外科護(hù)理試題庫試卷(六)

外科護(hù)理（根據(jù)同學(xué)們的要求，試題供本學(xué)期期末復(fù)習(xí)用，未教學(xué)的內(nèi)容留著下學(xué)期復(fù)習(xí)。復(fù)習(xí)題是供復(fù)習(xí)鞏固自測(cè)，并非針對(duì)期末考試，避免誤導(dǎo)。）一、選擇題(共17分,每題1分)（一）A型（共15題）A1型（10題）1、低滲性缺水病人較早出現(xiàn)：（）A、口渴B、尿少C、尿比重增加D、周圍循環(huán)衰竭E、昏迷2、腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為防止:()A、血壓下降B、頭痛C、呼吸抑制D、惡心、嘔吐E、意外情況發(fā)生3、腸梗阻非手術(shù)治療最重要的護(hù)理措施是：（）A、密切觀察病情B、應(yīng)用解痙劑C、保持有效的胃腸減壓D、糾正水電解質(zhì)紊亂E、詳細(xì)記錄出入液量4、有利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收的護(hù)理措施是：（）A、禁食、禁飲、輸液B、胃腸減壓C、應(yīng)用抗生素D、安置半臥位E、保持腹腔引流通暢5、乳癌最常發(fā)生的部位是：（）A．乳頭及乳暈區(qū)B．乳房外上象限C．乳房外下象限D(zhuǎn)．乳房?jī)?nèi)上象限E．乳房?jī)?nèi)上象限6、判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是（）A、胸部外傷史B、脈速，血壓下降C、氣促，呼吸困難D、肋間隙增寬E、胸穿見不凝固血液7、下肢靜脈曲張手術(shù)治療后要指導(dǎo)病人適當(dāng)?shù)卦缙诨顒?dòng)，其意義主要是（）A、防止肺部并發(fā)癥B、防止皮膚壓瘡C、防止下肢肌萎縮D、防止深靜脈血栓形成E、防止泌尿系并發(fā)癥8、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈（）A、間歇性隱痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性疼痛D、劇痛E、灼痛9、腎結(jié)核的血尿多為：（）A、運(yùn)動(dòng)后血尿B、終末血尿C、無痛性血尿D、全血尿E、初血尿10、不能采用推拿療法的頸椎病是：（）A、神經(jīng)根型B、椎動(dòng)脈型C、交感型D、脊髓型E、混合型A2型（3題）1、韋先生，75歲，腹部手術(shù)后10天，用力排便后突然出現(xiàn)腹痛，傷口敷料被血性滲液浸透，應(yīng)考慮到的原因是:()A.切口感染B.切口裂開C.切口血腫D.腹腔內(nèi)出血E.腸破裂2、賀先生，右胸被馬車撞傷，呼吸困難。右前胸壁有部分軟化區(qū)，且隨呼吸運(yùn)動(dòng)一鼓一陷。首先應(yīng)采取的急救措施是（）A、胸壁軟化區(qū)加壓包扎B、氣管切開給輔助呼吸C、應(yīng)用止痛藥物D、胸腔排氣減壓E、剖胸手術(shù)3、王先生，60歲，行膀胱鏡檢查術(shù)后，對(duì)病人最主要的護(hù)理：（） A、臥床休息B、指導(dǎo)多飲水C、給止痛劑D、應(yīng)用抗生素E、給止血藥A3型（2題）1～2題共用題干：中年女性，下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時(shí)后，尿量?jī)H50ml，呈血性，病人腹痛加重并蔓延之全腹，移動(dòng)性濁音陽性。1、該病人可能出現(xiàn)：（）A、腎挫傷B、膀胱破裂C、前尿道損傷D、輸尿管損傷E、后尿道損傷2、為進(jìn)一步確定病人損傷類型，可做：（）A、B超B、X線平片C、靜脈腎盂造影D、導(dǎo)尿注水試驗(yàn)E、CT（二）X型（2題）1、術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是:()A.利于肺氣體交換B.防止麻醉及手術(shù)時(shí)嘔吐C.減輕術(shù)后腹脹D.保持消化道內(nèi)清潔E.防止術(shù)后尿潴留2、破傷風(fēng)肌肉痙攣的特點(diǎn)是:()A、面部肌肉痙攣時(shí)呈"苦笑"面容B、痙攣間歇期肌肉完全松弛C、持續(xù)痙攣并伴高熱D、患者神志清楚E、患者神志不清二、填空題（每空格0.5分，共10格空格，共5分）1、外科臨床最多見的酸堿失衡是，是由體內(nèi)[HCO3-]引起。2、長(zhǎng)期TPN支持以插管應(yīng)用最為廣泛。最常用的穿刺部位為。3、人類組織相容性抗原主要由和組成。4、膽道感染的Charcot三聯(lián)癥基礎(chǔ)上，出現(xiàn)、的表現(xiàn)，稱為Rrynolds五聯(lián)癥。5、間歇性無癥狀血尿應(yīng)考慮，活動(dòng)后血尿伴腎絞痛則考慮。三、名詞解釋（共3題，每題2分，共6分）1、腫瘤三級(jí)預(yù)防：2、原發(fā)性腹膜炎：3、心包填塞四、簡(jiǎn)答題（共2題，每題5分，共10分）1、簡(jiǎn)述甲亢術(shù)后呼吸困難或窒息的常見原因和處理方法。2、試述骨牽引的護(hù)理要點(diǎn)。五、病例分析（共1題，共12分）男性病人43歲，2小時(shí)前騎自行車被汽車撞倒，頭部著地，當(dāng)即昏迷約10分鐘，醒后訴頭痛，在轉(zhuǎn)送過程中再次昏迷并嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。體格檢查：體溫37℃，呼吸12次/分，脈搏62次/分，血壓130/70mmHg。意識(shí)不清，針刺肢體能睜眼并有肢體屈曲動(dòng)作，回答問題語無論次。右顳部頭皮觸及4cm×5cm血腫，右耳后乳突區(qū)有瘀斑，右側(cè)瞳孔直徑約3.5mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔直徑2mm，對(duì)光反應(yīng)正常。右耳道流血性液體，嘴角向左側(cè)歪。左側(cè)肢體癱瘓、肌張力稍增高、腱反射亢進(jìn)，病理反射陽性。CT檢查結(jié)果：右顳部硬腦膜外血腫、顱底骨折。經(jīng)積極準(zhǔn)備后手術(shù)治療。請(qǐng)回答：1．診斷為硬腦膜外血腫的依據(jù)是什么？2．病人來到醫(yī)院后，意識(shí)障礙按GCS評(píng)分為幾分？3．該病人手術(shù)前應(yīng)做好哪些護(hù)理？一、答案（一）A型（共17題）A1型（10題）1、D2、B3、C4、D5、B6、E7、D8、B9、D10、DA2型（3題）1、B2、A3、BA3型（2題）1、B2、D（二）X型（2題）1、BCD2、AD二、填空題（每空格0.5分，共5分）1、代謝性酸中毒減少2、中心靜脈鎖骨下靜脈3、ABO血型抗原人類白細(xì)胞抗原4、血壓降低、中樞神經(jīng)受抑制5、泌尿系腫瘤上尿路結(jié)石三、名詞解釋（共3題，每題2分，共6分）1、一級(jí)為病因預(yù)防,二級(jí)是指早發(fā)現(xiàn)早診斷早預(yù)防,三級(jí)是指診斷和治療后的康復(fù)。2、腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶，細(xì)菌經(jīng)血行、泌尿道等途徑播散至腹膜腔，引起腹膜炎。3、指心包膜下積聚的液體和血液壓迫心臟（1分），使病人產(chǎn)生煩躁不安，血壓下降、脈壓小，中心靜脈壓升高、尿量減少等癥狀（1分）四、簡(jiǎn)答題（共2題，每題5分，共10分）1、導(dǎo)致術(shù)后呼吸困難和窒息的主要原因：有切口內(nèi)出血形成血腫、喉頭水腫、痰液阻塞、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。處理方法：切口內(nèi)出血，應(yīng)當(dāng)即拆除縫線，敞開傷口去除血塊，再急送手術(shù)室止血，必要時(shí)作床旁氣管切開術(shù)；當(dāng)痰液阻塞時(shí)，首先采取吸痰，無效時(shí)作氣管切開或氣管插管吸氧；其它原因引起氣道阻塞，均應(yīng)先作氣管切開，然后再進(jìn)一步處理。2、設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳?，作好心理護(hù)理；保持有效牽引，注意牽引重量、患肢長(zhǎng)度、體位、牽引繩等；密切觀察患肢血循環(huán)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理異常情況；皮牽引者每周定期檢查皮牽引肢體；骨牽引針眼處每日用75%酒精消毒一次，防止發(fā)生感染；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、功能鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥。五、病例分析（共12分）1、診斷為硬腦膜外血腫的依據(jù)是：頭部外傷史、傷后昏迷有中間清醒期、頭痛嘔吐、右側(cè)瞳孔散大、對(duì)光