放射科主治醫(yī)師分類模擬題43

放射科主治醫(yī)師分類模擬題43

一、A型題

1.T2加權(quán)像病變比肝臟信號(hào)低的疾病是

A.肝細(xì)胞癌

B.肝細(xì)胞腺瘤

C.肝海綿狀血管瘤

D.肝硬化再生結(jié)節(jié)

E.肝轉(zhuǎn)移瘤

答案：D

[解答]肝癌、肝血管瘤、腺瘤及轉(zhuǎn)移瘤在T2WI像上為高信號(hào)，再生結(jié)節(jié)為等或稍低信號(hào)。

2.肝腫瘤病灶中心見(jiàn)到T1WI像高信號(hào)灶最常見(jiàn)的原因是

A.脂肪變性

B.腫瘤出血

C.腫瘤鈣化

D.腫瘤壞死囊變

E.腫瘤血管影

答案：B

[解答]肝腫瘤病灶中心見(jiàn)到T1WI像高信號(hào)灶最常見(jiàn)的原因是腫瘤出血。

3.T1WI像，比肝臟信號(hào)高的病變是哪個(gè)

A.單純性肝囊腫

B.轉(zhuǎn)移性肝癌

C.肝膿腫

D.肝臟血管瘤

E.肝臟脂肪瘤

答案：E

[解答]肝臟脂肪瘤在T1WI、T2WI像均為較高信號(hào)；單純性肝囊腫表現(xiàn)為T1低信號(hào)、T2高信號(hào)；轉(zhuǎn)移性肝癌有“環(huán)靶征”；肝臟血管瘤表現(xiàn)為T1低信號(hào)、T2明顯高信號(hào)的“燈泡征”。

4.MRI平掃不易顯示的正常肝臟結(jié)構(gòu)有

A.門靜脈的左右分支

B.中肝靜脈

C.肝動(dòng)脈

D.左肝靜脈

E.右肝靜脈

答案：C

[解答]肝動(dòng)脈直徑細(xì)，流空效應(yīng)及流入增強(qiáng)效應(yīng)不明顯。

5.應(yīng)用如下哪種MRI技術(shù)有助于顯示脾臟淋巴瘤和轉(zhuǎn)移瘤

A.Mn-DPDP增強(qiáng)MRI

B.SPIO增強(qiáng)MRI

C.脂肪抑制

D.增強(qiáng)MRA

E.反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列的T1WI

答案：B

[解答]超順磁性顆粒(SPIO)可被正常脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞攝取，導(dǎo)致脾臟的信號(hào)強(qiáng)度降低，而惡性淋巴瘤及轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞不攝取SPIO，其信號(hào)強(qiáng)度相對(duì)較高，使腫瘤與脾臟的對(duì)比增加。

6.正常肝臟MRI表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是

A.正常肝實(shí)質(zhì)在T1WI為均勻等信號(hào)，較脾信號(hào)稍高

B.T2WI信號(hào)明顯低于脾

C.肝內(nèi)外膽管呈圓點(diǎn)狀或長(zhǎng)條狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)

D.肝內(nèi)血管在T1WI、T2WI可為低信號(hào)

E.增強(qiáng)掃描肝內(nèi)膽管及肝血管均出現(xiàn)對(duì)比增強(qiáng)

答案：E

[解答]正常肝內(nèi)膽管不會(huì)出現(xiàn)對(duì)比增強(qiáng)。

7.以下對(duì)肝腫瘤的定性診斷很有幫助的是

A.腫瘤大小和數(shù)目

B.腫瘤的T1值和T2值

C.腫瘤的形態(tài)和信號(hào)強(qiáng)度變化

D.腫瘤與肝臟的信號(hào)強(qiáng)度比(STR)

E.腫瘤與肝臟的信號(hào)對(duì)比噪聲比(CNR)

答案：C

[解答]肝腫瘤的定性診斷很大程度依賴動(dòng)態(tài)掃描。

8.肝海綿狀血管瘤MRI特征所見(jiàn)是T2加權(quán)像隨TE延長(zhǎng)腫瘤信號(hào)強(qiáng)度遞增，TE值多數(shù)為

A.100ms以上

B.90ms以上

C.120ms以上

D.60ms以上

E.180ms以上

答案：C

[解答]肝海綿狀血管瘤的T2值比肝癌高，比囊腫低，為88.6～116ms。

9.關(guān)于胰腺癌的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A.T1WI上呈低信號(hào)

B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化

C.T2WI上其信號(hào)一般略高于胰腺

D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描延遲期腫瘤信號(hào)變化無(wú)特征

E.可見(jiàn)主胰管擴(kuò)張

答案：B

[解答]動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化是錯(cuò)誤的，因?yàn)橐认侔┦欠ρ┠[瘤。

10.肝轉(zhuǎn)移瘤在T2WI呈現(xiàn)“燈泡征”，其原發(fā)病變多見(jiàn)于

A.乳腺癌

B.平滑肌肉瘤

C.胃腸道癌

D.內(nèi)分泌腫瘤

E.肺癌

答案：B

[解答]平滑肌肉瘤血供豐富，肝轉(zhuǎn)移時(shí)在T2WI可呈現(xiàn)“燈泡征”。

11.肝膿腫在T1WI上膿腔周圍常有一個(gè)信號(hào)強(qiáng)度介于膿腔和周圍肝實(shí)質(zhì)之間的征象稱為

A.雙線征

B.暈環(huán)征

C.靶征

D.燈泡征

E.花環(huán)征

答案：B

[解答]T1WI上膿腔為不均勻性低信號(hào)，周圍常有一個(gè)信號(hào)強(qiáng)度介于膿腔和周圍肝實(shí)質(zhì)之間的暈環(huán)，稱暈環(huán)征。

12.T1WI表現(xiàn)均勻低信號(hào)病灶，T2WI隨著TE的延長(zhǎng)腫瘤信號(hào)強(qiáng)度遞增似燈泡，注入Gd-DTPA后病灶周邊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，延遲后增強(qiáng)范圍逐漸擴(kuò)大應(yīng)診斷為

A.肝癌

B.肝腺瘤

C.肝囊腫

D.肝海綿狀血管瘤

E.膽管癌

答案：D

[解答]肝海綿狀血管瘤的典型表現(xiàn)。

13.關(guān)于肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH)的描述，正確的是

A.有包膜

B.T2WI瘢痕為低信號(hào)

C.延遲期中央瘢痕為低密度或低信號(hào)

D.不攝取超順磁性氧化鐵SPIO

E.沒(méi)有出血或鈣化

答案：E

[解答]肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH)無(wú)包膜，多無(wú)出血及鈣化，T2WI瘢痕為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描延遲期中央瘢痕為高密度或高信號(hào)。能顯著攝取超順磁性氧化鐵SPIO是FNH的一大特點(diǎn)。

14.靶征是哪一種病變的影像特點(diǎn)

A.肝囊腫

B.肝膿腫

C.肝炎性假瘤

D.原發(fā)性肝癌

E.轉(zhuǎn)移性肝癌

答案：E

[解答]轉(zhuǎn)移性肝癌，病灶中央壞死明顯，在T1WI上，壞死區(qū)呈一圓形或不規(guī)則形的更低信號(hào)區(qū)，在T2WI上這個(gè)區(qū)域的信號(hào)強(qiáng)度極高。

15.關(guān)于肝血管瘤的描述，錯(cuò)誤的是

A.女性發(fā)生率比男性略高

B.終生緩慢生長(zhǎng)

C.多數(shù)血管瘤直徑≥3cm

D.多發(fā)血管瘤發(fā)生率并不低

E.血管瘤無(wú)惡變傾向

答案：C

[解答]肝海綿狀血管瘤可單發(fā)或多發(fā)，多發(fā)者占10%～30%，各病灶之間的大小差異很大。

16.直腸癌術(shù)后隨訪，應(yīng)首選哪種影像學(xué)檢查方法

A.鋇劑灌腸

B.內(nèi)鏡

C.CT增強(qiáng)掃描

D.MRI平掃及增強(qiáng)掃描

E.B超

答案：D

[解答]胃腸道MRI檢查以直腸為佳。直腸位置固定，其周圍結(jié)構(gòu)不受各種運(yùn)動(dòng)的影響，在盆腔脂肪信號(hào)的襯托下，直腸與周圍組織分界清楚，特別是矢狀位成像可清晰顯示直腸及其周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。高分辨率T2WI對(duì)于評(píng)估直腸癌腸壁受累程度，判斷腫瘤與相鄰結(jié)構(gòu)的關(guān)系，鑒別腫瘤再發(fā)與纖維化均有較高價(jià)值。

17.男，64歲。1個(gè)月來(lái)發(fā)熱，上腹疼痛，MRI掃描如下圖，顯示肝右葉巨大類圓形異常信號(hào)，大小約6.4cm×8.1cm×8.8cm，邊欠清，其內(nèi)信號(hào)欠均，T1WI低信號(hào)為主，F(xiàn)ST2WI高信號(hào)為主，其內(nèi)見(jiàn)等T1、等T2信號(hào)間隔，DWI為高信號(hào)。最有可能的診斷是

A.肝轉(zhuǎn)移瘤

B.肝膿腫

C.肝囊腫

D.肝包蟲(chóng)病

E.肝臟囊腺瘤

答案：B

[解答]肝右葉類圓形病灶，T1WI呈不均勻低信號(hào)，T2WI和DWI為高信號(hào)，結(jié)合病史應(yīng)首先考慮為肝膿腫。

18.慢性胰腺炎MRI表現(xiàn)不包括

A.胰腺腫大

B.胰腺萎縮

C.胰腺鈣化

D.胰管擴(kuò)張

E.胰周淋巴結(jié)腫大

答案：E

[解答]慢性胰腺炎不會(huì)引起胰周淋巴結(jié)腫大。

19.膽囊癌MRI檢查主要的表現(xiàn)為

A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤侵犯肝臟

C.膽囊壁增厚和腫塊

D.梗阻性膽道擴(kuò)張

E.合并膽結(jié)石

答案：C

[解答]膽囊癌表現(xiàn)為腫塊突入膽囊腔或完全占據(jù)膽囊腔，膽囊壁局限性或彌漫性增厚，超過(guò)1cm。與肝臟信號(hào)相比，膽囊癌在T1WI上為低至等信號(hào)，在T2WI上為高信號(hào)，其境界不清。增強(qiáng)掃描早期的T1WI表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化，有助于與慢性膽囊炎鑒別，延遲期圖像有助于顯示腫瘤沿膽管蔓延的情況。

20.肝尾葉的靜脈引流入下列哪條靜脈

A.肝中靜脈

B.下腔靜脈

C.肝右靜脈

D.肝左靜脈

E.門靜脈

答案：B

[解答]肝尾狀葉靜脈直接匯入下腔靜脈，屬肝短靜脈系統(tǒng)，數(shù)目不等，可有3～10支，即所謂第三肝門的所在。

21.肝轉(zhuǎn)移癌T2加權(quán)像顯示靶征，中心高信號(hào)病理基礎(chǔ)為

A.腫瘤水腫

B.壞死液化

C.亞急性出血

D.脂肪變性

E.癌血管內(nèi)的瘤栓

答案：B

[解答]轉(zhuǎn)移瘤在T2WI上中央為小圓形或片狀均勻或不均勻性高信號(hào)，其病理基礎(chǔ)為壞死、液化。

22.在慢性胰腺炎的顯示中，MRI優(yōu)于CT的是

A.不同時(shí)期的出血

B.纖維化

C.壞死

D.假囊腫

E.以上均正確

答案：E

[解答]以上幾項(xiàng)MRI均優(yōu)于CT。

23.男，80歲。便血、糞便變細(xì)、里急后重感10天，MRI平掃如下圖，最可能的診斷為

A.直腸息肉

B.直腸腺瘤

C.直腸癌

D.正常直腸

E.直腸息肉惡變

答案：C

[解答]直腸腸腔明顯變窄，管壁不規(guī)則增厚，最厚達(dá)2.5cm，信號(hào)不均，以等T1、稍長(zhǎng)T2信號(hào)為主，此為增生型直腸癌較典型MRI表現(xiàn)。

24.肝包蟲(chóng)病與肝膿腫相鑒別的征象是

A.病灶周圍肝實(shí)質(zhì)充血水腫

B.病灶周圍肝實(shí)質(zhì)無(wú)充血水腫

C.病灶呈多囊

D.病灶中心有壞死

E.病灶內(nèi)有間隔

答案：B

[解答]肝包蟲(chóng)病的囊壁薄，周圍肝實(shí)質(zhì)無(wú)充血水腫等表現(xiàn)可與肝膿腫鑒別。

25.肝門區(qū)膽管癌最常見(jiàn)的MRl表現(xiàn)為

A.肝門區(qū)膽管腔內(nèi)充盈缺損

B.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝總管及膽總管無(wú)擴(kuò)張

C.膽囊明顯縮小

D.肝內(nèi)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶

E.周圍見(jiàn)多個(gè)淋巴結(jié)腫大

答案：B

[解答]MRI比較容易顯示膽管癌引起的膽管擴(kuò)張，肝門區(qū)膽管癌表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴(kuò)張和肝門軟組織腫塊。

26.重度T2加權(quán)像，信號(hào)最高的肝占位是

A.原發(fā)性肝癌

B.血管瘤

C.單純性肝囊腫

D.脂肪瘤

E.介入后致密碘油斑

答案：C

[解答]單純性肝囊腫內(nèi)含水量達(dá)95%，T1和T2的弛豫時(shí)間比海綿狀血管瘤更長(zhǎng)，T2值在89.4～279.79ms。

27.男，72歲，肝區(qū)偶感不適，腹脹、消瘦乏力。肝臟MRI掃描和MRCP如下圖所示。該患者最可能的診斷為

A.肝腺瘤

B.肝血管瘤

C.高位膽管癌

D.肝細(xì)胞肝癌

E.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤

答案：C

[解答]該患者肝門部可見(jiàn)分葉狀軟組織腫塊影，MRCP示肝門區(qū)膽管未顯影，并肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，為典型的高位膽管癌的MRI表現(xiàn)。

28.MRI掃描，包膜征最常見(jiàn)于

A.原發(fā)性肝癌

B.肝腺瘤

C.肝血管瘤

D.轉(zhuǎn)移性肝癌

E.炎性假瘤

答案：A

[解答]假包膜見(jiàn)于27%～42%，的HCC，在T1WI和PDWI上表現(xiàn)為腫瘤周圍有一窄的低信號(hào)帶，T2WI顯示腫瘤假包膜的效果常不如T1WI。

29.肝轉(zhuǎn)移瘤的“靶”征中，其高信號(hào)的外暈環(huán)與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.纖維結(jié)締組織形成

B.細(xì)胞的凝固性壞死

C.脂肪浸潤(rùn)

D.生長(zhǎng)活躍的腫瘤細(xì)胞和細(xì)胞壞死

E.腫瘤的液化囊變

答案：D

[解答]“靶”征或“牛眼”征多見(jiàn)于肝轉(zhuǎn)移瘤，在T2WI上中央為小圓形或片狀均勻或不均勻性高信號(hào)，其周圍有寬度不等的低信號(hào)暈環(huán)，可稱為內(nèi)暈環(huán)，多為圓形、卵圓形，有的為不規(guī)則形；有的病例在低信號(hào)內(nèi)暈環(huán)的周圍還有一個(gè)比周圍正常肝實(shí)質(zhì)信號(hào)高的暈環(huán)，可稱為外暈環(huán)。一般認(rèn)為中央高信號(hào)與壞死、液化有關(guān)。低信號(hào)的內(nèi)暈環(huán)可能與纖維結(jié)締組織形成和凝固性壞死有關(guān)。高信號(hào)的外暈環(huán)與生長(zhǎng)活躍的腫瘤細(xì)胞、細(xì)胞壞死等有關(guān)。

30.女，30歲，有口服避孕藥史，肝區(qū)疼痛，AFP陰性，MR掃描如圖，最可能的診斷為

A.肝再生結(jié)節(jié)

B.肝細(xì)胞腺瘤

C.結(jié)節(jié)性肝癌

D.肝海綿狀血管瘤

E.肝黃色肉芽腫

答案：B

[解答]肝細(xì)胞腺瘤或稱肝腺瘤，多見(jiàn)于15～45歲女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系，停服避孕藥腫瘤可縮小或消失。多數(shù)患者無(wú)癥狀，少數(shù)有腹部腫塊和輕微腹痛。病理上，腺瘤的組織分化程度好，有完整包膜。多為單發(fā)，呈圓形或類圓形，境界清楚。腫瘤大小從1～30cm不等。一般T1WI表現(xiàn)為稍低信號(hào)，T2WI為稍高信號(hào)。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期可出現(xiàn)明顯強(qiáng)化。

二、B型題

A.肝膿腫

B.肝轉(zhuǎn)移瘤

C.肝硬化

D.肝血管瘤

E.肝囊腫

1.MRI增強(qiáng)后壁環(huán)形強(qiáng)化及腔內(nèi)見(jiàn)到無(wú)信號(hào)氣體

答案：A

2.MRI上顯示“燈泡征”

答案：D

[解答]肝膿腫Gd-DTPA對(duì)比增強(qiáng)后，膿腫壁呈環(huán)形增強(qiáng)，膿腫內(nèi)可見(jiàn)小氣泡影?！盁襞菡鳌睘楦窝芰龅牡湫蚆RI表現(xiàn)。

A.燈泡征

B.快進(jìn)快出

C.快進(jìn)慢出

D.牛眼征

E.爆米花狀染色

3.見(jiàn)于肝轉(zhuǎn)移瘤的超聲所見(jiàn)

答案：D

4.見(jiàn)于肝血管瘤的MRI表現(xiàn)

答案：A

[解答]肝轉(zhuǎn)移瘤超聲常見(jiàn)“牛眼征”。肝血管瘤的MRI典型表現(xiàn)為“燈泡征”。

A.可顯示膿腔內(nèi)的氣液成分

B.肝膿腫壁明顯強(qiáng)化

C.個(gè)別病例可顯示肝區(qū)積氣

D.出現(xiàn)“包繞征”

E.診斷肝膿腫的首選方法，敏感度可達(dá)100%

5.肝血管造影

答案：D

6.MRI

答案：C

[解答]肝膿腫血管造影時(shí)可出現(xiàn)血管被推移、拉直、分離或呈弧形包繞移位。20%的肝膿腫內(nèi)可出現(xiàn)小氣泡，有時(shí)可見(jiàn)液平面。

A.肝轉(zhuǎn)移瘤

B.原發(fā)性肝細(xì)胞癌

C.肝海綿狀血管瘤

D.肝硬化再生結(jié)節(jié)

E.肝囊腫

7.肝內(nèi)腫塊MRIT1WI呈低信號(hào)，T2WI為極高信號(hào)，首先考慮為

答案：C

8.肝內(nèi)腫塊MRIT1WI呈低信號(hào)，T2WI為稍高信號(hào)，首先考慮為

答案：B

9.肝內(nèi)腫塊MRIT1WI呈稍高信號(hào)，T2WI為低信號(hào)，首先考慮為

答案：D

10.肝內(nèi)腫塊MRIT1WI呈低信號(hào)，T2WI為極高信號(hào)，增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化，首先考慮為

答案：E

11.肝內(nèi)多發(fā)腫塊MRIT1WI呈低信號(hào)，T2WI為稍高信號(hào)，首先考慮為

答案：A

[解答]本題主要考查不同肝臟病變的MRI信號(hào)特點(diǎn)。

三、X型題

1.關(guān)于胰腺的MRI檢查，論述正確的是

A.十二指腸內(nèi)液體常表現(xiàn)為較高信號(hào)，構(gòu)成胰頭部的外側(cè)緣

B.正常胰腺信號(hào)與肝的信號(hào)相似

C.脾靜脈為無(wú)信號(hào)血管影，勾畫出胰腺的后緣可作為識(shí)別胰腺的標(biāo)志

D.在T1WI和T2WI上正常胰腺表現(xiàn)為均勻的較低信號(hào)結(jié)構(gòu)

E.腹膜后脂肪組織為高信號(hào)，描繪出胰腺的前緣

答案：ABCDE

[解答]正常胰腺的MRI表現(xiàn)。

2.急性胰腺炎MRI的表現(xiàn)為

A.輕度胰腺炎的形態(tài)和信號(hào)均可無(wú)異常改變

B.胰腺內(nèi)、外積液T1WI信號(hào)減低，T2WI則增高

C.胰腺局限性或彌漫性增大，輪廓不清

D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描有助于顯示胰腺壞死灶，與增強(qiáng)的正常胰腺相比，壞死灶為高信號(hào)

E.合并出血時(shí)T1WI和T2WI胰腺均可表現(xiàn)為高信號(hào)

答案：ABCE

[解答]胰腺壞死程度是判斷急性胰腺炎預(yù)后的重要指標(biāo)。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的梯度回波脈沖序列T1加權(quán)像有助于顯示胰腺壞死灶，與增強(qiáng)的正常胰腺相比，壞死灶為低信號(hào)。

3.關(guān)于胰腺癌的MRI表現(xiàn)，正確的是

A.T1WI上呈低信號(hào)

B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化

C.T2WI上其信號(hào)一般略高于胰腺

D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)延遲期腫瘤信號(hào)變化無(wú)特征

E.可見(jiàn)主胰管擴(kuò)張

答案：ACDE

[解答]動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化是錯(cuò)誤的，因?yàn)橐认侔┦欠ρ┠[瘤。

4.關(guān)于胰腺的解剖及MRI表現(xiàn)，正確的是

A.胰腺分為頭、體、尾三個(gè)部分

B.胰頭、體、尾位于腹膜后

C.鉤突是胰頭的一部分

D.脾靜脈位于胰體、尾后方

E.膽總管下端位于胰頭后方

答案：ACDE

[解答]胰尾位于膈脾韌帶之內(nèi)，因此位于腹腔內(nèi)。

5.關(guān)于正常肝臟的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A.T1加權(quán)像信號(hào)比脾高，T2加權(quán)像信號(hào)比脾低

B.T1加權(quán)像信號(hào)比脾低，T2加權(quán)像信號(hào)比脾高

C.T1及T2加權(quán)像信號(hào)均比脾高

D.T1及T2加權(quán)像信號(hào)均比脾低

E.T1及T2加權(quán)像信號(hào)均與脾相似

答案：BCDE

[解答]正常肝臟的MRI表現(xiàn)。

6.有關(guān)肝臟病變的MRI信號(hào)強(qiáng)度等級(jí)的解釋哪些正確

A.等信號(hào)：信號(hào)強(qiáng)度與肝臟信號(hào)相同

B.極低信號(hào)：信號(hào)與肝內(nèi)血管信號(hào)相同

C.稍低信號(hào)：信號(hào)介于肝與血管之間

D.極高信號(hào)：信號(hào)與脂肪相同

E.稍高信號(hào)：信號(hào)介于脂肪與肝之間

答案：ABCDE

[解答]以上均正確。

7.MRCP在診斷膽道結(jié)石時(shí)常遇到的誤診因素是

A.膽道內(nèi)的氣泡

B.膽道內(nèi)的血凝塊

C.右肝動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈外壓造成的充盈缺損

D.膽囊窩內(nèi)的金屬夾

E.以上各項(xiàng)均不正確

答案：ABCD

[解答]膽道內(nèi)的氣泡、膽道內(nèi)的血凝塊、右肝動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈外壓造成的充盈缺損及膽囊窩內(nèi)的金屬夾均可造成誤診。

8.下列疾病中屬于膽囊增生性疾病的是

A.Mirizzi綜合征

B.腺肌瘤病

C.膽固醇沉著癥

D.神經(jīng)纖維瘤病

E.纖維瘤病

答案：BCDE

[解答]Mirizzi綜合征是由于膽結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管，同時(shí)并發(fā)炎癥，壓迫膽總管阻塞而發(fā)生的膽道梗阻綜合征。

9.下述一組病變的MRI表現(xiàn)，正確的為

A.腹水在T1WI呈低信號(hào)

B.膽汁在T2WI呈低信號(hào)

C.血性腹水在T1WI為稍高信號(hào)

D.膽結(jié)石在T1WI為低信號(hào)

E.肝囊腫在T1WI為低信號(hào)

答案：ACE

[解答]膽汁在T2WI呈高信號(hào)；膽結(jié)石在MRI上是無(wú)信號(hào)的。其余均正確。

10.急性胰腺炎常見(jiàn)的MRI表現(xiàn)是

A.胰腺腫大，出現(xiàn)形態(tài)學(xué)改變

B.T1WI為低信號(hào)

C.T2WI為高信號(hào)

D.胰周常出現(xiàn)炎癥性改變

E.以上各項(xiàng)均不正確

答案：ABCD

[解答]急性胰腺炎MRI表現(xiàn)為胰腺腫大，形態(tài)改變，T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，胰周出現(xiàn)炎性改變，胰腺邊緣模糊不清。

11.下列“肝腺瘤”病理，正確的是

A.女性多見(jiàn)

B.有出血傾向，應(yīng)手術(shù)切除

C.瘤內(nèi)沒(méi)有膽管結(jié)構(gòu)

D.服用類固醇藥物的男性也可患本病

E.肝穿刺活檢，可見(jiàn)到腫瘤細(xì)胞

答案：ABCD

[解答]病理上，肝腺瘤常為單發(fā)球形腫瘤，邊界清晰，富含血管。組織學(xué)上肝腺瘤由正?；蜉p度不典型增生的肝細(xì)胞組成。

12.下述Gd-DTPA的特性描述，正確的是

A.主要縮短組織的T1值

B.常規(guī)用量為0.1mmol/kg

C.常規(guī)用量下，T1加權(quán)為高信號(hào)

D.最后經(jīng)肝臟分解，隨膽汁排出體外

E.無(wú)組織特異性

答案：ABCE

[解答]Gd-DTPA以原形從腎臟排泄。

13.關(guān)于肝淋巴瘤的敘述，正確的是

A.原發(fā)較繼發(fā)多見(jiàn)

B.霍奇金淋巴瘤常表現(xiàn)為局灶性病變

C.T1WI上多表現(xiàn)為高信號(hào)

D.T2WI上信號(hào)越高，增強(qiáng)越明顯

E.與肝臟轉(zhuǎn)移瘤易于鑒別

答案：ABCE

[解答]T2WI上信號(hào)強(qiáng)度與增強(qiáng)后的信號(hào)強(qiáng)度