急救常識-浙教版省公開課一等獎全國示范課微課金獎

你若在現場,將怎樣處理?第1頁初中生“學以致用”人工呼吸成功救活溺水兒童

廣西賓陽縣黎塘鎮(zhèn)城北中學初二年級學生雷振靖利用在學校所學到搶救知識，成功地將一名溺水兒童救活。人們不但被雷振靖舍己救人行為所感動，也對學校搶救知識教育大加贊賞?！瞿缢畠和罕痪壬习逗笫治＜?/p>

9月11日下午，該縣黎塘鎮(zhèn)賓嶺村一名7歲兒童不慎落入數米深水塘里。正在30米外另一水塘邊釣魚雷振靖聞訊后馬上趕過來，奮不顧身地躍入水塘，將溺水兒童救上岸。溺水兒童被救上岸后，雙眼緊閉，嘴唇發(fā)紫，氣若游絲，十分危急?！鼍热撕⒆樱簱尵绒k法十分得當只有14歲雷振靖此時卻十分從容老練，只見他果斷地把溺水兒童頭低腳高地放到地上，用手將溺水兒童肚子里臟水擠壓出來，然后，口對口地實施人工呼吸。約20分鐘后，溺水兒童呼吸逐步恢復，很快又睜開了雙眼。聞訊趕來大人們連忙將溺水兒童送往醫(yī)院，在醫(yī)生們治療下，溺水兒童很快就脫離了危險。醫(yī)生們說，多虧搶救及時，搶救辦法得當，這位兒童才能從死神邊擦肩而過。第2頁六、急救常識第3頁

思索:

日常經常會碰到意外事故,怎樣實施搶救?搶救時第一位工作是什么?第4頁（一）搶救生命1.搶救時，第一位工作是搶救生命2.首要行動是排除致死原因(3)對氣體中毒病人(2)對觸電者

(1)對溺水者——首先要轉移到空氣新鮮.通風良好地方——馬上催吐——首先要切斷電源——首先要將他救上岸(4)對誤服農藥中毒者對重危無知覺傷員.最主要事又是什么？第5頁3.判別是否死亡依據是什么？(1)呼吸情況:(2)脈搏情況:(3)瞳孔改變:感知氣流或借助棉絮(脈搏和心跳次數相同)摸橈動脈(常測部位).頸動脈，或聽心音正常時.左右瞳孔等大(瞳孔左右不對稱是大腦異常主要特征)(4)有沒有意識：昏厥昏迷——短時間意識喪失意識完全喪失可逆性昏迷不可逆性昏迷(暈厥)昏厥和昏迷根本區(qū)分：意識喪失程度不一樣(刺激神經或掐人中穴可加緊清醒)第6頁（二）死亡標準1.日常(習慣)：

2.當前醫(yī)學界：全身昏迷(不可逆昏迷).反射消失.腦電圖顯示平波?！粑ｎD、心跳停頓——腦死亡人工呼吸心臟胸外按摩法復蘇法表現不一樣于意識喪失不等于死亡第7頁

人工呼吸關鍵點：清異物頭放正抬高頸按前額（頭后仰）捏鼻孔用力吹原理：依據呼吸運動原理，用外力使病人胸廓擴大和縮小，引發(fā)肺被動地張縮，幫助病人恢復呼吸頻率：每分鐘16—18次較適當第8頁胸外心臟按壓基本原理：連續(xù)而有節(jié)律地按壓胸骨，使胸腔壓力增加，間接擠壓心室，使血液為恢復心臟有節(jié)律地收縮創(chuàng)造條件。按壓部位：胸骨中1/3與下1/3交界處

患者：仰臥于硬板床或地上搶救者姿勢：雙臂繃直，雙肩在患者胸部上方正中，垂直向下平穩(wěn)有規(guī)律不間斷地按壓，利用上半身重量和肩、臂部肌肉力量按壓。下壓和向上放松時間相等頻率：80—100次/分鐘第9頁

一是看蛇形：毒蛇頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細；無毒蛇頭多呈橢圓形，身上色彩單調，尾細而長。最好將咬人蛇打死以供診療參考。

二是看傷口：毒蛇咬傷傷口表皮常有一對大而深牙痕，或兩列小牙痕上方有一對大牙痕，有大牙痕里甚至留有斷牙；無毒蛇咬傷則無牙痕，或有兩列對稱細小牙痕。在野外施工、旅游時，一旦被蛇咬傷要快速判斷是否是毒蛇咬傷。怎樣判斷呢？討論第10頁（1）不要驚慌失措，奔跑走動，應馬上坐下或臥下（2）快速用能夠找到鞋帶、褲帶之類繩子綁扎傷口近心端。綁扎目標僅在于阻斷毒液回流入心，而不妨礙動脈血供給，故綁扎無需過緊，應在能夠使被綁扎下部肢體動脈搏動稍微減弱為宜。（3）綁扎后每隔30分鐘左右松解—次，每次1—2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。搶救辦法：1.預防毒液擴散和吸收第11頁2.快速排除毒液：（1）馬上用涼開水、泉水沖洗傷口及周圍皮膚（2）將小刀或碎玻璃片火燒一下消毒，將傷口作十字切開，然后重復擠壓，促使毒液排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，須連續(xù)20一30分鐘。（3）口腔、嘴唇必須無破損、無齲齒時，也可用嘴吸出毒液。（4）排毒完成后，傷口要濕敷以利毒液流出。（5）要盡快送往醫(yī)院作深入治療，轉運輸中要消除病人擔心心理，保持平靜。第12頁預防辦法：

1.當野外旅行、工作時，尤其在夜間最好穿長褲、蹬長靴或用厚帆布綁腿。

2.持木根或手杖在前方左右撥草將蛇趕走，夜間行走時要攜帶照明工具，預防踩踏到蛇體招致咬傷。

3.選擇宿營地時，要避開草叢、石逢、樹叢、竹林等陰暗潮濕地方。第13頁1.在日常生活中，經常會碰到一些意外事故，需要掌握一些搶救護理技能。當碰到有些人觸電時，首先要

；當觸電者、溺水者呼吸極其微弱或停頓時，應馬上行

，當呼吸和心跳都停頓時，應馬上進行

。2.胸外心臟按壓時頻率應為

次/分鐘，人工呼吸時吹氣頻率應為

次/分鐘；一人同時用這兩種方法施救時，兩方法次數比應為

兩人同時施救時則次數比應為

。我是合格搶救員切斷電源人工呼吸胸外心臟按壓80-10016-2015/25/1第14頁

某人爬山時被毒蛇咬傷后準備采取一系列辦法進行搶救，其中正確是（）馬上跑步到1000米外找人救助（）快速用鞋帶綁扎傷口近心端（）用無傷口嘴吸出傷口中毒液（