2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.高血壓患者由勞累后血壓驟升，頭痛，眩暈，惡心，嘔吐，心悸，視力模糊等嚴(yán)重癥狀，以及伴有痙攣動(dòng)脈累及的靶器官缺血癥狀出現(xiàn)是（）A、原發(fā)性高血壓B、繼發(fā)性高血壓C、惡性高血壓D、高血壓腦病E、高血壓危象2.患者，男性，67歲，身高170cm，體重70kg，糖尿病病史3年，飲食控制+口服格列本脲治療，血糖控制可，近1個(gè)月來(lái)血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L應(yīng)該采用的措施是（）A、改用雙胍類(lèi)藥物治療B、改用飲食控制C、改用胰島素治療D、改用噻唑烷二酮類(lèi)治療E、改用葡萄糖苷酶抑制劑治療3.結(jié)核累及胸膜時(shí)，為胸膜性胸痛，其疼痛特點(diǎn)是（）A、晝輕夜重B、隨呼吸運(yùn)動(dòng)和咳嗽加重C、胸痛D、肌肉痛E、頭痛4.用于鑒別結(jié)核性胸腔積液與惡性胸腔積液的生化檢查是（）A、ADA和AMYB、ADA和ACEC、ADA和ALPD、ADA和LDE、ADA和FDP5.男性，19歲，惡心、嘔吐2天，嗜睡、乏力。尿酮體（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血漿滲透壓315mmol／L已接受小劑量胰島素治療，尿量較多，飲食差，可能合并（）A、低鉀血癥B、低血糖C、心衰D、腦水腫E、高氧6.患者，男，14歲，從未進(jìn)行過(guò)預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的免疫接種，在夏季后期患此病住進(jìn)醫(yī)院。在病情嚴(yán)重時(shí)使用了人工呼吸器，恢復(fù)時(shí)撤掉人工呼吸器，未出現(xiàn)不良影響，幾天后，血?dú)?、電解質(zhì)結(jié)果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2總量36mmol／L，PCO270mmHg患者的AG（mmol／L）為（）A、14.6B、140.5C、48.5D、232.5E、28.87.離子交換樹(shù)脂層析法無(wú)法除去下列哪種物質(zhì)（）A、清蛋白B、甘氨酸C、乙醇D、CK-MBE、LD8.下列哪些是急性氣管-支氣管炎的病因（）A、感染B、變態(tài)反應(yīng)C、物理、化學(xué)刺激D、胃-食管反流E、氣道纖毛細(xì)胞發(fā)育不良9.惟一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM10.關(guān)于食物中毒下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的（）A、食物中毒均無(wú)傳染性B、食物中毒有細(xì)菌性和非細(xì)菌性?xún)煞NC、食物中毒病程有自限性不會(huì)引起死亡D、食物中毒后都可產(chǎn)生免疫力，罕有重復(fù)感染E、預(yù)防接種可減少食物中毒發(fā)生11.關(guān)于V-P試驗(yàn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A、細(xì)菌分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸B、丙酮酸脫羧產(chǎn)生乙酰甲基甲醇C、乙酰甲基甲醇在酸性環(huán)境中被氧化為雙乙酰D、雙乙酰與培養(yǎng)基中精氨酸所含的胍基作用E、生成紅色化合物12.革蘭染色的臨床意義在于（）A、大多數(shù)G+菌是以?xún)?nèi)毒素為主，G-菌是外毒素為主B、大多數(shù)G-菌是以?xún)?nèi)毒素為主，G+菌是外毒素為主C、G+菌具有某種酶，G-菌缺少某種酶D、G+缺少某種酶，G-菌具有某種酶E、G+菌有某種特殊因子，G-菌不具有13.因巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，第3天清晨，患者突然發(fā)生手足疼痛，持續(xù)性痙攣，且呼吸困難。其處理應(yīng)立即（）A、氣管切開(kāi)B、肌肉注射地西泮10mgC、口服AT1010滴D、口服葡萄糖酸鈣片3gE、靜脈滴注10%氯化鈣15ml14.糖化血清蛋白的測(cè)定可以反映測(cè)定前多長(zhǎng)時(shí)間患者的血糖控制水平（）A、2～3周B、3～4周C、2～4周D、2～5周E、3～5周15.國(guó)內(nèi)外對(duì)尿中糖類(lèi)的分析檢驗(yàn)基本上有三類(lèi)方法（）、（）、（）。16.甲狀旁腺功能亢進(jìn)危象搶救措施中，患者需大量補(bǔ)充（）A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、5%葡萄糖氯化鈉液E、葡萄糖酸鈣17.LD2的四聚體構(gòu)成為（）A、H4B、H3MC、H2M2D、HM3E、M418.尿膽原試帶法測(cè)定采用（）A、指示劑蛋白質(zhì)誤差原理B、Hb類(lèi)過(guò)氧化酶法C、亞硝酸鹽還原法D、醛反應(yīng)或重氮反應(yīng)法E、偶氮反應(yīng)法19.女性，40歲，患糖尿病1年，身高156cm，體重為70kg，無(wú)酮癥，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治療方案是（）A、飲食療法+胰島素B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)+飲食運(yùn)動(dòng)C、臥床休息+飲食治療D、格列本脲+飲食治療E、甲福明+飲食治療20.蛋白質(zhì)電泳中為消除或減少電荷對(duì)蛋白質(zhì)移動(dòng)的影響常加入（）A、麗春紅SB、SDSC、溴化乙錠D、過(guò)硫酸銨E、四甲基乙二胺21.下列屬于滲透性腹瀉的是（）A、霍亂B、急性腸炎C、口服甘露醇D、胃泌素瘤E、阿米巴痢疾22.丙轉(zhuǎn)氨酶的參考值（）（連續(xù)監(jiān)測(cè)法）23.Ross-Jone試驗(yàn)主要檢測(cè)腦脊液中的（）A、白蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、糖蛋白E、纖維蛋白原24.對(duì)于不是由于未參加而造成的不滿意的EQA成績(jī)，實(shí)驗(yàn)室（）A、不作任何處理B、不作規(guī)定C、由檢驗(yàn)科主任決定D、必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)及采取糾正措施E、重新校準(zhǔn)儀器25.判斷低血糖的血漿葡萄糖濃度是（）A、26.以下因素中不影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的是（）A、糖代謝B、血液pHC、脂肪代謝D、腎和呼吸功能E、消化功能27.某男，65歲，高血壓病史5年，一直堅(jiān)持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血壓，半月來(lái)頭暈，乏力，視力模糊，加心痛定為每日三次，仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)血壓150／95mmHg（服藥后）；查眼底：視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)；血脂略高，血糖正常。試分析該病例控壓失敗主要原因是（）A、患者年齡過(guò)大B、患者治療依從性不好C、患者用藥太便宜D、降壓方案不合理E、以上都不是28.關(guān)于抗利尿激素，下述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的（）A、沿視上垂體束和視旁垂體束運(yùn)輸B、由下丘腦前部視上核和室旁核合成C、儲(chǔ)存在垂體后葉D、參與血壓、血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)E、損傷下丘腦的視上核室旁核時(shí)，可發(fā)生部分性尿崩癥29.檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能最恒定且靈敏的方法是（）A、血肌酐測(cè)定B、菊糖清除率C、尿素清除率D、血BUN測(cè)定E、內(nèi)生肌酐清除率30.普米克都寶的成分為（）A、異丙托溴銨B、沙丁胺醇C、沐舒坦D、二丙酸倍氯米松E、布地奈德31.女，52歲?？人?個(gè)月，近來(lái)痰液明顯增多，每日水樣痰液約300ml。氣急進(jìn)行性加重。X線胸片提示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影，部分融合，最可能的診斷是（）A、肺鱗癌B、肺小細(xì)胞未分化癌C、肺腺癌D、肺泡細(xì)胞癌E、肺結(jié)核32.性激素屬于（）A、氨基酸類(lèi)激素B、肽類(lèi)激素C、蛋白質(zhì)激素D、類(lèi)固醇激素E、胺類(lèi)激素33.女性，28歲，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3個(gè)月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。下述藥物治療正確的是（）A、他巴唑治療B、丙基硫氧嘧啶治療C、丙基硫氧嘧啶治療+普萘洛爾治療D、過(guò)氯酸鉀治療E、碳酸鉀治療34.下列哪一項(xiàng)反映近曲小管的功能（）A、尿比重檢測(cè)B、內(nèi)生肌酐清除率C、濃縮稀釋試驗(yàn)D、PSP排泄試驗(yàn)E、血肌酐和尿素氮35.關(guān)于血漿分離，錯(cuò)誤的描述是（）A、應(yīng)在確保無(wú)菌條件下分離血漿B、分離出的血漿在4℃冰箱內(nèi)可長(zhǎng)期保存C、-80℃新鮮冰凍血漿可保存2年D、血漿可冷凍干燥保存E、新鮮冰凍血漿需在采血后6h內(nèi)，完成血漿速凍過(guò)程36.男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細(xì)胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L若病理為腎小球基底膜增厚，基底膜上皮側(cè)有釘突形成（嗜銀染色），IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管壁顆粒狀沉積，電鏡見(jiàn)足突廣泛融合，最可能的診斷為（）A、系膜增生性腎小球腎炎B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、微小病變腎病D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化E、膜性腎病37.女性，24歲，低血糖癥患者，平時(shí)覺(jué)腹脹、胸悶。身高160cm，體重52kg，B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。該女患者最可能診斷的是（）A、胰島素瘤B、營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病C、胰島細(xì)胞增生癥D、生長(zhǎng)抑素瘤E、間皮細(xì)胞瘤38.急性白血病經(jīng)治后達(dá)到完全緩解最主要標(biāo)準(zhǔn)是（）A、血紅蛋白＞100g／LB、血小板＞100×109／LC、外周血無(wú)白血病細(xì)胞D、白細(xì)胞數(shù)正常E、骨髓原始及早幼（幼稚）細(xì)胞＜5％39.不穩(wěn)定型心絞痛是由于斑塊破裂或糜爛并發(fā)血栓形成、血管收縮、微血管栓塞所導(dǎo)致的急性或亞急性心肌供氧的減少所致。40.漏出液的形成原因和特點(diǎn)不包括（）A、毛細(xì)血管流體靜壓增高B、血漿膠體滲透壓降低C、淋巴回流受阻D、血鈉濃度過(guò)高E、充血性心力衰竭41.男，48歲，發(fā)作性胸痛一個(gè)月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是（）A、心臟X線攝片B、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)C、放射性核素檢查D、動(dòng)態(tài)心電圖E、超聲心動(dòng)圖42.引起大葉性肺炎最常見(jiàn)病原菌為（）A、結(jié)核菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、葡萄球菌43.列哪種酶與心臟功能是否正常關(guān)系不大（）A、ALPB、ASTC、CKD、LDE、α-HBDH44.碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為（）A、出現(xiàn)血鉀過(guò)高B、治療酸中毒的起初2小時(shí)C、出現(xiàn)心律紊亂D、血pH45.不是危重哮喘表現(xiàn)的是（）A、兩肺滿布響亮哮鳴音B、氣急不能說(shuō)話C、胸腹部矛盾呼吸D、奇脈E、嗜睡46.下列有關(guān)溶血性貧血的敘述，哪項(xiàng)是不正確的（）A、可能存在紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷B、紅細(xì)胞壽命縮短C、可能存在紅細(xì)胞外在異常D、脾臟功能亢進(jìn)E、排除紅細(xì)胞外在異常47.鑒別腦膜炎奈瑟菌與卡他布蘭漢菌的相關(guān)試驗(yàn)是（）A、蔗糖發(fā)酵試驗(yàn)B、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)C、麥芽糖分解試驗(yàn)D、觸酶試驗(yàn)E、菊糖分解試驗(yàn)48.診斷心肌缺血最敏感的指標(biāo)是（）A、鈉尿肽B、D-二聚體C、兒茶酚胺D、尿皮質(zhì)醇E、糖原磷酸化酶49.人體含ALT最豐富的組織是（）A、心肌B、肝細(xì)胞C、骨骼肌D、紅細(xì)胞E、腎臟50.進(jìn)行離心時(shí)，離心機(jī)轉(zhuǎn)頭的旋轉(zhuǎn)速度為20000r／min，相對(duì)離心為40000g，可稱(chēng)之（）A、低速離心B、平衡離心C、高速離心D、超速離心E、等密度離心51.臨床上Rh抗體是如何產(chǎn)生的？52.新月體性腎炎不會(huì)發(fā)生于（）A、IgA腎病B、糖尿病腎病C、過(guò)敏性紫癜D、感染性心內(nèi)膜炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡53.LDL的功能是（）A、轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯B、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯C、逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇D、肝內(nèi)合成內(nèi)源性膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝外組織E、轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸54.女性，26歲，2年前因頭昏乏力、面色蒼白就診。糞便鏡檢找到鉤蟲(chóng)卵，經(jīng)驅(qū)蟲(chóng)及補(bǔ)充鐵劑治療，貧血無(wú)明顯改善。近因癥狀加重而就診。體檢：中度貧血貌，肝、脾均肋下2cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白85g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％；血清膽紅素正常；骨髓檢查示紅系明顯增生，粒紅比例倒置，外鐵（+++），內(nèi)鐵正常。B超顯示膽石癥。最可能的診斷是（）A、缺鐵性貧血B、鐵幼粒細(xì)胞貧血C、溶血性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、慢性炎癥性貧血55.當(dāng)尿標(biāo)本溫度升高到90～100℃可溶解，降至40～60℃又凝固的蛋白是（）A、AlbB、T-H蛋白C、β2MGD、IgGE、本周蛋白56.以下關(guān)于乙醇性脂肪肝形成機(jī)制不正確的是（）A、一次大量攝取乙醇促使末梢組織脂肪動(dòng)員增加B、慢性攝取乙醇時(shí)乙醇代謝亢進(jìn)，NADH／NAD+比值上升C、肝內(nèi)甘油三酯大量合成D、大量攝取乙醇時(shí)脂蛋白的合成及分泌增加E、肝中脂肪酸氧化降低57.急性心肌梗死發(fā)作后CK開(kāi)始升高的時(shí)間為（）A、4～8小時(shí)B、8～12小時(shí)C、1小時(shí)D、2～4小時(shí)E、12～24小時(shí)58.為預(yù)防風(fēng)疹和先天性風(fēng)疹綜合征，不能接種風(fēng)疹減毒活疫苗的人群是（）A、孕婦B、結(jié)婚登記時(shí)的女青年C、注射過(guò)抗風(fēng)疹人血清免疫球蛋白的女青年D、育齡期女青年E、1歲以上的少年兒童59.自動(dòng)生化分析儀交叉污染與哪個(gè)部件無(wú)關(guān)（）A、加樣針B、試劑針C、攪拌棒D、光度計(jì)E、比色杯60.二尖瓣脫垂綜合征多伴發(fā)于（）A、Marfan綜合征B、冠心病C、先天性心臟病D、心肌病E、高血壓61.屬于初級(jí)膽汁酸的是（）A、石膽酸B、膽酸C、脫氧膽酸D、雄脫氧膽酸E、甘氨脫氧膽酸62.過(guò)敏原檢測(cè)的體內(nèi)特異性診斷試驗(yàn)包括（），（），（）。體外特異性試驗(yàn)是（），（）。63.若出現(xiàn)以下哪幾種情況應(yīng)懷疑為“假性高血壓”（）A、肱動(dòng)脈血壓高于腘動(dòng)脈血壓B、血壓明顯升高而無(wú)靶器官損害C、降壓治療后在無(wú)過(guò)多的血壓下降時(shí)產(chǎn)生明顯的頭暈、乏力等低血壓癥狀D、重度單純性收縮期高血壓E、肱動(dòng)脈處有鈣化證據(jù)64.絲蟲(chóng)病的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在慢性阻塞性病變，如象皮腫和乳糜尿等。65.有關(guān)血瓊脂平板，敘述錯(cuò)誤的是（）A、常用血液為羊血B、血液含量一般為10％左右C、血液滅菌后才能加入培養(yǎng)基中D、瓊脂含量為2％～3％E、屬于營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基66.對(duì)疑為結(jié)核患者標(biāo)本進(jìn)行分離培養(yǎng)，若為陰性，棄去前應(yīng)觀察的時(shí)間是（）A、2天B、5天C、15天D、4周E、4～8周67.有關(guān)二甲雙胍錯(cuò)誤的是（）A、適用于肥胖非胰島素依賴(lài)型糖尿病，不會(huì)造成低血糖B、它是雙胍（biguanide），不容易造成乳酸中毒C、主要作用機(jī)制是增加葡萄糖的氧化代謝D、惡心、厭食是常見(jiàn)不良反應(yīng)，有助體重減輕E、肝、腎功能不全是其使用禁忌68.不是腦脊髓液檢查適應(yīng)證的是（）A、腦膜炎B、腦炎C、白血病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)入侵D、腦瘤合并腦壓升高E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病椎管內(nèi)給藥治療69.抗結(jié)核藥物敏感性測(cè)定的主要作用（）A、臨床耐藥病理的診斷B、制定合理的化療方案C、流行病學(xué)監(jiān)測(cè)D、獲取標(biāo)本檢查E、結(jié)核病快速診斷70.鏈球菌分類(lèi)的根據(jù)是（）A、在血液瓊脂培養(yǎng)基中溶血的情況B、產(chǎn)生色素的顏色C、細(xì)菌的致病作用D、鞭毛抗原的特異性E、對(duì)營(yíng)養(yǎng)的要求71.心肌損傷的確診標(biāo)志物是（）A、CKB、MbC、ASTD、cTNE、LD172.胰島素是一種（）A、氨基酸B、糖類(lèi)C、蛋白質(zhì)D、蛋白多糖E、脂肪73.下列有造血抑制的抗菌藥有（）A、紅霉素B、磺胺類(lèi)C、氯霉素D、鏈霉素E、四環(huán)素74.支氣管哮喘是氣道的一種慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。它主要是由（）、（）、（）等多種炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的氣道炎癥。它的存在引起氣道高反應(yīng)性和廣泛的可逆性氣流阻塞。75.男，58歲。刺激性咳嗽8個(gè)月，近2個(gè)月痰中帶血。X線胸片示右肺下葉背段塊影，肺門(mén)和縱隔淋巴結(jié)不大。纖支鏡檢右下葉背段開(kāi)口處新生物，呈菜花樣，考慮為（）A、肺鱗癌B、肺小細(xì)胞未分化癌C、肺腺癌D、肺泡細(xì)胞癌E、肺結(jié)核第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.β2受體激動(dòng)劑平喘的原理是（）；（）；（）。包括SABA和LABA，其代表藥物分別為（）和（）。主要不良反應(yīng)有（），（）。2.女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞（+），白細(xì)胞（+），尿蛋白（++）該患者對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是（）A、腸鏡B、尿培養(yǎng)C、痰培養(yǎng)D、自身抗體E、肥達(dá)-外菲試驗(yàn)3.男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散布哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者目前最可能的診斷是（）A、氣道梗阻B、肺動(dòng)脈栓塞C、支氣管哮喘D、急性心肌梗死E、急性左心衰竭4.在感染早期不能采用EM直接檢查標(biāo)本中病毒顆粒的病毒是（）A、輪狀病毒B、皰疹病毒C、甲型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒E、丙型肝炎病毒5.女性，24歲。5h、前驟起腹瀉，稀便轉(zhuǎn)水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來(lái)診。無(wú)發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／分，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部無(wú)壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。本例抗菌治療的首選藥物是（）A、氯霉素B、四環(huán)素C、呋喃唑酮D、SMZ加IMPE、多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）6.繼發(fā)型肺結(jié)核X線表現(xiàn)特點(diǎn)為（）A、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大B、呈團(tuán)塊狀，邊緣清晰C、陳舊硬結(jié)和鈣化灶D、多態(tài)性，好發(fā)上葉尖后段和下葉背段E、結(jié)節(jié)狀陰影7.下述哪種激素是由下丘腦產(chǎn)生的（）A、黃體生成素B、泌乳素C、精氨酸加壓素D、促甲狀腺素E、黑色素細(xì)胞刺激素8.用于輔助診斷有機(jī)磷中毒的酶是（）A、AMYB、ACPC、LPLD、ChEE、ALP9.立克次體和支原體均能在無(wú)生命的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖。10.管型形成的必要條件？11.診斷新生兒溶血病最有價(jià)值的試驗(yàn)是（）A、直接抗人球蛋白試驗(yàn)B、檢查新生兒Rh血型C、檢查新生兒ABO血型D、檢查患兒血清中有無(wú)來(lái)自母體的致病抗體E、患兒血清膽紅素測(cè)定12.患者男性，59歲。有高血壓病史5年，否認(rèn)其他疾病史。于晚餐后4小時(shí)突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴上腹疼痛，到急診室就診。體檢：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部輕度肌緊張伴壓痛。在無(wú)法直接測(cè)定血漿滲透壓的情況下，以下指標(biāo)有助于了解血漿滲透壓水平的是（）A、血BUNB、血肌酐C、血尿酸D、血糖E、血氯F、血鈣G、血鉀H、血鈉I、血ALT13.甲硫氫酸合成酶的輔酶是（）A、維生素B1B、維生素B6C、維生素B12D、N5甲基四氫葉酸E、四氫葉酸14.未結(jié)合膽紅素不溶于水，不能與重氮試劑發(fā)生反應(yīng)，其關(guān)鍵原因是（）A、與葡萄糖醛酸結(jié)合故不溶于水B、與白蛋白結(jié)合使親水基團(tuán)包含在內(nèi)C、有分子內(nèi)氫鍵故不溶于水D、與球蛋白結(jié)合使親水基團(tuán)包含在內(nèi)故不溶于水E、與球蛋白結(jié)合使親水基團(tuán)包含在內(nèi)15.下列哪種疾病不屬于急腹癥（）A、胃穿孔B、肝破裂C、膽系蛔蟲(chóng)癥D、腸扭轉(zhuǎn)E、鉛中毒16.男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙胍250mg，3次／日。5個(gè)月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分別為9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L?？刂铺悄虿〉淖罴阎委煼桨笐?yīng)選擇（）A、增加二甲雙胍劑量B、加用胰島素制劑C、加用磺脲類(lèi)口服降糖藥D、加用α-葡糖糖苷酶抑制劑E、加用噻唑烷二酮類(lèi)藥17.男性，11歲，咽痛、發(fā)熱3周后出現(xiàn)水腫少尿，尿色發(fā)紅，血壓148／90mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞管型（++），血肌酐260μmol／L，血清補(bǔ)體C3降低血C3可望恢復(fù)正常的時(shí)間為（）A、發(fā)病2周內(nèi)B、發(fā)病4周內(nèi)C、發(fā)病6周內(nèi)D、發(fā)病8周內(nèi)E、發(fā)病1周內(nèi)18.簡(jiǎn)述尿試帶法測(cè)定pH的意義、測(cè)定時(shí)產(chǎn)生假陽(yáng)性、假陰性的原因及對(duì)策。19.男性，49歲，痰喘20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)猓簆H7．30PO70mmHg立即給予持續(xù)低流量吸氧本例除吸氧外還應(yīng)（）A、保持呼吸道通暢B、痰培養(yǎng)分離病原菌C、抗感染D、使用碳酸氫鈉糾正酸中毒E、糾正電解質(zhì)紊亂20.確診白血病的最重要手段是（）A、外周血檢查B、漿膜腔穿刺C、骨髓檢查D、腰椎穿刺E、以上都不正確21.對(duì)胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味渾濁液體，此時(shí)應(yīng)對(duì)胸液做何檢查以明了病因（）A、需氧菌和真菌培養(yǎng)B、涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌C、找寄生蟲(chóng)卵D、查瘤細(xì)胞E、厭氧菌培養(yǎng)22.糖酵解過(guò)程的終產(chǎn)物是（）A、丙酮酸B、葡萄糖C、果糖D、乳糖E、乳酸23.急性白血病骨髓象最主要特征是（）A、紅細(xì)胞系統(tǒng)顯著減少B、有核細(xì)胞增生極度活躍C、骨髓原始細(xì)胞＞30％D、未找到巨核細(xì)胞E、白血病裂孔現(xiàn)象24.女性，50歲，身高158cm，體重68kg，2型糖尿病病史1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達(dá)到理想水平治療上首選（）A、格列齊特治療B、二甲雙胍治療C、胰島素治療D、胰島素+二甲雙胍治療E、格列本脲+二甲雙胍治療25.男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動(dòng)明顯受限，從事一般家務(wù)活動(dòng)即感喘憋，入院時(shí)心電圖與2月前相比無(wú)變化，該患者的心功能分級(jí)為（）A、NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)B、NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)C、Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)D、Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)E、Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)26.女性，23歲，反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)痛年余，水腫1個(gè)月入院。體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），顏面及下肢明顯水腫，雙膝關(guān)節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液檢查蛋白（++++），紅細(xì)胞10～20個(gè)／HP，白細(xì)胞5～10個(gè)／HP，24小時(shí)尿蛋白定量5．6g，為非選擇性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L對(duì)診斷最有幫助的檢查應(yīng)是（）A、腎功能檢查B、抗核抗體和抗ds-DNA抗體測(cè)定C、骨髓涂片D、HBV、HCV血清標(biāo)志物測(cè)定及肝穿刺病理檢查E、尿紅細(xì)胞形態(tài)分析27.在有氧環(huán)境中才能生長(zhǎng)的是（）A、需氧菌B、兼性厭氧菌C、專(zhuān)性厭氧菌D、以上兩者均是E、以上兩者均不是28.男性，32歲，間斷性上腹痛3年，時(shí)有反酸、噯氣，每于受涼后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然嘔咖啡樣物500ml，同時(shí)感頭暈、心悸，出汗。出血后腹痛緩解?；颊叱鲅脑蚩紤]為（）A、慢性胃炎B、急性胃粘膜病變C、胃癌D、消化性潰瘍E、食管靜脈曲張破裂29.關(guān)于尿素酶試驗(yàn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A、是一種氨基酸代謝試驗(yàn)B、分解底物是尿素C、常用尿素培養(yǎng)基D、陽(yáng)性時(shí)培養(yǎng)基變酸性E、是腸道桿菌科細(xì)菌鑒定時(shí)常用試驗(yàn)30.不屬于霍亂弧菌生物學(xué)性狀的是（）A、曾引起7次世界大流行B、可用活菌懸滴法直接觀察其動(dòng)力C、本菌初次分離通常用堿性蛋白胨水D、運(yùn)動(dòng)活潑，周生鞭毛E、患者糞便常呈米泔水樣31.男性，32歲，診斷休克型肺炎，治療后，血容量已補(bǔ)足，但患者仍無(wú)尿或每小時(shí)尿量少于17ml，比重＜1．018，應(yīng)首先排除哪種可能（）A、休克未糾正B、合并心功能不全C、合并酸中毒D、合并急性腎功能衰竭E、合并肺栓塞32.下列影響ALP的生理因素中哪項(xiàng)不正確（）A、肝臟中含量最高B、產(chǎn)前1個(gè)月的孕婦含量明顯高于同齡婦女C、脂肪飲食時(shí)ALP降低D、標(biāo)本放置過(guò)夜可使ALP增高E、兒童含量明顯高于成人33.送檢標(biāo)本惟一性標(biāo)志不可少的內(nèi)容是（）A、姓名B、年齡C、性別D、飲食E、懷孕34.PR間期延長(zhǎng)，P波后均有QRS波群，PR間期>0.20秒（）A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯35.正常腦脊液氯化物濃度與血漿氯化物濃度相比（）A、較血漿低1.2～1.3倍B、兩者相等C、為血漿的1.2～1.3倍D、較血漿高1倍E、較血漿低一半36.藥敏試驗(yàn)時(shí)常報(bào)告“中介”結(jié)果，你知道其臨床意義嗎？37.試述孕婦葡萄糖耐量試驗(yàn)變化特點(diǎn)。38.乳糜微粒中主要的載脂蛋白是（）A、Apo-B48B、Apo-B100C、ApoⅡD、Apo-EE、Apo（a）39.苦味酸法測(cè)血肌酐不能排除假肌酐干擾的方法是（）A、吸附法B、速率法C、二次讀數(shù)法D、制備無(wú)蛋白濾液E、在緩沖液中加入防腐劑40.男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6．4mmol／L關(guān)于1997年DNA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，不正確的是（）A、取消了NIDDM和IDDM的稱(chēng)法B、保留了1型、2型糖尿病的名稱(chēng)C、取消了營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病D、葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個(gè)亞類(lèi)E、妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個(gè)亞類(lèi)41.檢查冷抗體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、冷溶血試驗(yàn)B、自身溶血試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、冷凝集試驗(yàn)E、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿患者冷抗體陽(yáng)性42.確診為慢?；颊?，其中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分突然升至200分，可能發(fā)生下列哪種變化（）A、急粒變B、急淋變C、急單變D、合并嚴(yán)重化膿感染E、合并病毒性感染43.SARS冠狀病毒可致（）A、細(xì)菌性肺炎B、支原體肺炎C、真菌性肺炎D、病毒性肺炎E、衣原體性肺炎44.機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌證有（），（），（），（），（）。45.PR間期固定，但部分P波后無(wú)QRS波群（）A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯46.磺脲類(lèi)降糖藥主要適用于（）A、糖尿病合并感染時(shí)B、糖尿病患者手術(shù)前控制血糖C、單用飲食管理不能獲得滿意控制的2型糖尿病病人D、1型糖尿病可合并應(yīng)用本藥加雙胍類(lèi)E、糖尿病合并妊娠47.高血壓常見(jiàn)死因有（）、（）、（）。48.慢性呼吸衰竭伴重度CO2潴留（）A、先高濃度吸氧，待PaO2迅速提高至1mmHg后，改為低濃度吸氧B、持續(xù)低濃度吸氧C、機(jī)械通氣D、持續(xù)低濃度吸氧E、先高濃度吸氧，待PaCO2迅速降至1mmHg后，改為低濃度吸氧49.男，36歲。雙下肢水腫1月余。查體：血壓130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白（++++），紅細(xì)胞（++），Scr130μmol/L，血漿白蛋白28g/L若腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見(jiàn)免疫復(fù)合物沉積，最可能的診斷為（）A、系膜增生性腎小球腎炎B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、微小病變性腎病D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、膜性腎病50.某女，高血壓，高血脂，高尿酸血癥，其降壓治療不宜用的方案是（）A、鈣拮抗劑合ACEIB、上都不是C、利尿劑合β受體阻滯劑D、鈣拮抗劑合ARBE、單獨(dú)應(yīng)用ACEI51.女性，40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天，加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體：呼吸急促30次／分，血壓75／40mmHg。高熱面容，神志清，鞏膜黃染。心率124次／分，律齊，右上腹壓痛明顯?；?yàn)：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％。病程中出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和紫紺。呼吸40次／分，血氧分壓50mmHg。兩肺呼吸音低。X線胸片示片狀陰影，部分融合。臨床應(yīng)采取何種急救措施。（）A、面罩給氧B、加大抗生素用量C、加大吸入氧流量D、輸注白蛋白E、機(jī)械通氣52.為了測(cè)定關(guān)節(jié)腔積液的酸堿度，除隔絕空氣、及時(shí)送檢外，還應(yīng)加入的抗凝劑為（）A、EDTA-K2B、肝素C、麝香草酚D、甲苯E、枸櫞酸鈉53.呼吸膜厚度下列哪一項(xiàng)正確（）A、呼吸膜厚度>1μmB、呼吸膜厚度1.5～2μmC、呼吸膜厚度0.2～1μmD、呼吸膜厚度54.女性，20歲，頸前區(qū)中線甲狀軟骨下方可捫及直徑2cm大小腫塊，Ⅰ掃描示冷結(jié)節(jié)，硒甲狀腺顯影示于冷結(jié)節(jié)處仍無(wú)放射性物質(zhì)濃聚，B超示該腫塊為實(shí)質(zhì)性。可診斷為（）A、頦下皮樣囊腫B、頸淋巴結(jié)炎C、甲狀腺腺瘤D、甲狀腺舌管囊腫E、囊狀淋巴管瘤55.女性，19歲，幼年有氣喘史，3d前受涼后出現(xiàn)喘息、咳嗽，口服氨茶堿、吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇后無(wú)緩解，并出現(xiàn)焦慮不安，言語(yǔ)不成句。體檢：血壓135/80mmHg，呼吸28/min，脈搏135/min，雙肺可聞及哮鳴音，吸入沙丁胺醇后PEF占預(yù)計(jì)值的48%，動(dòng)脈血?dú)釶aO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X線胸片示兩肺透亮度增加，痰革蘭染色未見(jiàn)明顯異常。如果患者經(jīng)上述治療后仍未見(jiàn)改善，下列哪種原因最不可能（）A、氣道腔內(nèi)有黏稠痰B、支氣管黏膜水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、糖皮質(zhì)激素受體敏感性下降D、低氧血癥未改善E、代謝性酸中毒未糾正56.下列哪種細(xì)胞在ALL骨髓象中少見(jiàn)（）A、退化細(xì)胞B、藍(lán)細(xì)胞C、幼紅細(xì)胞D、幼稚淋巴細(xì)胞E、原始淋巴細(xì)胞57.多發(fā)性骨髓瘤患者尿中可特異性出現(xiàn)的是（）A、本-周蛋白B、β2-微球蛋白C、微量清蛋白D、尿液蛋白電泳E、T-H蛋白58.診斷甲亢的首選實(shí)驗(yàn)室檢查（）A、TT4、FT4B、TT3、FT3C、TRAbD、rT3E、甲狀腺攝131I59.某患者臨床表現(xiàn)為周期性深呼吸、疲乏感，動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考慮為（）A、代償型代謝性酸中毒B、代償型呼吸性酸中毒C、代償型呼吸性堿中毒D、代償型代謝性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂60.單個(gè)大的（4cm×5cm×4．5cm）阿米巴性肝膿腫（）A、單純應(yīng)用全身支持療法B、全身支持療法加抗菌藥物治療C、經(jīng)皮肝膿腫穿刺抽吸及針對(duì)病原藥物治療D、膿腫切開(kāi)引流或厚壁膿腫所在肝葉切除E、單純應(yīng)用甲硝唑治療61.魯米諾在氧化反應(yīng)中分子被激發(fā)而以發(fā)光形式降低能量，此過(guò)程為（）。62.腎炎性水腫的發(fā)生是（）A、以雙下肢水腫最常見(jiàn)B、腎小球?yàn)V過(guò)率降低C、血漿清蛋白明顯降低D、全身性毛細(xì)血管通透性降低E、血漿膠體滲透壓明顯下降63.Beer定律說(shuō)明（）間的關(guān)系。64.男性，15歲，少尿、水腫5天，咳嗽氣短不能平臥1天，起病前2周喉痛3天，血壓170／110mmHg，端坐呼吸，兩肺底有散布濕啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞30～90個(gè)／HP，血清補(bǔ)體C3降低該患者急性左心衰竭的原因是（）A、心臟后負(fù)荷過(guò)重B、心臟前負(fù)荷過(guò)重C、高血壓心臟病心力衰竭D、急性腎炎致心肌損害E、以上都不是65.下列哪項(xiàng)檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查（）A、針吸活檢B、激素受體、抗體的測(cè)定C、視野測(cè)定D、受體功能研究E、激素或受體基因的分析66.中心性發(fā)紺常具有的特點(diǎn)是（）A、常出現(xiàn)在肢體末梢B、伴有皮膚溫度降低C、見(jiàn)于右心衰竭時(shí)D、見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病時(shí)E、見(jiàn)于嚴(yán)重休克時(shí)67.下列哪種藥物不引起低血糖（）A、水楊酸鹽B、磺酰脲類(lèi)C、噴他脒D、奎寧E、利福平68.下列關(guān)于腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述，正確的是（）A、正常的腦脊液呈無(wú)色透明，鏡檢可以見(jiàn)到少量紅細(xì)胞B、成人腦脊液中白細(xì)胞參考值小于30×106／LC、新生兒腦脊液中白細(xì)胞的參考值為（0～30）×106／LD、兒童腦脊液中白細(xì)胞的參考值為（1～15）×106／LE、腦脊液如果放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，由于細(xì)胞破碎會(huì)干擾計(jì)數(shù)，使計(jì)數(shù)過(guò)高69.真菌是真核細(xì)胞型微生物。70.引起干性咳嗽常見(jiàn)的疾病是（）A、胸膜炎B、肺炎C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、二尖瓣狹窄71.關(guān)于Tamm-Horsfall蛋白，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）A、是一種腎特異性蛋白B、作為腎小管遠(yuǎn)曲小管抗體標(biāo)志C、T-H蛋白相對(duì)分子質(zhì)量為8萬(wàn)～27萬(wàn)D、T-H蛋白是一種球蛋白E、T-H蛋白是管型形成的主要基質(zhì)成分72.Homner綜合征73.阿米巴膿腫的中央為壞死灶，呈（）色，膿腫有薄壁。74.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤下列哪項(xiàng)正確（）A、絕大多數(shù)為惡性B、大多為良性可手術(shù)根治C、良性可選用藥物根治D、惡性選用131I-MIBG治療可獲根治E、藥物治療首選β受體阻滯藥75.觸酶試驗(yàn)假陽(yáng)性的原因，不可能是（）A、取血瓊脂培養(yǎng)基上的菌落B、玻片不潔C、用接種環(huán)取菌落與試劑混合D、細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E、接種環(huán)取菌前未徹底滅菌第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：E2.參考答案：E3.參考答案：B4.參考答案：B5.參考答案：A6.參考答案：A7.參考答案：C8.參考答案：A,C,D9.參考答案：D10.參考答案：B11.參考答案：C12.參考答案：B13.參考答案：E14.參考答案：A15.參考答案