醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士：《答疑周刊》年5期

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士/技師/主管技師:

《答疑周刊》2013年5期

【臨床檢驗基礎(chǔ)】

血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了（）

A.枸椽酸鹽和磷酸鹽

B.葡萄糖和腺喋吟

C.腺噪吟和鳥噤吟

D.鳥喋吟和磷酸鹽

E.腺噂吟和磷酸鹽

【正確答案】E

此題正確答案選Eo

血液保存液常用種類：

配方可分為：ACD（A,枸檬酸；C,枸檬酸三鈉；D,葡萄糖）保存液與CPD（C,枸檬

酸三鈉；P,磷酸鹽；D,葡萄糖；以及枸椽酸、腺喋吟）兩大類保存液。在CPD中加腺

喋吟即為CPDA-

血液保存液主要成分：

（1）枸檬酸鹽：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。最常用的是枸椽酸三鈉，除抗

凝作用外，它還能阻止溶血的發(fā)生。

（2）枸椽酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。

（3）葡萄糖：是紅細(xì)胞代謝所必需的營養(yǎng)成分，可延長紅細(xì)胞保存時間，且防止溶血;

并減慢細(xì)胞中有機磷的消失，防止紅細(xì)胞儲存損傷。

（4）腺喋吟：可促進紅細(xì)胞ATP合成，延長紅細(xì)胞的保存期（達35天），并增強紅

細(xì)胞放氧功能。

（5）磷酸鹽：提高保存液pH,延長紅細(xì)胞的保存期。ACD液pH較低，對保存紅細(xì)胞

不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺喋吟與磷酸，從而延

長紅細(xì)胞的生存期

所以選項D是錯誤的。

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【臨床檢驗基礎(chǔ)】

抗A標(biāo)準(zhǔn)血清效價要求在（）

A.1:16以

B.1:32以上

C.1:64以上

D.1:128以上

E.1:256以上

【正確答案】D

此題iE確答案選D?

根據(jù)最新教材標(biāo)準(zhǔn)血清均采自健康人，并應(yīng)符合下述條件：①特異性：只能與相應(yīng)的紅

細(xì)胞抗原發(fā)生凝集，無非特異性凝集。②效價：我國標(biāo)準(zhǔn)抗A和抗B血清效價均在1：128

以上。③親和力：我國標(biāo)準(zhǔn)要求抗A對A\、Az及A2B發(fā)生反應(yīng)開始出現(xiàn)凝集的時間分別是15s、

30s和45s；抗B對B型紅細(xì)胞開始出現(xiàn)凝集的時間為15s。凝集強度為3min時，凝塊不小

于1mm)④冷凝集素效價：在1：4以下。⑤無菌。⑥滅活補體。

所以此題選D。

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【臨床免疫學(xué)和免疫檢驗】

下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgE()

A.T淋巴細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

【正確答案】

B

學(xué)員提問：巨噬細(xì)胞不產(chǎn)生IgE嗎？

巨噬細(xì)胞不產(chǎn)生IgE。B細(xì)胞主要免疫功能是產(chǎn)生抗體，產(chǎn)生IgE。

巨噬細(xì)胞的作用：①作為抗原提呈細(xì)胞；②殺傷腫瘤效應(yīng)細(xì)胞；③巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)

胞的機制；④活化的巨噬細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞結(jié)合后，通過釋放溶解細(xì)胞醵直接殺傷腫瘤細(xì)胞;

⑤處理和呈遞腫瘤抗原，激活T細(xì)胞以產(chǎn)生特異性抗腫瘤細(xì)胞免疫應(yīng)答；⑥巨噬細(xì)胞表面上

有Fc受體，可通過特異性抗體介導(dǎo)ADCC效應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞；⑦活化的巨噬細(xì)胞可分泌腫瘤

壞死因子(TNF)等細(xì)胞毒性因子和產(chǎn)生超氧化代謝產(chǎn)物間接殺傷腫瘤細(xì)胞。

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