑,血紅蛋白15g/L,白細(xì)胞為1.5×109/L,血小板為50×109/L。骨髓檢查顯示有核細(xì)胞增生明顯活躍,原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞占85%,POX強(qiáng)陽(yáng)性,染色體檢查有t(15;17)。本例確診為急性白血病,其臨床分型為()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性髓系白血病M1型C、急性髓系白血病M2型D、急性髓系白血病M3型E、急性髓系白血病M4型33.脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯()A、三叉神經(jīng)節(jié)B、腦神經(jīng)節(jié)C、脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞D、神經(jīng)肌肉接頭E、海馬回錐體細(xì)胞34.女性,50歲,身高158cm,體重68kg,2型糖尿病病史1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達(dá)到理想水平1周后餐后血糖仍未達(dá)標(biāo),可加用()A、磺脲類B、噻唑烷二酮類C、雙胍類D、胰島素E、葡萄糖苷酶抑制劑35.確診肺結(jié)核的主要的方法是()A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、痰結(jié)核分枝桿菌檢查C、免疫學(xué)方法檢測(cè)抗原D、卡介苗接種E、支氣管鏡檢查36.男性,62歲,全身骨痛半年,十年前曾做過(guò)全胃切除術(shù)。體檢:胸骨壓痛,淋巴結(jié)、肝、脾無(wú)腫大。檢驗(yàn):血紅蛋白量95g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0,2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X線片顯示:肋骨有破壞首先考慮下列選項(xiàng)的哪種疾?。ǎ〢、巨幼細(xì)胞性貧血B、骨髓轉(zhuǎn)移癌C、多發(fā)性骨髓瘤D、骨質(zhì)疏松癥E、惡性淋巴瘤37.某些血液病患者的ABo血型抗原可以減弱。38.關(guān)于環(huán)境細(xì)菌污染監(jiān)測(cè)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、普通手術(shù)室空氣菌落總數(shù)應(yīng)≤500CFU/m3B、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、產(chǎn)房、嬰兒室、燒傷病房等區(qū)域物體表面菌落數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2C、婦科病房、注射室、化驗(yàn)室等區(qū)域空氣菌落總數(shù)應(yīng)≤500CFU/m3D、層流潔凈手術(shù)室的空氣菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/m3E、空氣中細(xì)菌污染的監(jiān)測(cè)常用自然沉降法39.胸腔積液標(biāo)本呈黑色,常見(jiàn)的疾病是()A、厭氧菌感染B、腫瘤破潰C、曲霉菌感染D、隱球菌感染E、利杜原蟲(chóng)感染40.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒()A、呼氣有氨味B、呼氣有肝腥味C、呼吸有爛蘋果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼氣有濃烈酒味41.男性,11歲,自幼有喘息史,5天前因接觸殺蟲(chóng)劑后出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽,胸片未見(jiàn)明顯異常病變。伴有過(guò)敏性鼻炎()A、水泡音B、胸膜摩擦音C、哮鳴音D、Velcm啰音(捻發(fā)音)E、鼾音42.尿膽紅素的確證試驗(yàn)是()A、Rothera法B、Smith法C、Harrison法D、Leevenson法E、Ehrlich法43.陰離子間隙是判斷何種酸堿平衡紊亂的指標(biāo)()A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代償性呼吸性堿中毒44.增生型皮質(zhì)醇增多癥伴垂體微腺瘤,下列治療方案中應(yīng)首選()A、一側(cè)腎上腺全切,一側(cè)大部分切除B、雙腎上腺全切加垂體放療C、腎上腺次全切除加垂體放療D、經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤E、腎上腺次全切除加神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑45.血行播散型肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)是()A、多見(jiàn)于少年兒童,癥狀輕微,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,X線胸片表現(xiàn)為啞鈴型陰影B、起病急,持續(xù)高熱,中毒癥狀嚴(yán)重,X線胸片:雙上中肺野為主的大小不等,密度不同和分布不均的粟粒狀或結(jié)節(jié)狀陰影C、多發(fā)生在成人,病程易反復(fù),X線表現(xiàn)多態(tài)性D、三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核E、病程長(zhǎng),反復(fù)進(jìn)展惡化,肺組織破壞嚴(yán)重46.關(guān)于痢疾志賀菌,敘述錯(cuò)誤的是()A、在中國(guó)藍(lán)培養(yǎng)基上形成紅色小菌落B、無(wú)鞭毛C、可產(chǎn)生對(duì)Vero細(xì)胞有毒性作用的Vero毒素D、可引起敗血癥E、其胞質(zhì)中存在與其侵襲性和耐藥性有關(guān)的質(zhì)粒47.女性,35歲,左上腹脹伴納差,消瘦乏力兩個(gè)月。有輕度貧血貌,胸骨輕度壓痛,脾臍下4cm。白細(xì)胞250×109/L,分類中有較多中晚幼粒細(xì)胞。骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。若疑為慢性粒細(xì)胞白血病最可靠的檢查是()A、血常規(guī)B、NAP積分C、骨髓檢查D、肝睥B超E、BCR/ABL融合基因48.纖溶系統(tǒng)不包括()A、纖維蛋白原B、纖溶酶原C、纖溶酶D、纖溶酶原激活物E、纖溶酶原激活物的抑制物49.離子交換樹(shù)脂層析法無(wú)法除去下列哪種物質(zhì)()A、清蛋白B、甘氨酸C、乙醇D、CK-MBE、LD50.不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是()A、白三烯增加B、前列腺素F增加C、血栓素增加D、內(nèi)皮素釋放增加E、一氧化氮生成增加51.便血,血色鮮紅,黏附于糞便表面,便紙上可見(jiàn)血跡,提示()A、上消化道出血B、小腸出血C、食管出血D、結(jié)腸出血E、肛門或肛管疾病出血52.血清中既沒(méi)有抗A,也沒(méi)有抗B的是()A、A型B、B型C、AB型D、O型E、以上都可以53.呼吸衰竭單純?nèi)毖踔苯訉?dǎo)致的病理生理改變有()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、心臟停搏D、腦水腫E、ALT升高54.缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別要點(diǎn)是()A、血清鐵測(cè)定B、小細(xì)胞低色素性貧血C、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定D、骨髓細(xì)胞外鐵E、骨髓紅細(xì)胞內(nèi)鐵55.用甲巰咪唑治療甲亢,其用量、療程為()A、30~40mg/d,療程一年可停藥B、30~40mg/d,病情緩解,F(xiàn)T3、FT4恢復(fù)正常后遞減,療程1.5~2年C、30~40mg/d,癥狀消失,酌情停藥D、30~40mg/d,F(xiàn)T3、FT4恢復(fù)正常即停藥E、30-40mg/d,血中TSH正常即停藥56.紅細(xì)胞滲透脆性增高主要見(jiàn)于()A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、缺鐵性貧血C、鐮形細(xì)胞性貧血D、阻塞性黃疸E、球蛋白生成障礙性貧血57.孕婦尿液()對(duì)于判斷胎盤發(fā)育有特殊價(jià)值。58.患者,男,63歲,消瘦,乏力,最近出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹。查體:面色黃,肝可捫及,腹部隆起,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,B超檢查肝部回音增強(qiáng)疑為肝癌此時(shí)該腹腔積液標(biāo)本最需要做的檢查是()A、AFPB、AMYC、CEAD、CRPE、TNF59.關(guān)于抗原,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()A、能顯示抗原性和免疫原性的抗原稱完全抗原B、抗原性是指抗原與抗體起反應(yīng)的特性C、免疫原性是指抗原能誘發(fā)特異性免疫反應(yīng)的特性D、具有抗原性的分子一定具有免疫原性E、半抗原只顯示抗原性而無(wú)免疫原性60.鑒別糞便中酵母菌與紅細(xì)胞的常用方法是()A、染色B、折光性C、加蒸餾水D、加稀醋酸E、加生理鹽水61.患者男性,15歲,2周前患扁桃體炎,無(wú)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹和腹痛,現(xiàn)雙眼瞼腫,血壓140/94mmHg,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞40~60個(gè)/HP,臨床擬診()A、急性藥物性間質(zhì)性腎炎B、糖尿病腎病C、骨髓瘤腎D、急性腎小球腎炎E、紫癜腎62.制備普通瓊脂培養(yǎng)基,滅菌宜采用()A、煮沸法B、巴氏消毒法C、流通蒸氣滅菌法D、高壓蒸氣滅菌法E、間歇滅菌法63.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染()A、腰帶以下部分B、腰帶以上部分C、袖子后面D、胸前、背后E、衣領(lǐng)64.pH計(jì)中的電極是屬于下述中的哪一種電極()A、氣敏電極B、汞電極C、離子交換電極D、酶電極E、固體膜電極65.尿β2微球蛋白測(cè)定主要反映的病變部位是()A、腎小球B、尿道C、腎小管D、膀胱E、腎盂66.調(diào)節(jié)血糖最主要的器官是()A、腦B、腎臟C、肝臟D、胰腺E、心臟67.早期動(dòng)脈粥樣硬化病變的過(guò)程中,最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是()A、紅細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、脂肪細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞68.下列哪項(xiàng)不是慢性腎功能不全惡化的常見(jiàn)誘因()A、感染、發(fā)熱B、外傷、失血C、嘔吐伴腹瀉D、血尿酸或血鈣過(guò)低E、心力衰竭69.管型形成的條件包括()A、原尿中有足夠的T-H蛋白和清蛋白B、尿液濃縮C、有足夠的尿量D、腎小管內(nèi)環(huán)境酸化E、有可供交替使用的腎單位70.男性,40歲,體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L關(guān)于1997年DNA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),不正確的是()A、取消了NIDDM和IDDM的稱法B、保留了1型、2型糖尿病的名稱C、取消了營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病D、葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個(gè)亞類E、妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個(gè)亞類71.燒傷患者常需大量輸用的是()A、純化因子Ⅷ制品B、單采血小板制品C、白細(xì)胞制品D、白蛋白制品E、血漿72.了解進(jìn)展期胃癌轉(zhuǎn)移程度常用的檢查是()A、血清癌胚抗原B、鋇劑檢查C、胃鏡檢查D、超聲胃鏡檢查E、腹部CT73.高血壓急癥是指短時(shí)期內(nèi)血壓重度升高,并伴有心、腦、腎及眼底的嚴(yán)重功能障礙,其舒張壓和(或)收縮壓為()A、>130mmHg;不變B、≥100mmHg;≥180mmHgC、>130mmHg;>200mmHgD、不變;>200mmHgE、以上均不準(zhǔn)確74.患者,男性,50歲,因不明原因劇烈頭痛就醫(yī)。檢查腦脊液為:外觀清晰,蛋白質(zhì)定性(+),葡萄糖3.0mmol/L,氯化物125mmol/L,白細(xì)胞數(shù)5×106/L,分類以淋巴細(xì)胞為主,未見(jiàn)細(xì)菌。此結(jié)果最不符合以下哪一項(xiàng)()A、腦腫瘤B、腦脊髓梅毒C、化膿性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、流行性乙腦75.下列哪項(xiàng)指標(biāo)通常被作為心肌損傷確診標(biāo)志物()A、CKB、CK-MBC、LD1D、cTnE、Mb第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.下列哪種疾病的原始細(xì)胞,非特異性酯酶染色陽(yáng)性能被NaF抑制()A、ALL-L3B、AML-M5C、AML-M6D、AML-M7E、漿細(xì)胞白血病2.符合傷寒臨床特點(diǎn)的有()A、血及骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性B、起病緩慢、體溫遞增、表情淡漠C、突然高熱、表情緊張、脈搏增快D、白細(xì)胞增高、嗜酸性粒細(xì)胞增高E、嗜酸性粒細(xì)胞減少、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性3.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)是()A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血鈣降低E、碘缺乏4.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是()A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎5.在分類上沙眼衣原體屬于()A、真菌B、病毒C、真核細(xì)胞型微生物D、原核細(xì)胞型微生物E、非細(xì)胞型微生物6.鑒別醛固酮瘤及特發(fā)性醛固酮增多癥,下列哪個(gè)試驗(yàn)最有意義()A、去氧皮質(zhì)醇測(cè)定B、18-羥皮質(zhì)酮測(cè)定C、皮質(zhì)酮測(cè)定D、血漿ACTH測(cè)定E、血漿腎素-血管緊張素測(cè)定7.女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細(xì)胞為主,尿蛋白陰性,查體未見(jiàn)異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。還應(yīng)除外的疾病是()A、腎基底膜腎病B、Alport綜合征C、狼瘡腎炎D、急性腎小球腎炎E、小血管炎8.由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^(guò)程稱為()A、糖還原B、糖代謝C、糖酵解D、糖氧化E、糖異生9.簡(jiǎn)述用細(xì)菌制片和進(jìn)行革蘭染色的基本步驟。10.臨床上最多見(jiàn)的蛋白尿是()A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、組織性蛋白尿11.男性,24歲。手部外傷后5d寒戰(zhàn)、發(fā)熱,肌肉注射青霉素,熱不退,胸部出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,B超示肝區(qū)多發(fā)性占位,血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)()A、厭氧菌敗血癥B、大腸桿菌菌血癥C、金葡菌膿毒血癥D、真菌敗血癥E、變應(yīng)性亞敗血癥12.苯丙酮尿癥患者的新鮮尿液具有()A、氨臭味B、無(wú)昧C、爛蘋果味D、老鼠尿味E、腐敗臭味13.有關(guān)含鐵血黃素尿的說(shuō)法,下列不正確的是()A、慢性血管內(nèi)溶血時(shí)少見(jiàn)B、Rous試驗(yàn)可檢出C、急性溶血初期可陰性D、Hb在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)分解而成E、陰性不能排除血管內(nèi)溶血14.甲狀腺功能減退癥患者可出現(xiàn)血糖正常或偏低,血膽固醇、甘油三酯等均降低。15.人胚第3-9周主要的造血器官是()A、肝B、脾C、淋巴結(jié)D、骨髓E、卵黃囊血島16.男,28歲,農(nóng)民。發(fā)熱5d,伴皮膚出血點(diǎn),于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜水腫充血,腋下有條索狀出血點(diǎn),腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。關(guān)于本病流行病學(xué)概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、鼠類是主要傳染源,農(nóng)村型為黑線姬鼠,城市型為褐色家鼠B、蟲(chóng)媒或動(dòng)物源為主要傳播媒介C、人群普遍易感,尤多見(jiàn)于青壯年,感染后可獲終身免疫D、腎病綜合征出血熱是我國(guó)最常見(jiàn)類型E、注射疫苗可預(yù)防本病發(fā)生17.下列咳嗽性疾病中,常合并咯血的是()A、自發(fā)性氣胸B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、膿胸E、間質(zhì)性肺炎18.缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞貧血鑒別主要選擇下列哪項(xiàng)檢查()A、血清鐵飽和度B、MCV、MCH、MCHC測(cè)定C、骨髓鐵染色D、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定E、血清總鐵結(jié)合力19.潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變主要有()A、病變多數(shù)在右半結(jié)腸B、病變?cè)谀c道呈連續(xù)性分布C、腸道病變一般局限于黏膜和黏膜下層D、可形成炎性息肉E、大多數(shù)患者都發(fā)生癌變20.葡萄糖最大重吸收量測(cè)定()A、腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查B、腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查C、腎小管重吸收功能檢查D、腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查E、腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查21.血清中離子鈣的濃度()mmol/L。22.纖維蛋白原分子結(jié)構(gòu)中的肽鏈A和B中,含有很多(),故帶()較多。平時(shí)纖維蛋白原在血漿中不發(fā)生聚合。23.男性,45歲,發(fā)現(xiàn)糖尿病10年。發(fā)熱、胸痛3d,痰帶血絲。查體:體溫39℃,呼吸26/min,肺部無(wú)啰音。X線胸片示右下葉實(shí)變,有多個(gè)空洞,血WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞分類0.90。對(duì)指導(dǎo)用藥最有意義的檢查是()A、ESRB、血培養(yǎng)C、痰培養(yǎng)加藥敏D、血糖E、PPD24.腸桿菌科細(xì)菌與O特異性血清反應(yīng)時(shí)常不出現(xiàn)凝集反應(yīng),可采取的方法有()A、增加特異性血清的濃度B、增加用于反應(yīng)的菌液量C、降低反應(yīng)溫度D、加熱除去細(xì)菌表面抗原E、更換試劑25.機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌證有(),(),(),(),()。26.細(xì)菌性痢疾的抗菌藥物有()A、氯林霉素B、復(fù)方新諾明C、三代頭孢菌素D、喹諾酮類E、氯霉素27.血小板儀顆粒貯存的物質(zhì)中,()可以中和肝素的抗凝活性;()表達(dá)在靜息血小板的α顆粒膜,活化時(shí)表達(dá)在血小板膜表面。28.適用于全血細(xì)胞分析的抗凝劑為()A、肝素B、枸櫞酸鈉C、EDTA-K2D、草酸銨E、雙草酸鹽29.關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制,下列選項(xiàng)中與目前觀點(diǎn)不符的是()A、有一定的家族傾向B、與一定的HLA類型有關(guān)C、與TSAb的關(guān)系十分密切D、由于TSH分泌亢進(jìn)E、是一種器官特異性自身免疫病30.活化蛋白C可滅活下列哪些因子()A、因子Ⅹa、ⅪaB、因子Ⅶa、ⅩaC、因子Ⅴa、ⅧaD、因子Ⅹa、ⅨaE、AT、HCⅡ31.鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌,呈葡萄串狀排列的細(xì)菌是()A、葡萄球菌B、丙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、乙型溶血性鏈球菌32.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是()A、局限性哮鳴音B、局限性濕啰音C、貧血貌D、消瘦E、杵狀指33.有關(guān)腦脊液蛋白質(zhì)電泳的臨床意義,正確的說(shuō)法是()A、前清蛋白降低見(jiàn)于腦積水、腦萎縮B、清蛋白增高見(jiàn)于腦血管?。X梗死、腦出血)C、α、β球蛋白增高見(jiàn)于腦腫瘤、化膿性腦膜炎D、β球蛋白增高見(jiàn)于腦動(dòng)脈硬化、腦血栓E、γ球蛋白增高見(jiàn)于多發(fā)性硬化癥34.診斷為雙表型急性混合細(xì)胞白血病時(shí)必須有()A、一個(gè)細(xì)胞同時(shí)有T細(xì)胞和B細(xì)胞的標(biāo)志B、一個(gè)細(xì)胞同時(shí)有髓系及淋系的標(biāo)志C、同時(shí)有T細(xì)胞和B細(xì)胞存在D、同時(shí)有髓系和淋巴系的原始細(xì)胞存在E、同時(shí)有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及原始細(xì)胞增多35.不能反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢查是()A、內(nèi)生肌酐清除率B、血肌酐測(cè)定C、血BUN測(cè)定D、血β2-微球蛋白E、尿滲量測(cè)定36.下列疾病導(dǎo)致的發(fā)紺,不屬于周圍性發(fā)紺的是()A、下肢靜脈曲張B、心臟壓塞C、上腔靜脈阻塞D、血栓性靜脈炎E、慢性阻塞性肺氣腫37.肝吸蟲(chóng)的生活史中需要兩個(gè)中間宿主,第一中間宿主為淡水螺,第二中間宿主為淡水魚(yú)和蝦類。38.男性,18歲,反復(fù)發(fā)作性氣喘,診斷過(guò)敏性哮喘,為了明確致喘的過(guò)敏原,以下哪項(xiàng)檢查最有意義()A、特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)B、過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)C、血清特異性IgE測(cè)定D、血嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)E、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)39.哪種載脂蛋白的主要合成場(chǎng)所不在肝臟()A、ApoAⅠB、ApoB48C、ApoB100D、ApoCⅢE、ApoE40.血清膽紅素測(cè)定的標(biāo)本必須避免陽(yáng)光直接照射,以免結(jié)果降低。其原因是()A、膽紅素分解B、形成δ膽紅素C、膽紅素分子構(gòu)型改變D、膽紅素氧化成膽綠素E、直接膽紅素轉(zhuǎn)變成間接膽紅素41.以下關(guān)于五大類常用降壓藥的作用特點(diǎn)敘述正確的是()A、β受體阻滯劑起效較迅速,強(qiáng)力,但孫心肌收縮力,房室傳導(dǎo)均有抑制B、鈣拮抗劑(CCB)降壓起效快而強(qiáng)力,劑量與療效呈正相關(guān)關(guān)系C、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ABB)降壓作用起效緩慢,一般在6~8周時(shí)才達(dá)到最大作用,但作用持續(xù)時(shí)間能達(dá)到24小時(shí)以上D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)降壓起效緩慢,逐漸增強(qiáng),在3~4周時(shí)達(dá)最大作用E、利尿降壓藥起效平穩(wěn),緩慢,作用持久,服藥2~3周后作用達(dá)高峰,痛風(fēng)患者禁用42.漿膜腔積液檢驗(yàn)的主要目的是()A、觀察療效B、了解有無(wú)腫瘤細(xì)胞C、了解漿膜腔內(nèi)是否有積液產(chǎn)生D、為了細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢驗(yàn)E、鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病原因43.下列哪些情況提示為重癥急性胰腺炎()A、血淀粉酶超過(guò)500U/LB、有休克癥狀C、有腹肌緊張和腹膜刺激征D、血鈣低于2.0mmol/LE、血糖大于11.2mmol/L(無(wú)糖尿病史)44.男性,25歲,慢性哮喘,長(zhǎng)期吸入激素,病情有顯著改善。近2日天氣變化后有發(fā)作,但癥狀不重,患者應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施()A、靜脈輸注甲潑尼松(甲基強(qiáng)的松龍),霧化吸入β受體激動(dòng)劑B、吸入異丙腎上腺素C、口服茶堿控釋片D、口服潑尼松(強(qiáng)的松),短期使用(1周)E、使用麻黃堿(麻黃素)45.女,28歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65,最可能的診斷為:()A、細(xì)菌性肺炎并胸膜炎B、結(jié)核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔積液D、癌性胸腔積液E、病毒性胸腔積液46.男,45歲,10天前右示指被切傷后紅腫,2天來(lái)咳膿痰約80ml/d,發(fā)熱,雙側(cè)中下肺野聞及少量濕性啰音,X線示兩肺野多個(gè)片形,似有空洞??赡艿脑\斷是()A、葡萄球菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷伯菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、銅綠假單胞菌肺炎47.被滅活的病毒不能保留的特性是()A、抗原性B、紅細(xì)胞吸附性C、感染性D、血凝性E、細(xì)胞融合48.下列哪種物質(zhì)是繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的分子標(biāo)記物()A、FDPB、TFC、TFPID、vWFE、D-二聚體49.典型的消化性潰瘍有哪些臨床特點(diǎn)?50.免疫系統(tǒng)的基本功能是對(duì)()的抗原物質(zhì)進(jìn)行免疫應(yīng)答。51.假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的治療主要是()A、手術(shù)治療B、西咪替丁C、維生素DD、葡萄糖酸鈣E、碳酸鋰治療52.ACD保存液對(duì)紅細(xì)胞的保存期為()A、7dB、14dC、21dD、28dE、35d53.以下技術(shù)用于病毒感染的快速診斷,除外是()A、形態(tài)學(xué)檢查B、病毒抗原檢測(cè)C、早期抗體檢測(cè)D、晚期抗體檢測(cè)E、病毒核酸檢測(cè)54.下列關(guān)于急性胰腺炎并發(fā)癥的判斷,錯(cuò)誤的是()A、可并發(fā)消化道出血B、可并發(fā)假性囊腫C、可并發(fā)慢性胰腺炎D、可并發(fā)糖尿病E、可并發(fā)心肌梗死55.溶血性疾病血漿游離血紅蛋白在正常范圍的是()A、PNHB、珠蛋白生成障礙性貧血C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、蠶豆病E、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿56.目前分離出有莢膜的霍亂弧菌是()A、古典型B、O139群C、ElTor型D、流行型E、非流行型57.男性,55歲,反復(fù)上腹部脹痛2年,壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性。炎癥部位主要在()A、胃底B、胃體C、胃角D、胃竇E、幽門58.床邊試驗(yàn)(POCT)首先應(yīng)注意的是()A、敏感度B、準(zhǔn)確度C、特異度D、靈敏度E、穩(wěn)定度59.靜脈采血時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A、從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚B、進(jìn)針時(shí)使針頭斜面和針筒刻度向上C、見(jiàn)回血后松開(kāi)壓脈帶D、未拔針頭而直接將血液打入容器E、如需抗凝應(yīng)輕輕混勻60.結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是()A、年齡B、草黃色滲出性胸腔積液C、血性滲出性胸腔積液D、有畏寒、發(fā)熱癥狀E、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查61.女性,35歲,面色蒼白,牙齦出血,月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn):外周血全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%;胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍,以晚幼紅細(xì)胞及成熟淋巴細(xì)胞為主,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞。最可能的診斷是()A、低增生性白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、淋巴瘤E、缺鐵性貧血62.胃腸型食物中毒致病菌的致病因素有()A、侵襲性損害B、腸毒素C、內(nèi)毒素D、外毒素E、過(guò)敏反應(yīng)63.重度哮喘的處理不包括()A、給予糖皮質(zhì)激素B、靜點(diǎn)氨茶堿C、注射毛花苷CD、吸氧E、補(bǔ)液64.糞便標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行直接檢查的病原菌是()A、大腸埃希菌B、痢疾志賀菌C、結(jié)腸炎耶爾森菌D、霍亂弧菌E、沙門菌65.區(qū)分副溶血性弧菌菌株的致病性用()A、肥達(dá)試驗(yàn)B、O-T試驗(yàn)C、外斐試驗(yàn)D、神奈川試驗(yàn)E、抗O試驗(yàn)66.在甲亢危象中,抗甲狀腺藥物必須先于碘劑的應(yīng)用,其理由為()67.不能用于觀察細(xì)菌動(dòng)力的方法是()A、革蘭染色法B、暗視野熒光法C、半固體穿刺法D、懸滴法E、壓滴法68.關(guān)于淡漠型Graves病的敘述,下述哪一項(xiàng)是正確的()A、多見(jiàn)于老年人B、缺乏神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)C、可出現(xiàn)極度消瘦和惡病質(zhì)D、甲狀腺功能亢進(jìn),但突眼和甲狀腺腫輕微E、以上都是69.男性,10歲,持續(xù)性鏡下血尿2年余,尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查示為腎小球性血尿,無(wú)其他癥狀,未進(jìn)一步診治,3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)聽(tīng)力障礙,且進(jìn)行性加重首先考慮的診斷是()A、隱匿性腎炎B、慢性腎小球腎炎C、Alport綜合征D、薄基底膜腎病E、IgA腎病70.血CA-199升高為()A、胃泌素瘤B、胃腸癌C、肝癌D、胰腺癌E、胃腸淋巴瘤71.克羅恩病是一種()A、細(xì)菌性炎癥B、病毒性炎癥C、自身免疫性炎癥.D、化學(xué)性炎癥E、功能性改變72.患者男性,59歲。有高血壓病史5年,否認(rèn)其他疾病史。于晚餐后4小時(shí)突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,伴上腹疼痛,到急診室就診。體檢:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部輕度肌緊張伴壓痛。該患者可能的診斷結(jié)果是()A、心絞痛B、心肌梗死C、急性心肌炎D、急性胰腺炎E、急性肺動(dòng)脈栓塞F、急性腦梗死G、急性膽囊炎73.男孩,12歲,發(fā)病1天來(lái)寒戰(zhàn)高熱,頭痛,精神萎靡。于12月1日入院。皮膚散布出血及瘀斑。腰穿顱壓250mmH2O,腦脊液混濁,細(xì)胞數(shù)4800乘以十的六次方/L,多核90%,蛋白2.8g/L,糖及氯化物明顯降低。確診本病人診斷的依據(jù)是()A、顱壓高低B、腦脊液白細(xì)胞數(shù)C、腦脊液培養(yǎng)細(xì)菌D、腦脊液化驗(yàn)檢查E、腦脊液白細(xì)胞分類74.區(qū)別急性與慢性再生障礙性貧血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、病程長(zhǎng)短的區(qū)別B、起病急慢的區(qū)別C、骨髓檢查特點(diǎn)的區(qū)別D、發(fā)病原因的區(qū)別E、血象的區(qū)別75.男,48歲,急性前壁心肌梗死15小時(shí),合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選()A、β受體阻滯劑B、地高辛C、硝普鈉D、α受體阻滯劑E、卡托普利第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。2.參考答案:E3.參考答案:B4.參考答案:C5.參考答案:D6.參考答案:D7.參考答案:

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