十二五醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

十二五醫(yī)療衛(wèi)生體制改革演講人：日期：未找到bdjson目錄十二五醫(yī)療衛(wèi)生體制改革背景主要目標與任務(wù)關(guān)鍵領(lǐng)域及重點舉措政策支持與保障措施實施效果評估與持續(xù)改進挑戰(zhàn)與前景展望十二五醫(yī)療衛(wèi)生體制改革背景01國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增長01隨著經(jīng)濟發(fā)展和生活水平提高，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求日益增長，對服務(wù)質(zhì)量和水平提出更高要求。國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生體制差異02不同國家和地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生體制存在差異，一些發(fā)達國家已經(jīng)建立了相對完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系，而我國在醫(yī)療衛(wèi)生資源分布、服務(wù)質(zhì)量等方面仍存在不足。醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展03隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新和進步，新的診療手段、藥物和醫(yī)療器械不斷涌現(xiàn)，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了有力支撐。國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀123當前，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中存在看病難、看病貴等問題，需要通過改革加以解決。解決看病難、看病貴問題改革旨在優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量通過改革建立健全醫(yī)療衛(wèi)生體制機制，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，為經(jīng)濟社會發(fā)展提供有力保障。促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展改革必要性與緊迫性堅持以人為本把維護人民健康權(quán)益放在第一位，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點。堅持公平與效率統(tǒng)一政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合，注重衛(wèi)生發(fā)展的公平與效率，實現(xiàn)公平與效率的有機統(tǒng)一。堅持統(tǒng)籌兼顧統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展，兼顧供給方和需求方等各方利益，注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合，正確處理政府、衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系。堅持立足國情從我國基本國情出發(fā)，借鑒國際有益經(jīng)驗，著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。十二五規(guī)劃總體要求主要目標與任務(wù)0203完善基本醫(yī)療保障管理制度加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，推進醫(yī)保支付方式改革。01擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面將各類人群納入保障范圍，提高參保率。02提高基本醫(yī)療保障水平增加政府補助，提高報銷比例和最高支付限額。提高基本醫(yī)療保障水平

優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置優(yōu)化醫(yī)療資源布局合理規(guī)劃醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置，加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。促進醫(yī)療資源下沉引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層流動，加強基層人才培養(yǎng)。推進區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)在醫(yī)療資源薄弱地區(qū)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，提高當?shù)蒯t(yī)療服務(wù)水平。加強公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健等公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提高應(yīng)急處置和重大傳染病防控能力。推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為城鄉(xiāng)居民提供均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)推進醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新加大科研投入，支持醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新。推進醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化促進醫(yī)學(xué)科技成果與臨床應(yīng)用相結(jié)合，提高醫(yī)療服務(wù)水平。加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才，為醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新提供人才保障。加強醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力建設(shè)關(guān)鍵領(lǐng)域及重點舉措03破除“以藥補醫(yī)”機制，推進醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成政策，理順醫(yī)療服務(wù)價格。落實公立醫(yī)院自主權(quán)，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，加強醫(yī)院內(nèi)部管理和運行機制改革。推進公立醫(yī)院人事薪酬制度改革，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。加強公立醫(yī)院績效考核和監(jiān)管，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。01020304公立醫(yī)院改革與發(fā)展010204基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。建立健全基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為居民提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)水平和服務(wù)能力。03完善藥品集中采購制度，降低藥品虛高價格，保障藥品供應(yīng)和質(zhì)量安全。加強藥品監(jiān)管，建立藥品全過程質(zhì)量追溯體系，保障公眾用藥安全。推進藥品生產(chǎn)流通體制改革，提高藥品生產(chǎn)流通效率和質(zhì)量水平。鼓勵創(chuàng)新和研發(fā)，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，滿足多層次、個性化用藥需求。藥品供應(yīng)保障制度改革加強醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)，完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度和激勵機制，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，培養(yǎng)適應(yīng)老齡化社會的醫(yī)療衛(wèi)生人才。加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)和管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。人才培養(yǎng)與激勵機制創(chuàng)新政策支持與保障措施04增加政府衛(wèi)生投入各級政府在預(yù)算安排中優(yōu)先保障衛(wèi)生投入，并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步提高衛(wèi)生投入占財政支出的比重。稅收優(yōu)惠政策對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地等免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入，免征各項稅收等。財政投入及稅收優(yōu)惠政策價格形成機制改革逐步取消藥品加成政策，推進按病種、按人頭等收費方式改革，建立科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制。支付方式改革大力推行醫(yī)保支付方式改革，全面實行總額預(yù)付、按病種付費、按人頭付費等復(fù)合型付費方式，鼓勵實行按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費方式。價格形成機制及支付方式改革加快推進醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的立、改、廢工作，構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運行有效的醫(yī)療衛(wèi)生法律體系。法律法規(guī)完善加強醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，提高監(jiān)督執(zhí)法能力，嚴厲打擊各種違法違規(guī)行為，切實保障人民群眾健康權(quán)益。監(jiān)管能力提升法律法規(guī)完善與監(jiān)管能力提升鼓勵和支持社會各界參與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、學(xué)會等社會組織的作用，加強行業(yè)自律和維權(quán)服務(wù)。加強醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的宣傳工作，及時回應(yīng)社會關(guān)切，正確引導(dǎo)社會預(yù)期，為改革營造良好的輿論氛圍。社會參與和輿論引導(dǎo)策略輿論引導(dǎo)社會參與實施效果評估與持續(xù)改進05選擇能反映醫(yī)療衛(wèi)生體制改革目標實現(xiàn)程度、政策執(zhí)行效果和服務(wù)質(zhì)量等方面的關(guān)鍵指標，如醫(yī)療資源配置、醫(yī)療服務(wù)效率、患者滿意度等。確定關(guān)鍵指標將關(guān)鍵指標進行分類整合，形成涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全過程、全方位的綜合指標體系，確保評估的全面性和準確性。構(gòu)建綜合指標體系監(jiān)測評估指標體系構(gòu)建定期開展實施效果評價設(shè)定評價周期根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的階段性目標和任務(wù)，設(shè)定合理的評價周期，如年度評價、中期評價等。數(shù)據(jù)收集與分析通過調(diào)查問卷、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、專家評估等方式，收集相關(guān)數(shù)據(jù)和信息，對實施效果進行客觀、科學(xué)的分析和評價。建立反饋機制通過評價結(jié)果反饋，及時將政策執(zhí)行中的問題和不足反饋給相關(guān)部門和人員，為政策調(diào)整和完善提供依據(jù)。政策調(diào)整與完善根據(jù)反饋結(jié)果，對醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策進行及時調(diào)整和完善，確保政策更加符合實際需求和目標導(dǎo)向。及時反饋并調(diào)整完善政策對醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的成功經(jīng)驗和做法進行總結(jié)和提煉，形成可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗?zāi)Ｊ健＝?jīng)驗總結(jié)通過會議交流、培訓(xùn)指導(dǎo)、案例分享等方式，將成功經(jīng)驗和模式向全國范圍內(nèi)進行宣傳推廣，促進醫(yī)療衛(wèi)生體制的持續(xù)改進和優(yōu)化。宣傳推廣總結(jié)經(jīng)驗并推廣成功模式挑戰(zhàn)與前景展望06面臨的主要挑戰(zhàn)和問題醫(yī)療資源分布不均優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中在大城市和大醫(yī)院，導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力不足，難以滿足群眾基本醫(yī)療需求。醫(yī)療服務(wù)體系不完善分級診療制度尚未健全，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)格局尚未形成。公立醫(yī)院改革滯后公立醫(yī)院運行機制、補償機制、監(jiān)管機制等改革不到位，難以適應(yīng)新形勢下的發(fā)展要求。醫(yī)療保障制度不健全基本醫(yī)療保障水平不高，重特大疾病保障能力不足，商業(yè)健康保險發(fā)展滯后。醫(yī)療資源下沉醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)療保障制度完善發(fā)展趨勢及未來方向預(yù)測加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，提高基層服務(wù)能力，推動醫(yī)療資源向基層、農(nóng)村和邊遠地區(qū)下沉。深化公立醫(yī)院管理體制、運行機制、補償機制等綜合改革，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推廣遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等新興服務(wù)模式，提高醫(yī)療服務(wù)可及性和便捷性。提高基本醫(yī)療保障水平，健全重特大疾病保障機制，鼓勵商業(yè)健康保險發(fā)展。參與全球衛(wèi)生治理積極參與全球衛(wèi)生治理，加強與國際組織、其他國家和地區(qū)的合作與交流，共同應(yīng)對全球公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。拓展國際醫(yī)療服務(wù)市場鼓勵醫(yī)療機構(gòu)拓展國際醫(yī)療服務(wù)市場，提升我國醫(yī)療服務(wù)的國際競爭力和影響力。學(xué)習借鑒國際經(jīng)驗通過國際合作與交流，學(xué)習借鑒國際先進的醫(yī)療衛(wèi)生體制和管理模式，推動我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展。國際合作與交流拓展機會堅持政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合在強化政府基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)責任的同時，充分發(fā)揮市場機制作用，推動形成多元化辦醫(yī)格局。推進醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療保險、藥品供應(yīng)保障、公共衛(wèi)生和監(jiān)管體制等綜合改革，實現(xiàn)改革目標相互銜