感染科重癥病區(qū)降低EN相關(guān)性腹瀉發(fā)生率相關(guān)考核試題及答案

感染科重癥病區(qū)降低EN相關(guān)性腹瀉發(fā)生率相關(guān)考核試題及答案1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持期間最常見的并發(fā)癥為（）A、代謝性并發(fā)癥B、胃腸道并發(fā)癥(正確答案)C、機(jī)械性并發(fā)癥D、感染性并發(fā)癥2、關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉，說法不正確的是（）A、維持腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)24h后出現(xiàn)的腹瀉(正確答案)B、經(jīng)調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)液溫度、濃度、輸注速度、減少輸注量后癥狀緩解C、經(jīng)用藥后癥狀緩解D、需要排除因感染、抗生素或胃腸動(dòng)力藥及機(jī)械通氣引起的腹瀉3、患者EN支持期間，采用TheKing’sofStoolChart評(píng)估糞便的粘稠、重量和頻率，當(dāng)每日評(píng)分相加≥（）分時(shí)，則可認(rèn)為發(fā)生腹瀉。A、12B、15(正確答案)C、16D、184、下面有關(guān)EN相關(guān)性腹瀉的危險(xiǎn)因素，說法錯(cuò)誤的是?（）A.機(jī)械通氣≥48h的患者易發(fā)生腹瀉B.年齡≥65歲是腹瀉的高危人群C.EN前禁食越長(zhǎng)，腹瀉風(fēng)險(xiǎn)越小(正確答案)D.高鉀/低鉀血癥的患者均易發(fā)生腹瀉5、下列有關(guān)如何獲取腹瀉高?；颊哔Y料，說法錯(cuò)誤的是?（）A.查閱病歷獲取患者的現(xiàn)病史和既往史B.查閱檢驗(yàn)結(jié)果了解患者是否出現(xiàn)低蛋白癥（血白蛋白<35g/L）(正確答案)C.詢問患者或家屬了解患者是否乳糖不耐受D.查閱檢驗(yàn)結(jié)果了解患者是否出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂6、下面關(guān)于EN相關(guān)性腹瀉藥物因素的說法，錯(cuò)誤的是?（）A.口服鉀制劑混合到營(yíng)養(yǎng)制劑中會(huì)導(dǎo)致不相容B.廣泛、聯(lián)合應(yīng)用抗生素可能造成腸道菌群失調(diào)C.促胃動(dòng)力藥加速營(yíng)養(yǎng)制劑吸收，降低腹瀉風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)D.二甲雙胍類降糖藥會(huì)升高腸道滲透壓7、下列哪些藥物容易導(dǎo)致EN患者腹瀉?（多選）（）A.抗-抗生素(正確答案)B.動(dòng)-促胃動(dòng)力藥(正確答案)C.抑-抑制胃酸分泌藥(正確答案)D.靜-鎮(zhèn)靜藥(正確答案)E.醇-山梨醇、甘露醇(正確答案)F.糖-乳果糖、降糖藥(正確答案)G.鉀-口服鉀制劑(正確答案)H.堿-膽堿酯酶抑制劑(正確答案)8、下列對(duì)EN相關(guān)性腹瀉營(yíng)養(yǎng)制劑因素的說法，錯(cuò)誤的是?（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑滲透壓>400mOsm/L時(shí)易引起滲透性腹瀉B.脂肪含量>20%，易造成脂肪吸收不良引起腹瀉C.推薦采用低脂配方減少EN患者腹瀉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)D.EN前1d使用溫開水或0.9%生理鹽水或10%葡萄糖或葡萄糖氯化鈉等非EN制劑評(píng)估患者胃腸道耐受性9、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉的輸注方案因素，說法正確的是?（）A.為滿足患者的營(yíng)養(yǎng)需求，應(yīng)盡快開啟EN治療，無需濃度過渡B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)快速滴注，以使大量營(yíng)養(yǎng)液進(jìn)入胃腸道，為患者快速提供能量C.每日輸注的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液劑量與腹瀉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)成正比(正確答案)D.幽門后喂養(yǎng)與幽門前喂養(yǎng)相比，更能滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求，減少腹瀉發(fā)生10、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉的預(yù)防包括（）A.關(guān)注高危人群(正確答案)B.審查并減少引起腹瀉的藥物(正確答案)C.選擇合適的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑(正確答案)D.完善腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注流程(正確答案)E.規(guī)范儲(chǔ)存腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑(正確答案)11、關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉的藥物因素預(yù)防措施，說法正確的有（）A、提醒醫(yī)生同時(shí)合用益生菌制劑和/或果膠(正確答案)B、給藥時(shí)，可將藥物直接添加到EN制劑中C、經(jīng)胃腸營(yíng)養(yǎng)管給藥前后用15-30ml溫水沖管(正確答案)D、含有高滲透壓成分的液體劑型藥物稀釋后給藥(正確答案)E、醫(yī)護(hù)合作，審查藥物并調(diào)整用藥方案(正確答案)12、下列哪項(xiàng)不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)“六度”的內(nèi)容（）A、角度B、清潔度C、適應(yīng)度D、舒適度(正確答案)13、10%KCl注射液滲透壓約為2700mmol/l，正常胃腸道滲透壓為300mOsm/L,一次使用10ml10%KCl注射液，需添加多少無菌水稀釋?（）A、60mlB、80ml(正確答案)C、90mlD、100ml14、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉管理三部曲不包括（）A、預(yù)防B、監(jiān)測(cè)C、處理D、決策(正確答案)15、患者發(fā)生腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉后，“三查”包括哪些內(nèi)容（）A、協(xié)助腹部檢查(正確答案)B、大便實(shí)驗(yàn)室檢查(正確答案)C、白蛋白水平D、血清電解質(zhì)檢查(正確答案)E、血糖值16、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉處理中的“三執(zhí)行”包括哪些內(nèi)容（）A、保護(hù)皮膚(正確答案)B、預(yù)防脫水C、反饋轉(zhuǎn)介(正確答案)D、協(xié)助檢查E、調(diào)整方案(正確答案)17、關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉的轉(zhuǎn)介與決策，下列說法不正確的是（）A、腹瀉發(fā)生后應(yīng)先中斷腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，查找原因后與醫(yī)生溝通(正確答案)B、積極轉(zhuǎn)介至多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理C、對(duì)院外繼續(xù)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者的照顧者進(jìn)行系統(tǒng)化教育干預(yù)D、通過清潔、滋潤(rùn)、保護(hù)和管理護(hù)理四步曲預(yù)防失禁相關(guān)性皮炎18、關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉記錄時(shí)的注意事項(xiàng)，下列說法不正確的是（）A、在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)開始之前