基本肝膽外科?？瓶荚嚹M題

基本肝膽外科?？瓶荚嚹M題一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、膽囊穿孔多見于膽囊頸部，其原因是（）A、該部位黏膜抵抗力弱B、局部供血差C、該部位肌肉運動差D、該部位結石易嵌頓E、該部位張力低正確答案：D2、在不舒適的護理原則中，下列哪項是錯誤的A、去除誘因B、給予心理支持C、給鎮(zhèn)靜藥D、采取措施消除或減輕不適E、預防為主正確答案：C3、胰腺疾病與膽道疾病相關的解剖學基礎是（）A、膽總管與胰管有共同出口B、均受肝內膽汁分泌的影響C、膽道與胰腺為相鄰器官D、膽總管結石壓迫胰管E、胰腺腫大時常常壓迫膽總管正確答案：A4、膽道蛔蟲病除劍突右下方陣發(fā)性鉆頂樣絞痛外，最常伴有（）A、嘔吐B、寒戰(zhàn)發(fā)熱C、肝臟腫大D、黃疸E、白細胞計數增高正確答案：A5、門診發(fā)現肝炎病人，護士應立即()A、問清病史B、轉急診治療C、轉隔離門診治療D、給予衛(wèi)生指導E、安排提前就診正確答案：C6、男性，60歲，進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術，術后5天突然出現上腹疼痛，腹腔穿刺抽處含膽汁的液體少許。病人可能出現了（）A、膈下膿腫B、嵌頓性內疝C、膽囊穿孔D、胰、空腸吻合口瘺E、術后急性胰腺炎正確答案：D7、診斷急性胰腺炎最重要依據（）A、B超B、CT檢查C、血清鈣D、血脂肪酶E、血、尿淀粉酶正確答案：E8、斷流手術的目的是（）A、控制腹水B、防止肝衰竭C、防止肝衰竭D、提高抵抗力E、預防或控制上消化道出血正確答案：E9、診斷急性胰腺炎，下述哪項最重要（）A、持續(xù)嘔吐并腹脹B、腹部移動性濁音C、血尿淀粉酶>500索氏單位D、脈速、血壓下降E、左上腹明顯壓痛反跳痛正確答案：C10、門靜脈高壓癥分流術后48小時內，病人應（）A、使用抗凝藥物B、盡早下床活動C、第二天下床活動D、盡早流質飲食E、避免過多活動正確答案：E11、診斷膽道疾病價值不大的檢查方法是()A、靜脈膽道造影B、口服膽囊造影C、經皮肝穿刺膽管造影D、X線平片E、經內鏡逆行膽胰管造影正確答案：D12、正常肝最多可以切除（）A、70%B、50%C、20%D、35%E、60%正確答案：A13、應用最廣泛、簡易的診斷急性胰腺炎的方法是（）A、B超B、MRIC、血清鈣測定D、血氣分析E、血尿淀粉酶測定正確答案：E14、對疑有膽結石所致梗阻性黃疸較深者，應選擇哪種檢查法較合適（）A、口服膽囊造影B、靜脈膽道造影C、ERCPD、PTCE、氣鋇對比十二指腸造影正確答案：D15、病人長期取仰臥位時最易發(fā)生褥瘡的部位是（）A、第七頸椎B、坐骨結節(jié)處C、骶尾部D、肩胛骨E、大轉子處正確答案：C16、預防性應用抗生素的指征中，下列不正確的是（）A、腸道手術，特別是結腸手術B、操作時間長的大手術C、大血管手術D、創(chuàng)面已污染E、以往有傷口感染史者正確答案：E17、胃大部分切除術后第一天胃腸減壓不通暢，下列哪項處理不妥（）A、拔管后重新置管B、少量生理鹽水沖洗C、改變病人體位D、擠壓引流管保持通暢正確答案：A18、關于肝性腦病的治療不正確是（）A、肥皂水灌腸＋新霉素＋精氨酸B、生理鹽水＋白醋灌腸＋左旋多巴C、生理鹽水灌腸＋谷氨酸鈉＋左旋多巴D、生理鹽水灌腸＋高蛋白質飲食＋新霉素E、補充葡萄糖＋新霉素＋精氨酸正確答案：A19、護士對前來門診的患者，首先應進行的工作是:A、健康教育B、預檢分診C、衛(wèi)生指導D、心理安慰E、查閱病案正確答案：B20、下列哪項不是急性胰腺炎的體征（）A、上腹或全腹壓痛明顯B、腸鳴音減弱或消失C、肝濁音界消失D、腹肌緊張E、反跳痛正確答案：C21、腹股溝疝修補術后應鼓勵病人（）A、取平臥位B、早期下床活動C、臥床休息D、取側臥位正確答案：B22、為減少兒童的恐懼感，兒科護士服適宜采用以下哪種顏色（）A、藍色B、深綠色C、黃色D、灰色E、粉色正確答案：E23、胰頭癌的最主要癥狀和體征是（）A、上腹痛B、乏力和消瘦C、上腹部腫塊D、黃疸進行性加重E、消化不良、腹瀉正確答案：D24、脾破裂手術處理通常采用（）A、脾切除術B、脾部分切除術C、脾血管結扎術D、大網膜填塞止血E、縫合破裂口正確答案：A25、門脈高壓最主要的原因是:（）A、多囊肝B、門靜脈干血栓C、門靜脈炎D、肝靜脈阻塞E、肝硬變正確答案：E26、胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）A、黃疸B、發(fā)熱C、消化道癥狀D、上腹部痛和上腹部飽脹不適E、消瘦和乏力正確答案：D27、胃十二指腸潰瘍的發(fā)病因素中，下列無關的是（）A、遺傳B、高糖飲食C、胃酸分泌過多D、幽門螺桿菌感染正確答案：B28、膽道蛔蟲癥的腹痛特點是（）A、右上腹部持續(xù)性絞痛B、劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞痛C、臍周陣發(fā)性絞痛D、右上腹悶脹痛E、上腹部刀割樣劇痛正確答案：B29、下列哪項不是輕型急性胰腺炎的特點（）A、休克B、上腹痛伴惡心嘔吐C、腹腔暗紅色血性混濁液體D、胰腺腫脹變硬被膜下有積液E、左上腹局限性腹膜炎正確答案：C30、關于急腹癥的手術探查指征，下列哪項是錯誤的（）A、懷疑消化道穿孔B、懷疑腹腔內進行性出血C、懷疑腸壞死D、腹膜刺激征E、腹部疼痛反復發(fā)作4小時以上正確答案：E31、90%以上原發(fā)性肝癌是來源于()A、Kupffer細胞B、膽管上皮細胞C、混合來源D、肝細胞E、肝竇上皮細胞正確答案：D32、胃腸道手術后引起腹脹，首先應采用（）A、胃腸減壓B、肌注新斯的明C、腹部熱敷D、下床活動E、肛管排氣正確答案：A33、下面哪種血液病不是脾切除的適應癥:（）A、再障B、血小板減少性紫癜C、淋巴瘤D、遺傳性球性細胞增多癥E、地中海性貧血正確答案：A34、急性胰腺炎病人在止痛時禁用嗎啡的原因是嗎啡可引起（）A、呼吸抑制B、尿潴留C、Oddi括約肌收縮D、惡心嘔吐正確答案：C35、某病人行口服膽囊造影后，感到輕微的惡心，此時應（）A、告知病人無須緊張，癥狀可自行緩解B、立即輸液C、立即用鎮(zhèn)靜劑D、立即使用止痛劑E、立即通知醫(yī)生正確答案：A36、關于股疝的敘述不正確的是（）A、多見于中年以上婦女B、易發(fā)生嵌頓和絞窄C、透光試驗不透光D、易發(fā)生嵌頓不宜緊急手術E、腹腔內臟經股環(huán)、股管，從卵圓孔突出正確答案：D37、預防原發(fā)性肝癌最重要的措施是（）A、防止糧食霉變B、止寄生蟲感染C、防止乙型病毒性肝炎D、防止飲水污染正確答案：C38、膽固醇結石形成的必備條件是（）A、膽汁內膽固醇過飽和B、膽汁中膽固醇成核過程異常C、膽囊功能異常D、A和BE、以上均是正確答案：E39、腸嵌頓性疝的急診術前準備，錯誤的是（）A、輸液，維持水、電解質平衡B、胃腸減壓C、備血D、禁食E、灌腸正確答案：E40、門靜脈高壓病人若發(fā)生大出血需輸血，下列哪一項是錯誤的（）A、根據出血量決定輸血量B、宜選擇新鮮冰凍血漿C、先輸紅細胞懸液再輸血漿D、宜選擇新鮮全血E、為保證血容量不限血液品種正確答案：E41、膽結石患者夜間取哪種體位會導致癥狀加重()A、平臥、左側臥位B、半臥位C、左側臥位D、端坐臥位E、平臥、右側臥位正確答案：E42、某病人因膽石癥急性發(fā)作而入院，此時應（）A、立即行膽總管十二指腸吻合術B、立即行膽總管Ｔ管引流術C、立即行膽管空腸吻合術D、先采用非手術治療E、立即行膽囊切除術正確答案：D43、關于急性胰腺炎的疼痛護理,錯誤的是（）A、臥床休息B、禁食,胃腸減壓C、保持環(huán)境的安靜D、遵囑予阿托品和杜冷丁E、遵囑予嗎啡正確答案：E44、門脈高壓最常見、最危險的并發(fā)癥是（）A、呼吸道感染B、靜脈血栓形成C、上消化道急性大出血D、重度腹水E、痔靜脈曲張破裂出血正確答案：C45、以下關于胰十二指腸切除術后并發(fā)膽瘺描述錯誤（）A、腔引流管引流出膽汁樣液體B、T型管引流量突然減少C、表現為發(fā)熱,腹痛及膽汁性腹膜炎癥狀D、引流液淀粉酶增高E、多發(fā)生于術后5~10天正確答案：D46、青壯年人飽餐后劇烈運動突然腸梗阻癥狀時，首先考慮為（）A、嵌頓疝B、粘連性腸梗阻C、腸扭轉D、腸套疊正確答案：C47、肝性腦病患者，選用乳果糖口服的目的是（）A、分解為乳糖、果糖、氨生成增多B、促進胃腸運動，排毒增加C、乳果糖與NH3結合D、乳果糖呈酸性，增加氨的形成E、使腸內呈酸性，減少氨的形成和吸收正確答案：E48、在對高熱病人的護理中，下列護理措施哪項不妥()A、臥床休息B、每日口腔護理2-3次C、冰袋放入頭頂，足底處D、鼓勵多飲水E、測體溫每4h1次正確答案：C49、胃癌病人最常用的確診方法是（）A、X線鋇劑造影B、臨床表現C、B超D、胃鏡正確答案：D50、一次性輸血器（）更換一次A、4小時B、6小時C、24小時D、12小時正確答案：A51、判斷膈下膿腫的部位和大小，宜首先的檢查是（）A、CT檢查B、X線檢查C、B超檢查D、MRIE、放射性核素檢查正確答案：C52、肝葉切除術后，若患者出現嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應考慮（）A、膈下膿腫B、膽汁性腹膜炎C、休克D、肝性腦病E、內出血正確答案：D53、以下哪項不是影響住院病人疼痛的因素（）A、醫(yī)務人員B、注意力C、個體差異D、個人衛(wèi)生E、情緒正確答案：D54、在鑒別細菌性肝膿腫與阿迷巴肝膿腫時，后者不出現下列表現（）A、中毒癥狀嚴重B、起病較緩慢C、膿液呈棕褐色D、血清學阿米巴抗體檢測陽性正確答案：A55、治療膽管癌的首選方式是（）A、化療B、基因治療C、放療D、生物治療E、手術切除正確答案：E56、臨床上最為常見的腸梗阻原因是（）A、腸扭轉B、粘連性C、腫瘤性D、蛔蟲性正確答案：B57、肝外膽總管結石多位于（）A、膽總管中上端B、膽總管中端C、膽總管下端D、膽總管上段E、膽總管中下端正確答案：C58、原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是（）A、肝移植術B、介入治療C、化療D、射頻消融術E、手術切除正確答案：E59、按組織學類型，我國最常見的肝癌為（）A、混合型肝癌B、肝細胞型肝癌C、彌漫型肝癌D、結節(jié)型肝癌E、膽管細胞型肝癌正確答案：B60、門靜脈高壓出血,應用三腔管壓迫止血時,管端牽引重量是（）A、1.5kgB、1.0kgC、2.OkgD、0.3kgE、0.5kg正確答案：E二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、術后長期臥床的病人，護理應注意預防的并發(fā)癥有（）A、肌肉萎縮B、肺部感染C、血栓D、壓瘡正確答案：ABCD2、患者，男性，52歲，診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”，目前主要護理措施有（）A、積極做好術前準備B、控制感染，合理用藥C、記24小時尿量D、密切觀察生命征及腹部體征正確答案：ABCD3、造口周圍潮濕相關性皮炎的影響因素有（）A、底盤與造口周圍皮膚密封性不好B、底盤佩戴時間超過5-7天C、老齡化，皮膚抵抗力下降D、排泄物的刺激正確答案：ABCD4、EAP的服務內容有（）A、壓力和情緒管理B、婚戀親子關系C、人際溝通D、身心健康管理E、職業(yè)生涯規(guī)劃正確答案：ABCDE5、下列是腹腔鏡膽囊切除術后常見并發(fā)癥有哪些（）A、膽瘺B、出血C、腹瀉D、高碳血癥E、肩背部酸痛正確答案：ABDE6、住院患者抑郁障礙的心理護理要點有哪些（）A、觀察病人的情緒變化和異常言行，及早發(fā)現病情的動態(tài)變化，嚴防意外發(fā)生B、建立良好的護患關系C、盡可能地給患者解除或減輕各種軀體不適D、對有自殺風險病人要求12小時不間斷陪護E、與病人家屬多溝通，爭取家屬的配合，多陪伴、鼓勵和支持病人正確答案：ABCE7、常用心理護理診斷有（）A、語言溝通障礙B、恐懼C、無效性否認D、焦慮E、預感性悲哀正確答案：ABCDE8、人工氣道的防控措施包括（）A、氣囊壓力在15-20cmH2O之間B、向患者及家屬介紹氣管插管的重要性C、按要求雙固定、預留足夠長度D、標識注明名稱、插管時間及置入長度正確答案：BCD9、TAE術后栓塞三聯(lián)征包括（）A、發(fā)熱B、腹痛C、惡心、嘔吐D、咯血正確答案：ABC10、預防性應用抗生素的指征中，下列正確的是哪些（）A、創(chuàng)面已污染B、腸道手術，特別是結腸手術C、以往有傷口感染史者D、大血管手術E、操作時間長的大手術正確答案：ABDE11、最多見的膽道疾病為（）A、膽道腫瘤B、膽道畸形C、膽道感染D、膽道蛔蟲病E、膽石癥正確答案：CE12、常見的抗過敏藥包括（）A、異丙腎上腺素B、鹽酸腎上腺素C、地塞米松D、鹽酸異丙嗪E、解磷定正確答案：BCD13、腹股溝疝的特點為（）A、斜疝是從腹壁下動脈內側的腹股溝管向內環(huán)處突出B、均以男性多見，但直疝多見于老年人C、直疝和斜疝肯定都可進入陰囊D、壓內環(huán)口后，疝塊仍脫出者為直疝正確答案：BD14、以下疝氣有血液循環(huán)受阻的為（）A、絞窄性疝B、嵌頓性疝C、易復性疝D、難復性疝正確答案：AB15、關于門靜脈高壓癥分流術后護理，下列正確的包括（）A、早期下床活動B、術后平臥48小時C、低蛋白飲食D、忌食過燙食物正確答案：BCD16、凸面底盤適用范圍有（）A、排泄口低于皮膚B、排泄口與皮膚平齊C、口的伸縮蠕動D、排泄口偏向皮膚正確答案：ABCD17、關于高滲性非酮癥糖尿病昏迷下列描述正確的包括（）A、糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物的應用可誘發(fā)B、約2/3病人于發(fā)病前無糖尿病史C、起病時常先有多飲、多尿，但多食不明顯D、血糖多為16.7～33.3mmol/L正確答案：ABC18、下列適合進行胰島素皮下注射的部位有（）A、腹部避免臍周2.5半徑的區(qū)域B、大腿外側C、臀部外上方D、上臂外側正確答案：ABCD19、急性胰腺炎時淀粉酶檢測的結果可能有哪些（）A、血淀粉酶高于300蘇氏單位B、尿淀粉酶高于500蘇氏單位C、血,尿淀粉酶均不增高D、腹腔液淀粉酶明顯高于血中水平E、腹腔液無淀粉酶正確答案：ABCD20、下列哪不會導致肝性腦病的包括（）A、快速利尿B、適量放腹水C、吸氧D、及時準確地應用抗感染藥物正確答案：BCD21、下列關于造口袋護理的描述正確的有（）A、造口袋內排泄物有2/3滿時應更換B、保持造口周圍皮膚清潔干燥C、涂鋅氧油保護造口周圍皮膚D、根據造口袋大小選擇適宜的造口袋正確答案：ABCD22、輸血引起的不良反應錯誤的包括（）A、輸血后周圍循環(huán)衰竭B、高鈣血癥C、疾病傳播D、低鉀血癥正確答案：ABD23、當患者訴說的疼痛強度與行為不相符時，錯誤的措施有哪些（）A、告訴病人再觀察半小時B、懷疑患者是否藥物成癮C、記錄患者主訴的疼痛強度并及時處理D、測量生命體征有無改變E、告訴患者不要夸大病情正確答案：ABDE24、影響患者家屬心理變化的因素有（）A、醫(yī)護人員因素B、醫(yī)院環(huán)境因素C、患者家屬的社會人口學特征D、疾病相關因素E、信息相關因素正確答案：ABCDE25、指導糖尿病病人進行體育鍛煉時，正確的方法有（）A、運動時的心率最好不要大于170—年齡B、活動前后檢查足部，以免受傷C、血糖＞14mmol/L，不宜活動D、最好做有氧運動E、最好做有氧運動正確答案：ABCDE26、傷口管理的目標包括有（）A、控制感染B、吸收滲液C、去除壞死組織D、促進上皮的生長正確答案：ABCD27、下列消化系統(tǒng)疾病的護理正確的哪些（）A、嘔吐后應漱口B、便秘時可多吃蔬菜水果C、消化道出血后不宜立即灌腸D、腹瀉時可多吃辛辣的食物E、腹脹時可用肛管排氣正確答案：ABCE28、腹部閉合性損傷檢查腹部時應注意的有（）A、有無壓痛、反跳痛、腹肌緊張、腸鳴音改變B、有無移動性濁音C、需要時作直腸指檢D、有無傷口正確答案：ABCD29、亞健康狀態(tài)多表現為身體與精神的不適，主要的表現有（）A、飲食狀態(tài)不佳B、疲乏無力C、心神不寧D、頭痛、胸悶E、失眠正確答案：ABCDE30、急進型高血壓的特點有（）A、頭昏、視力模糊B、眼底可有視網膜出血C、舒張壓持續(xù)在130mmHg以上D、多見于青年和中年E、蛋白尿、血尿、管型尿正確答案：