2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師核醫(yī)學科筆試考試歷年真題含答案

2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師核醫(yī)學科筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者男，52歲，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30歲起咳嗽癥狀加重，常有膿痰，有過2次中等量咯血史。近年來常年有膿痰，多次痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長，對常用抗菌藥物多數(shù)仍然敏感。CT顯示左下葉多段囊狀和柱狀支氣管擴張。1周前發(fā)熱，膿痰增加，X線顯示左下葉大片模糊影，白細胞計數(shù)1.1×109／L，中性0.80。最重要的檢查是（）A、痰培養(yǎng)＋藥敏B、血培養(yǎng)C、hsCRPD、血沉E、CT2.可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低血漿腎素活性的降壓藥物是（）A、哌唑嗪B、卡維地洛C、引噠帕胺D、貝那普利E、氨氯地平3.膽囊癌直接侵犯肝的征象是（）。A、膽囊窩肝組織出現(xiàn)低密度帶B、膽總管遠側肝內、外膽管擴張和鈣化C、肝內轉移灶D、肝門淋巴結腫大E、腹水4.女性，45歲，肥胖多年，口渴5個月，糖化血紅蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者應首選下列哪種藥物或治療方法（）A、促泌劑B、磺脲類降糖藥C、胰島素D、飲食治療+雙胍類E、糖苷酶抑制劑5.下列哪項不是腫瘤？（）A、血管瘤B、蕈樣霉菌病C、尤文肉瘤D、室壁瘤E、葡萄胎6.肺心病最常見的心律失常是（）A、房性期前收縮B、心房纖顫C、心房撲動D、室性心動過速E、室性期前收縮7.第三代CT圖像中心出現(xiàn)環(huán)狀偽影，其產生的原因多見于（）A、X線強度變化B、重建圖像的中心與掃描旋轉的中心重合C、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)故障D、高密度結構，如金屬E、AP重建故障8.氯沙坦是（）A、非強心苷類正性肌力藥B、血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制藥C、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥D、鈣拮抗藥E、血管擴張藥9.持續(xù)性心房纖顫患者，最易發(fā)生哪種并發(fā)癥（）A、心內膜炎B、心源性休克C、動脈系統(tǒng)栓塞D、肺部感染E、下肢靜脈血栓形成10.幼兒胸部正位攝片的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、不用濾線器B、抓時機瞬間曝光C、眼睛及性腺不受輻射D、照射野不超出使用膠片的面積E、使用低毫安11.患者女，64歲，因低熱乏力，刺激性干咳伴活動后呼吸困難2周就診。X線胸片示兩側肺門對稱性淋巴結腫大伴兩肺散在結節(jié)影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮試陰性，經纖維支氣管鏡支氣管黏膜活檢，病理報告見類上皮細胞堆集成肉芽腫，請結合臨床考慮。最可能的診斷是（）A、肺門淋巴結核B、原發(fā)綜合征C、Ⅱ期肺結節(jié)病D、淋巴瘤E、轉移性肺癌12.心功能按NYHA分級，心功能在Ⅰ、Ⅱ級時其治療措施是（）A、應用洋地黃制劑加強心肌收縮力B、應用利尿劑減輕心臟前負荷C、應用血管擴張劑減輕心臟后負荷D、適當休息，避免體力勞動，防治原發(fā)病與心力衰竭誘發(fā)因素E、應用非洋地黃類的正性肌力藥物（如多巴胺）13.患者男，56歲，因急性腸穿孔并發(fā)腹膜炎行急診手術，術后8h出現(xiàn)氣急和低氧血癥，16h后明顯加重，給予面罩高流量吸氧后動脈血氣為pH7.48，PaO255mmHg，PaCO230mmHg，診斷為ARDS，給予經口氣管插管機械通氣，選擇SIMV＋PSV模式，通氣參數(shù)為流量觸發(fā)3L/min，F(xiàn)iO280%，PEEP10cmH2O，VT420ml，Ti1.2s，RR20次/min，PS20cmH2O。通氣30min后氣急仍明顯，頻繁人機對抗。適當?shù)拇胧┦牵ǎ〢、應選擇鎮(zhèn)靜劑-肌松劑抑制自主呼吸B、在控制高壓的前提下，增加潮氣量，縮短吸氣時間C、改用PSV＋PEEP模式D、增加PEEP水平E、增加呼吸頻率F、降低PEEP水平14.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列不正確的是（）A、QRS波群形態(tài)可不正常B、節(jié)律多不規(guī)則C、心室率150～250次／分D、可見到逆行P波E、起始及終止突然15.32P治療慢性白血病第2療程與第1療程的間隔時間應為（）A、1～4周B、1～2個月C、10～30天D、4～6個月E、1～1.5年16.男性患者41歲，左側頸部腫塊、無疼痛、發(fā)熱、可捫及質軟的結節(jié)，CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉"冷"結節(jié)。試問甲狀腺核素顯像臨床應用有哪些（）A、觀察甲狀腺大小和形態(tài)B、異位甲狀腺的診斷C、頸部腫塊的鑒別診斷D、尋找甲狀腺癌的轉移灶E、以上都對17.下列哪種疾病不適于進行骨髓顯像（）A、骨髓栓塞B、股骨頭無菌性壞死C、代謝性骨病D、再生障礙性貧血E、腫瘤骨轉移18.帶電粒子穿過物質時，受原子核的電場作用而改變速度，失去動能，其中的一部分動能以電磁波的形式輻射出來，稱為（）A、彈性散射B、湮滅輻射C、韌致輻射D、康普頓散射E、光電效應19.患者男，44歲。1年前發(fā)熱伴咳嗽氣促，胸片示雙肺片狀影，抗感染治療后體溫下降，但患者仍感氣促，肺部陰影無吸收，并出現(xiàn)兩側胸腔少量積液。8個月前尿常規(guī)示蛋白（+++），紅細胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低熱，咳嗽，痰血，伴胸悶、氣促。胸部CT檢查示雙肺多個片狀影，左側少量胸腔積液?？垢腥局委熀笮貝灐饧鄙杂泻棉D，仍咳嗽，咯血。體溫36.6℃，雙下肺少許干濕啰音。抗核抗體（ANA）顆粒型為1∶80，血腫瘤標志物陰性，pANCA為1∶320。腎穿刺病理檢查示局灶壞死性腎小球腎炎。對該患首選的治療方案是（）A、環(huán)磷酰胺和激素治療B、血漿置換C、透析治療D、腫瘤壞死因子（TNF.-α受體阻滯劑E、高劑量免疫球蛋白靜脈注射治療20.男性，18歲，陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)作，持續(xù)時間1小時左右，有時嘔吐可以突然終止。心電圖：QRS波正常，頻率為210次／分，P波不明顯，診斷可能性最大的為（）A、陣發(fā)性室上性心動過速B、特發(fā)性室性心動過速C、竇性心動過速D、房性心動過速E、心房撲動21.一例COPD急性加重患者，動脈血氣分析顯示pH7.15，PaO250mmHg，PaCO280mmHg，患者意識不清，治療的基本原則是（）A、應用尼克剎米B、無創(chuàng)機械通氣C、糾正酸中毒，靜點5%碳酸氫鈉D、應用面罩吸氧，糾正低氧血癥E、有創(chuàng)機械通氣22.最易引起竇性心動過緩的是（）A、急性廣泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性高側壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死23.標準化攝取值（standardizeduptakevalue，SUV）是18F-FDGPET／CT顯像評價病灶良惡性的一個重要參考指標，其計算公式是（）A、病灶比活度與單位體重靜脈注入總放射性活度之比B、單位體重靜脈注入總放射性活度與病灶比活度之比C、病灶比活度與單位身高靜脈注入總放射性活度之比D、病灶比活度與單位體表面積靜脈注入總放射性活度之比E、單位體重病灶放射性活度與靜脈注入總放射性活度之比24.患者男，50歲，因左側鼻腔流膿血3個月，咳嗽、咯血發(fā)熱1個月入院。體溫38～39℃，予以抗感染治療無效。最可能的診斷是（）（提示：血常規(guī)示白細胞計數(shù)12.1×109／L，血紅蛋白138g/L。尿常規(guī)示紅細胞（+++）。血類風濕因子186U，抗核抗體和腫瘤標志物均陰性。胸部CT示兩肺多發(fā)結節(jié)影。痰、支氣管肺泡灌洗液均未找到抗酸桿菌。頭顱CT結果為上頜竇慢性炎癥。cANCA檢測值為1∶320（正常參考值為＜1∶16）。）A、變應性肉芽腫性血管炎B、韋格納肉芽腫C、顯微鏡下多動脈炎D、結節(jié)性多動脈炎E、肺出血-腎炎綜合征F、淋巴瘤樣肉芽腫病25.放射性核素肝膽顯像出現(xiàn)膽囊持續(xù)不顯影的原因除了急性膽囊炎之外還可能的原因是（）A、急性腮腺炎B、長期采用靜脈營養(yǎng)C、上呼吸道感染D、肝血管瘤E、肝囊腫26.患者，男，51歲，自覺胸痛，運動（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-5。該患者左心室前壁的圖像表現(xiàn)（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、放射性核素分布大致均勻27.下列哪些癥狀或檢查不符合SLE的臨床表現(xiàn)（）A、發(fā)熱、皮疹、光過敏、口腔潰瘍、脫發(fā)、雷諾現(xiàn)象B、漿膜炎、關節(jié)疼痛、狼瘡性腎病、視力下降C、神經系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀D、30%～40%的患者出現(xiàn)干燥綜合征臨床癥狀28.腫瘤的化學干預（）。A、化學干預是癌癥預防的重要組成部分B、是美國學者Wattenberg在1985年首先提出C、在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌癥的發(fā)生D、將明確的研究成果在早期病人中應用E、最終達到降低癌癥死亡率的目的29.50歲，女性，患心絞痛2年余，因情緒激動突然發(fā)作比以前嚴重的胸痛，疑為急性心肌梗死，以下哪項最有診斷價值（）A、ST段明顯下移B、T波明顯倒置C、Q波大于同導聯(lián)R波1／5D、血中肌紅蛋白增高E、GPT升高30.放射性核素治療骨腫瘤，早期病灶攝取骨顯像劑增加往往提示（）A、病變惡化B、無意義C、治療無效D、成骨作用增強，可能取得較好療效E、應采取其他治療措施31.正常紅細胞的平均壽命為（）A、50天B、70天C、90天D、110天E、130天32.某男性食管癌患者，51歲，食管中段局部呈漏斗狀狹窄，約3cm長，局部粘膜破壞，近端食管擴張。該食管癌的病理類型為（）A、髓質型B、潰瘍型C、蕈傘型D、縮窄型E、腔內型33.簡述影像增強器的工作原理？34.99mTc稱為99Tc的（）A、發(fā)生器B、放射性核素C、同質異能素D、穩(wěn)定核素E、分子35.甲亢131I治療劑量計算公式中每g甲狀腺組織常用的計劃劑量為（）A、1.0～1.5MBqB、1.6～2.6MBqC、2.6～4.44MBqD、4.5～5.5MBqE、5.6～6.5MBq36.放射免疫分析，第二抗體加PEG分離法。請問在此分析系統(tǒng)中加入PEG的目的是（）A、提高分析方法的特異性B、使分離更加簡便C、使分離時間縮短D、使形成的免疫復合物顆粒更大E、提高檢測的靈敏度37.有關癲癇的腦血流灌注顯像描述錯誤的是（）A、失聯(lián)絡現(xiàn)象B、發(fā)作間期進行SPECT檢查，多顯示為局部放射性降低區(qū)域C、某些繼發(fā)性癲癇在發(fā)作間期仍顯示放射性增高區(qū)域D、發(fā)作期癲癇病灶呈高灌注區(qū)而表現(xiàn)為放射性濃聚灶E、可用于定位癲癇病灶38.肺膿腫患者住院治療三個月，經靜滴足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治療應首先考慮（）A、加大抗生素劑量B、加強體位引流C、加用支氣管內滴注抗生素D、手術治療E、人工氣腹39.SPECT顯像最適宜的γ射線能量是（）A、60～80keVB、100～250keVC、511keVD、364keVE、300～400keV40.關于氣胸的胸腔穿刺抽氣，正確的是（）A、用于繼發(fā)性大量氣胸B、適用于穩(wěn)定型的原發(fā)性大量氣胸者C、可以作為不穩(wěn)定型氣胸的開始治療D、常用氣胸針或細穿刺導管在患側胸部鎖骨中線第2肋間直接穿刺E、一次抽氣量不宜超過1000ml41.橫向弛豫是指（）A、T弛豫B、自旋-自旋弛豫C、自旋-晶格弛豫D、氫質子順磁場方向排列E、氫質子逆磁場方向排列42.下列關于胰腺癌的描述，不正確的是（）。A、起源于腺管或腺泡細胞B、大多數(shù)腫塊邊界不清C、胰頭癌以“圍管浸潤”方式侵犯總膽管D、常形成乳頭狀息肉突入總膽管內E、胰腺癌較其他腫瘤轉移早43.男，36歲，右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補術。大、小便無異常。PE://T39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩擊痛，肝濁音界擴大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視：右側膈肌稍上抬。血常規(guī)：WBC17.5×109/L，其中N78.1%，L20.8%。臨床擬行腹部67Ga炎癥顯像，顯像方法正確的是（）A、顯像前腸道準備B、注射后6～8小時及24小時顯像，必要時加做48小時顯像C、采集時，使用中能準直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D、必要時行腹部斷層顯像E、上述均是44.1986年4月26日，在進行一項實驗時，切爾諾貝利核電站4號反應堆發(fā)生爆炸，釀成世界和平利用核能史上的最慘重災難。a．這場事故中有2人因爆炸當場死亡；b．4個月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡；c．參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內障、再生障礙性貧血及不育；d．事故發(fā)生后的20年內有27萬人因核泄漏事故患上癌癥，其中致死9.3萬人；e．事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū)，畸形嬰兒的出生率仍高于其他地區(qū)。上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中，哪些屬于確定性效應（）A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e45.有關99mTc的標記下列不準確的是（）A、還原劑（如亞錫）量與pH值對99mTc標記非常重要B、直接標記法常用的還原劑有氯化亞錫、氟化亞錫、酒石酸亞錫或檸檬酸亞錫等C、某些化合物的標記需要在pH值較高的條件下進行，而pH值較高時容易形成99mTc-Sn膠體，可用間接交換法D、對于不同原子的配體與99mTc的絡合能力，S>N>O>X（鹵原子）E、E.99mTc標記常用的雙功能螯合劑有：MAG3衍生物、肼基聯(lián)氨基煙酰胺（HYNI、N2S2類等46.FEV1為支氣管激發(fā)試驗常用判斷指標，原因是（）A、測定肺容量B、重復性好，且能較好地區(qū)分陽性和陰性反應C、比較容易計算D、可由峰速儀測得E、敏感性高47.治療慢性心功能不全和逆轉心肌肥厚并能降低病死率的藥物是（）A、強心苷B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利48.骨顯像的首選適應證是（）A、骨折B、骨囊腫C、骨轉移瘤D、原發(fā)性骨腫瘤良惡性鑒別E、骨代謝性疾病49.胸片見右肺均勻的高密度影，肺尖稍透亮，縱隔左移的最可能原因是（）A、大量氣胸B、大葉性肺炎C、干酪性肺炎D、大量胸腔積液E、巨大占位性病變50.患者女，25歲。體檢行胸片檢查示左下肺基底段類圓形結節(jié)，約2.5cm×2.8cm，密度不均勻，伴點片狀鈣化灶，形態(tài)呈核桃肉樣。根據(jù)患者影像學特點，首先考慮的疾病是（）A、結核瘤B、周圍型肺癌C、肺炎性假瘤D、肺錯構瘤E、肺軟骨瘤51.骨顯像可見多發(fā)放射性濃聚合并放射性缺損病灶，在診斷骨轉移瘤時，需要注意鑒別的是（）A、多發(fā)性骨髓炎與Paget病相鑒別B、前列腺癌與乳腺癌相鑒別C、甲狀腺髓樣癌與肺癌相鑒別D、多發(fā)性骨髓瘤和甲狀旁腺功能亢進相鑒別E、腎癌與肝癌相鑒別52.左下葉支氣管有（）、（）、（）、（）共4個分支。53.哪些不是甲亢的臨床表現(xiàn)（）A、多食肥胖B、手舌粗顫C、心率增快，休息、睡眠時心率減慢D、大便次數(shù)增多E、白細胞數(shù)增加54.甲狀腺危象的治療主要是（）A、口服大劑量的丙硫氧嘧啶，癥狀緩解后給予一般劑量B、口服或靜脈滴注無機碘溶液C、給予普萘洛爾或利血平D、腎上腺皮質激素的應用E、支持及對癥處理55.關于SPECT的校正和質控測試，正確的說法是（）A、質控測試的結果影響校正獲得的數(shù)據(jù)B、校正獲得的數(shù)據(jù)影響質控測試的結果C、校正獲得的數(shù)據(jù)和質控測試結果沒有關系D、校正和質控都是可有可無的E、校正獲得的數(shù)據(jù)不影響質控測試的結果56.甲亢131I治療后男性患者應采取避孕措施的時間為（）A、1個月B、2個月C、3個月D、6個月E、12個月57.急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/小時，血白細胞6.1×109/L，中性粒細胞55%，可能是（）A、急性心梗的反應性心包炎B、心臟破裂C、急性心梗后綜合征D、伴發(fā)病毒性心包炎E、室壁瘤58.以下病原菌均可引起原發(fā)性非典型性肺炎，除了（）A、衣原體B、支原體C、化膿性球菌D、病毒E、立克次體59.1歲男患，29歲時曾患肺結核治愈，前列腺術后11月，2月前腰部被撞后出現(xiàn)腰痛，呈漸進性加重，骨顯像示：左肱骨中段及腰3、4椎體有放射性濃聚，血沉67mm/h，白細胞5.5×109/L，Hb93g/L。此患者目前應首選的治療是（）A、放療（外照射）B、化療C、核素治療D、放療+化療E、免疫治療+對癥支持治療60.臨床表現(xiàn)方面骨轉移瘤最先出現(xiàn)的癥狀為（）A、發(fā)熱B、頭痛C、尿痛D、骨骼的疼痛和壓痛E、咳嗽61.患者男，29歲，1年前在某合金冶煉廠工作，1個月后出現(xiàn)咳嗽及痰帶血絲。3個月后離開該廠，咳嗽好轉，未再咯血。半年后任駕駛員，經常接觸汽油，2個月后再次出現(xiàn)咳嗽、白黏痰帶血絲，無發(fā)熱、呼吸困難。查體重度貧血貌，兩肺未聞明顯干、濕啰音，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞雜音，眼瞼、下肢輕度水腫。 根據(jù)以上檢查所見，應考慮的診斷是（）（提示：患者血紅蛋白（Hb）57g/L，白細胞（WBC）7.1×109／L，中性0.85，血小板244×109／L；尿隱血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56mg/dl（正常值7~18mg/dl），肌酐（Cr）5.4mg/dl（正常值0.6~1.2mg/dl））A、支氣管擴張合并咯血B、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、韋格鈉肉芽腫E、Goodpasture綜合征F、顯微鏡下多血管炎62.高血壓合并糖尿病的患者，不宜用下列哪類藥物（）A、二氮嗪、氫氯噻嗪B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、美托洛爾D、哌唑嗪E、以上均不能用63.對患者進行下述檢查，不需要簽署知情同意書的是（）A、胸腹部體檢B、胸膜腔穿刺C、纖維支氣管鏡檢查D、經皮肺活檢E、胸腔鏡檢查64.甲狀腺功能亢進的主要特殊臨床表現(xiàn)及類型有（）A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進性心臟病C、淡漠型甲狀腺功能亢進癥D、亞臨床型甲狀腺功能亢進癥E、甲狀腺功能亢進性周期性癱瘓（麻痹）65.遠程醫(yī)療的三種類型是（）。A、遠程信息學B、遠程會診C、遠程治療D、遠程診斷E、遠程教育66.何謂改良Seldinger穿刺法？67.下面有關哮喘特征的描述中不準確的是（）A、凡氣道高反應性者都是支氣管哮喘B、不同程度的可逆性氣道阻塞C、反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難D、典型發(fā)作時可聞及哮鳴音E、可自行緩解或治療后緩解68.現(xiàn)代血管支架始于20世紀（）A、60年代初B、60年代末C、50年代初D、50年代末E、70年代末69.某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。該患者擬行131I治療，還須補充詢問的病史不包括下列哪項（）A、月經史B、內科治療史C、哺乳史D、疫區(qū)生活史E、甲狀腺手術史70.131碘治療甲狀腺癌的適應證有（）。A、不能手術切除的分化型甲狀腺癌（DTC）B、甲癌術后殘留的甲狀腺組織C、復發(fā)的DTCD、頸部淋巴結及遠處其他臟器轉移的E、以上都是71.某男性食管癌患者，51歲，食管中段局部呈漏斗狀狹窄，約3cm長，局部粘膜破壞，近端食管擴張。該病灶的顯示應首選的檢查方法是（）A、CT掃描B、食道鋇餐造影C、MRI檢查D、B超檢查E、內腔鏡超聲72.常規(guī)CT掃描采取俯臥位的是（）A、頭顱軸掃B、雙膝軸掃C、雙踝軸掃D、雙腕軸掃E、雙髖軸掃73.哪項檢查對于擴張型心肌病診斷沒有幫助（）A、超聲心動圖B、冠脈造影C、X線胸片D、心臟核素檢查E、體格檢查74.導管鞘的主要目的是（）A、建立通道B、導入導管C、采取組織D、抽吸容物E、注入藥物75.下列關于馬來酸依那普利的敘述錯誤的是（）A、是血管緊張素轉化酶抑制劑B、含有三個手性中性，均為S型C、是一個前體藥物，在體內經水解代謝后產生藥效D、結構中含有巰基，可引起皮疹和味覺障礙E、口服吸收極差，只能靜脈注射給藥第2卷一.參考題庫(共75題)1.下列哪種疾病外周淋巴細胞核特異性T3受體數(shù)量增高（）A、甲狀腺激素不應綜合征B、甲亢C、甲低D、低T3綜合征E、Graves病2.需要做肺功能測定是（）A、步行上三樓明顯氣促B、2d前咯血50mlC、心率140次/minD、1個月前有右側氣胸E、吸煙30年3.有關過氯酸鉀釋放試驗說法不正確的是（）A、用于診斷甲狀腺過氧化物酶系統(tǒng)缺陷B、可反映酪氨酸碘化障礙C、可用于輔助診斷慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、釋放率大于50%為有機化嚴重障礙E、用于輔助診斷Graves病4.下列哪項不是目前甲亢常用的甲狀腺功能檢查項目（）A、FT3、FT4、TSHB、TGAb、TPOAbC、TRAbD、TgE、甲狀腺吸131率測定5.下列有關18F-FDGPET／CT腫瘤顯像的敘述不正確的是（）A、CT掃描常規(guī)采用低劑量平掃B、常規(guī)下CT及PET掃描時均平靜呼吸C、金屬植入物可影響CT圖像對PET圖像的衰減校正D、是一種特異性腫瘤顯像E、CT與PET融合圖像具有非實時性6.兒童的皮膚毛細血管瘤應該（）A、成年后治療B、10歲后治療C、5歲后治療D、可不治療E、積極早期治療7.肝膠體顯像劑靜脈注射后由肝內那種細胞攝取而顯影（）A、肝細胞B、肝巨噬細胞C、膽管細胞D、肝癌細胞E、血管上皮細胞8.淋巴瘤腹部影像學表現(xiàn)正確的是（）。A、肝受侵一般發(fā)生在脾淋巴瘤之前，分為巨塊型和結節(jié)型B、胃腸道受侵常常出現(xiàn)腸梗阻C、脾受侵時CT、MRI可檢出小于5mm的病變D、淋巴瘤累及腎被膜時表現(xiàn)為腎周封套樣彌漫性軟組織增厚E、脾受侵的超聲表現(xiàn)為結節(jié)樣改變，單發(fā)結節(jié)或腫物，回聲均勻，以中低回聲為主9.甲亢131I治療應考慮減少劑量的因素有哪項（）A、甲狀腺較大B、年老患者C、有效半衰期較短者D、長期抗甲狀腺藥物治療效果不好者E、前一次治療后療效明顯，但未痊愈者10.男性，12歲，近期有上呼吸道感染病史，否認外傷史，最近出現(xiàn)右大腿根部（股骨）疼痛，伴有發(fā)燒，體溫38～39℃，右側股骨X線檢查未發(fā)現(xiàn)異常?？墒紫瓤紤]做下列哪項核素顯像檢查（）A、全身骨顯像B、局部血流灌注顯像C、下肢靜脈顯像D、局部骨斷層顯像E、局部骨三時相顯像F、下肢淋巴顯像11.MRI肝門平面肝門部含（）、（）、（）。12.患者，女性，20歲，勞累后畏寒高熱，右胸痛。查體：急性病容，口周皰疹，右肺中下部聞及管性呼吸音，臨床診斷右肺炎，最可能的病原體是（）A、肺炎支原體B、肺炎克雷白桿菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎衣原體E、金黃色葡萄球菌13.MRI正常子宮在橫斷面上的形態(tài)是（）A、不規(guī)則形B、圓形C、橢圓形D、三角形E、橫置橢圓形14.患者，女性，46歲，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年來活動后氣短，2周來上述癥狀加重，并出現(xiàn)全身水腫，衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑，呋噻米（速尿）40mg，每日1次靜注，全身水腫迅速消退，在治療第4天出現(xiàn)煩躁，抽搐。查體：神志不清，桶胸，雙肺散在干濕啰音，劍突下觸及心臟收縮期搏動，肝觸及，下肢無水腫，心電右心室肥厚。該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物（）A、氯丙嗪B、水合氯醛C、碳酸氫鈉D、哌替啶（杜冷丁）E、異丙嗪15.當a粒子穿過細胞核時釋放的能量足以在多處打斷DNA，其釋放的能量為（）A、0.5MeVB、1.0MeVC、1.5MeVD、2.0MeVE、2.5MeV16.病態(tài)竇房結綜合征臨床表現(xiàn)除了（）A、心悸、胸悶B、血壓升高C、頭暈、乏力D、暈厥或抽搐E、尿量減少17.患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結節(jié)，質地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T3、T4、TSH均正常。甲狀腺顯像呈"熱"結節(jié)征象，結節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該"熱"結節(jié)顯像未見明顯抑制，而結節(jié)周圍和右側甲狀腺組織均不顯影，如果T3、T4水平明顯升高、TSHA、Graves病B、甲狀腺癌C、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎18.患者女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸部結節(jié)一周。查體：左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結節(jié)，質地中等，活動，無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結節(jié)。術后病理提示左葉甲狀腺下極乳頭狀癌，繼之行甲狀腺激素及131I治療。下列最適合應用18F-FDGPET／CT進行隨訪的是（）A、131I全身顯像陽性者B、Tg水平升高，131I全身顯像陽性C、Tg水平正常，131I全身顯像陰性D、Tg水平升高，131I全身顯像陰性E、以上均是19.在測量放射性樣品的計數(shù)時，測量結果圍繞平均值的變化稱為（）A、衰變常數(shù)B、平均周期C、統(tǒng)計漲落D、布朗運動E、誤差傳遞20.肺癌常見的轉移部位是（）A、鎖骨上淋巴結B、骨C、腎上腺D、腦E、肝21.癌基因是（）。A、腫瘤細胞獨有的基因B、由病毒帶入體內的基因C、正常細胞和腫瘤細胞都有的基因D、在腫瘤細胞中表達，而在正常細胞中完全不表達的基因E、由病原菌感染帶來的基因22.慢性支氣管炎肺部體檢時可見（）A、無異常體征B、干性啰音C、彌漫性哮鳴音D、濕性啰音E、支氣管呼吸音23.鼻竇黏液囊腫是由于竇腔開口長期阻塞造成的病變，黏膜下囊腫是由于（）阻塞造成的病變。24.屬于固體栓塞材料的是（）A、NBCA膠B、彈簧圈.C、PVA顆粒D、球囊E、無水乙醇25.慢性肺心病呼吸衰竭時，常見的酸堿平衡失調類型是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合度代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒26.男性，72歲，慢性咳嗽、咳痰十余年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個月左右；近半年來出現(xiàn)活動后氣短，為明確診斷而就診。血、尿常規(guī)正常。為明確該病的嚴重程度并監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是（）A、胸部X線片B、胸部CTC、肺功能檢查D、血氣分析E、肺通氣顯像27.某患者，45歲，有8年糖尿病史，間歇胸痛半年，加重1周入院。你認為入院后應進行的檢查是（）A、心肌酶學檢測B、ECGC、血糖測定D、SPECT心肌灌注顯像E、以上都對28.下列何組均是放射性核素（）A、1H和2HB、1H和3HC、2H和3HD、1H、2H、3HE、3H和32P29.肝臟的血液供應主要來自（）A、肝動脈B、肝靜脈C、肝小葉中央靜脈D、門靜脈E、腸系膜上動脈30.以下哪一種情況不宜用血管擴張劑治療心力衰竭（）A、心力衰竭伴低血壓或血容量不足B、心力衰竭伴高血壓C、心力衰竭伴低血鉀D、心力衰竭伴心動過緩E、心力衰竭伴心房顫動31.洋地黃中毒的最可靠的診斷是（）A、服用期間出現(xiàn)惡心癥狀B、服用期間出現(xiàn)腎功能異常C、服用期間新出現(xiàn)各種心律失常，以異位快速心律失常伴傳導阻滯為特征D、服用期間心力衰竭不改善E、服用期間出現(xiàn)肝功能異常32.女性，30歲，患高血壓1年，血壓在180～230／100～120mmHg之間，有時感手足乏力麻木，夜尿增多。查體：血鉀3．5mmol／L，血漿醛固酮400μg／L。下列檢查可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥的是（）A、血漿腎素、血管緊張素Ⅱ活性測定B、賽庚啶試驗C、血漿ACIH測定D、上午自立位前后血漿醛固酮濃度變化E、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相33.患者男，36歲，突發(fā)左上腹疼痛6h，伴頭暈、出冷汗，無惡心、嘔吐。查體：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹軟，左上腹輕壓痛。心電圖出現(xiàn)SⅠQⅢTⅢ征。 為明確診斷應緊急檢查的項目包括（）（提示：患者疼痛持續(xù)，血氣分析：PaO270mmHg，PaCO230mmHg，心臟超聲示右心室擴大。）A、CT肺動脈造影（CTPA.B、胃腸造影C、血清淀粉酶D、胸片E、腹部平片F(xiàn)、心肌酶34.下列有關衰減校正的描述正確的是（）A、對于無CT的SPECT，圖像重建時一般未進行衰減校正B、在采集圖像前進行的衰減校正稱前校正C、后校正法包括幾何平均法和算術平均法D、幾何平均法和算術平均法只適用于泛源的情況E、散射的影響使實測的衰減系數(shù)比良好幾何條件下的衰減系數(shù)小35.患者女，14歲，間斷咳嗽、咳痰14年，加重1個月入院?；颊叱錾?～3個月開始反復咳嗽、咳大量黃痰，伴發(fā)熱。多次診斷“肺部感染”，抗感染治療可好轉。近2年患者2次培養(yǎng)均為銅假單孢菌，5年前開始間斷咯血，胸部CT示雙上肺支氣管囊柱狀擴張，以上肺為主。自幼汗液干后皮膚遺有鹽粒，偶有腹瀉和糞便異味。出生時疑有“羊水吸入”。囊性纖維化患者其癥狀多開始于（）A、嬰幼兒B、少年C、中年D、老年E、任何年齡36.患者男，50歲，慢性咳喘10余年，冬春季易發(fā)作，此次咳黃痰，喘息，低熱5d來診。既往吸煙22年，15～20支/d，已戒煙5年。可能的診斷包括（）（提示：體檢：T37.9℃，P89次/min，R24次/min，BP120/85mmHg。聽診雙肺呼吸音粗糙，可聞及散在的干濕啰音。外周血常規(guī)：WBC12.0×109／L，N0.79。胸片顯示雙上肺透光度增強，雙下肺紋理重。）A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、支氣管擴張急性發(fā)作C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、大葉肺炎E、E.慢性阻塞性肺疾?。–OP急性加重37.Bulli，Seye系主要采用下列何種斷面將三維圖象轉變?yōu)槎S圖象（）A、短軸斷面B、水平長軸斷面C、垂直長軸斷面D、橫斷面E、任何角度的斷面38.不屬于附肢骨的是（）A、肋骨B、脛骨C、肩胛骨D、股骨E、鎖骨39.患者，女性，56歲。因風濕性心臟病給予地高辛0．5mg／d，連續(xù)治療1個月后，病情好轉，但病人出現(xiàn)惡心嘔吐，黃視等癥狀。經檢查：心電圖：PP間期和PR間期延長；地高辛血濃度為3．2ng／ml。診斷為地高辛中毒。除立即停藥外，還應采用什么藥治療（）A、苯妥英鈉B、利多卡因C、普萘洛爾D、鉀鹽E、阿托品40.男，40歲，半年來劇烈活動時誘發(fā)胸骨后疼痛，休息數(shù)分鐘可自行緩解，近3天來發(fā)作頻繁，且于上樓或步行時均可誘發(fā)，夜間也有發(fā)作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，該患者的最佳治療方案是（）A、硝酸甘油靜脈點滴+肝素靜脈點滴B、消心痛+倍他樂克+阿司匹林口服C、消心痛+硝苯地平口服D、尿激酶溶栓治療E、主動脈內球囊反搏泵41.可用于甲狀腺髓樣癌診斷的顯像劑是（）A、11C-17α-甲基睪酮B、111In-DTPA-VIPC、11c-oNBD、18F-setoperoneE、99mTc-TRODAT-142.肺癌治療后預后最差的是（）。A、鱗癌B、腺癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、細支氣管肺泡細胞癌43.右下胸痛，伴發(fā)熱，可放射至肩部，胸部X線片未發(fā)現(xiàn)肺內浸潤影，考慮應除外膈下膿腫，符合此診斷的特征包括（）A、下胸壁有握雪感B、右下肺可聞及管狀呼吸音C、胸部X線檢查顯示膈肌升高并固定D、膈下肝上有液性暗區(qū)E、右下肝肺濁音界消失44.在位相顯像分析的主要診斷應用中下列哪個是錯的（）A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B、先天性心臟病的異常分流C、傳導阻滯D、預激綜合征E、心室壁瘤45.壓力支持通氣的特點有（）A、是自主性通氣模式B、可與P-IMV合用C、潮氣量由通氣壓力和自主呼吸共同決定D、潮氣量隨氣道阻力變化E、常用于撤機過程46.洋地黃中毒出現(xiàn)室性心律失常，首選的治療措施（）A、電復律B、β受體阻滯劑--口服普羅帕酮C、Ca離子阻滯劑--靜脈滴注胺碘酮D、停用洋地黃E、靜脈推注利多卡因47.與傳統(tǒng)CT比較，滑環(huán)技術改進的核心是（）A、高壓電纜B、X線球管C、掃描機架D、饋電方式E、高壓發(fā)生器48.男患者60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結膜輕度水腫，BP170／110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次／分，節(jié)律不整，略大，下肢水腫（±）。需做哪些檢查（）A、頭顱CTB、血生化C、血氣分析D、腎功能E、心臟超聲F、腹部平片49.自由水的運動頻率（）A、顯著高于拉摩爾共振頻率B、顯著低于拉摩爾共振頻率C、接近拉摩爾共振頻率D、數(shù)萬Hz以下E、6～65Hz50.關于窗寬，下列說法不正確的是（）A、窗寬規(guī)定了顯示CT值的范圍B、調節(jié)窗寬的大小可改變圖像中組織的密度對比C、組織CT值超過窗寬規(guī)定的范圍時為全白密度D、縮小窗寬使圖像中組織的密度對比縮小E、通常窗寬除以16等于每個灰階包含的CT值51.介入治療中，血管內給予尿激酶的意義是（）A、擴血管B、抗腫瘤C、縮血管，止血D、溶栓E、降低血液粘度52.對前列腺測量，最準確的是以下哪項成像技術（）A、CT橫斷面掃描B、膀胱造影C、MRI冠狀面、矢狀面T2加權像D、盆腔血管造影E、骨盆區(qū)平片53.病態(tài)竇房結綜合征是由于（）A、心肌細胞自律性升高B、單純竇房結傳導功能障礙C、以上均不對D、單純竇房結起搏功能障礙E、竇房結起搏功能、傳導功能均有障礙54.卡托普利可致（）A、粒細胞減少、血鉀升高B、紅斑狼瘡樣綜合癥C、反射性心率升高D、過敏性休克E、牙齦增生55.診斷肺泡蛋白沉著癥除了病理學檢查外，最為可靠的檢查為（）A、肺功能檢查B、胸部HRCTC、支氣管肺泡灌洗D、胸部X線平片E、纖維支氣管鏡56.下列說法正確的是（介入化學藥物）（）A、5-FU常用量500～1500mgB、CDDP腎毒性大C、絲裂霉素骨髓抑制明顯D、ADM肝臟代謝、膽汁排泄E、5-FU毒性較小57.理想的癌癥化學干預藥物應具備的特點不含（）。A、無毒或毒副作用極小B、有一定的效果C、方便口服D、防癌機理明確E、價格低廉58.試用新藥時，需要提供的資料除外（）。A、腫瘤的生長速度及發(fā)展趨勢B、新藥的化學成分和毒性試驗的資料C、臨床前動物實驗的資料D、新藥的抗瘤譜E、患者的經費來源情況59.以下說法正確的是（）。A、同一地區(qū)某一腫瘤的構成比與該腫瘤的發(fā)病率相同B、如果某種惡性腫瘤在腫瘤中的構成比高，那么說明這種惡性腫瘤的發(fā)生頻率高、強度大C、腫瘤構成比是說明腫瘤內部各種腫瘤所占的比重或分布D、不同地區(qū)某種惡性腫瘤的構成比的比較，可以反映不同地區(qū)某種惡性腫瘤的發(fā)生頻率E、同一地區(qū)某一腫瘤的構成比與該腫瘤的患病率相同60.患者，男，38歲。因咳嗽，咯血2周來診，X線檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。纖支鏡檢查和活檢證實為小細胞肺癌。CT示肺門淋巴結不腫大。下列治療措施哪項是不適當?shù)模ǎ〢、單純手術切除B、化學治療C、化療基礎上聯(lián)合放療D、化療基礎上選擇性手術E、化療配合免疫或中醫(yī)藥的治療61.患者，男，78歲，既往高血壓、前列腺增生、腎功能不全病史，再發(fā)顏面水腫6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：雙腎輕中度積水，雙側輸尿管擴張，雙側輸尿管下段梗阻，前列腺癌可疑，血腎功能：BUN19.16mmol／L，Ccr779.1μmol/L，抗炎、護腎、血透析、雙腎微造瘺治療后，但左腎造瘺管引流不暢，腎功能好轉：BUN14.01mmol／L，Ccr259.2μmol／L常用的顯像劑為（）A、99mTc-MAAB、99mTc-DMSAC、99mTc-DTPAD、99mTc-MDPE、99mTc-MIBI62.在攝影中起主要作用的是（）。A、最短波長B、最長波長C、最強波長D、平均波長E、連續(xù)X線的總強度63.心理治療從方法上可分為（）。A、單獨使用心理治療B、結合物理治療C、集體治療和個別治療D、結合其他藥物治療E、A+B+D64.患者，男，20歲，行胸腔穿刺抽液，抽取草黃色液體30ml，患者突感頭暈心悸，臉色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細弱。此時應立即給予的處理是（）A、胸穿抽氣B、皮下注射0.1%腎上腺素C、停止抽液，平臥觀察血壓D、高濃度吸氧E、靜脈推注毛花苷65.良性腫瘤的外科治療原則錯誤的是（）。A、手術切除后都應送病理檢查B、爭取完整切除腫瘤C、手術切除即可治愈，為節(jié)省患者費用無需送病理檢查D、一旦發(fā)現(xiàn)切除的是惡性腫瘤，則應按惡性腫瘤重新處理E、禁忌作腫瘤挖除術66.原位癌的概念是（）。A、不典型增生累及上皮全層，但未突破基膜B、沒有發(fā)生轉移的癌C、無癥狀和體征的癌D、光鏡下才能見到的微小癌E、早期浸潤癌67.患者，男，58歲，因"間斷性肉眼血尿一月余"入院。雙腎B超顯示：左腎輪廓增大，皮質菲薄，考慮為左腎重度腎盂積水?；颊卟檠篊r280μmol／L，BUN57．0mmol/L，此時需慎用的檢查是（）A、逆行性尿路造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動態(tài)顯像68.閉合性氣胸排氣療法，正確的是（）A、積氣量少于該側胸腔容積的30％，不抽氣B、積氣量多時，應盡快將氣抽盡，恢復肺功能C、積氣量多時，應立即行胸腔閉式引流D、積氣量多時可每日或隔日抽氣一次，每次小于1LE、積氣量多時可一日多次抽氣，每次1L，直至抽盡69.患者，男，51歲，自覺胸痛，運動（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-5。此患者左心室下后壁的圖像表現(xiàn)類型為（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、大致正常70.CT對下列哪些疾病有診斷價值（）A、冠狀動脈粥樣硬化性狹窄或閉塞B、顱內腫瘤、寄生蟲病C、冠狀動脈和心瓣膜的鈣化D、腹膜腔及腹膜后間隙病變E、鼻竇、中耳小膽脂瘤71.鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是（）A、端坐呼吸B、血中BNP含量C、干濕性啰音的多少D、夜間呼吸困難E、是否是受涼感冒后出現(xiàn)72.肝臟顯像劑99mTc膠體的顆粒大小為（）A、100nm